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3．呕吐物的鉴别
呕吐病证有寒、热、虚、实之别，根据呕吐 物的性状及气味，也可以帮助鉴别。若呕吐物 酸腐量多，气味难闻者，多属饮食停滞，食积 内腐；若呕吐出苦水、黄水者，多由胆热犯胃， 胃失和降；若呕吐物为酸水、绿水者，多因肝 热犯胃，胃气上逆；若呕吐物为浊痰涎沫者， 多属痰饮中阻，气逆犯胃；若呕吐清水，量少， 多因胃气亏虚，运化失职。
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二、治疗原则
呕吐总的病机因胃气上逆所致，故治 以和胃降逆为原则，结合具体症状辨证论 治。偏于邪实者，治宜祛邪为主，邪去则 呕吐自止。分别采用解表、消食、化痰、 解郁等法。偏于正虚者，治宜扶正为主， 正复则呕吐自愈。分别采用健运脾胃、益 气养阴等法。虚实兼夹者当审其标本缓急 主次而治之。
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根据本病的临床表现，呕吐可以出现于 西医学的多种疾病之中，如神经性呕吐、 急性胃炎、心源性呕吐、胃黏膜脱垂症、 幽门痉挛、幽门梗阻、贲门痉挛、十二指 肠壅积症等。肠梗阻、急性胰腺炎、急性 胆囊炎、尿毒症、颅脑疾病以及一些急性 传染病早期，当以呕吐为主要表现时，亦 可参考本节辨证论治，同时结合辨病处理。
证机概要：胃阴不足，胃失濡润，和降失
司。
治法：滋养胃阴，降逆止呕。
代表方：麦门冬汤加减。
常用药：人参、麦冬、粳米、甘草滋养
胃阴；半夏降逆止呕；大枣益气和中。
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预防调护
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1．起居有常，生活有节，避免风寒暑湿秽浊之邪的入 侵。
大病之中，出现呕吐，食不能人，面色咣白，
肢厥不回，脉微细欲绝，此为阴损及阳，脾胃
