膝关节术后康复训练步骤
膝关节手术是一种常见的治疗膝关节疾病的方法，如韧带损伤、半月板损伤、关节炎等。手术后的康复训练是非常重要的，可以帮助恢复膝关节的功能和活动能力。下面介绍膝关节术后康复训练的步骤。
第一步：术后第一天
术后第一天，患者需要进行被动活动，即由医护人员帮助进行关节活动，以避免关节僵硬。同时，患者需要进行深呼吸和咳嗽锻炼，以预防肺部感染。此外，患者需要进行肢体血管床位操，以促进血液循环。
第二步：术后第二天至第七天
术后第二天至第七天，患者需要进行主动活动，即自己进行关节活动。患者需要进行膝关节屈曲和伸展运动，每次进行10次，每天进行3次。同时，患者需要进行膝关节外展和内收运动，每次进行10次，每天进行3次。此外，患者需要进行膝关节旋转运动，每次进行10次，每天进行3次。
第三步：术后第八天至第十四天
术后第八天至第十四天，患者需要进行逐渐加强的康复训练。患者
需要进行膝关节屈曲和伸展运动，每次进行15次，每天进行3次。同时，患者需要进行膝关节外展和内收运动，每次进行15次，每天进行3次。此外，患者需要进行膝关节旋转运动，每次进行15次，每天进行3次。患者还可以进行膝关节的强化训练，如膝关节伸展器、膝关节屈曲器等。
第四步：术后第十五天至第二十一天
术后第十五天至第二十一天，患者需要进行更加强度的康复训练。患者需要进行膝关节屈曲和伸展运动，每次进行20次，每天进行3次。同时，患者需要进行膝关节外展和内收运动，每次进行20次，每天进行3次。此外，患者需要进行膝关节旋转运动，每次进行20次，每天进行3次。患者还可以进行膝关节的强化训练，如膝关节伸展器、膝关节屈曲器等。
第五步：术后第二十二天至第二十八天
术后第二十二天至第二十八天，患者需要进行更加高强度的康复训练。患者需要进行膝关节屈曲和伸展运动，每次进行25次，每天进行3次。同时，患者需要进行膝关节外展和内收运动，每次进行25次，每天进行3次。此外，患者需要进行膝关节旋转运动，每次进行25次，每天进行3次。患者还可以进行膝关节的强化训练，如膝关节伸展器、膝关节屈曲器等。
总结
膝关节术后康复训练是一个长期的过程，需要患者和医护人员共同努力。在康复训练过程中，患者需要注意保持良好的心态，积极配合医护人员的治疗和康复训练。同时，患者需要注意饮食和休息，以促进康复。最后，患者需要根据医生的建议，逐渐恢复正常的日常活动和运动。
膝关节置换术后康复锻 炼流程 公司标准化编码 [QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-MQM9N]
膝关节置换术后康复锻炼流程 1、术后当天：做踝泵练习，即活动足踝关节：最大限度的 将脚尖向上勾起，再最大限度的将脚向下踩，使脚面绷 直，每小时做10次，术后立即开始直到完全康复。 2、术后第一天：肌力训练：（1）股四头肌内侧头训练：取 坐位，脚尖往上勾起，伸直膝关节，绷紧大腿肌肉，保 持10秒，连续10次，每天2遍。（2）直腿抬高练习： 取坐位，脚尖往上勾起，伸直膝关节，绷紧大腿肌肉， 将下肢抬高离床面20厘米，保持10秒，连续10次，每 天2遍。 膝关节活动度训练：（1）膝关节足跟紧贴床面滑动， 膝关节主动屈伸10次，每天2次。（2）坐在高椅子或 床边，足踝向后最大限度移动，维持10秒，然后放 松。 3、术后第二天：拔管后若无特殊情况，指导下地活动：下床时术侧先下，也可根据病人情况确定从哪侧下床。 4、指导上下楼梯：“好上坏下”，即上楼时用健侧腿先上，下楼时用患侧腿先下。
髋关节置换术后康复锻炼流程 1、术后当天：做踝泵练习，即活动足踝关节：最大限度的将脚尖向上勾起，再最大限度的将脚向下踩，使脚面绷直，每小时做10次，术后立即开始直到完全康复。 2、术后第一天：（1）股四头肌的等长收缩：取仰卧位，脚尖向上勾起，伸直膝关节，绷紧大腿肌肉，保持10秒，连续10次，每天2遍。（2）屈髋屈膝练习：取仰卧位，足跟紧贴床面滑动，髋关节和膝关节主动屈伸10次，每天2次。（3）髋关节外展内收：取仰卧位，伸直膝关节，，腿向外平移，与身体中线夹角呈45度角，保持10秒，然后再移回中线，连续10次，每天2遍。（4）缩臀运动：臀部肌肉收缩，保持10秒，连续10次，每天2遍。 3、术后第二天，拔管后若无特殊情况，指导下地活动：（1）将助行器放在术侧腿旁，向床边移动身体。（2）将术侧腿移到床下，防止术侧髋外旋。（3）健侧腿顺势移到床下，将身体转正，扶助行器站立。 4、（1）站立抬腿练习：站立位，双手扶双拐，健侧单腿站立，身体纵轴保持与地面垂直，患侧屈髋屈膝，屈髋以90度为限，加强髂腰肌肌力练习。
膝关节骨折后康复训练方法 一、早期康复训练阶段 1. 术后 0-2 周：此时关节肿胀明显，疼痛剧烈。康复训练的主要目的是减轻疼痛和肿胀，预防肌肉萎缩。 2. 训练方法： (1) 冰敷：每次 15-20 分钟，每天 3-4 次。 (2) 抬腿练习：坐在床边，下肢伸直，慢慢将腿抬起，直到与床面平行，保持 5 秒，然后慢慢放下。每组 10 次，每天 3 组。 (3) 膝关节伸直练习：坐在床边，将腿弯曲，脚放在床上，用手将膝盖向下压，直到膝关节伸直，保持 5 秒，然后慢慢放松。每组 10 次，每天 3 组。 二、中期康复训练阶段 1. 术后 2-4 周：此时关节肿胀逐渐消退，疼痛减轻。康复训练的主要目的是增强肌肉力量和柔韧性，恢复关节活动度。 2. 训练方法： (1) 股四头肌收缩练习：仰卧位，将腿伸直，慢慢将膝盖向上抬起，直到大腿与床面垂直，保持 5 秒，然后慢慢放下。每组 10 次，每天 3 组。 (2) 直腿抬高练习：仰卧位，将腿伸直，慢慢将腿抬起，直到与床面平行，保持 5 秒，然后慢慢放下。每组 10 次，每天 3 组。 (3) 膝关节屈伸练习：仰卧位，将腿弯曲，脚放在床上，用手将膝盖向上抬起，直到膝关节屈曲，保持 5 秒，然后慢慢放松。每组 10
次，每天 3 组。 三、后期康复训练阶段 1. 术后 4 周以上：此时关节活动度基本恢复，肌肉力量和柔韧性也明显改善。康复训练的主要目的是巩固前期效果，进一步提高关节功能。 2. 训练方法： (1) 膝关节屈伸练习：仰卧位，将腿伸直，慢慢将膝盖向上抬起，直到膝关节屈曲，保持 10 秒，然后慢慢放松。每组 10 次，每天 3 组。 (2) 股四头肌收缩练习：仰卧位，将腿伸直，慢慢将膝盖向上抬起，直到大腿与床面垂直，保持 10 秒，然后慢慢放下。每组 10 次，每天 3 组。 (3) 负重练习：双手扶着墙壁，身体慢慢下蹲，直到膝关节屈曲90°，保持 5 秒，然后慢慢站起来。每组 10 次，每天 3 组。 注意事项和禁忌： 1. 康复训练应根据个体差异和骨折程度进行调整，训练强度逐渐增加，避免剧烈运动和暴力训练。 2. 训练过程中应保持良好的姿势和呼吸节奏，避免过度呼吸和过度用力。 3. 训练前应进行适当的热身活动，如按摩、轻度伸展等，以减轻肌肉紧张和增加关节灵活性。 4. 在康复训练期间，应避免吸烟、饮酒和摄入过多咖啡因等刺
膝关节清理及半月板成形术后康复锻炼 一、术后1周： 1.直腿抬高锻炼：仰卧位，膝关节伸直，抬高下肢至30°-45°，维持10秒后放下， 反复进行，每日2次，每次30-60分钟。 2.髌骨内推活动：完全伸直膝关节，用同侧大拇指压在髌骨外缘，向内侧推动髌骨， 至最大限度后松开，反复进行，每日2次，每次15分钟。 3.行走和膝关节主动伸屈活动度训练：在疼痛耐受情况下在室内进行少量行走 和膝关节主动伸屈活动（切忌忍痛强行屈伸膝关节，否则会引起滑膜在关节内挤压，加重滑膜充血水肿）。 二、术后第2-3周： 1.直腿抬高锻炼：仰卧位，膝关节伸直，抬高下肢至30°-45°，维持10秒后放下， 反复进行，每日2次，每次30-60分钟。 2.膝关节主动伸屈活动度训练：一般要求术后3周膝关节屈伸度达90°，随着 滑膜炎症消退，训练时疼痛会减轻，时间为每日2次，每次30分钟。 3.行走活动锻炼：在疼痛耐受情况下在室内或室外进行少量行走活动。 三、术后第4周后： 1. 直腿抬高锻炼：仰卧位，膝关节伸直，抬高下肢至30°-45°，维持10秒后放下，反复进行，每日2次，每次30-60分钟。 2. 膝关节主动伸屈活动度训练：进一步加大屈膝活动度，一般要求术后6周膝关节屈膝度达120°，每日2次，每次15分钟。 3.腘绳肌紧张训练：将患肢足跟部垫高5cm，保持患肢伸直，双手尽力触摸脚尖，每日2次，每次15分钟。 4.负重半蹲训练：半蹲0-45°，先完全伸直站立，缓慢屈膝，下蹲至45°，维持5-10秒后站起，反复进行，每日2次，每次15分钟。（先双腿半蹲，逐渐改为患侧单腿半蹲，不要超过45°，否则可能加重损伤）。 5.坐位主动伸膝活动：坐在凳子上或床边，先悬垂小腿，再尽力伸直，伸至最大幅度时维持5-10秒后放下，每日2次，每次15分钟，能轻松完全伸直后，可在脚踝处挂重物练习，从1kg加至5kg。 前交叉韧带止点撕脱骨折术后康复锻炼 一、术后1-2周： 1.支具制动及负重：休息时用支具将膝关节固定在完全伸直位，在支具完全伸直位 保护下。 2.股四头肌等长收缩训练：尽量将患肢伸直，脚尖向上勾，使大腿前部肌肉收缩， 每日2次，每次15分钟。 3.髌骨内推活动：完全伸直膝关节，用同侧大拇指压在髌骨外缘，向内侧推动髌骨， 至最大限度后松开，反复进行，每日2次，每次15分钟。 4.膝关节被动屈伸活动度训练：俯卧位，陪人一手置于腘窝，一手托住踝关节使 膝关节屈曲，一般要求在45°范围内进行屈伸活动，每日2次，每次15分钟。
膝关节置换术后的康复训练 一、前言 膝关节置换术是一种常见的手术，用于治疗严重的膝关节疾病。手术 后的康复训练是非常重要的，可以帮助患者恢复关节功能和活动能力。本文将介绍膝关节置换术后的康复训练。 二、手术后的康复阶段 1. 早期康复阶段 早期康复阶段通常从手术后一天开始，持续到第二周左右。此时患者 需要进行以下几项任务： （1）控制肿胀：使用冰敷或冰袋可以帮助缓解肿胀。 （2）锻炼肌肉：进行简单的肌肉锻炼，例如收紧大腿肌肉。 （3）保持关节活动：进行轻微的关节活动，例如弯曲和伸直膝盖。 2. 中期康复阶段
中期康复阶段通常从手术后两周开始，持续到六周左右。此时患者需要进行以下几项任务： （1）加强肌肉：进行更加强度适中的肌肉锻炼，例如使用弹力带进行膝关节伸直和屈曲。 （2）增加有氧运动：进行轻度的有氧运动，例如步行、骑车等。 （3）避免过度活动：避免进行过度的活动，例如长时间站立或坐着。 3. 晚期康复阶段 晚期康复阶段通常从手术后六周开始，持续到三个月左右。此时患者需要进行以下几项任务： （1）增加肌肉强度：逐渐增加肌肉锻炼的强度和重量。 （2）增加有氧运动：逐渐增加有氧运动的时间和强度。 （3）恢复日常生活：逐渐恢复正常的日常生活，例如上下楼梯、走路等。
三、康复训练的注意事项 1. 疼痛控制 手术后的疼痛是不可避免的，但可以通过使用药物或其他方法来缓解。在康复训练期间，患者应该始终保持舒适，并避免过度活动引起疼痛。 2. 避免过度负荷 在康复训练期间，患者需要逐渐增加肌肉锻炼的强度和重量，但要避 免过度负荷。如果患者感到疲劳或疼痛，应该停止活动并休息。 3. 坚持康复训练 康复训练是一个漫长而艰辛的过程，需要患者坚持不懈地进行。只有 坚持康复训练，才能最大限度地恢复关节功能和活动能力。 四、结论 膝关节置换术后的康复训练是非常重要的，可以帮助患者恢复关节功 能和活动能力。在康复训练期间，患者需要注意控制疼痛、避免过度 负荷，并坚持康复训练。通过科学合理的康复训练，患者可以尽快恢 复正常的日常生活。
膝盖韧带断裂术后康复训练 一、前言 膝盖韧带断裂是一种常见的运动损伤，手术后的康复训练对于恢复患 者的运动能力至关重要。本文将从手术后康复训练的目标、时间节点、康复阶段、锻炼方式和注意事项等方面进行详细介绍。 二、手术后康复训练目标 1. 恢复膝关节稳定性：手术后膝关节容易出现不稳定，恢复稳定性是 康复训练的首要目标。 2. 提高肌肉力量：手术后肌肉会出现萎缩，需要通过锻炼提高肌肉力量。 3. 恢复关节活动度：手术后膝关节活动度受到限制，需要通过逐步恢 复关节活动度来避免僵硬。 4. 减轻疼痛和肿胀：手术后常常伴随着疼痛和肿胀，适当的锻炼可以 缓解这些不适。
三、时间节点 1. 术后第一周：主要是进行被动活动和冰敷治疗，以减轻疼痛和肿胀。 2. 术后第二周：开始进行主动活动，如膝关节屈曲和伸展等。 3. 术后第三周：逐渐增加锻炼强度，如进行简单的平衡训练和桥式训 练等。 4. 术后第四周：开始进行有氧运动，如骑自行车、游泳等。 5. 术后第五周：逐渐恢复正常的日常生活和工作。 四、康复阶段 1. 初期康复阶段（术后1-2周）：主要是被动活动和冰敷治疗。被动 活动可以通过物理治疗师或家庭成员进行，以减轻疼痛和肿胀。冰敷 可以缓解局部疼痛和肿胀，每次20-30分钟，每天可进行3-4次。 2. 中期康复阶段（术后2-4周）：开始进行主动活动，并逐渐增加锻 炼强度。主要包括膝关节屈曲和伸展、桥式训练、平衡训练等。每次 锻炼时间不宜过长，以避免对手术部位造成过度负荷。
3. 后期康复阶段（术后4周后）：开始进行有氧运动，如骑自行车、 游泳等。同时逐渐恢复正常的日常生活和工作。 五、锻炼方式 1. 膝关节屈曲和伸展：初始时可以通过被动活动进行，逐渐过渡到主 动活动。每次进行10-15次，每天可进行3-4次。 2. 桥式训练：仰卧位，双脚并拢，双手放在身体两侧。然后将臀部向 上抬起，使身体形成桥形状。每次进行10-15次，每天可进行3-4次。 3. 平衡训练：单腿站立或单腿跳跃等。每次进行10-15次，每天可进行3-4次。 4. 有氧运动：如骑自行车、游泳等。初始时可以适当减少运动时间和 强度，逐渐增加至正常水平。 六、注意事项 1. 避免承重：手术后的膝关节需要休息和恢复，在锻炼过程中应避免 承重。 2. 注意保护手术部位：手术部位需要保持干燥和清洁，避免感染。
膝关节镜手术后康复训练 膝关节镜手术是一种常见的治疗膝关节疾病的手术方式，它通过小切口和膝关节镜的引导，对膝关节进行检查和治疗。膝关节镜手术后的康复训练是非常重要的，它可以帮助患者恢复膝关节的功能和活动能力，减轻疼痛和不适感，提高生活质量。 膝关节镜手术后的康复训练应该分为不同的阶段，每个阶段都有不同的训练目标和方法。下面我们来详细介绍一下。 第一阶段：手术后第一周 在手术后的第一周，患者需要进行一些简单的康复训练，以帮助恢复膝关节的活动能力和减轻疼痛。这些训练包括： 1. 冰敷：在手术后的前两天，患者需要每天进行冰敷，每次15-20分钟，可以帮助减轻疼痛和肿胀。 2. 膝关节活动训练：患者需要进行一些简单的膝关节活动训练，如膝关节屈曲和伸展，每次进行10-15次，每天进行3-4次。 3. 肌肉锻炼：患者需要进行一些简单的肌肉锻炼，如腿部提肛运动和腿部伸展运动，每次进行10-15次，每天进行3-4次。 第二阶段：手术后第二周到第六周 在手术后的第二周到第六周，患者需要进行更加复杂的康复训练，
以帮助恢复膝关节的功能和活动能力。这些训练包括： 1. 膝关节屈曲和伸展训练：患者需要进行一些膝关节屈曲和伸展训练，如膝关节屈曲和伸展器的使用，每次进行10-15次，每天进行3-4次。 2. 肌肉力量训练：患者需要进行一些肌肉力量训练，如腿部提肛运动和腿部伸展运动，每次进行10-15次，每天进行3-4次。 3. 平衡训练：患者需要进行一些平衡训练，如单腿站立和单腿跳跃，每次进行10-15次，每天进行3-4次。 第三阶段：手术后第七周到第十二周 在手术后的第七周到第十二周，患者需要进行更加复杂和高强度的康复训练，以帮助恢复膝关节的功能和活动能力。这些训练包括： 1. 膝关节屈曲和伸展训练：患者需要进行更加复杂的膝关节屈曲和伸展训练，如膝关节屈曲和伸展器的使用，每次进行10-15次，每天进行3-4次。 2. 肌肉力量训练：患者需要进行更加复杂和高强度的肌肉力量训练，如腿部提肛运动和腿部伸展运动，每次进行10-15次，每天进行3-4次。 3. 平衡训练：患者需要进行更加复杂和高强度的平衡训练，如单腿
膝关节关节镜术后康复训练方法 膝关节关节镜术是一种常见的膝关节手术，可以用于治疗膝关节损伤和疾病。术后康复训练是膝关节关节镜术后的重要环节，可以帮助患者恢复膝关节功能和活动能力。本文将介绍膝关节关节镜术后康复训练的方法和注意事项。 膝关节关节镜术后康复训练的目标是恢复膝关节的正常功能和活动能力，减轻疼痛，提高生活质量。康复训练一般分为早期康复、中期康复和晚期康复三个阶段。 早期康复阶段主要是恢复膝关节的活动度和减轻疼痛。在手术后的第一周，患者需要保持膝关节休息，避免过度使用。同时，可以进行一些被动运动，如膝关节的屈伸运动和踝关节的活动。患者还需要进行冷敷和按摩，以减轻术后疼痛和肿胀。 中期康复阶段主要是加强膝关节的力量和稳定性。在手术后的第二周开始，患者可以进行一些主动运动，如直腿抬高、膝关节屈伸运动和小范围的踝关节活动。此外，患者还可以进行一些简单的力量训练，如腿部肌肉的收缩和放松。这些运动可以帮助恢复膝关节的稳定性和功能。 晚期康复阶段主要是提高膝关节的功能和活动能力。在手术后的第四周开始，患者可以逐渐增加运动的强度和范围。可以进行一些复合运动，如膝关节的屈伸运动和踝关节的活动结合起来进行。此外，
患者还可以进行一些高强度的力量训练，如腿部肌肉的深蹲和跳跃。这些运动可以帮助恢复膝关节的功能和活动能力。 在膝关节关节镜术后康复训练过程中，还需要注意一些事项。首先，患者应该遵循医生的建议和指导，按时进行康复训练。其次，患者应该注意休息和保护膝关节，避免剧烈活动和受伤。此外，患者还应该注意饮食和营养，保证身体的健康和康复。最后，患者应该保持积极的心态和态度，相信康复的效果，坚持康复训练。 膝关节关节镜术后康复训练是恢复膝关节功能和活动能力的重要环节。通过早期康复、中期康复和晚期康复三个阶段的训练，可以帮助患者达到康复的目标。在康复训练过程中，患者需要注意一些事项，如遵循医生的建议和指导，注意休息和保护膝关节，保持积极的心态和态度。通过正确的康复训练，患者可以恢复膝关节的正常功能和活动能力，提高生活质量。
膝关节手术后弯曲训练的窍门 膝关节手术是一种常见的治疗方法，可以减轻或消除疼痛，改善关节功能。然而，手术后的康复过程需要耐心和恒心。其中，膝关节弯曲训练是至关重要的一环，它可以帮助康复者恢复正常的关节活动度和肌肉力量，避免并发症的出现。本文将介绍一些膝关节手术后弯曲训练的窍门，帮助康复者更快地恢复健康。 一、了解手术类型和术后限制 在开始弯曲训练之前，康复者需要了解自己的手术类型和术后限制。不同的手术类型和手术后限制会影响弯曲训练的方式和强度。例如，如果进行了前交叉韧带重建手术，需要在术后6-8周内避免弯曲角度超过90度，否则可能会影响手术效果。因此，康复者需要在医 生的指导下进行弯曲训练，并根据自己的情况调整训练强度和频率。 二、选择合适的弯曲训练方法 膝关节弯曲训练的方法有很多种，包括主动弯曲、被动弯曲、伸展训练等。康复者需要根据自己的情况选择合适的训练方法。一般来说，被动弯曲训练适合于手术后的早期康复阶段，可以帮助恢复关节活动度。主动弯曲训练适合于手术后的中晚期康复阶段，可以帮助恢复肌肉力量和关节稳定性。伸展训练可以帮助预防肌肉僵硬和关节挛缩。 三、逐渐增加训练强度和频率 在进行弯曲训练时，康复者需要逐渐增加训练强度和频率。一开始可以进行简单的被动弯曲训练，如使用滚轮或压缩垫进行关节活动。
随着康复的进展，可以逐渐转换到主动弯曲训练，如进行膝关节屈曲和伸展运动。同时，康复者需要注意训练的频率，一般每天进行2-3次，每次20-30分钟。 四、结合其他康复方法 弯曲训练虽然重要，但并不是唯一的康复方法。康复者可以结合其他康复方法，如物理疗法、按摩、理疗等，来加速康复进程。例如，物理疗法可以通过热敷和冷敷来缓解疼痛和肌肉疲劳，按摩可以帮助缓解肌肉僵硬和疼痛，理疗可以帮助恢复肌肉力量和关节稳定性。 五、保持积极心态 膝关节手术后的康复过程是一个漫长而艰辛的过程，需要康复者保持积极的心态。康复者需要相信自己能够恢复健康，并且需要坚持训练和康复方法。同时，康复者也需要向家人和医生寻求支持和帮助，共同度过康复期。 总之，膝关节手术后的弯曲训练是康复过程中至关重要的一环。康复者需要了解自己的手术类型和术后限制，选择合适的弯曲训练方法，逐渐增加训练强度和频率，结合其他康复方法，保持积极心态。只有这样，才能更快地恢复健康，回归正常生活。
全膝关节置换术后的康复方案 1.手术当天 （1）术后患肢摆放于伸直位，枕头垫于小腿及足跟下，以抬髙患肢预防肿胀。 （2）麻醉消退后开始活动足趾及踝关节，如可能，即开始踝泵练习：5分/组，1组 /小时。 （3）根据情况开始“体外加压”治疗，以进一步促进患肢血液循环。 2.术后第1-3天 （1）股四头肌及胭绳肌等长收缩练习：应在不增加疼痛的前提下尽可能多做。大于300次/日。 （2）屈曲练习：根据手术类型及患者自身条件确龙屈曲角度，并逐渐加强，注意冰敷。 （3）伸直练习：足跟处垫高，轻负荷加于膝关节，20分钟/次，2次/日。 （4）去除止痛泵后，可开始直抬腿练习：5次/组，2-3组/日。 （5）去除止痛泵后，保护下下地站立，患腿微痛范围内负重，扶助行器保护下短距离行走。 3.术后第4-14天 （1）继续加强屈曲和伸展练习。 （2）负重及平衡练习：5分/次，3次/日。 （3）步行练习（使用步行器，在保护帮助下进行），并逐渐延长行疋距离。 （4）练习用拐行走。 ¥ （5）体位转移练习：如上下床，椅子上的起坐练习等。 4•术后第3周 （1）離忖松动术（拆线后进行）：每方向20次，2-3次/日。（如图所示） （2）患腿完全负重。
（3）被动屈曲练习：被动屈曲角度大于110° ,主动屈曲大于90。。 （4）提踵练习：保持10秒，30次/组，2-4组/日，组间休息30秒。 5.术后第4周 （1）每周增长10°左右屈膝角度。如疼痛不明显，则尽快加大活动范围。 t （2）开始侧抬腿练习：30次/组，2-4组/日，组间休息30秒。 （3）开始后抬腿练习：30次/组，2-4组/日，组间休息30秒。 （4）抗重力伸膝练习：10-20次/组，2-3组/日。 6.术后第5周： （1）开始静蹲练习：2分钟/次，间隔5秒，5次/组，2组/日。 （2）俯卧位“勾腿练习”：屈膝至无痛角度保持10-15秒。30次/组，4组/日。练习后即刻冰敷。 （3）跨步练习：10次/组，组间间隔30秒，2-4次/日。 （4）如有条件可开始固泄自行车练习，无负荷至轻负荷。10-15分/次，2次/日。• •• 7.术后第6周-第12周末 （1）强化肌力和关节活动度练习。 （2）开始患侧单腿蹲起练习：20-30次/组，组间间隔30秒，2-4次/日。 （3）台阶前向下练习：10次/组，组间间隔30秒，2-4次/日。 8.术后3个月以后经复查后可逐渐恢复全而活动。
保膝术后快速康复（ERAS） 保膝HTO手术后的膝关节复健是手术成功与否的重要因素之一，HTO术后复健有四个阶段，分别是第一阶段：手术后两个星期内；第二阶段：手术后两至六个星期；第三阶段：手术后七至十二个星期；第四阶段：手术后十二个星期以后。本篇文章主要介绍第一阶段的复健重点。 第一阶段：手术后两个星期内 在这个阶段，手术后膝关节照顾的重点包括： 保护手术侧的膝关节：可穿戴适当护膝来保护胫骨稳定度，如下床行走可使用拐杖或助行器，并且在术后六个星期内避免将全部体重施加在手术侧的膝关节，同时避免过于长久的站立。 维持膝关节活动度：在HTO术后两个星期内，手术侧膝关节可通过连续屈伸运动达到维持膝关节全伸直与九十度屈曲的活动度，每天训练达到术侧膝关节完全伸直很重要。 提升股四头肌强度：臀部肌肉群紧缩运动，尽可能缩紧臀部肌肉十秒，每天三回，每回进行十次。胫骨伸直抬举运动，放置毛巾或毛毯在术侧膝关节下，抬举胫骨直至膝关节伸直，并且维持十秒，每天三回，每回进行十次。下肢伸直抬举运动，将健侧弯曲，术侧下肢伸直，肌肉群尽量缩紧，缓慢将术侧下肢抬高至离床面约25公分，并且保留十秒钟，再缓慢将下肢放平，但同样保留肌肉群紧缩约十秒钟，再放松。此运动每天三回，每回进行十次。 避免静脉血液积聚：可每日一粒阿斯匹林，并且在膝关节上方穿弹性袜，同时训练足踝屈伸动作，借此来刺激腿部血液循环，避免发生静脉血栓。可平躺于床上，两脚伸直，术侧足踝做屈伸动作每天至少十回，每回十五次。 HTO术后快速康复（ERAS）已成为热点话题。完善的术后康复指导，会大幅度提升患者对术后功能的满意度。 此病例为台湾新光医院释高尚主任的患者，术后一周内回复良好、术后三个月活动度已回到正常生活运动水平。
功能锻炼是保证关节功能，恢复肌肉力量，加快康复进程的必要手段.锻炼开始的时间及锻炼的强度等因病变部位（关节上或关节下)、手术损伤软组织的程度（轻或重）、修复固定方法（是否用骨水泥填充）等情况的不同而不同。功能锻炼要在医生护士的指导下进行，但不能只是被动服从,要了解锻炼的意义、达到的目的、锻炼的注意事项及锻炼的方法等，做到主动锻炼，才能收到好的锻炼结果 术后1天—3天行早期康复训练。该训练方式主要是为了提高患肢肌力，对于骨性关节炎患者来说非常重要.术前肌力恢复对术后康复和早期活动有益，有利于减少卧床并发症,特别是下肢深静脉血栓（DVT)发生率。 踝泵运动：术后当天即可在床上做此运动，手术后当天起即可在床上做此运动。患者用力把膝关节伸直、踝关节背屈，再努力收缩大腿和小腿肌肉至少6 s，之后完全放松.可用静脉止痛泵控制刀口疼痛。患者需用力把膝关节伸直，踝关节背屈，再努力收缩大腿和小腿肌肉，之后放松，这样可促进血液回流。练习应分组进行,每组5次—10次,每天3组—6组，每个动作尽量做到位，由慢至快。 压腿练习：术后第2天患者可坐起练习按压膝关节。将腿伸直放在床上，用软垫垫于足跟处，并将双手放在膝盖上方，轻轻下压，使腿尽量伸直,每次要维持5 min左右，到患者可以忍受疼痛的程度为止。术后第2天，患者可坐起做按压膝关节动作，尤其是术前伴有屈曲挛缩畸形的患者更应在术后做此练习。患者可将腿伸直放在床上,用软垫垫于足跟处,并将双手放在膝盖上方,做轻轻下压动作，使腿尽量伸直，坚持5分钟,直到不能忍受疼痛为止，这是锻炼腿伸直的最好方法。行人工膝关节置换术后，膝关节伸直比屈曲要困难，只有伸直了腿才能正常行走而不引起疼痛.持续被动活动器练习：手术后第3天拔除引流管，并摄X 线片复查假体位置后方可开始练习。因膝关节周围肌肉少而肌腱多,加上长期膝关节病变使肌肉萎缩［1］,此时锻炼的主要目的是促进膝关节活动，可以借助CPM机进行关节活动度的训练。膝关节的活动范围可以由0°~30°开始，每天2次，每次30～60 min，速度每分钟1～2次，以后每天增加10°，术后2周应达到95°以上［1］。直腿抬高练习:术后第3天开始练习.用力伸直膝关节，并使踝关节背屈，然后将整条腿抬高30°，维持几秒钟后将腿放下，完全放松。练习应分组进行，每组5～10次，每天3～5组。（5）弯腿练习:术后第3天起开始练习。开始时可在床侧进行，患者坐于床边自然放松，小腿凭借重力垂到床下,达到90°；然后将健肢放到患肢前方，向后压，即可增加屈膝角度，用力大小以能够忍受为度。(6）行主动膝关节屈伸活动。 预防水肿：将患肢用特制下肢垫抬高，以利于血液回流，患肢远端应高于心脏水平。膝关节屈曲5度—10度以防腓总神经麻痹，踝关节背屈90度,足跟悬空，防止受压。 术后3天-14天行恢复期锻炼。术后第3天，患者应在无痛情况下进行锻炼,学会直腿抬高方法。直腿抬高的高度不高于30厘米，每5个或10个为一组，每天做3组—5组。若患者恢复情况好,可借助持续被动活动器（CPM)进行髋膝关节屈曲被动锻炼。初次练习屈伸由0度—30度,以后每天增加10度，术后两周应达到120度，每日2次，每次30分钟。频率由慢到快,活动范围以患者无痛为准。CPM对肌力恢复、髋膝关节活动度恢复有良好作用，
膝关节置换术后康复锻炼及注意事项 术后1～3天： 此期以被动活动为主，以促进血液循环，防止血栓形成和防止组织粘连为目的。 1. 关节被动活动器（CPM）训练 用关节被动活动器（CPM）持续被动活动是早期膝功能锻炼的主要手段。CPM使关节活动比较容易，防止术后粘连，缩短术后恢复时间，增强病人康复信心。（由于是机器带着您的腿活动，所以称为"被动活动"；相反，如果是您自己做同样的动作，不用机器，就称为"主动活动"。） 2. 股四头肌练习：绷紧您的大腿肌肉，尽量伸直膝关节，保持5-10秒钟。两分钟内做10次，休息1分钟再作同样的练习直到您感觉大腿肌肉有些疲劳 3. 直腿抬高：在床上伸直绷紧膝关节，稍稍抬起并保持5-10秒钟，慢慢放下直到您感觉大腿肌肉有些疲劳。您也可以在坐位进行此项练习。 4. 屈伸踝关节：有节奏的屈伸您的踝关节，每隔1小时练习10次。直到您完全康复为止。 5. 转动踝关节：由内向外转动您的踝关节；每天3-4次，每次重复5遍。 6. 膝关节伸直练习：在您的脚跟下放置一小垫子保持脚跟不与床面接触。努力绷紧大腿肌肉并伸直膝关节，保持5-10秒钟直到您感觉大腿肌肉有些疲劳 术后4-14天： 此期的重点是恢复膝关节活动度，至少为0°～90°；其次是肌力恢复锻炼。
在床上屈伸膝关节：保持脚在床上滑动尽量屈曲膝关节。在最大屈曲位保持5-10秒钟，然后伸直膝关节。重复数次直到您感觉有些疲劳或是您的膝关节已经能够完全屈曲了。坐位膝关节屈伸练习1：坐在床旁或椅子上，小腿垂下。用健侧脚根放在手术侧的脚背处，慢慢地尽量屈曲膝关节，在最大屈曲位时保持5-10秒钟。重复上述练习直到您感觉有些疲劳或是您的膝关节已经能够完全屈曲了。 坐位膝关节屈伸练习2：坐在床旁或椅子上，小腿垂下。慢慢地尽量屈曲膝关节，直到脚放在地板上。然后使您的上身前倾以增加膝关节的屈曲角度，保持5-10秒钟。完全伸直膝关节。 重复上述练习直到您感觉有些疲劳或是您的膝关节已经能够完全屈曲了。 术后尽快下地活动有助于您的康复，具体什么时候应该下地需要严格听从医生的指导。 1. 下蹲练习：尽量下蹲，同时脚跟不要离地，坚持5-10秒后慢慢站起。 2. 站立位屈膝练习：借助助行器或双拐平稳站立，尽量屈髋、屈膝，然后保持5-10秒钟，伸直膝关节。重复练习直到感觉有些疲劳。 3. 行走：正确的行走方式有利于您的康复。您要借助助行器或是双拐行走，您的手术医生或理疗师会告知您何时负重。首先要站稳，将您身体的重量置于助行器或双拐上，先向前移动助行器或双拐，迈出患肢注意伸直膝关节使脚跟首先着地，身体向前弯曲您的膝关节和踝关节使整个脚平稳地落在地板上，然后前足蹬地弯曲您的膝关节和踝关节迈出下一步。 注意：用您的脚跟先着地，然后使整个脚平稳着地，最后用前足蹬地向前迈步。 术后2-6周（即出院后的康复计划）：