穴位止疼贴与芬太尼透皮贴的对比研究

对比芬太尼透皮贴与硫酸吗啡缓释片对肝癌晚期的止痛效果摘要】目的：对比芬太尼透皮贴与硫酸吗啡缓释片对肝癌晚期的止痛效果。

方法：将2016年8月—2017年3月在我院接受诊断治疗的54例肝癌晚期患者作为研究对象，将其随机分至两组，芬太尼组27患者采用芬太尼透皮贴进行止痛治疗，硫酸吗啡组27例患者采用硫酸吗啡缓释片进行止痛治疗。

治疗结束后对两组患者治疗效果情况和不良反应发生情况进行调查。

结果：芬太尼组患者的显效率（74.07%）和总有效率（96.30%）明显高于硫酸吗啡组患者的显效率（55.56%）和总有效率（85.19%），芬太尼组中13例患者发生不良反应，发生率为48.15%，而硫酸吗啡组中有21例患者发生不良反应，发生率高达77.78%。

数据经检验具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：针对肝癌晚期患者的止痛治疗，芬太尼透皮贴的治疗效果更佳，患者发生不良反应的概率较低，值得推广。

【关键词】芬太尼透皮贴；硫酸吗啡缓释片；肝癌晚期；止痛；效果对比【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）18-0182-011.前言在癌症晚期的临床治疗当中，芬太尼透皮贴和硫酸吗啡缓释片均被用于癌症晚期患者癌痛的治疗，为探明芬太尼透皮贴与硫酸吗啡缓释片的作用效果，我院将2016年8月—2017年3月在我院接受诊治的54例肝癌晚期患者作为研究对象，对芬太尼透皮贴和硫酸吗啡缓释片的治疗效果进行对比研究，详细研究过程如下。

2.研究资料2.1一般资料将2016年8月—2017年3月在我院接受诊治的54例肝癌晚期患者作为本次研究的主要对象，通过病理学检查所有患者均被确诊，且我院征求了所有患者及其家属的同意。

我院将所有患者随机分配至两组，芬太尼组27例患者，男性患者15例，女性患者12例，患者的年龄范围在59岁至83岁，患者的平均年龄为66.9±5.3岁。

硫酸吗啡组27例患者，男性患者17例，女性患者10例，患者年龄范围在62岁至83岁，患者的平均年龄为67.1±5.5岁。

芬太尼透皮贴剂对比盐酸吗啡缓释片在癌痛治疗中的临床研究周卉;谷凡霞【期刊名称】《医学信息》【年(卷),期】2011(024)021【摘要】目的比较芬太尼透皮贴剂（芬太克）与盐酸吗啡缓释片（美菲康）对重度癌痛患者的止痛效果、不良反应和生活质量改善情况。

方法100例癌痛患者采用随机、平行对照试验的方法分为两组，分别应用芬太尼透皮贴剂和盐酸吗啡缓释片进行治疗，用药9d后评价疼痛缓解率、生活质量改善情况及不良反应。

结果芬太尼透皮贴剂组49例患者疼痛缓解有效率为8776％，盐酸吗啡缓释片组48例患者疼痛缓解有效率为89．58％，两组无统计学差异（P〉0.05）；不良反应方面，两组便秘发生率分别为16．OO％和44．90％，有统计擎意义（P〈0.00），两组恶心呕吐发生率分别为20．OO％和40．82％，有统计学意K（P〈O．05）；两组之间在生活质量改善方面无显著性差异。

结论芬太尼透皮贴剂及盐酸吗啡缓释片对重度癌痛疗效相似．但使用芬太尼谤虚贴剂患者便秘、熏心呕吐者卓牵蛀低一【总页数】2页(P146-147)【作者】周卉;谷凡霞【作者单位】马鞍山市中心医院,安徽马鞍山243000【正文语种】中文【中图分类】R730.53【相关文献】1.芬太尼透皮贴剂在晚期癌痛治疗中的应用效果观察和护理 [J], 韩蓓明;李玲2.盐酸吗啡缓释片在癌痛治疗中的毒副作用及对策 [J], 赵妍丽;谭榜宪;周长青3.我院芬太尼透皮贴剂在癌痛治疗中的使用分析 [J], 张雪霁;曹舫4.芬太尼透皮贴剂对比盐酸吗啡缓释片在癌痛治疗中的临床研究 [J], 周卉; 谷凡霞5.缓释芬太尼透皮贴剂对比控释盐酸吗啡在癌痛治疗中的临床研究 [J], 何朗;侯梅因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

芬太尼透皮贴剂治疗肺癌骨转移引起癌痛的镇痛效果DOI：10.16662/ki.1674-0742.2018.35.107目的探析芬太尼透皮贴剂治疗肺癌骨转移引起癌痛的镇痛效果。

方法方便选取2014年5月—2017年8月于该院接受治疗的肺癌骨转移癌痛患者52例为研究对象，对所有研究对象进行回顾性分析，根据治疗方案进行分组，每组26例。

对照组采用盐酸羟考酮缓释片治疗，观察组患者接受芬太尼透皮贴剂治疗，对两组的治疗效果及治疗安全性进行对比分析。

结果观察组的疼痛缓解率为84.62%，对照组为88.46%，两组对比，差异无统计学意义（χ2=0.165，P>0.05）。

观察组中眩晕、恶心呕吐、便秘的发生率明显低于对照组，但观察组中患者瘙痒的发生率高于对照组，两组有显著差异（15.38% vs 0.00%，χ2=4.333，P＜0.05）。

观察组患者生活质量综合评定问卷评分明显优于常规组患者，组间比较数据差异显著（生活状态t=7.235;躯体功能t=6.811;心理功能t=7.684;社会功能t=5.347，P ＜0.05）。

结论在肺癌骨转移引起癌痛的镇痛治疗中，芬太尼透皮贴剂具备与盐酸羟考酮缓释片几乎同等的止痛效果，但相对于盐酸羟考酮缓释片，采用芬太尼透皮贴剂进行镇痛安全性更高，副作用少，可以缓解患者身体和心理的压力，提升患者疾病晚期的生存质量，值得推广应用。

标签：芬太尼透皮贴剂;肺癌骨转移;癌痛;镇痛效果肺癌是临床上发病率较高的恶性肿瘤，肺癌晚期患者发生骨转移的可能性大，而几乎所有的骨转移患者均会有不同程度的癌痛症状。

骨转移癌痛患者不仅承受着生理上的疼痛，同时，心理上也承受着巨大压力，往往会出现悲观、负面等情绪，尤其是接受放疗、化疗等针对性的治疗后癌痛症状仍未得到缓解，患者会产生放弃治疗甚至是轻生的念头[1-2]。

因此，对于肺癌骨转移患者，临床上要选择一种安全、有效的治疗方法。

该研究于2014年5月—2017年8月以52例肺癌骨转移癌痛患者为主要对象，研究芬太尼透皮贴剂的镇痛效果，报道如下。

丁丙诺菲透皮贴剂与芬太尼透皮贴剂在治疗慢性非癌性疼痛中的疗效比较朱建华;陈兆军;贺明伟;郎正浩【期刊名称】《黑龙江医药》【年(卷),期】2014(000)006【摘要】目的：丁丙诺啡透皮贴剂与芬太尼透皮贴剂对慢性非癌性疼痛的应用。

方法：回顾性分析我院2013年-2014年收治慢性疼痛病人40例，平均年龄59.9岁（32岁-81岁），男24例，女16例。

根据应用芬太尼透皮贴剂和丁丙诺啡透皮贴剂分为A、B两组，其中A组18例应用芬太尼透皮贴剂，B组22例应用丁丙诺啡透皮贴剂。

芬太尼透皮贴剂初始计量12μg，q1h，丁丙诺啡透皮贴剂初始计量5μg，q1h。

（最初2日辅以盐酸曲马多50mg口服）。

根据患者疼痛缓解程度调整贴剂用量。

对症处理相应并发症。

记录患者应用前及随访采用视觉疼痛模拟量表（VAS）对患者疼痛进行评估，VAS改善率：（VAS应用前评分-应用后评分）/应用前评分×100%。

并对所记录数据进行统计学分析。

A，B两组应用前VAS评分（P＞0.05）无统计学意义。

A，B两组应用后VAS评分（P＞0.05）无统计学意义。

副反应：A组6例，B组3例。

结论：两组实验对比表明，丁丙诺啡透皮贴剂与芬太尼透皮贴剂从统计数据上表明均能有效的缓解非癌症引起的疼痛，两者对于疼痛的缓解无明显差别。

但是从引起的副反应情况上看，芬太尼透皮贴剂的副反应明显高于丁丙诺啡透皮贴剂。

丁丙诺啡透皮贴剂主要应用于非癌症所引起的长期慢性痛，芬太尼透皮贴剂则多用于癌性疼痛。

由于丁丙诺啡透皮贴剂属于精神2类药品，而芬太尼贴剂属于1类。

从临床应用上来看，丁丙诺啡透皮贴剂手续相对简单。

对药物滥用的风险较小。

而且由于其特殊的粘附材质，对患者生活的影响较小。

应用方便。

【总页数】3页(P1335-1337)【作者】朱建华;陈兆军;贺明伟;郎正浩【作者单位】江苏省盐城市盐城盐阜医院江苏盐城 224002;江苏省盐城市盐城盐阜医院江苏盐城 224002;江苏省盐城市盐城盐阜医院江苏盐城 224002;江苏省盐城市盐城盐阜医院江苏盐城 224002【正文语种】中文【中图分类】R614;R971【相关文献】1.丁丙诺啡透皮贴剂治疗中重度慢性疼痛的疗效及安全性观察 [J], 邓硕;曾振华;戴仪;顾新珠2.芬太尼透皮贴剂治疗中、重度慢性非癌性疼痛的临床观察 [J], 陈夏平;王峰;张雪琴3.丁丙诺啡透皮贴剂治疗骨科中重度慢性疼痛1241例回顾分析 [J], 庞智晖; 郭富明; 周勇; 魏鲁青; 利云峰; 罗双龙4.丁丙诺啡透皮贴剂治疗骨科中重度慢性疼痛的效果 [J], 马利萍5.丁丙诺啡透皮贴剂治疗骨科中重度慢性疼痛的效果 [J], 马利萍因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

芬太尼透皮贴剂【药品名称】通用名称：芬太尼透皮贴剂英文名称：Fentanyl Transdermal System【成份】本品主要成份为芬太尼。

【适应症】本品用于治疗需要应用阿片类止痛药物的重度慢性疼痛。

【用法用量】1.芬太尼透皮贴剂的剂量应根据患者的个体情况而决定，并应在给药后定期进行剂量评估。

2.芬太尼透皮贴剂应在躯干或上臂非刺激及非辐射的平整表面应用。

使用部位的毛发(最好是无毛发部位)应在使用前予以剪除(不需用剃须刀剃净)。

在使用芬太尼透皮贴剂前若需清洗应用部位，则需使用清水，不能使用肥皂、油剂、洗剂或其它制剂，因其可能会刺激皮肤或改变芬太尼透皮贴剂的特性。

在使用本贴剂前皮肤应完全干燥。

3.芬太尼透皮贴剂应在打开密封袋后立即使用。

在使用时应用手掌用力按压30秒，以确保贴剂与皮肤完全接触，尤其应注意其边缘部分。

芬太尼透皮贴剂可以持续贴敷72小时。

在更换贴剂时，应在另一部位使用新的芬太尼透皮贴剂。

几天后才可在相同的部位上重复使用。

4.初始剂量选择芬太尼透皮贴剂的初始剂量应依据患者阿片类药物的应用史，包括对阿片类药物的耐受性，同时应考虑患者的一般状况和医疗状况。

未使用过阿片类药物的患者应以芬太尼透皮贴剂的最低剂量25μg/小时为起始剂量。

对于使用过阿片类药物的患者：应将口服或肠外给药转为应用芬太尼透皮贴剂。

在首次使用阿片类药物和已对阿片类药物耐受的患者中，对芬太尼透皮贴剂的最大止痛效果，不能在使用后的24小时内进行评价。

这是因为在使用本贴剂后最初的24小时内血清芬太尼的浓度逐渐升高。

在开始使用芬太尼透皮贴剂后，以前的止痛治疗逐渐消除直至达到芬太尼的止痛效果。

5.剂量的调整及维持治疗每72小时应更换一次芬太尼透皮贴剂贴剂，剂量应依据个体情况逐渐增加直至达到止痛效果。

若在开始使用后，止痛效果不满意可在3天后增加剂量。

此后，每3天可进行一次剂量调整。

剂量增加的幅度通常为25μg/小时。

全程疼痛管理在芬太尼透皮贴剂治疗癌痛中的应用研究王丹;张玉梅;刘倩【期刊名称】《中西医结合护理（中英文）》【年(卷),期】2018(004)001【摘要】目的观察芬太尼透皮贴使用过程中执行全程疼痛管理措施对患者癌痛治疗效果的影响。

方法接受芬太尼透皮贴治疗的晚期癌痛患者60例分为观察组30例和对照组30例。

对照组采取入院予癌痛评估、健康宣教、发放疼痛患者教育手册、出院后电话随访等常规护理的方法,观察组采取全程疼痛管理,从入院评估到出院后1个月,按制订的计划实施操作指导、健康教育等一系列全程护理干预。

观察2组干预前及干预后24h疼痛数字分级法(NRS)评分,及治疗期间的不良反应。

结果干预后24h,2组NRS评分均较干预前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。

观察组恶心呕吐、头晕、便秘、尿潴留的发生率均低于对照组(P<0.05)。

结论对接受芬太尼透皮贴治疗的癌痛患者应用全程疼痛管理,能提高镇痛效果,减少不良反应的发生。

【总页数】4页(P131-134)【作者】王丹;张玉梅;刘倩【作者单位】[1]徐州医科大学附属医院肿瘤内科,江苏徐州221000;[1]徐州医科大学附属医院肿瘤内科,江苏徐州221000;[2]徐州医科大学护理学院,江苏徐州221000【正文语种】中文【中图分类】R473.73【相关文献】1.芬太尼透皮贴剂与放射治疗在骨转移性癌痛综合治疗中的应用 [J], 杨起初;孙晓南;胡建斌2.全程管理模式在门诊癌痛患者中的应用研究 [J], 高晓雯;严婷婷;卞丽娟;袁玲3.全程疼痛管理在芬太尼透皮贴剂治疗癌痛中的应用研究 [J], 王丹;张玉梅;刘倩4.疼痛全程管理在癌痛患者服药依从性及爆发痛中的应用效果研究 [J], 王玲5.疼痛全程化护理管理在晚期癌痛患者中的应用 [J], 邢益辉;刘曼;杨扬;洪专因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

临床医学・95・Health For Everyone 《人人健康》2016年14期食管癌是临床常见的一种恶性肿瘤疾病，目前临床对于食管癌的治疗主要采取的是手术治疗。

手术治疗会对患者产生较大的创伤，患者在术后苏醒后，会有较为强烈的疼痛感。

临床研究表明，食管癌手术患者术后早期疼痛控制不佳也是影响其术后恢复的一个重要因素。

因此，如何对食管癌手术患者的术后疼痛进行控制就成为了一项非常重要的临床工作[1]。

笔者就对芬太尼透皮贴剂对食管癌患者术后疼痛的镇痛效果进行了研究，以期为食管癌患者术后镇痛探讨一种更加安全、有效、便捷的方式。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年1月至2016年1月期间在我院行手术治疗的食管癌患者100例，所有患者在入组前均未行放化疗治疗，且均经胃镜检查、细胞学或病理学检查证实为食管癌患者。

采取国际通用随机字母表法将入组患者分为两组，观察组和对照组均包含50例。

观察组50例患者，男31例，女19例，患者年龄为42—72岁，平均年龄为（60.4+5.5）岁。

对照组50例患者，男33例，女17例，患者年龄为43—71岁，平均年龄为（61.7+5.8）岁。

两组患者组间资料比较差异不具有统计学意义（P>0.05），因此两组患者之间具有良好的可比性。

1.2 临床方法两组患者经临床综合评估，其全身条件均可耐受手术治疗，全部在全麻状态下行食管癌根治术进行治疗。

其中48例患者经左胸切口行食管癌根治术，28例患者经左胸、左颈两切口行食管癌根治术，24例患者经右胸、腹两切口行食管癌根治术。

观察组患者在手术治疗后6h 给予芬太尼透皮缓释贴剂进行镇痛，将芬太尼透皮缓释贴剂贴在患者的躯干部或上臂平坦无毛发区域，在粘贴之前要对所粘贴区域的皮肤进行清洁，干燥，贴好之后要确保贴剂与患者的皮肤粘贴牢固。

对照组患者给予自控静脉给药进行镇痛，将吗啡按照2mg/ml 的浓度配制好置于镇痛泵中，在患者术后将镇痛泵连接到患者的周围静脉输液通路中，设置单次自主给药0.5ml ，由患者自己掌握给药时间。

芬太尼透皮贴剂用于癌症止痛临床效果评价
徐国柱;段砺瑕;蔡志基
【期刊名称】《中国新药杂志》
【年(卷),期】1999(8)7
【摘要】目的：观察芬太尼透皮贴剂（多瑞吉）对晚期癌症伴重度疼痛患者的镇
痛效果及其不良反应。

方法：采用多中心随机自身对照及开放试验设计，对照药选用缓释吗啡片，二种药物均采用滴定法给药原则，至２４ｈ无疼痛或基本不痛为止。

多瑞吉ｑ７２ｈ一贴，缓释吗啡ｑ１２ｈ一次。

评价指标为疼痛强度、疼痛缓解率、生活质量等。

结果：多瑞吉可使患者的疼痛强度降低到３．０以下，中度疼痛缓解率达到１００％，生活质量明显改善。

与对照组相比，不良反应略低，但无显著性差异。

结论：多瑞吉可有效地控制上述疼痛，不良反应较低，患者接受程度好。

【总页数】1页(P487)
【作者】徐国柱;段砺瑕;蔡志基
【作者单位】
【正文语种】中文
【相关文献】
1.莎菲用于癌症晚期止痛的临床研究 [J], 张文斌;韩建设
2.老年癌症疼痛病人接受芬太尼透皮贴剂治疗的止痛疗效及安全性观察 [J], 王芳
3.老年癌症疼痛病人接受芬太尼透皮贴剂治疗的止痛疗效及安全性观察 [J], 王芳
4.芬太尼透皮贴剂用于肿瘤术后止痛 [J], 尹华;章李红;刘亚玲
5.解毒止痛汤应用于癌症疼痛临床研究 [J], 杨玉妹
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芬太尼透皮贴剂对晚期癌痛患者疼痛症状及生活质量的改善作用郭颖;郭德华【期刊名称】《中国组织工程研究》【年(卷),期】2004(008)023【摘要】目的:研究芬太尼透皮贴剂治疗中-重度癌性疼痛的有效性,以及晚期癌痛患者使用芬太尼透皮贴剂对生活质量的影响.方法:晚期癌症中-重度患者64例,均因无法口服、不能耐受或口服止痛药无效等改用芬太尼透皮贴剂.采用0～10数字强度分级法记录疼痛强度并采用EORTC QLQ-C30对患者进行生活质量评估,对疼痛缓解结果和生活质量评分进行统计学分析.结果:使用芬太尼透皮贴剂12 h后,疼痛均有不同程度减轻,完全缓解36例(56%,36/64),明显缓解22例(34%,22/64),中度缓解6例(9%,6/64).患者的情绪状况、疼痛、恶心和呕吐、食欲丧失、便秘腹泻治疗前后差异有显著性意义(t=2.20～7.71,P＜0.01～0.05).结论:芬太尼透皮贴剂用于中-重度癌性疼痛止痛效果好,使用方便,安全、可靠.【总页数】2页(P4678-4679)【作者】郭颖;郭德华【作者单位】解放军第二一一医院肿瘤科,黑龙江省,哈尔滨市,150080;沈阳市铁西区牙痛防治所,辽宁省,沈阳市,110021【正文语种】中文【中图分类】R441.1【相关文献】1.盐酸羟考酮缓释片联合即释吗啡片对中重度晚期癌痛患者疼痛程度、便秘症状及生活质量的影响 [J], 张晓群;付英;马彬彬;董爱林;王国民2.中药穴位贴敷联合中医情志护理对乳腺增生患者疼痛症状改善及生活质量的影响[J], 徐英3.温针灸联合手法推拿治疗对气滞血瘀型腰痛患者中医症状、疼痛评分及生活质量的作用研究 [J], 王新朋4.疼痛教育联合心理干预对晚期癌痛患者疼痛症状及睡眠质量的影响分析 [J], 曾春苑;黄伟红5.规范化癌痛护理在晚期癌痛患者中的应用及对患者生活质量的改善探讨 [J], 石国艳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。