妊娠期高血压护理知识

妊娠期高血压护理知识
妊娠期高血压疾病是妊娠与高血压并存的疾病，主要包括妊娠期高血压、子
痫前期、子痫等，我们称为妊娠高血压综合症。

目前，妊娠期高血压是导致我国
孕产妇死亡的第二原因。

该病多见于孕初期的产妇，而且来势凶猛，不若不积极
进行治疗，很可能危及母子生命。

那么，有关妊娠期高血压护理，你了解多少呢？
1.妊娠期高血压疾病分为哪几类？
一是妊娠期高血压。

妊娠期出现高血压，患者的尿蛋白呈阴性，通常在产后
可以确诊，少数患者会伴有上腹部的不适感，或者是血小板减少，通常会在产后
的12周内恢复正常。

二是子痫前期，通常分为轻度和重度。

轻度的情况下，也
是患者的尿蛋白呈阴性，少数患者会伴有上腹部不适感，或者是有血小板减少的
情况。

重度的情况是血压和尿蛋白会持续升高，母体的脏器功能不全或者是胎儿
有并发症产生。

患者会出现持续的血压升高，同时会伴有持续性的头痛或者是脑
神经症状，还会伴有持续性上腹部疼痛。

患者很可能会出现心力衰竭，肺水肿的
情况，而且胎儿生长受到限制，会有羊水过少的情况。

三是子痫在子痫前期的基
础上会有一定的抽搐，但是也有可能发生在血压升高不显著，无蛋白尿患者身上，通常在产前患者发生子痫的情况较多。

2.妊娠期患高血压的主要病因有哪些？
一是免疫因素。

患者妊娠期高血压与自身的免疫功能有关，当患者身体免疫
失衡，封闭抗体产生不足，就会有子痫前期情况的发生。

二是遗传因素，从流行
病学资料方面显示，妊娠期血压疾病有母系遗传倾向，主要是有遗传规律，主要
是多基因遗传。

三是营养缺乏。

患者体内的钙、镁、锌、硒等营养物质缺乏，都
可能导致子痫前期的发生，而且有相关研究发现，当饮食中的钙摄入不足就会导
致患者的血清钙下降，患者的血管平滑肌细胞会受损。

硒元素能够防止机体受脂
质过氧化物的损害，会提高机体的免疫功能，避免血管壁受到损伤，而且锌在核
酸和蛋白质的合成中有重要的作用。

3.妊娠期高血压的主要症状表现有哪些？
妊娠期高血压疾病的临床症状主要表现为视力模糊、双下肢水肿，有的患者
甚至会达到大腿和腹部水肿，出现全身水肿。

患者的典型症状有：一是患者会出
现头痛、头晕、眼花的症状，在子痫前期重度患者中是比较常见的，而且这些症
状表明脑部的血流灌注在减少。

二是视力方面的障碍。

患者会出现视网膜动脉的
水肿、剥离等，这些都是由于血管痉挛、缺血等造成。

三是胃肠道方面。

由于患
者的水肿、出血，会导致患者有恶心、呕吐等症状，严重的情况下会导致肝破裂。

四是水肿。

水肿是早期非特异性的子痫前期体征，一般为凹陷性水肿，也就是从
踝部开始逐渐向上延伸，或者在休息之后不会缓解。

五是抽搐与昏迷。

在子痫前
期重度的基础上，患者会有抽搐或者昏迷的症状，抽搐时呼吸会暂停，会持续
1~1.5分钟，抽搐的强度才会减弱，全身肌肉会松弛，持续时间较长的患者很可
能会陷入深度昏迷。

4.妊娠期高血压疾病治疗的方法有哪些？
妊娠期高血压疾病的治疗主要要确保患者休息，保持镇静，同时要预防抽搐。

有指征的则需要进行降压和利尿，同时要密切监测母胎情况，适时终止妊娠，要
根据孕妇疾病的动态变化程度进行全面、灵活的监测，要在适当的时机终止妊娠。

对于患者有妊娠高血压疾病，则需要在整个孕期加强防护，直到妊娠结束，重症
患者在妊娠结束之后仍需要加强治疗。

一是采取保守治疗的方法。

妊娠期高血压
可以住院，也可在家治疗，患者要多休息，保持镇静，同时要密切监护母儿状态，如果是子痫前期，则应该住院治疗，防止有并发症产生。

治疗遵循的原则是患者
要多休息，保持镇静，做好降压，同时必要时进行利尿，密切监测母胎状态。

降
压的目的是为了延长孕周或者是改变围生期结局。

利尿的药物则用于全身水肿，
肺水肿，血溶量过多的情况。

对于子痫应该积极处理，控制抽搐，纠正缺氧和酸
中毒。

同时控制血压，抽搐控制后要终止妊娠，要给患者提供安静的环境，避免
孕妇受到声、光的刺激。

还要密切观察病情变化，及早发现患者的心力衰竭、脑
出血等并发症，积极进行处理。

二是药物治疗的方法。

口服小剂量阿司匹林可以
改善孕妇凝血功能和血栓前状态，防止血管内皮受损，也能够增加钙的吸收，预
防妊娠高血压疾病的发生。

同时要加强补充维生素，维生素A、维生素C和维生
素E都具有抗氧化的作用，可以减少血管内皮细胞损伤，预防妊娠期高血压疾病，能够间接预防妊娠高血压。

5.妊娠期高血压疾病的护理有哪些？
一是加强孕期教育。

护士应该重视对孕妇的孕期健康教育，使孕妇和家属能
够对妊娠期高血压疾病有一定的了解，以及会对母子产生的危害。

二是对孕妇要
进行休息和饮食指导。

孕妇尽量采取左侧卧位休息，这样可以增加胎盘的绒毛血供，同时，孕妇要保持心情愉快，这样有助于预防妊娠期高血压。

孕妇可以从妊
娠20周开始，每天补充钙剂1~2g，能够预防妊娠期高血压。

对于患有妊娠高血压的护理。

一是孕妇要保证休息，每日休息不少于10个
小时，在休息时以左侧卧位为宜，可以减轻子宫对下腔静脉的压迫，改善子宫,
胎盘的血供。

二是要调节饮食。

轻度妊娠期孕妇需摄入足够的蛋白质、蔬菜，进
一步补充维生素、铁和钙剂。

三是对孕妇进行病情观察，密切监护母儿状况，了
解孕妇的不适应感，每日测体重计血压，定期监测血压、胎儿发育状况。

对于子
痫前期的孕妇，需要运用药物进行解痉、降压。

总之，对于妊娠期的高血压，需要严密监测孕妇的状况，加强日常在饮食方
面的护理。

同时要注重监测孕妇的体重和血压，出现异常情况及时进行治疗。