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小儿高热惊厥几岁基本不会病发

小儿高热惊厥几岁基本不会病发

婴儿惊厥是因为患儿的脑细胞出现了异常的放电引起的一种症状,也叫新生儿抽风。那么通常在孩子几岁之后可以小儿惊厥基本不再出现?小编为大家准备了相关的资料,接下来就让小编带大家一睹为快!

高热惊厥几岁能好

小孩6岁就基本不会出现高热惊厥

发热引发惊厥是婴幼儿和儿童期一个常见的情况,对于这类儿童,出现惊厥、抽搐,大部分超过6岁就会自行消失。

2个月-6岁以内的宝宝高热容易引发惊厥,1-2岁是好发年龄,这个年龄段初次发生高热惊厥的,往往是单纯性居多。而3岁后开始第一次发病的,复杂性的更多,转变为癫痫的可能性较大。

新生儿高热时抽搐,不叫高热惊厥。宝宝6岁以后,如是单纯性惊厥会自然消失,依然有惊厥的话,则肯定是复杂性惊厥。

6岁以后需要检查排除癫痫的可能

高热惊厥在一般情况下预后大多数良好,但复发性的高热惊厥有转为癫痫的倾向。高热惊厥通常表现为全身性强直阵挛发作,不归属于癫痫综合征,但与癫痫的关系比较密切。

高热惊厥发展为癫痫的危险因素主要有:原有神经系统发育异常;有癫痫家族史;首次发作伴有复杂性高热惊厥的表现。

所以,家长要仔细观察孩子出现惊厥时的相关全面症状,以便之后向医生表述。其次是借助脑电图等仪器设备进行辅助参考。

高热惊厥会转变为癫痫的几种情况

1、一次发热过程中只发生一次惊厥是单纯性高热惊厥,二次以上就是复杂性高热惊厥;惊厥发生在发热开始的24小时内(通常是6-8小时),抽搐时间在5分钟左右,不超过10分钟为单纯性高热惊厥;惊厥后精神状态良好,一般是单纯性惊厥。如精神萎靡,则可能是脑炎。如果嗜睡,则往往易发展为癫痫。

2、宝宝发烧时,口腔温度达38.5℃、肛表温度39℃以上,发生单纯性高热惊厥的较多。口腔温度38.5℃、肛表温度39℃以下发生的

就属于复杂性高热惊厥。无热惊厥即为癫痫。

婴儿惊厥的原因

1、颅内疾病

缺氧缺血性脑病:占惊厥病因的60%—70%,惊厥多见于生后24小时内; 缺氧性及产伤性颅内出血:惊厥多见于生后2—3天;脑梗塞:多为大脑中动脉梗塞、惊厥多见于生后1—4天。

2、代谢异常

低血糖,多发生于生后3天内;低钙血症,包括惊厥发生于生后1—3天的早发型及生后1—2周的迟发型;低镁血症,常与迟发型低钙血症并存;高钙或低钠血症;维生素B6缺乏症:惊厥见于生后数小时到2周,镇静剂无效;胆红素脑病;氨基酸代谢异常:枫糖尿症、苯丙酮尿症、高甘氨酸血症等。

3、感染

多见于脑膜炎、脑炎、脑脓肿、败血症、破伤风等,以化脓性脑膜炎和败血症为多。宫内感染的宝宝,惊厥见于生后3天内,生后感染的则多见于出生后1周后。新生儿高热惊厥罕见。

4、家族性良性惊厥

为自限性疾病,惊厥发生于生后3天以内,发作频繁但一般情况良好,87%于数周至数月后自愈,13%发展为癫痫。

5、药物

药物过量或中毒:如兴奋剂、氨茶碱、有机磷等。撤药综合症:孕母用麻醉药,苯巴比妥类药物,能透过胎盘进入胎儿,分娩后药物供应突然中断,常于生后6小时内发生惊厥,24—48小时恢复正常。

6、先天性中枢性神经系统畸形

脑积水、脑发育不全、小头畸形等。

7、其他

包括红细胞增多症、半乳糖血症、高血压脑病等,或原因不明。

关于婴儿惊厥的原因就介绍到这里了,总的来说,引起婴儿惊厥的原因蛮多的,比如颅内疾病、代谢异常、感染、家族性良性惊厥、药物、先天性中枢性神经系统畸形以及其他方面的原因。在治疗婴儿

惊厥时,首先要做的是积极治疗原发病,这样才能有效的治疗婴儿惊厥。

小儿高热惊厥原因,现象,急救与预防

高热惊厥 发病原因: 上呼吸道感染时,因高热引起小儿惊厥,它不是脑子发炎,而是由于小儿大脑皮层下中枢神经的兴奋性比较高,而皮层的发育还不成熟,当遇到很强的刺激 如体温骤然升高,大脑皮层对皮层下就不能很好控制,引起神经细胞暂时性功能紊乱,出现惊厥。小儿脑子本身没病,医学上称“高热惊厥”,多见于6个月~3岁的小儿。惊厥持续几秒钟到几分钟,多不超过10分钟,发作过后,神志清楚。惊厥多在发热早期发生,持续时间短暂,在一次发热疾病中很少连续发作多次,常在发热12小时内发生,发作后意识恢复快,无神经系统阳性体征,热退一周后脑电图恢复正常,属单纯性高热惊厥,预后良好 发病前兆: 一般抽风发作前,小儿多有神情呆板、直眼、局部肌肉抽动、惊跳、抖动或烦躁不安、胡言乱语等现象,有时也没有先兆。如果出现这种现象,父母就要做好心理准备了。识别体温升高的早期表现和体征, 如患儿精神不振、寒战、肢体发凉、呼吸加快等。 发病症状: 大多数突然发作意识丧失,头向后仰,两眼球凝视、上翻或斜视,口吐白沫面部和四肢肌肉强直性和阵挛性抽动,大小便失禁,发作时间可由数秒钟至数分钟,有时反复发作,甚至导持续状态。发

作严重或惊厥时间较久者,面、唇、指甲发紫,伴喉部痰声。 急救: 1.父母保持镇静,千万不可哭叫或摇晃孩子。 2.让孩子静卧于床,用手指甲掐人中穴(人中穴位于鼻唇沟上1/3与下2/3交界处)及合谷、涌泉等穴,并将患儿头偏向一侧,以免痰液吸入气管引起窒息,用裹布的筷子或小木片塞在患儿的上、下牙之间,以免咬伤舌头并保障通气。 3.小儿抽风时,不能喂水、进食,以免误入气管发生窒息与引起肺炎,惊厥发作时,禁止饮食,待病情稳定后,再喂奶或鼻饲。 4.家庭处理的同时最好先就近求治,在注射镇静及退烧针后,一般抽风就能停止。切忌长途奔跑去大医院,使抽风不能在短期内控制住,会引起小儿脑缺氧。 5、保持环境安静,避免不良刺激,防止抽风再次发作或反复发作。 6、尽快送入医院,查明发热原因,针对病因治疗,千万不可乱服药,以免延误病情。 预防 大量临床资料表明,及时采取适当的抗痫剂可有效地预防高热惊厥的复发,可大大地减少高热惊厥患儿转变成癜痫的比率。随着发病时间的推移,复发会逐渐减少,初次发作后两年半内应特别注意预防复发,并防止6岁以前复发。反复发作的高热惊厥可造成脑

小儿高热惊厥的急救

(1)保持安静,取头侧平卧位,保持呼吸道通畅,解开衣物和裤带。(2)治疗和护理操作要尽量集中进行,动作轻柔敏捷,禁止一切不必要的刺激。(3)惊厥患儿应就地抢救、吸氧,及时清理咽部分泌物及呕吐物,以免发生窒息。(4)惊厥时可将纱布包裹的压舌板或开口器放于上下门齿之间,以防舌咬伤。(5)高热惊厥时应及时给予降温措施,按高热护理常规,如物理降温、酒精擦浴或药物降温,新生儿解开包裹降温。(6)用药止惊过程中,应密切观察病情,以避免因用药过量而抑制呼吸。(7)对惊厥持续不止者,应密切观察呼吸频率、节律、深浅等,同时观察生命体征及瞳孔、囟门、神志的变化,防止脑水肿的发生,加强营养,做好口腔护理和皮肤护理。(8)惊厥发作时,禁忌任何饮食,包括饮水,待惊厥停止、神志清醒后根据病情适当给予流质或半流质饮食。 小儿高热惊厥的急救与护理-小儿高热惊厥的护理 时间:2011-01-31 02:12:29 来源:网友提供 简介:小儿高热惊厥的急护理惊厥可分为感染性惊厥(热性惊厥)和非感染性惊厥(无热惊厥),四岁以下的小儿以高热引起的惊厥较多见。因神经系统未发能完善,一旦体温过高,便会出现冷颤、面色苍白、口唇紫绀、忽然意识丧失、两眼上翻 正文: 小儿高热惊厥的急护理 惊厥可分为感染性惊厥(热性惊厥)和非感染性惊厥(无热惊厥),四岁以下的小儿以高热引起的惊厥较多见。 因神经系统未发能完善,一旦体温过高,便会出现冷颤、面色苍白、口唇紫绀、忽然意识丧失、两眼上翻或斜视、注视、牙关紧闭、四肢强直并阵阵抽动、面部肌肉也会不时抽动,可有呼吸不规则或暂停,持续数秒至数分钟缓解,伴神志不清、大小便失禁等。 惊厥是一危急临床表现,因较长时间的惊厥或不正确的处理可引缺氧性脑损害、脑水肿甚至脑疝,故医护职员必须争分夺秒、迅速灵敏、有条不紊地进行急救和护理。 病例 患儿,女,2岁,因咳嗽、发热来诊,诊断: 上呼吸道感染。 肛探体温39.3℃,心率110次/分,面色苍白、口唇紫绀,牙关紧闭,四肢抽搐,意识丧失。 护理措施 1 吸道通畅 立即给予高浓度吸氧,以减轻缺氧对脑细胞的损害,预防脑缺氧导致脑水肿。 保持呼吸道通畅,立即解开患儿衣领,使之往枕平卧,头偏向一侧清除其口鼻分泌物,用裹有纱布的压舌板填于其上下齿之间,以防咬破唇舌。 有舌根后坠者应用舌钳拉出,防止阻塞呼吸道。 必要时定时吸痰,动作柔柔,以防损伤呼吸道黏膜及减少惊厥的发生。

小儿高热惊厥的原因

小儿高热惊厥的原因 【导读】由于儿童的抗病能力较差,有很多孩子都会经常生病,尤其是容易感冒和发热,而有的孩子在发热时会伴有惊厥的症状。那么,导致小儿高热惊厥的原因有哪些,家长又该做些什么呢?下面小编就带大家来详细了解一下。 有些儿童在发热的时候特别容易出现惊厥的症状,这让家长们在担心的同时,又很想了解是哪些因素导致了孩子出现高热惊厥。 1、儿童出现高热惊厥的情况,有很多都是其在出生时的产伤所造成的。特别是在新生儿出生有难产、外伤以及窒息的情况时,就很容易使孩子在发热的时候出现惊厥。 2、儿童的大脑生出肿瘤时,就很容易使孩子在发热时出现局部以及全身的抽搐。并且还经常伴有头痛和呕吐的症状。 3、儿童发热惊厥的出现和遗传也有一定的关系,有很多发热经常伴有惊厥孩子,他们的父母亲在儿童时期也经常发生类似的情况。 4、在孩子总是出现惊厥的时候,如果无法找到其他的原因,就该考虑是由癫痫所导致的。能够造成小儿高热惊厥的原因有很多,不过绝大多数都是由疾病所引发的,在孩子出现此类情况的时候,家长一定要带孩子进行检查。 小儿高热惊厥的症状 小儿高热惊厥是儿童在发烧时经常出现的现象,在惊厥发生时,会有很明显的症状,家长可以通过这些症状来判断孩子是否出现了惊厥。 1、在孩子出现惊厥的时候,大多都会出现全身性的抽搐,而且眼睛会发直或上翻,会短暂的失去意识。严重时甚至会出现呼吸暂停,会持续1-2分钟。少数儿童会出现嘴唇发紫和大小便失禁的现象。 2、在惊厥发生过后,患儿的意识便会恢复。在正常情况下,中枢神经系统不会因为惊厥而产生异常。在进行相关检查后,能够发现患儿的脑电波会在两周左右完全恢复。 3、发生小儿高热惊厥的患儿年龄,大多数都集中在半岁至四岁。惊厥现象通常都是在体温超过39度的时候出现。患儿会突然发生抽搐,症状大多会持续几秒至几分钟。 在小儿高热惊厥出现的时候,还是很容易判断的,家长应该及时采取急救措施,并立刻带孩子到医院进行治疗。 小儿高热惊厥严重吗 在孩子出现高热惊厥的时候,表现也是挺吓人的,家长都会十分的紧张和担忧,怕这种惊厥现象会给孩子造成严重的伤害。 1、小儿高热的时候出现惊厥,很可能是在出生时受到了伤害所导致的。比如女性在生产时,胎儿受到了外伤,或者是出现过窒息。而且惊厥的症状,会因为受伤的具体位置和轻重而有所区别。在新生儿受创严重的时候,有可能会形成癫痫以及影响到孩子的智力。 2、单纯由高热所引发的惊厥,一般都是患儿的的呼吸道被病毒、细菌感染所造成的。而且中耳炎所造成的高热,也很容易使患儿出现惊厥。这并不是严重的情况,也不会给孩子留有后遗症。 3、在患儿发生局部性的抽搐的时候,就该考虑是癫痫所引发的,而且脑部疾病也会造成局部性的抽搐。出现这种情况就必须进行脑脊髓检验,以确定惊厥的原因。 小儿高热惊厥的出现并不一定是很严重的情况,家长要保持冷静,及时带孩子到医院,最好是查明孩子出现惊厥的原因。 小孩高热惊厥怎么办

高热惊厥

高热惊厥 一、概念 高热惊厥是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期,体温升高>=39℃时发生的惊厥,并排除颅内感染及其它导致惊厥的器质性或代谢性疾病。主要表现为突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐,双眼球凝视、斜视、发直或上翻,伴意识丧失。高热惊厥分为单纯性高热惊厥和复杂性高热惊厥两种。各年龄期(除新生儿期)小儿均可发生,以6 个月至4岁多见,单纯性高热惊厥愈后良好,复杂性高热惊厥愈后则较差。 二、临床表现 先有发热,随后发生惊厥,惊厥出现的时间在发热开始后12 h内,在体温骤升之时,突然出现短暂的全身性惊厥发作,意识突然丧失;多伴有双眼球上翻,凝视或斜视,面肌或四肢肌强直,牙关紧闭、呼吸暂停乃至面色、口唇发绀、四肢肌肉痉挛或不停地抽动。发作时间可由数秒至几分钟,有时反复发作,甚至呈持续状态。 三、急救及护理重点: 1.立即止惊:高热惊厥起病急,抢救必须争分夺秒,以避免脑细胞受损。针刺止痉简单有效,常用穴位:人中、合谷等; 2.遵医嘱给予解痉药物:药物止痉可以在短时间内达到减轻或停止惊厥的目的。(1)苯巴比妥钠:每次8~10mg/kg,肌肉注射。(2)安定:静推地西泮0.1~0.3mg/kg,一次总量不超过10mg,注射速度1~2mg/分钟,大多1~2分钟起效,要密切观察患儿的抽搐情况及呼吸频率。(3)10%水合氯醛0.5ml/kg保留灌肠,其止惊作用快而且操作简便,必要时30分钟重复使用一次; 3.迅速给氧改善组织缺氧:吸氧4~6L /min,待患儿面色转红润呼吸恢复平稳后氧流量改为1~2 L /min.,缺氧程度及持续时间的长短,对惊厥性脑损伤的发生及预后均有一定影响,适当提高氧流量吸氧; 4.保持呼吸道通畅:一旦发现惊厥患儿,立即使患儿平卧,头偏向一侧,头下放置柔软的物品。解开衣领,松解衣物,清除患儿口鼻分泌物、呕吐物等,保持呼吸道通畅。用缠有纱布的压舌板放于上下齿之间,以防唇舌咬伤,必要时用舌钳将舌拉出,以免后坠,引起窒息。必要时给予吸痰器吸痰,操作时动作轻柔、快捷。 5.减少刺激:病室保持安静,室内光线不宜过强,避免一切不必要的刺激,治疗、护理操作尽量集中进行,动作轻柔敏捷。 6. 给予降温,控制体温:(1)冷敷———在患儿前额、腋窝、腹股沟放置冷毛巾或使用退热贴。(2)温水擦浴———用温水毛巾反复轻轻擦拭大静脉走行处如颈部、两侧腋下、肘窝、腹股沟等处,使之皮肤发红,以利散热。(3)温水浴———水温32~36℃,水量以没至躯干为宜,托起患儿头肩部,身体卧于盆中,时间以5~10分钟为宜,要多擦洗皮肤,帮助汗腺分泌。(4)药物降温———口服退烧药,或将宝宝退热栓塞到肛门。

小儿高热惊厥几岁基本不会病发

小儿高热惊厥几岁基本不会病发 婴儿惊厥是因为患儿的脑细胞出现了异常的放电引起的一种症状,也叫新生儿抽风。那么通常在孩子几岁之后可以小儿惊厥基本不再出现?小编为大家准备了相关的资料,接下来就让小编带大家一睹为快! 高热惊厥几岁能好 小孩6岁就基本不会出现高热惊厥 发热引发惊厥是婴幼儿和儿童期一个常见的情况,对于这类儿童,出现惊厥、抽搐,大部分超过6岁就会自行消失。 2个月-6岁以内的宝宝高热容易引发惊厥,1-2岁是好发年龄,这个年龄段初次发生高热惊厥的,往往是单纯性居多。而3岁后开始第一次发病的,复杂性的更多,转变为癫痫的可能性较大。 新生儿高热时抽搐,不叫高热惊厥。宝宝6岁以后,如是单纯性惊厥会自然消失,依然有惊厥的话,则肯定是复杂性惊厥。 6岁以后需要检查排除癫痫的可能 高热惊厥在一般情况下预后大多数良好,但复发性的高热惊厥有转为癫痫的倾向。高热惊厥通常表现为全身性强直阵挛发作,不归属于癫痫综合征,但与癫痫的关系比较密切。 高热惊厥发展为癫痫的危险因素主要有:原有神经系统发育异常;有癫痫家族史;首次发作伴有复杂性高热惊厥的表现。 所以,家长要仔细观察孩子出现惊厥时的相关全面症状,以便之后向医生表述。其次是借助脑电图等仪器设备进行辅助参考。 高热惊厥会转变为癫痫的几种情况 1、一次发热过程中只发生一次惊厥是单纯性高热惊厥,二次以上就是复杂性高热惊厥;惊厥发生在发热开始的24小时内(通常是6-8小时),抽搐时间在5分钟左右,不超过10分钟为单纯性高热惊厥;惊厥后精神状态良好,一般是单纯性惊厥。如精神萎靡,则可能是脑炎。如果嗜睡,则往往易发展为癫痫。 2、宝宝发烧时,口腔温度达38.5℃、肛表温度39℃以上,发生单纯性高热惊厥的较多。口腔温度38.5℃、肛表温度39℃以下发生的

小儿高热惊厥的表现和护理方法

小儿高热惊厥的表现和护理方法 在我门的日常生活中,小儿高热惊厥想必大家并不陌生,宝妈们应该都听说过。在临床上小儿高热惊厥的发病率较高,若该疾病发作时间较长,其会对患儿 的大脑发育造成严重的影响。长久的处于高热惊厥状态可对患儿的大脑神经元产 生较大损伤,尤其是在6个月到5岁的儿童,其疾病带来的危害较大。想必有些 家长会担心的问小儿高热惊厥的表现有哪些?需要采取哪些护理措施?那么此次 大家带着这些问题在下文中寻找答案吧! 一、什么是高热惊厥 高热惊厥(febrile seizure, FS),其是指出生后3个月至5岁的儿童发 生的惊厥,初次发烧或体温迅速升高,以及中枢神经系统感染和任何原因导致的 惊厥的急性疾病,都应排除在外,没有史发热。发病率约为2%至6%。该疾病 是婴幼儿中最为常见的惊厥性疾病,其儿童发病率为3%至5%。 二、高热惊厥症状 在患儿发生高热惊厥症状时,其会突然发生强直以及阵挛性抽搐,可出现全 身性以及局部性。这时,患儿会出现眼神发直等情况。有些患儿可出现眼睛上翻 立即失去意识。该疾病来势凶猛,可对患耳造成较大的伤害。 三、高热惊厥的护理 在日常生活中宝妈们应该保证孩子能够充足的予以睡眠休息,并且还要不断 的提升孩子的体质。平时多让孩子进行适当的体育锻炼。若家中有人发生感冒, 则需要及时进行相应的消毒处理,可使用白醋、84以及酒精等予以消毒处理。若 天气转冷,家长应该给孩子加衣,以防止发生感冒。在日常的饮食过程中,要给 予孩子足够的营养补充,平时多让孩子吃一些蔬菜和水果,同时在给予合理的饮 食搭配。日常生活中避免给予孩子刺激性的食物食用。必须确保足够的营养补充,并注意肉类和蔬菜的合理搭配。

小儿惊厥症状

小儿惊厥症状 小儿惊厥是小儿常见的急诊,尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍。以下是分享给大家的关于小儿惊厥症状,一起来看看吧! (一)惊厥 惊厥发作前少数可有先兆:极度烦躁或不时“惊跳”,精神紧张;神情惊恐,四肢肌张力突然增加;呼吸突然急促、暂停或不规律;体温骤升,面色剧变;瞳孔大小不等;边缘不齐。典型表现为突然起病、意识丧失、头向后仰、眼球固定上翻或斜视、口吐白沫、牙关紧闭、面部或四肢肌肉呈阵挛或强直性抽搐,严重者可出现颈项强直、角弓反张,呼吸不整、青紫或大小便失禁。惊厥持续时间数秒至数分或更长。继而转入嗜睡或昏迷状态。在发作时或发作后不久检查,可见瞳孔散大、对光反应迟钝,病理反射阳性等体征,发作停止后不久意识恢复。低钙血症抽搐时,患儿可意识清楚。若意识尚未恢复前再次抽搐或抽搐反复发作呈持续状态者,提示病情严重,可因脑水肿、呼吸衰竭而死亡。如抽搐部位局限且恒定,常有定位意义。新生儿惊厥常表现为无定型多变的各种各、样的异常动作,如呼吸暂停、不规则,两眼凝视、阵发性苍白或紫绀。婴幼儿惊厥有时仅表现口角、眼角抽动,一侧肢体抽动或双侧肢体交替抽动。新生儿惊厥表现为全身性抽动者不

多,常表现为呼吸节律不整或暂停,阵发性青紫或苍白,两眼凝视,眼球震颤,眨眼动作或吸吮、咀嚼动作等。 (二)惊厥持续状态 指惊厥持续30分钟以上,或两次发作间歇期意识不能完全恢复者。为惊厥的危重型。由于惊厥时间过长可引起高热、缺氧性脑损害、脑水肿甚至脑疝。 (三)高热惊厥 常见于6个月至4岁小儿,惊厥多在发热早期发生,持续时间短暂,在一次发热疾病中很少连续发作多次,常在发热12小时内发生,发作后意识恢复快,无神经系统阳性体征,热退一周后脑电图恢复正常,属单纯性高热惊厥,预后良好。复杂性高热惊厥发病年龄不定,常在6个月以前或6岁以后发生,起初为高热惊厥,发作数次后低热甚至无热时也发生惊厥,有时反复发作多次,一次惊厥时间较长,超过15分钟,脑电图检查在惊厥发作2周后仍为异常,预后较差。转变为癫痫的可能性为15%~30%。 小儿惊厥的特点任何颅外感染所致的突发高热,均可引起小儿惊厥,故高热惊厥为婴幼儿时期最常见的惊厥原因。其发病率约2%~8%。具有显著的遗传倾向。其发病机制至今尚未完全明了。可能主要由于婴幼儿的大脑发育尚未完善,分析鉴别及抑制能力较差,一个较弱的刺激也能在大脑引起强烈的兴奋与扩散,导致神经细胞异常放电,因而发生惊厥。祖国医学认为幼儿系“纯阳之体,患受诸邪,生热甚速,热极生风”。

小儿高热惊厥讲解医学

小儿高热惊厥讲解医学 小儿高热惊厥是指儿童在发热过程中出现的一种神经系统症状,通常发生在6个月到5岁之间的儿童中,尤其是在1到3岁的 宝宝中更为常见。高热惊厥是一种较为常见的急性癫痫发作,表现为突然发生的全身强直性抽搐,可以持续几秒钟到几分钟不等。 高热惊厥的发生与热源的高度无关,大部分高热惊厥患者热度通常不超过39℃。一般认为,高热惊厥是由于幼儿发热时导 致体温急剧升高,使得大脑皮层兴奋性增高引发的一种反应。发热本身并不会对大脑产生直接损害,而是由于体温急剧升高导致神经元兴奋性增加,引起局部脑电活动的异常放电而发生抽搐。 高热惊厥通常分为两种类型:简单型高热惊厥和复杂型高热惊厥。简单型高热惊厥是指惊厥发作时间在15分钟以内,单次 发作,没有明显的神经系统残余症状。而复杂型高热惊厥则是指惊厥发作时间超过15分钟,发作多次,有部分患儿发作后 出现肢体瘫痪、意识障碍等神经系统异常。 高热惊厥在临床上通常表现为以下几个方面:突然发生的全身强直性抽搐,抽搐时面色苍白,眼球上翻,四肢强直,甚至出现舌咬伤、大小便失禁等症状。抽搐结束后孩子可以立即清醒,意识状态正常,但可能会出现疲倦、不安、易哭等症状。复杂型高热惊厥发作后可能会有孤独行为、意识障碍等症状。在抽搐发作结束后,家长应迅速将孩子翻身侧卧姿势,确保呼吸通畅,同时拨打120急救电话,尽快将患儿送往医院就诊。

高热惊厥的诊断主要基于临床表现和排除其他原因引起的抽搐。医生会根据孩子的症状,询问病史并进行检查,排除其他原因引起的抽搐,如脑部感染、电解质紊乱等。如果孩子在惊厥过程中出现肢体瘫痪、意识障碍等症状,则需要进一步进行脑电图、CT或MRI等检查。 在治疗方面,根据孩子的情况,医生会判定是否需要进行抗惊厥治疗。对于发作时间较短,没有神经系统残留症状的简单型高热惊厥患儿,一般不需要特殊治疗,而是主要侧重于对原发病的治疗和护理。对于复杂型高热惊厥患儿,需要采取药物治疗,控制惊厥发作,具体的治疗方案需要根据医生的建议进行调整。 预防高热惊厥主要包括控制发热、避免疲劳、适当增加孩子的液体摄入量等措施。当孩子发热时,家长应及时使用物理降温方法,如给孩子擦水或者敷冰毛巾等,同时合理安排孩子的作息时间,避免过度用脑或疲劳导致发热。此外,孩子的饮食应均衡,保证充足的维生素摄入,增强免疫力。 总结来说,高热惊厥是儿童常见的疾病之一,及时了解高热惊厥的相关知识,能够帮助家长更好地应对孩子发热时可能出现的抽搐症状,做到早发现、早治疗。但同时需要注意的是,一旦孩子出现高热惊厥症状,家长应尽快送医院就诊,由专业医生进行诊断和治疗。高热惊厥是儿童中常见的一种急性发作性疾病,由于发热引起大脑皮质兴奋性增高所致。根据文献统计,高热惊厥在儿童中的发病率为2-5%,多见于6个月至5岁的

高热惊厥是儿科的一种常见病

高热惊厥是儿科的一种常见病,根据统计,3%~4%的儿童至少生过一次高热惊厥。小儿惊厥的发生率是成人的大脑发育不完善,刺激的分析鉴别能力差,弱的刺激就可使大脑运动社经元异常放,引起惊厥。 临床表现可分为简单型和复杂型两种。 简单型的特点:1、年龄:半岁至4岁之间,5岁以后少见。2、发热:一般是由于感冒初的急性发热,惊厥大都发生在体温骤升达到38.5℃至39.5℃时。3、发作形势:意识丧失,全身性对称性强直性阵发痉挛,还可表现为双眼凝视、斜视、上翻。4、持续时间:持续时间:持续数秒钟或数分钟,一般不超过15分钟,24小时内无复发,发作后意识恢复正常快。5、脑电图:体温恢复正常后2周,脑电图检查正常。6、家族史:有很明显的家族史。 简单型的高热惊厥长期预后良好,对智力、学习、行为均无影响。随着年龄的增长和大脑发育逐步建全,一般不会再发生高热惊厥。 复杂型的特点:年龄>6岁,惊厥发作时体温<38.5℃,发作形势为局限性,抽搐可持续15分钟以上,24小时内有重复发作,体温正常2周后脑电图仍异常。预后较差,约有1%~2%可转为癫痫。 小儿发生高热惊厥时,家长应做以下处理: 1.要镇定,保持安静,禁止给孩子一切不必要的刺激。 2.保持呼吸道通畅。将孩子放平,头偏向一侧,及时清理口腔内的分泌物、呕吐物,以免吸入气管,引起窒息或吸入性肺炎。 3.惊厥严重发生紫绀时,应立即吸氧,以减少缺氧性脑损伤。 4.无抗惊厥药时可按压人中、合谷,注意不要太用力,避免损

伤皮肤,给孩子带来不必要的痛苦。 5.复杂型惊厥应送医院诊治。 初次高热惊厥以后,约有40%的患儿会复发。复发的危险因素有: (1)起病岁数小;(2)亲属有高热惊厥或癫痫史;(3)第一次发作就有复杂型高热惊厥的表现。 孩子反复抽搐发作对大脑有很大损害,所以要避免反复惊厥而引起的脑损伤致智力障碍。 (1)尽量避免发热因素。平时多进行户外活动,使孩子逐渐适应外界环境的冷热变化。但也应注意气温改变,及时增减衣物,防止感冒。 (2)注意合理的饮食配臵,增强孩子身体素质。 (3)一旦发热要尽快将体温控制在38℃以下。首先要服用降体温药,目前的降体温药品种很多,在这里推荐阿苯,这种药的成分是阿司匹林和苯巴比妥,前者可降温,后者可镇静止痉;并立即给予物理降温,用25%~50%的酒精擦浴,酒精擦浴时要注意,禁止擦颈后、前胸、脚、颈旁、腋下、腹股沟等有大血管处。药物降温比物理降温法起效慢。 (4)诊断为复杂型的患儿,一定要按时有规律地长期服药,可口服鲁米那3~5毫克/公斤/日,服药期限从最后一次惊厥发作之日算起满3年。

小儿热性惊厥的健康教育

小儿热性惊厥的健康教育 热性惊厥(过去叫高热惊厥)是儿童期的一种常见病,是指年龄3个月~5岁之间发生的惊厥,伴有发热(体温大于38.5度)但无颅内感染等特定原因,本病应与癫痫相鉴别,后者以反复发作的无热惊厥为特征。高热惊厥的发病率约2%~8%.高热惊厥患儿中,1/3有第二次惊厥,这其中1/2有第三次惊厥.大约1/10有3次或3次以上的复发。高热惊厥复发均发生于首次发作3年内。小儿高热惊厥,属儿科常见急症。发病率2%~8%,复发率为30%~50%,临床多见于6个月~3岁小儿,尤以3岁以内儿童多见,表现先有发热,随后惊厥[1],惊厥多发生在病初体温骤升时呈全身性、短暂性抽风伴有意识丧失,所以应及时进行抢救。小儿热性惊厥起病急,如得不到及时救治,惊厥时间过长或多次反复可使脑细胞受损,影响智力发育。因此,对及时控制惊厥和有效预防再次发作尤为重要。 标签:热性惊厥;健康教育1 临床资料 我科2013年4月~2011年6月共收治热性惊厥患儿35例,均符合热性惊厥的诊断标准。发病年龄6个月~1岁8例,1~3岁21例,3~5岁6例,支气管炎8例,化脓性扁桃体炎4例,肺炎8例,传染性单核细胞增多症2例。体温均在38~40°C。 2健康教育内容 2.1疾病知识教育患儿任何突发高热的均可引起惊厥,发病率2%~8%,是小儿惊厥最常见的病因。其中以上呼吸道感染多见,多见于6个月~3岁小儿,在突发高热之际发作。主要是由于小儿大脑皮质功能发育不全,各种较弱的刺激也能在大脑引起强烈兴奋与扩散,导致神经细胞突然大量异常放电而产生惊厥。惊厥次数少,时间短一般不会对大脑造成影响。 2.2护理知识教育患儿发生高热惊厥时,应根据家长不同的心理特点,应用适当的言语解除患儿家长的心理障碍。待病情稳定后,选择合适的时机向患儿家长讲解高热惊厥的发病机制,临床表现和治疗原则,使家长对疾病有初步的了解,从而更好地配合治疗。 2.3 饮食指导指导家长发作时应当禁食,包括水。病情稳定后给予患儿足够的营养和水分,均衡膳食,以满足小儿生长发育需要[2]。注意休息和睡眠,多作户外活动,以增强机体抗病能力。居室注意通风换气,避免传染源,防止感染。 2.4发热的观察指导家长观察患儿发热时的表现,避免发生惊厥时才发现小儿在发热。家中常备体温表,并能正确使用。如发现小儿精神不振,面色潮红,呼吸加快,额头发热,手足发冷等应立即给予体温测量,并密切观察体温变化情况。 2.5物理降温法指导家长掌握物理降温方法,常用的有温水擦浴,酒精擦浴。

小儿高热惊厥的护理体会

小儿高热惊厥的护理体会 【摘要】儿童高热惊厥在儿科中相当常见,以婴幼儿为主要病发群体, 大部分患儿是因感染性疾病所引起(上呼吸道感染最易见)。据相关研究调查显示,约百分4左右的儿童出现过一次高热惊厥,在出现惊厥症状后应对患儿给予 适当的急救与护理措施,使其症状得以稳定,避免病情的恶化。 【关键词】小儿;高热惊厥;护理体会 惊厥又名“抽风”,这是因神经细胞异常放电造成机体肌群出现不自主的阵 挛性或强直性收缩现象,有些甚至伴有意识障碍。惊厥的症状较复杂,病发后在 及时送医治疗,避免出现不良后果。 一.惊厥的判断标准 惊厥具体可分为两大类,即单纯性热性惊厥与复杂性热性惊厥,首先,单独 性热性惊厥首次病发通常在0.5-3岁儿童中,往往是因急性上呼吸道感染所引发(如扁桃体炎、上呼吸道感染、支气管炎、咽峡炎等)。患儿会出现发热症状, 体温约为38.5℃左右,一些儿童是先发热后出现惊厥症状,又或是发热与惊厥症 状同时出现,惊厥一般发生在发热的24h内,病发时,全身呈现出全身性抽搐情况,并伴有短暂性的意识障碍,持续时间较短,且伴有消化系统、呼吸系统等急 性感染。发作1周后通过检查显示,脑电图正常,智力发育史以及体格正常,有 遗传倾向。其次,复杂性热性惊厥的发作时间要长于单纯性热性惊厥(超过 15min),24h内会反复发作(不低于2次)。复杂性热性惊厥初次发作的患儿年 龄区间在6个月或6岁以上,在未出现高热反应便有惊厥症状出现,复发次数多。临床具体以单纯性热性惊厥较为多见,单纯性热性惊厥症状的急救处理总结如下: 1)患儿出现惊厥症状后应即刻调整体位,选择平卧位,头偏向一侧,维持 呼吸道的畅通性,或使用手帕、软布等包裹筷子或压舌板置于上磨牙与下磨牙之间,同时掐人中、内关、合谷等穴位(约2-3min),以达到止惊效果。

高热惊厥 病情说明指导书

高热惊厥病情说明指导书 一、高热惊厥概述 高热惊厥(febrile seizure,FS)又称热性惊厥,是指发生在生后3个月~5岁,发热初起或体温快速上升期出现的惊厥,排除了中枢神经系统感染以及引发惊厥的其他急性病,既往也没有无热惊厥史。患者的病因及发病机制复杂,遗传因素可能在该病的发生中起关键作用。患者发作时可有意识完全丧失、双眼凝视、斜视或上翻、头后仰、抽搐、呼吸暂停甚至青紫等临床表现。高热惊厥是年龄依赖性自限性疾病,总体预后良好。 英文名称:febrile seizure,FS 其它名称:热性惊厥 相关中医疾病:暂无资料。 ICD 疾病编码:暂无编码。 疾病分类:暂无资料。 是否纳入医保:部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。 遗传性:高热惊厥有明显的家族遗传倾向 发病部位:全身 常见症状:意识丧失、双眼凝视、斜视或上翻、头后仰、面肌及四肢抽搐、呼吸暂停 主要病因:遗传因素、病原体感染、疫苗接种不良反应 检查项目:体格检查、血常规、肝肾功能、脑脊液检查、脑电图、头部 CT、脑血管造影、头部核磁共振检查 重要提醒:高热惊厥绝大多数是良性病程,家属避免过度担忧,如有异常建议咨询专业的医生,但应避免治疗过度。 临床分类:暂无资料。 二、高热惊厥的发病特点

三、高热惊厥的病因 病因总述:高热惊厥病因及发病机制复杂,遗传因素可能在该病发生中起关键因素,临床上可见该病有明显的家族遗传倾向。环境因素,如病毒和细菌感染是高热惊厥的重要促发因素,其中以病毒感染更为多见。此外,发热是疫苗接种常见的不良反应,某些疫苗可能会引发高热惊厥。 基本病因: 1、遗传因素临床上可见该病有明显的家族遗传倾向,患儿常有高热惊厥家族史,常为多基因遗传或常染色体显性遗传伴不完全外显。同卵双胎临床表现一致性高于双卵双胎。 2、病原体感染以病毒感染最多见,细菌感染率低约2%,70%以上与上呼吸道感染有关。 3、疫苗接种发热是疫苗接种常见的不良反应。某些疫苗可能容易引发高热惊厥,尤其是减毒活疫苗(例如麻风腮疫苗)以及全细胞制备疫苗(例如全细胞百日咳疫苗)。但是没有证据表明这种疫苗接种后的高热惊厥与远期癫痫的发生相关。根据国际上大多数国家的指南,高热惊厥并不是接种疫苗的禁忌证,所以日常生活中建议遵医嘱正常按时接种疫苗。 危险因素:有高热惊厥家族史的幼儿,发生该病的风险增高。 诱发因素:暂无资料。 四、高热惊厥的症状 症状总述:高热惊厥病因及发病机制复杂,遗传因素可能在该病发生中起关

小儿惊厥

小儿惊厥 一概述 惊厥是小儿常见的急症,尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高,5%~6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿智力发育和健康。 二病因 1.按年龄阶段分 (1)新生儿期产伤、窒息、颅内出血、败血症、脑膜炎、破伤风和胆红素脑病多见。有时也应考虑到脑发育缺陷、代谢异常、巨细胞包涵体病及弓形体病等。 (2)婴幼儿期高热、惊厥、中毒性脑病、颅内感染、手足搐搦症、婴儿痉挛症多见。有时也应注意到脑发育缺陷、脑损伤后遗症、药物中毒、低血糖症等。 (3)年长儿中毒性脑病、颅内感染、癫痫、中毒多见。有时须注意颅内占位性病变和高血压脑病等。 (4)引起惊厥的几种常见疾病高热惊厥,颅内感染,中毒性脑病,婴儿痉挛症,低血糖症,低镁血症,中毒,低钙血症等。 2.按病变累及的部位分

小儿惊厥的病因从按感染的有无的角度来分,可分为感染性(热性惊厥)及非感染性(无热惊厥)。按病变累及的部位分为颅内与颅外两类。 (1)感染性惊厥(热性惊厥)①颅内疾病病毒感染如病毒性脑炎、乙型脑炎。细菌感染如化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎,脑脓肿、静脉窦血栓形成。霉菌感染如新型隐球菌脑膜炎等。寄生虫感染如脑囊虫病、脑型疟疾、脑型血吸虫病等。②颅外疾病高热惊厥、中毒性脑病(重症肺炎、中毒性痢疾、败血症等为原发病)、破伤风等。 (2)非感染性惊厥(无热惊厥)①颅内疾病颅脑损伤如产伤、新生儿窒息、颅内出血等。脑发育异常如先天性脑积水、脑血管畸形、头大(小)畸形、脑性瘫痪及神经皮肤综合征。颅内占位性疾病如脑肿瘤、脑囊肿。癫痫综合征如大发作、婴儿痉挛症。脑退行性病变如脱髓鞘性脑病、脑黄斑变性。②颅外疾病代谢性疾病如低血钙、低血糖、低血镁,低血钠、高血钠、维生素B1或B6缺乏症等。遗传代谢性病如糖原累积病、半乳糖血症、苯丙酮尿症、肝豆状核变性等。全身性疾病如高血压脑病、尿毒症、心律紊乱、严重贫血、食物或药物及农药中毒等。 三临床表现 1.惊厥 发作前少数可有先兆:极度烦躁或不时惊跳,精神紧张;

《儿科学》高热惊厥及其处理

高热惊厥及其处理 高热惊厥的临床表现与诊断是历年考试的重点。 (一)高热惊厥(febrilconvulsions) 年幼儿的任何突发高热的颅外感染均可能引起惊厥,其发病率为2%~8%,这是小儿惊厥最常见的原因。其发病机制至今尚未完全了解,可能因为6月~5岁小儿的大脑发育不够完善,分析、鉴别和抑制能力较差,以致弱的刺激也能在大脑引起强烈的兴奋与扩散,导致神经细胞突然异常放电而发生惊厥,典型的高热惊厥具有以下特点:①多见于6月~5岁小儿,6岁罕见,最后复发年龄不超过7岁;②患儿体质较好;③先发热后惊厥,发热多 38.5℃,惊厥发作多在初热的24h内,(惊厥多发生在病初体温骤升时,常见于上感);④惊厥呈全身性、次数少、时间短、恢复快、无异常神经系统症状、一般预后好,伴意识丧失,持续10min内,不超过15min,发作后很快清醒:多件有呼吸道、消化道感染,而无中枢神经系统感染及其他脑损伤。⑤惊厥发作后2周脑电图正常;患儿体格检查和精神运动发育正常。 注意:30%~50%患儿以后发热时亦易惊厥,一般到学龄期不再发生。约2%~7%可转变为癫痫,尤其是原有神经系统异常,有癫痫家族史及首次发作持续l5分钟以上者。

【助理】23夏季,3岁小儿突然高热,体温40℃,惊厥1次。体检:神清,面色红,咽红,肺、腹(-),神经系统未见异常,最可能的诊断是(2005) A 高热惊厥 B 中毒性痢疾 C 流行性脑膜炎 D 结核性脑膜炎 E 脑脓肿 结核性脑膜炎简称结脑是小儿结核病中最严重的一型。常在结核原发感染后一年以内发生,尤其在初染结核3~6个月最易发生结脑。多见于3岁内婴幼儿,约占60%。 早期(前驱期)约l~2周表现为小儿性格改变,如少言、懒动、易倦、喜哭、易怒筹。临床症状可有发热、纳差、盗汗、消瘦、呕吐、便秘(婴儿可为腹泻)等。年长儿可自诉头痛,多较轻微或非持续性,婴儿则表现为蹙眉皱额,或凝视、嗜睡等。 中期(脑膜刺激期)约1~2周,可有头痛、喷射性呕吐、嗜睡或惊厥。此期出现明显脑膜刺激征,颈项强直,克氏征、布氏征阳性,婴幼儿前囟膨隆。颅神经障碍可出现。 晚期(昏迷期)约1~3周,症状逐渐加重,昏迷、半昏迷、频繁惊厥,最终脑疝死亡。 中毒型细菌性痢疾(bacillarydysentery,toxictype)是急性细菌性痢疾的危重型。起病急骤,突然高热、反复惊厥、嗜睡、迅速发生休克、昏迷。本型多见于2—7岁健壮儿童,病死率高,必须积极抢救。 潜伏期多数为1-2天,短者数小时。起病急,发展快,高热可>40C(少数不高),迅速发生呼吸衰竭、休克或昏迷,;肠道症状多不明显甚至无腹痛与腹泻;也有在发热、脓血便后2-3天始发展为中毒型。根据其主要表现又可分为以下三型。

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