脊神经总结

脊神经解剖与功能，我们找解剖老师整理好了！掌握脊神经的解剖与功能是脊柱外科手术成功的基础。

为此，我们邀请到郑州大学人体解剖学系的徐高磊老师，为大家整理了这些经验干货。

本文作者：脊神经组成与分支脊神经是指与脊髓相连的外周神经，共有 31 对，出椎间孔后分为前支、后支、脊膜支（窦椎神经）和交通支，含有躯体感觉、躯体运动和自主神经纤维。

1、前支前支是脊神经干发出的最粗大的分支，为混合性，其功能涉及胸前、外侧和四肢的肌肉及皮肤。

人类胸神经前支仍然保留着进化早期原有的节段性特点，第1～12 对胸神经前支按照肋骨和胸椎的节段分布，称为肋间神经（其中第12 胸神经前支称为肋下神经），其余脊神经前支互相联系，组成 4 个神经丛：颈丛、臂丛、腰丛、骶丛。

2、后支后支是脊神经干发出的向躯干背部走行，分布于项部、背部和腰骶部的分支，亦为混合性神经支。

后支较前支细小，经相邻椎骨横突之间或骶后孔向后走行，绕上关节突外侧向后行至相邻横突之间再分为内侧支和外侧支。

大部分脊神经后支均可分为肌支和皮支两大类：•肌支分布于项、背、腰、骶、和臀部的深层肌，•皮支分布于枕、项、背、腰、骶和臀部的皮肤。

脊神经后支旳分布具有明显的节段性特点。

某些脊神经后支形成较粗大的神经干，如：•第 1 颈神经后支又称为枕下神经；•第 2 颈神经后支称为枕大神经；•第 3 颈神经后支的內侧支称为第 3 枕神经；•第 1～3 腰神经后支组成臀上皮神经；•第 1～3 骶神经后支的皮支组成臀中皮神经。

3、交通支交通支属于交感神经系统的结构，为连于脊神经与交感干之间的细支。

可分为两类：•白交通支由发自脊神经进入交感干的有髓神经纤维构成，其纤维成分属于内脏运动纤维，源于脊髓灰质侧角的神经元；•灰交通支为发自交感干的无髓神经纤维，由起于交感干的节后神经纤维构成。

2、脊膜支脊膜支也称窦椎神经，为脊神经出椎间孔后发出的一条返回椎管的细支，分布于脊髓被膜、血管壁、骨膜、韧带和椎间盘等处。

脊神经归纳总结脊神经，作为人体神经系统中的重要组成部分，承担着传递信息和调节机体功能的重要任务。

在各种医学研究和临床实践中，对脊神经的归纳总结具有重要意义。

本文将对脊神经的起源、结构和功能进行全面梳理，为读者提供有关脊神经的全面了解。

一、脊神经的起源脊神经起源于脊髓的前后根，是由脑干及脊髓上的神经元形成的。

具体而言，脊神经可分为31对，其中有8对颈段神经、12对胸段神经、5对腰段神经、5对骶段神经和1对尾骨段神经。

脊神经通过椎间孔从脊髓发出，并将信息传递到相应的肌肉和感觉器官。

二、脊神经的结构脊神经由前根和后根组成。

前根主要负责传递运动信息，后根则负责传递感觉信息。

前根和后根的背根神经节携带着大量的感觉神经元，并且是神经元的主要集聚区。

脊神经同时包括树突、轴突和神经节等结构，这些结构共同构成了信息传递的通道。

三、脊神经的功能脊神经在机体的运动和感觉调节中起着非常重要的作用。

具体而言，脊神经通过前根的运动神经传递来控制肌肉的收缩和松弛，进而实现身体的各种运动；通过后根的感觉神经传递来接收刺激信息，使机体对外界信息做出反应。

脊神经的功能异常可能导致神经传递的障碍，进而引发各种神经疾病。

四、脊神经的疾病与治疗脊神经是人体神经系统的核心组成部分，所以与之相关的疾病也是十分常见的。

一些常见的脊神经疾病包括坐骨神经痛、脊髓损伤和神经根压迫等。

对于这些疾病的治疗，一般采取药物治疗、物理治疗和手术治疗等综合手段，以恢复脊神经的功能。

五、脊神经保护与康复保护脊神经对于维持人体健康至关重要。

人们可以通过加强锻炼和保持良好的姿势，预防脊神经疾病的发生。

康复也是脊神经疾病患者必不可少的一部分，包括康复训练和辅助治疗等。

通过合理的康复措施，可以帮助疾病患者尽快康复，减轻患者痛苦。

总结：脊神经是人体神经系统中起着重要作用的一部分，通过传递运动和感觉信息，对人体的运动和感知发挥调节作用。

了解脊神经的起源、结构和功能对于理解人体神经系统的工作原理具有重要意义。

神经系统概述——脊神经（1）脊神经都是从脊髓发出的神经纤维。

由前根发出的运动根与后根发出的感觉根合并以后称为脊神经。

后根发出后有一个膨大，叫“脊神经节”；是假单极神经元（感觉神经元）的一级换元站。

脊神经发出后分成前支、后支、脊膜支和交通支。

而由前支组成的颈丛、臂丛、腰丛、骶丛和胸神经是我们做运动康复的朋友们主要学习的部分。

脊髓阶段有31个，神经根也有31对：颈部脊神经（C1~C8）；胸部脊神经（T1~T12）；腰部脊神经（L1~L5）；骶骨阶段脊神经（S1~S5）和一对尾神经（Co1）。

脊神经含有的四种纤维是躯体感觉纤维、躯体运动纤维、内脏感觉纤维和内脏运动纤维。

其中，C5~T1神经根支配上肢；T12~S4支配下肢。

脊髓和神经根的病变，常引起相应阶段的症状和体征。

临床上根据不同阶段脊髓或神经根损伤的临床表现，可确定神经损伤平面。

无论脊髓损伤或神经根损伤，均可出现相应阶段的肌力、感觉和反射异常。

无论脊髓损伤还是神经根损伤，均可出现相应阶段的肌力、感觉和反射异常。

全面系统的进行神经损伤评估要掌握神经支配的皮节区和肌节区。

由单一脊髓节段支配的皮肤感觉区域称为“皮节区”；由单一脊髓节段支配的肌群称为“肌节区”。

在学习之前，我们先了解什么是肌力的参考评估以及牵张反射的概念。

肌力是肌肉在主动收缩时候的力量。

神经根压迫可能导致肌力减退，其程度可根据美国国家小儿麻痹基金会（the National Foundation of Infantile Paralysts,Inc.）制定的肌力分级标准进行参考评估。

牵张反射是指肌肉受到牵拉时，能反射性的引起同一块肌肉的收缩，进行自我保护的这一过程被称为“牵张反射”。

牵张反射的结构基础是反射弧。

反射是对刺激的非随意反应，取决于反应性神经回路，即反射弧。

反射弧是由五个部分组成，包含：感受器（如骨骼肌的肌梭）、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器（接收信息，产生反应的器官）。

脊神经脊神经（spinal nerves）是躯干、四肢与脊髓相连的神经，共有31对，包括颈神经8对，胸神经12对，腰神经5对，骶神经5对和尾神经1对。

每对脊神经以前根（anterior root）和后根（posterior root）连于脊髓两侧。

在椎管内行至相应的椎间孔，并在该孔附近会合而成。

后根在邻近椎间孔处有一椭圆形膨大的脊神经节（spinal ganglion），内有假单极神经元（感觉神经元）的胞体集聚，其周围突分布于躯体和内脏成为感觉神经末梢。

中枢突组成后根入脊髓，属感觉性。

前根主要由脊髓前角和侧角（运动神经元）发出的（躯体、内脏）运动神经纤维组成，属运动性，所以脊神经属于混合性神经。

脊神经（spinal nerves）是躯干、四肢与脊髓相连的神经，共有31对，包括颈神经8对，胸神经12对，腰神经5对，骶神经5对和尾神经1对。

每对脊神经以前根（anterior root）和后根（posterior root）连于脊髓两侧。

在椎管内行至相应的椎间孔，并在该孔附近会合而成。

后根在邻近椎间孔处有一椭圆形膨大的脊神经节（spinal ganglion），内有假单极神经元（感觉神经元）的胞体集聚，其周围突分布于躯体和内脏成为感觉神经末梢。

中枢突组成后根入脊髓，属感觉性。

前根主要由脊髓前角和侧角（运动神经元）发出的（躯体、内脏）运动神经纤维组成，属运动性，所以脊神经属于混合性神经。

脊神经含有4种纤维成分：(1) 躯体运动纤维：起于脊髓灰质前角运动细胞，经前根入脊神经，支配骨骼肌运动。

（2）躯体感觉纤维：起于脊神经节的假单极细胞，其中枢突静候根入脊髓，周围突加入脊神经，传导皮肤、骨骼肌、关节及韧带的感觉。

（3）内脏运动纤维:起于胸1~胸3脊髓节侧柱的细胞，经前根及白质交通支，或至相应的椎旁神经节，在此交换神经元；或只通过相应的椎旁神经节至其他椎旁神经节或椎前神经节，交换神经元。

其自椎旁神经节发出的节后纤维，又经灰质交通支至脊神经，随该神经及其分支，分布于脉管、腺体及平滑肌。