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昕诊法，呼末Ｃ０２法与纤支镜法判断双腔支气管插管位置的差别中文摘要目的：比较肺部听诊法，ｃ啦波形分析法与纤维支气管镜检查法在判断双腔支气管插管位置上的差异，探讨纤维支气管镜在双腔支气管插管定位中的重要性。
方法：选择需行单肺通气的手术病例６０例，在插管后及放置手术体位后，按次序以听诊法，ｃ０：波形分析法及纤维支气管镜检查法判断双腔支气管插管的位置。
术中监测ＥｔＣＯ，，ＳｐＯ，，气道阻力，肺萎陷程度，当出现ＥｔＣＯ：波形改变或消失，气道阻力＞４０ｃｍＨ。
０或突然下降＞６ｃｍＨ：０，ＳｐＯ，＜９０％，或术者发现肺萎陷不良时，即以纤维支气管镜检查双腔支气管插管的位置』、结果：听诊法及ｃＯ，波形分析法正确率在插管后分别为５５％（．ｕ＝３．０８６；Ｐ＜Ｏ．０５）及５８．５％（“＝３．１６９：Ｐ＜Ｏ．０５），在放置手术体位后都为８５％。
与纤维支气管镜检查比较，统计学上的一致性较差，双腔支气管插管住置变动率在放置手术体位后及水中分别为１８．３％及８．３％支结论：纤维支气管镜在双腔支气管插管定位中是必需的，而术中育综合监测ＥｔＣＯ，，ＳｐＯ，，气道阻力，肺萎陷程度，出现变化时以纤维支气管镜确定双腔支气管插管位置，并及时调整。
（关键词］双腔管；鼹听诊；丑ｔＣＯ，；纤支镜ＤｉｆｆｅｒｅｎｃｅｂｅｔｗｅｅｎＡｕｓｃｕ】１：ａｔｉｏｎ。
Ｅｎｄ－ｔｉｄａ｝Ｃ０２ａｎｄＦｉｂｅｒｏｐｔｉＣＢｒｏｎｃｈｏｓｃｏｐｙｉｎｔｈｅＰｏｓｊｔｉＯｎｏｆＯｏｕｂＩｅ一』ｕｍｅｎＥｎｄｏｂｒｏｎｃｈｉａＩＴｕｂｅｓＡｂｓｔｒａｃｔＴｏｃｏｍｐａｒｅｔｈｒｅｅｄｉｆｆｅｒｅｎｔｍｅｔｈｏｄｓ：ａｕｓｃｕｌｔａｔｉｏｎｏｆｂｏｔｈＩｕｎｇＳａｎａｌＹｓｉＳｏｆｅｎｄ—ｔｉｄａｌＣ０２（Ｅｔ００２）。
ｆｉｂｅｒｏｐｔｉｃｂｒｏｎｃｈｏｓｃｏｐｙｉｎｔｈｅｐｏｓｉｔｉｏｎｏｆｔｈｅｄｏｕｂｌｅ－ｌｕｍｅｎｔｕｂｅｓ（ＤＬＴ）ａｎｄｔｏｓｔｕｄｙｔｉｌｅｒ０１ｅｏｆｂｒｏｎｃｈｏＳｃｏｐｙｉｎｔｈｅＵｓｅｏｆｔｈｅＯＬＴ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：ＳｉｘｔｙｅｌｅｃｔｅｄｐａｔｉｅｎｔＳｕｎｄｅｒｇｏｉｎｇｏｎｅ一１ｕｎｇｖｅｎｔｉＩａｔｉｏｎｗｃｒｅｓｔｕｄｉｅｄ．Ａｆｔｅｒｂｌｉｎｄｉｎｔｕｂａｔｉｏｎａｎｄａｆｔｅｒｐｏｓｉｔｉｏｎｉｎｇｔｈｅｐａｔｉｅｎｔ．ｔｈｅＩ？ＬＴｗａＳｐｏｓｉｔｉｏｎｅｄｕｓｉｎｇｔｈｅｔｈｒｅｅｄｉｆｆｅｒｅｎｔｍｅｔｈｏｄｓｏｎｅｂｙＯＵｒｔＯｒｅａｃｈｔｈｅｐｒｏｐｅｒｐｏｓｉｔｉｏｎａｎｄｔｈｅｄｅｐｔｈｗａｓｒｅｃｏｒｄｅｄ．ＥｔＣ０２，Ｓｐ０２，ｉｎｓｐｉｒａｔｏｒｙａｉｒｗａｙｐｒｅｓｓｕｒｅａｎｄＩｕｎｇＣ０１１ａｐｓｅｗｅｒｅｍＯｉｌｉｔｏｒｅｄｄｕｒｉｎｇｔｈｅｗｈｏｌｅｏｐｅｒａｔｉｏｎ．ＷｈｅｎｔｈｅｗａｖｅｆｏｒｍｓｏｆＥｔＯＯ？ｃｈａｎｇｅｄｏｒｄｌｓａｐｐｅａｒｅｄ，Ｓｐ０７＜９０％，Ｐ。
双腔支气管导管在胸外科手术麻醉中的应用分析【摘要】目的：研究双腔支气管导管在胸外科手术麻醉中的应用效果。
方法：病例资料来源于我院2014年2月—2016年1月期间收治胸外科手术麻醉患者65例，根据随机数字表法，分为2组，双腔组和单腔组。
单腔组行传统单腔气管插管；双腔组用双腔支气管导管。
就两组患者TNF-α、IL-6、SP-A、MDA和术中术后副作用进行比较。
结果：双腔组术中术后副作用低于单腔组，X2统计处理呈P＜0.05。
双腔组患者TNF-α、IL-6、SP-A、MDA均低于单腔组，t统计处理呈P＜0.05。
结论：双腔支气管导管在胸外科手术麻醉中的应用效果确切，可减轻肺损伤，减少术中术后副作用，安全可靠，值得推广。
【关键词】双腔支气管导管；胸外科手术麻醉；应用双腔支气管导管指的是两个管腔经口腔进入支气管，行支气管麻醉的辅助手段，多用于胸外科手术麻醉中，可有效将健侧和患侧肺气道隔离，可为手术提供良好视野，避免患侧痰液、血液和脓液等进入健侧，避免呼吸道梗阻和感染发生，跟传统单腔支气管操作有明显优势，但操作比较复杂，需注意操作要点[1]。
本研究探讨了双腔支气管导管在胸外科手术麻醉中的应用效果，报道如下：1 资料与方法1 .1 一般资料病例资料来源于我院2014年2月—2016年1月期间收治胸外科手术麻醉患者65例，根据随机数字表法，分为2组，双腔组和单腔组。
所有患者ASA分级1-3级。
32例单腔组患者中：男性17例，女性15例。
年龄最低20岁，最高80岁，平均年龄为45.61±6.36岁。
手术时间最短110min，最长420min，平均305.24±16.45min，麻醉时间最短130min，最长450min，平均290.12±4.91min。
肺癌根治术、食管癌根治术、肺大泡切除术、其他术式分别为10例、9例、7例、6例。
33例双腔组患者中：男性18例，女性15例。
年龄最低21岁，最高80岁，平均年龄为45.47±6.12岁。
双腔气管插管的麻醉与管理在肺隔离技术当中，双腔气管插管是一种比较基本的方法，是当前使用最多的也是最主要的肺隔离技术。
双腔气管插管可以完全分割左右主支气管，以达到隔离双侧肺分侧通气的目的。
双腔气管插管有着操作简单、损伤较小、较强可控性等优点，在胸腔内手术中得到了比较广泛的应用，主要用来进行单侧肺通气。
双腔气管导管有着比较细的管腔，在插管和拔管的过程中容易发生一些不良反应，特别是麻醉药物的影响，更需要加强双腔气管插管的麻醉与管理。
1.双腔气管插管的作用肺的隔离能够使双侧肺分别实现通气及吸引，有效避免患侧肺分泌物或脓血对健侧肺造成污染，比如肺灌洗、肺脓肿手术等。
分侧通气能够让手术侧肺萎陷，降低干扰手术术野。
不但操作比较方便，还能够减轻手术操作对肺的损伤。
在胸外科手术当中一般都需要使用双腔气管插管来实现肺隔离。
在一些心外科手术当中也可能使用双腔气管插管来进行肺隔离，比如大血管、心包手术等。
此外在抢救严重肺内出血时，为了保护健侧肺，避免其受到堵塞、出血影响，防止患者发生窒息等，也需使用双腔气管插管来有效的进行肺隔离。
2.双腔气管插管的麻醉和管理在麻醉复苏期，还没有完全消退药物的作用，患者还没有完全恢复功能，可能会产生气道不通的情况。
随着这一时期危险性的增加，也增加了拔管前管理、拔管时管理及拔管后管理的难度。
1.麻醉期呼吸循环的管理手术麻醉主要运用的是气管内插管的全身麻醉法，麻醉诱导依据患者的实际情况，选择药物。
由于胸科手术对呼吸与循环有着较大的影响，需要注意确保呼吸道通畅，避免麻醉期间特别是单肺通气的时候产生低氧或高碳酸血症。
麻醉期间要积极预防和治疗支气管痉挛及气道压力增加。
对麻醉深度进行合适的控制，确保肌松驰，使手术能够顺利进行。
确保通气控制良好。
2.双腔支气管导管插管法在胸科手术当中使用的双腔导管，大部分情况下选择左双腔管，除非在一些比较特殊的情况下选择右双腔管。
对于6-12岁的儿童在选择双腔管的时候，可以考虑F28。
双腔气管插管手术患者麻醉复苏期间气管道管理方式以及效果分析发表时间：2020-11-26T08:28:36.594Z 来源：《医药前沿》2020年21期作者：陈海虹董威[导读] 探讨分析对接受双腔气管插管手术治疗的患者，在麻醉复苏期对气管道管理的主要方式以及取得的效果。
（潮南民生医院广东汕头 515144）【摘要】目的：探讨分析对接受双腔气管插管手术治疗的患者，在麻醉复苏期对气管道管理的主要方式以及取得的效果。
方法：选取我院96例接受双腔气管插管手术治疗的患者开展本次研究，研究时间为2017年3月—2018年4月。
对全部患者通过数字表法进行平均分组，其中接受常规气管道管理的48例患者为对照组，接受针对性气管道管理的48例为研究组。
比较两组患者的不良事件发生率以及生命体征。
结果：研究组患者的不良事件发生率（6.2%）低于对照组患者（20.8%），研究组患者的平均心律每分钟（98.8±12.3）次、平均动脉压（97.6±13.4）mmHg、以及平均呼吸次数每分钟（22.7±5.1）次均好于对照组患者（P＜0.05）。
结论：根据本次研究的结果可以确认，对接受双腔气管插管手术治疗的患者，在麻醉复苏期对其气管道开展针对性管理，能够有效的避免出现不良事件，并使患者的生命体征维持在良好的范围内，具有临床应用价值。
【关键词】麻醉复苏期；双腔气管插管手术；气管道管理；应用效果；对比分析【中图分类号】R472.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）21-0117-03对接受手术治疗的患者必然需要对其进行麻醉，对患者进行麻醉可以使患者保持平静的状态，更好的为患者完成手术。
而在对患者开展胸腔内手术时，为了保证手术术野，往往需要使患者保持单侧肺通气，为了能够使患者有效的单侧肺通气，就需要为患者采用双腔气管插管，这种方式能够有效降低对患者的损伤，在临床上应用十分广泛[1]。
麻醉护士与麻醉医生在双腔气管导管插管的配合目的回顾性总结行双腔支气管导管插管护理，以更好的指导麻醉护理工作。
方法通过35例双腔支气管导管插管，麻醉护士在双腔气管插管时的配合进行总结分析。
结果35例双腔支气管导管插管患者均插管成功，无严重并发症。
结论麻醉护士配合麻醉医生进行麻醉操作可以减少麻醉操作所需时间，有利于麻醉医生安全高效地开展工作, 有效保障患者术中生命安全。
标签：麻醉护士；双腔支气管导管双腔气管导管可有效隔离两肺通气，利于术野暴露，减轻损伤及防止病变扩散。
但双腔气管导管官腔粗，应激反应大，较单腔气管复杂多变。
因此麻醉护士在行双腔气管导管插管时与麻醉医生的配合显得愈发重要。
1资料与方法1.1一般资料取2010年间行双腔支气管导管插管的患者35例，其中肺部病变21例，食管癌5例，纵隔肿瘤2例，剖胸探查5例，贲门癌2例。
ASAⅡ~Ⅲ级，不存在气道内狭窄及气道外压迫病变。
1.2方法本院采用SHERIDANOR一次性无菌双腔支气管导管，根据患者年龄、性别、身高选择双腔气管导管型号。
一般男性选择Fr37~Fr39，特别瘦矮者选择Fr35，女性选择Fr35~Fr37，特别瘦矮者选择Fr32。
1.3麻醉前评估重点是在全面评估基础上做好必须术前准备，加强健康指导，纠正不良心理反应，提高患者对麻醉的耐受能力和配合程度，使麻醉及手术的危险性减至最低［1，2］。
2护理措施2.1心理护理患者对手术室都有莫名恐惧感，应首先建立信任感，根据患者对所接受麻醉方法了解程度，让患者了解麻醉方式的可行性及必要性，让其了解麻醉期配合的注意事项，对患者进行解释，以减轻心理负担，利于麻醉的顺利实施。
2.2插管前准备麻醉护士将访视患者情况与麻醉师沟通，制定麻醉预案，根据麻醉预案准备麻醉药品及仪器设备、抢救器材等。
2.2.1患者准备患者入室后首先核对，检查患者有无假牙，如有活动性假牙应立即取下，以免脱落梗阻呼吸道，取下头饰、项链、耳环、手镯，松开衣领、腰带。
双腔气管插管手术患者麻醉复苏期的气道管理分析摘要】目的：对双腔气管插管手术患者麻醉复苏期间气管道管理方式以及效果进行分析。
方法：选择我院2013年10月～2015年10月间57例在手术麻醉中使用双腔气管插管的患者，对所有患者麻醉复苏过程中的气管管理情况进行回顾性分析，同时对患者手术前、拔除气管插管前、拔管时、拔管后5min、拔管后10min、手术后的生命体征进行监测，调查患者气管管理效果。
结果：患者拔除气管插管前、拔管时两个时间的心率、中心静脉压、呼吸次数、血氧饱和度与其他时间段相比较存在明显差异，P＜0.05。
结论：加强双腔气管插管麻醉复苏期的气管道管理能够帮助患者维持稳定的生命体征，对患者的康复有着非常重要的意义。
【关键词】双腔气管插管；气管道管理；麻醉复苏【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）21-0026-02Analysis of double lumen airway management during patients, the recovery period of anesthesia with tracheal intubation operationXu Bolin, Wang Qing’an, Li Liangwen.The People's Hospital of Santai County, Sichuan Province, Mianyang 621100, China【Abstract】Objective To double lumen endotracheal intubation in patients with anesthesia recovery period gas pipeline management mode and effect analysis. Methods Our Hospital between October 2013 and 2015 October 57 cases in surgical anesthesia using double lumen endotracheal intubation in patients and in all patients anesthesia recovery in the process of airway management were retrospectively analyzed and also to patients before surgery, before tracheal intubation, extubation, 5 min after extubation, 10min after extubation, postoperative vital signs monitoring, investigation in patients with gas pipeline management effect. Results Before extubation, two time of extubation heart Rate, central venous pressure, respiratory frequency, blood oxygen saturation and other time periods compared to significant difference, P < 0.05. Conclusion Strengthen double lumen endotracheal intubation anesthesia recovery period of gas pipeline management can help patients maintain stable vital signs, the rehabilitation of patients has a very important significance.【Key words】Double cavity intubation;Gas pipeline management; Anesthesia recovery手术前患者需要进行麻醉，麻醉能够帮助患者保持平静，减轻患者痛苦。
颈椎骨折手术麻醉中改良逆行气管插管技术的应用研究【摘要】目的分析和探讨骨外科临床上对于颈椎骨折患者术中实施改良逆行气管插管技术的效果，以期为该技术的临床推广提供借鉴。
方法64例颈椎骨折患者，按照入院时病例号采用随机数表的方法分成常规组和研究组，每组32例。
常规组患者术中实施传统的逆行气管插管治疗，而研究组患者实施改良逆行气管插管治疗，比较两组疗效。
结果常规组患者的诱导前的血压与心率与气管插管时相比差异有统计学意义（P0.05）；常规组患者在术后不良反应发生率方面显著高于研究组（P<0.05）。
结论骨外科临床上对于颈椎骨折患者手术中实施改良逆行气管插管技术能显著降低患者术中生命体征的变化幅度，术后不良反应发生率较低，值得临床推广使用。
【关键词】颈椎骨折手术；改良逆行气管插管；临床应用；回顾性研究DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.30.116本研究对本院骨外科2013年2月～2015年2月收治的颈椎骨折患者临床资料进行回顾性分析，分析和探讨骨外科临床上对于颈椎骨折患者术中实施改良逆行气管插管技术的效果，以期为该技术的临床推广提供借鉴。
1 资料与方法1. 1 一般资料本研究中64例均为本院骨外科2013年2月～2015年2月收治的颈椎骨折患者，按照入院时病例号采用随机数表的方法分成常规组和研究组，每组32例。
常规组患者中男12例，女11例；年龄23～64岁，平均年龄（40.2±7.7）岁；其中C2～3骨折患者11例，C3～4骨折患者9例，C6～7患者12例；研究组患者中男20例，女12例；年龄22～65岁，平均年龄（40.4±7.8）岁；其中C2～3骨折患者10例，C3～4骨折患者9例，C6～7患者13例。
本研究在通过本院伦理委员会审批患者及其家属同意并且签署手术治疗知情同意书的前提下开展，两组患者性别、年龄、病情等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
双腔管插管单肺通气在胸科手术麻醉中的应用艾麦尔麦麦提（新疆拜城县人民医院麻醉科，新疆阿克苏 842300）【摘要】目的 研究分析双腔管插管单肺通气在胸科手术麻醉中的应用情况及效果。
方法 从2016年7月～2017年8月期间来我院接受诊治的胸科手术患者中选取60例患者作为研究对象，随机分成两组，分别为对照组和观察组，分别实施常规的单腔管插管单肺通气麻醉、双腔管插管麻醉，比较分析两组患者手术麻醉效果。
结果 观察组患者一次插管成功率、导管到位率两项指标明显比对照组更优，两组比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。
结论 双腔管插管单肺通气在胸科手术麻醉中的应用效果较好，能够大大提升一次插管成功率，减轻患者痛苦，提高麻醉效果，进而为保障手术的顺利进行奠定技术，具有较高的应用推广价值。
【关键词】双腔管插管；单肺通气麻醉；单腔管插管；胸外手术麻醉；应用效果；比较研究【中图分类号】R614 【文献标识码】B【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.09.72.02随着技术的发展和社会的进步，医疗卫生事业不断向前发展，手术技术不断提升，越来越多的患者选择进行麻醉手术治疗，以期尽快改善临床症状，提高生存质量[1]。
胸外科手术麻醉是常用的辅助手段，对于胸外科手术而言，对麻醉技术要求较高[2]，随着手术复杂程度越来越大，传统的单腔管麻醉技术已经远远不能新形势下医疗手术的要求，双腔管插管单肺通气技术的出现，在临床上取得了较好的治疗效果[3]，为了进一步探析该技术的有效性，本人对所在院开展的双腔管插管单肺通气在胸科手术麻醉中的应用情况进行了全面调研分析，现将有关情况说明如下。
1资料与方法1.1 临床资料从2016年7月～2017年8月期间我院胸科手术且接受麻醉的患者中选取60例患者进行研究分析，按照统计分配方法分成每组各30例的对照组和观察组两组。
对照组患者男性和女性例数分别为18例、12例，年龄从21岁～78岁不等，平均年龄为（48.9±11.5）岁。
