口腔修复学辅导:附着体义齿
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口腔修复学考试模拟题及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.以下哪种叙述不能有效增强桩冠的固位A、增加桩的长度B、增加粘固剂的稠度C、尽量保留残存的牙体组织D、增加冠桩与根管壁的密合度E、减小根管壁的锥度正确答案:B2.可摘局部义齿后腭杆与粘膜的关系是A、粘膜支持式应与粘膜接触B、后腭杆与粘膜应加压接触C、混合支持式应与粘膜接触D、牙支持式应与粘膜接触E、后腭杆与粘膜应脱空 1mm间隙正确答案:E3.以下关于缓冲型和非缓冲型冠外附着体的描述,错误的是A、缓冲型冠外附着体的义齿戴入后,允许义齿在各方向上有轻微的运动B、缓冲型冠外附着体能减小传递到基牙上的侧方扭力C、非缓冲型冠外附着体常需采用两个或多个基牙形成联冠D、当缺牙区牙槽嵴条件差时,应采用缓冲型冠外附着体E、缓冲型冠外附着体能为义齿提供更好支持作用正确答案:E4.某患者,男,35岁,试戴左下第一磨牙金属烤瓷冠时,出现翘动,其原因不可能A、修复体未完全就位B、石膏代型磨损C、烤瓷冠内的金属瘤D、预备体轴壁聚合度过大E、邻接过紧正确答案:D5.患者,男,48岁。
51缺失,64轻度向缺隙侧倾斜,余留牙均健康。
如果设计固定义齿修复,应考虑A、采用半固定桥B、采用双端固定桥C、加强固位力D、采用复合固定桥E、增加基牙数目正确答案:B6.正常覆盖时,上颌切牙切缘到下颌切牙唇面的距离是A、0mmB、3mm以内C、3~5mmD、5~7mmE、7mm以上正确答案:B7.PFM冠的主要作用是A、增加合金的强度B、弥补合金美观的不足C、增加合金的融点D、弥补合金的冷却变形E、以上都是正确答案:B8.决定固定义齿基牙数目的因素中错误的是A、咬合力大小B、缺隙的长度C、基牙牙槽骨的密度D、基牙牙周膜的面积E、牙槽嵴丰满度正确答案:E9.冠内附着体义齿设计与制作的要点,错误的是A、放置附着体的基牙冠修复后,为增加附着体的强度可增宽牙冠的颊舌径B、冠内附着体与其他固位体可联合使用C、栓道的底部即起到常规义齿中牙合支托窝的作用D、如义齿需采用两个或两个以上冠内附着体,必须使各冠内附着体栓道轴壁间有共同就位道E、冠内附着体可用于修复游离端牙列缺损的患者正确答案:A10.与固定义齿固位无关的因素是A、固位体的种类B、桥体龈端外形C、上下颌牙的排列D、固位体的数目E、牙体预备质量正确答案:B11.对于选作固定义齿基牙的死髓牙必须进行的处理是A、采用桩核冠固位体B、增加基牙,分散牙合力C、减小牙体预备量以增加基牙抗力D、完善的根管治疗E、采用可动连接体以缓冲牙合力正确答案:D12.患者,女,22岁。
口腔修复学A型题:每一道题有A、B、C、D、E五个备选答案,在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案,并写在上面相应题号的相应空格内。
1、全口义齿的支持方式是:A.黏膜支持式 B.混合支持式 C.牙支持式 D.卡环固位 E.基托固位2、口腔前庭区需要缓冲的解剖标志是:A.上颌结节 B.颊侧翼缘区 C.上颌硬区 D.舌系带 E.腭皱3、上颌全口义齿后缘两侧应延伸至:A.后堤区 B.翼上颌切迹 C.颤动线 D.腭小凹 E.上颌结节4、义齿基托边缘的厚度一般为:A.1mm B.2.5mm C.3mm D.2~3mm E.2~2.5mm 5、又称联合印模法的是:A.一次印模法 B.黏膜运动式印模法 C.闭口式印模法D.开口式印模法 E.二次印模法6、选磨正中牙合早接触点时主要选磨:A.支持尖 B.功能尖 C.近远中边缘嵴和中央窝D.功能尖的非功能斜面 E.非支持尖斜面7、全口义齿戴入后要检查:A.义齿的平稳度 B.基托的边缘长短和磨光面形态 C.颌位关系是否正确D.咬合关系是否良好 E.以上都是8、关于前牙排列的叙述中,错误的是:A.上中切牙唇面与牙合堤唇面一致 B.上颌侧切牙切缘与牙合平面接触C.上颌尖牙牙尖与牙合平面平齐 D.上颌尖牙牙颈部向唇侧略突E.上颌中切牙近中接触点位于中线上9、给患者的戴牙指导不包括:A.增强使用义齿的信心 B.义齿损伤黏膜时可用小砂纸少量调磨C.纠正不正确的咬合习惯 D.义齿每天至少用牙膏彻底刷洗清洁一次E.先练习吃软的小块食物10、全口义齿应一般在拔牙后多长时间进行修复:A.1周 B.3周 C.1个月 D.3个月 E.6个月11、关于Christensen现象的描述中,错误的是:A.是由Christensen发现的 B.上下牙合托戴入口内后形成的前窄后宽的间隙C.髁道斜度呈正度数时出现此间隙 D.形成间隙时牙合托前缘接触E.髁道斜度正度数越大,间隙越大12、选择后牙牙尖形态主要考虑:A.旧义齿的人工牙形态 B.患者的要求 C.支持组织的条件D.价格因素 E.咀嚼习惯13、上颌全口义齿后缘的封闭区是:A.软腭区 B.后堤区 C.颤动线处 D.硬腭处 E.腭小凹处14、两侧上颌结节均较突时:A.必须两侧都做外科修整术 B.可以一侧做外科修整术,一侧缓冲C.改变义齿就位道就可 D.缩短义齿边缘 E.不必处理15、全口义齿基托磨光面的形态一般呈:A.凸形 B.凹形 C.光滑型 D.平滑型 E.平面16、从正面观,下颌后牙牙合面与舌背的粗糙面和侧缘的移行部舌侧缘处的关系是:A.稍高 B.稍低 C.等于或稍低 D.等于或稍高 E.没关系17、全口义齿是为()患者制作的义齿:A.牙列缺损 B.牙列缺失 C.牙体缺失 D.牙体缺损 E.缺牙区18、全口义齿的固位是指:A.吃饭时不脱落 B.说话时不脱落 C.打哈欠时不脱落D.打喷嚏时不脱落 E.义齿抵抗从口内垂直向脱位19、哥特弓描记是为了:A.帮助患者下颌前伸 B.确定前伸干扰因素 C.记录垂直关系D.客观地得到数据 E.记录水平颌位关系20、做个别托盘时在前庭最深处与牙槽嵴之间划出边缘,这个边缘比预先取的功能边缘短:A.1mm B.2mm C.3mm D.1~2mm E.1.5~2mm21、下颌前伸颌关系记录的目的是:A.确定前伸髁道斜度 B.确定切导斜度 C.确定侧方髁道斜度D.确定垂直距离 E.确定水平颌位关系22、不属于恢复适当的垂直距离的要求的是:A.避免下颌前伸 B.面部比例和谐 C.肌张力对称D.恢复良好的功能 E.符合美观的要求23、下颌隆突过大,其下面形成较大倒凹时,处理方法为:A.仅缓冲基托即可 B.缩短义齿边缘 C.仅改变义齿就位道即可D.不能用缓冲基托的方法解决的需做外科修整术 E.可以不做处理24、关于功能性边缘整塑的叙述中,错误的是:A.为了达到更好的边缘封闭 B.可以用硅橡胶做整塑C.可由医师牵拉患者面颊部来完成 D.制作个别托盘后可以省略这一步操作E.可以分区做25、旧义齿戴用不良导致黏膜不正常时,应首先采取的措施是:A.服用消炎药 B.重新修复 C.停戴义齿 D.以上都不对 E.以上都对26、全口义齿重衬前要检查的内容不包括:A.人工牙的材质 B.正中关系是否正确 C.非正中关系是否正确D.有无牙合干扰 E.有无压痛和黏膜溃疡27、下列因素中,不是造成患者疼痛的原因的是:A.义齿不稳定 B.水平颌位关系不正确 C.垂直距离过高D.基托边缘过长 E.基托组织面缓冲不够28、初戴全口义齿不能就位时,应:A.磨除所有倒凹 B.做外科手术消除倒凹 C.磨短基托边缘D.适当磨除部分倒凹 E.重做义齿29、全口义齿修复中作用于基托与黏膜之间的力为:A.大气压力 B.黏着力 C.吸附力 D.表面张力 E.摩擦力30、与下颌全口义齿舌侧基托接触,由前向后的解剖标志包括舌系带、舌下腺、舌腭肌、翼内肌、咽上缩肌的区域是:A.下颌舌骨嵴 B.舌侧翼缘区 C.舌下腺 D.颊侧翼缘区 E.舌系带31、下颌第一磨牙的牙合面高度应与磨牙后垫的()等高:A.1/2 B.1/3 C.1/4 D.1/2~1/3 E.1/3~1/432、不是全口义齿患者复诊时常见的症状的是:A.前牙美观不良 B.疼痛 C.固位不良 D.发音障碍 E.咀嚼功能不好33、单颌一般保留几个覆盖基牙:A. 1~3个B. 2~4个C. 5~8个D. 至少6个E. 不多于6个34、下颌全口义齿的后缘应覆盖磨牙后垫的:A.1/2 B.1/3 C.1/2或全部 D.1/2~1/4 E.1/4 35、上颌牙槽嵴吸收的方向是:A.向上 B.向内 C.向外 D.向上向内 E.向下向外36、覆盖义齿基牙理想冠根比:A. 至少1/3B. 1/3~1/2C. 不应超过1/2D. 不应超过1/1E. 不能有临床牙冠存在37、垂直距离是指:A.上下颌牙槽嵴顶之间的距离 B.瞳孔至口角连线的距离C.息止颌位时面下1/3的高度 D.天然牙列正中牙合时面下1/3的高度E.面部成自然外貌时面下1/3的高度38、全口义齿人工牙的排列原则中,错误的是:A.美观是最主要的考虑因素 B.组织保健原则 C.恢复良好的功能D.前牙排列成浅覆牙合浅覆盖 E.人工牙的排列要不妨碍唇颊舌肌的活动39、全口义齿初戴时,若下颌前伸而后牙无接触,应:A.调磨上颌前牙切缘 B.调磨下切牙唇斜面和少许上前牙舌面C.调磨下前牙切缘 D.加高后牙咬合E.重做义齿40、下列与圆锥型套筒冠固位力大小关系最密切的是:A. 内外冠密合度B. 内冠的垂直高度C. 内冠颈部直径D. 内冠的聚合度E. 固位体材料41、附着体义齿组成部分不包括:A.附着体B.卡环C.人工牙D.基托E.连接体42、下面哪个不是影响冠内附着体固位与稳定的因素:A. 阴阳结构的接触面积B. 阴阳结构的密合程度C. 附着体类型D. 阴性结构轴壁的垂直度E. 使用时间43、患者复诊时疼痛,不属于组织面局部问题造成的是:A.因牙槽嵴上的骨尖骨突引起的 B.有组织倒凹的区域疼痛C.下颌舌骨嵴处疼痛 D.全口多处压痛点和破溃处E.上颌结节颊侧疼痛44、下列不属于种植义齿上部结构的是:A. 固定螺丝B. 中央螺丝C. 人造冠D. 水平螺丝E. 接圈固定螺丝45、患者可以一次就诊就能完成的重衬方法是:A.间接重衬法 B.用热凝塑料重衬 C.对自凝塑料过敏的患者的义齿重衬D.义齿基托边缘短的义齿重衬 E.自凝软衬材料重衬法46、某位患者的前伸髁导斜度为24°,那么其侧方髁导斜度应为:A.12° B.15° C.30° D.34° E.48°47、种植单冠基桩的长度应不少于:A. 4mmB. 5mmC. 3mmD. 6mmE. 3.5mm48、符合桩冠的适应证的是:A.根管壁侧穿 B.以作根管治疗,瘘管口未闭 C.作固定义齿基牙的残冠残根 D.前牙斜折达根中1/3者 E.根管弯曲细小49、铸造全冠牙体预备时,颈部肩台宽度为:A.0.2mm-0.5mm B.0.5mm-0.8mm C.1mm-1.5mmD.1.5mm-2mmm E.以上都不是50、全冠印模要求不包括以下哪项:A.不变形 B.关系正确 C.边缘充分伸展D.面清晰 E.边缘清晰51、全冠黏固后很快出现过敏性疼痛,其主要原因不可能是:A.黏固剂刺激 B.取印模时刺激 C.牙体预备时热刺激D.腐质未去净 E.消毒剂刺激52、某患者,男,30岁,36大面积龋坏,牙冠剩余组织少,壁薄,根管治疗后要求修复治疗最佳治疗方案为:A. 玻璃离子直接充填 B.银汞合金直接充填 C.嵌体D.桩核+全冠 E.铸造金属全冠53、某患者,带用金属全冠3天后,咀嚼时修复牙出现要合同,且有叩痛,引起的原因最可能是:A.牙龈炎 B.继发龋 C.咬合早接触点D.接触点过紧 E.轴面凸度过大54、某患者11变色牙,要求烤瓷冠修复,对11牙体预备的要求正确的是:A.肩台宽度0.5mm B.可设计为金属颈圈 C.轴面聚合度不超过10°D.设计为龈上肩台 E.牙体颈缘预备成135°凹面肩台55、有关鸠尾固位形的说法中,错误的是:A.鸠尾可用于邻牙体缺损 B.可防止修复体水平脱位C.鸠尾峡部的宽度为面宽度的1/2或1/3 D.预备鸠尾时应尽量保留牙尖的三角嵴 E.鸠尾峡部过窄易引起牙折56、下列关于嵌体洞斜面的描述哪项是错误的:A.增加密合度 B.去除洞缘无基釉 C.防止粘结剂被唾液溶解D.位于牙本质内 E.位于牙釉质内57、后牙缺失,缺牙间隙龈距离短,对为天然牙时,应选:A. 烤瓷牙B. 金属面牙C. 无尖牙D. 塑料牙E. 瓷牙58、Kennedy第二类缺损者的义齿一般应设计为:A. 牙支持式B. 粘膜支持式C. 混合支持式D. 粘膜支持式或混合支持式E. 不确定59、与龈下边缘相比,龈上边缘的缺点是:A.容易造成菌斑附着 B.边缘不易密合 C.易产生继发龋D.在前牙区不美观 E.易形成肩台60、下列哪一种情况不会增加基牙的负担:A. 缺牙数目多、缺牙间隙长B. 基托下粘膜簿或松软、移动性大C. 牙槽嵴丰满宽大 D. 卡环弹性大、与基牙表面接触面大 E. 义齿不稳定、咬合不平衡61、粘膜支持式义齿的力通过:A. 卡环传导到基牙上B. 支托传导到基牙上C. 支托传导到粘膜和牙槽骨上 D. 基托传导到基牙上 E. 基托传导到粘膜和牙槽骨上62、下列哪种情况舌杆需离开粘膜少许:A.下颌舌侧牙槽骨形态为垂直型,非游离缺失B.下颌舌侧牙槽骨形态为垂直型,游离缺失C.下颌舌侧牙槽骨形态为斜坡型,非游离缺失D.下颌舌侧牙槽骨形态为斜坡型,游离缺失 E.下颌舌侧牙槽骨形态为倒凹型63、游离缺失采用混合支持式义齿设计时,应取:A. 解剖式印模B. 无压力印模C. 功能性印模D. 二次印模E. 终印模64.备牙时,车针沿着( )方向切割效率最高:A.与釉柱方向平行B.与釉柱方向垂直C.与釉柱排列方向成45。
口腔修复学名解第二、三章:牙体缺损的修复生物学宽度是指从龈沟底至牙槽嵴顶的距离,大约为2.04mm。
牙体缺损是指牙体硬组织因不同原因而被破坏、缺损或发育异常,导致牙体形态、咬合和邻接关系异常,影响牙髓和牙周组织的健康,并对咀嚼功能、发音、美观等产生不同程度的影响。
约束力是指限制物体某些运动的条件,而约束给被约束物体的力则称为约束力或反力。
铸造金属全冠是一种由铸造工艺完成的覆盖整个牙冠的金属修复体。
印模技术是一种复制患者牙列或组织形态的技术,通常用于制作修复体的石膏工作模或代型。
暂时冠是在冠修复的牙体预备后至最终冠修复体完成前,患者不能自由取戴的临时性全冠。
工作模型是用于修复体制作的模型,通常由石膏或人造石膏灌注印模而成。
包埋是指用包埋材料包埋熔模形成铸型,使其成功具有一定外形,便于熔模料融化外流、燃烧、挥发,熔化的液体合金注入的铸型腔。
铸造是将金属加热熔化,浇铸入预先预备好的铸型内成为铸件的过程。
烤瓷熔附金属全冠是一种由低熔烤瓷真空条件下熔附到铸造金属基底冠上的金-瓷复合结构的修复体。
残余应力是指烤瓷合金与瓷在电炉内冷却到室温时永久保留在材料内部及界面上的应力。
这种应力达到一定程度会引起瓷层破坏。
嵌体是一种嵌入牙体内部,用以恢复牙体缺损的形态和功能的修复体。
高嵌体是嵌体的变种,最初由MOD嵌体演变而来。
部分冠是覆盖于部分牙冠表面的固定修复体。
桩冠是利用桩插入根管内以获得固位的一种全冠修复体。
牙本质肩领是指桩冠的冠边缘以上,核根面以下这一圈≥1.5mm的牙本质。
牙体半切术是指将牙无法保留的牙根及部分牙冠切除,保留尚健康的牙根和部分牙冠。
第五章:牙列缺损的固定修齿修复牙列缺损是指牙列上因牙齿缺失而造成的缺损。
牙列缺损的固定修复主要包括固定桥、单颗牙种植体和固定假牙。
固定桥是以邻近缺牙处的牙齿为基础,通过人工制作一定数量的人工牙齿并与固定在邻近牙齿上的桥体连接,来恢复缺牙处的咀嚼和美观功能。
单颗牙种植体是通过将人工种植体植入缺牙处,并与周围组织愈合,来恢复缺牙处的功能和美观。
口腔修复学复习题含答案1、对于同一个形态正常的基牙,固位力最大的固位体是A、嵌体B、全冠C、根内固位体D、3/4冠E、贴面答案:B2、桩核冠修复中,对冠部余留牙体组织的错误处理为A、去除腐质B、去除无基釉C、去除薄弱的牙体组织D、尽可能保留冠部余留牙体硬组织E、沿龈乳头切除冠部余留牙体硬组织答案:E3、洞缘斜面的倾斜度为A、30°B、45°C、60°D、70°E、25°答案:B4、全口义齿唇颊侧边缘应是A、越厚越好,固位力强B、越薄越好,舒适C、半圆形略越过唇颊沟D、圆形伸展到唇颊沟E、圆形离开唇颊沟答案:D5、选择上颌无牙颌托盘时,其后缘长度应A、在翼上颌切迹与腭小凹的连线上B、超过颤动线0.5mmC、超过颤动线1mmD、与颤动线平齐E、超过颤动线2~3mm6、铸造全冠取模区的范围是A、患牙的1个邻牙以上B、患牙的2个邻牙以上C、患牙的3个邻牙以上D、患牙的4个邻牙以上E、患牙的5个邻牙以上答案:B7、需用修复方法治疗牙体缺损不包括A、纵形牙折且折断瓣均松动B、牙冠缺损的基牙C、斜形、横形牙折D、牙冠短或存在薄壁弱尖,且牙合力大或有夜磨牙症者E、有保留价值的残根答案:A8、支架变形的原因不包括A、印模材料质量不好B、设计不当C、铸道设置不合理D、模型缺损E、高温包埋材料的热膨胀系数不够答案:B9、固定义齿的设计是否合理,其中最重要的是A、缺失牙数目的多少B、固位体固位形式与种类选择得当C、基牙牙周组织健康D、是否符合机械力学原则E、基牙的负重不超过其牙周组织的储备答案:E10、固定义齿中缺牙部分称作A、冠内固位体B、冠外固位体C、固定连接体D、活动连接体E、桥体11、下列哪种情况可进行桩冠修复A、未经完善根管治疗的患牙B、牙槽骨吸收超过根长的1/3C、牙根有足够长度者D、根管弯曲、细小E、根管壁有侧穿答案:C12、可摘义齿不稳定的表现不包括A、翘起B、旋转C、弹跳D、摆动E、下沉答案:C13、对可摘局部义齿的描述,不正确的是A、设计合理的基托伸展范围B、上颌后牙游离端后缘伸展到翼上颌切迹C、C,边缘伸入组织倒凹区D、上颌后缘远中颊侧盖过上颌结节E、下颌后缘覆盖磨牙后垫1/3--1/2答案:C14、主承托区哪项是错误的A、上下颌牙槽嵴顶区B、有疏松的黏膜下组织C、能承受较大咀嚼压力D、表面有高度角化的复层鳞状上皮E、人工牙应排列在此区基托答案:B15、下列哪项不是固定桥的组成部分A、固位体B、桥体C、基牙D、连接体E、以上都不是16、全口义齿选磨时,正中合一侧上颌舌尖早期接触,侧方合也有早期接触,则应选磨A、上颌舌尖B、下颌舌尖C、上颌颊尖D、下颁颊尖E、下颌中央窝答案:A17、全口义齿修复后,由于垂直距离过高可能造成的影响是A、面部肌肉酸痛B、颞下颌关节疼痛C、加速牙槽骨吸收D、面部表情不自然E、以上都是答案:E18、以下关于钉洞固位形的说法哪项是错误的A、钉洞深度一般为1.5mmB、钉洞直径约1mmC、后牙可做2~4个钉洞D、钉洞与人造冠的就位道相垂直E、钉的表面形态有光滑的、锯齿状和螺纹状答案:D19、某患者,检查:右下6MOD银汞充填,剩余颊舌侧牙体硬组织强壮,咬合紧,牙冠高度仅4mm。
《口腔修复学》附着体义齿一、特点从不同的角度弥补和完善了传统可摘局部义齿的不足,在形态,功能,生理等方面满足了患者的要求,扩大了可摘局部义齿的运用范围二、定义附着体义齿(dentureretainedbyattachment):是一类以附着体为主要固位形式的可摘局部义齿,或活动-固定联合义齿。
附着体(attachment):是一种用于义齿修复的固位形式,它通常是由阴性和阳性两部分组成的精密嵌合体,其中一部分固定在牙根,牙冠或者种植体上,另一部分与义齿结合,两者依靠不同的方式相接,从而为义齿提供良好的固位,稳定和美观。
三、附着体的发展简述四、优缺点A.优点1.应用范围广:附着体可适用于常规使用卡环的修复体,并对基牙位置不好,条件差,难以用常规方法修复的患者,也可通过安放附着体改变义齿就位道的方式就决。
2.附着体的固位稳定作用大于一般卡环,其对基牙有保护作用。
3.附着体亦适用于对美观要求高的患者原因:附着体放置的隐蔽性,及余留牙处理的美观性。
4.在良好固位稳定作用下,能取得较好的咀嚼效能。
5.基牙保存效果佳。
B.缺点1.制作工艺复杂2.费用较高,普通患者难以承受3.放置附着体有一定的限制性:合龈距及美观等来五、附着体的分类a.根据附着体与基牙的关系分类1.冠内附着体2.冠外附着体3.根面附着体b.根据制作方法及精密程度分类1.精密附着体2.半精密附着体:c.根据附着体之间的接合方式分类1.刚性附着体2.弹性附着体d.根据附着体的形态分类1.栓和栓道式附着体2.杆卡式附着体3.球帽式附着体4.按扣式附着体e.根据附着体的固位原理分类1.制锁式附着体2.摩擦式附着体3.定位式附着体4.球铰链式附着体5.磁性附着体f.根据附着体的制作工艺分类1.成品附着体2.自制附着体六、附着体义齿的组成七、附着体义齿的临床应用1.修复前检查2.修复前准备3.附着体的选择4.基牙预备5.义齿制作6.义齿戴入与随访。
磁性附着体的特点及其在口腔修复学中的应用磁性附着体是利用磁性材料间的磁力将义齿吸附到基牙或种植体上,使义齿获得固位和稳定的一种装置,目前已被应用于全口覆盖义齿、可摘局部义齿、种植义齿、颌面赝复体等各种口腔及颌面部修复体,全口义齿是磁性附着体应用的最重要领域。
其具有其它机械性附着体不具备的突出优点:①基牙所受侧向力和旋转力较小,有利于基牙的健康;②固位力恒定;③对义齿的就位道无严格要求;④义齿取戴较方便,术后的卫生维护容易;⑤临床和技工操作简单;⑥临床应用范围广;⑦可重复使用。
多数学者都认为磁性附着体优于杆式附着体和球帽附着体等机械附着体[1]。
近年间,随着研究的深入和技术的发展,磁性固位技术又有了长足的发展。
磁性附着体应用于口腔修复中,其磁性材料的性能、磁路设计和结构设计都是决定附着体是否能够很好的发挥固位功能的因素。
作为一种金属材料,磁性附着体在口腔环境中的耐腐蚀性和它的生物相容性是最为人们所关注的,因为它决定了该材料的使用寿命和其对人体健康的影响。
本节主要讲述近年来这些方面的研究成果。
1. 磁性附着体的特点和性能研究1.1 磁性附着体的材料类型和磁学特征磁性材料分为软磁合金和硬磁合金,磁体的软硬之分决定于当去除加入的磁场后磁性材料是否还保留有磁性特征。
软即为易于磁化和去磁化,硬即为可以保持磁性特征而变成永磁体。
磁性附着体的磁路设计包括开放磁路系统和闭合磁路系统[2]。
目前大多数磁性附着体都采用闭合磁路设计形式,即将磁体置于义齿中,将不具有磁性的衔铁置于残根中,以衔铁将磁体两极连接成回路,从而形成闭合磁路,置于口腔内的磁场不会对邻近组织造成伤害。
近年来闭合磁路系统的设计有所改善,以提供更高的固体力,其原理是与早期设计是相似的。
赵依民等[3]用拉力脱载法测定10种不同材料不同设计的磁性固位体的固位力。
结果显示采用闭合磁路设计的固位体比开放磁路设计者固位力强5~23倍;三种磁体类型设计中,极板式设计由于磁通量通过的导磁介质长度最小,所以比裂极式和钢帽式磁体固位力强。
口腔修复学复习题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、修复开始前需要进行的口腔内检查是A、口腔一般情况B、牙周情况检查C、牙列和缺牙区或无牙颌D、(牙合)关系以及原有修复体E、所有选项均包括正确答案:E2、与银汞合金充填比较铸造嵌体的优点是A、制作方便B、机械性能优良C、界面线(边缘线)短D、牙体切割少E、固位好正确答案:B3、关于切道斜度正确的是A、与覆盖成正变关系B、是切道与合平面相交的角度C、与覆合成反变关系D、是上下前牙长轴所形成的角度E、都对正确答案:B4、以下关于增加冠桩固位的方法,不正确的是A、选用优良粘结剂B、根管口预备一小肩台C、尽可能去除残冠硬组织D、增加桩与管壁的密合度E、尽可能保留残冠硬组织正确答案:C5、全口义齿人工牙的排列主要要从哪三个方面考虑A、美观,固位和稳定B、美观,发音,稳定C、美观,功能和组织保健D、美观,发音,卫生和舒适E、美观,坚固和发音正确答案:C6、可产生黏着力的是A、唾液与黏膜之间B、基托组织面与唾液和唾液与唾液之间C、基托组织面与唾液和唾液与黏膜之间D、基托组织面与唾液之间E、唾液与唾液之间正确答案:E7、固定桥黏固后引起牙龈炎的原因不包括A、牙龈组织受压B、接触点不正确C、固位体与基牙不密合D、菌斑附着E、黏固剂未去尽正确答案:C8、下列情况需要进行义齿重衬,除了A、义齿初戴时不贴合、固位不良时需要重衬B、全口义齿戴用一段时间后因牙槽嵴吸收导致固位不良C、义齿折断修理后导致不密合D、刃状牙槽嵴患者,全口义齿修复后广泛性压痛E、颌位关系错误正确答案:E9、以下关于前牙3/4冠切斜面的要求哪项是错误的A、预备出0.35mm以上间隙B、尖牙要形成近远中两个斜面C、与牙长轴呈90°D、下前牙由舌侧斜向唇侧E、上前牙由唇侧斜向舌侧正确答案:C10、隙卡沟应预备成沟底稍平,底边呈圆形。
这是为了A、有利义齿稳定B、少磨牙C、有利于隙卡制作D、防止隙卡折断E、以免相邻两牙遭受侧向挤压力正确答案:E11、前牙固定桥修复时如缺牙间隙略大于对称牙为了增进美观,桥体设计应A、桥体远中加一小牙B、加长桥体唇面颈部C、减少桥体唇面突度D、扩大唇面近远中邻间隙E、桥体近中加一小牙正确答案:D12、关于可摘局部义齿,下列哪项叙述是错误的A、它是利用口内余留的天然牙、黏膜、牙槽骨作支持B、基托可以起到固位和稳定作用C、固位体有固位和稳定作用D、可摘局部义齿不仅可以修复缺失牙,还可以修复相邻的软硬组织缺损E、其承受的咬牙合力全部由基牙承担正确答案:E13、桥体龈面最好采用的材料是A、热凝塑料B、陶瓷C、自凝塑料D、高熔合金E、中熔合金正确答案:B14、桩冠根管预备时,不正确的操作是A、最后用一磨光钻将冠壁修平滑B、确定桩长度C、用裂钻去根充物和修整管壁1次完成D、先看X片E、采用徐进徐退手法,随时校正方向正确答案:C15、对可摘局部义齿的描述,不正确的是A、设计合理的基托伸展范围B、上颌后牙游离端后缘伸展到翼上颌切迹C、C,边缘伸入组织倒凹区D、上颌后缘远中颊侧盖过上颌结节E、下颌后缘覆盖磨牙后垫1/3--1/2正确答案:C16、后堤区的作用A、支持B、排列后牙的标志C、缓冲作用D、边缘封闭E、基托后缘定位正确答案:D17、解剖式牙牙尖斜度为A、0°B、35°C、20°D、30°E、10°正确答案:D18、关于息止颌位,以下哪一点是正确的A、与牙的存在无关B、又叫牙位C、从正中关系向正中合位滑动的过程D、位于正中关系后下方E、都不对正确答案:A19、以下关于箱状固位形的说法哪个不正确A、其固位力主要取决于洞的深度和形状B、洞深应在2mm以上C、洞底尽可能预备成一个平面D、洞壁可有少许倒凹E、洞壁可外展2°~5°正确答案:D20、铸造全冠最常用的颈缘形态为A、直角肩台型B、刃状型C、凹面型D、凹斜面E、斜面型正确答案:C21、金属嵌体修复与银汞合金充填修复的洞形预备原则的共同点是A、洞形无倒凹B、洞缘有斜面C、去除腐质D、邻面可做片切形E、所有选项均相同正确答案:C22、3/4冠邻沟预备的目的是A、增加3/4冠的厚度B、有利于冠就位C、增加3/4冠的强度D、保证与邻牙接触紧密E、防止3/4冠舌向脱位正确答案:E23、可摘局部义齿设计的卡环数不正确的是A、6B、2C、3D、4E、0正确答案:A24、下列关于桩冠的说法是A、不可以用成品钢丝制作简单桩冠B、桩冠是用冠桩固位的C、桩冠不能用来做固定桥的固位体D、桩冠符合美观要求E、可以用铸造金属桩正确答案:C25、以下情况可以采用根内固位体的是A、已做根管治疗,瘘管口未闭B、作固定局部义齿基牙的残冠残根C、根管弯曲细小D、根管壁侧穿E、前牙斜折达根中1/3者正确答案:B26、牙列缺失后不会引起患者A、下颌习惯性前伸B、鼻唇沟加深C、面下1/3距离减低,面型苍老D、口角下陷E、下颌习惯性后退正确答案:E27、患者一下颌第二磨牙,邻合面银汞充填,剩余颊舌壁硬组织强壮,但牙冠高度仅约4mm。
口腔修复学辅导:附着体义齿
一、特点
从不同的角度弥补和完善了传统可摘局部义齿的不足,在形态,功能,生理等方面满足了患者的要求,扩大了可摘局部义齿的运用范围
二、定义
附着体义齿(dentureretainedbyattachment):是一类以附着体为主要固位形式的可摘局部义齿,或活动-固定联合义齿。
附着体(attachment):是一种用于义齿修复的固位形式,它通常是由阴性和阳性两部分组成的精密嵌合体,其中一部分固定在牙根,牙冠或者种植体上,另一部分与义齿结合,两者依靠不同的方式相接,从而为义齿提供良好的固位,稳定和美观。
三、附着体的发展简述
四、优缺点
A.优点
1.应用范围广:附着体可适用于常规使用卡环的修复体,并对基牙位置不好,条件差,难以用常规方法修复的患者,也可通过安放附着体改变义齿就位道的方式就决。
2.附着体的固位稳定作用大于一般卡环,其对基牙有保护作用。
3.附着体亦适用于对美观要求高的患者
原因:附着体放置的隐蔽性,及余留牙处理的美观性。
4.在良好固位稳定作用下,能取得较好的咀嚼效能。
5.基牙保存效果佳。
B.缺点
1.制作工艺复杂
2.费用较高,普通患者难以承受
3.放置附着体有一定的限制性:合龈距及美观等
五、附着体的分类
a.根据附着体与基牙的关系分类
1.冠内附着体
2.冠外附着体
3.根面附着体
b.根据制作方法及精密程度分类
1.精密附着体
2.半精密附着体:
c.根据附着体之间的接合方式分类
1.刚性附着体
2.弹性附着体
d.根据附着体的形态分类
1.栓和栓道式附着体
2.杆卡式附着体
3.球帽式附着体
4.按扣式附着体
e.根据附着体的固位原理分类
1.制锁式附着体
2.摩擦式附着体
3.定位式附着体
4.球铰链式附着体
5.磁性附着体
f.根据附着体的制作工艺分类
1.成品附着体
2.自制附着体
六、附着体义齿的组成
七、附着体义齿的临床应用
1.修复前检查
2.修复前准备
3.附着体的选择
4.基牙预备
5.义齿制作
6.义齿戴入与随访。