出血性颅底烟雾病行颞浅动脉-脑表面动脉搭桥术1例围术期护理

烟雾病和烟雾综合征付雄洁;曾翰海;芦晓阳;姚远;王林【摘要】烟雾病是一种不常见的脑血管疾病,临床表现多样,主要分为缺血型和出血型,好发于东亚地区人群.烟雾综合征是在明确病因下出现的典型烟雾病样改变.本文就烟雾病及烟雾综合征相关内容综述如下.【期刊名称】《浙江医学》【年(卷),期】2017(039)023【总页数】4页(P2175-2178)【关键词】烟雾病;烟雾综合征;诊断;手术治疗【作者】付雄洁;曾翰海;芦晓阳;姚远;王林【作者单位】310009杭州,浙江大学医学院附属第二医院神经外科;310009杭州,浙江大学医学院附属第二医院神经外科;310009杭州,浙江大学医学院附属第二医院神经外科;310009杭州,浙江大学医学院附属第二医院神经外科;310009杭州,浙江大学医学院附属第二医院神经外科【正文语种】中文烟雾病是以颈内动脉（ICA）远端或大脑前动脉（ACA）、大脑中动脉（MCA）起始段慢性进行性狭窄或闭塞以及颅底异常血管网形成为特征的脑血管疾病，好发于东亚地区人群，有2个发病年龄高峰（5岁左右和40岁左右）[1]。

根据烟雾病的临床表现，主要分为缺血型和出血型，缺血型多见于儿童及部分成年人，出血型多见于成人。

烟雾病的手术治疗效果存在争议，但它仍是目前烟雾病的主要治疗方法。

烟雾综合征是指由明确病因所致典型烟雾病特征的一类疾病总称。

本文通过回顾相关文献，对烟雾病的流行病学、病因、临床特征、诊断、治疗、预后以及烟雾综合征的相关内容作一综述。

烟雾病是以ICA远端或ACA、MCA起始段慢性进性行狭窄或闭塞为特征的一类脑血管病，临床上不常见。

第1例由日本医生Takeuchi和Shimizu在1957年报道；1969年日本医生Suzuki和Takaku根据其脑血管造影（DSA）的特异性表现，正式命名为烟雾病；DSA表现为颅内大血管狭窄或闭塞及血管烟雾状改变。

烟雾在日语中为moyamoya，故将烟雾病称为moyamoya病[2]。

10例硬脑膜翻转颞肌贴敷治疗烟雾病围手术期的护理
董云
【期刊名称】《当代护士：专科版（下旬刊）》
【年(卷),期】2008(000)005
【摘要】总结了10例硬脑膜翻转脑-颞肌贴敷术治疗烟雾病的围手术期的护理要点,主要包括入院健康教育、术前准备、心理护理,术后体位指导、病情观察、呼吸道、引流管以及并发症的的观察护理、康复指导。

认为精心的护理有助于提高患者舒适度,保证手术治疗成功及促进早日康复。

【总页数】3页(P9-11)
【作者】董云
【作者单位】山东省临沂市沂水中心医院消化内科
【正文语种】中文
【中图分类】R473.6
【相关文献】
1.硬脑膜翻转脑-颞肌贴敷术治疗烟雾病的围手术期护理 [J], 张传莲
2.颞肌贴敷-颅内外动脉搭桥术治疗成人缺血性烟雾病围手术期护理 [J], 越丽霞;邝又新;程文兰
3.烟雾病患者行硬脑膜翻转脑-颞肌贴敷术围手术期的护理 [J], 谭振花
4.去骨瓣减压联合颞肌贴敷与硬脑膜翻转术治疗大面积脑梗死的临床研究 [J], 杨齐; 孟猛; 熊晓娟; 许峰
5.标准大骨瓣减压术联合硬脑膜翻转及颞肌贴敷治疗大面积脑梗死35例 [J], 肖连福;黄瑞宏;陈昌勇;周希汉;黄陈铭;林进平;李文生
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颞浅动脉-大脑中动脉分支吻合术治疗闭塞性脑血管疾病的临床效果付增彬;秦立鹏;李尧;李普阳;王凯;赵亚鹏;高雪亮【期刊名称】《局解手术学杂志》【年(卷),期】2024(33)1【摘要】目的探讨颞浅动脉-大脑中动脉分支吻合术(STA-MCA)治疗闭塞性脑血管疾病的临床效果。

方法纳入我院收治的74例闭塞性脑血管疾病患者,根据随机数字表法分为观察组与对照组,每组37例。

对照组患者采用保守治疗,观察组患者采用STA-MCA治疗。

术后随访3个月,观察2组治疗前和治疗后第3天、1个月、3个月的脑血流指标(大脑前动脉脑血流量、达峰时间),记录2组患者治疗前和治疗后第3天、1个月改良Rankin评分,统计治疗后血管重建情况和并发症发生情况。

结果2组患者治疗后1个月、3个月的大脑前动脉脑血流量均提高,达峰时间均缩短,且观察组患者大脑前动脉脑血流量高于对照组,达峰时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

与治疗前比较,2组患者治疗后1个月改良Rankin评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

观察组患者治疗后1个月血管重建为0级、1级的比例低于对照组,2级、3级比例高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后3个月血管重建为0级、1级比例低于对照组,3级比例高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。

2组患者治疗后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

结论STA-MCA治疗闭塞性脑血管疾病的临床效果良好,有利于改善脑血流指标,促进神经功能恢复和血管重建,安全可靠。

【总页数】5页(P80-84)【作者】付增彬;秦立鹏;李尧;李普阳;王凯;赵亚鹏;高雪亮【作者单位】河北省中医院/河北中医药大学第一附属医院神经外科【正文语种】中文【中图分类】R651.12【相关文献】1.颞浅动脉-大脑中动脉吻合术治疗脑血管疾病的研究进展2.颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术治疗老年闭塞性脑血管病的效果3.颞浅动脉-大脑中动脉分支直接吻合术联合脑-硬脑膜-肌肉血管融合术治疗成人缺血型烟雾病的临床效果4.应用颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术治疗闭塞性脑血管疾病疗效与安全性meta分析5.颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术治疗闭塞性脑血管疾病的研究现状因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

颞浅动脉-大脑中动脉分支吻合结合脑-硬脑膜-肌肉血管融合术治疗成人烟雾病项威;陈治标;陈谦学【期刊名称】《中国实用神经疾病杂志》【年(卷),期】2015(000)005【摘要】目的：探讨颞浅动脉‐大脑中动脉分支吻合结合脑‐硬脑膜‐肌肉血管融合术治疗成人烟雾病的效果。

方法11例成人烟雾病患者，为双侧病变，缺血型2例，出血型9例，均采用颞浅动脉‐大脑中动脉分支吻合结合脑‐硬脑膜‐肌肉血管融合术进行手术治疗。

11例患者均为双侧手术，3例行同侧颞浅动脉两个分支吻合。

术后均采用CTA、DSA等检查，吻合口血管通畅情况，术后行C T灌注评估脑血流改善情况。

结果11例患者采用此方式进行手术，25个吻合血管，其中24个吻合口通畅，1例因并发症未复查，术后复查CT灌注，显示吻合口血流量及血容量明显优于术前。

缺血患者术后症状改善明显，无T IA发作；随访9例，无再次出血。

并发症：1例患者在第1次手术后3个月恢复良好，行对侧手术，术后3 h患者突发意识状态下降，发现颅内出血，考虑过度灌注综合征预后差。

结论颞浅动脉‐大脑中动脉分支吻合结合脑‐硬脑膜‐肌肉血管融合术治疗成人烟雾病，效果显著，但手术难度较大，风险较高。

【总页数】3页(P55-57)【作者】项威;陈治标;陈谦学【作者单位】武汉大学人民医院武汉 430060;武汉大学人民医院武汉 430060;武汉大学人民医院武汉 430060【正文语种】中文【中图分类】R743.4【相关文献】1.颞浅动脉-大脑中动脉吻合术联合脑-硬脑膜-肌肉血管融合术治疗中老年缺血性脑血管病 [J], 温玉星;顾宇翔;黄绍崧;程琼;林伟;洪文瑶;倪伟2.颞浅动脉-大脑中动脉分支吻合术结合脑-硬脑膜-颞肌血管融合术治疗成年烟雾病的临床疗效及高灌注综合征 [J], 李键;毛仁玲;冯江;徐斌;段宇3.颞浅动脉-大脑中动脉吻合术结合脑-硬脑膜-肌肉血管融合术治疗烟雾病 [J], 徐斌;宋冬雷;毛颖;徐宏;顾宇翔;陈功;田彦龙;廖煜君;杨晨;周良辅4.颞浅动脉-大脑中动脉分支吻合联合脑-硬脑膜-肌肉血管融合术治疗烟雾病的效果及对脑血循环的影响 [J], 朱耀祖; 陈锋; 王旭; 刘汉东; 敖祥生; 张海泉5.颞浅动脉-大脑中动脉分支直接吻合术联合脑-硬脑膜-肌肉血管融合术治疗成人缺血型烟雾病的临床效果 [J], 连泽豪; 李文; 付卯宏; 曹新生因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。