中医药对皮肤病的辨证论治方法

摘要：皮肤病是常见的疾病之一，给患者的生活带来极大的困扰。倪师作为中医界的著名专家，其独特的治疗理念和方法在皮肤病治疗中取得了显著成效。本文将详细介绍倪师皮肤病的治疗方案，以期为皮肤病患者的治疗提供参考。

一、倪师皮肤病治疗理念

倪师认为，皮肤病的发生与人体内外环境、脏腑功能失调密切相关。治疗皮肤病应遵循整体观念，注重内外兼治，调和阴阳，调整脏腑功能，以达到治愈皮肤病的根本目的。

二、倪师皮肤病治疗方案

1. 辨证论治

（1）风邪袭表型

症状：皮肤瘙痒，起疹，疹色鲜红，伴有头痛、身痛、发热等症状。

治疗方法：祛风止痒，清热解毒。

方剂：消风散加减。

（2）湿邪蕴肤型

症状：皮肤湿润，起疹，疹色淡红，伴有肢体沉重、乏力、大便稀溏等症状。

治疗方法：健脾除湿，清热解毒。

方剂：除湿胃苓汤加减。

（3）血热瘀阻型

症状：皮肤红斑，瘙痒剧烈，伴有心烦、口干、便秘等症状。

治疗方法：清热凉血，活血化瘀。

方剂：犀角地黄汤加减。

（4）阴虚火旺型

症状：皮肤干燥，瘙痒，伴有心烦、失眠、手足心热等症状。

治疗方法：滋阴降火，清热解毒。

方剂：六味地黄丸加减。 2. 内治法

（1）中药内服

根据辨证论治结果，选用相应的方剂进行治疗。在治疗过程中，根据病情变化，可适当加减药物。

（2）针灸治疗

针灸可调节人体的气血，疏通经络，改善局部血液循环，缓解皮肤瘙痒等症状。常用穴位有曲池、合谷、血海、三阴交等。

3. 外治法

（1）中药外洗

选用具有清热解毒、祛风止痒、活血化瘀等功效的中药，煎水外洗，可缓解皮肤瘙痒、红斑等症状。

（2）中药敷贴

选用具有清热解毒、活血化瘀、祛风止痒等功效的中药，制成药膏或药粉，敷贴于患处，可改善局部症状。

（3）中医推拿

通过中医推拿手法，疏通经络，调节气血，改善局部血液循环，缓解皮肤瘙痒等症状。

4. 生活调摄

（1）保持良好的生活习惯，避免熬夜、劳累。

（2）饮食宜清淡，忌辛辣、油腻、海鲜等刺激性食物。

（谈谈你对中医药文化里“辩证论治”的理解）

中医药的辨证论治——药膳要辨证施食才有效

药膳学是中医学的组成部分。中医学的最大特点是讲究整体观念、辨证施治；用药讲究药物的性能、四气、五味、归经、有毒无毒；处方讲究君、臣、佐、使的配伍。药膳的使用，也必须遵循这些原则。千百年来，药膳为人类健康长寿作出了卓越的贡献。近年来，随着人们生活水平的提高，疾病模式的改变以及回归大自然思想的影响，药膳在维系人类健康过程中的重要作用越来越引起人们的关注。

由于人体是一个有机整体，即脏腑、气血、经络、津液、精髓、筋骨、血脉、肌肉、毛皮等共同组成统一的形体，任何局部，或气血，或经络之间产生病变，都会在整体上出现反应，表现出表里、虚实、寒热、阴阳等不同症状。所以使用药膳食疗时首先也必须辩证，然后施治。施治也叫论治。施治所使用的药物、食物配伍，要依据辩证属性，分清主次，明确君、臣、佐、使，以哪些发挥主导作用，哪些发挥协同作用，以此适应各种复杂病症的需要，病防治其副作用。

我国目前常用的中药材有5000多种，可供制作药膳的有500多种左右。据有关部门的实验研究，其中安全无副作用、不用炮制且味道可口的仅有60种左右。如为寒凉属性具有清热、泻火、解毒、滋阴、生津作用的药物有沙参、天冬、麦冬、决明子、珍珠粉等；为温热属性具有祛寒、助阳、生热、舒经活络作用的药物天麻、杜仲、肉桂、丁香、花椒、茴香、何首乌、陈皮等；属性平和具有健脾开胃、补肝益肾等作用的药物 有茯苓、枸杞、山楂、甘草、山药等。

人们通常的食物中，属温性热性能祛寒壮阳的食物有韭菜、大蒜、羊肉、狗肉、鸡、黄鳝、海鳗等；属寒性凉性能清热泻火、滋阴生津的食物有栗子、绿豆、萝卜、芹菜、黄瓜、鸭、兔、蟹等；属平性的食物有大白菜、卷心菜、茄子、冬瓜、猪肉、鲤鱼、鲫鱼等。

所以，有少数人吃药膳后发生不良反应，或起不到强身健体的作用，其原因一是选择的药膳与人体体质不符，如体质阳虚型的人，再食用清热泻火的药膳，势必会使原有症状进一步加重；如阴虚体质的人再食用温热助阳的药膳，则不可能使阴虚的现象好转；二是药物的品种、配方、剂量不当或质量有问题。药膳是作用于人体的医疗保健食品，由于各人的体质不同，或者各人索还疾病的症状不同，因此采用的药膳品类也应该不同。也就是说必须辩证实施，否则就不能发挥作用，甚至会适得其反。为保证使用药膳取得效果，应坚持几条原则：

Traditional Chinese Medicine 中医学, 2016, 5(1), 24-29

Published Online February 2016 in Hans. /journal/tcm /10.12677/tcm.2016.51005

文章引用: 马燕云, 曾娟花, 唐红. 中医药辨证论治桥本甲状腺炎研究进展[J]. 中医学, 2016, 5(1): 24-29. /10.12677/tcm.2016.51005

Research Progress of Using Traditional

Chinese Medicine Based on Syndrome

Differentiation to Treat Hashimoto

Thyroiditis

Yanyun Ma*, Juanhua Zeng, Hong Tang#

Longhua Hospital Affiliated to Shanghai University of Traditional Chinese Medicine, Shanghai

Received: Jan. 30th, 2016; accepted: Feb. 22nd, 2016; published: Feb. 25th, 2016

Copyright © 2016 by authors and Hans Publishers Inc.

This work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY). /licenses/by/4.0/

Abstract Hashimoto Thyroiditis (Hashimoto Thyroiditis, HT), is a relatively common autoimmune thyroid

中医皮肤病外用药汇编（十二）

★瘰疬散

配方：红升丹35g 乳香、没药各20g 血竭10g 夏枯草10g 冰片5g

制法：将各味药研成细末，过100目筛，混合均匀，装入有色瓶中，密封高压消毒，备用。

主治：皮肤结核性溃疡。

用法：将药捻或引流药条蘸药散送入窦道内，或外撒溃疡面上，外加玉红膏覆盖，再行包扎，每日1-2次，至愈。

★喉风散

配方：人工牛黄5g 珍珠5g 梅片25g 黄连30g 甘草15g 青黛5g

山豆根15g

制法：各研极细末，混匀备用。

主治：皮肤粘膜溃疡。

用法：先用5%黄柏水清洗患处，再直接喷敷药散，每日多次。

★青蛤粉

配方：青黛120g 煅蛤粉、煅石膏各300g 黄柏末、轻粉各150g

制法：将上述药物共研细末，过100目筛后和匀，备用。

主治：银屑病。

用法：用麻油、茶水各半，将其散调成糊状，均匀敷于皮损上，早晚各敷1次。

★六合粉

配方：硼酸6.6g 雷凡诺尔0.13g 青黛0.66g 氧化锌13g 薄荷10g

滑石粉加至100g

制法：各研极细粉,过180目筛，混匀，备用。

主治：新生儿皮肤保护专用。

用法：外扑，每日1-2次。

★口疡散 配方：大黄、黄连、黄柏各30g 鸡内金60g 冰片g、枯矾粉各5g

硼砂60g

制法：共研细末，和匀备用。

主治：口腔溃疡。

用法：临用时取少许药散吹敷患处，以覆盖溃疡面为度，每日3-6次。

★二味拔毒散

配方：雄黄、明矾各100g

制法：共研粗末，和匀备用。

主治：丘疹性荨麻疹。

用法：药粉用开水调成稀糊，外搽，每日3次。同时煎服疏风祛湿汤：防风、荆芥、桑叶、野菊花、羌活、独活、徐长卿、蛇床子各10g带皮茯苓20g 生白术15g 每日一剂，随证加减。

★五蚣散

配方：五倍子粉48g 蜈蚣9.4g 血余炭42g 地卡因粉0.6g 地塞米松粉15mg

制法：各研细末，过筛和匀，瓶装备用。

主治：口腔溃疡。

用法：取药散撒敷溃疡面上，每日3-4次，10天为一疗程。