中药对皮肤疾病的治疗作用研究

甘草在皮肤相关疾病的运用药理分析

甘草是中医临床各科中最常用的中药之一，具有广泛的药理作用。其中甘草及其有效成分的抗炎和免疫调节作用、皮质激素样作用、抗菌、抗病毒、抗肿瘤作用常被皮肤科采用。为了推动甘草在皮肤病领域中的研究和进一步开发，笔者比较全面分析甘草及其有效成分的皮肤药理作用，供学界参考。

标签：甘草；有效成分；皮肤药理

1皮肤药理作用

甘草提取物及其黄酮类化合物、甘草酸等对变态反应性皮肤病、皮肤肿瘤、病毒性皮肤病、色素沉着等皮肤病均有药理活性。由于甘草酸和甘草次酸的化学结构与糖皮质激素相似，它们既是糖皮质激素受体的部分激动拮抗剂，又是糖皮质激素的代谢抑制剂，能对抗应激下调的糖皮质激素受体数量。最近张剑锋等报道甘草酸二铵（18α-甘草酸的二铵盐）也上调糖皮质激素受体和抗炎介质IL-10的表达，也能抑制HMGB-1表达。还能竞争性抑制糖皮质激素的各种代谢失活酶活性（如3-酮基甾体还原酶、Δ4-5β-甾体还原酶、20-酮基甾体还原酶及11β-羟基甾体脱氢酶），产生类似激素样抗炎抗变态反应。正常皮肤组织含有11β-羟基甾体脱氢酶，而患病皮肤含量更高。甘草次酸和甘草酸都能抑制这种酶的活性，造成更多的有活性的氢化可的松进入皮肤组织产生抗炎抗变态反应，因此单用或与激素合用可以治疗各种皮肤病。

2抗皮肤肿瘤

2.1黄酮类化合物

皮肤涂抹胀果甘草总黄酮2mg可明显抑制二甲基苯蒽合并巴豆油诱发的小鼠皮肤乳头瘤生成，抑制作用主要在促癌阶段，因为1mg总黄酮还可以抑制巴豆油诱发的小鼠耳肿。体外实验表明甘草总黄酮（20mg/L）显著抑制巴豆油诱发大鼠中性粒细胞和新生小鼠皮肤表皮细胞的化学发光以及肝线粒体的脂质过氧化反应，说明抗促癌作用与其抗炎、抗氧化作用有关。甘草查耳酮甲是甘草总黄酮中抑制皮肤乳头瘤生成的活性成分。光甘草定是一种抗氧化剂，可通过抑制活性氧产生和激活p53，调控BCL-2和聚ADP核糖聚合酶蛋白裂解，对抗紫外线诱导人角质形成细胞产生氧化DNA碎片，防止阳光引起皮肤衰老和皮肤癌。给小鼠背部脱毛区外涂3%甘草黄酮乳膏后照射紫外线也能阻止皮肤衰老，维护皮肤组织结构完整。其抗皮肤光老化的保护机制可能为甘草黄酮通过抑制半胱天冬酶-12活化，进而阻断半胱天冬酶-3激活，抑制细胞凋亡。

紫草外用治疗皮肤病的研究进展

摘要：紫草是治疗皮肤病的良药，随着社会的高速发展，人民生活水平日益提高，而部分皮肤病却反复发作、瘙痒难忍，影响生活质量。当前西医治疗仅能缓解症状，且不良反应多，故探究中医药治疗皮肤病的研究尤为重要。紫草类药物主要由紫草及其他药材配制而成，具有清热解毒、凉血活血等功效，在中医皮肤科应用广泛，可治疗多种皮肤病。本文就紫草类药物治疗皮肤病的概况作一综述，可为今后临床上运用此类药物治疗皮肤病提供参考。

关键词：紫草外用；皮肤病；研究进展

引言

中医的医学理论体系是在长期医学实践中形成和发展的，是五千年历史沉淀下来的精华，在治疗、护理和康复中发挥着不可或缺的重要作用。

中医外治法作为中医传统治疗方法之一，在临床实践中分为广义和狭义两种。广义上是指除了口服用药以外的所有治疗方法，而狭义上是指在中医基础理论指导下，对患者的皮肤和腧穴进行不同治疗的方法。外治方从单味药逐渐发展为复方药，方法从简单的外敷方剂发展到了多种剂型，现有搽剂、嗅剂、膏剂等。

皮肤作为人体最大的器官，位于人体最外层，从外向内由表皮、真皮和皮下组织组成，具有感觉、温度调节、吸收、分泌和排泄、黑色素生成和代谢、上皮角化等功能。皮肤的屏障功能能够保护人体内的各种器官和组织免受外界环境的刺激，其中角质层能够使皮肤免受化学刺激和生物损伤。正常的皮肤能够有效保留组织中的营养物质、水电解质，因此皮肤的屏障功能一旦受损，人体健康就会受到影响。

中医外治法选用中草药的制剂来解决皮肤的各类问题，并且具有显著的疗效。其中紫草在临床上广泛用于治疗各科疾病，特别是皮肤病和美容领域应用较多。现代医家用紫草素治疗银屑病、扁平苔藓、系统性红斑狼疮、白癜风、黄褐斑、雀斑、病毒性皮肤病以及皮肤肿瘤。因此值得临床推广。

1治疗烧、烫伤

在严格的无菌操作下，先用生理盐水清洗烧伤创面，然后用复合碘对创面周围皮肤进行消毒，再用无菌棉签将紫草软膏均匀涂抹在创面上，最后用无菌纱布覆盖固定。根据烧伤伤口的分泌物，每天涂1～2次。软膏的主要成分有紫草、当归、防风等，具有祛腐生肌、解毒止痛的功效。研究结果显示，紫草膏在治疗深Ⅱ度烧伤方面效果显著，能有效提高创面的愈合率。

中医药在皮肤病治疗中的应用

中医药在皮肤病治疗中有着悠久的历史和丰富的经验，被广泛应用于世界各地。中医药的治疗理念强调整体观念，认为人体内外相互联系，病症源于内在因素的失衡，而非简单的外界刺激。本文将探讨中医药在皮肤病治疗中的应用，以及其临床价值和前景。

一、中医理论基础

中医药治疗皮肤病的理论基础主要包括阴阳学说、五行学说和气血理论。阴阳学说认为人体内外存在着阴阳两种相互依存、相互转化的力量，皮肤病的发生与阴阳失衡有关。五行学说则将人体内部的器官和经络与五行（木、火、土、金、水）相联系，每一种五行元素与身体的某一方面有着密切的关系。气血理论则认为气与血是人体生命活动的重要物质基础，对于皮肤病的发生和恢复也有着重要的影响。

二、中医药治疗常用方法

1. 中药内服治疗

中医药治疗皮肤病的主要方法之一是中药的内服。中药通过调节人体脏腑功能，改善气血循环，达到补充和平衡人体阴阳的目的。例如，对于疮疡肿毒类皮肤病，中药方剂可以清热解毒、活血祛湿，有效治疗患者。

2. 中药外用疗法 中药外用疗法是中医药治疗皮肤病常用的方法之一。通过将中药煎煮成药汁，外敷于患处，可以直接作用于皮肤，发挥其抗菌、消炎、止痒等作用。对于湿疹、荨麻疹等皮肤病，常使用中药浸泡、洗浴或药物熏洗等方法，取得良好的疗效。

3. 针灸疗法

针灸疗法是中医药治疗皮肤病的重要手段之一。通过针刺或灸烧等方式刺激特定的穴位，调节身体的阴阳平衡，增强体质，提高机体抵抗力，从而治疗皮肤病。例如，对于荨麻疹、银屑病等皮肤病，针灸疗法可以有效缓解症状，减轻患者的痛苦。

三、中医药治疗的临床价值

中医药治疗皮肤病具有独特的临床价值。首先，中医药治疗是一种系统性治疗方法，注重治疗的同时调理全身，提高机体免疫力，减少病情复发。其次，中医药治疗以整体观念为核心，强调疾病与人体整体状态之间的关系，因此可以调节体内的阴阳平衡，改善体质，达到长期治愈的效果。此外，中医药治疗方法灵活多样，适用于不同类型和阶段的皮肤病，个体差异较大的患者也能获得个体化的治疗。

- 1 - 中药紫草治疗皮肤病的临床体会

中药紫草是一种传统中药，自古以来就被用于治疗各种皮肤病。比如湿疹、湿疹、皮炎、痱子、疱疹、疥疮等，这些常见的皮肤疾病都可以使用紫草来治疗。

紫草的主要活性成分是黄酮，其具有抗炎、消炎和抗病毒功能。此外，它还具有抗菌和止痒功能。紫草对重度皮肤病的治疗效果显著。根据临床实践结果，中药紫草的治疗可以显著改善病人的皮肤症状，减轻病情，减少药物抗药性。

紫草具有滋阴润燥、调节免疫和维护皮肤张力的作用。另外，它还可以抑制皮肤病的发病机制，抑制老鼠脂肪褐变，促进再生。

在临床实践中，我们经常使用紫草治疗各种皮肤病。采用紫草治疗的患者，其皮肤温和，免疫力增强，皮肤功能恢复，皮肤皱纹减少。从临床表现来看，治疗后的患者病情明显好转，症状减轻，影像学检查病灶明显减少。

另外，紫草可以有效改善皮肤干燥，改善皮肤的新陈代谢，增强皮肤的抗菌能力和抗病毒能力，调节免疫系统，减少皮肤表现出来的过敏反应，防止皮肤病的发作，减少其他药物的使用量，减少药物引起的副作用。

此外，紫草可以抑制炎症介质和免疫反应介质的释放，增强皮肤免疫功能，抑制皮肤的过敏性反应，减少皮肤的皮炎发作，从而起到保护皮肤、改善皮肤状态的作用。

因此，中药紫草在治疗皮肤病方面有非常好的效果。本研究将临 - 2 - 床应用中药紫草治疗皮肤病的体会分享给大家，希望对患者有所帮助，能够及时有效地治疗皮肤病。