中医对皮肤病的辨证施治

失眠中医辨证施治

阴阳失调,营卫不和

病因:见于外感病失于调治,或其他病后失养,或为劳逸不当等原因所导致。病机:一切外感病恶寒发热,失于调治。或其他疾病有失调养或在生活中劳逸不适,皆可引起机体的阴阳失调,营卫不和,使卫气独留于阳,而不得入于阴,致阳盛阴虚,营卫之气不协调,而不能入眠。

症状:卧后头脑清醒,毫无睡意,自汗多,昼日除稍感疲乏外,无其他明显症状。舌质淡红,舌苔薄白。脉浮。

治则:调阴阳,和营卫。方药:桂枝汤加味(生龙骨、生牡蛎各20g,桂枝10g,白芍10g,甘草3g,生姜3g,大枣3枚,远志10g,炒枣仁15g,夜交藤15g)。

方解:桂枝汤调和营卫;龙骨、牡蛎滋阴潜阳敛汗、镇静安神;远志、炒枣仁养心安眠;夜交藤取其阳交于阴。

心肾不交

病因:或先天不足,或思虑烦劳,用脑过度,或房事不节,致使肾水耗损,不足以济心火,心火独亢,心肾不交,夜难入寐。病机:心火与肾水在正常情况下,相互协调,相互制约,心火下降,肾水上升,彼此交通,称之谓“水火既济”,保持阴阳的相对平衡。如肾水不足或心火妄动,二者失去协调关系,即称为“心肾不交”。

症状:烦躁不宁,卧不安席,头晕耳鸣,烦热盗汗,咽干,精神萎靡,健忘,腰膝酸软,夜间欲向外走,不喜欢听声音、不愿接触环境,舌质红,无苔,或舌尖红赤,脉象细数。

治则:益肾水,降心火,交通心肾。方药:交泰丸合黄连阿胶鸡子黄汤加味。(黄连3g,黄芩6g,杭白芍10g,阿胶12g,鸡子黄2个,炒山栀8g,淡豆豉10g,肉桂1.5g)。

方解:黄连、黄芩降心火;白芍养阴柔肝,上能抑心火,下能济肾水;阿胶、鸡子黄均为气血有情之物,味咸以填肾;栀豉汤除烦;佐以少量肉桂和黄连乃交泰丸,增强引心火下降,引肾水上济之功,比单纯使用黄连阿胶鸡子黄汤效果更好。

心血虚、神不守舍

病因:思虑无穷,长期心理矛盾,耗伤心血,或体弱血虚。病机:心主血而舍神。人在睡眠时神处于静止状态,而舍于心,故称心藏神。若长期精神紧张,思想矛盾不能解决,都可耗伤心血。或因其他疾病使体弱血虚,也可导致血不养心,心血虚神无所养,故神不能安舍而失眠。

中医皮肤病外用药汇编（十二）

★瘰疬散

配方：红升丹35g 乳香、没药各20g 血竭10g 夏枯草10g 冰片5g

制法：将各味药研成细末，过100目筛，混合均匀，装入有色瓶中，密封高压消毒，备用。

主治：皮肤结核性溃疡。

用法：将药捻或引流药条蘸药散送入窦道内，或外撒溃疡面上，外加玉红膏覆盖，再行包扎，每日1-2次，至愈。

★喉风散

配方：人工牛黄5g 珍珠5g 梅片25g 黄连30g 甘草15g 青黛5g

山豆根15g

制法：各研极细末，混匀备用。

主治：皮肤粘膜溃疡。

用法：先用5%黄柏水清洗患处，再直接喷敷药散，每日多次。

★青蛤粉

配方：青黛120g 煅蛤粉、煅石膏各300g 黄柏末、轻粉各150g

制法：将上述药物共研细末，过100目筛后和匀，备用。

主治：银屑病。

用法：用麻油、茶水各半，将其散调成糊状，均匀敷于皮损上，早晚各敷1次。

★六合粉

配方：硼酸6.6g 雷凡诺尔0.13g 青黛0.66g 氧化锌13g 薄荷10g

滑石粉加至100g

制法：各研极细粉,过180目筛，混匀，备用。

主治：新生儿皮肤保护专用。

用法：外扑，每日1-2次。

★口疡散 配方：大黄、黄连、黄柏各30g 鸡内金60g 冰片g、枯矾粉各5g

硼砂60g

制法：共研细末，和匀备用。

主治：口腔溃疡。

用法：临用时取少许药散吹敷患处，以覆盖溃疡面为度，每日3-6次。

★二味拔毒散

配方：雄黄、明矾各100g

制法：共研粗末，和匀备用。

主治：丘疹性荨麻疹。

用法：药粉用开水调成稀糊，外搽，每日3次。同时煎服疏风祛湿汤：防风、荆芥、桑叶、野菊花、羌活、独活、徐长卿、蛇床子各10g带皮茯苓20g 生白术15g 每日一剂，随证加减。

★五蚣散

配方：五倍子粉48g 蜈蚣9.4g 血余炭42g 地卡因粉0.6g 地塞米松粉15mg

制法：各研细末，过筛和匀，瓶装备用。

主治：口腔溃疡。

用法：取药散撒敷溃疡面上，每日3-4次，10天为一疗程。

皮炎中医治疗方法

皮炎是一种皮肤病，分为很多种类型，如湿疹、荨麻疹、脓疱疮等。中医认为皮炎是由于体内的湿热毒素积聚引起的，治疗主要通过调节体内湿热、清热解毒，以及调节体内气血平衡来达到治疗的效果。下面将详细介绍中医治疗皮炎的方法。

1. 辨证施治

中医治疗皮炎首先要辨证施治，根据患者的具体病症，包括皮肤瘙痒、红肿、出血、溃疡、分泌物等，确定湿热、风热、血热、阴虚等病证类型。根据病证类型，采用不同的治疗方法。

2. 草药熏洗

草药熏洗是一种常见的中医治疗皮炎的方法。可以选择一些具有清热解毒、杀菌止痒作用的中草药，如黄连、黄芩、苦参、茵陈等，煎煮后放入洗盆中，患者将患处浸泡在草药水中，可以缓解皮肤瘙痒、红肿等症状。

3. 中药外敷

中药外敷是将特定的中药制剂外敷在患处，达到清热解毒、杀菌消肿的目的。常用的中药包括黄连、金黄色葛等。将中药研磨成细粉，配合蜂蜜或橄榄油等添加剂，敷于患处，可疏风清热、消肿止痛。

4. 中药内服

中药内服是中医治疗皮炎的重要方法之一。根据患者的具体病情，选择适合的中药配方。常用的中药包括连翘、黄芩、野菊花、玄参、土茯苓等，这些中药具有清热解毒、祛除湿热等功效。内服中药需要在医生的指导下进行，遵循剂量和服用时间。

5. 调理饮食

中医认为饮食是调节体内湿热的重要途径，因此在治疗皮炎时需要调理饮食。患者要避免辛辣刺激、油腻食物的摄入，多食用清淡易消化的食物，如蔬菜、水果、粥等。此外，还要适量增加水分摄入，促进尿液排泄，排出体内的湿热毒素。

6. 调节情绪

情绪与皮炎的发作和恢复有很大关系，患者要保持良好的心态，积极面对生活中的压力和困难。避免焦虑、紧张等负面情绪的产生，保持情绪稳定，有助于加速皮肤的康复。

7. 避免刺激

患者要避免外界的刺激对皮肤的进一步损伤，如避免过度摩擦患处、避免使用刺激性化妆品和洗涤剂等。同时，还要注意防晒，避免阳光直射，以免引发过敏反应。

总之，中医治疗皮炎主要通过辨证施治、草药熏洗、中药外敷、中药内服、调理饮食、调节情绪和避免刺激等综合治疗，以达到调理体内湿热、清热解毒的目的。患者在治疗过程中应积极配合医生的指导，坚持治疗，注意饮食和生活习惯的调整，以获得更好的治愈效果。

中医药对皮肤病的辨证论治方法

中医药作为中国传统医学的重要组成部分，在皮肤病治疗中具有独特的优势。中医强调“辨证论治”，即根据患者的体质、病情和环境等多方面因素进行个体化治疗。在本文中，我们将探讨中医药对皮肤病的辨证论治方法，以及其所取得的显著疗效。

一、中医药的辨证论治原则

中医药对皮肤病的辨证论治方法包括辨证分型、辨证施治和辨证取穴。辨证分型是根据患者的病情和体质特点进行分类，如寒热湿燥等不同类型。辨证施治是根据辨证分型的结果，选择相应的治疗方法，如中药内服、中药外用、针灸等。辨证取穴是通过针灸治疗，刺激特定穴位来调和患者的气血运行，达到治疗皮肤病的效果。

二、中医药的辨证论治方法

1. 风热湿毒型皮肤病的辨证论治

对于风热湿毒型皮肤病患者，常以清热解毒为主要治疗方法。可选用中药复方制剂，如板蓝根颗粒、连翘败毒饮等，外用可使用金银花洗剂、蒲公英擦洗剂等。针灸治疗可选择疏风解毒的穴位，如大椎、合谷等。

2. 燥热型皮肤病的辨证论治

燥热型皮肤病患者常表现为皮肤干燥、瘙痒等症状，辨证时可选择清热、润燥的治疗方法。中药内服可使用知母、麦冬等，外用可使用芦荟胶、玫瑰花水等。针灸治疗可选择养阴生津的穴位，如太溪、液门等。

3. 湿热型皮肤病的辨证论治

湿热型皮肤病患者通常表现为皮肤湿疹、糜烂等症状，辨证时可选择清热利湿的治疗方法。中药内服可使用黄芩、黄连等，外用可使用皂角米煎液、苦参软膏等。针灸治疗可选择清热利湿的穴位，如足三里、曲池等。

4. 血热型皮肤病的辨证论治

血热型皮肤病患者常表现为皮肤红肿、疼痛等症状，辨证时可选择清热凉血的治疗方法。中药内服可使用红藤、龙胆等，外用可使用紫草软膏、金银花洗剂等。针灸治疗可选择清热凉血的穴位，如血海、足三里等。

5. 寒湿型皮肤病的辨证论治

寒湿型皮肤病患者常表现为皮肤湿疹、瘙痒等症状，辨证时可选择温阳祛寒湿的治疗方法。中药内服可使用苍术、干姜等，外用可使用艾叶熏洗、姜厚片敷贴等。针灸治疗可选择温阳祛寒湿的穴位，如关元、足三里等。