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3 辨可吐与止吐
1．降逆止呕—祛除病因—和胃止呕 2．胃有痈脓、痰饮、食滞、毒物—邪去呕止—探吐 之法
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4 辨可下与禁下
1.病在胃不宜攻肠，会引邪内陷 2.欲吐者不可下之 邪去呕止—排积食，败脓 3.属虚不宜下 4.兼表者不可下 5.胃肠实热、便秘、浊气上逆—通其便，浊气下行
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（二）、 治疗原则
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（三）《千金方•呕吐哕第五》治疗多有精辟论述：
“凡呕吐者多食生姜，此是呕家圣药。” 胃寒呕吐——生姜+吴萸，丁香 胃热呕吐——生姜+黄芩、黄连
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（四）《丹溪心法•呕吐》处方用药中肯，后世多用：
“胃中有热，膈上有疾者，二陈汤加炒山栀，黄连， 生姜；有久病呕者，胃虚不纳谷者，用人参、生姜、黄 芪、白术、香附之类。“
方药：保和丸
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方解
保和丸加减
神曲、山楂、莱菔子、连翘 茯苓、半夏、陈皮 酒食 肉食 面食 食热
消食化积
和胃降逆
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3.痰饮内停
症状：呕吐多为清水痰涎，头眩心悸， 兼次症：胸脘痞闷，不思饮食，或呕而肠鸣有声 舌脉：苔白腻，脉滑。 治则：温化痰饮，和胃降逆 方药：小半夏汤合苓桂术甘汤
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方解：
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▪ （4）玉枢丹：适用于感受暑湿时邪、秽浊之气，忽然呕吐， 用此药以解毒辟秽止呕，每次0．6克，每日2次，吐止停服。
▪ （5）生姜嚼服：适用于干呕吐逆不止。
▪ （6）干呕不息，蔗汁温服半升，日3次，人姜汁更佳。
▪ （7）胃冷呕逆，气厥不通，母丁香3个，陈橘皮1块，去白， 水煎热服。
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