下载文档原格式
危重病人的护理措施
1.监测生命体征：对危重病人的生命体征进行严密监测，如呼吸、心率、血压、体温等。
需要注意的是，不同疾病的危重病人，其生命体征的监测方法和标准也会有所不同。
2. 维护呼吸道通畅：危重病人常常存在呼吸困难的情况，包括气道狭窄、气道分泌物增多等。
护理人员需要及时清理分泌物、给予氧气等必要的措施，保持呼吸道通畅。
3. 预防压疮：危重病人长时间卧床不动，容易发生压疮。
护理人员需要对病人进行翻身、按摩等措施，预防压疮的发生。
4. 防止感染：危重病人身体免疫力低下，容易感染，护理人员需要采取严格的消毒措施，保持病人周围环境的卫生。
5. 给予适当的营养支持：危重病人需要适当的营养支持，护理人员应视病情给予相应的营养支持措施，如静脉营养、胃肠营养等。
6. 心理护理：危重病人身心双重受到压力，护理人员需要给予病人充分的关心和安抚，帮助病人调整心态，促进康复。
以上是危重病人的护理措施，护理人员应根据具体病情进行综合评估，科学合理地制定护理计划，为病人提供优质的护理服务。
- 1 -。
檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸痛药，禁用吗啡，重症患者给予持续监测体温、脉搏、血压、呼吸、血氧饱和度、血气分析、神志、尿量，注意观察呼吸的频率和深度，以及有无呼吸困难的表现，及时给予氧气吸入，防止急性呼吸窘迫综合征的发生。
本组病例入院时发生休克2例，迅速建立两条静脉通路，经积极液体复苏，使用血管活性药物、维持重要器官功能，持续生命体征监护，高年资护士专人护理，准确记录24h 出入水量，使用敏感抗生素，吸氧等处理后休克纠正。
痊愈出院。
2．6胰腺假性囊肿的护理胰腺假性囊肿是各种原因引起胰管破裂，胰液外流，积聚于网膜囊，并刺激周围腹膜形成的纤维包膜。
通过B 超或CT 检查可确诊。
嘱患者观察期间勿进行剧烈活动，避免一些增大腹压的因素，如咳嗽、大笑、用力大小便，防止囊肿破裂、出血、感染，甚至危及生命，本组发生胰腺假性囊肿2例，使用红外线照射腹部40min ，Bid ，以促进囊肿液的吸收，应动态观察囊肿的大小变化情况。
2例患者出院时囊肿均小于6cm 。
2．7出院指导帮助患者正确认识胰腺炎，保持良好的精神状态，避免情绪激动和过度疲劳，嘱患者戒酒，勿暴饮暴食，养成良好的饮食习惯，以低脂、清淡饮食为宜。
须继续服药者，指导患者遵医嘱服药，了解不良反应及注意事项，胆源性胰腺炎患者，待病情稳定，全身情况好转后应积极治疗胆道疾病。
防止再次诱发胰腺炎。
胰腺假性囊肿者须加强自我观察，定期随访，3月后视具体情况决定是否手术治疗，如出现腹痛、腹胀、呕吐等症状，须立即就医。
3体会在临床工作中，应加强病房巡视，根据患者需求及时做好心理疏导，疾病知识宣教，饮食指导，保持胃肠减压的通畅和有效性，严密观察病情变化，及时发现并发症并正确处理，详细的出院指导。
对促进急性胰腺炎患者早日康复，提高重症患者存活率具有重要意义。
参考文献1曹魏新．外科护理学［M ］．第4版，北京人民出版社，2006:330．2钱国英．胃肠减压置管长度与减压效果探讨［J ］．护理研究，2006，3(20):723 724．(本文编辑:王萍罗艳)工作单位：410011长沙中南大学湘雅二医院呼吸一区收稿日期：2012－12－04个性化护理在气道内支架置入治疗气道狭窄中的应用效果张叶英摘要总结了气道狭窄患者经纤维支气管镜置入镍钛合金记忆支架治疗的有效护理方法。
气道护理肺的呼吸功能是指机体与外环境之间进行气体交换的能力，对维持机体正常新陈代谢起着关键作用。
保持通畅的气道，是呼吸的基本前提，丧失对气道的控制，数分钟内可对机体造成严重后果。
建立人工气道，及时、准确地应用机械通气，能迅速改善患者的缺氧状况，防止重要脏器的组织损害和功能障碍，是抢救呼吸衰竭患者的重要手段。
气道护理的目的是维持气道的通畅，保证肺通气和换气过程的顺利进行，改善缺氧状况，预防并发症的发生。
一．吸氧（一）评估和观察要点。
1．评估患者的病情、意识、呼吸状况、合作程度及缺氧程度。
2．评估鼻腔状况：有无鼻息肉、鼻中隔偏曲或分泌物阻塞等。
3．动态评估氧疗效果。
（二）操作要点。
1．严格掌握吸氧指征，选择适合的吸氧方式。
2．正确安装氧气装置，管道或面罩连接紧密。
3．根据病情调节合适的氧流量。
4．用氧的过程中密切观察患者呼吸、神志、氧饱和度及缺氧程度改善情况等。
（三）指导要点。
1．向患者解释用氧目的，以取得合作。
2．告知患者或家属勿擅自调节氧流量，注意用氧安全。
3．根据用氧方式，指导有效呼吸。
（四）注意事项。
1．保持呼吸道通畅，注意气道湿化。
2．保持吸氧管路通畅，无打折、分泌物堵塞或扭曲。
3．面罩吸氧时，检查面部、耳廓皮肤受压情况。
4．吸氧时先调节好氧流量再与患者连接，停氧时先取下鼻导管或面罩，再关闭氧流量表。
5．注意用氧安全，尤其是使用氧气筒给氧时注意防火、防油、防热、防震。
6．新生儿吸氧应严格控制用氧浓度和用氧时间。
二．有效排痰（一）评估和观察要点。
1．评估患者的病情、意识、咳痰能力、影响咳痰的因素、合作能力。
2．观察痰液的颜色、性质、量、气味，与体位卧位的关系。
3．评估肺部呼吸音情况。
（二）操作要点。
1．有效咳嗽。
（1）协助患者取正确体位，上身微向前倾。
（2）缓慢深呼吸数次后，深吸气至膈肌完全下降，屏气数秒、然后进行2～3声短促有力的咳嗽，缩唇将余气尽量呼出，循环做2～3次，休息或正常呼吸几分钟后可再重新开始。
