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复方苦参汤外洗治疗角化过度型足癣的临床疗效观察摘要：目的：分析在角化过度型足癣患者治疗过程中应用复方苦参汤外洗治疗的临床效果。
方法：在2020年7月~2021年7月间入院进行治疗的角化过度型足癣患者中选取72例作为研究对象并分为两组，对照组采用酮康唑软膏治疗，研究组在对照组基础上使用复方苦参汤外洗治疗，对比患者治疗效果。
结果：研究组治疗有效率高于对照组；研究组真菌清除率高于对照组；研究组治疗满意度高于对照组，差异在统计领域具有意义（P<0.05）。
结论：在角化过度型足癣患者治疗过程中，应用复方苦参汤外洗治疗有助于提升患者治疗效果，值得推广应用。
关键词：角化过度型足癣；复方苦参汤外洗治疗；真菌清除率；临床效果作为常见皮肤问题之一，角化过度型足癣对于患者足部健康造成了不良的影响。
在临床过程中，角化过度型主险多在患者足跟及跖部出现[1]。
由于受到改变影响，患者皮肤局部可出现角度变化问题，进而导致粗糙、增厚以及脱屑，在日常生活中，其极易发生足部皲裂现象，进而导致患者行走过程中出现较为明显的疼痛感，对其生活质量造成了不良影响[2]。
近年来，大批医疗工作人员对于该病治疗方法进行了探索，从而有效促进了中医疗法在临床过程中的应用。
本文针对在角化过度型足癣患者治疗过程中应用复方苦参汤外洗治疗的临床效果进行了分析，现整理如下。
1材料与方法1.1 一般资料在2020年7月~2021年7月间入院进行治疗的角化过度型足癣患者中选取72例作为研究对象并分为两组，对照组男24例，女12例；年龄32~55岁，平均（44.14±2.08）岁；研究组男20例，女16例；年龄31~60岁，平均（44.35±2.36）岁；在一般资料上，以P>0.05，表明数据差异无统计意义。
1.2 方法1.2.1 对照组采用酮康唑软膏治疗，药物由西安杨森制药有限公司生产，国药准字：H20043171，药物用法用量如下：清洗足部后，取适量药物在患处进行均匀涂抹，用药频率为2次/d，患者持续治疗1个月。
．82生旦塞旦匡趔垫!Q生!!旦筮!!鲞筮丝越g堕望堕!』鲤婴!丛型塑!丛鲤!堕堡盟业：垫!Q：坠!：j!：盟!：!兰可有效抑制病原菌的生长H1。
思密达的有效成分是双八面体蒙脱石，是一种高效的消化道黏膜保护剂，对消化道黏膜具有很强的覆盖能力，从质和量方面改善粘液，并且加速黏膜上皮细胞的修复和再生，有良好的保护黏膜和抑制病毒、细菌及其毒素的作用。
妈咪爱、思密达联合治疗迁延性和慢性腹泻时，既可调节肠道的菌群失调，又可保护消化道的黏膜屏障，固定病原体和毒素，起到标本兼治的作用，收到良好的效果。
且两药目前均未见明显不良反应，值得临床推广应用。
由于其吸附作用与微生态同用可造成药效下降，而序贯治疗则可起到较好的作用H j。
总之，采用以蒙脱石与微生态制剂序贯治疗为主的综合治疗方案对小儿慢性腹泻可取得较好的治疗效果¨1。
参考文献[1]方鹤松．中国腹泻病诊断治疗方案[J]．中国实用儿科杂志，1998，13(6)：380-38I．【2]徐会玲，聚克．恩密达联合治疗婴幼儿迁延性和慢性腹泻病临床观察[J]．数理医药学杂志，2009．22(6)：718-719．[3]李代强，唐廷汉．葡萄糖酸锌佐治小儿迁延性、慢性腹泻疗效观察[J]．当代医学，2009，15(25)：137—138．[4】郑清娥，侯文奎．思密达加参苓白术散治疗d,J L慢性腹泻50例观察[J]．中国社区医师，2009，11(9)：113．[5]钱丽华．综合疗法治疗小儿慢性腹泻疗效观察[J]．浙江临床医学，2009，ll(6)：617-618．(收稿日期：2010—0r7—20)(本文编辑：方华玲)萘替芬酮康唑乳膏治疗足癣临床分析郭文丽李克寒【摘要】目的分析萘替芬酮康唑乳膏对足癣的疗效。
方法试验按随机对照原则进行。
临床和实验室诊断为足癣的206例患者被随机分为试验组(萘替芬酮康唑乳膏组)100例和对照组(盐酸萘替芬乳膏组)106例，涂抹乳膏均为2次／d，疗程3周。
萘替芬酮康唑乳膏治疗皮肤真菌病安全性与有效性的meta分析付洁; 吴斌【期刊名称】《《中国真菌学杂志》》【年(卷),期】2019(014)005【总页数】7页(P270-276)【关键词】萘替芬酮康唑; 皮肤真菌病; 有效性; 安全性【作者】付洁; 吴斌【作者单位】上海交通大学医学院附属仁济医院南院药剂科上海 201112【正文语种】中文【中图分类】R756皮肤真菌病主要由病原体真菌引发，是临床常见多发性感染，可感染皮肤以及黏膜、毛发、指甲等皮肤附属物等[1]，临床上常见的有手足癣、体股癣和花斑糠疹等疾病类型。
其中足癣是最常见的浅表真菌感染，从区域流行病学调查数据来看，全球自然人群发病率在10%以上，如欧洲平均发病率约14%[2]。
在皮肤浅表真菌感染中，足癣占1/3以上[3,4]。
皮肤真菌病病情反复，极易复发，易损伤皮肤健康，对患者身体健康和日常生活学习均造成明显的影响。
目前，临床上主要通过外涂膏剂的方法来治疗真菌性皮肤病，常用的外用抗真菌药物主要分为咪唑类抗真菌药物，包括克霉唑、益康唑、咪康唑、酮康唑、联苯苄唑、异康唑、舍他康唑、奥昔康唑及卢立康唑等；丙烯胺类抗真菌药物，包括萘替芬、特比萘芬和布替萘芬等[2,5]。
治疗疗程一般为2～4周。
萘替芬酮康唑乳膏为复方制剂，其组份为每10 g盐酸萘替芬乳膏含盐酸萘替芬100 mg和酮康唑25 mg。
其有效成分可以抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成，使膜结构破坏从而抑制真菌细胞的生长。
该药已广泛用于治疗真菌性皮肤病，如手足癣、体股癣、头癣、皮肤念珠菌病等。
目前国内有关萘替芬酮康唑乳膏治疗皮肤真菌病的临床研究较多，大多数的研究结果表明萘替芬酮康唑乳膏效果优于咪唑类和丙烯胺类抗真菌药物。
但缺少循证医学证据证实萘替芬酮康唑治疗皮肤真菌病的疗效。
本研究采用meta分析方法，对国内公开发表的萘替芬酮康唑治疗皮肤真菌病的文献进行了系统评价，定量评价萘替芬酮康唑治疗皮肤真菌病的效果，为临床决策提供依据。
54《当代医药论丛》Contemporary Medical Symposium2021年第19卷第7期•临床医学*萘替芬酮康唑乳膏治疗皮肤浅部真菌病的效果观察蓝野（江苏省泗阳县疾病预防控制中心皮肤性病科，江苏泗阳223700）［摘要］目的：探讨并研究用萘替芬酮康唑乳膏治疗皮肤浅部真菌病的效果。
方法：选择江苏省泗阳县疾病预防控制中心皮肤性病科2018年6月至2020年6月期间接诊的90例皮肤浅部真菌病患者（其中有体股癣患者32例，手足癣患者30例，甲癣患者28例）作为研究对象。
在这些患者入院后，均采用萘替芬酮康唑乳膏对其进行治疗，然后观察其临床疗效及用药期间发生不良反应的情况。
结果：在这90例患者中，治疗效果为治愈、显效、进步和无效的患者分别有75例、10例、3例和2例，其病情的治愈率为83.33%,其治疗的总有效率为94.44%。
其中，32例体股癣患者病情的治愈率为84.38%,其治疗的总有效率为96.88%；30例手足癣患者病情的治愈率为86.67%,其治疗的总有效率为93.33%；28例甲癣患者病情的治愈率为78.57%,其治疗的总有效率为92.86%。
用药期间，这90例患者不良反应的发生率为5.56%,其中发生轻度头昏、眩晕、恶心、腹泻和食欲不振的患者各有1例。
结论：用萘替芬酮康唑乳膏治疗皮肤浅部真菌病的效果显著，能有效地减轻患者的临床症状，缓解其病情，且用药的安全性较高。
［关键词］萘替芬酮康唑乳膏；皮肤浅部真菌病；不良反应；体股癣；手足癣；甲癣［中图分类号］R756［文献标识码］B皮肤浅部真菌病是指表皮、皮肤附属器（包括毛发、皮脂腺、汗腺、指甲、趾甲等）和皮肤黏膜发生的真菌感染。
此病主要是由红色毛癣菌、小抱子菌、发癣菌、念珠菌、马拉色菌等感染所致。
临床上常见的皮肤浅部真菌病有手足癣、体股癣、甲癣等。
皮肤浅部真菌病在世界各地均有较高的发病率，我国也是该病的高发国家之一。
目前，临床上对此病患者主要是进行局部抗真菌治疗。
中西匾结含 中国民$%&CHINA'S NATUROPATHY,Feb. 2021, Vo 1.29 No. 4中药癣酊联合萘替芬酮康唑乳膏治疗手足癣的临床观察$王海亮，景瑛(长春中医药大学附属医院，吉林长春130021)【摘要】,的：观察中药癣酊联合萘替芬酮康唑乳膏治疗手足癣的临床疗效。
方法：将240例手足癣患者随机分为西药组、中药组和综合组，每组80例。
西药组给予萘替芬酮康R乳膏外涂，每曰2次；中药组给予中药癣酊外 涂，每日2次'宗合组给予中药癣酊、萘替芬酮康唑乳膏联合外涂，每日2次。
2周为1个疗程，共观察2个疗程。
用药后观察两组患者治疗过程中症状评分的变化情况，2个月后随访并记录复发情况。
结果：治疗后，综合组 愈显率高于中药组和西药组（P<0. 05-中药组和西药组总有效率比较，差异无统计学意义（P>0. 05)。
治疗 后，3组患者症状评分均较治疗前降低（P<0. 05-综合组症状评分均低于西药组和中药组（P<0. 05)。
3组 患者均未出现明显不良反应。
随访2个月后，3组患者复发率比较，差异无统计学意义（P>0.05)。
结1:中药癣 酊联合萘替芬酮康唑乳膏治疗手足癣疗效显著，不良反应小，安全性高。
【关键词】手足癣；中药癣酊；萘替芬酮康唑乳膏中图分类号：R275. 1文献标识码：A DO#10.19621/ki.11-3555/r.2021. 0432手足癖是因手足感染浅部真菌导致的一种发病率 高、传染性、易反复发作的皮肤病，中医称之为“鹅 掌风”“脚湿气”。
癖的皮损 分为水疱型、间擦 型和鳞屑角化型[1]， 的生活质量2。
现代医学 病以口服、外用抗真菌药物为主，疗效尚可，但长时间应用不良反应较多，易产 性3。
中医 法 癖 佳，不良反，有较好的优势[4]。
认为发挥中西医各自优势，采用中西医 方法 癖的有效途。
中药癖酊联 替 康唑乳膏 手足癖，观察其 ，现报道如下。
萘替芬酮康唑乳膏每日1次治疗足癣疗效观察岳喜昂;刘卫兵;蔡春霞;张明昱【期刊名称】《中国真菌学杂志》【年(卷),期】2007(2)6【摘要】目的观察萘替芬酮康唑乳膏1次/d治疗足癣的效果与安全性.方法将参与试验的足癣患者随机分组,试验组每晚1次外用萘替芬酮康唑乳膏,对照组早晚各1次外用萘替芬酮康唑乳膏.连续用药4周,于治疗前,用药2周、4周及停药2周后分别进行症状和体征评分.结果治疗结束和停药2周时,两组的临床疗效无显著差异(P＞0.05).治疗2周时试验组和对照组的真菌清除率分别为78.6%和90.3%,有显著差异(P＜0.05);治疗结束和停药2周时试验组的真菌清除率分别为92.9%和97.6%,对照组分别为94.4%和98.6%,均无显著差异(P＞0.05).结论萘替芬酮康唑乳膏1次/d治疗足癣疗效好,简便易行,安全性高.【总页数】3页(P356-357,359)【作者】岳喜昂;刘卫兵;蔡春霞;张明昱【作者单位】解放军第404医院皮肤科,威海,264200;解放军第404医院皮肤科,威海,264200;解放军第404医院皮肤科,威海,264200;解放军第404医院皮肤科,威海,264200【正文语种】中文【中图分类】R756.3【相关文献】1.萘替芬酮康唑乳膏治疗手足癣疗效观察 [J], 张文强2.萘替芬酮康唑乳膏治疗体股癣和手足癣200例的疗效观察 [J], 王娜3.萘替芬酮康唑乳膏治疗手足癣疗效观察 [J], 张文强;4.复方地肤子洗剂联合萘替芬酮康唑乳膏治疗足癣疗效观察 [J], 秦建平;徐杰;黄丽蓉;杨登科5.中药洗剂联合萘替芬酮康唑乳膏治疗手足癣疗效观察 [J], 朱金鸽;刘丹;刘桥;徐丽华因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
伊曲康唑及奈替芬酮康唑乳膏联合中药治疗顽固性手足癣疗效分析郝玉杰;段素梅;吴海建【摘要】手足癣是一种常见且易复发的浅部真菌感染性疾病[1].我们用奈替芬酮康唑乳膏联合中药治疗取得较好疗效,但仍有部分患者未取得痊愈,我科应用伊曲康唑联合奈替芬酮康唑乳膏及中药治疗难治性手足癣,效果满意,报告如下.【期刊名称】《河北医药》【年(卷),期】2012(034)002【总页数】1页(P254)【关键词】顽固性手足癣;伊曲康唑;奈替芬酮康唑乳膏;中药【作者】郝玉杰;段素梅;吴海建【作者单位】075100河北省张家口市,河北北方学院附属第二医院皮肤科;075100河北省张家口市,河北北方学院附属第二医院皮肤科;075100河北省张家口市,河北北方学院附属第二医院皮肤科【正文语种】中文【中图分类】R756.3手足癣是一种常见且易复发的浅部真菌感染性疾病［1］。
我们用奈替芬酮康唑乳膏联合中药治疗取得较好疗效，但仍有部分患者未取得痊愈，我科应用伊曲康唑联合奈替芬酮康唑乳膏及中药治疗难治性手足癣，效果满意，报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我科2010年2月至2011年7月的门诊手足癣患者150例，且所有病例均在治疗前1月内未使用抗真菌药物。
其中男83例，女67例;年龄14～59岁;病程5～28年;其中足癣87例，手癣41例，手足同患22例中丘疹鳞屑型92例，水疱型25例，角化过度型33例。
在参加本研究之前均曾经过外用药物治疗而未取得痊愈。
所有患者经临床和真菌镜检阳性且无继发细菌感染者，同时入选患者肝肾功检测均正常并愿意参加本研究按时复诊者。
随机分为治疗组和对照组，每组75例。
2组一般资料具有可比性。
1.2 方法治疗组口服伊曲康唑1次/d，0.2 g/次，午餐中间顿服或饭后顿服，每天服药，不增减剂量，疗程2周。
同时奈替芬酮康唑乳膏患处涂抹，2次/d，持续用药4周。
中药方用地肤子、蛇床子、苦参、白藓皮、黄柏各20 g。
萘替芬酮康唑乳膏与两种中药制剂合用治疗角化过度型足癣临床分析
发表时间：2016-04-07T10:52:53.897Z 来源：《健康世界》2014年24期供稿作者：高明果甘湘平
[导读] 湖南省浏阳市中医医院萘替芬酮康唑乳膏与两种中药制剂合用治疗角化过度型足癣均可获得一定的治疗效果，其中肤疾洗剂疗效更好，值得临床推广应用。
湖南省浏阳市中医医院 410300
摘要：目的分析萘替芬酮康唑乳膏与两种中药制剂合用治疗角化过度型足癣临床效果。
方法研究对象选取本院2011年5月至2013年4月收治的82例角化过度型足癣患者，均采用萘替芬酮康唑乳膏局部涂抹治疗，随机方法分组。
A组患者联合应用肤净康洗剂治疗，B组患者联合应用肤疾洗剂治疗。
对比分析两组患者临床疗效和不良反应的差异性。
结果经过治疗后B组总有效率明显高于A组，卡方检验分析发现组间差异有统计学意义（P＜0.05）。
两组不良反应发生率经卡方检验分析发现无统计学意义（P＞0.05）。
结论萘替芬酮康唑乳膏与两
种中药制剂合用治疗角化过度型足癣均可获得一定的治疗效果，其中肤疾洗剂疗效更好，值得临床推广应用。
关键词：萘替芬酮康唑乳膏；肤净康洗剂；肤疾洗剂；角化过度型足癣；治疗效果
角化过度型足癣是由真菌感染引起的足部皮肤病，临床治疗较为棘手，常反复发作、迁延难愈，给患者造成了较大的身心痛苦。
西医临床多采用抗真菌药物疾病治疗，临床疗效往往不甚理想[1]。
本文分析了萘替芬酮康唑乳膏与两种中药制剂合用治疗角化过度型足癣临床效果，现将研究结果分析报告如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
研究对象选取本院2011年5月至2013年4月收治的82例角化过度型足癣患者，均有足部皮肤角化过度、粗糙、无汗、皲裂等临床表现，局部无水疱或脓疱，镜检真菌阳性。
研究对象同时排除合并严重细菌感染或其他皮肤疾病、药物过敏、自身免疫性疾病、长期应用免疫抑制剂、糖皮质激素、妊娠期、哺乳期妇女、未成年人等患者。
根据随机方法分组，A组患者共计41例，其中男性26例，女性15例；年龄22岁～75岁，平均年龄（45.24±11.25）岁；体重47kg～82kg，平均体重（63.74±12.56）kg；病程1个月～12个月，平均病程（4.57±1.24）个月。
B组患者共计41例，其中男性27例，女性14例；年龄20岁～78岁，平均年龄（45.78±11.36）岁；体重48kg～84kg，平均体重（63.58±11.35）kg；病程1个月～10个月，平均病程（4.32±1.18）个月。
对两组患者性别、年龄、体重、病程等一般资料进行统计学分析，发现组间差异无统计学意义（p＞0.05），具有良好的可比性。
1.2治疗方法
A组患者采用萘替芬酮康唑乳膏（商品名：必亮，重庆华邦制药有限公司生产，国药准字H20051949）联合肤净康洗剂（陕西关爱制药有限公司生产，国药准字Z20043696）治疗，取肤净康洗剂20ml，加温水1000ml稀释后浸洗患处，擦干后病变局部涂抹适量萘替芬酮康唑乳膏，2次/d[2]。
B组患者采用萘替芬酮康唑乳膏联合肤疾洗剂（陕西摩美得制药有限公司生产，国药准字Z20053343）治疗，取肤疾洗剂10ml加温水1500ml稀释后浸洗患处[3]，擦干后病变局部涂抹适量萘替芬酮康唑乳膏，2次/d。
连续治疗4周后评价疗效，对比分析两组患者临床疗效和不良反应的差异性。
1.3评价指标
分别于治疗前、治疗后4周时对瘙痒、红斑、丘疹、鳞屑、角化、皲裂等足部症状和体征进行评分。
症状评分按4级评分法记分，0分为无症状，1分为轻度症状，2分为中度症状，3分为重度症状。
疗效指数=[（治疗前总积分-治疗后总积分）/治疗前总积分]×100%。
痊愈：疗效指数为100%，真菌镜检阴性；
显效：疗效指数60%～99%，真菌镜检阴性；
有效：疗效指数30%～59%，真菌镜检阴性或阳性；
无效：疗效指数＜30%，真菌镜检阳性[4]。
总有效率=[（痊愈+显效+有效）例数/总例数]×100%。
1.4数据处理
相关数据均录入SPSS17.0软件进行数据处理，统计学分析时计数资料以率（%）表示，比较采用卡方检验。
P＜0.05代表差异结果有统计学意义。
2.结果
2.1总有效率
经过治疗后B组总有效率明显高于A组，卡方检验分析发现组间差异有统计学意义（P＜0.05）。
具体数据如表1所示。
3.讨论
萘替芬酮康唑乳膏是临床治疗角化过度型足癣的常用药物，但采用单纯西药治疗临床效果不甚理想，越来越多的临床医生倾向于采用中西医结合法治疗本病[5]。
中医学理论认为足癣的发生与湿、热、虫三邪密切相关。
肤净康洗剂由刺柏、烈香杜鹃、大籽蒿、麻黄、水柏枝、熊胆粉、马尿泡、雄黄、胆矾、麝香、薄荷等药味组成，具有清热解毒、去腐生肌之功效。
肤疾洗剂由苦参、百部、花椒、白鲜皮、硼砂、雄黄等药味组成，具有杀虫解毒、止痒之功效。
方中苦参为君药，功擅清热燥湿、杀虫止痒。
百部、花椒共为臣药，辅助君药杀虫止痒。
佐以白鲜皮清热燥湿、祛风止痒；硼砂清热解毒；雄黄杀虫解毒。
诸药合用，共奏清热燥湿、杀虫止痒之功效[6]。
本研究中两组患者治疗期间不良反应发生率相仿，这一结果提示萘替芬酮康唑乳膏与两种中药制剂合用的安全性均较高。
采用萘替芬酮康唑乳膏联合肤疾洗剂治疗者总有效率高达97.56%，明显高于采用萘替芬酮康唑乳膏联合肤净康洗剂治疗者的82.93%，这一结果提示萘替芬酮康唑乳膏与两种中药制剂合用治疗角化过度型足癣均可获得一定的治疗效果，其中肤疾洗剂疗效更好，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]黄德顺，张华丽，刘恩让.中西医结合治疗足癣临床观察[J].现代中西医结合杂志，2010，19（23）：2914～2915.
[2]廖列辉，梁海莹，范瑞强.萘替芬酮康唑乳膏与两种中药制剂合用治疗角化过度型足癣临床观察[J].中国皮肤性病学杂志，2010，24（4）：326～327.
[3]蒋芳.中药外洗结合西药治疗手足癣的疗效观察[J].中国当代医药，2011，18（28）：91，94.
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