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慢性心力衰竭健康教育 文档

慢性心力衰竭健康教育

一、概述

心力衰竭简称心衰,是由于各种心脏结构或功能异常导致心室充盈和(或)射血能力低下而引起的一组临床综合征,其主要临床表现是呼吸困难、疲乏和液体潴留。心衰按发病缓急可分为慢性心衰和急性心衰。

二、治疗原则

1、病因治疗

(1)控制高血压,应用药物、介入或手术治疗改善冠心病心肌缺血。

(2)消除诱因积极选用适当抗生素控制感染。

2、药物治疗

(1)利尿剂利尿剂通过排钠排水减轻心脏的容量负荷,是心衰治疗中最常用药物

(2)肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂

①血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)是目前治疗慢性心衰的首选用药,

从小剂量开始至适量后长期维持终生服用。常用药物有卡托普利、贝

那普利、培哚普利等。

②血管紧张素受抗体拮抗剂(ARB)当心衰病人因ACEI引起的干咳而

不能耐受时,可改用ARB。常用药物有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、

坎地沙坦等。

③醛固酮拮抗剂螺内酯是应用最广泛的醛固酮拮抗剂。

(3)B受体阻滞剂常用药物有美托洛尔、比索洛尔。

(4)正性肌力药物

①洋地黄类药物常用药物有地高辛、西地兰等。

②非洋地黄类正性肌力药常用药有多巴胺、多巴酚丁胺、米力农。(5)硝酸异山梨酯(消心痛)多用于不能耐受ACEI和ARB治疗的病人。

3、运动锻炼所有稳定的慢性心衰并且能够参加体力适应计划者,都应当考虑

运动锻炼,运动锻炼应与药物治疗相结合。

4、室性心律失常与猝死的预防左心室扩大和左心室射血分数低的病人常伴有

心动过速,而所有类型快速性室性心律失常病人的猝死率很高。

5、舒张行心力衰竭的治疗对于肺淤血症状明显者,可适量应用硝酸酯制剂或

利尿剂降低前负荷;在无收缩功能障碍的情况下,禁用正性肌力

药。

6、难治性心力衰竭的治疗寻找潜在的原因并设法纠正,同时调整心衰用药,

可考虑强效利尿剂、血管扩张剂(硝酸甘油)和正性肌力药物(多

巴胺、多巴酚丁胺和米力农联合应用。

三、健康指导

1、保持充足的睡眠,必要时应用适量的镇静药和安眠药。

2、积极治疗原发病,注意避光心衰的诱发因素。呼吸系统感染是心力衰竭

化的重要诱因,有感染征兆及时就医。

3、宜进食低盐低脂清淡饮食,忌饱餐和刺激性食物,预防便秘、忌烟酒。

4、患者变换体位时动作要慢,幅度要小,必要时需要家属扶持。

5、保持生活规律,注意劳逸结合,告知患者适当的活动有利于提高心脏储备

力,提高活动耐力,改变心理状态和生活质量。

参考文献:《内科护理学》第5版拟定人:xxx 审核人:XXX 修订日期:2020年8月拟定日期:2020年8月

心力衰竭的健康教育

心力衰竭的健康教育 心力衰竭是一种常见的心脏疾病,其特点是心脏无法有效泵血,导致身体各部 分供血不足。为了帮助患者更好地管理和控制心力衰竭,以下是一些关于心力衰竭的健康教育内容。 1. 心力衰竭的定义和病因:心力衰竭是一种慢性疾病,由于心脏肌肉的损伤或 功能障碍,导致心脏无法有效泵血。常见的病因包括冠心病、高血压、心肌炎等。了解病因有助于患者认识到自己的疾病来源,从而更好地管理病情。 2. 心力衰竭的症状:心力衰竭的症状包括呼吸困难、乏力、水肿、心悸等。这 些症状会影响患者的生活质量,但通过积极的治疗和生活方式改变,可以减轻症状的严重程度。 3. 生活方式的调整:患者需要注意饮食、运动和休息的调整。低盐饮食有助于 控制体内的水分潴留,减轻水肿症状。适量的有氧运动可以增强心脏功能,但需要根据医生的建议选择合适的运动强度和时间。合理的休息和睡眠也是保持心力衰竭稳定的重要因素。 4. 药物治疗:心力衰竭的治疗通常包括使用药物来控制症状和减轻疾病的进展。常用的药物包括利尿剂、血管扩张剂和心脏肌肉增强剂等。患者需要按时服药,并定期复诊以调整药物剂量。 5. 应急处理:心力衰竭患者需要了解应急处理方法,以应对突发症状的加重。 如果出现严重的呼吸困难、胸痛或晕厥等症状,应立即就医或拨打急救电话。 6. 心理支持:心力衰竭是一种慢性疾病,对患者的心理健康会产生一定的影响。提供心理支持和教育,帮助患者积极面对疾病,减轻焦虑和抑郁情绪。 7. 定期随访:心力衰竭患者需要定期复诊,进行心功能评估和药物调整。医生 会根据患者的病情和体征,制定个性化的治疗方案。

8. 家庭支持和教育:心力衰竭患者的家人也需要接受相关的教育,了解疾病的 特点和处理方法,以便更好地支持患者的康复和照顾。 心力衰竭的健康教育是一项综合性的工作,需要医生、护士和患者本人的共同 努力。通过合理的治疗和生活方式改变,患者可以更好地控制病情,提高生活质量。同时,加强健康教育,提高患者对心力衰竭的认识和理解,有助于预防和减少疾病的发生。

心力衰竭健康教育

心力衰竭健康教育 心力衰竭是一种严重的心脏疾病,它会导致心脏无法有效地将氧和营养物质输送到身体各个部位。为了帮助患有心力衰竭的患者更好地管理和控制疾病,以下是一些关于心力衰竭的健康教育内容。 1. 了解心力衰竭的症状和原因 心力衰竭的症状包括呼吸困难、疲劳、水肿、心悸等。它可以由多种原因引起,如高血压、冠心病、心肌病等。患者应该了解这些症状和原因,以便及时就医并采取相应的治疗措施。 2. 饮食控制和营养平衡 患有心力衰竭的患者需要控制饮食,限制摄入盐和液体的量。他们应该遵循低盐饮食,减少食用高盐食物,如加工食品、咸菜等。此外,他们还应该确保摄入足够的营养物质,包括蛋白质、维生素和矿物质,以促进身体的康复和健康。 3. 合理的运动计划 尽管心力衰竭会导致体力活动的限制,但适度的运动仍然对患者的康复和心脏健康很重要。患者可以与医生合作制定一个合理的运动计划,包括适量的有氧运动和力量训练。这些运动可以帮助改善心脏功能、增加肌肉力量和提高生活质量。 4. 药物治疗的重要性 心力衰竭的治疗通常需要药物的支持。患者应该按照医生的建议正确使用药物,并定期复诊以进行病情评估和调整治疗方案。常用的药物包括利尿剂、血管扩张剂、β受体阻滞剂等。患者应该了解这些药物的作用和副作用,并遵循医生的指导进行用药。 5. 心理支持和心理健康

心力衰竭不仅对身体健康造成影响,还会对患者的心理健康产生负面影响。 患者应该寻求心理支持,与家人、朋友和医疗团队进行交流,分享自己的感受和困惑。此外,他们还可以尝试一些放松和应对技巧,如深呼吸、冥想和参加支持小组等,以减轻压力和焦虑。 6. 定期复诊和监测 心力衰竭是一种慢性疾病,需要长期的管理和监测。患者应该定期复诊,接 受心脏功能评估和病情监测。医生会根据患者的病情调整治疗方案,确保疾病得到有效的控制和管理。 总结起来,心力衰竭患者需要通过了解病情、控制饮食、合理运动、正确用药、寻求心理支持和定期复诊等方式来管理和控制疾病。这些健康教育内容旨在帮助患者更好地理解和应对心力衰竭,提高生活质量和预后。在实施这些教育内容时,医疗团队应该与患者建立良好的沟通和合作关系,为他们提供全面的支持和指导。同时,患者也应该积极主动地参与到自己的健康管理中,与医生共同制定和执行治疗计划,以达到最佳的治疗效果。

心力衰竭健康宣教

心力衰竭健康宣教 什么是心力衰竭? 心力衰竭是一种慢性病,指心脏无法将足够的血液泵送到身体 各个部位,导致身体无法得到足够的氧气和营养物质。心力衰竭常 常发生在心脏肌肉受损或血液循环受阻的情况下。 心力衰竭的症状和迹象 心力衰竭的常见症状包括呼吸困难,疲劳和体力活动能力下降。其他可能的症状包括水肿,心悸,咳嗽以及体重的急剧增加或减少等。 心力衰竭的风险因素 以下是一些可能增加患上心力衰竭的风险因素: - 高血压 - 冠心病

- 心肌病 - 糖尿病 - 肥胖 - 高血脂 - 吸烟 - 过度饮酒 - 高龄 - 家族遗传 预防心力衰竭的方法 遵循以下健康生活方式可以减少患上心力衰竭的风险: 1. 控制血压和血糖水平,保持体重在合理范围内。 2. 戒烟或减少吸烟量。 3. 限制饮酒量,最好不要超过每天的建议摄入量。 4. 保持适当的体力活动,如散步、慢跑等。 5. 遵循健康饮食惯,选择低盐、低脂肪和富含纤维的食物。心力衰竭的治疗和管理

心力衰竭是一种慢性疾病,需要长期的治疗和管理。具体的治疗方法会根据个体情况而有所不同,可能包括药物治疗、手术或介入治疗、改变生活方式、心理支持等。 患者和家人应该密切配合医生,定期进行随访和检查,遵循医嘱和治疗计划,并及时报告任何变化或不适。 心力衰竭的重要通知事项 患者和家人需要了解以下重要的事项: - 遵循医生的建议,并按时服药。 - 定期测量和记录体重,并注意体重的变化。 - 注意观察身体水肿情况,并及时告知医生。 - 避免过度疲劳和剧烈运动。 - 远离过度消瘦或肥胖的状态。 - 定期进行心电图和其他相关检查。 总结

心力衰竭的健康教育

心力衰竭的健壮培养之阳早格格创做 一、定义:心力衰竭是由于心净的中断功能战或者舒弛功能爆收障碍,没有克没有及将静脉回心血量充分排出心净,引导静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注缺累,进而引起心净循环障碍症候群,此种障碍症候群集结表示为肺淤血、腔静脉淤血.心力衰竭是心净正在爆收病变的情况下,得去代偿本领的一个宽沉阶段. 二、分类:按徐病收火慢缓可将心力衰竭分为以下二种: 1、缓性心力衰竭:缓性心力衰竭(CHF)是指持绝存留的心力衰竭状态,不妨宁静、逆转或者得代偿. 2、慢性心力衰竭:慢性心力衰竭(AHF)是指慢性收火或者加沉的左心功能非常十分所致的心肌中断力落矮、心净背荷加沉,制成慢性心排血量骤落、肺循环压力降下、周围循环阻力减少,引起肺循环充血而出现慢性肺淤血、肺火肿并可陪构制、器官灌注缺累战心源性戚克的临床概括征,以左心衰竭最为罕睹. 三、临床表示 <一>、缓性心力衰竭 1、疏通耐力下落引起的症状: 2、体液潴留引起的症状: 3、无症状或者其余心净病或者非心净病引起的症状 <二>、.慢性心力衰竭

1、大普遍患者有心净病病史, 2、诱收果素罕睹的诱果有缓性心衰治疗缺累顺从性、心净容量超背荷、宽沉熏染、宽沉颅脑益伤或者剧烈的粗神情绪紧弛等. 3、早期表示左心功能落矮的早期征兆为心功能平常者出现疲累、疏通耐力明隐减矮、心率减少15~20次/分,既而出现血汗性呼吸艰易、夜间阵收性呼吸艰易、下枕睡眠等. 4、慢性肺火肿起病慢,病情可赶快死少至危沉状态.突收的宽沉呼吸艰易、端坐呼吸、喘息没有止、慢躁没有安并有恐惊感,呼吸频次可达30~50次/分;一再咳嗽并咯出洪量粉黑色泡沫样痰;心率快,心尖部常可闻及奔马律;二肺谦布干罗音战哮鸣音. 5、心本性戚克 1)矮血压持绝30分钟以上,中断压落至90mmHg以下,或者本有下血压的患者中断压落矮≥60mmHg. 2)构制矮灌注状态①皮肤干热、惨黑战收绀陪紫色条纹; ②心动过速>110次/分;③尿量明隐缩小(<20ml/小时),以至无尿;④意识障碍,常有慢躁没有安、激动焦慢、恐惊战濒死感;中断压矮于70mmHg,可出现压制症状,渐渐死少至意识朦胧以至昏迷. 3)血流能源教障碍PCWP≥18mmHg,心净排血指数(CI)≤36.7ml/s.m2(≤2.2L/min.m2).

心力衰竭病人的健康教育指导

心力衰竭病人的健康教育指导 心力衰竭是一种慢性疾病,经常会给患者带来许多不便和困扰。为了帮助心力衰竭病人更好地管理自己的健康,提高生活质量,我 们提供以下的健康教育指导。 1. 饮食指导 控制钠摄入:心力衰竭病人应该限制每日的钠摄入量,以减少 体内的液体潴留。建议控制在1500毫克以下。 注意液体摄入:合理控制每日的液体摄入量,避免过多导致体 液潴留。 增加膳食纤维:多摄入富含膳食纤维的食物,如水果、蔬菜、 全谷类食物等,有助于控制体重和改善消化系统功能。 2. 药物管理 按时服药:按照医生的建议和药物处方,准时服药。如果遗忘 服药,应尽快补药,但不要服用两次剂量。 注意不良反应:在用药过程中,注意观察是否出现不良反应, 如头晕、恶心、过敏等。如有不适,及时与医生沟通。 不擅自停药:心力衰竭病人在病情稳定后,可能会觉得不需要 继续服用药物,但是不要擅自停药,否则会导致病情恶化。 3. 运动与休息

适量运动:根据医生的建议,进行适量的有氧运动,如散步、游泳、骑车等,可以增强心脏肌肉的力量和改善心血管系统功能。 安排休息时间:适当安排休息时间,避免过度疲劳,合理安排作息时间。 不要过度活动:避免剧烈运动或过度劳累,以免对心脏造成额外负担。 4. 心理健康 积极的心态:保持积极乐观的心态,与家人和朋友分享自己的感受和困扰,寻求心理支持。 接受心理辅导:如有需要,可以寻求专业的心理咨询和辅导,帮助应对疾病带来的心理压力。 注意自我调节:发现自己情绪不稳定或焦虑时,可以通过深呼吸、放松训练等方法进行自我调节和舒缓压力。 以上是对心力衰竭病人的健康教育指导,希望能够帮助患者更好地管理自己的健康,提高生活质量。定期复诊和与医生保持沟通也是非常重要的,以便及时调整治疗方案和管理策略。

心衰病(慢性心力衰竭)患者的健康教育

心衰病(慢性心力衰竭)患者的健康教育 1、生活起居: (1)保持室内清洁、空气流通。注意防寒保暖,及时增减衣服,防止受凉、感冒或上呼吸道感染。 (2)合理休息是减轻心脏负担的重要方法,白天除午睡外,下午宜增加数小时卧床休息,保证充足睡眠。心功能好转后,下床可做散步、太极拳等活动。 (3)全身水肿或长期卧床者,衣着要宽松,定时更换体位,保持皮肤清洁干燥,预防压疮发生。 2、饮食调理:心衰病合理饮食原则为:低钠、钾平衡、低脂肪、清淡易消化,高维生素,少量多餐,禁烟酒。 (1)应根据病情选用低盐(3-5g/d)无盐、低钠饮食。大量利尿时适当增加食盐的量以预防低钠综合症。 (2)伴有严重水肿时应少喝水。 (3)禁食辣椒、浓茶、咖啡、腌制品、味精、啤酒及碳酸饮料等;可用糖、蒜、醋调味以增加食欲。 (4)食疗:选择枸杞粥、山药粥、黄芪粥、百合粥、桂圆柏子仁粥等调理。 3、适量运动:运动疗法对于慢性心力衰竭病人并非禁忌。应根据心脏功能情况,制定运动训练计划。在运动和活动时,要注意:(1)进行力所能力的活动; (2)从小量活动开始,以活动时不感到疲乏; 4、情志调节:忌暴怒、惊恐、过度思虑以及过喜,保持心理平衡,养花、养鱼、练习书法等可以修身养性,学习掌握自我调节情绪的方法有:转移法,音乐疗法、节奏性呼吸等方式。

5、病情变化:若出现心悸、呼吸困难加重、咳嗽、咳痰、乏力、食欲减退、腹胀水肿、尿量减少,应及时就诊。 6、坚持药物治疗及自我检测能力。 (1)中药汤剂宜浓煎,少量多次热服。 (2)严格遵医嘱用药,要按时定量服用,切忌自作主张更改药物或停用药。并应熟悉常用药的毒副作用,有利于早发现、早就医、早处理。 (3)定时测量体重或腹围,了解水肿消长,准确记录24小时出入水量。 7、保持大便通畅:养成每日定时排便的习惯,大便干结时,避免用力大便增加腹压,使心衰加重。必要时使用缓泻剂。 8、健康指导:积极控制危险因素,天冷注意保暖,预防感冒;合理膳食,少量多餐;避免过度的精神和体力劳累、严重的心律失常、妊娠和分娩、输血输液过快、过多、未遵医嘱服药坚持服药,可诱发心衰急性发作。定期复查,及早发现问题。在心功能改善后,适当活动,防止因卧床太久,下肢静脉血栓形成。

慢性心力衰竭健康教育 文档

慢性心力衰竭健康教育 一、概述 心力衰竭简称心衰,是由于各种心脏结构或功能异常导致心室充盈和(或)射血能力低下而引起的一组临床综合征,其主要临床表现是呼吸困难、疲乏和液体潴留。心衰按发病缓急可分为慢性心衰和急性心衰。 二、治疗原则 1.病因治疗: (1)控制高血压,应用药物、介入或手术治疗改善冠心病心肌缺血。 (2)消除诱因积极选用适当抗生素控制感染。 2.药物治疗: (1)利尿剂利尿剂通过排钠排水减轻心脏的容量负荷,是心衰治疗中最常用药物。 (2)肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂 ①血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)是目前治疗慢性心衰的首选用药, 从小剂量开始至适量后长期维持终生服用。常用药物有卡托普利、贝 那普利、培哚普利等。 ②血管紧张素受抗体拮抗剂(ARB)当心衰病人因ACEI引起的干咳而不 能耐受时,可改用ARB。常用药物有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、坎 地沙坦等。 ③醛固酮拮抗剂螺内酯是应用最广泛的醛固酮拮抗剂。 (3)β受体阻滞剂常用药物有美托洛尔、比索洛尔。 (4)正性肌力药物 ①洋地黄类药物常用药物有地高辛、西地兰等。 ②非洋地黄类正性肌力药常用药有多巴胺、多巴酚丁胺、米力农。(5)硝酸异山梨酯(消心痛)多用于不能耐受ACEI和ARB治疗的病人。3、运动锻炼所有稳定的慢性心衰并且能够参加体力适应计划者,都应当考率 运动锻炼,且应与药物治疗相结合。 4、室性心律失常与猝死的预防左心室扩大和左心室射血分数低的病人常伴有 心动过速,而所有类型快速性室性心律失常病人的猝死率很高。 5、舒张型心力衰竭的治疗对于肺淤血症状明显者,可适量应用硝酸酯制剂或 利尿剂降低前负荷;在无收缩功能障碍的情况下,禁用正性肌力药。 6、难治性心力衰竭的治疗寻找潜在的原因并设法纠正,同时调整心衰用药, 可考虑强效利尿剂、血管扩张剂(硝酸甘油)和正性肌力药物(多巴胺、多巴酚丁胺和米力农联合应用。

心衰病人的健康教育

心衰病人的健康教育 心衰病人的健康教育 1. 什么是心衰 心衰是指心脏在泵血功能上的发生紊乱,无法满足身体组织对血液的需求。心衰不是一种独立的疾病,而是多种心血管疾病的结果,如高血压、冠心病等。 2. 心衰的常见症状 呼吸急促或气短 咳嗽或咳痰,尤其在夜间 乏力或疲劳感 腿肿或水肿 心悸或心动过速 食欲不振或消化不良 3. 心衰的危险因素 高血压 冠心病 糖尿病

脂代谢障碍 肥胖 吸烟 高盐饮食 缺乏运动 4. 心衰病人的健康教育 饮食调节:减少食盐摄入,控制体重,限制液体摄入,增加蛋 白质摄入,多食用富含维生素和纤维素的食物。 控制血压:定期测量血压,按医生建议服用降压药物,遵循健 康的生活方式。 注意药物使用:按医生指导规范用药,不随意停药或增减剂量。 积极治疗基础疾病:如冠心病、糖尿病等,保持基础疾病的稳定,预防心衰的进展。 合理运动:根据个体情况进行适度的有氧锻炼,如散步、游泳等,避免剧烈运动和过度劳累。 不吸烟:避免吸烟和被动吸烟,尽量远离吸烟环境。 减少心理压力:通过学习心理调适的方法,减少心理压力,保 持良好的心态。

定期随访:定期到医院进行复查和随访,及时调整治疗方案。 5. 生活质量改善 合理安排作息时间,保证充足的睡眠。 避免长时间站立或坐着,定期活动身体。 学会放松:通过听音乐、读书、看电影等方式,放松自己的心情,减轻心理压力。 保持乐观的心态,积极面对生活中的困难和挑战。 寻求社会支持:与家人、朋友分享,互相支持,减轻心理负担。 心衰是一种慢性疾病,需要长期的合理治疗和健康教育。通过 积极采取相关措施,改变不良的生活方式,心衰病人能够有效控制 病情,提高生活质量。在日常生活中遵循医生的建议,注意药物的 使用,定期随访,可以预防病情的进一步恶化。

慢性心力衰竭护理常规及健康教育

慢性心力衰竭护理常规及健康教育 【护理常规】 1.卧位护理:协助患者取半卧位或坐位安静休息,鼓励患者多翻身,尽量做缓慢的深呼吸。根据患者心功能程度适当安排活动。心功能Ⅲ级患者应限制其活动,以卧床休息为宜。心功能Ⅳ级患者则应绝对卧床休息,待病情好转后可逐渐增加活动量。 2.饮食护理:给予患者易消化、富含维生素的饮食,限制总热量的摄入,少量多餐,避免过饱。勿用力大便,可每日按摩腹部,促进肠蠕动,必要时使用缓泻剂。限制钠盐摄入,每日应少于6g,服利尿剂者可适当放宽对含钠盐高食品的限制。 3.病情观察:观察水肿的消长情况,每日测体重,准确记录出入量,并将其重要性告诉患者及家属,取得配合。适当控制液体摄入量。 4.用药护理:使用洋地黄时应警惕洋地黄中毒。使用利尿剂时应准确记录患者的出入量,防止出现电解质紊乱,尤其是高血钾或低血钾的发生。血管紧张素转换酶抑制剂有很强的保钾功能,与不同类型的利尿剂合用时应注意:对于应用抗心律失常药物及利尿剂者,应密切观察生命体征情况及

有无电解质紊乱。静脉给药时应控制液体入量及输注速度,避免因血容量增多而诱发心力衰竭加重。 5.基础护理及专科护理:嘱患者穿柔软、宽松的衣服,保持床单位整洁,保持皮肤清洁,预防压疮的发生,必要时可应用气垫床。密切观察患者口唇及末梢发绀情况,保持呼吸道的通畅。 6.安全护理:根据患者的病情及实际情况做好患者的安全护理,如防跌倒、防坠床、防误吸、防烫伤等。 7.心理护理:患者常因病情反复而易烦躁不安、紧张多虑甚至悲观失望,故对患者多行安慰和鼓励,增强其治愈疾病的信心,必要时可给予适量的镇静药。 【健康教育】 1.活动:合理安排休息与活动,避免过度劳累或重体力劳动诱发心力衰竭。建议患者进行散步、打太极拳等运动,且适当活动有利于提高心脏储备力和活动耐力,改善心功能。 2.饮食指导:指导患者宜进食清淡、易消化饮食,少量多餐,多食新鲜蔬菜、水果,防止便秘,戒除烟酒。 3.用药指导:告知患者遵医嘱服药的重要性。指导患者学会监测脉搏,服用洋地黄药物前后必须数脉搏,识别洋地黄中毒的反应;使用血管扩张剂者,指导患者改变体位时不宜过快,防止体位性低血压的发生。

2份,慢性充血性心力衰竭病人健康教育

慢性充血性心力弱竭病人健康教育 心力弱竭是各样心脏疾病致使心功能不全的一种综合征,绝大部分状况下 是指心肌缩短力降落使心排血量不可以知足机体代谢的需要,器官、组织血液 灌输不足。同时出现肺循环和(或)体循环淤血的表现。 极少量状况下心肌缩短力尚可使心排血量保持正常,但因为异样增高的左 心室充盈压,使肺静脉回流受阻,而致使肺循环淤血。后者常有于冠芥蒂和高 血压心脏病心功能不全的初期或原发性肥厚型心肌病,称之为舒张性心力弱 竭。心力弱竭时往常伴有肺循环和(或)体循环的被动性充血,故又称为充血性心力弱竭。按心力弱竭的速度分为急性和慢性心力弱竭两种,以慢性居多。 【疾病特色】 l.急性心力弱竭以左心衰竭常有,主要表现为急性肺水肿。常有病因有急性宽泛性心肌 梗死、急性瓣膜反流、高血压危象、迟缓性或迅速性心律失态、输血输液 过多过快等。发生急性 心力弱竭一定立刻救治,不然会危及生命。 2。慢性心力弱竭起病迟缓。其病因以瓣膜疾病居首,其次为高血压和冠芥蒂。常有的诱因有感染、心律失态、水电解质杂乱;体力过分、精神压力过大、情绪激动等;其余诱因如妊娠、临盆、药物使用不妥、环境天气急巨变化、归并有甲状腺功能亢迸、贫血、肺栓塞等。 【健康教育重点】 1。住院健康教育 (1)歇息指导: 说明歇息可减少氧的耗费,减少回心血量及减慢心率,进而减少心脏负 担。轻度心力弱竭,要求限制其体力活动,有充分睡眠时间。重度心力弱竭均 应卧床歇息,并尽可能保持舒坦体位。

(2)饮食指导: 重申要进食低热量、多维生素、易消化食品,少许多餐,晚饭不行过饱, 防止发生夜间心功能不全。当前因为利尿药应用,心功能一级对钠盐限制不须 过严,心功能二级食盐<5g/d,心功能三级<2.5g/d,心功能四级

慢性心力衰竭患者的健康教育

慢性心力衰竭患者的健康教育

【摘要】目的对慢性心力衰竭患者的疾病特点,给予正确的健康指导,激发护理人员学习新知识的愿望的同时促进病人身心健康,体现护士的人生价值。方法采用集体讲解,和单独教育的方式,针对患者的个案疾病,提供个性化的健康教育,与患者和家属交流,指导患者正确配合治疗和护理,过程中通过问卷调查的形式了解患者教育前及教育后对健康知识的掌握情况。结果患者及家属能对健康教育内容能够主动接受掌握并遵照执行,促进健康,延长生命。结论通过护士的讲解,让患者掌握更多的关于自己本身疾病知识及治疗方法,增强自我调理能力,提高生活质量,同时护士在健康教育中体现自我价值。 【关键词】慢性心力衰竭;健康教育;护理;患者 慢性心力衰竭也称充血性心力衰竭或心功能不全,指心脏因各种疾病引起心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征,是各种心脏病的终末阶段[1],因此对心衰病人除给予积极的药物治疗外,正确的护理及健康教育对病人认识自己的疾病,可以大大降低疾病复发率,延长病人寿命并且主动参与配合治疗尤为重要。我科自2010年1月开始,对慢性心力衰竭患者实施临床护理形式的健康教育,收效较好,现报告如下: 1 资料与方法 1.1 临床资料本组100例患者,男性48例,女性52例,均为2010年1月――2010年12月期间在我科住院患者,年龄69.2±17.5岁(48-87岁),高中以上学历59人,高中以下学历41人。 1.2 健康教育的方法 1.2.1 制定健康教育计划通过慢性心衰患者的病例资料以及护士对病人的健康状况评估,按照临床护理模式实施健康教育,由高年资护师,责任护士以及护士长、主管医师的共同参与下,制定在临床护理中能为患者提供连续、动态、有针对性的健康教育计划。 1.2.2 实施过程入院时,对轻症患者在将病人安置病房,医生接诊后未进行治疗前即采取问卷的形式,了解对病人有关疾病知识、饮食知识、用药注意、心理状态及日常自我护理的相关情况,评估患者的自身因素、相关因素和潜在因素[2];对于重症患者,待病情稍

详论慢性心力衰竭患者的健康教育

详论慢性心力衰竭患者的健康教育 慢性心力衰竭是临床常见的一种心内科疾病,是心功能减退导致心室充盈或射血异常的 一种临床综合征,发病原因多与各种心血管疾病有关,其典型临床症状和体征如体液潴留、 呼吸困难、乏力等。在我国其住院率占同期心血管疾病的20%,死亡率达40%。由于CHF病 程迁延、治疗效果差及预后不佳,导致患者身心惧疲,进而影响到治疗、护理的依从性。因此,帮助患者树立治疗疾病的信心,消除焦虑、恐惧的心理,提供合理、有效的健康指导显 得尤为重要。现就近年来CHF患者健康教育研究进展综述如下: 一、健康教育的内容 1、慢性心力衰竭相关知识教育:健康教育的知信行理论认为,卫生保健知识和信息是 建立积极、正确的信念与态度,进而改变健康相关行为的基础[1]。因而,必须让患者了解以下几方面的知识:(1)心力衰竭是多数器质性心脏病患者几乎不可避免的结果。(2)心力衰 竭常呈慢性进行性发展,一般情况下不能彻底根治,治疗往往是终生的。(3)导致心力衰 竭恶化的很多原因是可以预防的。 2、饮食教育:告诫患者保持低盐、低脂。低胆固醇饮食,可少食多餐,心功能二级以 上的患者要限制食盐摄入,一般心衰I度:每日钠的摄入平均总量在2g左右(相当于氯化钠 5g);心衰II度:每日钠的摄入量应限制在1g(相当于氯化钠2.5g);心衰III度:每日钠的摄入量 不得超过0.4g(相当于氯化钠1g);告诉患者晚餐不宜过饱,避免夜间心力衰竭发作。患者对 饮水要适当控制,一般每天入水量限制在1500ml以内),以免增加循环血流,增加心脏负担。告诉患者要多食用新鲜蔬菜、水果、蘑菇、容易消化的清淡饮食,避免食用刺激性食物,适当补充蛋白质食物,如鱼、瘦肉、奶制品等,提高机体免疫力。 3、心理教育:慢性心力衰竭患者多长期患病,心理状态较差,多伴有不同程度焦虑、 抑郁、紧张、恐惧等不良情绪,护理人员要充分了解患者产生不良情绪的原因,通过安慰、 疏导、鼓励使患者保持乐观、平稳的心态,使患者树立战胜疾病的信心,帮助患者缓解不良 情绪,告诫患者避免心情激动等情绪对心力衰竭的诱发。医务人员要运用专业知识和临床经 验针对患者的需求给予心理护理干预。 4、生活方式教育:合理有序的日常生活是改善CHF患者心功能、提高其生活质量的重 要前提。护理人员应根据患者个体情况给予日常生活指导,如:A、保持充分的睡眠时间: 以减少其心肌耗氧量,减轻心脏负担、夜间睡眠要充足,睡眠姿势和采取半卧位或高枕位, 以改善其呼吸困难症状,若为重度心衰患者,可尽量减少其下床活动时间,并要及时清洁床 单及随身衣服,以防止因长期卧床引起的压疮、肺炎、下肢静脉血栓等并发症的发生。B、 减少诱因:对于CHF患者首先要注意其防寒保暖,根据季节变化调节室内温度,在感冒流行 季节,避免患者到公共场所,以免发生呼吸道感染。日常生活中要避免患者情绪有较大波动,以降低交感神经的兴奋度,减轻心脏负荷。治疗期间严密观察患者病情和体征,动态监测心 功能变化,若发生异常,立即报告医生,以采取积极治疗。 5、服药教育:患者在服用硝酸脂类药物时,要告诫患者此类药物作用强,起效快,容 易导致头痛、恶心、呕吐等不良反应,输液速度应缓慢,根据医嘱严格控制输液速度,在输 液过程中,患者出现严重不良反应时,嘱咐患者立即平卧,停用或者减慢输液速度。在服用 洋地黄类药物时,要严格遵照医嘱进行,患者不能随意调整剂量,服用此类药物期间定时监 测心率并记录,定时抽血查地高辛浓度,如果患者出现食欲减退、恶心、呕吐、心率减慢 (<60次每分)、频发室性早搏、房室传导阻滞、黄绿视、头晕、头痛、嗜睡等症状时,应 暂缓给药,并及时报告主管医生,及时给予临床处理。在应用利尿剂时,要观察患者尿量、 血电解质、尿酸变化,如果患者出现尿量增多、倦怠、乏力、恶心、腹胀等症状时,及时报 告主管医生,给予临床处理,并告诉患者多食用含钾离子较多的食物,如豆类食品、各种瘦肉、香蕉等。

慢性心力衰竭健康教育

慢性心力衰竭的护理 (一)一般护理 1.卧位协助病人取舒适卧位。有严重呼吸困难时,采取端坐位或半坐卧位;2.活动与休息根据病人心功能分级及病人基本状况决定活动量。 (二)饮食护理 1.限制盐的摄入一般心衰摄盐〈5克/日,严重心衰摄盐〈3克/日。 2.限制水分严重心衰病人,24小时的饮水量一般不超过600—800ml。 3.低盐、低脂、易消化食物,少食多餐,忌饱餐,避免生硬、辛辣、油炸食物,少尿患者应根据血钾水平决定食物中的含钾量。 4.多食蔬菜及水果,保持大便通畅。 (三)症状处理 1.呼吸困难:评估病人呼吸困难的程度,注意观察发绀的情况;协助病人取有利于呼吸的卧位;休息以减少氧耗和能量;保持环境安静,定时通风换气;吸氧;遵医嘱给予纠正心功能不全的药物。 2.水肿:准确记录出入量,监测体重及腹围;限制钠盐摄入,告诉病人及家属低盐饮食的重要性;控制输液速度和输液量,防止加重心衰;遵医嘱给予利尿剂;预防压疮。 (四)并发症的预防及护理 1,压疮应协助病人经常更换体位;嘱病人穿质地柔软、宽松、无松紧带的衣服;保持床褥柔软、平整、干燥、清洁;保持皮肤清洁;使用气圈或气垫床;协助病人排便时,一定要注意防止损伤皮肤。 2.血栓性静脉炎心衰病人在卧床期间,要进行肢体的被动运动,以促进肢体的血液循环,防止血栓形成; 3.坠积性肺炎协助病人进行有效地咳嗽和排痰,定时翻身拍背,指导病人进行呼吸功能锻炼。 (五)用药护理 1.洋地黄类药物给药前仔细询问病人的用药史;准确测量病人的脉搏,注意节律和频率;掌握病人进食情况,注意观察有无低钾表现。 2.利尿剂电解质紊乱是长期使用利尿剂最容易出现的副作用。应随时观察病人有无出现高钾、低钾、低钠等临床表现,定期复查电解质。 3.血管扩张剂 ①硝普钠:具体见高血压急症护理常规。 ②硝酸甘油:容易出现头胀、头痛、面色潮红、心率加快等副作用,改变体位时易出现直立性低血压,应注意防护。 (六)心理护理 建立良好的护患关系,关心体贴病人,得到病人的充分信任,病人出现不良心理时,及时给予疏导,帮助病人克服不良心理;对病人及家属进行健康教育,让他们知道心理因素对疾病的影响。 (七)出院指导 1.指导病人积极治疗原发病,注意避免心衰的诱发因素,如感染、过度劳累、情绪激动、钠盐摄入过多,饱餐及便秘等。育龄妇女应避孕。 2.宜低盐低脂清淡饮食,忌饱餐和刺激性食物,多食新鲜蔬菜和水果;保持大便通畅,养成定时排便的习惯;戒烟酒。

心力衰竭的健康教育

心力衰竭的健康教育 心力衰竭是一种严重的心脏疾病,它导致心脏无法有效地将足够的血液泵送到 身体各个部位。为了帮助患者更好地管理和控制心力衰竭,以下是一些关于心力衰竭的健康教育内容。 1. 什么是心力衰竭? 心力衰竭是一种慢性疾病,它指的是心脏无法有效地泵血,导致身体各个器官 无法得到足够的血液供应。常见的症状包括气短、乏力、水肿等。心力衰竭可以分为左心衰竭和右心衰竭两种类型。 2. 心力衰竭的原因 心力衰竭的原因可以是多种多样的。最常见的原因是冠心病、高血压和心肌病。其他可能导致心力衰竭的原因包括心脏瓣膜疾病、心律失常、肺部疾病等。了解自身的病因对于制定合适的治疗计划至关重要。 3. 心力衰竭的症状 心力衰竭的症状可以因个体差异而有所不同。常见的症状包括呼吸困难、乏力、水肿、心悸、胸闷等。这些症状可能会逐渐加重,对患者的生活质量产生负面影响。及早发现和处理这些症状是非常重要的。 4. 心力衰竭的诊断和治疗 心力衰竭的诊断需要进行详细的病史询问、体格检查和相关的实验室检查。常 用的诊断方法包括心电图、超声心动图和心血管造影等。治疗心力衰竭的方法包括药物治疗、改变生活方式、手术治疗等。根据患者的具体情况,医生会制定个体化的治疗方案。 5. 心力衰竭的自我管理

患者在日常生活中可以采取一些措施来管理和控制心力衰竭。首先,按医生的 建议正确服用药物,不要随意停药或更改剂量。其次,控制体重,遵循低盐饮食,限制液体摄入。此外,定期锻炼也是非常重要的,但要遵循医生的指导。 6. 心力衰竭的并发症和预防 心力衰竭如果得不到及时和有效的治疗,可能会引发一些严重的并发症,如心 律失常、肺水肿等。因此,患者应该密切关注自身的症状变化,及时就医。此外,预防心力衰竭的关键是控制患有高血压、糖尿病等慢性疾病,并保持健康的生活方式。 7. 心力衰竭的心理支持 心力衰竭不仅对患者的身体健康造成影响,还会对其心理健康产生负面影响。 患者和家人应该寻求心理支持,与医生、心理咨询师或支持小组交流,分享彼此的经验和情感。心理支持可以帮助患者更好地应对疾病,提高生活质量。 总结: 心力衰竭是一种严重的心脏疾病,需要患者和家人的密切关注和有效的管理。 通过了解心力衰竭的原因、症状和治疗方法,患者可以更好地控制疾病,并提高生活质量。同时,心理支持也是非常重要的,可以帮助患者应对疾病带来的各种挑战。如果您有心力衰竭的疑虑或需要进一步的健康教育,建议您咨询专业医生或健康教育师的意见。

心衰患者健康教育

心衰患者健康教育 一、合理饮食 心衰患者的饮食应以低盐、低脂、低热量、高纤维素、易消化为主。严格控制盐分摄入,以避免水肿和体质量增加。避免高脂肪食物,以降低血液粘稠度,减轻心脏负担。控制总热量摄入,以维持正常体重。多吃新鲜蔬菜和水果,特别是富含纤维素的食物,如全麦面包、糙米、燕麦、芹菜、菠菜等。 二、适当运动 心衰患者应根据自身健康状况选择适当的运动方式,如散步、慢跑、太极拳等。运动应逐渐增加强度和时间,以不引起疲劳为宜。避免剧烈运动,以免加重心脏负担。同时,保持规律的作息时间,避免熬夜和过度劳累。 三、保持良好的心理状态 心衰患者应保持良好的心理状态,避免情绪波动和压力过大。学会自我调节情绪,保持心情舒畅。与家人和朋友沟通交流,分享自己的感受和困惑,获得情感支持和帮助。

四、定期检查 心衰患者应定期进行心电图、心脏超声等检查,以监测心脏功能和病情变化。同时,定期检查血压、血糖、血脂等指标,及时发现并处理潜在的健康问题。 五、药物治疗 心衰患者需要长期服用药物治疗,应严格遵守医生的建议,按时按量服药。不要随意更改药物剂量或停药,以免影响治疗效果。注意观察药物的不良反应,如有异常及时就医。 心衰患者应积极配合医生的治疗建议,加强自我管理意识,保持健康的生活方式。通过合理的饮食、适当的运动、良好的心理状态、定期检查和药物治疗等方面的综合调理,可以有效控制心衰病情的发展,提高生活质量。 一、什么是心衰? 心力衰竭(简称心衰)是心脏无法有效泵血,以满足身体代谢需求的一种状态。这种状态可以由多种原因引起,包括心肌梗死、心肌病、糖尿病、高血压等。心衰是一种进行性疾病,需要长期管理,通过改善生活方式和服用特定药物来控制症状,延缓疾病进展。

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