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手术中使用高频电刀的注意事项电刀在现代化手术中运用极为广泛，其具有切口整齐、止血彻底、节省时间等特点,可以进行多种外科手术，如在手术中进行单极切割、凝血和双极凝血。
由于电刀频率高，有效面积小，电流密度大，如果使用不当，则会引起意外损伤，给患者带来不必要的痛苦［1］.因此，正确掌握高频电刀在手术中的安全使用，对于提高手术水平，避免给患者造成意外伤害，有着十分重要的意义.1 高频电刀的原理及电极板种类1。
1 高频刀的基本原理基于医用物理学的理论，由高频电刀产生的高频电流通过人体组织时的每一振荡的时间极短，离子很难引起迁移,仅仅是在富有黏滞性的液体中振动，产生热能[2］.高频电刀就是利用高频电流通过机体，使刀头下的组织在大电流密度下瞬间产生大量热能，使刀头下组织快速脱水分解蒸发，分裂出一个不出血的、窄而平整的、有一定深度的切口，切断的同时细血管同时被凝固；尽管高频电刀具有许多明显的优越性,但是，由于它是一种大功率、高频、高压直接作用于人体的电子设备,存在着安全使用问题。
临床上仍有灼伤现象发生，须引起手术室护士和手术医生的高度重视。
1。
2 电极板种类电极板的种类主要有：（1)金属电极板：极板硬、顺应性差，术中靠患者身体的重力压住极板，当患者移动时，难以保证极板有效接触面积而容易出现灼伤［3］。
(2）导电胶电极板：使用时将极板涂上导电糊,放置合适部位.（3）一次性粘裹性电极板：顺应性好、粘贴性强的特点,能保证术中患者的接触面积，同时极板的电阻为0，热效应低,灼伤危险性小［4］。
各医院手术室使用较多。
2 讨论2。
1 制定有效的预防措施，防患于未然为了安全使用电刀，杜绝烧伤患者和操作者，避免发生医疗事故、差错，我们严格管理，工作中始终把安全问题放在首位，并定期检查维修，经常保持清洁干燥，每台手术结束后,巡回护士将电刀功率输出调整归零，并登记使用情况，再次使用时根据手术需要设定调整输出功率。
2。
2 术前准备患者不得携带金银首饰及手表,头发全部塞入帽内。
1例术中使用高频电刀致患者皮肤烧伤的原因分析及护理对策裴丽摘要】目的通过1例术中使用高频电刀致患者皮肤烧伤的病例，特别从高频电刀工作原理，酒精，燃烧因素等三个方面，分析了原理并通过经验总结制定出相关的护理措施以进少今后手术中使用高频电刀的危险性，确保病人的安全。
【关键词】电刀酒精燃烧高频电刀在现代手术中应用极为广泛。
它具有切口整齐，止血彻底，节省时间等特点。
如使用不当也会引起意外损伤，给患者带来痛苦。
我科曾遇到过1例术中使用高频电刀致切口皮肤Ⅱ°烧伤的患者，引起我们高度的重视。
现将其烧伤原因进行分析，并提出相应的防护措施。
1、临床资料患者男，64岁，食管下段癌。
全麻下行食管癌根治术。
术前查体T：36.5℃ P：73次/分 BP：130/80mmHG R：18次/分，周身皮肤完好，无破损、褥疮等。
常规全麻后，摆放右侧卧位。
医生常规皮肤消毒铺无菌单，开皮前再次用75%酒精纱球消毒切口皮肤，然后用刀切开皮肤，电刀止血并切开皮下组织。
此时，电刀的电切功率为80W，电凝功率为60W。
手术十几分钟后，器械护士发现患者切口处皮肤红肿，并有大小不等的水泡。
立即报告术者，并用0.5%碘伏涂抹，纱布覆盖。
2、原因分析对于本次事件，我们从以下三个方面分析了它的原因：2.1高频电刀：高频电刀是一种可以取代机械手术刀进行组织切割的电外科器械。
它利用刀头处高密度的电流产生高能电火花，将表面组织快速溶化从而达到凝固或切割等医学手术目的。
本例手术即使用了这种高频电刀。
2.2酒精：酒精是一种无色透明，易挥发的易燃溶剂。
其蒸气与空气可形成爆炸性混合物，遇明火、高热能可引起燃烧甚至爆炸，与氧化剂接触可发生化学反应引起燃烧，本例手术切皮前，即使用了75%的酒精纱球消毒切口皮肤。
2.3相关因素：我们都知道，火要燃烧必须存在三要素。
即：燃料、氧化剂和火源。
这起事件中燃料是切口处残留的75%酒精，火源就是电刀使用中释放出的360°热量及电火花（360°已接近酒精的引燃温度363°），而氧化剂则是手术间内高氧含量的空气，它的助燃更增加了起火的可能性。
高频电刀的安全使用要点高频电刀是一种常见的医疗设备，广泛应用于手术操作过程中，具有切割、止血、固定组织等功能。
然而，由于其高频电能的特性，使用时必须严格遵守相关的安全规定，以确保手术过程的安全和成功。
本文将介绍高频电刀的安全使用要点，以帮助医务人员正确操作和使用该设备。
1. 设备检查和维护在使用高频电刀之前，必须对设备进行全面的检查和维护，确保其正常运行。
检查项目包括电源线、手柄、刀片等，确保没有损坏、松动或脱落的部件。
同时，要定期清洁设备，清除积尘和杂质。
2. 安全操作程序高频电刀的使用需要经过专业的培训和指导，并按照特定的操作程序进行。
操作者必须熟悉设备的使用说明书，了解每个按钮和控制器的功能。
在操作前，要确保设备已正确连接，并按照正确的顺序打开电源。
3. 导电液体的使用在手术中，常常需要使用导电液体来增强高频电刀的效果。
然而，使用导电液体时必须注意以下几点：首先，液体应避免接触设备的电极或连接器，以免造成短路或电击的风险；其次，液体应储存在专用容器中，并及时更换，避免交叉感染的可能性。
4. 切割和止血技巧在使用高频电刀进行切割和止血时，操作者应掌握正确的技巧。
首先，要选择合适的刀片，根据操作部位和需要进行合理选择。
其次，在切割时要保持恰当的刀头姿势和适度的接触力，避免过度切割和伤及周围组织。
同时，在止血时应注意掌握正确的电流和时间，以避免血管壁的损伤和出血风险。
5. 注意事项和风险预防高频电刀使用时需要注意以下事项和风险预防措施：首先，使用电刀时要避免与其他金属物品接触，以防止短路或火花引发火灾。
其次，使用电刀的场所应保持干燥，并远离易燃物品。
另外，使用设备时要防止将电极放在皮肤上过久，以免引起烧伤或组织损伤。
最后，在手术过程中要定期检查设备的运行状态，如有异常应立即停止使用并通知维修人员。
总结：高频电刀是一项重要的手术工具，但只有在严格遵守安全使用要点的前提下才能发挥其作用。
医务人员在使用高频电刀时必须具备必要的专业知识和技能，并且遵循操作程序和安全规范，以确保手术的安全和成功。
手术中预防电刀灼伤的护理体会摘要】高频电刀广泛应用于外科手术作切割，止血。
但由于其有电灼伤的危险，因此在使用中要注意预防电灼伤，本文将我们在工作中的使用体会总结，旨在预防意外电灼伤的发生。
【关键词】高频电刀灼伤手术室护理高频电刀是利用高频电流对人体组织进行切割，止血的一种高频，大功率的手术设备。
它可以切割与止血同时进行，使手术出血量少，术野清晰，特别是用于分离粘连组织十分有效，因此广泛应用于外科手术。
但由于其频率高，功率大，使用时电刀须与负极板之间形成回路才能使用，极易引起电灼伤，而且有可能引起深部组织灼伤，不仅会给手术病人带来不必要的痛苦，而且不易康复。
现将护理体会总结如下：1 护理体会1.1在使用前认真检查电刀功能是否完好，按操作规程调节输出功率及参数，不得超出安全使用范围。
在使用中或暂停使用期间有异常声响发出时，应立即停止使用，检查电刀线，负极板线，负极板夹是否牢固，有无松动、脱落，并通知专业技术人员检修。
1.2患者不能戴首饰进入手术室，安置体位时，患者身体任何暴露部位均不能接触手术台的金属部分，注意让患者四肢分开，四肢裸露的皮肤不能互相接触。
其次，应了解患者体内有无金属植入物，如：金属内固定。
防止电刀回路经过金属植入物。
如果患者体内安装有心脏起搏器则禁止使用电刀。
1.3正确使用负极夹避免反夹，防止松脱，防牵拉，防潮。
负极板线不能缠绕或跨过肢体。
1.4正确使用负极板安全放置电极板高频电刀的安全使用，关键是使用电刀电极板安全工作，才能预防损伤，因此，正确地安放电极板和选择安放位置尤为重要。
（1）选择理想的电刀软极板，极板的大小面积要适中，要求导电胶粘强并容易撕脱。
（2）减少电阻，粘贴电极板前清洁粘贴部位皮肤，以减少电阻，与皮肤能粘贴紧密，电极板尽可能粘在血管丰富或肌肉丰满靠近手术部位处，要避开骨性突起，脂肪组织，疤痕及血管缺乏部位。
（3）手术中使用心电监护的病人，电刀电极板应距离心脏监护电极15cm以上。
高频电刀的安全使用高频电刀用于医疗手术具有加快手术进程、减轻医护人员劳动强度，减少或避免手术出血、减轻病人间痛苦等优点，因此得到了广泛欢迎和应用。
但是，由于高频电刀是利用高频电流流经人体组织产生热效应而对人体直接进行切割、止血或烧灼的，故其安全性要求极为严格，一旦出现安全问题，除了一般的高频灼伤，还可能造成电击，导致生命危险，不仅受患者痛苦，也会引发医疗纠纷和麻烦。
高频电刀使用过程存在安全隐患的原因可分为：高频电刀极板灼伤和高频电刀非极板灼伤。
现将高频电刀极板灼伤及高频电刀非极板灼伤原因与预防，高频电刀使用过程的注意事项分别阐述如下以供参考。
1．电刀极板灼伤原因及预防高频电刀的刀头比较细小，它集中了高密度的高频电流，以实现对人体组织进行切割、止血的目的。
为了使这高频电流能安全地经人体返回机器，单极电刀必须配备一个大面积的分散电极，将返回电流密度降低到0.02A/cm2这一安全界限之内，从而保证病人贴放极板的部位不产生过热，也就防止了灼伤。
1．1．为了保证高频电刀使用的安全性，高频手术电流均限制在0。
02A以下，因而极板的最小面积为100cm2，这是极板面积的最低限值，手术中必须始终保证有100cm2以上的极板面积同病人间皮肤紧密而均匀地接触。
如果手术病人移动，使病人与极板的接触面积明显减小，则灼伤的危险也就出现。
1．2防止手术中极板接触面积不足的办法之一是绑扎固定，不过，绑扎时不得使极板拱曲而离开病人间皮肤，这反而使实际接触面积下降。
1．3随弃式粘贴型软极板是保证接触良好的另一个办法，但是切忌过期或多次使用而使粘贴性能和导电性能下降，这同样会引起极板接触不良而灼伤病人。
还应注意：软极板粘贴应均匀完全，不得受到局部顶压（因顶压处将增大电流密度可能引起灼伤），也不得受潮引起分流而灼伤病人。
1．4最安全的办法是使用双片式粘贴极板，使用时机内回路电极监测系统对极板与病人皮肤接触面积进行连续监测，可保证只有当极板与病人接触面积足够的情况下，高频电刀方可工作，一旦接触面积变得过小，则可发出警报并切断输出。
