中医儿科临床诊疗指南 儿童多动症

中医治疗小儿多动症医案一、患者信息患儿小明，男，8岁。

因“注意力不集中，多动不安，学习困难”来诊。

家长代述，小明自幼即好动，上课不能静坐，常离开座位，与同学相处不融洽，学习成绩逐年下降。

二、诊断过程望诊：患儿面色红润，神态活跃，目光闪烁，口唇红，舌质红，苔薄白。

闻诊：语音高亢，呼吸急促。

问诊：患儿自述心烦易怒，夜间睡眠不安，多梦，饮食尚可，二便调。

切诊：脉弦数。

综合四诊信息，辨证为心肝火旺、痰热内扰之证。

三、治疗方案中药治疗：治以清心泻火、化痰熄风。

处方以黄连温胆汤加减：黄连6g、竹茹10g、枳实10g、半夏10g、陈皮6g、茯苓15g、甘草6g、钩藤10g（后下）、石菖蒲10g、远志10g。

7剂，日1剂，水煎分早晚两次服。

针灸治疗：取穴心俞、肝俞、太冲、神门、内关。

用泻法，留针20分钟，日1次。

心理治疗：与患儿及家长进行心理沟通，指导家长采取正确的教育方式，鼓励患儿树立信心，积极配合治疗。

四、治疗效果经治疗2周后，患儿症状明显改善。

上课能静坐听讲，注意力集中时间延长，与同学相处融洽。

继续治疗2周后巩固疗效。

3个月后随访，病情稳定，学习成绩有所提高。

五、分析与总结本案患儿属中医“多动症”范畴。

中医认为，“多动症”与心、肝、脾三脏功能失调密切相关。

心主神明，肝主疏泄，脾主运化。

若心火旺盛则神明不安；肝火亢盛则疏泄失常；脾虚失运则痰浊内生。

痰火交炽上扰心神则出现多动不安等症状。

治疗上当以清心泻火、化痰熄风为主。

同时配合针灸和心理治疗以达到标本兼治的目的。

本案通过中医综合疗法取得了满意的疗效。

说明中医在治疗小儿多动症方面具有独特的优势和方法。

但同时也应注意到每个患儿的具体情况不同，治疗方案需根据个体差异进行调整和优化。

此外家长在患儿治疗过程中的作用也不容忽视应积极配合医生的治疗方案共同参与患儿的治疗和康复过程。

中医解读儿童多动症儿童多动症是儿童时期一种较常见的行为异常性疾患。

患儿智力正常或接近正常，以难以控制的动作过多，例如挤眉，频繁眨眼睛，吸鼻等注意力不集中，情绪不稳，冲动任性，并有不同程度学习困难为临床特征。

本病男孩多于女孩，好发年龄6～14岁，发病与遗传、环境、产伤等有一定关系。

本病当属中医“脏躁”、“健忘”范畴。

中医认为，本病多因先天禀赋不足，早产或者剖产，产时或产后损伤，或后天护养不当，病后失养，忧思惊恐过度而成。

需要家长极大的爱心和耐心，切勿频繁打骂孩子。

1.【肝肾阴虚，相火妄动】症见神思涣散，烦躁多动，冲动任性，难以自控，睡眠不安，遇事善忘，五心烦热，口干唇红，形体消瘦，颧红盗汗，大便干结，舌红少津，苔少，脉弦细数。

治宜滋养肝肾，降火潜阳，安神定志。

方用杞菊地黄丸合二至丸加减：药用熟地黄、山茱萸、山药、枸杞、菊花、牡丹皮、白蒺藜、女贞子、旱莲草、青龙齿、远志、龟板、龙胆草、山栀子、柏子仁、益智仁、龙骨、牡蛎等。

2.【心脾两虚，神失所养】症见神思涣散，多动不安，动作笨拙，情绪不稳，头晕健忘，思维缓慢，面色萎黄，神疲乏力，多梦少寐，食欲不振，大便溏泻，舌淡苔白，脉细弱。

治宜培补心脾，益气养血，宁神定志。

方用归脾汤合甘麦大枣汤出入：药用炙甘草、党参、白术、黄芪、当归、大枣、龙眼肉、淮小麦、茯神、酸枣仁、远志、益智仁、龙骨、五味子、夜交藤、菖蒲等。

3.【痰火上犯，扰乱心神】症见神思涣散，多语哭闹，任性多动，易于激动，胸闷脘痞，喉间痰多，夜寐不安，目赤口苦，小便黄赤，大便秘结，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

治宜清热泻火，化痰开窍，安神定志。

方用黄连温胆汤合菖蒲郁金汤化裁：药用半夏、陈皮、枳实、茯苓、胆南星、天竺黄、竹茹、黄连、牡丹皮、连翘、石菖蒲、郁金、珍珠母、红花等。

中医治疗除了汤药外，还有耳穴、针灸、儿推等。

若是孩子年龄超过6岁还是以中药和针灸为主。

无论治疗和食疗，以给孩子心身祥和生长环境。

学习压力不要太大。

儿童多动症的中医有哪些治疗方法
儿童多动综合征又称注意力缺陷多动症，亦称儿童轻微脑功能障碍综合征。

是儿童较常见的行为障碍性疾病，以注意力不集中，自我控制差，动作过多，情绪不稳，任性冲动，伴有学习困难，但智力正常或基本正常为主要临床特征。

好发年龄为6～14岁，男孩发病较多。

预后良好，绝大多数患儿到逐渐好转而痊愈，仅少数患儿仍留有轻重不同的多动和注意力涣散等症状。

本病属中医躁动、健忘、失聪等病证范畴。

辨证论治
肾虚肝亢证
[证候] 多动多语，烦躁易激动，冲动任性，难以自控，神志涣散，注意力不集中，动作笨拙不灵，指甲、头发不荣，五心烦热或面颊发红。

舌红、苔少或无，脉细数或弦细而数。

中医怎样认识儿童多动症儿童多动症是一种常见的儿童神经发育障碍，主要表现为活动过多、注意力不集中以及冲动行为增加等症状。

中医学认为，多动症是由于肝火偏盛、心神不宁、脾胃失调等内因外因共同作用导致的。

下面将详细介绍中医对于儿童多动症的认识和治疗方法。

在中医学中，儿童多动症通常被归类为“病名”。

中医认为，儿童多动症的发生与儿童阴阳失调、脏腑功能紊乱有关。

具体来说，常见的病机主要包括肝火上升、心神不宁、脾胃失调等。

肝火上升是指肝脏郁热化火，导致多动症症状的出现。

这种情况通常伴有易怒、烦躁不安、情绪波动大等表现。

中医治疗多动症时，首先会调节肝经气血，祛除肝火，常用的药物有柴胡、丹参等。

此外，还会配合针刺、推拿等手法，以改善肝脏功能。

心神不宁是指心脏功能紊乱，导致多动症症状的出现。

这种情况通常伴有注意力不集中、易分心等表现。

中医治疗多动症时，会调节心经气血，平衡心脏功能，常用的药物有天麻、酸枣仁等。

此外，还会采用心理辅导、音乐疗法等方法，以帮助儿童放松心神，提高注意力。

脾胃失调是指脾脏消化功能紊乱，导致多动症症状的出现。

这种情况通常伴有食欲不振、消化不良等表现。

中医治疗多动症时，会调节脾经气血，改善消化功能，常用的药物有党参、白术等。

此外，还会注意饮食调节，避免儿童摄入过多刺激性食物，如辛辣食物、油腻食物等。

除了药物治疗外，中医还强调整体调养和预防。

在调养方面，中医认为多动症患儿多为气血不足，因此应注重饮食营养，摄入易于消化吸收的食物，多食用谷类、豆类、蔬菜水果等。

此外，适当进行体育锻炼，如游泳、跑步等有利于消耗多余的能量，平衡肝脏、心脏、脾胃功能。

在预防方面，中医强调避免儿童暴露在过度刺激的环境中，保持稳定的生活作息，避免情绪波动。

总之，中医对于儿童多动症的认识是基于肝火上升、心神不宁、脾胃失调等因素的综合分析。

通过药物治疗、针灸、推拿、心理辅导等综合手段，可以改善儿童多动症的症状，并通过整体调养和预防措施，提供儿童的生活质量。

儿童注意缺陷障碍（多动症）中医3法辨证施治注意缺陷障碍(小儿多动症)是近年来儿科临床常见病。

本病多发生在5一13岁。

其症有三大特点：即注意力不集中、感情容易冲动与活动过度，严重时经常骂人、咬人、殴打同伴。

究其病因：一是父母望子成龙心切，逼迫小儿童学画画、学围棋、弹钢琴、弹古筝等，入学后又强迫写作业、阅读课外图书，加重精神负担；二是娇生惯养，任其所为，有索必给、稍不如意即打盆摔碗，撕衣谩骂，甚至打父母和家人；三是病久气血两亏，脾肾两虚，心肾不交，神不守舍，失眠多梦，多动不由自主。

一、清心安神法家教过严，劳多逸少，多动善怒，喧扰不宁，上课时不注意听讲，爱做小动作，在教室内大声叫喊，甚至狂妄打骂，舌绛无苔，脉象弦数或洪数。

此系气滞郁愤，心火内炽，火扰神明，心神不宁，多动不安。

【处方】莲子郁金汤(临床方)：莲子心2克，广郁金6克，生地黄30克，赤芍6克，黑栀子6克，蝉蜕6克，薄荷叶5克，甘草5克。

水煎服。

口舌糜烂、口中气臭者，加生石膏30克，黄连3克；目赤多眵，腹胀、便秘者，加大黄10克，黄芩10克；狂躁打骂人，不能睡眠者，加白犀角粉1克(分2～3次冲服)或安宫牛黄丸，每服1／3丸，每日2～3次。

开水化服。

此外，可配合针刺“神门”穴。

手法：平补平泻，每次留针1分钟。

【案例】张某，女，7岁6个月。

初诊日期：1990年2月20日。

患儿多动烦躁1年。

上课时坐不稳，手足乱动，左肩肘不自主抖动，说话哆嗦，口中气臭，心中苦闷，烦躁不安，头晕时痛，失眠多梦，记忆力锐减，考试成绩仅20～30分，伴有背痛，周身酸楚，汗多。

诊见体胖(体重42千克)，面颊红赤，口渴喜饮凉水，大便燥结，2～3日1次，小便色黄，舌绛无苔，脉象洪数。

脑电图检查为正常。

此系其外婆长期逼迫其学习美术，每日画数十幅画，患儿烦闷之极，继之大喊大叫与之对抗，将画笔折断，画纸撕碎。

入学后即出现多动症状。

此乃气滞郁结引动心火内炽之故。

拟清心安神之法。

【处方】莲子心3克，广郁金10克，生石膏30克，生地黄30克，焦栀子10克，蝉蜕10克，薄荷叶6克，大黄10克，竹叶6克。

儿童多动症中医如何治疗多动症儿童活动的主要特点为缺乏自控能力，并不是机器运转的太快，而是煞车不灵。

尽管它不会产生严重的后遗症，但因影响学习成绩而使家长们深感忧虑。

从中医辨证施治的观点来看，儿童多动症与脏躁、躁动、失聪等证有关。

方1甘麦大枣汤治儿童多动症原料】小麦30克，甘草10克，红枣10枚。

制用法】水煎取汁，日2次，连服多日。

功效】方中三味药食同用，共奏补脾益气养心安神之效。

方2参枣桂圆粥治儿童多动症原料】党参15克，炒枣仁15克，桂圆10克，粳米150克，红糖适量。

制用法】党参、枣仁纱布另包，与桂圆、粳米同煮成粥，加糖即成。

功效】方中党参、粳米补中益气，健脾养胃；枣仁、桂圆滋阴益血，养心安神。

四者合用，则有补心脾、养心神的作用。

方3朱砂茯神猪心汤治儿童多动症原料】朱砂2．5克，茯神12．5克，猪心1个。

制用法】猪心洗净，纳入朱砂、茯神，外用细棉扎紧，加清水适量煮至猪心熟后，去药渣饮汤，猪心切片调服。

功效】养心宁神定志。

适用于小儿多动症。

方4圆肉莲子汤治儿童多动症原料】桂圆、莲子各20克，冰糖适量。

制用法】将桂圆、莲子同放锅中，加清水适量炖煮成汤，纳入冰糖烊化，再煮一二沸即成。

每日1剂，早晚分服。

功效】养血健脾，宁心安神。

适用于小儿多动症。

方5枸杞百合羹治儿童多动症原料】枸杞子15克，百合15克，鸡子黄1枚，冰糖适量。

制用法】枸杞子、百合同煮至软烂汁稠，加入搅碎的鸡子黄和冰糖，再煮沸片刻即成。

日服2次，可连服多日。

功效】枸杞子补益肝肾；百合、鸡子黄滋阴安神。

三药配用，则具良好的补肝益肾、滋阴安神之效。

儿童多动症的中医临床治疗经验儿童多动症，听着就觉得有点让人头疼。

谁家孩子不活泼呀，能安静下来就真的太稀奇了。

不过，有些孩子真的是像被施了魔法一样，怎么也停不下来，简直像是个小火箭，蹦蹦跳跳，闹得家长心烦意乱。

要是能找到个好方法来调理，真是让人乐开花呀！说到这里，中医在这方面的妙招可不少，今天咱就来聊聊这事儿。

中医讲究的是“辨证论治”，这就跟吃饭时挑菜似的，不同的孩子需要不同的调料。

有的孩子容易烦躁，嘴上说着玩就玩，有时连书都看不下去，像是被蚂蚁咬了一样，坐立不安。

这种情况在中医看来，可能是“肝火旺”。

说白了，就是肝气不顺，闹腾得厉害。

这时候可以试试一些清肝火的药方，像是菊花、绿豆汤，既清热又解毒，喝了可舒服了。

再说说那些情绪容易起伏的孩子，哭哭笑笑跟过山车似的，情绪波动得特别大，真让人担心。

这种情况在中医中被称作“心肾不交”，也就是心和肾的关系没处理好，像是两口子打架，干脆不搭理对方。

这里推荐一些养心安神的中药，比如酸枣仁，煮个粥喝下去，心情就能稳定下来。

慢慢来，孩子的心情就能像春天的花儿一样，慢慢绽放。

再有就是饮食，孩子的饮食直接关系到他们的情绪。

快餐、零食虽然好吃，但这东西吃多了，身体就容易出问题。

像一些油炸食品，真是让孩子们的“火”更旺。

建议家长们多给孩子准备些新鲜的水果和蔬菜，吃了不仅身体好，还能让他们的注意力集中，真的，吃得健康，心情也会棒棒哒！不过，要是孩子不爱吃蔬菜，别着急，换个花样，比如做个可爱的沙拉，或者做成色拉卷，孩子们一定会愿意尝试。

再说说作息，孩子的作息时间也得管好。

熬夜可不是好习惯，尤其是玩游戏、看电视，容易让他们越玩越精神，第二天根本起不来。

建议晚上早点睡觉，早上起得早，天亮就去户外跑一跑，呼吸新鲜空气。

这样一来，心情可就不一样了，真是“晨起三分利”，心情大好，学习也能跟着提上去。

家长的陪伴是最重要的。

有些孩子因为缺乏关心，总觉得没人懂，心里会有点孤单。

这时候，家长不妨多陪孩子聊聊天，或者一起做一些手工活动，像是画画、搭积木，增进亲子关系。

中医治疗多动症方剂中医治疗多动症，又称为注意力缺陷多动障碍（ADHD），是一种常见的儿童行为和情绪障碍。

中医认为多动症与肝、脾、心、肾等脏腑功能失调有关，治疗时需根据患者的体质和症状进行辨证论治。

以下是几种常见的中医治疗多动症的方剂：1. 平肝息风方：适用于肝阳上亢型多动症患者。

主要药材包括天麻、钩藤、石决明等，具有平肝息风、清肝泻火的功效。

2. 健脾养心方：适用于心脾两虚型多动症患者。

常用药材有党参、白术、茯苓、龙眼肉等，旨在健脾益气、养心安神。

3. 补肾益智方：适用于肾精不足型多动症患者。

药材包括熟地黄、山茱萸、枸杞子等，具有补肾益精、益智强志的作用。

4. 疏肝理气方：适用于肝气郁结型多动症患者。

药材有柴胡、郁金、川楝子等，用于疏肝解郁、理气和中。

5. 清心泻火方：适用于心火旺盛型多动症患者。

主要药材包括黄连、栀子、竹叶等，具有清心泻火、除烦安神的效果。

6. 调和阴阳方：适用于阴阳失调型多动症患者。

药材包括黄芪、当归、肉桂等，旨在调和阴阳、平衡身体机能。

7. 安神定志方：适用于心神不宁型多动症患者。

药材包括酸枣仁、远志、柏子仁等，用于安神定志、改善睡眠。

8. 健脾益肾方：适用于脾肾两虚型多动症患者。

药材有山药、杜仲、菟丝子等，用于健脾益肾、增强体力。

在实际应用中，中医医师会根据患者的具体情况，调整方剂中的药材和剂量，以达到最佳治疗效果。

同时，中医治疗多动症也强调整体调理，除了药物治疗外，还包括饮食调养、情志调节、生活习惯改善等多方面的综合治疗。

家长和患者应积极配合医师的指导，共同促进患者的身心健康。