太极扣附着体在全口覆盖义齿修复中的临床应用

太极 扣 附着 体 由 阴 阳两 部 分构 成 ，阴极 和 阳极 是 指义 齿 的基底 和 牙冠 太极 扣 附 着 体 的 阳性 部 件
与 阴性 部 件 之 间 具有 ０４ ｍ 的气囊 缓 冲结构 和 万 ． ｍ
接 ：１ ｆ 向患 者详 细交待 口腔 卫生 护理方 法 ， 期 进行 ６ 定
・７ ・ ３ １
后 改善 。 与对 照组 比较 ， 效果更 为满意（＜． ）见表 １ Ｐ ０ ｓ， ｏ 。
表 １ ２组 临 床 疗 效 的 比较 。 ％）
偏 差 角度 应 ＜ 。 以避 免对 基 牙产 生 扭力 ： ） 有适 ７， ｆ具 ４
当龈合 高 度 ．应 至 少有 ４ｍ 的间 隙以利 于太 极 扣 ｍ 的放置 与排 牙 ．过低将 会 降低太 极扣 附着 体 的 固位
式 中 ａ为 对 照 试 物 烘 干后 重 量 与 其 鲜 重 的 比
值 。 同 １个患 者测量 ２次取平 均值 。
１ ． 统计 学 方 法 用 Ｓ Ｓ ０对 数 据作 统 计 学 ．４ ２ Ｐ Ｓ１． １
钻 和 Ｐ钻 预备 根管 ． 其要 求和 冠桩 的根 管 预备相 似 ．
即扩 大直径 为牙 根直 径 的 １ ． ／ 长度 约为 根长 的 ３４ ３ ／～
以天然牙 根 为支持 ．制 作带 附 着体 的覆 盖全 口
义齿 ． 普通全 口义齿相 比 ． 留 了对牙槽 骨 的生 理 与 保
于 印模 内 ， 安装转 移 杆 ． 注硬 石 膏模 型 。试戴 支架 灌 后 ， 颌位 关系 ， 取 上颌 架 ， 牙 ， 排 埋盒 ， 蜡 ， 去 填胶 常规 完成 整个覆 盖义 齿 ， 打磨抛 光 。 戴全 口， 整 咬验 。 试 调 对 照组采 用 常规 覆 盖义 齿 修复 １ 月 后进 行 咀 嚼 个 效率 测试 ， 测量 ２次 取平 均值 。随访 １ 。 年 并进 行 临 床疗 效 的判定 １２ 临床疗效 判定 嘲 （ 显效 ： 者主 观感 觉义 齿 ．． ２ １ ） 患 稳定 、 固位 好 ， 嚼功能 显著 提高 ， 咀 食谱 扩 大 ， 牙 无 基
例 ， 成 两组 。 验 组采 用 太 极 扣 附 着 体 。 照 组 行 常 规覆 盖义 齿 修 复 ， 两 组 的 咀 嚼 效 率 进 行 测 试 ， 进 行 临床 疗 效 判 分 实 对 对 并 定 。结 果 ： 极 扣 附 着体 实验 组 咀 嚼 效 率 明 显提 高（＜ ． ）临 床 疗效 优 于对 照 组 。 结论 ： 极 扣 全 口覆 盖 义 齿 的 咀 嚼效 太 Ｐ ００ ， ５ 太
着 体 是一 种 新 型 的弹 性 附着 体 ， 有 小 巧 、 观 、 具 美 固 位 力可 靠及 应力 缓 冲等特 点 ．其在 可摘 局部 义 齿尤
其 是游 离端 义齿 修复 方面 取得 了广泛 的应 用【 本文 ”
观察 了太极 扣 附着体 在全 口覆 盖义 齿修 复 中 的临床
效果 ． 总结 如下 １ 资 料和 方法
适 ． 者 满 意度 高 ， 活 质量 明显 提高 ， 加 工技 术 患 生 且 相对 简 单 ． 作 方便 ， 用较 精 密 附着 体低 ， 操 费 可广 泛
应用 于 临床
［ 考 文献 ］ 参 ［】 刘 莉 ， 栋 伟 ． 着 体 式 全 口覆 盖 义 齿 的应 用 与研 究 ［． １ 韩 附 Ｊ ］
同济大学学报： 医学版． ０ ３ ２ （） １— １． ２ ０ 。 ４ ： ７ ３９ ４３
［］ 赵 铱 民．口腔 修 复 学 【 ． ２ Ｍ】 ６版 ． 京 ： 民卫 生 出 版 社 ， 北 人
２ ０ ：８ — ８ ． ０ ８ ３ ９ ３ ９
『１ 赵 莹 ． 极 扣 精 密 附 着 体 在 肯 氏 Ⅱ类 牙 列 缺 失 修 复 中 的 ３ 太
表 ２ ２组 咀嚼 效 率 比较 （ ，±） ％ ｓ
基牙 产 生扭 力 ， 以免损 伤基 牙 ； １ 查基 托边 缘和磨 ｆ检 ２ 光 面形 态 ． 齿 固定部 分边 缘必 须密 合 。 义 义齿 活动部
分 应 与 黏 膜 贴 合 紧 密 ； ） 行 咬猞 检 查 ， 中 咬殆 （进 ３ 正
注 ： 对 照 组 比较 ， ＜ ．５ 与 ． ０ 。 Ｐ ０
时无 早 接 触 ， 前伸 、 右侧 向运 动正 常 ； ） 查 义齿 左 ｆ检 ４
固位 ， 真观 察 ， 保 固位 良好 ； ） 齿 固定 部分 的 认 确 ｆ义 ５
３ 讨
论
黏接 可视 临床 具体 情况分 别 采取 即刻 黏接 和复诊 黏
医学 杂 志 ． ０ ３ ３ （ ： ５ １８ ２０ ． ８３ １ — ９ ． ）９ ［］ Ｔａ Ｔ ， ｈ ｎＹ ． ｉｐｉｅ ｔ ｄ ｆ ｂｉ ｔ ｎｏ ５ ｓｉ Ｐ Ｓ ｅ Ｆ Ｓｍ ｌ ｄｍｅ ｏ ｏ ｆ ｒ ａ ｏ ｆａ ｉ ｆ ｈ ｒａ ｃ ｉ
巫 颖 泓
（ 苏 省 南 通 市 第 Ｅ Ａ 民 医 院 口腔 科 ，南通 ２ ６ ０ ） 江 ２０６
【 摘
要１ 目的 ： 价 太 极 扣 附 着 体在 全 １覆 盖 义 齿 修 复 中 的 临床 应 用 效 果 。方 法 ： 择 覆 盖 全 口 义齿 修 复 患 者 ２ 评 ３ 选 ２
过 根 长 的 １３ 根尖 周 无 阴影 ： ，， 去除 颌 间距 离 过 小 的 患者 闭 。
１ 方 法 ． ２
收集 咀嚼后食物残渣用测定筛过滤 ， 室温下放 置 ２ 。 ４ｈ 与称 取 的对 照试 物杏 仁 ２ ０ｇ 小 枣 ３ ０ｇ 起放 入 １ 、 １ 一
干燥 箱 内 ．５℃恒温 烘干 ４ｈ后分 别称 重 ． 以下公 ６ 按
固位差 、 易脱 位 ， 牙松 动 ， 以咀 嚼食 物 ． 以往 无 基 难 与 改善 ， 牙槽 嵴 黏膜有 红 肿 ． 溃疡 。ｘ线下 牙周 膜 间隙
明显增 宽 ． 尖周 组织 出现 改变 根
诊 于本科 符 合要 求 的 患者 ２ ２例 ． 中男 ８例 ． １ 其 女 ４ 例 ； 龄 ４ ０岁 。随机 分为 ２组 ， 年 ５７ 每组各 １ 例 。实 １ 验组 采用 太极扣 附 着体进 行 覆盖 全义 齿修 复 ．其 中
上下 颌均 各保 留 １ ２个 基牙 ， 基牙 均 符合 以下 要 求 ：
１ ． 咀嚼 效率测 定方 法 ．３ ２
采用 陈 利等 的方法 ． 称
取 干 杏 仁 ２ ０ｇ 小枣 ３ ０ｇ 分别 让 患 者 咀 嚼 ３ ， １ 、 １ ， ０Ｓ
牙周 组织 健康 ．松 动度 不超 过 Ｉ度 ．基 牙均位 于龈 上， 且进 行 了完善 根 管治 疗 ． Ｘ线 示牙 槽 骨吸 收不 超
力 ； １ 作 基 托 时 应 在 根 帽侧 壁 和 基 托 之 间 ， 留 ｆ制 ５ 保
约 １ｍ 空 间 ．从 而保 证 太极 扣 阴 阳部件 作 绞链运 ｍ
２２ 咀 嚼 效率 的 比较 ． 见表 ２ 。 动 时 的空 隙 ． 避免 基牙 的应 力性损 伤 。 此 外 ， 初戴 患者需 注 意 ：１ 齿初戴 时 不能对 对 ｆ１ 义
２３ ／ ．根 尖 区必 须 有 ３ｍ 的 封闭 区 ．且根 管 内无倒 ｍ
分 析 。计量 资料 比较 用 ｔ 验 ， 数资 料 比较用秩 和 检 计
检 验 。Ｐ ０ ５为差 异有 统计 学意 义 ＜． ０
２ 结 果
凹 根 管 口需 预备 出 内外 两个 肩 台 。 橡胶 取模 。 硅 灌 注石 膏模 型后 ．送 加工 厂制 作根 管桩 及 其上 的太 极 扣金 属根 帽 将 带 有太 极扣 阴性 部分 的金属 根桩 试
率 和 临床 疗 效 均 优 于 常规 全 口覆 盖 义 齿
『 键 词］ 太极 扣 附着 体 ； 盖 义 齿 ； 口义 齿 ； 嚼效 率 关 覆 全 咀
［ 中图 分 类 号】 ７ ３６ ８． ［ 文献 标 志 码】 Ｂ ［ 文章 编 号 ］ １７ — ８ ７２ ｌ ）５ ０ ７ — ２ ６ ４ ７ ８ （０ １０ — ３ ０ ０
２１ 临床 疗 效 的 比较 １ 太极 扣 治 疗 患 者 均感 ． １例
满 意 ． １ 在进 食黏性 食 物后 出现 义齿脱 位 ， 仅 例 复诊
戴， 就位 并 黏 固。重新 硅橡 胶 取模 ， 并将 阳性 部 件置
巫 颖 泓 ． 极 扣 附着 体 在 全 口覆 盖 义 齿 修 复 中的 临 床 应 用 太
松 动 ， 痛 。 槽嵴 黏膜 无红肿 ， 面光 滑 ， 扣 牙 表 Ｘ线下 牙
刺激 ． 防止或减 缓 了基牙 区及 其邻 近 骨组 织 的 吸收 ． 显 著改 善 了义齿 的 固位 和稳 定 性 ．并提 高 了咀 嚼效
率． 目前 已成 为全 Ｉ义齿 发 展 的一 个方 向。 ： １ 太极 扣 附
周 膜无 明显改 变 ， 尖 周 组织 正 常 ； ） 效 ： 根 （有 ２ 义齿 尚 稳定 、 固位 尚好 ， 嚼功 能 有 提高 ． 时 吃 黏性 食 物 咀 有 义 齿 可 出现脱 位 ， 槽 嵴 黏膜 有 压痕 ； １ 效 ： 齿 牙 ｆ无 ３ 义
１１ 一般 资料 ．
选 择 ２ｏ Ｏ ７年 ４月一 ０ ９年 １ ２０ Ｏ月 就
南 通 大 学 学 报 （医 学 版 ）
・
３ ０・ ７
Ｊｕ ｌｏ Ｎ ｎｏ ｇ Ｕ ｉ ｒｉ （ ｄｃ ｌＳ ｉｎ ｅ ）２ １ ｏ ｍａ ｆ ａ ｔｎ ｎｖ ｓ ｙ Ｍｅ ｉ ｃｅ ｃ ｓ ０ ｅ ｔ ａ １：３ （ １５
太极扣附着体在全 口覆盖义齿修复 中的报， ０７ １（ ：２— ２ ． ］ ２ ０ ， ３３ ４ ５ ４ ７ ）
［］ 陈利 ， 秋 菲 ， 朝 晖， ． 义齿 、 盖 义 齿 和种 植 覆 盖 ４ 谢 杨 等 总 覆 义 齿 修 复 后 咀 嚼效 率 和 下 颌 运 动 型 的 比较 ［． Ｊ 中华 口腔 ］
牙周 洁治 。
总之 ． 与传 统全 口覆 盖义 齿相 比 ． 太极 扣 附着体