护士都知道，医生都明白！！！
1。牙痛：乙酰螺旋霉素片+甲硝唑
乙酰螺旋霉素片+人工牛黄【消炎】
乙酰螺旋霉素片+糖甾醇片
2。干咳：百合固定口服液养阴清肺
3。白痰：固本止咳膏
4。黄痰：急支糖浆肺力咳合剂等等。。。。。。白痰和黄痰都可以使用：镇咳宁含片
5。眼药：复方硫酸软骨（润洁）【保健】
萘敏维（润洁）【消炎】
氯霉素滴眼液【沙眼】
6。近视眼：珍珠明目滴眼液
四味珍层冰硼滴眼液（珍视明滴眼液）
眼药水开封后，一个月内使用完，不然会氧化
7。慢性鼻炎：鼻炎片（中联）千柏鼻炎片（奇星）鼻炎康片（德众）丙酸倍氯米松鼻气雾剂（伯克纳）丙酸氟替卡松鼻喷雾剂（辅舒良）8。肠胃炎：胃肠安丸
9。鸡眼：水杨酸苯酚贴膏
10。感冒药要凡是含有〈扑尔敏〉的成分都会犯困
11。扁桃体炎：一清胶囊众生丸银黄颗粒喉炎
12。调理睡眠：夜宁颗粒复方枣仁胶囊（希尔安宁）灵芝胶囊
13。小儿《12岁以下》发烧：美林
14。小儿《12岁以下》拉肚子：蒙脱石散（思密达）+地衣芽孢杆菌活菌颗粒（整肠丸）
15。补脑：核桃
16。减肥：决明子+荷叶
17。廯：盐酸特比萘芬乳膏（康王）复方酮康唑软膏（皮康王）联苯卞唑乳膏（孚琪克霉唑乳膏硝酸咪康唑乳膏（达克宁）盐酸柰替芬乳膏（欣欣）
18。湿疹：复方醋酸地塞米松乳膏（999皮炎皮）糖酸莫米松乳膏（艾洛松）
丁酸氢化可的送乳膏（尤卓尔）曲安奈德益康唑乳膏（派瑞松）硫软膏
19。烫伤：京万红湿润烧伤膏（美寳）复方愈创蓝油烃乳膏
葡萄糖酸氯己定乳膏（顺峰宝宝）红霉素乳膏
20。疱疹：阿昔洛韦乳膏复方片仔癀乳膏
21。荨麻疹：氯雷他定片（开瑞坦）氯雷他定片分散片（雷宁）氯雷他定片（息斯敏牌）
22。哮喘：布地奈德雾剂（普米克）硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂（万托林）
沙丁胺醇气雾剂（信宜）
23。晕车药：盐酸苯环壬酯片（飞赛乐）茶苯海明片（华亭）
晕车清凉贴（百脉）【贴在耳朵】
24。怀孕头『三个月』用药参考应避免使用的药物（肯定产生损害）：沙立度胺
性激素（雄激素,雌激素）己烯雌酚口服避孕药孕酮促进蛋白质合成药四环素类烟碱（烟草）男性激素样药（用于增加食欲和体重）秋水仙碱环磷酰胺
25。仅在必需时使用的药物（有潜在的损害）：苯丙胺类抗癌药物口服抗凝药卡马西巴比妥酸盐类氯霉素氯喹多粘菌素E 可的松类氟哌啶醇卡那霉素甲硝唑萘啶酸去甲阿米替林苯妥类扑痫酮丙基硫氧嘧啶奎尼丁利血平链霉素赛禽类利尿药氨砜噻吨万古霉素紫霉素
26。尽可能避免或减少使用的药物（可能产生损害）：制酸药阿斯匹林苯氧苯丙酸呋噻咪庆大霉素吲哚美辛铁甲氧卞啶钾烟酰胺口服降血糖药磺胺甲基异恶唑弱安定药类维生素C（大剂量）维生素D（大剂量）
27。怀孕『4～9个月』用药参考
完全避免使用的药物：促进蛋白质合成药物（男性激素样药物可增加食欲与体重）口服抗凝剂阿斯匹林（长期或大剂量）氯霉素己烯雌酚碘化物类烟碱（烟草）呋喃妥因磺胺类四环素类性激素类口服降血糖药（服用33周以后）
28。遵医嘱使用的药物：苯丙胺类强镇痛药麻醉药品制酸药（含钠离子）抗甲状腺药巴比妥酸盐类溴化物氯喹可的松样药物麦角胺轻泻药萘定酸吩噻嗪类扑米酮奎宁丙硫氧嘧啶链霉素噻嗪类利尿药弱安定类万古霉素紫霉素维生素C（大剂量）维生素K（合成品）钾卡马西平多粘菌素E 环磷酰胺卡那霉素去甲阿米替林苯妥英普萘洛尔奎宁丁利血平
1、一般在服毒后几小时内洗胃最有效
4~6 小时内
2、重金属中毒时用下列哪一种解毒药效果最好?
二巯丁二钠
3 、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是什么？
保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸
4 、银环蛇咬伤致死主要原因
呼吸衰竭
5 、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法
单价抗蛇毒血清
6 、毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是
胰蛋白酶局部注射或套封
7 、哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现，且病死率高
肉毒杆菌食物中毒
8 、对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是
人工呼吸和胸外心脏按压
9 、重度哮喘时，应采取哪些措施
吸氧，改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮质激素
10 、重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间是多少？
24 小时以上
11 、重度哮喘时，每日氨茶碱静脉滴注的剂量不宜超过
1.5g
12 、重度支气管哮喘，一般抢救措施是什么？
静脉滴注氨茶碱，静脉滴注糖皮质激素，氧气吸入，静脉补充液体
13 、支气管哮喘发作期禁用
吗啡
14 、支气管哮喘的临床特征是
反复发作阵发性呼气性呼吸困难
15 、急性肺脓肿的治疗原则
积极抗感染，辅以体位引流
16 、急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是
大量脓臭痰
17 、肺结核小量咯血（痰中带血丝）的处理是
安静休息，消除紧张情绪
18 、抢救大咯血窒息时，最关键的措施是
立即采用解除呼吸道梗阻的措施
19 、肺结核大咯血，最危险的并发症
窒息
20 、浸润型肺结核大咯血采取
患侧卧位
21 、慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是控制感染
22 、突然发作的吸气性呼吸困难，临床上最常见于气管内异物或梗阻
23 、哪一种疾病，最易发生呼吸衰竭
阻塞性肺气肿
24 、高血压患者发生心力衰竭的最早症状是
劳力性呼吸困难
25 、诊断急性肺水肿，最有特征意义的表现是严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰
26 、诊断右心功能不全时，最可靠的体征是颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性
27 、呼吸困难最常见于
左心功能不全
28 、哪种情况产生急性肺水肿时，宜用吗啡急性心肌梗死伴持续性疼痛
29 、心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是心脏扩大伴奔马律
30 、心功能不全最早的体征是
舒张期奔马律
31 、左心衰最严重的表现是
肺水肿
32 、右心衰竭的主要临床表现是
体循环静脉淤血及水肿
33 、急性肺水肿最有特征性的表现是
咯大量粉红色泡沫痰
34 、产生左心衰竭的临床表现，主要是
肺淤血、肺水肿
35 、呼吸困难最早出现于
左心衰竭
36 、室上性心动过速最多发生于什么
无器质性心脏病
37 、用刺激迷走神经的方法，可以纠正的心律失常是阵发性室上性心动过速
38 、预激综合征最常伴发
上性心动过速
39 、预激综合征最主要的特征是
QRS 波群开始部粗钝
40 、诊断室速最有力的心电图证据是
出现心室夺获或室性融合波
41 、表现为心动过缓- 心动过速综合征的患者，最好选用
安装按需型人工心脏起搏器
42 、室速伴严重血流动力学障碍时，终止发作首选措施是
电复律
43 、III 度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速，首选
心室起搏
44 、左右束支阻滞，治疗应选用
安置心脏起搏器
45 、以下各项中，哪项最易引起阿- 斯综合征
III 度房室传导阻滞
46 、房颤发生后易引起哪种合并症
体循环动脉栓塞
47 、二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是
支气管静脉破裂
48 、风心病二尖瓣狭窄发生房颤后，常见的并发症是
动脉栓塞
49 、哪种心脏病，不宜使用血管扩张剂
心包填塞征
50 、二尖瓣狭窄合并房颤，心室率120 次/ 分，首选治疗是西地兰控制心室率
51 、心绞痛及昏厥常见于
主动脉瓣狭窄
52 、二尖瓣狭窄窦性心律由于过劳而发生急性肺水肿，最恰当的治疗是
速尿
53 、二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因主要是
左室衰竭
54 、风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因是
心力衰竭
55 、二尖瓣狭窄最早出现的症状是
劳力性呼吸困难
56 、洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时选用
阿托品
57 、洋地黄中毒所致的室性早搏，治疗应首选
苯妥英钠
58 、洋地黄中毒常见的心电图表现是
室性早搏二联律
59 、心力衰竭引起的室性早搏，未经药物治疗应首选
洋地黄
60 、急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是
心排血量急剧降低
61 、急性心肌梗死早期（24 小时内）死亡主要原因是
心律失常
62 、急性心肌梗死时缓解疼痛宜用
吗啡
63 、硝酸甘油缓解心绞痛主要是由于
直接扩张冠状动脉
64 、急性心肌梗死患者心电监护示“室颤"，立即进行抢救，第一步应行
非同步直流电除颤
65 、心脏猝死病人一半以上见于何种疾病
冠心病
66 、血压突然升高，剧烈头痛，抽搐，昏迷的患者，诊断可能是什么？高血压脑病
67 、高血压病最常见的死亡原因是
脑血管意外
68 、什么表现最能提示急进性高血压
视力迅速减退，视网膜出血及渗出或视乳头水肿
69 、治疗高血压危象，哪一种药物应考虑首选
硝普钠
70 、心包填塞与右心功能不全，哪项在鉴别上最有意义
奇脉
71 、急性心包积液时最突出的症状是
呼吸困难
72 、猝死较多见于哪种心肌病
肥厚型梗阻性心肌病
73 、哪种疾病引起的休克其外周血管阻力将明显下降
革兰阴性杆菌败血症
74 、男性，20 岁。肌注青霉素后突然昏倒，血压测不到，最主要的抢救措施是
立即静脉注射肾上腺素
75 、休克的基本原因是
有效循环血量不足，脏器的微循环灌注不良
76 、引起心源性休克最常见的病因是
急性心肌梗死
77 、哪种休克单独使用血管收缩药效果好
过敏性休克
78 、提示胃穿孔最有意义的根据是
气腹征象
79 、消化性溃疡最常见的并发症是
出血
80 、上消化道大出血最常见的原因是
消化性溃疡
81 、出血坏死型胰腺炎的特征是
脐部及腰部皮肤呈青紫色
82 、急性腹痛伴休克，最常见的病因是
急性坏死型胰腺炎
83 、肝昏迷患者，躁动不安和抽搐，选用下列哪种药物治疗最合适
安定
84 、对肾病综合征最有效的治疗药物是
糖皮质激素
85 、肾病综合征最常见的并发症是
感染
86 、尿毒症患者纠正酸中毒后发生抽搐，最迅速有效的治疗措施是静注葡萄糖酸钙
87 、尿毒症病人病情危重的表现是
心包炎
88 、尿毒症最常见的死亡原因是
心功能不全
89 、治疗尿毒症心功能不全的最有效方法是
透析
90 、慢性粒细胞性白血病发生急性左上腹剧痛，首先考虑的诊断为脾梗死
91 、在我国糖尿病死亡的主要原因是
脑血管意外、冠心病
92 、脊髓休克时，出现什么症状
双下肢瘫痪或四肢瘫痪，并肌张力低下，反射消失，尿潴留
93 、高血压性脑出血最好发的部位是
基底神经节
94 、脑出血最常见的部位是
内囊外侧部
95 、脑出血最常见的病因为
高血压
96 、高血压脑出血最常见的诱发因素为
情绪激动或用力过度
97 、急性脑血管疾病伴脑疝形成，最急需的措施是
静脉滴注甘露醇
98 、高颅内压病人做腰椎穿刺放脑脊液后，突然呼吸停止。这是因为诱发了
小脑扁桃体疝
99 、颞叶钩回疝出现同侧瞳孔散大的常见原因是
动眼神经受压
100 、枕大孔疝疝出的组织是
小脑扁桃体
101 、枕大孔疝与颞叶钩回疝的主要鉴别点是
早期出现呼吸骤停
102 、脑疝致命的原因是
脑干受压
103 、治疗脑水肿
尽早使用肾上腺皮质激素
104 、脑出血和蛛网膜下腔出血的重要区别点为
有无定位体征
105 、脑出血的急性期治疗为
降血压甘露醇降颅内压保持水、电解质平衡，抗生素预防治疗感染106 、蛛网膜下腔出血最常见的原因
先天性脑底动脉瘤
107 、蛛网膜下腔出血最常出现
脑膜刺激征
108 、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是
均匀血性脑脊液
109 、蛛网膜下腔出血急性期的治疗选用
尼莫地平
110 、脑血栓形成最常见的病因是
脑动脉粥样硬化
111 、脑梗死急性期主张不用血管扩张药，是因为可引起
脑内盗血现象
112 、脑血栓形成治疗应选用
低分子右旋糖酐
113 、在急性脑血管病中，起病最急的是
脑栓塞
114 、造成癫痫的常见原因产伤颅内肿瘤
脑炎脑囊虫病
115 、癫痫持续状态是指
全面性强直- 陈挛性发作频繁出现，间歇期仍意识不清
116 、全面性强直- 阵挛性发作时，首先要
注意呼吸道通畅
117 、治疗敌敌畏急性中毒的胆碱酯酶复能剂是
双复磷
118 、有机磷农药中毒所致的呼吸肌瘫痪应选用
解磷定
119 、急性有机磷农药中毒发生肺水肿时，首要抢救措施是
静注阿托品
120 、急性有机磷农药中毒死因，最主要
呼吸衰竭
121 、急性一氧化碳中毒时，首要的治疗方法
氧气疗法
122 、下肢远端严重活动性出血时，止血带扎在哪个部位最合适？
大腿中1/3
123 、四肢开放性损伤合并大血管损伤使用止血带时，连续阻断血流时间不得超过：
60 分钟
124 、在创伤急救止血时，常用的止血方法有：
指压止血法，压迫包扎法，止血带止血法，加垫屈肢止血法
125 、创伤性窒息的特征是
面部、眼结膜、上胸部淤血
126 、胸部外伤后，胸壁软化，主要病理生理紊乱为：
二氧化碳储留，缺氧
127 、开放性气胸的急救，首先要：
迅速封闭胸壁创口
128 、严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是
胸壁加压包扎
129 、张力性气胸急救措施为：
粗针头排气减压
130 、外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是：
胸腔穿刺
131 、前胸刀刺伤、休克、颈静脉怒张，首先应考虑
心包填塞
132 、腹腔损伤行腹腔穿刺，抽出不凝血液，应诊断为
实质性脏器破裂
133 、腹部外伤合并出血性休克时，主要的处理原则是
在积极治疗休克的同时手术探查止血
134 、胃穿孔的X 线检查所见为
膈下游离气体
135 、急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是
先上腹痛，后恶心或呕吐，再右下腹痛
136 、单纯性阑尾炎的腹痛性质是
隐痛或钝痛
137 、急性坏疽性阑尾炎，当阑尾壁全层坏疽后，腹痛性质是
持续性胀痛
138 、急性阑尾炎，当腹痛尚未转移到右下腹前，在诊断上具有重要意义的是
压痛已固定在右下腹
139 、高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是
呕吐
140 、胆管结石急性发作和急性胆管炎典型的三联征是
突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸
141 、急性胰腺炎时，血淀粉酶升高的规律为
发病后3~12 小时升高，24~48 小时达高峰
142 、下列哪种肾外伤最常出现血尿
肾裂伤
143 、颅内压增高的三联征是
头痛、呕吐、视乳头水肿
144 、急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是
剧烈头痛
145 、诊断心跳骤停迅速可靠的指标是
大动脉搏动消失
146 、心跳停止时间是指
循环停止到重建人工循环的时间
147 、复苏处理要争分夺秒，最主要的目的是
为迅速恢复脑的血液循环
几种猪常见疾病防治 文章作者：绿叶公司点击次数：1078 录入时间：2008-9-22 18:30:10 来源：中国畜牧兽 医报 关键字：猪病 猪瘟 猪瘟又名烂肠瘟，是猪的一种高度传染性病毒病。猪瘟可分急性、亚急性、慢性3种。本病一年四季都可发生，不分猪种、年龄、性别都可感染本病。本病大多由消化道感染，也可通过呼吸道感染。 症状本病的一般症状患病猪表现为发烧，体温达40.5～41℃，精神萎顿，被毛粗乱，畏寒打抖，食欲减退，喜喝脏水，常钻垫草。皮肤有红色出血点.揩压时不褪色。患病猪先便秘，后下痢，恶臭，带有粘液和脓血；有脓性眼屎；有的猪出现神经症状。 防治猪瘟目前尚无特效药物。发病初期可对患病猪注射抗猪瘟血清。预防此病最重要的措施是注射猪瘟冻卡苗。 猪丹毒 猪丹毒是猪的一种急性传染病，通常呈高度发热的败血症，夏秋两季发生较多，一般分急性、亚急性和慢性3种。急性死亡率高。本病多由消化道感染。 症状本病一般潜伏期为3～5天，4～9月龄的猪发病多。发病突然，患病猪体温急剧升高至42℃以上，精神沉郁，呕吐，怕冷，不食，先便秘后腹泻。发病不久在
耳后、颈部、四肢内侧皮肤上出现各种形状的红斑，逐渐变为暗红色，指压时褪色，放开手指后即复原。 防治每年春、秋季注射"三联苗"，或猪丹毒氢氧化铝甲醛菌苗。未注射的猪可随时补注射进行预防。发生猪丹毒后，立即报告当地兽医站，并隔离病猪。治疗猪丹毒以青霉素疗效为最好，1～2万单位/千克体重，肌肉注射，每天2次，直至猪体温恢复正常后1～3天；或用链霉素10～15毫克/千克体重，20%磺胺嘧啶钠液0.1～0.2 克/千克体重，用法同青霉素。 猪肺疫 猪肺疫又称锁喉风，是由巴氏杆菌引起的一种急性传染病，多发于夏、秋季节，中、小猪容易感染，一般呈散发或地方性流行。本病多经呼吸道感染。 症状患病猪体温在41℃以上，不吃食，被毛粗乱，呼吸困难，张嘴喘气，呈犬坐姿势。皮肤出现暗红色斑块，手指按压时不能完全褪色。眼结膜紫绀（呈紫蓝色）。急性猪肺病若治疗不及时，往往窒息（闭气）而死亡。 防治每年春、秋季注射"三联苗。或猪肺疫氢氧化铝甲醛菌苗。未注射的猪可随时补注射进行预防。治疗猪肺疫可肌肉注射青霉素20～100万单位，链霉素50～100万单位，每日2次或20%磺胺嘧啶钠液O.1～0.2克/千克体重或内服土霉素或四环素，每次0.5克。
脑卒中等8个常见病种（手术） 康复医疗双向转诊标准（试行） 脑卒中 一、三级综合医院转出标准 （一）由三级综合医院转出至康复医院（含以康复医疗服务为主的二级综合医院,下同）的标准。 1.生命体征平稳。 2.神经科专科处理结束。 3.脑卒中相关临床实验室检查指标基本正常或平稳。 4.接受系统康复诊疗后仍存在较重的功能障碍，有并发症或合并症，如意识或认知障碍、气管切开状态、急性心肌梗死、吞咽障碍等，需继续住院康复治疗。 （二）由三级综合医院转入社区或家庭的标准。 1.生命体征平稳，脑卒中相关临床实验室检查指标基本正常。 2没有需要住院治疗的并发症或合并症。 3.存在轻度功能障碍，无需住院康复治疗，可进行社区康复或居家康复。 二、转至三级综合医院标准 （一）出现颅内活动性出血或进行性脑水肿、严重肺部感染、泌尿道感染、败血症或重度压疮等。
（二）意识障碍或功能障碍加重。 （三）出现多器官功能衰竭。 （四）出现严重的心理-精神障碍，需转至精神科或精神专科医院治疗。 脑外伤 一、三级综合医院转出标准 （一）由三级综合医院转出至康复医院的标准。 1.生命体征平稳。 2.神经外科专科处理结束。 3.脑外伤相关临床实验室检查指标基本正常或平稳。 4.转出前24小时内无癫痫发作。 5.接受系统康复诊疗后仍存在较重的功能障碍，有并发症或合并症，如意识或认知障碍、气管切开状态、急性心肌梗死、肺栓塞、吞咽障碍等，需继续住院康复治疗。 （二）由三级综合医院转入社区或家庭的标准。 1.患者生命体征平稳，脑外伤相关临床实验室检查指标基本正常。 2.没有需要住院治疗的并发症或合并症。 3.轻度功能障碍，无需住院康复治疗，可进行社区康复或居家康复。 二、转至三级综合医院标准 （一）出现颅内活动性出血、脑水肿进行性加重或其他
常见猪病及其防治 猪病的种类繁多，包括传染病、寄生虫病、内科病、外科病及产科病等，而危害最严重的是传染病，其次是寄生虫病、中毒性疾病和营养缺乏病（含代谢障碍病），这些病如果预防不好，会给猪场造成无法估量的损失。因此必须实行饲养管理规范化、科学化、防疫措施制度化、经常化，才能更好地控制疾病的发生。要控制猪病的发生，则应注意以下几个问题： 1.科学饲养管理 （1）实行分群饲养； （2）创造良好的生长环境； （3）加强哺乳期母猪和仔猪的饲养管理。 2.自繁自养； 3.引进种猪时，要做好检疫； 4.制订合理的防疫制度； 5.严格执行消毒制度； 6.认真按免疫接种方案做好免疫工作； 7.有计划地进行药物预防。 一、猪瘟 病原：病原体为该病毒科瘟病毒属的猪瘟病毒，存在于病猪的全身和体液中，其中淋巴结、脾和血液中含毒量最多。病毒对不利因素作用的抵抗力弱，在干燥环境和一些消毒药作用下易于死亡。发病猪舍及污染的环境在干燥和较高温度下,经1~3周即失去传染性。2%~3%火碱经30分钟可使病毒失去活性，5%漂白粉经营1小时可将病毒杀灭。 流行病学：各品种、年龄、性别的猪都易感，野猪也易感，病猪和带毒猪是传染源，通过粪、尿和各种分泌物排出病毒。感染途径主要是消化道和呼吸道。侵入门户是扁桃体，后进入血液循环。此病具高度传染性，发病无季节性。 临床症状：潜伏期一般为5~10天。 最急性型：突然发病，症状急剧，体温升高到42度，精神极度沉郁，卧地不起，病猪皮肤粘膜紫绀，出血。急性型：本型最多见，突然发病，病程1~2周，少食或不食，体温持续高热在40~42 度，病猪寒战，鸣叫，喜喝冷水，结膜潮红发炎，有些病猪有神经症状，震颤、痉挛抽搐，病程初期粪便呈干球状，后期便秘和腹泻交替出现。 急性和慢性型：病程较缓和，病程可达20~30天以上，妊娠母猪感染后可能不表现症状，但病毒通过胎盘传给胎儿，引起流产、死胎、畸形、胎儿木乃伊化，或产下的仔猪体质虚弱，出现震颤，最后死亡。 病理变化：全身淋巴结肿大，暗紫色，切面周边出血，呈大理石样，会厌软骨和喉头粘膜、膀胱粘膜、心外膜、肺膜、肠浆膜、腹膜及皮下等处有大小不一的出血点或血斑；肾呈土黄色，表面散有小红点，脾有梗死灶，慢性猪瘟大肠粘膜有出血和坏死，在回音瓣附近和盲肠、结肠粘膜上，可见大小不一的扣状溃疡，突出于粘膜表面。 防治：无特效药物，加强预防工作，严格执行疫苗接种程序。 二、猪细小病毒病 猪细小病毒病是由猪细小病毒引起的，其特征：猪细小病毒广泛存在于世界各地猪群，易感猪在怀孕早期感染猪细小病毒时可导致胎儿死亡、胚胎重吸收和胎儿木乃伊化，偶有流产，而母猪本身无明显症状。 流行病学：几乎所有猪群都感染此病，不同品种、性别、年龄的猪都易感，后备母猪比经产母猪易感染，传染源是带毒的公猪和母猪，流产和死胎、活胎及子宫分泌物中含有大量病毒，而带毒猪所产的活猪可能带毒排毒时间很长甚至终生。本病原对外界环境的抵抗力很强，可在被污染的猪舍生存数月之久，易造成长期连续传播。 临床症状：猪群爆发此病时，时常与木乃伊、窝仔数减少、母猪难产和重复配种等临床表现有关。 在怀孕早期30~50天感染，胚胎死亡或被吸收，使母猪不孕和不规则地反复发情。 怀孕中期50~60天感染，胎儿死亡之后，形成木乃伊，怀孕后期60~70天以上的胎儿有自免疫能力，能够抵抗病毒感染，则大多数胎儿能存活下来，但可长期带毒。 防治：严格执行卫生防疫制度，在污染的猪场应用疫苗接种或采取自然感染结合，推迟初配日龄的方法。疫苗接种：目前有两种疫苗，一种是疡毒苗，适用于未怀孕的初产母猪；另一种是灭活油乳苗，适用于各种猪。灭活油乳苗在配种前2个月左右注射。 三、猪乙型脑炎 病因：1948~1950年日本学者先后从猪流产胎儿和母猪脑组织中分离出日本脑炎病毒，并用病毒感染怀孕母猪引起死亡和流产。 临床病状：猪突然发病，发烧40~41度，呈稽留热，持续几天或十几天以上。精神不振，食欲减少或不食，粪便干燥呈球形，表面常附有灰白色粘液，有的呈关节炎状。 妊娠母猪主要症状是流产或早产，胎儿多是死胎，大小不等或为木乃伊胎。 公猪睾丸肿胀，多是一侧性。病猪精神食欲无大变化，一般转归良好。 预防：在疫区或疫场曾试用日本乙型脑炎病毒疫苗，于流行期前一个月免疫，4日龄以上至2岁的后备母猪都可注射，免疫后一个月产生坚强的免疫力，可防止妊娠后的流产或公猪患睾丸炎而造成的生精机能障碍。
鸡的常见疾病 1、鸡新城疫(ND) 鸡新城疫俗称为亚洲鸡瘟，是一种急性病毒性传染病，家禽中以鸡最敏感。主要传染源是带毒的病鸡、死鸡。该病毒可通过呼吸道和消化道以及眼结膜、泄殖腔和损伤的皮肤进入体内。本病可发生于任何季节和任何品种的鸡。 主要症状和病变：鸡群突然发病，死亡率高，发病鸡精神萎顿，减食或停食，口鼻中蓄积多量粘液，呼吸困难，常发出咕噜声，排黄绿色或白色稀便。产蛋母鸡产蛋急剧下降或产软壳蛋。病程较长的亚急性或慢性病鸡常出现神经症状，腿、翅膀麻痹或头颈歪斜，动作失调。剖检可见腺胃粘膜乳头有出血点、出血斑或溃疡，小肠粘膜集结腺肿大、出血，胸腺、小胸肌、直肠、盲肠、扁桃体出血等。 防治：①建立健全卫生防疫制度；②切实搞好预防接种；③发生本病后须立即封锁、隔离发病鸡群，并彻底消毒；④病死鸡的尸体及粪便、垫草等应进行焚烧、深埋消毒。 2、传染性法氏囊病(IBD) 传染性法氏囊病是一种主要侵害幼龄鸡的传染病，具高度接触传染性，病毒通过直接接触或带毒的中间媒介而扩散，入侵途径主要是呼吸道和消化道。 主要症状和病变：雏鸡表现为突然发病和死亡，病鸡精神萎顿，无食欲，排软便或白色水样便，翅膀下垂，呆痴，病重的鸡因严重衰竭而死亡，部分病鸡经数日后康复，但发育增重缓慢。剖检可见法氏囊肿大，色泽变为黄白色或灰白色，粘膜出血，严重时呈“紫葡萄”状。有时大腿及胸部肌肉有点状出血。肾肿大，输尿管有尿酸盐堵塞。 防治：①搞好疫苗免疫；②对发病初期鸡群迅速注射高免蛋黄液；③加强饲养管理及卫生防疫措施；④控制继发感染。 3、马立克氏病(MD) 马立克氏病为病毒性传染病，主要感染鸡，其易感性随日龄的增长而降低，病鸡和带毒鸡为主要传染来源，可经呼吸道、消化道及病鸡羽毛而传播。 主要症状和病变：①神经型：腿麻痹，呈“劈叉”姿势，翅膀下垂，虹膜混浊，消瘦，可见坐骨神经或翅神经肿大，横纹消失。②肿瘤型：皮肤形成结节或内脏器官如肝、肾、心脏等处有肿瘤，精神沉郁，食欲减退，渐进性消瘦，突然死亡。 防治：①严格执行卫生消毒制度，对种蛋、初生雏、育雏舍进行消毒；②对一日龄雏鸡认真做好接种疫苗工作,种鸡雏最好注射二价或三价疫苗。 4、传染性支气管炎(IB)
慢性阻塞性肺疾病 一、定义： COPD是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限不完全可逆、呈进行性发展，与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD主要累及肺脏，但也可引起全身(或称肺外)的不良效应。 COPD与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。当慢性支气管炎、肺气肿患者肺功能检查出现气流受限，并且不能完全可逆时，则能诊断为COPD。 二、临床表现： 1．症状： (1)慢性咳嗽：通常为首发症状。 (2)咳痰：合并感染时痰量增多，常有脓性痰。 (3)气短或呼吸困难：这是COPD的标志性症状， (4)喘息和胸闷： (5)全身性症状：如体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁和(或)焦虑等。 2．病史特征（危险因素和诱因）： (1)吸烟史：多有长期较大量吸烟史。 (2)职业性或环境有害物质接触史：如较长期粉尘、烟雾、有害颗粒或有害气体接触史。 (3)家族史：COPD有家族聚集倾向。 (4)发病年龄及好发季节：多于中年以后发病，症状好发于秋冬寒冷季节；3．体征：COPD早期体征可不明显。 (1)视诊及触诊：胸部过度膨胀、前后径增大、剑突下胸骨下角(腹上角)增宽及腹部膨凸等；呼吸困难加重时常采取前倾坐位；低氧血症者可出现黏膜及皮肤紫绀， (2)叩诊：由于肺过度充气使心浊音界缩小，肺肝界降低，肺叩诊可呈过度清音。 (3)听诊：两肺呼吸音可减低，呼气相延长，平静呼吸时可闻干性啰音，两肺底或其他肺野可闻湿啰音；心音遥远，剑突部心音较清晰响亮。 三、实验室检查： 1．肺功能检查： 吸入支气管舒张剂后FEV1／FVC％<70％者，可确定为不能完全可逆的气流受限。FEV1占预计值的百分比是判断气流受限严重程度的良好指标。2．胸部X线检查： X线检查对确定肺部并发症及与其他疾病(如肺间质纤维化、肺结核等)鉴别有重要意义。主要X线征为肺过度充气：肺容积增大，胸腔前后径增长，肋骨走向变平，肺野透亮度增高，横膈位置低平，心脏悬垂狭长，肺门血管纹理呈残根状，肺野外周血管纹理纤细稀少等，有时可见肺大疱形成。3．胸部CT检查： CT检查一般不作为常规检查。但是，在鉴别诊断时CT检查有益，高分辨率CT(HRCT)对辨别小叶中心型或全小叶型肺气肿及确定肺大疱的大小和数量，有很高的敏感性和特异性。
康复科运动疗法的工作流程 1、病人入院后首先由康复医师接诊，然后进行全面细致的 临床以及康复专科检查，根据病人的病情下达医嘱。 2、康复治疗师接到康复医师的医嘱治疗单后，及时到病房 了解病人的基本病情及功能状态。 3、初次评定，对病人身体状态进行专业的功能评定，以了 解病人肢体功能障碍的性质、严重程度，为下一步制定康复措施提供依据。 4、中期评定，病人治疗一段时间后，治疗师需对病人的治 疗情况进行总结，判断治疗效果以及病人仍然存在的问题，为下一步的调整治疗措施提供依据。 5、末期评定，病人出院前结束治疗时进行，目的是判定治 疗效果，对仍然遗留的问题提出进一步解决或改善的方法和建议。 6、随访，治疗师有时需要对回归家庭的病人进行回访。
康复科常见病的康复治疗流程针对不同疾病和病人得病时间的长短，应该采取个性化有针对性的治疗方案，以下为不同疾病的患者在得病后的不同时期应该采取的康复治疗方法： 一、脑血管病人的康复治疗 1、脑血管病人的评定内容 ?运动功能的评定 ?关节活动度的评定 ?肌张力的评定 ?感知觉功能的评定 ?平衡与协调功能的评定 ?步行能力的评定 ?言语和吞咽功能的评定 ?日常生活能力ADL的评定 2、脑血管病人急性期的治疗 ?早期良肢位的摆放 ?体位转换 ?肢体被动运动维持关节活动度 ?体位的适应性训练，直立床训练 3、恢复期的治疗病人开始床上运动训练 ?双上交叉上举、翻身训练， ?肢体随意运动易化训练、上下肢各关节运动控制训练、
?分离运动训练、搭桥训练、坐起训练、 ?坐位及站位平衡训练、步行前的准备训练、 ?步行训练，步态训练、上下楼梯训练， ?肌力及耐力训练，速度与协调性训练 4、后遗症期主要是改善患者异常的动作模式，提高代偿能力， 增强身体的肌力和耐力训练，提高患者的适应能力 二、脑外伤病人康复治疗 1、对患者进行全面细致的功能评定主要内容包括： ?脑外伤严重程度的评定 ?认知功能障碍的评定 ?感知功能障碍的评定 ?行为障碍的评定 ?言语障碍的评定 ?运动障碍的评定 ?日常生活能力的评定 ?其它功能障碍的评定 2、脑外伤急性期的治疗 ?床上良肢位摆放； ?定时翻身与拍背； ?指导体位排痰引流； ?各关节被动活动； ?牵拉易于缩短的肌群与软组织，必要时应用矫形器固定关节于
1．猪瘟： 流行特点：猪瘟是一种黄病毒科瘟病毒属的猪瘟病毒引起的一种高传染性疾病。病猪是主要传染源，主要感染途径是消化道。该病一年四季都有发生，有高度传染性，不同年龄和品种的猪都会发生。 症状：急性型，病猪高度沉郁，减食或拒食，怕冷挤卧，体温持续升高至41℃左右。先便秘，粪干硬呈球状，带粘液或血液，随后下痢，有的发生呕吐，两眼有多量粘液或脓性分泌物，步态不稳，后期发生后肢麻痹。常见耳、四肢、腹下及会阴等处皮肤常先充血继而变成紫绀，并出现许多小出血点，指按不褪色。少数猪出现惊厥、痉挛等症状，病程10～20天死亡。慢性型病猪症状轻微，病性发展缓和，轻度发热、贫血、消瘦。食欲时好时坏。便秘与腹泻交替发生。 防治治疗：本病目前尚无有效药物治疗。 预防：20日龄60日龄时各免疫一次。当疫病流行时应及时封锁疫区，淘汰病猪，紧急预防，并对病猪舍及用具等进行彻底消毒。 2．猪丹毒： 流行特点：是由红斑猪丹毒丝菌引起的一种传染病。多发生于架子猪。主要通过消化道和皮肤伤口感染。 症状：（1）败血症型：急性性多见于初期，个别健康猪突然死亡。多数猪食欲减退，眼有分泌物，病初粪便干结，呈球状附着粘膜，随后下痢，耳、胸、颈、腹部皮肤出现指压易褪色红斑，多呈菱形或方性、病猪3—4天后死亡。 （2）疹块型：精神不振，皮肤出现方形或菱形、圆形等大小不等的紫红色疹块，俗称打火印到发病后期逐渐形成痂皮脱落。 （3）慢性形：多由急性或亚急性转化来的。四肢关节肿胀，常呈犬坐势，行动困难。有的发生心内膜炎，呼吸短促增快，食欲不定，眼、鼻、口腔等处呈青紫色。 防治：（1）预防：定期进行猪丹毒疫苗免疫注射。（2）治疗：青霉素每公斤体重5000-10000单位，肌肉注射，每天3次，到体温正常后再注射2—3次。（3）抗血清治疗；23公斤以下的猪5-10毫升，45公斤以上的猪20-40毫升。3．猪肺疫 流行特点：是由多杀性巴氏杆菌引起的一种常见的猪呼吸道病。本病多发于春初秋末季节。 症状：（1）最急性型：多见流行初期。俗称“锁喉风”食欲废绝，口鼻粘膜发紫、流出带血泡沫，耳根、颈部、腹部等处常会出现出血性红斑，有的初期便秘后期拉稀，往往最后窒息而死。 （2）急性型：是常见的病型除了败血症还表现呼吸困难，咳嗽，流鼻涕，皮肤出现血红紫斑。 （3）慢性型：多表现慢性肺炎和慢性肠炎。 防治：（1）预防：与45日龄接种一次疫苗，免疫期为半年。（2）肌肉注射青霉素每公斤体重5000-10000单位单位，每日两次，（3）全群猪饲料加泰乐菌素125克/吨料 4．猪流行性腹泻： 流行特点：本病是由病毒引起的一种高度接触性传染病。多发生在冬季。不同年龄、品种和性别的猪都易感，哺乳猪和架子猪及肥育猪的发病率通常为100%，母猪为10～90%，主要经消化道传播，也可呼吸道传染。一般流行过程延续4～5周，可自然平息。
新城疫 本品是一种热热性高度传染性疾病，死亡率高、因本品首次发生在新城、因此定位ND 本病发病特点：1、一年四季可发生，以春动季节易感。 2、传播途径：呼吸道、眼结膜、消化道。 临床：1、体温升高43 ℃～44.5℃闭目呆立。 2、呼吸困难、饮水增多、排黄绿色稀粪。 3、气管环状出血，腺胃乳头出血。 4、十二指肠淋血、滤泡出血。 5、肠道有枣核状溃肠粒，盲肠扁桃体出血坏死。 6、直肠处条纹状出血。 此病以多发群感为主。 1、混合大肠杆菌治疗方案：杆特（或感快好）+瘟独康、聚能甘 2、混合支原体治疗方案：杆呼双效（或杆特）、+佑福A+瘟疫清 3、如果做疫苗用药方案：呼特（或喘停）+聚能甘（双黄连、独特） 治疗时一定整好养殖环境，加强通风换气、注意温度湿度严重时可先退热后治疗。 联系QQ:848564161 公司网站：https://www.doczj.com/doc/2917722375.html, 肠毒综合征 肠毒综合症：又称坏死性肠炎，由产生夹膜杆菌、球虫、肠炎、拉稀过料引起的疾病。 本病剖检症状：1、此病前期肠壁增厚，打开肠道肠壁自动外翻，刮肠道内壁可见很多碎米糊（虫卵）。 2、后期严重的引起猝死，其症状：增粗肠道壁内有气体打开有酸腥臭味。本病在大肉食中最常见：一般在9～15日龄、23～25日龄、32～37日龄为多。表现症状为瘫痪，粪便呈圆柱状或黄色（粉碎）过料稀粪，引起死亡时间在凌晨一点 到四点钟死前有的出现尖叫翻腾仰肚姿势以俯卧两腿向后直伸，或肚向上 在小肉鸡中都是以过料为猝死为主，但大都在中后期出现。 预防： 肉食鸡在4日龄时开始控制光照，4～9日龄每天在傍晚晚开电源30分钟 从日龄增加黑暗时间，每天上升30分钟到四小时停止，让其心脏、肺脏、 肠道得到充分休息，一直控制到25日龄，9～25日龄是该品种生长骨骼发 育，拉骨架的时间不宜过度分胖肥胖，过度肥料会导致心脏、肺脏过度疲 老心跳加快、血液循环加速、导致肠道毛细血扩张，渗透压失去平衡，钾 离子与钠离子一出现问题从而导致酸碱度差异大。利于原虫产气夹膜杆菌 以细菌的兹生，引起一系列问题。例如：肠道过料，导致营养吸收差，从 而引起机体、抗体水平下降，易发病，过料引起饲料浪费增加饲料成本加 大养殖风险。 钾、钠失衡导致钙、磷吸收失调，从而引起骨质疏松、髓骨头坏死导致瘫 痪，酸碱度差异大，引起细菌大量繁殖，酸性环境有利于球虫的兹生。 算账：采食量为1000斤饲料的价格3.2/kg计算是1600元，出现过料问题导致吸收率降低以30%浪费计算。300斤是480元那么全程由饲料浪费的金额就 是可观的。
邛崃市基层医疗机构十种常见、 多发病的诊疗手册 一、急性上呼吸道感染 类别：呼吸内科第一诊断为急性上呼吸道感染诊断： 1.轻症 无热或低热。有鼻塞流涕喷嚏咽疼轻咳等。 2.重症 全身症状较重，高热流涕鼻塞咽及扁桃体充血，有黄色或白色渗出物，咽壁及附近可见疱疹溃疡。 检查： 血常规：白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞比例升高多见于病毒感染。 治疗原则： 一般治疗：休息、多饮水，注意营养。 轻症： 针对病情选用抗病毒药物或中成药、非甾体消炎药 建议用复方对乙氨基酚或者酚氨咖敏片 重症： 针对病情选用抗病毒药物或中成药、非甾体消炎药 以下情况需要加用抗生素： （1）六个月以下婴儿发热较高者。 （2）发热较高持续不退，一般状况较重者。 （3）白细胞总数明显增高，中性粒细胞增多。 （4）已并发中耳炎。 （5）既往有风湿热肾炎病史者。
可根据情况酌情选用β-内酰胺类抗生素，第一代、第二代头孢菌素，大环内酯类或者喹诺酮类抗生素 更严重者收入住院治疗。 二、急性支气管炎 类别：呼吸内科第一诊断为急性支气管炎诊断： 1轻症： 有上呼吸道感染症状，咳嗽，咳嗽为干咳或咳出少量粘液痰。 2重症： 除上述表现外伴发热，咳嗽加剧，分泌物逐渐增多，痰呈粘液脓。肺部出现出现粗、中湿罗音。 检查： 周围血白细胞数正常或稍高，由细菌引起或合并细菌感染时可明显升高。X线检查肺部纹理增粗或肺门阴影增深。 治疗原则： 1.注意保暖，适当休息，多饮水 2.止咳化痰等对症治疗。常用喷托维林、盐酸溴已新、氨溴索等。 伴发热、全身酸痛时可服对乙氨基酚片、吲哚美辛等。 3.如有细菌感染可酌情选用β-内酰胺类抗生素，第一代、第二代头孢菌素，大环内酯类或者喹诺酮类抗生素对于气急、哮喘则用氨茶碱。 有气道反应性增高者建议使用富马酸酮替芬片 三、慢性支气管炎急性发作 类别：呼吸内科第一诊断为慢性支气管炎急性发作诊断： 1.咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发病3个月,连续2年或以上者。
羊主要传染病及其防治方法１、口蹄疫它是由偶蹄兽共同晚染口蹄疫病毒引起的一种急性、烈性传染病。 （１）流行情况：该病侵害多种动物（羊、牛、猪、骆驼等）和人。传染源是病畜和带毒动物，经消化道和呼吸侵入，也可随空气流动传播，无季节性。 （２）症状：患羊发病后体温升高到４０、５－４１、５度。精神不振，口腔粘膜、蹄部皮肤形成水疱，疱破后形成溃疡和靡烂。病羊表现疼痛，流涎，涎水呈泡沫状。常见的部位唇内面、齿龈，舌面及颊部粘膜，有的在蹄叉，蹄冠，有的在乳房，水疱破裂后眼观形成痕。羔羊易发生心肌炎死亡。有时呈现出血性胃肠炎,临床与羊传染性脓疱病鉴别：羊传染性脓疱病发生于１周岁以下的幼龄羊，特征：口唇郏部水疱、脓疱及疣状痂，在齿龈，舌面、唇内也有脓、疣状厚痂的疱，但不流涎。初期体温变化不大。 （３）防治方法 （一）发病后要及时上报，划定疫区，由动物检疫部门的扑杀销毁疫点内的同群易感家畜；被污染圈舍、用具，环境严格彻底消毒；封锁疫区防止易感畜及其产品运输，把病源消灭在疫区内。 (二)对威胁区的易感家畜紧急接种疫苗防止疫病的扩散。（三）该病只能预防，无治疗药品，不准治疗。
2、羊快疫 本病病原为腐败梭菌引起的，发生于绵羊的一种急性传染病。特征是发病菌突然病和被子短，真胃出血，炎性损害。 （1）流行特点：腐败梭菌常以芽胞形式分布于低洼草地，耕地及沼泽之中。羊采食被污染的饲料和饮水，芽胞进入羊消化道，多数不发病。在气候骤变，阴雨连绵、秋、冬寒冷季节，引起羊感冒或机体抗病能力下降，腐败梭菌大量繁殖，产生外毒素引起发病死亡。 （2）临床症状：发病突然，不见症状在放牧或早晨死亡。急性病羊表现为愿行走，运动失调，腹围膨大，有腹痛，腹泻，磨牙，抽搐，最后衰弱昏迷，口流带血泡沫。多在数分钟至几小时死亡，病程极为短促。 （3）防治措施 （一）该病以预防为主。用羊三联苗搞预防注射。湿苗每年春秋两次，子苗每年一次。 （二）羊以舍饲为好，防止放牧时误食被病菌污染饲料和饮水。 （三）注意舍内的保暖通风，饲料更换时要逐渐完成，不要突然改变。 （四）治疗：可肌注青毒素每次80-160万单位，首次剂量加倍，每天3次，边用3-4天。或内服磺胺脒0。2克/公斤体重，第二天减半，连用3-4天。
猪常见疾病的防治 (一)常见传染病的防治 1．猪瘟：又名“烂肠瘟”，一年四季都可发生，临床症状表现为发烧，体温40.5—41℃，精神沉郁，食欲减退，喜喝脏水，畏寒打抖，常钻垫草，皮肤有红色出血点，压不褪色，先便秘象算盘子，后下痢恶臭，带有粘液和脓血，有脓性眼屎。此病只有通过注射猪瘟冻干苗来预防。 2．猪丹毒：又叫“打火印”，夏秋两季发生较多，急性死亡率高，多由消化道感染。一般4—9月龄的猪发病多，发病突然；体温急剧升高到42℃以上，精神沉郁，怕冷、不吃、呕吐，初便秘后腹泻，发病不久在耳后、颈部、四肢内侧皮肤上出现各种形状红斑，逐渐变为暗红色，指压时褪色，离去手指即复原。可定期注射猪丹毒氧化铝菌苗预防。 治疗：①肌肉注射青霉素20一100万单位，每天二次。此外，土霉素、金霉素、四环素对本病也有较好的疗效。②皮下或耳静脉注射猪丹毒血清。⑧大清叶75克(炒)、石膏50克、升麻40克研细服用。 3．猪肺疫：又叫“锁喉症”，多发于夏秋，中小猪感染较多，多经呼吸道感染，患病猪体温在40℃以上，不吃食，呼吸困难，张嘴喘气，呈犬坐姿势，皮肤出现紫红色斑点。可注射猪肺疫氢氧化铝菌苗预防。 治疗：①肌注双抗，即青霉素20—100万单位，链霉素50—100万单位；每日两次。②内服土霉素或四环素、每次0.5克，或肌肉注射
40—100万单位；⑧知母75克，石膏50克，桔梗50克。甘草25克，共研末、分两次服，一天一次。 4．猪流行性感冒：多发于春秋末和冬初，患病猪体温在41—41．5℃，食欲减退，无精神，鼻流粘液分泌物、咳嗽。 治疗：①肌注安痛或安乃近，百尔定5—20毫升，也可加注青霉素40一100万单位；②肌注土霉素或四环素20一100万单位。每日两次。⑧姜、葱、苇根各75克，加水煎服。 5．仔猪副伤寒：本病多侵害2～4月龄的幼猪。急性病猪体温升高到41—42℃，不食，不爱走动，下痢，粪恶臭。死前鼻唇、四肢末端、耳、颈、胸下及腹部皮肤变成蓝紫色。慢性病猪主要病状是食欲减退，呈周期性下痢，粪便淡黄色或黄绿色、恶臭，并混有血液和脱落的肠粘膜。猪常因极度衰弱而死亡。 预防：①对仔猪生后30日龄前后注射仔猪副伤寒弱毒菌苗，每次一毫升，肌肉注射。②把大蒜捣碎，混入饲料饲喂。 治疗：①磺胺脒每日每公斤体重0.4--0.6克，分两次内服，连服3天。 ②呋喃西林或痢特灵每次0.2一O.5克，每日两次，连用4天。⑧合霉素每日每公斤体重100毫克，分2—3次内服，连用3天。④中草药：黄连、黄柏、通草各10克，白头翁，甘草各6克、车前子、滑石粉各15克，研制成细末，分四次灌服。 6．仔猪白痢：仔猪白痢称“拉白屎”，多发生在20日龄以内的仔猪，病猪初期稀粪，以后粪便逐渐变为白色，混有泡沫，粘稠而腥臭，病猪精神萎靡，消瘦，行走不稳，幼猪死亡率较高。
一、发热 1 定义：指的是致热原直接作用于体温调节中枢、体温中枢功能紊乱或各种原因引起的产热过多、散热减少，导致体温升高超过正常范围的情形。 按体温状况，发热分为：低热度，中等发热：度，高热：度；超高热：41度以上。 热型：稽留热、弛张热、双峰热、间歇热、波状热、回归热、不规则热。 2 伴随症状 起病迅速，发热伴寒战者：多见于输液（血）反应、急性胆囊炎、急性肾盂肾炎、败血症、疟疾、大叶性肺炎等。 伴头痛、呕吐者：常见于感染性脑病、蛛网膜下腔出血、脑出血等。 伴咳嗽、胸痛者：常见于流感、肺炎、肺结核、胸膜炎、病毒性上呼吸道感染 伴肝脾肿大者：可见于伤寒、病毒性肝炎、肝脓肿、疟疾、血吸虫病、亚急性感染性心内膜炎。 伴有出血倾向者：可见于血液病、钩端螺旋体病、流行性出血热、急性溶血、流行性脑膜炎、恶性组织细胞病、急性白血病等。 伴腹痛者：应问清部位、性质、传到及牙痛等情况。 伴皮疹者：应了解出疹顺序、皮疹特点、是否伴有脱屑、皮肤瘙痒等 伴有昏迷者：先发热后昏迷常见于流行性乙型脑炎、斑疹伤寒、流行性脑脊髓膜炎、中毒性痢疾、中暑等；先昏迷后发热常见于脑出血、巴比妥类药物中毒等。 3 相关检查 （1）常规检查：血、尿、便常规 （2）器械检查：可以根据病情需要选择B超、X线检查等。 4 急诊处理 （1）一般处理（2）降温（3）病因治疗（4）防止并发症发生 注意： （1）必须详细询问病史（包括流行病史）、细致全面但有重点的体格检查、必要的实验室检查或其他检查之尽可能明确诊断，做出恰当处理。 （2）一时难以确诊时，应根据临床特点、发病季节、常规检查作出“倾向”性处理。 （3）合理选用退热措施：以物理降温为主，不要盲目使用激素退热。 （4）根据临床特征进行处理，应严密动态观察。 5 转诊要求 经初步处理后发热反复或者效果差，仍不能明确病因者，经降温、抗炎等处理病人生命体征平稳后再向上级医院转诊。 二、咯血 1 定义：喉部以下的肺组织（气管、支气管或肺）出血，伴随咳嗽。经口腔咳出者称为咯血，是一种临床常见症状。 2 诊断结合病史、症状和体征以及有关检查尽可能明确咯血的原因 （1）病史 性质：经口腔突出的血液并非都是咯血，应与口腔、鼻腔出血以及上消化道呕血相鉴别。 年龄和性别：青壮年咯血伴有低热盗汗等症状考虑肺结核，年龄大者肺癌的可能性较大。 咯血量：如肺癌多为血痰或少量咯血，中大量咯血见于肺结核空洞、支扩、肺脓肿风心病二狭。 既往史：幼年患麻风或百日咳后有长期反复咳嗽、咯血、咳浓痰的病人多为支气管扩张；
小尾寒羊一般常见病及防治小尾寒羊抗病力强，但是，一般常见病还是有的，有的是不注忌卫生和对饲料的管理不好，发霉变质等造成，根据我们多年的饲养和摸索常见病如下： 1、拉稀： 最常见：人为引发，如冬天孟喝凉水，采食发霉变质的饲料，精料过多，正常干饲料时，突然饲畏大量青草等都会引起拉稀，但并不严重，每当发生时，可用青链霉素治疗，3-5月龄羔羊每天每只羊1至2支，6-9月龄每天每只2-3支，10月龄至周岁以上3-4只，用干净的水在瓶内溶后直接灌入口内服下，轻者一次，重二次即可全逾。 2、烂嘴（也称口疮）: 由火气大，发烧和其它羊只所传染，轻者烂嘴角，重者烂至舌面，当发现时应将该羊隔离治疗；用冰棚散（粉剂）每天二至三次，涂抹在患处，轻者三天重者五天可冶逾。（也可用土法，高度白洒，或干净盐水冲洗）。 3、羊流眼泪: 为接触传染，发现时隔离治疗。用人用红霉软膏或其它眼膏，每天二至三次，涂抹在眼上，或用青霉稀释后用注射器滴至眼上。 4、羊鼻蝇（也称羊蛹）: 每年夏，秋季节易发生，治疗用敌百每次2片，每天1-2次，轧面用细管或塑料管吹至鼻内，（注量大重毒）或把敌百虫用水稀释后用注射器谪至鼻内，直至喷出。 5、破伤风: 预防用破伤风类毒素，羔羊的预防，在母羊产后24小时之内注射破伤风抗毒素，大母羊二支，羔羊一支。 6、驱虫： 要使羊只有一健康的身体就必须对大小羊只驱虫，因为羊体内产生的几种肺线丝虫、肝片吸虫等，对羊的健康危害极大，所以必须特别重视，每3-4个月进行一次，每次为四天，每天每只用（盐酸左旋咪唑片）等。3-5月龄（25mg)20-25片，6-10月龄25-30片，10月龄至周岁以上35-40片，用法：用干净水在瓶内或其它容器内溶后灌入口内服。
猪场常见呼吸道疾病的诊断与防制 呼吸道疾病一直是困扰猪场的一类重要的病症，其病因复杂，病原多样，流行性广，防治困难，给猪场带来很大损失。影响猪呼吸道系统的主要病原有：猪瘟病毒，猪繁殖与呼吸综合征病毒，猪圆环病毒2型，猪伪狂犬病毒，肺炎支原体，副猪嗜血杆菌，多杀性巴氏杆菌，胸膜肺炎放线杆菌等；呼吸道疾病的控制应从猪场饲养管理，生物安全和防疫，疫苗免疫，药物预防等方面综合控制。 1．引起猪呼吸道疾病的主要病原，发病特点及诊断防治： 猪瘟病毒（CSFV）： 猪瘟引起的疾病病症包括急性型，慢性型和迟发型。急性猪瘟病猪体温高至℃，呈稽留热，畏寒打堆，腹泻后便秘，病猪鼻端，耳尖，四肢内侧，腹下，外阴等处出现出血变化。母猪可见流产，产死胎等症状。慢性猪瘟主要表现为消瘦，贫血。体温时高时低，生长发育不良，常常成为僵猪。猪瘟对呼吸系统的影响主要表现在能引起呼吸道的卡他性，纤维性和出血性炎症反应，引起免疫抑制并继发其它疾病感染。猪瘟病毒的血清型单一，绝大多数猪场进行了疫苗接种等预防措施，使得典型的猪瘟的发生率得到了有效的控制，目前猪瘟主要表现出非典型性，温和性和散发性，使得猪瘟的鉴别诊断存在一定的困难。而由于各个猪场疾病控制手段存在差异，猪瘟免疫也存在免疫耐受，抗体整齐度和滴度的不一致等，猪瘟的防控仍然存在较大的压力。 猪瘟的主要病理解剖特点有：肾脏表面出血；脾脏边缘出现出血性梗死；回肠和盲肠粘膜上有纽扣状溃疡。确诊还须借助实验室诊断，包括：免疫荧光试验、ELISA、反向间接血凝等，RT-PCR是借助于分子诊断技术对病毒核酸进行
快速诊断的方法，具有快速、敏感的特点。目前猪瘟防控主要通过疫苗免疫，有条件的猪场可以通过检测各阶段猪群的抗体水平，对免疫程序做出相应的调整。 猪繁殖与呼吸综合征病毒（PRRSV）： 又名蓝耳病毒，传播迅速，主要通过呼吸道感染，是目前造成猪场生产不稳定的重要病原，蓝耳病毒属于动脉炎科，是一种RNA病毒，由于病原核酸存在变异性并在不同的毒株间存在抗原漂移，使得本病的防控存在很大难度。PRRSV有两个基因型，欧洲型（LV）和美洲型（VR2332）。在我国主要流行美洲型毒株。PRRSV主要通过在猪肺泡巨噬细胞（PAM）内增殖而感染机体，引起各阶段猪群呼吸障碍，肌肉震颤，共济失调，腹式呼吸，耳部及四肢末端发紫等病症，并能引发严重的免疫抑制。在母猪引起怀孕后期母猪流产，产死胎，木乃伊胎儿，或弱仔等。 本病的原发性感染只造成轻微的肺损害，而大部分呼吸症状和病变是由原发性感染后的继发感染所致。主要病理变化为弥漫性间质性肺炎，并伴有卡他性肺炎区。实验室诊断方法包括：血清中和试验（SN）；ELISA检测抗体；病毒分离鉴定；RT-PCR方法等。防制主要通过生物安全措施，定期消毒措施，对引进的种猪进行隔离，待检测结果表明不携带病毒时方可引入基础群。目前，国内外对控制PRRS也研制出了相应的疫苗，但灭活苗激起不了机体免疫应答，弱毒苗又存在的散毒的危险，并且有事实已证明，由于病毒本身的变异性使得疫苗在防控蓝耳病所起的作用上存在很多疑问，专家学者争论不已。但至少做好生物安全措施是绝无坏处的。 猪圆环病毒2型（PCV-2）：
常见疾病及其诊治 （仅供参考） 猪病的种类繁多，包括传染病、寄生虫病、内科病、外科病及产科病等，而危害最严重的是传染病，其次是寄生虫病、中毒性疾病和营养缺乏病（含代谢障碍病），这些病如果预防不好，会给猪场造成无法估量的损失。因此必须实行饲养管理规范化、科学化、防疫措施制度化、经常化，才能更好地控制疾病的发生。 要控制猪病的发生，则应注意以下几个问题： 1.科学饲养管理 （1）实行分群饲养；（2）创造良好的生长环境；（3）加强哺乳期母猪和仔猪的饲养管理。 2.自繁自养； 3.引进种猪时，要做好检疫； 4.制订合理的防疫制度； 5.严格执行消毒制度； 6.认真按免疫接种方案做好免疫工作； 7.有计划地进行药物预防。 一、猪 瘟 病原：病原体为盖病毒科瘟病毒属的猪瘟病毒，存在于病猪的全身和体液中，其中淋巴结、脾 和血液中含毒量最多。病毒对不利因素作用的抵抗力弱，在干燥环境和一些消毒药作用下易于死亡。发病猪舍及污染的环境在干燥和较高温度下经1~3周下即失去传染性。2%~3%火碱经30min可使病毒失去活性，5%漂白粉经营1h 可将病毒杀灭。 流行病学：各品种、年龄、性别的猪都易感，野猪也易感，病猪和带毒猪是传染源，通过粪、尿和各种分泌物排出病毒。感染途径主要是消化道和呼吸道。侵入门户是扁桃体，后进入血液循环。此病具高度传染性，发病无季节性。 临床症状：潜伏期一般为5~10天。最急性型：突然发病，症状急剧，体温升高到42℃ ，精神极度沉郁，卧地不起，病猪皮肤粘膜紫绀，出血。急性型：本型最多见，突然发病，病程1~2周，少食或不食，体温持续高热在40~42 ℃ ，病猪寒战，鸣叫，喜喝冷水，结膜潮红发炎，有些病猪有神经症状，震颤、痉挛抽搐，病程初期粪便呈干球状，后期便秘和腹泻交替出现。急性和慢性型：病程较缓和，病程可达20~30天以上，妊娠母猪感染后可能不表现症状，但病毒通过胎盘传给胎儿，引起流产、死胎、畸形、胎儿木乃伊化，或产下的仔猪体质虚弱，出现震颤，最后死亡。 病理变化：全身淋巴结肿大，暗紫色，切面周边出血，呈大理石
呼吸内科常见五种疾病诊疗规范修改
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呼吸内科常见五种疾病诊疗规范 （２010年8月９日修改)
目录 1.慢性阻塞性肺疾病………0１ 2.社区获得性肺炎 (05) 3.支气管哮喘………………0８ 4.支气管扩张症……………１1 5.自发性气胸………………1４
慢性阻塞性肺疾病 一、定义: COPD是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限不完全可逆、呈进行性发展，与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。COＰＤ主要累及肺脏，但也可引起全身(或称肺外）的不良效应。 ＣOPD与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。当慢性支气管炎、肺气肿患者肺功能检查出现气流受限，并且不能完全可逆时,则能诊断为COPD。 二、临床表现: 1.症状: (1)慢性咳嗽:通常为首发症状。 (2)咳痰：合并感染时痰量增多,常有脓性痰。 （3)气短或呼吸困难：这是CＯPD的标志性症状。 （4）喘息和胸闷。 （５）全身性症状：如体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁和(或)焦虑等。 2．病史特征（危险因素和诱因)： (１)吸烟史：多有长期较大量吸烟史。 (2)职业性或环境有害物质接触史:如较长期粉尘、烟雾、有害颗粒或有害气体接触史。 (3)家族史:COPD有家族聚集倾向。 (4)发病年龄及好发季节：多于中年以后发病，症状好发于秋冬寒冷季节。 3.体征:COPD早期体征可不明显。
（１)视诊及触诊：胸部过度膨胀、前后径增大、剑突下胸骨下角（腹上角)增宽及腹部膨凸等；呼吸困难加重时常采取前倾坐位；低氧血症者可出现黏膜及皮肤紫绀。 (2)叩诊：由于肺过度充气使心浊音界缩小，肺肝界降低，肺叩诊可呈过度清音。 （３）听诊：两肺呼吸音可减低,呼气相延长，平静呼吸时可闻干性啰音，两肺底或其他肺野可闻湿啰音;心音遥远,剑突部心音较清晰响亮。 三、实验室检查: 1．肺功能检查:吸入支气管舒张剂后FEV1／ＦVＣ％<70%者，可确定为不能完全可逆的气流受限。FEV１占预计值的百分比是判断气流受限严重程度的良好指标。2．胸部Ｘ线检查:X线检查对确定肺部并发症及与其他疾病(如肺间质纤维化、肺结核等)鉴别有重要意义。主要X线征为肺过度充气：肺容积增大，胸腔前后径增长,肋骨走向变平,肺野透亮度增高,横膈位置低平，心脏悬垂狭长,肺门血管纹理呈残根状，肺野外周血管纹理纤细稀少等,有时可见肺大疱形成。 3.胸部CT检查:CT检查一般不作为常规检查。但是，在鉴别诊断时CＴ检查有益，高分辨率CＴ(ＨRCＴ)对辨别小叶中心型或全小叶型肺气肿及确定肺大疱的大小和数量,有很高的敏感性和特异性。 4.血气检查:可确定低氧血症、高碳酸血症的程度及酸碱平衡紊乱的类型和严重程度。 5．其他实验室检查：低氧血症,即ＰａＯ２<５5ｍmＨｇ时，血红蛋白及红细胞可增高，红细胞压积>５5％可诊断为红细胞增多症。并发感染时痰涂片可见大量中性粒细胞,痰培养可检出各种病原菌,常见者为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、
常见羊病的诊断与治疗大严备村农民实用技术资料
我县常见羊病的诊断及治疗 常见羊病防治羊在生长发育过程中，可以发生各种各样的疾病。在性质上可以分为传染病、寄生虫病和普通病三大类。 传染病是由于各种致病性病原微生物侵入羊体内生长、繁殖并产生毒素而导致的。寄生虫病是各种体内外寄生虫侵害羊体，通过虫体对羊的器官、组织的机械性损害，夺取羊体营养并产生有害毒素而导致的。普通病包括内科疾病、外科疾病和产科疾病，多因饲养管理不当，营养代谢失调，误食毒物，机械性损伤，异物的刺激以及外界环境变化而引起。 为防止各种疾病的发生，必须坚持以预防为主的方针，加强饲养管理，严格执行各种卫生防疫制度，落实各种综合性防治措施，将饲养管理和疫病防治工作紧密结合起来，以取得防病灭病的综合效果，保证肉羊生产健康顺利的发展。 防治基本技术1.判断：羊是否患病饲养管理人员平时应注意观察个别羊只甚至整个羊群的行为变化，整体上一般观察羊的肥瘦、步态、姿势，从羊的个体上主要观察被毛、皮肤、粘膜、结膜、食欲、粪尿、呼吸、体温的变化等，以确定羊是否有病，并及时诊治。肥瘦：慢性消耗性疾病，由于病原的长期作用，病羊的身体瘦弱。
姿势：观察羊只的举动是否与平时一样，如果不同，就可能是有病的表现。步态：健康羊步态活泼而稳定，病羊则行动不稳，或不愿行走。被毛：健康羊的被毛平整且不易脱落，富有光泽；而在患病状态下，被毛粗乱蓬松，失去光泽，容易脱落。 皮肤：健康羊的皮肤富有弹性。观察羊只皮肤的颜色及有无被毛脱落、皮肤变厚变硬、水肿、发炎、外伤等。粘膜：健康羊的钻膜呈光滑的粉红色。如果可视粘膜发红.则可能体温升高，体内有发炎的地方；如果粘膜发红并带有红点、血丝或呈紫色，可能是由中毒或传染病引起的。 食欲：羊吃草或饮水量突然增多或减少，以及喜欢舔泥土、吃草根，也是有病的表现，可能是慢性营养不良，如维生素或微量元素缺乏等。如果反色减少、无力或停止，则表示羊的前胃有病。有时羊不进食可能是由口腔疾病引起的，如喉炎、咽炎、口腔溃疡、舌有损伤等。 粪便：如果羊粪有特殊臭味，则见于各种肠炎，若粪便内有大量粘液，则表示肠道有卡他性炎症；若粪内有完整的谷粒或纤维很粗，则表示消化不良；若混有寄生虫或寄生虫节片，则表示体内有寄生虫。 呼吸：正常羊每分钟呼吸12?20次，呼吸次数增多见于热性病、呼吸系统疾病、心脏衰弱、贫血、腹内压升高等，呼吸次数减少，主要见于某些中毒、代谢障碍、昏迷等疾病。体温：用手摸耳朵或把