13款治疗膀胱癌(尿路上皮癌)的靶向药免疫药物百配健康
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科学养生保健“4+1”黄金法则宁波《科学保健》主编、宁波大学附属医院教授王德扬“4十1”即世界卫生组织(WHO)倡导的健康四大基石“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡”,与疾病防治的“早防早治”准则的科学综合。
WHO曾精僻地指出健康四大基石的效能:高血压发病率减少55%;脑卒中、冠心病减少75%;糖尿病减少50%;肿瘤减少1/3;慢性非传染性疾病;减少一半以上医疗费用节省90%;平均寿命延长10年以上。
充分利用和发挥现有医疗条件和医疗预防专业水平,有针对性对常见慢性病“早防早治”,又可进一步减少或延缓发病、阻止疾病进展、减少严重并发症,改善生活质量,提高生存率。
在我国,基于缘自《黄帝内经》积累的丰富养生经验,有人总结了中华保健四大基石“心胸有量、动静有度、饮食有节、起居有常”(简称“养生四有”),以及在疾病防治上的“治未病”理念,与上述观点基本一致。
所以,科学养生保健“4十1”黄金法则,涵盖了古今中外的医学精华,是实现“人人健康”的宝典。
现将其精要分述如下:合理膳食(均衡饮食)民以食为天。
合理膳食是人生的第一需要,是维持健康的首要原则,因而是健康“四大基石”中的第一基石。
所谓合理膳食,就是指我们每天摄取的食物,要能提供身体足够的热量及多种必须的营养素,从而维持身体正常生理机能,并使之长期处于健康状态,以增强体质,提高对疾病的抵抗力。
它的根本目的是不仅让人们吃饱,而且更要吃好,吃得健康。
所以也是现代的科学膳食。
基本要求是必须充足而不过量的每日选用5大类食物(包括谷薯类、蔬菜水果类、动物性食物、大豆及制品和纯能量食物),尽可能保证约30种或更多的食物,并保持多种食物数量间的比例合理,摄食量与人体的需要吻合。
第一,食物多样,谷类为主,粗细搭配。
强调食物应多样化,食物种类越广泛越好。
而谷类食物是我国传统膳食的主体,应保持我国膳食的良好传统,防止其他国家那种以高能量食物为主的饮食习惯的弊端。
第二,多吃蔬菜、水果和薯类。
某药店的内部培训资料:各种保健品销售知识展开全文提醒:保健品不能代替药物或食物;不宜超过推荐量或与同类营养素补充剂同时食用。
一、概念保健(功能)食品是食品的一个种类,具有一般食品的共性,能调节人体的机能,适用于特定人群食用,但不以治疗疾病为目的。
二、分类大体上讲,保健品分为两类:营养补充性保健品和功能性保健品。
(一)营养补充性保健品人体所需营养素:蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质。
与之相关的保健品可以视作营养补充性保健品。
代表型产品:维生素(A、C、B、E)、矿物质(钙、铁、锌、硒)、蛋白质粉(二)功能性保健品不是人体所必须的,但是对人体具有一定的调理功能,能够使人体在某些方面功能得到增强。
代表性产品:胶原蛋白、褪黑素、蜂胶、螺旋藻、葡萄籽、大豆异黄酮、鱼油、卵磷脂等必须掌握的品种维生素C-又名抗坏血酸,含有6个碳原子酸性多羟基化合物。
作用:1、促进胶原蛋白合成2、解毒功能——使酶的活性升高,增强药物或毒物的解毒过程。
3、促进铁的吸收——使三价铁离子(难吸收)还原成二价铁离子(易吸收)。
4、预防癌症——阻断亚硝酸盐转化成亚硝胺(吸烟人群)5、清除自由基——增强血管弹性、美白;提高免疫力适宜人群1、皮肤老化、晦暗者2、免疫力低下者——易感冒人群、过敏患者3、吸烟者4、牙龈出血5、缺铁性贫血患者B族维生素成分组合:B1、B2、B6、B12、叶酸、烟酸等B1(硫胺素)作用:1、促进成长;参与糖类代谢,在生病、生活紧张、接受手术时,要增加必要用量。
2、帮助消化(碳水化合物);3、改善精神状况;4、维持神经组织、肌肉、心脏活动的正常;5、减轻晕机、晕船;6、可缓解有关牙科手术后的痛苦;7、有助于对带状疱疹的治疗。
需要补充B1的人群:妊娠或哺乳期妇女,甲状腺肝胆疾病,小肠系统疾病及胃功能亢进,烧伤,长期慢性感染患者,重体力劳动者,吸收不良综合症伴切除后病患。
B2(核黄素)作用:1、促进发育和细胞的再生;2、促使皮肤,指甲,毛发的正常生长;3、帮助消除口腔内,唇,舌的炎症;4、增进视力,减轻眼睛的疲劳;5、和其他的物质相互作用来帮助碳水化合物,脂肪,蛋白质的代谢。
吸烟危害健康知识问答目录1.国际目前吸烟流行情况如何?2.我国目前吸烟流行情况如何?3.我国居民对吸烟危害健康的认识程度如何?4.吸烟为什么会上瘾?5.烟草烟雾中的有害物质主要有哪些?6.什么叫二手烟?7.什么是被动吸烟?8.吸烟可以导致哪些恶性肿瘤?9.吸烟可以导致哪些呼吸系统疾病?10.吸烟可以导致哪些心脑血管疾病?11.吸烟可以导致哪些生殖和发育异常?12.吸烟可以导致哪些其他疾病及健康问题?13.被动吸烟会对人体健康造成哪些危害?14.被动吸烟对孕妇及儿童健康造成哪些危害?15.戒烟对人体健康有哪些好处?16.什么时间戒烟最好?17.目前有哪些戒烟服务?18.吸烟者戒烟为什么需要医生指导?19.目前戒烟药有哪些?20.“饭后一支烟,赛过活神仙”说法对吗?21.为什么有些人吸烟并没有发现健康问题呢?22.年轻人吸烟就不必担心肺癌吗?23.“与其被动吸烟,还不如自己吸烟”的说法对吗?24.吸“低焦油卷烟”会降低吸烟的危害吗?25.禁止中小学生吸烟有哪些法律规定?26.防止未成年人吸烟和被动吸烟有哪些法律规定?27.我国公共场所有哪些控烟规定?28.我国为什么要控烟?29.“吸烟危害健康”是不争的医学结论30.“世界无烟日”是哪一天?附:控烟健康教育核心信息1.国际目前吸烟流行情况如何?科学研究证据表明,吸烟和被动吸烟严重危害人类健康。
世界卫生组织(WHO)的统计数字显示,全世界每年因吸烟死亡的人数高达600万,其中吸烟者死亡约540 万,即平均每6 秒钟有1 个吸烟者死亡,现在吸烟者中将来会有一半死于吸烟相关疾病;因被动吸烟所造成的非吸烟者年死亡人数约60 万;如果全球吸烟流行趋势得不到有效控制,到2030 年每年因吸烟死亡人数将达800 万;发展中国家的总体吸烟率居高不下,且青少年吸烟率呈上升趋势;吸烟者的平均寿命要比不吸烟者缩短10 年。
2.我国目前吸烟流行情况如何?我国是世界上最大的烟草生产国和消费国,吸烟对居民健康的影响尤为严重。
60天津药学Tianjin Pharmacy2021年第33卷第1期灶吸收率较高,临床症状改善时间较短,两组不良反应发生率比较差异不显著,表明肺结核伴咳血患者应用白百抗痨颗粒治疗可有效促进其病灶吸收,缩短其临床症状改善时间,且不会增加不良反应,安全性较高。
分析其原因在于,白百抗痨颗粒是由红大戟、白及、三七、百部、薏苡仁、浙贝母等多味中药制成的中成药,其中,红大戟具有解毒散结“健脾固元之效;薏苡仁具有化湿祛邪、清热补肺之效同;白及具有收敛止血、消肿生肌之效;三七具有活血止血、补虚强体、化瘀定痛之效;百部具有止咳化痰“温润肺气之效;浙贝母具有辛散清热、化痰解毒之效,方中诸药配伍,共达补益生肌、抗痨杀虫、补虚培元之功。
且现代药理研究表明,三七可使肌体毛细血管张力提升,促进血小板释放止血、凝血物质,从而利于快速止血⑺;百部根中含有多类生物碱,对人型结核杆菌、肺炎杆菌等多种致病菌具有抑制作用,同时还可减少呼吸中枢兴奋,达到止咳平喘目的叫综上所述,肺结核伴咳血患者应用白百抗痨颗粒治疗可有效促进其病灶吸收,缩短其临床症状改善时间,且不会增加不良反应,安全性较高。
参考文献1张少言,鹿振辉,马子风,等.中医药治疗肺结核的新进展[J].中医药导报,2017,23(11):79-81,85.2中华医学会,中华医学会杂志社,中华医学会全科医学分会,等.肺结核基层诊疗指南(实践版-2O18)[J],中华全科医师杂志,2019,18(8)718-722.3张伯礼,吴冕华.中医内科学[M],北京:中国中医药出版社,2017:71-75.4刘盛盛,王莲芝,唐神结•耐多药和利福平耐药结核病化学治疗研究进展[J].中华结核和呼吸杂志,2020,43(4):371-375.5张亮,林霏申,周秋云,等•初治结核病患者吡嗪酰胺血药浓度与肝损伤的关系[J].药物不良反应杂志,2017,19(4):256-259.6田洪星,郑晓霞,胡蝶,等•薏苡仁的化学成分及质量控制研究进展[J].贵州农业科学,2017,45(7):82-87.7张希•三七素的药理作用研究进展[J].现代药物与临床,2019,34(10):3192-3196.8吴思宇,温宗良,夏星,等•对叶百部总生物碱止咳作用的谱效关系研究[J].中药材,2019,42(3):514-518.毗柔比星膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌的疗效观察顾德伦(南阳市中心医院肿瘤医院,河南473009)摘要目的:探讨浅表性膀胱癌(SBC)患者毗柔比星膀胱灌注治疗的有效性及对不良反应发生的影响。
抗癌药上市公司-市场上常见的十大抗癌药抗癌药上市公司市场上常见的十大抗癌药目前全球各国已批准上市的抗癌药物大约有130 ~150种。
用这些药物配制成的各种抗癌药物制剂大约有1300~1500种。
由于抗癌药稀缺,价格又昂贵,所以受到很多人的关注,近几年关于抗癌药的新闻也是很多,了解这些对于癌症这种疾病的治疗也是非常有帮助的,那下面我们就来详细为大家介绍下这些问题。
抗癌药上市公司一、康恩贝(600572)乙肝+癌症治疗,2012年7月公司出资1812.86万元取得四川辉阳18.13%股份,出资456.472万美元取得远东实验室18.13%股权(2012年9月投资主体变更为全资子公司香港康恩贝)。
四川辉阳注册资本3700万元,主要在研产品为重组高效复合干扰素(国家重大新药创制项目),目前尚处于新药研发阶段,该产品研发新药已取得新药临床研究批件,适应症为乙型病毒性肝炎的治疗。
远东实验室授权资本为72500美元,以重组高效复合干扰素为基础专注于癌症治疗研究,公司目前计划选择国外若干国家申报将rSIFN-co 用于研发癌症治疗新药的临床研究。
二、恒瑞医药(600276)多西他赛、奥沙利铂、伊立替康、亚叶酸钙、来曲唑、替吉奥胶囊等。
我国抗肿瘤药龙头企业、在抗肿瘤药领域具有明显的研发和营销优势、靶向药物阿帕替尼有望在12 年或13 年获得新药证书并具有重磅炸弹潜力。
三、益佰制药(600594)艾迪注射液、复方斑蝥胶囊、洛铂、科博肽等具有突出的市场营销能力、艾迪和杏丁有望保持稳定增长、独家代理洛铂有望成为过10 亿元品种。
四、翰宇药业(300199)胸腺五肽,多肽领域龙头公司,是国内最早进入多肽领域的公司之一,在多肽领域技术、人才、产品储备丰富。
短期受益医保扩容,主要品种胸腺五肽全年有望增长70%,新产品叠加效应明显,未来持续成长可期。
公司在SFDA申报生产的多肽产品还有:免疫调节药胸腺法新、保胎药阿托西班、抗癌药西曲瑞克。
抗癌食物★胡萝卜:富含维生素A、B2、B5、蔗糖、葡萄糖、淀粉、钙、铁、磷等微量元素,尤其是吸烟的人摄入较多的维生素A,可减少患肺癌的机会,是抵抗癌症的理想食品。
缺乏维生素A者,癌症的发生率是正常人的两倍多。
★黄豆:富含蛋白质,氨基酸的组成齐全,并含铁多。
富含抗癌的微量元素。
经常食用黄豆汤、豆浆、豆腐、豆腐干,能防癌抗癌。
★大蒜:富含蒜素和硒等微量元素,经常食用有防癌、抗癌、杀菌、抗菌作用。
大蒜有“地里长出的青霉素”之称。
★薏仁:这是一种常用的中药,含有蛋白质、脂肪、维生素B1、碳水化合物、氨基酸等多种人体所需的营养物质,具有抗肿瘤、利尿、消肿、抗炎、降血糖、增强肌体免疫力的作用,特别是能抑制癌细胞繁殖。
★猴头菇:它属真菌类食品,能利五脏、助消化,常食能增强肌体免疫力,延缓衰老,从中提取的多肽类物质,对消化系统的癌肿有抑制作用,并能改善人体健康状况。
★草莓、葡萄、樱桃:富含排毒物质,有利于抑制和消灭血液中加速癌变的物质。
★水:水是生命之源,人体每天排出的水(汗、尿)和补进的水基本平衡。
每天喝足8杯水,能使人体免疫功能健全,没有癌细胞生存、扩散的条件,并能有效地抑制、预防膀胱癌。
★玉米、荞麦、莜麦:含有人体所需的维生素、纤维素、微量元素,易被人体吸收,并含有抑癌增殖成分,多食之,可加速肠部蠕动,排除大肠癌因子,降低胆固醇的吸收。
西谚有云:一日一苹果,医生远离我。
苹果能减缓癌细胞生长。
以下就是一些既能保证刺激你的味蕾,又能增强你健康的食品。
(1)西兰花和卷心菜(甘蓝):十字花科的植物,包括西兰花、卷心菜、椰菜花、芽甘蓝,都是抗癌的食物。
很多研究显示,常吃上述蔬菜可减少胃癌、乳癌、肠癌的威胁。
令人惊异的是,十字花科蔬菜里的治病物质既非维生素,又非矿物质,而是一系列被称为靛基质的复合物。
但靛基质会在煮的时候失去,所以不要煮得时间太长。
西兰花到底能不能抑制胃癌我们大家都知道西兰花是一种很好的抗癌蔬菜,西蓝花又叫做绿菜花、茎椰菜、青花菜、绿花菜。
吸烟危害健康知识问答目录1.国际目前吸烟流行情况如何?2.我国目前吸烟流行情况如何?3.我国居民对吸烟危害健康的认识程度如何?4.吸烟为什么会上瘾?5.烟草烟雾中的有害物质主要有哪些?6.什么叫二手烟?7.什么是被动吸烟?8.吸烟可以导致哪些恶性肿瘤?9.吸烟可以导致哪些呼吸系统疾病?10.吸烟可以导致哪些心脑血管疾病?11.吸烟可以导致哪些生殖和发育异常?12.吸烟可以导致哪些其他疾病及健康问题?13.被动吸烟会对人体健康造成哪些危害?14.被动吸烟对孕妇及儿童健康造成哪些危害?15.戒烟对人体健康有哪些好处?16.什么时间戒烟最好?17.目前有哪些戒烟服务?18.吸烟者戒烟为什么需要医生指导?19.目前戒烟药有哪些?20.“饭后一支烟,赛过活神仙”说法对吗?21.为什么有些人吸烟并没有发现健康问题呢?22.年轻人吸烟就不必担心肺癌吗?23.“与其被动吸烟,还不如自己吸烟”的说法对吗?24.吸“低焦油卷烟”会降低吸烟的危害吗?25.禁止中小学生吸烟有哪些法律规定?26.防止未成年人吸烟和被动吸烟有哪些法律规定?27.我国公共场所有哪些控烟规定?28.我国为什么要控烟?29.“吸烟危害健康”是不争的医学结论30.“世界无烟日”是哪一天?附:控烟健康教育核心信息1.国际目前吸烟流行情况如何?科学研究证据表明,吸烟和被动吸烟严重危害人类健康。
世界卫生组织(WHO)的统计数字显示,全世界每年因吸烟死亡的人数高达600万,其中吸烟者死亡约540 万,即平均每6 秒钟有1 个吸烟者死亡,现在吸烟者中将来会有一半死于吸烟相关疾病;因被动吸烟所造成的非吸烟者年死亡人数约60 万;如果全球吸烟流行趋势得不到有效控制,到2030 年每年因吸烟死亡人数将达800 万;发展中国家的总体吸烟率居高不下,且青少年吸烟率呈上升趋势;吸烟者的平均寿命要比不吸烟者缩短10 年。
2.我国目前吸烟流行情况如何?我国是世界上最大的烟草生产国和消费国,吸烟对居民健康的影响尤为严重。
13款治疗膀胱癌(尿路上皮癌)的靶向药免疫药物百配健康膀胱癌(Bladder Cancer)有多种亚型,包括:
•尿路上皮癌(Urothelial carcinoma)也称为移行细胞癌(Transitional cell carcinoma,TCC),是迄今为止最常见的膀胱癌类型。
事实上,如果患有膀胱癌,几乎可以肯定是尿路上皮癌。
•鳞状细胞癌只有约1%至2%的膀胱癌是鳞状细胞癌。
•腺癌只有约1%的膀胱癌是腺癌。
•小细胞癌不到1%的膀胱癌是小细胞癌
•肉瘤始于膀胱肌细胞的肉瘤,非常罕见。
其他类型的癌症可以从膀胱开始,但这些都比尿路上皮癌(移行细胞癌)少得多。
这些不常见类型的膀胱癌(除了肉瘤)很多像TCC 一样被治疗,特别是早期肿瘤,但如果需要化疗,可能会使用不同的药物。
治疗药物
化疗药物,当使用放疗同时化疗时,最常用的药物包括:
•顺铂
•顺铂加氟尿嘧啶(5-FU)
•丝裂霉素与5-FU
新药|Jelmyto(mitomycin)美国获批治疗
低级别上尿路上皮癌(UTUC)
化疗在没有放疗的情况下使用时,最常见的组合包括:
•吉西他滨和顺铂
•剂量密集的甲氨蝶呤,长春碱,多柔比星(阿霉素)和顺铂(DDMVAC)
•顺铂,甲氨蝶呤和长春碱(CMV)
•吉西他滨和紫杉醇
对于某些人来说,服用一种以上化疗药物的副作用可能太多了。
对于那些人来说,使用单一药物(如吉西他滨或顺铂)治疗可能是一
种好选择。
单独用于膀胱癌的其他药物包括多西紫杉醇,紫杉醇,多柔比星,甲氨蝶呤,异环磷酰胺和培美曲塞。
罕见类型的膀胱癌可以用与上面列出的药物不同的药物治疗。
治疗膀胱癌的靶向药物
FGFR抑制剂:成纤维细胞生长因子受体(FGFRs)是膀胱癌细胞上的一组蛋白质,可以帮助它们生长。
在一些膀胱癌中,细胞具有FGFR基因的变化(其控制产生多少FGFR蛋白)。
针对具有FGFR基因变化的细胞(称为FGFR抑制剂)的药物可以帮助治疗一些患有膀胱癌的人。
1、Balversa(Erdafitinib)厄达替尼
该FGFR抑制剂可用于治疗局部晚期或转移性膀胱癌。
新药|Balversa(erdafitinib)厄达替尼美国
获批治疗膀胱癌
膀胱癌的免疫治疗:免疫疗法是利用药物帮助人体自身免疫系统识别和破坏癌细胞。
2、膀胱内注射卡介苗(BCG)
卡介苗BCG是一种与导致结核病有关的细菌。
虽然它通常不会导致人生病,但它可以帮助引发免疫反应。
BCG可以液体形式直接放入膀胱。
这会激活膀胱中的免疫系统细胞,从而攻击膀胱癌细胞。
2款治疗尿路肿瘤的灌注药物
免疫检查点抑制剂:免疫系统的一个重要部分是它能够保持自身免受正常细胞的攻击。
为此它使用“检查点” –打开(或关闭)免疫细胞的分子以开始免疫反应。
癌细胞有时使用这些检查点来防止免疫系统的攻击。
但针对这些检查点的新药物作为癌症治疗方法具有很大希望。
此时,这些药物用于治疗已扩散到身体其他部位的膀胱癌(IV 期)。
3、Tecentriq(Atezolizumab)泰圣奇(阿替利珠单抗)
2021年03月,在美国,二线治疗尿路上皮癌的上市申请主动撤回。
进展|阿特珠单抗+含铂化疗一线治疗膀胱
癌III期临床成功
4、英飞凡(度伐鲁单抗)Imfinzi(durvalumab)
2021年02月,在美国,治疗晚期膀胱皮癌的上市批准主动撤回。
数据|度伐鲁单抗+奥拉帕利新辅助治疗膀
胱癌(MIBC)病理完全缓解率(pCR)达50%
5、Bavencio(Avelumab)
靶向PD-L1,对细胞的蛋白质(包括一些肿瘤细胞),有助于保持免疫系统攻击他们的药物。
通过阻断PD-L1,这些药物可以增强免疫系统对癌细胞的反应。
这可以缩小一些肿瘤或减缓其生长。
研究|Bavencio一线维持治疗膀胱癌III期
临床结果超越标准护理
6、Opdivo(nivolumab)欧狄沃(纳武利尤单抗)
是第1个在UC 的辅助环境中带来益处的免疫肿瘤治疗,代表了疾病复发高风险患者的潜在新护理标准。
与直接针对肿瘤的传统癌症疗法不同,免疫肿瘤学激活人体自身的免疫系统以帮助识别和攻击癌细胞.
进展|欧狄沃(纳武利尤单抗)美国获批辅助
治疗尿路上皮癌(UC)
7、Keytruda(pembrolizumab)帕博利珠单抗
数据|Padcev联合可瑞达一线治疗晚期膀
胱癌客观缓解率73.3%
8、百泽安(替雷利珠单抗)Tislelizumab
2020年4月10日,替雷利珠单抗获中国国家药监局批准,用于治疗局部晚期或转移性尿路上皮癌(UC).
进展|百泽安(替雷利珠单抗)中国获批治疗
局部晚期或转移性尿路上皮癌(UC)
9、拓益(特瑞普利单抗)
2021年04月,特瑞普利单抗注射液新,中国获批用于治疗既往接受过治疗的局部进展或转移性尿路上皮癌(UC)。
进展|特瑞普利单抗中国获批治疗尿路上皮
癌
10、Trodelvy(sacituzumab govitecan-hziy)
Trodelvy是一款靶向Trop-2的抗体偶联药物。
Trop-2在各种人类上皮癌中高度表达,包括乳腺癌、肺癌、胃癌、结肠直肠癌、胰腺癌、前列腺癌、宫颈癌、头颈癌和卵巢癌等。
进展|Trodelvy美国获批治疗膀胱癌
11、Padcev(enfortumab vedotin-ejfv)
Padcev是全球首个获批治疗UC的ADC药物,也是首个获批用于先前接受过含铂化疗和一种PD-1或PD-L1抑制剂的局部晚期或转移性UC患者的药物。
进展|Padcev美国获批治疗局部晚期/转移
性尿路上皮癌
12、可瑞达(帕博利珠单抗)
Keytruda(Pembrolizuma)俗称K药,是一种用于治疗癌症的完全人源化抗PD-1单克隆抗体(PD-1免疫检查点抑制剂)。
进展|可瑞达(帕博利珠单抗)美国获批一线
治疗晚期膀胱癌
13、爱地希(纬迪西妥单抗)
维迪西妥单抗(Disitamab vedotin)是首款获批上市的中国产ADC 产品,该药目前用于3线治疗HER2 过表达癌症患者。
新药|爱地希(纬迪西妥单抗)中国获批三线
治疗尿路上皮癌
免费治疗|FGFR抑制剂治疗膀胱尿路上皮
癌临床试验
免费治疗|阿替利珠单抗治疗高危肌层浸润性膀胱癌临床试验。