颞浅动脉颞肌贴敷术治疗烟雾病病人的护理

烟雾病病人的护理知识健康教育一、烟雾病的基础知识烟雾病是怎么回事？答：烟雾病又称脑底异常血管网症，是一种以双侧颈内动脉虹吸部及大脑前或中动脉起始部狭窄或闭塞，伴脑底出现异常的小血管网为特点的慢性进行性闭塞性脑血管病。

因脑血管造影时出现许多密集成堆的小血管影，似吸烟时吐出的烟雾，故名烟雾病。

烟雾病病人发生短暂性脑缺血时如何处理？答：协助病人绝对卧床休息，若为轻型的短暂性脑缺血，可在医生指导下给予病人服用活血化瘀、扩张血管的药物，若病人病情较重，需立即就医，必要时行手术治疗。

烟雾病有什么典型临床表现？答：(1)短暂性脑缺血发作(TIA)型：最多见，约见于70%的特发性烟雾病。

表现为反复发生一过性瘫痪或肢体无力，多为偏瘫，亦可为左右交替性偏瘫或双偏瘫。

(2)梗死型：急性脑卒中导致持续性瘫痪、失语、视觉障碍和智力障碍。

(3)癫痫型：频繁的癫痫发作、部分性发作或癫痫持续状态。

(4)出血型：蛛网膜下腔出血或脑实质出血，表现为突然出现不同程度的头痛、意识障碍、偏瘫和失语等。

二、烟雾病的术前健康指导烟雾病病人需要做哪些检查？答：(1)体格检查：有无眼底水肿、肢体瘫痪、失语和脑膜刺激征。

(2)实验室检查：一般化验检查包括血常规、红细胞沉降率、C 反应蛋白、结核菌素试验以及血清和脑脊液的钩端螺旋体免疫反应等，有助于了解病因。

(3)腰椎穿刺：继发蛛网膜下腔出血者，可见血性脑脊液。

(4)影像学检查：包括CT、CTA.MREMRA.DSA等。

烟雾病做脑血管造影的目的是什么？答：脑血管造影是公认的诊断该病的金标准。

通过脑血管造影可以确诊烟雾病并进行分期，从而制订最合适的治疗方案。

烟雾病有哪些治疗方法？答：(1)非手术治疗：脑缺血的病人用血管扩张药；脑出血的病人以止血、降低颅内压为主。

病因明确的病人应针对病因对症治疗。

(2)手术治疗：脑缺血病人应考虑做颈交感神经节切除或颅内外动脉吻合术；若有颅内血肿形成并有脑疝倾向，应及时手术清除血肿。

24例烟雾病手术患者的围手术期护理
烟雾病是一种由长期吸烟引起的慢性肺部疾病，患者在手术前后需要特别注意围手术
期的护理。

本文将介绍24例烟雾病手术患者的围手术期护理。

一、术前护理
1、评估患者病情：护士在收治患者时，应了解患者的病情，包括疾病的程度、病史、过敏史等，之后根据患者的具体病情做出相应的护理措施。

2、准备好术前所需物品：根据医嘱，准备好手术所需的药品、物品，如术前防感染
药物、导管、管道、药品等。

3、术前宣教：向患者和家属对手术的具体内容进行宣教，提醒患者在手术前需要禁食、禁水等。

4、安排好床位并保持空气清新：术前把床位布置好，并注意保持手术室内的空气清新，以保证手术环境的卫生和安全。

1、术中协助医护人员完成手术：护士应配合医护人员，保证手术过程的平稳，注意
手术场内的清洁卫生以及技术安全。

2、监测患者生命体征：护士应定时监测患者的生命体征，如心率、呼吸、血压等指标，及时发现异常情况和调整治疗方案。

3、给予患者相应的药品：根据医嘱，护士应给予患者相应的药品，如镇痛药、止血
药等，以保证手术的顺利进行。

2、术后定时喂水：手术后，患者应依据医嘱定时喂水，注意半卧位，防止呛咳。

3、提供舒适的住院环境：护士应保持病房的卫生和整洁，并时刻为患者提供舒适的
住院环境。

4、术后宣教：护士应向患者和家属宣教相关注意事项，如如术后饮食、活动等，帮
助患者恢复身体健康。

总之，烟雾病手术患者的围手术期护理需要全面细心，护士应根据患者的病情，细致
地制定护理计划，提供及时有效的护理服务，以确保患者的安全和舒适。

24例烟雾病手术患者的围手术期护理烟雾病是一种罕见的遗传性结缔组织疾病，会导致血管壁变薄，容易发生瘤样扩张，从而导致动脉瘤形成。

患有烟雾病的患者在进行手术治疗时，需要特别注意围手术期的护理工作，以确保手术的顺利进行和术后患者的康复。

本文将介绍24例烟雾病手术患者的围手术期护理经验，希望对相关医护人员和患者家属有所帮助。

一、手术前的准备工作1.全面评估患者的病史和手术指征，了解患者的疾病情况和手术风险。

2.对患者进行全面身体检查，包括心电图、胸部X光片、CT/MRI等必要检查，以了解患者的全身状况。

3.根据患者的身体状况和手术情况，选择合适的麻醉方法和手术方案。

4.与患者充分沟通，详细告知手术相关的注意事项和风险，签署手术知情同意书。

二、手术中的护理工作1.严格执行手术部位的消毒操作，确保手术场地的无菌状态。

2.配备适当的手术器械和设备，确保手术操作的顺利进行。

3.严密监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸情况等，及时发现和处理任何异常情况。

4.密切配合主刀医生，协助手术操作，确保手术顺利完成。

三、术后的护理工作1.将患者转入恢复室进行密切监测，观察患者的神经系统功能和意识状态。

2.根据患者的情况，及时进行疼痛处理和液体补充，保持患者的生命体征稳定。

3.定时更换患者的体位，预防并发症的发生，如静脉血栓形成等。

4.密切观察患者的伤口情况，定期更换伤口敷料，防止感染和出血。

四、康复期的护理工作1.对患者进行全面的康复评估，了解患者的康复需求和能力。

2.进行康复训练，包括日常生活技能、康复体育运动等，帮助患者尽快康复。

3.进行心理护理，关注患者的心理状态，帮助患者树立信心，积极面对康复过程。

4.定期复查和随访，了解患者的康复情况，及时发现并处理康复中可能出现的问题。

五、患者教育1.对患者和家属进行相关知识的宣传和教育，使其了解疾病的病因、发病机制、临床表现和治疗方法。

2.告知患者和家属关于手术的相关事项和注意事项，如术后伤口护理、饮食调理、药物使用等。

24例烟雾病手术患者的围手术期护理烟雾病是一种罕见的自身免疫性疾病，常表现为全身血管炎、肾功能损害和肺部病变。

手术是治疗烟雾病的有效方法之一，但手术患者在围手术期需要接受特殊的护理以确保手术顺利进行和术后康复。

下面将介绍24例烟雾病手术患者的围手术期护理经验。

一、术前准备1. 详细了解患者病史和手术情况，充分沟通和交流，建立患者信任感。

2. 对于存在严重肺部病变的患者，术前应积极进行肺功能评估和支持性治疗，确保术后呼吸功能良好。

3. 根据患者的病情和手术情况，制定个性化的围手术期护理方案，包括手术前的营养支持、心理护理和家属教育等。

二、术中护理1. 术中密切监测患者生命体征和病情变化，及时处理手术中出现的意外情况。

2. 在手术操作过程中，严格执行无菌操作，确保手术顺利进行。

3. 对于术中出现的大出血、休克等情况，及时实施紧急抢救措施，保障患者生命安全。

三、术后护理1. 术后立即转入重症监护室进行观察和护理，密切监测生命体征，及时发现和处理术后并发症。

2. 加强术后的疼痛管理，采用镇痛治疗，缓解患者的疼痛感，促进康复。

3. 术后进行严格的伤口护理，防止感染等并发症的发生，加速伤口愈合。

4. 提供及时的营养支持，促进患者的康复和恢复。

5. 加强心理护理，鼓励患者树立信心，积极面对康复。

四、康复期护理1. 指导患者进行康复锻炼，加速身体功能的恢复，提高生活质量。

2. 积极进行家庭护理和康复指导，加强家属的护理知识和能力。

3. 定期复查患者的身体状况，及时发现和处理疾病复发或并发症。

围手术期护理对于烟雾病手术患者来说至关重要。

通过合理的护理措施，可以降低手术风险，减少并发症的发生，促进患者的康复。

护理人员应加强自身的专业知识和技能培养，提高对病情的认识和护理水平，为病患提供更加全面、专业的护理服务。

烟雾病护理措施一、心理护理烟雾病患者在治疗过程中可能会产生焦虑、恐惧等心理问题。

因此，心理护理至关重要。

护理人员应关注患者的情绪变化，耐心倾听患者的担忧和顾虑，并给予安慰和鼓励。

同时，向患者及其家属介绍疾病的相关知识，提高其对疾病的认知水平，增强治疗的信心。

二、生活护理在生活方面，指导患者保持规律的生活作息，保证充足的睡眠和休息。

避免过度劳累和精神紧张，适当进行运动锻炼，增强身体素质。

同时，注意气候变化，及时增减衣物，预防感冒等感染。

三、饮食护理合理的饮食对烟雾病患者的康复具有积极作用。

护理人员应指导患者养成健康的饮食习惯，注意营养均衡。

适当增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入，如瘦肉、鱼类、蔬菜、水果等。

同时，避免高脂肪、高糖、高盐、刺激性食物的摄入。

如有吞咽困难或进食呛咳等情况，可采用鼻饲或静脉营养补充。

四、症状观察密切观察患者的病情变化，注意记录患者的症状表现。

如出现头痛、恶心、呕吐、意识障碍等症状时，应及时报告医生并协助处理。

同时，观察患者的语言、肢体功能状况，评估其认知和情感状态，为后续治疗和护理提供依据。

五、药物护理指导患者按时按量服用药物，向患者及其家属说明药物的作用、用法和注意事项。

观察患者在用药过程中的反应，如出现不良反应或过敏反应时，应及时报告医生并协助处理。

同时，提醒患者避免自行调整药物剂量或停药。

六、康复训练对于烟雾病导致语言、肢体等功能障碍的患者，护理人员应根据具体情况制定康复训练计划。

指导患者进行语言、肢体功能训练，提高其日常生活能力。

在康复训练过程中，注意患者的安全和舒适性，防止意外损伤。

中国临床神经外科杂志2015年6月第20卷第6期Chin J Clin Neurosurg ，June 2015，Vol.20，No.6●论著●【摘要】目的探讨颞浅动脉-颞浅筋膜-脑贴敷术治疗烟雾病的有效性及安全性。

方法回顾性分析2005年至2014年运用颞浅动脉-颞浅筋膜-脑贴敷术治疗的31例烟雾病患者的临床资料。

结果31例患者共行36侧半球手术，术后随访6~59个月，平均20个月；临床预后优秀或良好26例（83.9%）。

22例术后6~45个月（平均17个月）复查脑血管造影，血供重建效果良好12例（54.5%）。

术后发生脑梗死、硬膜下血肿及头皮缺血各2例，均未遗留神经功能障碍，只有1例遗留术区头发生长障碍。

结论颞浅动脉-颞浅筋膜-脑贴敷术是治疗烟雾病安全、有效的方法。

【关键词】烟雾病；颞浅动脉-颞浅筋膜-脑贴敷术；效果【文章编号】1009-153X （2015）06-0326-03【文献标志码】A【中国图书资料分类号】R 743.9;R 651.1+2Curative effect of encephalo-superficial temporal artery-superficial temporal fascia flap-synangiosis on Moyamoya disease(report of 31cases)ZHANG Deng-wen,DENG Jian-ping,ZHANG Tao,CHEN Hu,ZHAO Zhen-wei.Department of Neurosurgery,Tangdu Hospital,The Fourth Military Medical University,Xi'an 710038,China【Abstract 】Objective To evaluate the safety of encephalo-superficial temporal artery (ATA)-superficial temporal fascia flap(STF)-synangiosis and its curative effect on the patients with Momoyaya disease.Method The clinical data of 31patients withMoyamoya disease,who underwent encephalo-STA-STF-synangiosis from 2005to 2014,were analyzed retrospectively,includingpatients'symptoms and signs,angiographic examination,operative procedure and complications,and prognoses.Results Thirty-six encephalo-STA-STF-synangioses were performed in 31patients with Momoyaya disease,who were followed up from 6to 59months (mean,20months).The rate of good prognosis was 83.9%(26/31).Twenty-two patients were followed up with DSA from 6to 45months (mean,17months),and the rate of good-revascularization was 54.5%(12/22).There were postoperative complications including the cerebral infarct (2cases),subdural hematomas (2cases)and local scalp ischemia (2cases)in 6patients,who had not permanent neurological deficit.There was hair growth-retardation in 1patient.Conclusion The present results suggest that encehalo-STA-STF-synangiosis is a safe and effective method to treat Momoyaya disease.【Key words 】Moyamoya disease;Encephalo-STA-STF-synangiosis;Prognosis烟雾病是以颈内动脉末端、大脑前动脉、大脑中动脉近端狭窄、闭塞，并在颅底出现异常新生血管网为特征的一种原因不明的慢性进展性脑血管病。

24例烟雾病手术患者的围手术期护理烟雾病是一种病源不明的自身免疫性疾病，主要表现为间质性肺炎和肺纤维化。

手术是治疗烟雾病的重要手段，对于围手术期的护理，关键是保障患者的呼吸功能和防止感染。

下面将介绍24例烟雾病手术患者的围手术期护理。

1. 术前准备：(1) 了解患者的病情和手术需求，确定手术方式和时间。

(2) 患者的呼吸功能评估，包括肺功能检查和动脉血气分析。

(3) 防止感染，给予患者预防性抗生素，并保持术前洗净。

2. 术中护理：(1) 保持手术环境的洁净，防止交叉感染。

手术器械的使用应严格按照无菌操作规范进行。

(2) 术中密切观察患者的生命体征，特别是呼吸频率、呼吸深度和氧饱和度。

注意监测动脉血压和心率。

(3) 根据患者的病情和手术进展，适时调整气管插管和呼吸机参数，确保患者的呼吸功能稳定。

3. 术后护理：(1) 患者术后应留在重症监护病房进行密切观察，必要时实施机械通气。

(2) 术后2小时内，应监测患者的生命体征，包括呼吸频率、心率、血压和氧饱和度。

注意观察患者出现呼吸困难、氧饱和度下降等异常情况。

(3) 确保术后气管插管的固定可靠，避免误吸和气道堵塞。

定期吸痰，保持气道通畅。

(4) 术后24小时内，密切监测患者的尿量和颜色，发现异常情况及时请医生评估。

(5) 给予患者生理盐水等液体以保持水电解质平衡，预防脱水。

(6) 应尽早活动患者，协助患者咳痰和呼吸康复训练，预防术后并发症。

4. 出院后护理：(1) 术后患者应定期复查肺功能和胸部CT，以评估手术效果和病情。

(2) 患者需按时服用免疫抑制剂或其他药物，避免感染和复发。

(3) 患者应避免接触冷空气、烟雾和有害气体，保持良好的室内空气环境。

(4) 教育患者注意饮食营养，戒烟限酒，锻炼身体，增强免疫力，预防疾病复发。

烟雾病的护理方法有哪些
一、概述
由于社会生产力的进步，所以导致了现在社会上有很多工业出现，从而导致了大家周围的环境出现了严重的污染，这也影响了大家身体的健康，所以现在有很多疾病再发生，像烟雾病也许大多数人不了解这是一种什么样子的疾病，其实它是一种脑血管方面的疾病，特别容易和癫痫混淆，所以大家如果发现的早，要及时的采取方式治疗，因为这种疾病的后果是比较严重的，所以大家要及时的治疗，那么在护理的时候有哪些方法呢？
二、步骤/方法：
1、首先，大家知道如果大家及时的发现了烟雾病时，大家要及
时采用方法治疗，同时在治疗的时候，大家特别要注意对烟雾病的护理工作，要让患者保证充分的休息时间，同时要做好对瘫痪肢体的功能要每天坚持锻炼，以让病情好转。

2、其次，在治疗烟雾病的时候一定要在饮食上多注意，给患者
尽量食用高蛋白和高营养的食物，比如常见的蛋类及水果等，同时在饮水方面要尽量做好消毒的工作，而且要注意对于患有蛛网膜下腔出血者不要让患者经常移动位置等。

3、最后，大家要特别注意的是烟雾病患者对于环境的要求也是
很高的，所以大家尽量要保证患者周围环境呃干净和整洁，做好对周围环境的消毒工作，同时一定要注意不要让烟雾病患者喝生水，以免
加重病情。

三、注意事项：
大家在护理烟雾病患者的时候，特别要注意因为烟雾病患者儿童患者较多，所以大家要及时的和孩子做好沟通，尽量要开导孩子同时要注意如果是头部感染了症状，这时大家特别要注意不要随便让患者揉脖子或者挤压脸部等。