急诊危重症患者转运方案
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急诊科急危重症患者院内安全转运的流程急诊科是医院中最繁忙和重要的科室之一,处理急危重症患者的数量也是最多的。
急危重症患者需要迅速转移到相应的治疗科室,以获得适当的治疗和护理。
院内安全转运流程是保障患者安全的重要步骤之一院内安全转运流程包括以下几个步骤:1.准备工作:a.接收通知:当急危重症患者需要转运时,护士长或班长会接到相关通知,并发出呼叫,通知相关人员准备转运。
b.资源准备:准备好转运所需的护理设备、呼吸机、监护仪等。
c.人员安排:确定转运所需的医护人员,包括主治医生、主管护士、护士等。
2.病情评估:a.确保患者的病情稳定,并符合转运的条件。
b.进行必要的检查和评估,例如血压、心率、氧饱和度、呼吸频率等。
c.根据患者的病情和需求,决定是否需要特殊措施如氧气给予等。
3.转运准备:a.与患者及家属沟通:向患者及家属解释转运的必要性和步骤。
b.确保床位及床位清洁:与接收科室沟通,确认床位的可用性及清洁情况。
d.准备转运记录单:准备相关的转运记录单,包括患者的基本信息、病情摘要、治疗情况和治疗计划等。
4.转运过程:a.医护人员组织:由主治医生和主管护士领导,组织其他医护人员参与转运工作。
b.转运设备准备:确保转运所需的设备如担架、氧气瓶、急救药等都已准备就绪。
c.安全措施:按照转运所需的安全措施,为患者和医护人员提供安全保障,如固定好急救设备、保障患者舒适度等。
d.患者监护:在转运过程中,确保对患者的持续监护,包括监测生命体征、给予必要的急救措施等。
5.到达接收科室:a.将患者交接给接收科室的医护人员,将患者情况进行简要汇报。
b.确保接收科室已做好准备,包括床位清洁、护理设备的准备等。
c.提供转运记录单及其他相关的医疗文件,以供接收科室参考和继续治疗。
6.过程记录:a.完成转运过程的相关记录,包括转运开始时间、结束时间、转运所用时间、转运中发生的问题等。
b.将记录归档,并与病历等相关文件整理和存档。
急诊危重症患者院内转运共识背景急诊危重症患者的院内转运是指急诊科或重症监护室内患者从一个区域转移到另一个区域,通常涉及到不同的专业团队之间的协作。
这种转运过程需要严格的操作流程和规范,以确保患者安全,并减少潜在的风险。
本文将就急诊危重症患者院内转运的共识进行讨论和总结。
目的急诊危重症患者院内转运共识的目的是为了提供一套标准化的操作流程和规范,以确保转运过程中患者的安全和顺利,降低患者的风险。
通过共识的制定和实施,可以提高团队之间的协作效率,减少潜在的错误和意外事件的发生。
共识内容制定院内转运操作流程在制定院内转运操作流程时,应考虑以下因素:1.安全性:转运过程中应确保患者的安全,包括监测患者的生命体征,保持通畅的气道,稳定血压、心率和呼吸等。
2.团队协作:不同专业团队之间应进行密切的协作,以确保转运过程的顺利进行。
涉及到的专业团队包括急诊科医生、重症监护科医生、呼吸治疗师、康复师等。
3.人员培训:所有参与转运的医务人员应接受专业培训,并熟悉操作流程和规范。
培训内容包括急救技能、危重症患者转运的注意事项和常见问题的处理等。
选择合适的转运工具和设备选择合适的转运工具和设备是保证转运过程顺利进行的重要环节。
常用的转运工具包括担架、轮椅和医疗床等,而转运设备包括呼吸机、监护仪和输液泵等。
在选择转运工具和设备时,应根据患者的具体情况进行评估,并确保其功能齐全及操作简便。
转运过程中的监测和干预在转运过程中,应对患者的生命体征进行监测,并及时进行必要的干预措施。
例如,监测患者的呼吸频率、心率和血压等指标,并根据监测结果决定是否需要调整呼吸机参数、给予血管活性药物等。
文档记录和沟通转运过程中的文档记录和沟通非常重要,以确保信息的准确传递和团队之间的协作。
所有操作步骤和干预措施应当记录下来,并及时传达给接收团队,以确保转运的连续性和流程的清晰。
安全措施和风险管理在急诊危重症患者院内转运中,安全措施和风险管理是非常重要的。
危重患者院内安全转运流程下面是危重患者院内安全转运流程的一般步骤:1.确定转运需求:在决定转运危重患者之前,首先需要进行严密的评估,包括病人的身体状况和转运的目的地,例如移动到手术室、重症监护室或其他医疗设施。
这将确保医护人员做好充分准备以最大程度地确保转运的顺利进行。
3.组织设备和人力:根据转运计划,准备所需的设备和人力。
这可能包括呼吸机、心电监护仪、注射泵、氧气瓶等设备,以及医生、护士和急救人员等专业人员。
确保所选设备和人员到位,并处于良好工作状态。
4.沟通和协调:在转运过程中,良好的沟通和协调至关重要。
在转运前,与转运目的地的医疗团队进行沟通,以确保他们已准备好接收病人。
同时,还需要与所涉及的所有人员和部门进行沟通,以避免任何潜在的冲突或不协调。
5.病人准备:在转运之前,对病人进行必要的准备工作。
这可能包括确定病人是否已经稳定,清除病人周围的障碍物,确保病人的呼吸道通畅,采取适当的安全措施,如使用安全带或担架,以确保病人的安全。
6.安全转运:在进行转运时,医护人员需要密切监测病人的生命体征,并根据需要进行必要的干预。
医护人员应遵循正确的转运技巧和安全操作规程,以最大程度地降低转运期间可能发生的风险。
7.监测和评估:转运过程中,医护人员需要持续监测病人的生命体征,并评估病人的反应和病情变化。
如果需要,医护人员应立即采取适当的措施以保证病人的安全和健康。
8.完成转运:一旦病人被安全转运到目的地,转运团队应与接收团队进行交接,将所有相关信息和文件交给他们。
接收团队应对病人进行再次评估,并根据需要进行继续护理。
9.后续关注:完成转运后,医护人员应继续关注病人的状况,并提供适当的护理,以确保病人的安全和康复。
总之,危重患者院内安全转运流程需要医护人员具备丰富的专业知识和技能,以确保病人在转运过程中不受到额外的伤害或不适,并保证医护人员和其他病人的安全。
这个过程需要仔细的计划、组织和执行,同时需要良好的沟通和协调,以保证转运过程的顺利进行。
危重患者转运和抢救制度1. 前言为了确保危重患者能够在转运和抢救过程中得到及时、科学、安全的医疗服务,本医院特订立了本制度,以规范危重患者的转运和抢救工作。
2. 转运流程2.1 患者评估在转运开始之前,医务人员应进行患者评估工作,包含但不限于患者的病情稳定性、转运距离、转运途中可能遇到的特殊情况等。
2.2 转运准备2.2.1 医务人员配备转运过程中必需由经过专业培训的医务人员构成,包含至少一名具有急救经验的医生、一名护士以及一名司机。
2.2.2 转运设备确保转运车辆配备齐全、功能正常,包含急救设备、呼吸机、除颤仪、监护仪等,并保持设备的定期维护和检修。
2.3 转运过程2.3.1 护送方案依据患者的病情和转运距离,选择合适的转运方式,包含但不限于陆路转运、空中转运(直升机、飞机)、水上转运等。
在选择转运方式时,需考虑患者的安全和稳定,同时与亲属协商充分沟通。
2.3.2 护送过程中的护理在转运过程中,医务人员应紧密关注患者的生命体征,进行适时的监护和护理措施,包含但不限于输液、氧气供应、疼痛掌控等。
2.3.3 转运记录医务人员应认真记录患者的转运过程,包含转运前的病情评估、转运中的监护和护理过程、转运后的处理措施等,确保后续医疗人员能及时了解患者的情况。
3. 抢救流程3.1 快速反应一旦发现危重患者,医疗人员应快速反应,并立刻启动抢救流程。
确保医务人员具备充分的急救知识和技能,能够快速准确地推断患者的病情,并采取相应的抢救措施。
3.2 协同合作抢救工作需要医务人员的紧密协作和搭配,依照分工合作的原则,做好各项抢救任务。
医生应引导并统筹整个抢救过程,护士应供应全方位的护理支持,确保抢救过程顺利进行。
3.3 抢救设备抢救过程中的设备应保持良好工作状态,随时准备使用。
医院应定期检查和维护抢救设备,确保其正常运转。
3.4 抢救记录医务人员应及时、准确记录抢救过程,包含抢救前的病情评估、抢救措施和药物使用、患者反应等。
急诊是急危重症患者诊疗的重要平台,在院内诊疗过程中常常需要对危急重症患者进行转运,成功转运对降低急诊危重症患者病死率,鉴于危急重症患者具有病情危重、病情变化快、且常常依赖生命支持手段及转运难度大等特点,因此急需规范并优化院内转运流程,以保证危急重症患者院内转运安全,根据急诊危重症患者的特点以及急诊院内转运的临床实践,本共识协作组制定了“降阶梯预案、充分评估、优化分级、最佳路径、动态评估”为原则的分级转运方案,以保证转运安全。
基本概念危重症患者在原有(或没有)基础病的前提下,由于某一或某些原因造成危及患者生命。
器官功能短暂或较长发生紧急病理生理障碍,需要进行紧急和持续有效的气道管理,呼吸、循环等生命支持手段的患者。
院内转运在同一医疗单位不同医疗区域之间的转运称为院内转运,安全转运是为了达到或完成更好的诊疗措施以期改善预后。
分级转运根据患者的病情特征及临床实践等情况,从患者的生命体征、意识状态、呼吸支持、循环支持、主要临床问题及转运时间六个方面进行评估,确定转运的分级及所需配备的人员和装备,以实现资源优化、安全转运、急诊危重症患者院内转运特点急诊危重症患者院内安全转运是抢救危重症患者的重要环节和基本保障,具有一定的难度及独特性:1.病情危急、变化快,具有一定的不确定性和不可预见性;2.病情危重,需要多种生命支持手段;3.病情紧急,评估时间有限,需要在短时间内采取有效的救治措施;4.转运工作繁重且风险大,意外事件及并发症增多。
因此,必须制度适合急诊危重症患者自身特点的院内转运方案,首先对急诊院内转运的危重症患者充分评估病情,实施降阶梯预案,优化分级,实现最佳路径,并在转运过程中动态评估以充分保证患者住院安全。
急诊危重症患者标准化院内分级转运方案分级转运原则降阶梯预案关注患者转运过程中的主要临床问题,依据患者病情可能出现的最高风险,按相应分级进行转运人员和装备的准备,并选用充分有效的应对手段,以保证患者转运安全。
《急诊危重症患者院内转运共识》解读——标准化分级转运方案的实施《急诊危重症患者院内转运共识》发布了标准化分级转运方案,这对于保障危重症患者的生命安全和加强医疗机构间协作具有积极作用。
该共识明确了危重症患者分级标准,分为红、橙、黄、绿四个等级,由高到低。
各级别对应适宜的医疗机构,转运时应按照适宜机构优先的原则进行转运。
在转运过程中,医疗机构应该做好相关准备工作,包括查阅患者的病历资料、地图搜索路线、准备转运设备等。
同时,在转运时应该加强患者的监测、注意保暖、落实安全措施等。
值得注意的是,各级别之间的转运不应进行互相干扰的情况,例如黄级患者的转运不应干扰红级患者的转运,以免耽误危重症患者的治疗。
此外,共识还提到了转运中的一些应急处理方法,如风险评估及
应对措施、紧急抢救、术后患者护理等。
这些方法对于应对转运过程
中出现的意外情况,保障患者生命安全具有重要意义。
标准化分级转运方案的实施,有效地规范了危重症患者的转运,
提高了医疗机构的协作性和应急处理能力,为危重症患者的生命安全
提供了可靠保障。
在日后的应急处理中,医护人员应始终牢记该共识,认真执行相关措施,以提高危重症患者的救治质量和效率。
医院危重患者的安全转运流程(一)概述(1)危重患者常因诊断和治疗的需要而进行医院院前、院内、院外的转运,而这种转运需要持续药物和生命体征的维持,所以危重患者的转运是一件大事。
(2)对危重患者安全转运关键在于掌握转运的指征及风险评估,转运人员的组成,转运的急救器械、药品的准备,转运前的预防处理,途中的观察与抢救。
(二)危重患者的转运(1)转运指征1)众多的转运患者中哪些属危重患者:①有单个或多个重要脏器功能障碍的患者,此类患者在病房或转运途中都有可能随时发生病情恶化。
②有循环、呼吸或中枢神经系统疾病的患者,此类患者在搬运过程中有可能随时发生意外,甚至立即死亡。
2)为何需要转运:①院际转运:a.向专科医院转运﹔特殊的治疗;b向上级医院转运:更多更好的资源;c.院前转运:交通事故、院外紧急发病等。
②院内转运:a.特殊检查:CT、MRI、血管造影等;b.介人治疗或手术;c.专科治疗。
3)禁止转运:心跳、呼吸停止;有紧急插管指征,但未插管;血流动力学极其不稳定者。
(2)转运风险评估1)危重患者的转运其收益和风险是并存的,无论是医生的需要还是面对家属,我们都要在转运前和转运中进行风险评估。
风险评估来自于医务人员的经验和患者的生理学参数。
2)转运风险:①转运风险较大的患者主要涉及呼吸、中枢神经和心血管系统功能障碍的疾病。
②转运风险较小的科室是ICU,ICU的患者得到高级监护,病情为医生基本掌握,容易把握和选择转运时机。
③转运风险较大的科室是急诊科,急诊的患者伤情未知成分多,需要迫切的检查和治疗。
(3)转运的危险因素1)转运过程中的并发症:①窒息(2%);②血氧饱和度改变(31%),③人工气道移位或滑脱(2%);④输液通路堵塞或滑脱(5%);⑤导管脱落(19%);⑥心率改变(41% )。
2)危险因素:①转运设备及基本药品准备不足:尤其是紧急转运或院际转运(路途远、时间长)。
交接不完善:交接病情(包括路途中特殊的病情变化和处理)、治疗方案、心理状况等。
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急诊科急危重症患者院内安全转运流程院内安全转运是指将急危重症患者从一个医疗部门或病区转移到另一个医疗部门或病区的过程。
在急诊科,由于患者的病情不稳定和治疗的紧迫性,院内安全转运流程显得尤为重要。
下面是一个1200字以上的急诊科急危重症患者院内安全转运流程的示例:第一步:准备转运计划在院内安全转运之前,医护人员应准备好转运计划。
这包括确定转运的目的地和方式、确定需要的人力和物力资源以及准备相关的转运设备和药品。
与此同时,还要更新患者的转运指示单,将患者的病情和转运需求明确记录下来,例如需氧支持、呼吸机使用、抢救药物等。
转运计划应包括可能的并发症和风险评估,以及相应的应对措施。
第二步:评估患者病情和稳定性在转运前,应对患者的病情进行评估,确保患者的病情稳定并达到转运的条件。
这包括稳定患者的生命体征指标,例如血氧饱和度、心率、血压等。
同时,还应评估患者的气道通畅性、呼吸功能和心血管状态等。
如果患者病情不稳定或存在严重的生命威胁,应及时采取相应的急救措施,确保患者的生命安全。
第三步:组织转运团队根据患者的转运需求和病情特点,组织合适的转运团队。
团队成员包括医生、护士、急救人员和技术人员等。
在转运过程中,要确保团队成员之间的有效沟通和协作,明确各自的职责和任务,保持团队的战斗力和团队协同性。
第四步:准备转运设备和物资根据患者的转运需求,准备好相应的转运设备和物资。
例如,如果患者需要氧气支持,就需要准备好氧气气瓶和面罩;如果患者需要呼吸机支持,就需要准备好呼吸机和相应的呼吸机管道和面罩等等。
此外,还应准备好急救药品和设备,例如心电监护仪、除颤器等,以备不时之需。
第五步:确保转运过程中的患者安全在转运过程中,要确保患者的安全和舒适。
首先,要确保患者的气道通畅,保持良好的呼吸功能。
其次,要监测和维持患者的血氧饱和度、心率和血压等生命体征。
同时,要注意保暖、保持体位的舒适和稳定等。
此外,还要密切观察患者的病情变化,及时采取相应的急救措施。
急诊危重症患者转运方案急诊是急危重症患者诊疗的重要平台,在院内诊疗过程中常常需要对危急重症患者进行转运,成功转运对降低急诊危重症患者病死率,鉴于危急重症患者具有病情危重、病情变化快、且常常依赖生命支持手段及转运难度大等特点,因此急需规范并优化院内转运流程,以保证危急重症患者院内转运安全,根据急诊危重症患者的特点以及急诊院内转运的临床实践,本共识协作组制定了“降阶梯预案、充分评估、优化分级、最佳路径、动态评估”为原则的分级转运方案,以保证转运安全。
基本概念危重症患者在原有(或没有)基础病的前提下,由于某一或某些原因造成危及患者生命。
器官功能短暂或较长发生紧急病理生理障碍,需要进行紧急和持续有效的气道管理,呼吸、循环等生命支持手段的患者。
院内转运在同一医疗单位不同医疗区域之间的转运称为院内转运,安全转运是为了达到或完成更好的诊疗措施以期改善预后。
分级转运根据患者的病情特征及临床实践等情况,从患者的生命体征、意识状态、呼吸支持、循环支持、主要临床问题及转运时间六个方面进行评估,确定转运的分级及所需配备的人员和装备,以实现资源优化、安全转运、急诊危重症患者院内转运特点急诊危重症患者院内安全转运是抢救危重症患者的重要环节和基本保障,具有一定的难度及独特性:1.病情危急、变化快,具有一定的不确定性和不可预见性;2.病情危重,需要多种生命支持手段;3.病情紧急,评估时间有限,需要在短时间内采取有效的救治措施;4.转运工作繁重且风险大,意外变乱及并发症增多。
因此,必须制度适合急诊危重症患者自身特点的院内转运方案,首先对急诊院内转运的危重症患者充分评估病情,实施降阶梯预案,优化分级,实现最佳路径,并在转运过程中动态评估以充分保证患者住院安全。
急诊危重症患者标准化院内分级转运方案分级转运原则降阶梯预案关注患者转运过程中的主要临床问题,依据患者病情可能出现的最高风险,按相应分级进行转运人员和装备的准备,并选用充分有效的应对手段,以保证患者转运安全。
充分评估转运评价是转运过程中的紧张举措,充分评价有益于:1.准确了解转运风险;2.肯定可行转运计划;3.合理选择风险应对措施。
院内转运评价包括患者、转运人员、仪器、药品及转运情况和工夫,并告知转运风险,管理者应对所有转运人员进行岗前培训,医护人员要充分评价转运路途是否顺畅及转运所需工夫。
优化分级急诊危重症患者转运数量和病情危重程度的不确定性,决定了急诊资源配置的难度及资源优化的重要性,而分级转运将动态环境下的急诊资源进行了快捷、有效的配置,依据患者生命体征、呼吸循环支持等内容进行综合分级(I级、II级、III 级),并依据分级标准配置相应转运人员及装备。
I级患者具有随时危及生命的临床问题,采取相应医疗支持后生命体征仍不平稳,GCS评分<9分,需要人工气道支持(PEEP>8cmH2O PIO2≥60%),应用2种及以上血管活性药物治疗。
II级患者具有可能危及生命的临床问题,采取相应医疗支持后生命体征相对平稳,GCS评分9-12分,需要人工气道支持(PEEP<8cmH2O PIO2<60%)及血管活性药物治疗。
III级患者呈慢性病程,生命体征尚平稳,GCS评分12分,无人工气道支持及血管活性药物治疗。
转运工夫在分级评价中作为次要指标,转运工夫的延长会导致转运风险的增加,转运人员包括医生和护士,依据急诊工作工夫、岗位胜利能力配置相应的转运级别,转运装备包括转运药品和仪器设备,分级转运既保证了患者的转运安全,又进行了急诊资源的优化分配。
最佳路径急诊危重症患者院内转运路径是循证医学最佳证据的基础上,经多学科专业人员共同参与,实施过程中充分评价、实时监测、积极应对,而终究构成的标准化转运流程。
转运前,充分评价患者、有用沟通、按分级标准放置相应的人、材、物。
转运中,实时评价与监测,并做好应对突发变乱的筹办,为保证转运路径顺畅可以设置转运专梯及一卡通等设备,转运后,医务人员再次评价患者的病情及医疗措施,并进行评判,确保医疗护理的继续性及延续质量改进。
动态评价急诊危重症患者病情危急、变化快,具有一定的不确定性和不可预见性,应将动态评估贯穿整个转运过程,将转运方案形成闭合回路,将“结果导向”转变为“过程导向”,注重转运流程的每个阶段的持续评估。
急诊危重症患者在转运过程中由于短暂缺乏的治疗资源及外周环境的突然改变,其往往存在难以预知的病情变化和较大的转运风险。
因此,在院内转运中转运人员要对转运流程进行多环节、多方面、无缝隙的动态评估,力求将转运风险降至最低。
例如,转运前重新评估患者的病情,尤其在配置好转运装备后,转运中保证监测、治疗措施的连续性,转运后对转运过程和转运效果再次评估。
表1转运分级评估项目转运分级生命体征情况I级II级III级在生命支持条件下,在生命支持条件下,生无需生命支持条件生命体征不平稳命体征相对稳定下,生命体征XXX稳意识状态(GCS评分)昏迷,GCS评分<9轻度昏迷,GCS评分GCS评分>12分分9-12分呼吸支持情况人工气道,呼吸支持人工气道,呼吸支持条无人工气道,可自条件高,PEEP>件不高,PEEP<8cmH2O主咳痰8cmH2O PIO2≥60%PIO2<60%循环支持情况临床主要问题泵入2种及以上血管泵入1种及以上血管无需血管活性药物活性药物活性药物急性心梗、严重心律失常、严重呼吸困难、反复抽搐、致命创伤、夹层、主动脉瘤等有以下症状和诊断:慢性病症ECG怀疑心梗、非COPD患者SaO2<90%、外科急腹症、剧烈头痛、严重骨折、延续高热等转运时间≥20分钟≥10分钟<20分钟<10分注:前五项为主要评估项目,依据五项中的最高级别进行分级,转运时间为次要指标,可依据实际情况进行相应调整。
表2转运人员配备标准转运人员转运分级医生急诊工作时间急诊工作时间急诊工作时间≥2年,急诊住≥2年,急诊住≥1年,急诊住院医师培训1阶院医师培训1阶院医师培训1阶段第三年,掌握段第二年,掌握段第一年,掌握急救技能:胸外急救技能:按压、气管插管、除颤、电复律护士N3能级护士,取N2能级护士,熟N1能级护士,基得急诊专科护练使用抢救仪本使用抢救仪士证书,熟练使器用抢救仪器注:以上分级标准推荐配备标准,各医院可根据自身实际情况按照推荐原则进行调整。
器急救技能:I级II级III级表2转运人员配备标准转运装备转运分级仪器设备仪器设备包括包括氧气袋、转包括氧气袋、指氧气袋、转运监运监护仪、指眽眽氧、简易呼吸护仪、指脉氧、氧、简易呼吸器、穿刺用物转运呼吸机或器、口咽气道、PEEP简易呼吸微量泵1个、插器、口咽气道、管用物、穿刺用微量泵2个、AED物除颤仪、便携式吸痰器、插管用物、穿刺用物药品肾上腺素、多巴肾上腺素、力月生理盐水胺、胺碘酮、力西、生理盐水月西、XXX因、阿托品、生理盐水注:以上分级标准推荐配备标准,各医院可根据自身实际情况按照推荐原则进行调整。
I级II级III级根据急诊危重症患者的特点和临床工作实际情况,制度了ACCEPTANCE标准化分级转运流程:评估分级沟通解释充分筹办正常转运应对管理标准化总结评判评价分级(Assessment)评价分级由转运决议者(急救室主班及以上医生)负责,从患者病情(包括生命体征、意识、呼吸支持、循环支持、主要临床题目五个方面)和预计转运工夫进行评价,肯定转运分级,分级标准按照转运风险由高到低分为I II III级,按照所有评价项目对应的最高风险等级肯定分级等级(例如:患者生命体征II级,呼吸支持情况I级,意识情况为III级,则患者转运分级肯定为I级)。
沟通解释(Communication)根据转运分级进行有效沟通1.与患者家属沟通:告知转运风险,获取家属的知情同意及配合;2.与团队内部沟通:明确职责,相互配合;3.与接收部门沟通:详细告知患者病情及预计转运时间,做好相应准备工作。
充分准备(Preparation)包括转运人员、转运装备、患者及接收方的准备1.转运人员准备,一是按照转运分级人员配备标准要求选定相应的医护人员,二是做好转运人员分工,明确职责,根据急诊的特殊性,护士群体相对固定,熟悉工作流程以及应急方案,由转运护士来担当领队,负责转运过程中的协调管理工作。
2.转运装备准备。
一是按照转运分级装备配备标准要求配备相应的仪器设备和药品,二是转运仪器设备调试并试运行,及时发现问题并解决问题。
3.患者准备。
出发前按照转运分级再次评估病情(主要包括生命体征、意识、呼吸及循环情况等),并检查各种管路及引流固定妥当,确保通畅,尽量在患者病情稳定情况下转运。
4.接收方筹办。
告知接收方患者的病情及生命体征、所用仪器设备、用药情况及到达工夫等,使其做好充分接收患者的筹办。
正常转运(XXX)正常转运要确保患者安全及医护人员安全1.为确保患者安全,医护人员必须各司其职,在转运过程中持续监测生命体征,患者在床单位间移动过程要注意各种管路连接的有效性,避免牵拉松脱,保证仪器正常工作,力求在最短时间完成转运工作2.为确保医护人员安全,转运仪器须规范放置,防止被仪器砸伤,同时,在转运途中也要特别注意行人,避免不必要的意外事件。
应对管理标准化(Administration)主要是转运过程对突发变乱的的应对与控制A患者病情加重,根据不同转运级别,按如下原则处理:1.转运分级为I级的患者就地抢救2.转运分级为II级的患者进行初步处理后如病情平稳可继续转运,否则须尽快返回病室抢救3.转运分级为III级的患者须尽快返回病室处理B未能检查需要等待的患者,一般处理原则如下:转运分级为I级的患者允许等待工夫不得超过5分钟转运分级为II级的患者允许等待工夫不得超过10分钟转运分级为III级的患者允许等待工夫不得超过20分钟总结评判(Conclusion)。