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护理操作并发症汇总

一、周围静脉输液法操作并发症

1、发热反应。

2、急性肺水肿。

3、静脉炎。

4、空气栓塞。

5、血栓栓塞。

6、疼痛。

7、败血症。

8、神经损伤。

9、静脉穿刺失败。10、药液外渗性损伤。11、导管阻塞。12、注射部位皮肤损伤

二、静脉输血法操作并发症

1、非溶血性发热反应。

2、过敏反应。

3、溶血反应。

4、循环负荷过重(急性左心衰)。

5、出血倾向。

6、枸橼酸钠中毒反应。

7、细菌污染反应。

8、低体温。

9、疾病传播。10、液血胸。11、空气栓塞、微血管栓塞。12、移植物抗宿主反应。

注射法操作并发症

一、皮内注射法操作并发症

1、疼痛。

2、局部组织反应。

3、注射失败。

4、虚脱。

5、过敏性休克。

6、疾病传播

二、皮下注射法操作并发症

1、出血。

2、硬结形成。

3、低血糖反应。

4、针头弯曲或针体折断。

三、肌肉注射法操作并发症

1、疼痛。

2、神经性损伤。

3、局部或全身感染。

4、针口渗液。

5、针头堵塞。

四、静脉注射法操作并发症

1、药业外渗性损伤。

2、静脉穿刺失败。

3、血肿。

4、静脉炎。

5、过敏反应。

抽血法操作并发症

一、静脉抽血法操作并发症

1、皮下出血。 2晕针或晕血。3、误动动脉血。

二、动脉穿刺法操作并发症

1、感染。2皮下血肿。3、筋膜间隔综合症及桡神经损伤。4、假性动脉瘤形成。5、动脉痉挛。6、血栓形成。7、穿刺口大出血。8、穿刺困难。

口腔护理操作并发症

1、窒息。

2、吸入性肺炎。

3、口腔黏膜损伤。

4、口腔及牙龈出血。

5、口腔感染。

6、恶心、呕吐。

鼻饲法操作并发症

一、鼻胃管鼻饲法操作并发症

1、腹泻。

2、胃食管反流、误吸。

3、便秘。

4、鼻、咽、食道黏膜损伤和出血。

5、胃潴留。7、呼吸、心跳骤停。8、血糖紊乱。9、水、电解质紊乱。10、食管狭窄。

二、留置胃管法操作并发症

1、败血症。

2、声音嘶哑。

3、呃逆。

4、咽、食道黏膜损伤和出血。

三、完全胃肠外营养操作并发症

1、糖代谢紊乱。

2、代谢性酸中毒。

3、电解质紊乱。

4、必须脂肪酸缺乏。

四、造瘘口管饲法操作并发症

1、感染。

2、造瘘管堵塞。

3、腹泻。

4、便秘。

5、水、电解质紊乱。

6、食物反流。

五、胃肠减压术操作并发症

1、引流不畅。

2、插管困难。

3、上消化道出血。

4、声音嘶哑。

5、呼吸困难。

6、吸入性肺炎。

7、低钾血症。

8、败血症。

氧气吸入法操作并发症

1、无效吸氧。

2、气道黏膜干燥。

3、氧中毒。

4、晶体后纤维组织增生。

5、腹胀。

6、感染。7鼻衄。8、肺组织损伤。9、烧伤。10、过敏反应。11、二氧化碳麻醉。

一、雾化吸入法操作并发症

1、过敏反应。

2、感染。

3、呼吸困难。

4、缺氧及二氧化碳潴留。

5、呼吸暂停。

6、呃逆。

7、哮喘发作和加重。

备皮法及伤口换药法操作并发症

一、备皮法操作并发症

1、皮肤损伤。

2、切口感染及切口愈合不良。

3、过敏反应。

二、伤口换药法操作并发症

1、交叉感染。

2、伤口延期愈合。

冷敷法与热敷法操作并发症

一、冷敷法操作并发症

1、局部冻伤。

2、全身反应。

3、局部压疮。

4、化学制冷袋药液外渗损伤皮肤。

二、热敷法操作并发症

1、烫伤。

2、其他并发症。

导尿术操作并发症

一、导尿术操作并发症

1、尿道黏膜损伤。

2、尿路感染。

3、尿道出血。

4、虚脱。

5、暂时性性功能障碍。

6、尿道假性通道形成。

7、误入阴道。

二、导尿留置法操作并发症

1、尿路感染。

2、后尿道损伤。

3、尿潴留。

4、导尿管拔除困难。

5、尿道狭窄。

6、引流不畅。

7、血尿。

8、膀胱结石。

9、尿道瘘。10、过敏反应和毒性反应。11、耻骨骨髓炎。

12、梗阻解除后利尿。

三、膀胱冲洗法操作并发症

1、感染。

2、血尿。

3、膀胱刺激症状。

4、膀胱痉挛。

5、膀胱麻痹。

灌肠法操作并发症

一、大量不保留灌肠法操作并发症

1、肠道黏膜损伤。

2、肠道出血。

3、肠穿孔、肠破裂。

4、水中毒、电解质紊乱。

5、虚脱。

6、排便困难。

7、肠道感染。

8、大便失禁。

9、肛周皮肤擦伤。

二、保留灌肠法操作并发症

1、腹泻

吸痰法操作并发症

1、低氧血症。

2、呼吸道黏膜损伤。

3、感染。

4、心率失常。

5、阻塞性肺不张。

6、气道痉挛。

十四、胸外心脏按压术操作并发症

胸外心脏按压术操作并发症

1、肋骨骨折。

2、损伤性血、气胸。

3、心脏创伤。

4、胃、肝、脾破裂。

5、栓塞。

电除颤操作并发症

1、皮肤灼伤。

2、心肌损伤。

3、急性肺水肿。

4、低血压。

5、心率失常

十六、气管切开术和气管插管术后护理操作并发症

一、气管切开术后护理操作并发症

1、气管内套管阻塞。

2、气管套管脱出或旋转。

3、气管套囊滑脱阻塞气道。

4、感染。

5、气管食管瘘。

6、呼吸道出血。

二、气管插管术后护理操作并发症

1、声门损伤。

2、气管插管脱出。

1、呼吸机相关肺炎。

2、肺不张。

3、呼吸道堵塞。

4、肺气压伤。

5、氧中毒。

6、通气不足。

7、呼吸性碱中毒。

8、低血压。

9、呼吸机依赖。10、腹胀。

十八、置管术操作并发症

一、深静脉置管术操作并发症

1、血肿。

2、导管感染。

3、气胸、血气胸。

4、胸、腹腔积液。

5、空气栓塞。

6、静脉血栓形成。

7、导管折断。

8、心律失常。

9、心包填塞。10、导管阻塞。

二、三腔二囊管置管术操作并发症

1、鼻出血。

2、食道黏膜损伤。

3、呼吸困难或窒息。

4、吸入性肺炎。

5、气囊漏气、破裂。

6、食管穿孔。

7、心律失常。

8、食管狭窄。

9、拔管后再出血。10、拔管困难。

护理操作并发症汇总

一、周围静脉输液法操作并发症 1、发热反应。 2、急性肺水肿。 3、静脉炎。 4、空气栓塞。 5、血栓栓塞。 6、疼痛。 7、败血症。 8、神经损伤。 9、静脉穿刺失败。10、药液外渗性损伤。11、导管阻塞。12、注射部位皮肤损伤 二、静脉输血法操作并发症 1、非溶血性发热反应。 2、过敏反应。 3、溶血反应。 4、循环负荷过重(急性左心衰)。 5、出血倾向。 6、枸橼酸钠中毒反应。 7、细菌污染反应。 8、低体温。 9、疾病传播。10、液血胸。11、空气栓塞、微血管栓塞。12、移植物抗宿主反应。 注射法操作并发症 一、皮内注射法操作并发症 1、疼痛。 2、局部组织反应。 3、注射失败。 4、虚脱。 5、过敏性休克。 6、疾病传播 二、皮下注射法操作并发症 1、出血。 2、硬结形成。 3、低血糖反应。 4、针头弯曲或针体折断。 三、肌肉注射法操作并发症 1、疼痛。 2、神经性损伤。 3、局部或全身感染。 4、针口渗液。 5、针头堵塞。 四、静脉注射法操作并发症 1、药业外渗性损伤。 2、静脉穿刺失败。 3、血肿。 4、静脉炎。 5、过敏反应。 抽血法操作并发症 一、静脉抽血法操作并发症 1、皮下出血。 2晕针或晕血。3、误动动脉血。 二、动脉穿刺法操作并发症 1、感染。2皮下血肿。3、筋膜间隔综合症及桡神经损伤。4、假性动脉瘤形成。5、动脉痉挛。6、血栓形成。7、穿刺口大出血。8、穿刺困难。 口腔护理操作并发症 1、窒息。 2、吸入性肺炎。 3、口腔黏膜损伤。 4、口腔及牙龈出血。 5、口腔感染。 6、恶心、呕吐。 鼻饲法操作并发症 一、鼻胃管鼻饲法操作并发症 1、腹泻。 2、胃食管反流、误吸。 3、便秘。 4、鼻、咽、食道黏膜损伤和出血。 5、胃潴留。7、呼吸、心跳骤停。8、血糖紊乱。9、水、电解质紊乱。10、食管狭窄。 二、留置胃管法操作并发症 1、败血症。 2、声音嘶哑。 3、呃逆。 4、咽、食道黏膜损伤和出血。 三、完全胃肠外营养操作并发症 1、糖代谢紊乱。 2、代谢性酸中毒。 3、电解质紊乱。 4、必须脂肪酸缺乏。 四、造瘘口管饲法操作并发症 1、感染。 2、造瘘管堵塞。 3、腹泻。 4、便秘。 5、水、电解质紊乱。 6、食物反流。 五、胃肠减压术操作并发症 1、引流不畅。 2、插管困难。 3、上消化道出血。 4、声音嘶哑。 5、呼吸困难。 6、吸入性肺炎。 7、低钾血症。 8、败血症。 氧气吸入法操作并发症 1、无效吸氧。 2、气道黏膜干燥。 3、氧中毒。 4、晶体后纤维组织增生。 5、腹胀。 6、感染。7鼻衄。8、肺组织损伤。9、烧伤。10、过敏反应。11、二氧化碳麻醉。

临床护理技术常见并发症解析

临床护理技术常见并发症解析 护理技术在临床实践中起着至关重要的作用,能够有效地帮助患者恢复健康。然而,我们也不能忽视护理技术中常见的并发症。本文将就临床护理技术中常见的并发症进行解析,以提高护理质量和患者安全。 一、静脉输液并发症 静脉输液是常见的护理技术之一,但在实施过程中也容易出现并发症。最常见的并发症是静脉炎症。静脉炎症可能是由于静脉通路不洁或感染引起的,也可能是因为输液速度过快导致静脉壁受损引起的。另外,静脉血栓形成和局部组织损伤也是常见的并发症。为了预防这些并发症的发生,护士在进行静脉输液时应注意消毒和穿刺技巧,控制输液速度,并定期观察患者的输液部位。 二、导尿并发症 导尿是很多患者在住院期间需要进行的操作。然而,导尿也容易出现并发症。最常见的并发症是尿路感染。导尿管的插入会破坏尿道的防御屏障,导致细菌易于侵入尿道引起感染。此外,导尿过程中还可能出现尿道损伤和尿潴留等并发症。为了预防导尿并发症的发生,护士在进行导尿操作时应注意消毒和穿刺技巧,以及定期更换导尿管。 三、胃管并发症 胃管是用于排空胃内容物或给予营养支持的常见护理技术。然而,胃管也有可能引发并发症。最常见的并发症是误吸和胃溃疡。误吸是指食物或液体误入气道引起肺部感染,而胃溃疡则是由于胃酸刺激引起胃黏膜损伤。为了预防这些并发症的发生,护士在进行胃管护理时应注意管道通畅,定期进行护理操作,同时观察患者的症状变化。 四、创口护理并发症

创口护理是患者康复过程中不可或缺的一环。然而,创口护理也存在一些并发症。最常见的并发症是感染和创口裂开。感染是由于创口清洁不彻底或者创口护理不当引起的,而创口裂开则是由于创口缝合不牢固或者创口张力过大引起的。为了预防这些并发症的发生,护士在进行创口护理时应注意创口的清洁和消毒,选择合适的敷料和缝合材料,并定期观察创口的愈合情况。 总之,临床护理技术中常见的并发症对患者的健康恢复和护理质量都有很大的影响。护士在实施护理技术时应注意操作规范和细致入微,预防并发症的发生。同时,护士还应不断学习和提高自身的专业知识和技能,以提高护理质量,确保患者的安全和舒适。只有这样,我们才能更好地为患者提供优质的护理服务。

临床护理操作常见并发症预防及处理

临床护理操作常见并发症预防及处理_ 标题:临床护理操作常见并发症预防及处理 临床护理操作在医疗过程中占据了至关重要的位置。然而,尽管护理人员的专业知识和技术日益精进,临床护理操作中仍然可能发生一些并发症。本文将探讨一些常见的临床护理操作并发症及其预防和处理方法。 一、静脉输液并发症 静脉输液是临床护理操作中最常见的程序之一,但也可能引发一些并发症。其中包括静脉炎、液体渗漏、皮下气肿和静脉空气栓塞等。预防静脉炎和液体渗漏的关键在于选择合适的静脉和穿刺技术,并确保输液速度适中。对于皮下气肿和静脉空气栓塞,应确保静脉输液装置的气密性和正确连接。 处理这些并发症的方法包括:对于静脉炎,应立即停止输液,并给予热敷或冷敷;对于液体渗漏,应立即停止输液,并采取适当的措施减少渗漏;对于皮下气肿,应立即停止输液,并采取措施排除皮下气肿;对于静脉空气栓塞,应立即停止输液,并采取措施防止空气进入血管。 二、注射并发症

注射是临床护理操作中常见的另一项程序,也可能会引发并发症。其中包括局部疼痛、局部组织坏死、感染和晕厥等。预防这些并发症的关键在于选择正确的注射技术,以及确保患者的体位和心情舒适。 处理这些并发症的方法包括:对于局部疼痛和局部组织坏死,应立即停止注射,并采取适当的措施缓解疼痛和促进组织恢复;对于感染,应立即停止注射,并采取抗生素治疗;对于晕厥,应立即让患者平卧并保持呼吸道通畅。 三、压疮预防及处理 压疮是长期卧床的病人最常见的并发症之一。预防压疮的关键在于定期翻身、保持皮肤清洁和干燥、以及使用适当的减压装置。对于已经形成的压疮,应定期更换敷料,并保持伤口清洁和干燥。 四、误吸预防及处理 误吸是临床护理操作中严重的问题之一,可能导致吸入性肺炎甚至死亡。预防误吸的关键在于确保患者的呼吸道通畅,以及在喂食和服药时采取适当的措施。对于已经发生的误吸,应立即采取措施防止进一步的吸入,并给予适当的急救治疗。 五、总结

临床护理技术操作常见并发症及处理规范

临床护理技术操作常见并发症及处理规范 1.静脉输液并发症: a.渗漏:造成局部水肿和疼痛。处理规范是立即停止输液并更换输液管、贴好穿刺点。 b.血栓形成:可引起深静脉血栓,严重时可引发栓塞。处理规范是停止输液并及时给予抗凝治疗。 c.感染:可导致局部感染、败血症等。处理规范是立即停止输液,更换输液管,并进行输液口的消毒。 2.气管插管并发症: a.气胸:造成胸腔积气,导致呼吸困难。处理规范是立即用胸腔穿刺管抽气,以减少胸腔积气。 b.喉痉挛:造成呼吸困难。处理规范是迅速停止插管操作,给予适当的药物治疗。 c.喉水肿:造成呼吸困难。处理规范是迅速停止插管操作,给予适当的药物治疗,并考虑拔管。 3.鼻胃管并发症: a.感染:出现红、肿、热、疼痛等症状。处理规范是拭洗口腔鼻腔,消毒后更换新的守护垫。 b.呼吸困难:可能是管道堵塞或放置位置不正确。处理规范是检查管道是否通畅,适当调整管道位置。 4.导尿并发症:

a.尿道创伤:可能由于过分用力或操作不当造成尿道创伤。处理规范 是停止导尿操作,及时就医。 b.导尿相关尿道感染:可能导致尿路感染。处理规范是停止导尿操作,更换导尿管,并进行适当的抗感染治疗。 5.注射并发症: a.刺伤血管或神经:可能导致出血或神经损伤。处理规范是停止注射 操作,给予适当止血治疗。 b.引起组织坏死:可能由于药物浓度过高或过量注射导致。处理规范 是停止注射操作,并给予适当的处理和护理。 在处理这些并发症时,护士需要有相应的专业知识和技能,及时判断 并采取适当的处理措施,并将情况及时报告给医生。此外,为了减少并发 症的发生,护士应严格按照操作规范进行操作,并定期接受培训和学习新 的临床护理技术操作知识,以提高自身的专业水平和操作能力。

护理操作并发症及处理措施

护理操作并发症及处理措施 护理操作是医护人员在照顾病人过程中进行的一系列操作步骤。尽管 护理操作可以帮助病人恢复健康,但也存在一些并发症的风险。以下将介 绍一些常见的护理操作并发症及其处理措施。 1.导尿并发症: -感染:导尿过程中如果无法保持严格的无菌操作,可能会导致尿路 感染。处理措施包括及时更换导尿管,保持导尿口的清洁并及时处理尿液 感染。 -尿道损伤:在插入导尿管的过程中,可能会造成尿道损伤。处理措 施包括定期检查尿道,避免使用过大的导尿管并进行正确的导尿操作。 -尿潴留:在拔管后,一些病人可能会出现尿液无法正常排出的情况。处理措施包括监测尿液排出情况,如有需要可进行导尿。 2.静脉插管并发症: -感染:如果在插管过程中无法保持严格的无菌操作,可能会导致血 液感染。处理措施包括及时更换导管,保持插管点的清洁并进行抗感染治疗。 -血栓形成:长期留置的静脉导管可能会导致静脉血栓形成,进而引 起静脉性血栓栓塞病。处理措施包括定期检查插管点,加强血栓预防措施,并及时拔除多余的导管。 -漏血或渗血:在插管点周围可能会出现漏血或渗血的情况。处理措 施包括及时更换插管点的敷料,保持干燥清洁。 3.呼吸机并发症:

-气压伤:长时间高压通气可能会导致气压伤,包括气胸、肺气肿等。处理措施包括定期监测病人的气道压力,避免过度通气,并及时进行调整。 -机械损伤:呼吸机的插管可能会造成气道黏膜损伤。处理措施包括 正确插管操作,定期检查插管位置,并给予适当的湿化和护理。 -感染:呼吸机通气过程中,如果无法保持呼吸机和导管的无菌操作,可能会导致呼吸道感染。处理措施包括定期更换呼吸机和导管,进行呼吸 道湿化和抗感染治疗。 除了以上列举的并发症外,还有其他护理操作可能引起的一系列问题,包括药物过敏、压疮、跌倒等。处理措施包括根据具体情况进行针对性处理,如更换药物、加强皮肤护理和注意环境安全等。 在护理操作过程中,医护人员需要充分理解每一步操作的风险,并遵 循严格的操作规程和无菌操作原则。定期进行相关操作技能培训和质量控制,以提高医护人员的操作水平和操作质量,进而减少并发症的发生。

临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范

临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范 临床护理技术操作是医护人员在护理过程中进行的常见操作,如静脉 输液、留置导尿管等。这些操作可能会引发一些并发症,如感染、出血等。为了保护患者的安全,护理人员需要了解并遵循预防和处理这些并发症的 规范。下面是一些常见临床护理技术操作并发症的预防与处理规范: 一、静脉输液 1.感染预防: -严格遵守无菌操作,保持操作区域洁净。 -消毒皮肤,选择合适的穿刺点,避免多次穿刺。 -定期更换输液系统,避免长时间使用同一输液管。 2.过量输液预防: -根据患者的体重、年龄、病情等因素确定合适的输液速度和总量。 -监测患者的生命体征,定期检查尿量、血压等指标,及时调整输液 速度。 3.局部压痛、渗血预防: -注意选择合适的穿刺点,避免肌肉和神经的损伤。 -注射针头插入皮肤后,缓慢推进,避免快速穿刺。 -穿刺后,及时观察穿刺点有无渗血,如有渗血,可用纱布进行轻压。 二、留置导尿管 1.尿路感染预防:

-严格遵守无菌操作,保持操作区域洁净。 -导尿管插入前,消毒尿道口,避免细菌污染。 -导尿管插入后,固定好导尿管,避免滑动和刺激尿道。 2.滞留尿预防: -导尿管插入后,合理固定,并保持导尿管通畅。 -观察尿量,定期检查导尿管有无堵塞,及时处理。 3.尿失禁、溢尿预防: -导尿管插入后,及时排空袋中的尿液,避免尿液积聚。 -导尿管使用期间,避免尿袋被拉扯或压迫。 三、疼痛治疗 1.定位准确: -根据患者的病情和体位,选择合适的注射部位。 -在注射前,确定注射部位无明显炎症、皮肤损伤等。 2.注射技巧: -使用干净的注射器和针头,避免细菌感染。 -缓慢注射,避免药物过快进入组织。 3.注意不良反应: -观察患者的生命体征,如呼吸、血压、心率等,及时处理不良反应。 四、造口护理

护理技术操作常见并发症及处理

护理技术操作常见并发症及处理 护理技术操作是医护人员在疾病治疗过程中所进行的一系列操作,常见的护理技术操作包括静脉输液、皮肤护理、导尿、吸痰、血糖监测等。在进行这些护理技术操作时,可能会出现一些并发症,下面将对几种常见的并发症及处理方法进行介绍。 1.静脉输液: 并发症:局部刺痛、淤血和皮下浸润。 处理方法: -局部刺痛:如果患者出现局部刺痛,应立即停止输液,检查输液部位是否漏液,如果有漏液应更换输液管。如果没有漏液,可以调整输液速度或更换输液部位。 -淤血:当静脉淤血时,应检查输液针是否插入血管导致给药超过了饱和点,可尝试重新插针或向淤血区域注射适量的生理盐水进行扩散。 -皮下浸润:出现皮下浸润时,应停止输液,将输液管插入新的静脉通道并进行冷敷,以缓解组织水肿和疼痛。 2.皮肤护理: 并发症:皮肤损伤、感染和过敏反应。 处理方法: -皮肤损伤:创面渗血严重时,应及时用干净的纱布进行压迫,血止住后再进行处理,可使用适量的无菌纱布覆盖,避免摩擦和刺激。

-感染:在进行皮肤护理操作前,应洗手并戴上手套,保持操作环境 清洁。对于已有感染的皮肤,应选择适当的护肤品,避免刺激和感染加重。 -过敏反应:如果出现皮肤过敏反应,应立即停止使用可能引起过敏 的护肤品,洗净皮肤并观察是否有进一步的过敏症状。如有需要,可给予 抗过敏药物。 3.导尿: 并发症:尿路感染、尿液逆流和尿道损伤。 处理方法: -尿路感染:在导尿前应进行消毒处理,并注意戴好手套。导尿过程 中避免在导尿管与封闭袋之间的连接处污染,定期更换导尿袋,并保持尽 量少摇晃,以减少细菌传播。 -尿液逆流:定期检查导尿管的通畅性,如有尿液逆流现象,应及时 更换导尿管。 -尿道损伤:导尿过程中注意轻柔操作,并根据患者的情况选择适当 型号和尺寸的导尿管,以减少尿道损伤的发生。 4.吸痰: 并发症:氧饱和度下降、气管异物堵塞和呕吐。 处理方法: -氧饱和度下降:在吸痰过程中,应监测患者的氧饱和度,一旦出现 下降,应立即停止吸痰,给予患者氧气吸入,并观察氧饱和度的回升情况。

护理操作并发症

1、备皮操作并发症的预防及处理措施 1)皮肤损伤 预防: ①备皮前,在备皮区域扑上爽身粉或用肥皂水湿润毛发。 ②操作中注意一手绷紧皮肤,另一手持剃刀顺毛发方向分区剃净,动作轻柔。处理: ①无出血则碘伏消毒。 ②若操作中不慎刮破皮肤,有出血者,先用无菌敷料压迫止血,再用无痛安尔碘消毒后进行包扎。 2)感染 预防: ①尽可能在备皮前洗澡,洗发和用温肥皂水将手术区的皮肤洗净。 ②剃毛时间选在临手术前,可减少伤口感染机会。 ③可在备皮前用皮肤消毒剂消毒后再备皮,可减少切口感染的机会。 ④使用一次性备皮刀,以防交叉感染。 处理: ①在送病人入手术室时,严格检查病人的皮肤准备情况。 ②若发现病人术野皮肤有红肿及皮肤损伤,则及时报告医生,必要时延期手术。 2、换药操作并发症的预防及处理措施 感染 预防: ①严格遵守无菌操作原则,接触伤口镊子与传递无菌物品镊子不可交叉使用。 ②消毒伤口及周围皮肤时注意方法正确。 处理: ①增加换药次数,保证伤口及敷料清洁干燥。 ②遵医嘱正确使用抗菌素。

3、胃肠减压操作并发症的预防及处理措施1)呕吐 预防: ①操作前做好正确的健康宣教,指导其在胃管入喉咙时做吞咽动作。 ②操作时动作迅速,减少患者不适。 处理: ①暂停操作,让患者稍作休息后再继续进行。 ②即刻让患者头偏向一侧,防止误吸。 2)黏膜损伤 预防: ①操作前做好正确的指导,使操作时能够得到很好的配合。 ②操作时动作轻柔。 处理: ①损伤黏膜处立即止血。 ②暂停操作,保护受损黏膜。 4、T管引流操作并发症的预防及处理措施 1)感染 预防: ①操作前正确评估伤口,选择合适的消毒液。 ②操作时严格遵守无菌原则。 处理: ①增加换药的次数,保证伤口及敷料清洁干燥。 ②遵医嘱合理使用抗生素。 2)管路脱出 预防: ①操作前后注意正确固定导管。 ②操作时动作轻柔。

常见护理操作并发症预防及处理

常见护理操作并发症预防及处理 1.静脉输液 并发症预防: -插针前洗手并戴好手套,保持操作无菌。 -选择适当的静脉通道,避免静脉曲张或肿块区域。 -注意静脉穿刺点周围的皮肤消毒。 -观察心率、血压以及局部静脉区域是否出现红肿、疼痛等异常。 并发症处理: -输液过程中如发生疼痛、局部红肿等情况,需停止输液,拔针处理,并及时给予局部冷敷。 -如果静脉穿刺点出现渗血或血肿,应立即停止输液,选择合适的压 迫方式进行处理。 -如果输液速度过快导致静脉破裂,应及时停止输液,并做好引流、 局部处理和进一步护理。 2.插尿管 并发症预防: -使用无菌技术操作,并注意术前洗手和戴好手套。 -确保尿道口清洁,并使用适当的消毒剂进行消毒。 -注意插入尿管角度,避免出现损伤尿道等情况。

-定期更换导尿管,并注意固定尿管,防止滑脱。 并发症处理: -如果患者出现尿液排不出或排尿困难的情况,可以采取刺激尿道的方式促使排尿,如温水冲洗或按摩尿道。 -如果尿液排出含量明显减少或无尿液排出,可能是导尿管被堵塞,需及时更换导尿管或予以清理。 -如发现导尿管脱落或移位,应立即重新插入,并进行固定。 3.针刺 并发症预防: -操作前洗手并戴上手套。 -选择合适的针头尺寸,避免过大或过小导致的刺痛或渗血。 -针头插入时要快速、准确,并控制好插入的角度和深度。 -在抽取或注射液体时注意是否顺利,防止发生血管破裂等情况。并发症处理: -如果患者感到疼痛或出现渗血,需及时停止操作,拔针处理,并用纱布进行外敷。 -如果发生血管破裂,应立即拔针,固定局部,并及时进行处理。 -如出现局部肿胀、红肿、疼痛等症状,可能是注射部位感染或过敏反应,需及时处理。 4.护理转运

常见护理操作并发症的预防及处理

常见护理操作并发症的预防及处理 出血 发生原因: 患者有凝血机制障碍;拔针后局部按压时间太短,按压部位欠准确。 临床表现: 注射部位拔针后针眼处有少量血液渗出,迟发性出血者可形成皮下血肿,表现为注射部位肿胀、疼痛。 预防及处理: (I)执行操作前仔细询问患者有无凝血机制障碍,注射完毕后准确按压注射部位,时间要充分,有凝血机制障碍者更要适当延长按压时间。 (3)有血肿形成者,遵医嘱对症处理。 硬结形成 发生原因: (1)注射药物中所含有不溶性微粒在注射部位蓄积,刺激机体防御系统,引起巨噬细胞增殖,导致硬结形成。

(2)同一注射部位反复、多次、大量直射药物或药物浓度过高、注射部位过浅,局部组织受物理、化学刺激,产生炎性反应;局部血液循环不良,药物吸收缓慢。 (3)注射部位感染后纤维组织增生形成硬结。 临床表现: 表现为局部肿胀,可扪及明显的硬结,严重者可导致皮下纤维组织变形、增生形成肿块或出现脂肪萎缩、甚至坏死。 预防及处理: (1)熟练掌握各种注射技术,准确掌握注射深度;注射药量不宜过多,一般不超过2ml,注射速度要缓慢。 (2)避免长期在同一个部位注射,注射时避开瘢痕、炎症、皮肤破损处。 (3)注射时严格执行无菌技术操作,防止微粒污染;做好皮肤消毒,防止注射部位感染。 (4)对于一些难吸收的药液,注射后及时给予局部热敷或按摩,以促进血液循环,加快药物吸收。 (5)已形成的硬结,可选用以下方法处理:

①用伤湿止痛膏贴硬结处; ②用50%硫酸镁湿敷; ③将云南白药用醋调成糊状涂于硬结处; ④取新鲜马铃薯切片用654-2注射液浸泡后外敷硬结处。 神经损伤 发生原因: 注射时针头刺中神经或靠近神经,药物直接刺激或局部高浓度药物毒性引起神经粘连和变性坏死。 临床表现: 注射当时即可出现神经支配区麻木、放射痛、肢体无力或运动范围缩小。后期根据受累神经的损伤程度不同而出现不同的临床表现,表现为支配神经区运动、感觉功能障碍。神经损伤分完全损伤、重度损伤。中度损伤和轻度损伤。分度标准如下: 完全损伤:神经功能完全丧失。 重度损伤:神经支配区部分肌力、感觉降至1级。 中度损伤:神经支配区部分肌力、感觉至2级。

临床护理技术操作常见并发症及处理规范

临床护理技术操作常见并发症及处理规范临床护理技术操作是指医护人员在治疗、护理病人的过程中所进行的 各种技术操作,包括插管、导尿、换药等。这些操作都存在一定风险,可 能会引发不良反应或并发症。为了确保操作的安全性和有效性,医护人员 需要了解常见的并发症及其处理规范。 一、静脉输液操作常见并发症及处理规范: 1.感染:保持操作环境清洁,使用无菌技术操作,定期更换输液器和 输液管,及时观察病人的输液部位有无红肿、渗液等异常情况。 2.静脉炎:遵循静脉输液操作原则,及时观察注射部位有无红肿、疼 痛等异常情况,及时更换输液部位,预防炎症的扩散。 3.液体超负荷:严格按照医嘱执行输液速度,注意观察患者的尿量、 血压、心率等生命体征,发现异常及时调整输液速度。 4.气栓:注射液体时,移除注射器内的气泡,注意静脉畅通,避免气 栓的发生;快速插管时,注射液体前先引流空气。 二、导管置入操作常见并发症及处理规范: 1.感染:操作者需洗手、戴手套,使用无菌技术,切忌过度解剖皮肤,避免导管污染。 2.出血:应用化验检测,了解患者的血液凝血机制情况,避免在凝血 功能明显异常的情况下进行导管置入。 3.导管脱落或外拔:注重固定导管,并定期检查导管的固定情况,如 发现松动应及时重新固定,防止导管脱落或外拔。

4.空气栓塞:在导管插入前,引流空气,防止气体进入导管。 三、机械通气操作常见并发症及处理规范: 1.气压损伤:严密监护患者的气道阻力和压力,避免过度充气,选择适当的气压和潮气量。 2.气胸:定期观察患者的胸部X线片,了解肺脏情况,同时留意患者是否有胸痛、呼吸困难等症状。 3.气管插管误吸:保持导管通畅,避免导管脱出,及时清洗患者的口腔,保持口腔卫生,避免误吸。 以上只是临床护理技术操作常见并发症及处理规范的一部分,具体操作中还会涉及更多的并发症。医护人员要定期接受职业培训,了解相关操作的最新知识和技术,严格遵循操作规范和注意事项,保障患者的安全。同时,在操作中要时刻关注患者的情况,及时发现异常,及时采取措施,最大程度地减少并发症的发生。

常见护理操作并发症

常见护理操作并发症 1.导尿:导尿管刺激导致尿道感染、尿路感染,导致尿路感染的症状包括尿频、尿急、尿痛等。 2.静脉输液:静脉输液过快或过量,造成水肿、心力衰竭、溶质过负荷等。 3.小儿留置胃管:不当插管可能导致误肺,严重危及孩子的生命。 4.血压测量:过度鼓气引起心脏骤停、心悸、头痛等。 5.气管插管:误插食管导致误吸入、误灌食。 6.大手术后的翻身护理:翻身时出现伤口撕裂、创面出血、伤口感染等。 7.阴道分娩后护理:阴道分娩后可能会发生阴道撕裂、子宫出血、感染等并发症。 8.鼻饲护理:正确插管是鼻饲最重要的环节,若插管不当,可能造成误吸入。 9.胃镜检查:胃镜检查可能引起恶心、呕吐、腹痛等反应。 10.准确服药:不按医嘱服药可能导致治疗不当或药物反应。 11.输血操作:输血可能引起输血反应、血型不符等。 12.观察尿液:观察尿液时若无手套进行操作,可能导致感染传播。 13.建立静脉通道:建立静脉通道时,若操作不当,可能造成血管破裂、淤血等并发症。

14.卧床护理:长时间卧床或卧床不正确,可能导致压疮、肌萎缩等。 15.急救操作:急救操作中,若操作不当,可能导致患者复苏困难或 失去生命。 在日常护理操作中,护士要注意规范操作,避免并发症的发生。一是 仔细核对患者的个人信息,确保操作的正确性。二是做好手卫生,佩戴适 当的防护用品,避免交叉感染的风险。三是准确掌握操作的技巧和方法, 避免操作过快或过慢的情况发生。四是重视观察患者的病情变化,及时处 理和报告异常情况。五是与患者进行有效的沟通,关注患者的需求和感受,避免不必要的痛苦和压力。六是及时记录操作的过程和结果,保留相关的 证据,便于后续追溯和分析。 总之,掌握正确的护理操作方法和技巧,加强操作前后的观察和记录,及时处理和报告异常情况,有效与患者沟通和交流,可以降低并发症的发 生风险,提高护理质量和安全性。

专科护理技术操作常见并发症的处理

专科护理技术操作常见并发症的处理 护理技术操作常见并发症是指在护理过程中可能出现的各种意外情况 和不良反应。这些并发症可能会对患者的身体产生一定的损害,因此,及 时和正确地处理这些并发症对于护理工作的质量和患者的安全至关重要。 以下是一些常见的护理技术操作并发症及其处理方法: 1.导尿并发症: 导尿时可能发生尿道创伤、尿道感染等并发症。处理方法包括: -尿道创伤:立即停止操作,使用无菌纱布按压创伤部位,给予必要 的止痛药物,并及时通知医生进行处理。 -尿道感染:严格按照无菌操作的原则进行导尿,定期更换导尿管, 保持导尿处的清洁,鼓励患者多饮水,必要时给予抗生素治疗。 2.静脉输液并发症: 静脉输液时可能发生静脉炎、皮下渗漏等并发症。处理方法包括: -静脉炎:当出现红肿、疼痛、温度升高等炎症症状时,立即停止输液,更换输液部位,给予必要的抗感染治疗和局部处理。 -皮下渗漏:当发生渗漏时,立即停止输液,将渗漏液用无菌纱布吸干,更换输液部位,必要时给予局部处理。 3.气管插管并发症: 气管插管时可能发生误吸、气胸、喉头水肿等并发症。处理方法包括:-误吸:立即停止操作,保持气道通畅,及时拍背、吸痰,必要时进 行气管插管的重新操作或采取其他气道管理措施。

-气胸:当发现呼吸困难、胸痛等症状时,立即停止操作,立即通知医生进行处理,可能需要进行胸腔穿刺抽气。 -喉头水肿:当喉头水肿时,立即通知医生进行处理,可能需要给予激素、抗过敏药物进行治疗。 4.呼吸机操作并发症: 呼吸机操作时可能发生感染、气道压力损伤、吸痰困难等并发症。 -感染:严格执行呼吸机操作的无菌原则,注意呼吸机管道的清洁和消毒,保持呼吸机周围环境的洁净,必要时给予抗感染治疗。 -气道压力损伤:根据患者的情况调整呼吸机参数,避免气道压力过高或过低,定期检查气道黏膜和口腔,及时给予相应的护理措施。 -吸痰困难:定期吸痰,注意吸痰的方法和时间,保持呼吸道通畅,必要时可给予吸痰刺激物或药物。 在处理护理技术操作常见并发症时,护士需要掌握相应的专业知识和技能,并严格按照相关操作规范进行护理。

护理常见操作并发症

CPR并发症--肋骨骨折 临床表现: 1.局部疼痛是肋骨骨折最明显的症状,且随咳嗽、深呼吸或身体转动等运动而加重, 有时病人可同时自己听到或感觉到肋骨骨折处有“咯噔咯噔”的骨摩擦感。 2.胸壁血肿,胸部疼痛以及胸廓稳定性受破坏,可使呼吸幅度受限、呼吸浅快 和肺泡通气减少,病人不敢咳嗽,痰潴留,从而引起下呼吸道分泌物梗阻、肺湿变或肺不张。 3.多根肋骨骨折时出现连枷胸,当吸气时,胸腔负压增加,软化部分胸壁向内 凹陷;连伽胸时胸痛和胸廓稳定性破坏更为严重,反常呼吸运动更是呼吸运动受限,咳嗽无力,肺活量及功能残气量减少,肺顺应性和潮气量降低,常伴有严重的呼吸困难及低氧血症。 4.按压胸骨或肋骨的非骨折部位(胸廓挤压试验)而出现骨折处疼痛(间接压 痛),或直接按压肋骨骨折处出现只接压痛阳性或可同时听到骨擦音、手感觉到骨摩擦感和肋骨异常幅度。 5.X线胸片上大都能够显示肋骨骨折。 预防及处理: 1.行胸外心脏按压时,按压应平稳、有规律地不间断地进行,不要左右摆动;不能 冲击式猛压,放松时掌根不要离开胸骨定位点,以免造成下次按压部位错误。2.根据病人的年龄和胸部弹性施加按压力量。对与老年人按压时酌情降低压力, 幅度以胸骨下陷3—4cm为宜。 3.单处肋骨骨折的治疗原则是止痛、固定和预防肺部感染。<1>止痛:可口服或 注射止痛剂。<2>宽胶布固定胸壁:<3>预防肺部并发症:鼓励病人早期下床活动、咳嗽、排痰,给与抗生素和祛痰剂。 4.对于多根多处肋骨骨折的处理,除了上述原则以外,尤其注意尽快消除反常呼 吸运动、保持呼吸道通畅和充分供养、纠正呼吸与循环功能紊乱和防止休克。 护理部:2012-6增

常见护理操作并发症

常见护理操作并发症 注射法操作并发症 一、皮内注射法操作并发症 【一】疼痛 1、原因 (1)病人精神紧张、恐惧。 (2)药物浓度过高,药物推注速度过快。 (3)注射针头过粗、欠锐利。 (4)操作者动作粗暴。 (5)消毒剂进入皮内。 2、临床表现 注射部位疼痛感明显,推注药物时加重。 3、预防及处理 (1)加强心理护理,取得病人的理解、配合。 (2)准确配制药液,准确选择注射部位。 (3)熟练掌握注射技术,准确注入药量。 (4)皮肤消毒剂干燥后进行注射。 【二】局部组织反应 1、原因 (1)药物本身对机体的刺激,导致局部组织发生炎症反应。 (2)药液浓度过高、推注药量过大。 (3)违反无菌操作原则。 (4)皮内注射后,病人搔抓或揉按局部皮丘。 (5)机体对药物敏感性高,局部发生变态反应。 2、临床表现 注射部位有红肿、疼痛、瘙痒、水泡、溃烂、破损及色素沉着。 3、预防及处理 (1)正确配制药液,推注药液剂量准确。 (2)严格执行无菌操作。 (3)加强健康宣教及护理观察,指导病人不可随意搔抓或揉按注射部位皮丘,如有异常或不适及时告知医护人员。 (4)详细询问药物过敏史。 (5)发生局部组织反应者,对症处理,预防感染。 【三】过敏性休克 1、原因 (1)注射前未询问病人的药物过敏史。 (2)病人对注射的药物发生速发型变态反应。 2、临床表现 胸闷、气急、呼吸困难,喉头水肿和肺水肿,面色苍白、出冷汗、口唇发

绀、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安。意识丧失、抽搐、大小便失禁等。 3、预防及处理 (1)皮内注射前必须仔细询问病人有无药物过敏史。 (2)在皮试观察期间,病人不可随意离开。 (3)正确判断皮试结果。 (4)注射盘内备0.1%盐酸肾上腺素、地塞米松注射液等急救药品。 (5)发生过敏性休克,立即启动应急流程就地进行抢救。 二、皮下注射法操作并发症 【一】出血 1、原因 (1)注射时针头刺破血管。 (2)病人本身有凝血机制障碍,拔针后局部按压时间过短,按压部位欠准确。 2、临床表现 拔针后血液自进针处流出。有迟发性出血者可形成皮下血肿,注射部位肿胀、疼痛、皮下淤血。 3、预防及处理 (1)正确选择注射部位,避免刺伤血管。 (2)注射完毕,正确按压局部。对凝血机制障碍者,适当延长按压时间。(3)如针头刺破血管,立即拔针,按压注射部位,更换注射部位重新注射。(4)形成皮下血肿者,早期采用冷敷,48小时后用热敷。 【二】硬结形成 1、原因 (1)反复注射同一注射部位、注射药量过多、药物浓度过高、注射部位过浅。(2)进行注射时,微粒随药液进入组织,引起巨噬细胞增殖,导致硬结形成。(3)注射部位感染后纤维组织增生形成硬结。 2、临床表现 局部肿胀、瘙痒,可扪及硬结。严重者可导致皮下纤维组织变性、增生、坏死。 3、预防及处理 (1)选用锐利针头,正确掌握注射深度。 (2)选择正确注射部位,避开瘢痕、炎症、皮肤破损处;避免在同一部位多次注射。 (3)推药速度均匀、缓慢。 (4)发生硬结时,应在注射局部热敷或按摩(胰岛素注射禁止使用上述方法)。(5)护理人员严格执行无菌技术操作。 三、肌内注射法操作并发症 【一】疼痛 1、原因 (1)针刺入皮肤疼痛。 (2)推药时药物刺激肌肉组织。

护理操作常见并发症

第一章注射法操作并发症 皮内注射:疼痛、局部组织反应、注射失败、虚脱、过敏性休克、疾病传播。 皮下注射:出血、硬结形成、低血糖反应、针头弯曲或针体折断。 肌肉注射:疼痛、神经性损伤、局部或全身感染、针口渗液、针头堵塞。 静脉注射:药物外渗性损伤、穿刺失败、血肿、静脉炎、过敏反应。 1、皮内注射: (1)疼痛的预防及处理: ①、注重心理护理,向病人说明注射的目的,取得病人配合。 ②、原则上选用无菌生理盐水作为溶媒对药物进行溶解。准确配置药液,避免药液浓度过高对机体 的刺激。 ③、改进皮内注射法:1)在皮内注射部位的上方,嘱病人用一手环形握住另一前臂,离针刺的上方 约2cm处用拇指加力按压(儿童病人让家属按上述方法配合),同时按皮内注射法持针刺入皮内,待药液注入,直至局部直径约0.5cm的皮丘形成,拔出针头后,方将按压之手松开,能有效减轻皮内注射疼痛的发生。2)采用横刺进针法(其注射方向与前臂垂直)亦能减轻疼痛。 ④、可选用神经末梢分布较少的部位进行注射。如选取前臂掌侧中段做皮试,不仅疼痛轻微,更具 有敏感性。 ⑤、熟练掌握注射技术,准确注入药量(通常是0.1ml)。 ⑥、选用口径较小、锋利无倒钩的针头进行注射。 ⑦、注射在皮肤消毒剂干后进行。 ⑧、疼痛剧烈者,予以止痛剂对症处理;发生晕针或虚脱者,按晕针或虚脱处理。 (2)局部组织反应的预防及处理: ①、避免使用对组织刺激性较强的药物。 ②、正确配制药液,推注药液剂量准确,避免因剂量过大而增加局部组织反应。 ③、严格执行无菌操作。 ④、让病人了解皮内注射的目的,不可随意搔抓或揉按局部皮丘,如有异常不适可随时告知医护人 员。 ⑤、详细询问药物过敏史,避免使用可引发机体过敏反应的药物。 ⑥、对已发生局部组织反应者,进行对症处理,预防感染。出现局部皮肤瘙痒者,告诫病人勿抓、 挠,用5﹪碘伏溶液外涂;局部皮肤有水疱者,先用5﹪碘伏溶液消毒,再用无菌注射器将水疱内液体抽出;注射部位出现糜烂、破损,则进行外科换药处理。 (3)注射失败的预防及处理: ①、认真做好解释工作,尽量取得病人配合。 ②、对不配合者,肢体要充分约束和固定。 ③、充分暴露注射部位:穿衣过多或袖口狭窄者,可在注射前协助病人将选择注射部位的一侧上肢 衣袖脱出;婴幼儿可选用前额皮肤上进行皮内注射。 ④、提高注射操作技能。掌握注射的角度与力度。 ⑤、对无皮丘或皮丘过小等注射失败者,可重新选择部位进行注射。 (4)虚脱的预防及处理: ①、注射前应向患者做好解释工作,并且态度热情、有耐心,使患者消除紧张心理,从而配合治疗; 询问病人饮食情况,避免在饥饿状态下进行治疗。 ②、选择合适的注射部位,避免在硬结疤痕等部位注射,并且根据注射药物的浓度、剂量,选择合 适的注射器,做到二快一慢。 ③、对以往有晕针史籍体质衰弱、饥饿、情绪紧张的病人,注射时宜采用卧位。

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