中药在皮肤病治疗中的临床观察

《海南医学￣ｚｏｏ８年第ｌ９卷第ｌＯ期　

文章编号：１００３￣６３５０（２００８）ｌ０—０７９一ｏ２　临床研究　

百康生物共振治疗系统治疗过敏性皮肤病临床疗效观察　

胡　彬　

（四川省自贡市中医院皮肤科，四川　自贡Ｎ３ｏ￣）　

摘要　目的　使用百康生物共振治疗系统（ＢＩＣ０Ｍ）对１０５例过敏性皮肤病患者进行变应原检测及脱敏　治疗。方法　将变应原生物波逆转、放大后输回人体进行脱敏治疗。结果　生物共振治疗系统脱敏治疗的总有　效率为８１．９％，痊愈率为５１．４％。结论　在治疗过敏性皮肤病方面，生物共振治疗系统具有较高的疗效，且无　

任何副作用。　关键词生物共振治疗系统；变应原；脱敏治疗　

中图分类号：Ｒ７５１　文献标识码：Ａ　

２００６年ｌ１月至２００７年ｌ０月间，我　们采用德国百康生物共振治疗系统（ＢＩ．　

ＣＯＭ　ａｌｌｅｒｇｙ　ｔｈｅｒａｐｙ）ｇｒ］－１０５例过敏性皮　肤病患者进行了变应原检测和临床治疗　观察，现将结果报道如下：　１资料与方法　

１．１一般资料　１０５例患者中，荨麻疹４２例，湿疹　

１９例，特应性皮炎１７例，面部皮炎９例，　结节性痒疹８例，过敏性紫癜４例，接触　性皮炎３例，药疹３例；男５６例，女４９　

例；成人７４例；儿童３１例；年龄５～８１　岁；病程１周至２４年。所有患者治疗前　

一周及治疗中均未服用激素。　

１．２方法　１．２．１过敏原检测　

１．２．１．１过敏原检测原理：任何物质　都有自己特定的物质波和固定的基础频　率，每个人的基础波形都是一样的，人在　接触不同物质时所受的干扰程度不同就　产生不同的干扰波，当超出正常阔值后　就会引起不同的机体反应．如过敏，哮喘　等。检测不同信息点ｆ用检测探针放置在　各指、趾甲上的月牙线的延长线和指、趾　

甲最外边切线的交点上）就会得知机体　重要部位的生物波信息，然后再排除各　种干扰．即可进行过敏原检测。当检测出　人体对某种物质反应超过基础波阈值时　

就可以确认对该物质过敏。　１．２．１．２方法：利用百康生物共振治　疗系统提供的４８９种常见过敏原或患者　自行提供的可疑过敏原．通过检测系统　

国际医药卫生导报２０１７年第２３卷第ｌ０期ＩＭＨＧＮ，Ｍａｙ　２０１７，Ｖｏ１．２３　Ｎｏ．１０　

・药物与临床　

他克莫司软膏治疗光敏｝生皮肤病的临床观察　

叶振杰　３５０００１　福州，福建医科大学省立临床学院福建省立医院皮肤科　

ＤＯＩ：１０．３７６０／ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．１００７—１２４５．２０１７．１０．０２８　

【摘要】　目的研究并探讨他克莫司软膏治疗光敏性皮肤病的临床疗效。方法选取２０１４年１月　至２０１６年６月期间本院收治的９Ｏ例光敏性皮肤病患者作为研究对象，采取计算机数字随机序列法将患　者分为两组，每组４５例。对照组患者采用喜辽妥软膏外涂，观察组患者采用他克莫司软膏外涂，比较两　组患者的临床总有效率、皮肤瘙痒评分、皮损评分、生活质量评分、不良反应发生情况。结果观察组　患者治疗２周后、治疗４周后的临床总有效率分别为８２．２２％、９５．５６％，对照组分别为６０．００％、８Ｏ．００％，　两组比较差异均有统计学意义（均Ｐ＜０．０５）。治疗４周后，两组患者的皮肤瘙痒评分、皮损评分、生　活质量评分均较治疗前明显降低（Ｐ＜０．０５）；观察组患者治疗４周后的皮肤瘙痒评分、皮损评分、生活　质量评分较对照组更低（Ｐ＜０．０５）。在治疗过程中，观察组患者的不良反应发生率为８．８９％，对照组为６．６７％，　两组比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论采用他克莫司软膏外涂治疗光敏性皮肤病具有显著的临　床疗效，可有效缓解患者的皮肤瘙痒、皮损等症状，改善患者的生活质量，且不良反应较少。　【关键词】　光敏性皮肤病；他克莫司软膏；皮肤科　

Ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ　ｏｆ　ｔａｃｒｏｌｉｍｕｓ　ｏｉｎｔｍｅｎｔ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｆ　ｐｈｏｔｏｓｅｎｓｉｔｉｖｅ　ｓｋｉｎ　ｄｉｓｅａｓｅｓ　Ｚｈｅｎｊｉｅ　ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＤｅｒｍａｔｏｌｏｇｙ，ＦｕｊｉａｎＰｒｏｖｉｎｃｉａｌＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｆｕｚｈｏｕ　３５０００１，Ｃｈｉｎａ　【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏ　ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ　ｔｈｅ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｅｆｆｉｃａｃｙ　ｏｆ　ｔａｃｒｏｌｉｍｕｓ　ｏｉｎｔｍｅｎｔ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｆ　ｐｈｏｔｏｓｅｎｓｉｔｉｖｅ　ｓｋｉｎ　ｄｉｓｅａｓｅｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　９０　ｃａｓｅｓ　ｏｆｐｈＯｔＯｓｅｎｓｉｔｉｖｅ　ｓｋｉｎ　ｄｉｓｅａｓｅｓ　ｉｎ　Ｏｌ１１＂ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｆｒｏｍ　Ｊａｎｕａｒｙ　２０１４　ｔｏ　Ｊｕｎｅ　２０１６　ｗｅｒｅ　ｓｅｌｅｃｔｅｄ　ａｓ　ｔｈｅ　ｒｅｓｅａｒｃｈ　ｏｂｊｅｃｔ，ａｎｄ　ｄｉｖｉｄｅｄ　ｉｎｔｏ　ｔｗｏ　ｇｒｏｕｐｓ　ｒａｎｄｏｍｌｙ，４５　ｃａｓｅｓ　ｉｎ　ｅａｃｈ　ｇｒｏｕｐ．　Ｔｈｅ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ　ｗａｓ　ｔｒｅａｔｅｄ　ｗｉｔｈ　ｈｉｒｕｄｏｉｄ　ｏｉｎｔｍｅｎｔ，ｗｈｉｌｅ　ｔｈｅ　ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ　ｇｒｏｕｐ　ｗａｓ　ｔｒｅａｔｅｄ　ｗｉｔｈ　ｔａｃｒｏｌｉｍｕｓ　ｏｉｎｔｍｅｎｔ．Ｔｈｅ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｔｏｔａｌ　ｅｆｆｉｃｉｅｎｃｙ，ｐｒｕｒｉｔｕｓ　ｓｃｏｒｅ，ｌｅｓｉｏｎ　ｓｃｏｒｅ，ｌｉｆｅ　ｑｕａｌｉｔｙ　ｓｃｏｒｅ，ａｎｄ　ｔｈｅ　ｏｃｃｕｒｒｅｎｃｅ　ｏｆ　ａｄｖｅｒｓｅ　ｒｅａｃｔｉｏｎｓ　ｗｅｒｅ　ｃｏｍｐａｒｅｄ　ｂｅｔｗｅｅｎ　ｔｗｏ　ｇｒｏｕｐｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ｔｈｅ　ｔｏｔａｌ　ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ　ｒａｔｅ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ　ｇｒｏｕｐ　ａｆｔｅｒ　２　ｗｅｅｋｓ　ａｎｄ　４　ｗｅｅｋｓ　ｏｆ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｗｅｒｅ　８２．２２％ａｎｄ　９５．５６％ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ，ｔｈｏｓｅ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ　ｗｅｒｅ　６０．００％　ａｎｄ　８０．００％，ｗｉｔｈ　ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ　ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ　ｄｉｆｅｒｅｎｃｅｓ　ｂｅｔｗｅｅｎ　ｔｈｅ　ｔｗｏ　ｇｒｏｕｐｓ（尸＜０．０５）．Ａｆｔｅｒ　４　ｗｅｅｋｓ　ｏｆｔｒｅａｔｍｅｎｔ，　ｔｈｅ　ｓｋｉｎ　ｐｒｕｒｉｔｕｓ　ｓｃｏｒｅ，ｌｅｓｉｏｎ　ｓｃｏｒｅ，ａｎｄ　ｌｉｆｅ　ｑｕａｌｉｔｙ　ｓｃｏｒｅ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｔｗｏ　ｇｒｏｕｐｓ　ｗｅｒｅ　ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ　ｌｏｗｅｒ　ｔｈａｎ　ｔｈｏｓｅ　ｂｅｆｏｒｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ（尸＜０．Ｏ５）；ｔｈｅ　ｓｋｉｎ　ｐｒｕｒｉｔｕｓ　ｓｃｏｒｅ，ｌｅｓｉｏｎ　ｓｃｏｒｅ，ａｎｄ　ｌｉｆｅ　ｑｕａｌｉｔｙ　ｓｃｏｒｅ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ　ｇｒｏｕｐ　ｗｅｒｅ　ｌｏｗｅｒ　ｔｈａｎ　ｔｈｏｓｅ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５）．Ｉｎ　ｔｈｅ　ｃｏｕｒｓｅ　ｏｆ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅ　ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ　ｏｆ　ａｄｖｅｒｓｅ　ｒｅａｃｔｉｏｎｓ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ　ｇｒｏｕｐ　ｗａｓ　８．８９％，ａｎｄ　６．６７％ｉｎ　ｔｈｅ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ，ｗｉｔｈｏｕｔ　ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ　ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ　ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ　ｂｅｔｗｅｅｎ　ｔｈｅ　ｔｗｏ　ｇｒｏｕｐｓ　ｒＰ＞０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ　Ｔａｃｒｏｌｉｍｕｓ　ｏｉｎｔｍｅｎｔ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｆ　ｐｈｏｔｏｓｅｎｓｉｔｉｖｅ　ｓｋｉｎ　ｄｉｓｅａｓｅｓ　ｈａｓ　ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｅｆｆｉｃａｃｙ，ｃａｎ　ｅｆｆｅｃｔｉｖｅｌｙ　ｒｅｌｉｅｖｅ　ｓｋｉｎ　ｉｔｃｈｉｎｇ，ｓｋｉｎ　ｌｅｓｉｏｎｓ，ａｎｄ　ｏｔｈｅｒ　ｓｙｍｐｔｏｍｓ　ｉｎ　ｐａｔｉｅｎｔｓ，ｉｍｐｒｏｖｅ　ｔｈｅ　ｑｕａｌｉｔｙ　ｏｆ　ｌｉｆｅ　ｏｆｐａｔｉｅｎｔｓ，ｗｉｔｈ　ｆｅｗｅｒ　ａｄｖｅｒｓｅ　ｒｅａｃｔｉｏｎｓ．　【Ｋｅｙ　ｗｏｒｄｓ】Ｐｈｏｔｏｓｅｎｓｉｔｉｖｅ　ｓｋｉｎ　ｄｉｓｅａｓｅｓ；Ｔａｃｒｏｌｉｍｕｓ　ｏｉｎｔｍｅｎｔ；Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ　ｏｆ　Ｄｅｒｍａｔｏｌｏｇｙ　

２０８・中医中药・　Ｄｅｃｅｍｂｅｒ　２０１３，Ｖｏ１．１１，Ｎｏ．３６　皿娅　观察比较使用中医中药治疗皮肤湿疹的临床疗效　徐文龙　（江西抚州东乡县皮肤病防治所，江西东乡３３１８００）　【摘要】目的观察使用中医中药的治疗方法对皮肤湿疹的　每床治疗效果。方法选择２０１０年７月至２０１３年７月这段期间内我院收治９Ｏ例　惠有皮肤湿疹的惠者作为本次研究的观察对象，将这９０例惠者随机分为观察组和对照组各４５例。观察组的患者用中医治疗法治疗，对照　组使用西医治疗法治疗，此较两组患者经过治疗后的恢复情况。结果两组患者经过治疗之后，患者的身体状况都有所好转。两组患者治　疗前后比较差异具有统计学意义（尸＜Ｏ．Ｏ５）。结论对于皮肤湿疹的治疗，使用中医方法疗效好于西药治疗，值得临床推广应用。　【关键词】中医中药；皮肤湿疹；临床疗效　中图分类号：Ｒ７５８．２３　文献标识码：Ｂ　文章编号：１６７１－８１９４（２０１３）３６－０２０８－０１　皮肤湿疹在临床中被视为是一种皮肤类的常见病，特点是具有很　高的发病率，它的发病原因主要是由于过敏性炎症　其诱发机制相当　复杂。传统西医治疗的方法一般使用激素及抗敏药，这种用药方法治　标不治本，见效快但是容易反复发作。如果使用中医中药治疗法治疗　皮肤湿疹患者，起效比起西药稍慢，但是可以根治皮肤湿疹，并且不　易反复发作。具体疗效现详细情况如下文所述。　１资料与方法　１．１Ｉ临床资料　２０１０年７月至２０１３年７月这段期间内我院收治９０例患有皮肤湿疹的患　者作为本次研究的观察对象，将这９０例患者随机分为观察组４５例患者，　其中男性患者２０例，女性患者２５例，患者年龄ｌ０～４５岁，平均（３２．６±　２．８）岁。对照组４５例患者，其中男性患者有２３例，女性患者有２２例，患　者年龄１２￣５０岁，平均（３０．７±５．６）岁。这９０例患者都符合湿疹患者的　判断标准。确诊后１５例患者是耳部湿疹，２０例患者是乳房湿疹，９例患　者是脐窝湿疹，１７例患者为阴囊湿疹，１Ｏ例患者为手部湿疹，７例患者　为肛门湿疹，１２例患者为小腿湿疹。观察组与对比组的患者在性别、年　龄、患病情况等方面没有统计学差异（Ｐ＞Ｏ．０５），具有可比性。　１．２方法　观察组用中医中药的方法治疗，中药处方分为内服和外敷两种。　１５服的处方有：地肤子８ｇ，金银花１２ｇ，紫草ｌＯｇ，丹皮ｌＯｇ，五倍子　１０ｇ，蛇床子ｌＯｇ，车前子１２ｇ，苦参１２ｇ，蝉蜕１２ｇ，生地１５ｇ，地肤子　１２ｇ，黄柏１５ｇ．如果患者有血热就要加熟地黄，地骨皮，黄精。体虚　者要加党参、白术。瘙痒特别严重的患者适当加入远志，１５服每日２　次，每次２５０ｍＬ。外敷的处方是黄柏２０ｇ，百部２０ｇ，五倍子１５ｇ，五　倍子１５ｇ，土茯苓１２ｇ，白鲜皮２５ｇ，蛇床子２０ｇ，煎开后，再加入枯矾　２５ｇ，冰片１５ｇ。每日睡前１剂，可多次外洗”】。对照组患者用西医西　药治疗，也采用１５１服和外涂，内服药有：息斯敏每天２次，每次１片，　Ｚｉｎｇ／片，地米塞松每天２次，每次１片，０．５ｍｇ／片，并配合去炎松软膏　涂擦于患处，每天３次。３个月之后观察两组的疗效　】。　１．３判断标准　疗效分为痊愈、显效、有效、无效。痊愈的特征是皮损现象全　部消失；显效的特征是瘙痒等症状得到明显改善；有效是指部分区　【２］李广萍，樊恭春，杨秀芳．中西医结合治疗支气管哮喘３３例疗效　观察［Ｊ】．中国中医急症，２０１２，２１（６）：９８４—９８５．　［３］　李崇红，廖莎，余彬．中西医结合治疗支气管哮喘急性发作期６Ｏ　例疗效观察［Ｊ］．中国实用医药，２００９，４（３５）：１２８．１２９．　域皮损有所减退，瘙痒缓减；无效表现为所有症状都未得到改善甚　至更严重　。　１．４统计学分析　采用ＳＰＳＳ１２．０统计学软件对这次研究中的数据分析处理，采用）ｃ２　和ｔ方法分别对计数数据和计量数据进行检验，Ｐ＜Ｏ．０５比较差异具有统　计学意义。　２结果　观察组有３６例痊愈，痊愈率是８３％，６例显效，２例有效，ｌ例无　效，总有效率是９６．７２％；对照组有３Ｏ例痊愈，痊愈率是６３％，９例患　者显效，３例患者有效，ａＭ患者无效，患者总有效率是８０．５％。数据　显示观察组的痊愈率和总有效率都比对照组高，观察组的疗效比对照　组的疗效显著，两组疗效的比较差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。　３讨论　在临床上看，湿疹的诱因复杂，过敏性体质的人最易患上这种皮　肤病，患病时，患者会感到奇痒无比，西药时见效最快的方式，西药　中含有大量激素，对湿疹的治疗只能起到暂时缓解的作用，无法根　除。中医中药认为皮肤湿疹是由湿热导致血热而引起的，所以中医的　治疗方案是以清热解毒、排湿驱风、止痒泻火为主　］。文章中提及的　处方就具有此功效。例如金银花可以排湿驱风，苦参能止痒泻火，治　蝉蜕是很好的祛痛止痒药。通过内服外敷配合治疗，能够标本兼治。　研究数据证明，观察组的总有效率高出对照组中药治疗的效果显著，　差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。观察得出，中医中药对于皮肤湿疹的　治疗具有临床疗效，可以在临床中推广使用。　参考文献　【１】娄方璐，刁庆春，刘毅，等．湿疹中医外治处方用药规律分析［Ｊ］．陕　西中医，２０１２，３３（１）：９７—１Ｏ０．　【２】商万红，李晓丹，宋明浩，等冲西医结合治疗湿疹３５例［Ｊ】．现代中　西医结合杂志，２０１０，１９（９）：ｌ１７—１１８．　［３］李俊峰，王欣悦，李玲玲．中西医结合三联疗法治疗皮肤湿疹１００　例［Ｊ］．四川中医，２０１２，２０（１１）：５３．　［４］王德旭，张炜，苏东宝，等．皮炎湿疹致病因素分析［Ｊ】．中国麻风皮　肤病杂志，２００９，２４（５）：９６—９７．　［４】李传芬冲西医结合治疗支气管哮喘１４７例［Ａ］．中国中西医结合　呼吸病专业委员会．第十次全国中西医结合防治呼吸系统疾病　学术研讨会论文集Ｉｆ］．中国中西医结合呼吸病专业委员会，　２００９：３．

２００９年第３Ｏ卷第４期　云南中医中药杂志　３７　

中药消炎润肤止痒散治疗浅部真菌病２００例临床观察　

叶建州，伍迪，杨雪松　

（云南省中医医院皮肤科，云南昆明６５００２１）　

关键词：中药；消炎润肤止瘁散；浅部真菌病　中图分类号：Ｒ７５６　文献标识码：Ｂ　文章编号：１０Ｏ７—２３４９（２００９）０４－－００３７－－０２　

本科应用名老中医刘复兴主任经验方一消炎润肤止痒散　治疗浅部真菌类皮肤病２００例，获得较满意的疗效，现将治疗　

结果报告如下。　１临床资料　

１．１一般资料入选标准：２００５年５月～２００７年８月本科　门诊确诊为手足癣和体癣２００例（皮损面积不超过体表面积　３　者），真菌直接镜检阳性。其中男１２１例，女７９例；年龄　

１８￣６５岁，平均年龄（３７．０４±０．９２）岁；病程１周～１２年；手足　

癣１３９例，体癣６１例。排除标准：所有患者在１月内未系统　使用抗真菌药，７天内未局部使用糖皮质激素或抗真菌类药　物，局部有严重细菌感染，长期使用糖皮质激素或免疫抑制　

剂，孕妇及儿童。　１．２诊断标准参照赵辨主编《临床皮肤病学》中手足癣的　

诊断标准：发生手足的红斑、丘疹、鳞屑、水疱、糜烂、渗出、角　化过度等，常伴有瘙痒。体癣的诊断标准：面部四肢躯干发生　

的红斑、丘疹、水疱等损害，继之脱屑，边缘高起成圈状，逐渐　扩大，中央可有脱屑或色素沉着。实验室检查：真菌直接镜检　阳性。　

２治疗方法　

采用中药消炎润肤止痒散治疗。组成：香薷、茵陈、藿香、　透骨草、蒲公英、大黄各３０ｇ。每日１剂，水煎２次，每次５Ｏ¨Ｏ～　ｌＯ００ｍＬ湿敷或浸泡，每部位１５ｒａｉｎ，体癣治疗３周，手足癣疗　

程治疗４周。如不足４周已愈可停止用药，作为统计病例。　治疗期间停用其他外用制剂和内服抗真菌药物。　

３观察指标与统计学方法　３．１临床指标在治疗前、治疗中、停药后观察临床症状和　

体征，包括红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、角化过度及瘙痒等，　按４级评分法：Ｏ一无，１一轻，２一中，３一重。