妊娠高血压综合征病人标准护理计划
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妊高并发症的护理措施总结妊高并发症是指妊娠合并高血压疾病及其他器官功能障碍的情况,常见的并发症有子痫、HELLP综合征等。
对于妊高并发症患者,合理的护理措施能够有效地帮助患者控制病情,减少并发症的发生,保障母婴的健康。
本文将从饮食调理、生活护理和心理护理等方面总结妊高并发症的护理措施,旨在帮助护理人员更好地进行针对性护理工作。
一、饮食调理1. 低盐饮食:妊高并发症患者应遵守低盐原则,每天的食盐摄入量应控制在3-5克以内,以减少水钠潴留,降低血压。
2. 控制水分摄入:妊高并发症患者应限制饮水量,控制水分摄入,防止水肿加重。
3. 补充优质蛋白质:优质蛋白质可以维持正常代谢,增加肾脏排泄功能,有利于降低血压,预防肾功能损害。
4. 多食新鲜蔬菜水果:富含维生素和矿物质的蔬菜水果可以增强机体的抵抗力,预防维生素C缺乏引起的出血症状。
5. 均衡饮食:合理搭配各类食物,保证全面营养摄入,提高机体抵抗力。
二、生活护理1. 定期监测血压:妊高并发症患者应定期监测血压情况,一旦发现血压异常,及时就医。
2. 保持充分休息:妊高并发症患者应保持充足的睡眠,减少活动,避免劳累,保证良好的休息环境。
3. 避免精神刺激:避免情绪激动、紧张焦虑等情况,保持心情愉快,心态平和。
4. 避免长时间站立:妊高并发症患者应避免长时间站立,尽量多躺、坐休息,减轻下肢水肿。
5. 定期检查孕妇体重:妊高并发症患者应每周定期测量孕妇体重,了解水肿程度,及时发现异常变化。
三、心理护理1. 积极心态:妊高并发症患者应保持积极的心态,相信医生和护士的治疗和护理,不要过分焦虑和恐慌。
2. 家人陪伴:家属应适时到医院陪护,关心患者的情绪变化,给予患者充分的安慰和支持。
3. 心理疏导:医护人员应定期进行心理疏导,帮助患者理解疾病及治疗情况,积极应对困难。
4. 定期沟通:医护人员应与患者保持密切的沟通,及时解答患者的疑问,建立良好的医患关系。
妊娠⾎压综合征是妊娠期所特有的疾病,发⽣于妊娠20周以后,临床表现为⾼⾎压、蛋⽩尿、浮肿,严重时出现抽搐、昏迷、⼼肾功能衰竭,甚⾄发⽣母婴死亡。
常见护理问题包括:(1)有外伤的危险;(2)有药物中毒的危险;(3)有胎⼉受伤的危险;(4)体液过多;(5)潜在并发症--⼦痫;(6)知识缺乏;(7)焦虑。
有外伤的危险相关因素:妊娠⾼⾎压综合征引起的⾎压升⾼、头晕、眼花、视物模糊、甚⾄抽搐等,均可致外伤。
主要表现:1.病⼈步态不稳,头晕眼花,看不清⾏⾛途中的障碍物。
2.抽搐时易从床摔下。
病⼈不发⽣意外受伤。
护理措施积极治疗原发病,控制、稳定⾎压。
嘱病⼈尽量卧床休息,减少活动;体位姿势改变应缓慢,避免突然改变体位姿势⽽致头晕跌倒。
向病⼈详细介绍病室及周围环境,以及如何使⽤呼叫系统。
将病⼈安排在离护⼠站、治疗室近的房间。
将病⼈的常⽤物品置于伸⼿可及之处。
为病⼈床边加护栏,地⾯保持⼲燥,病⼈下床⾏⾛穿防滑鞋,使⽤辅助器具如⼿杖等,减少⾏⾛途中障碍物。
病⼈离床活动,如上厕所、外出做检查时应有⼈陪伴,并给以搀扶或轮椅推送。
督促、协助病⼈按时服⽤镇静、降压、解痉药,并注意观察⽤药后的效果。
重点评价⾎压控制情况及头晕、眼花、视物模糊等症状的改善程度。
环境中的危险因素是否都被排除。
有药物中毒的危险相关因素较长时间使⽤硫酸镁解痉降压。
病⼈缺乏硫酸镁使⽤知识。
主要表现膝反射迟钝可消失,呼吸减慢,尿量减少。
护理⽬标病⼈对硫酸镁使⽤知识要点能够掌握,如滴速不宜过快(以1-1.5g/h为宜),能⾃测中毒症状。
病⼈不出现镁离⼦中毒症状。
护理措施静脉滴注硫酸镁时应加强巡视,严格掌握⽤量及滴速,以1-1.5g/h为家,累计⽤量24⼩时不超过20g 。
⽤药前及⽤药过程中均应注意以下事项:定时检查膝反射且必须存在。
呼吸不少于16次/分。
尿量不少于25mL/h.在应⽤硫酸镁治疗时须预备钙剂作为解毒剂。
当出现镁中毒时,⽴即静脉注射10%葡萄糖酸钙10mL。
孕期高血压应急预案1. 目的为了降低孕期高血压疾病的危害,提高孕期高血压疾病的应急处理能力,确保母婴安全,制定本预案。
2. 适用范围适用于孕期高血压患者的应急处理。
3. 高血压定义及分类3.1 定义孕期高血压是指妊娠20周后血压持续升高,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。
3.2 分类孕期高血压分为轻度高血压和重度高血压。
轻度高血压:收缩压140-159mmHg和(或)舒张压90-99mmHg;重度高血压:收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥100mmHg。
4. 应急预案4.1 轻度高血压1. 生活调整:保证充足的休息,适当减少食盐摄入,增加蔬菜水果摄入,控制体重增长。
2. 定期监测:每周监测血压,观察血压变化。
3. 药物治疗:在医生指导下,可使用降压药物,如甲基多巴、拉贝洛尔等。
4.2 重度高血压1. 立即就医:出现头痛、视力模糊、上腹部疼痛、呼吸困难等症状时,立即就医。
2. 生活调整:保证充足的休息,严格控制食盐摄入,增加蔬菜水果摄入,控制体重增长。
3. 药物治疗:在医生指导下,使用合适有效的降压药物,如钙通道阻滞剂、ACEI类药物等。
4. 密切观察:密切观察血压、心率、尿量等生命体征,及时发现并处理并发症。
5. 注意事项1. 加强产前检查,及时发现并处理孕期高血压。
2. 做好孕期保健知识宣传,提高孕妇自我管理能力。
3. 加强医护人员培训,提高孕期高血压疾病的诊断和治疗能力。
6. 预案修订本预案将根据孕期高血压疾病的研究进展和实际工作需要,定期进行修订。
7. 附录附录中可包括相关文献、指南、药物说明书等参考资料。
---以上就是关于孕期高血压应急预案的内容,希望能对您有所帮助。
如有其他问题,请随时提问。
优质护理在妊高症孕产妇护理中的应用效果观察1. 引言1.1 妊高症的定义及危害妊高症是妊娠期一种常见的妊娠并发症,主要特征是孕妇高血压和蛋白尿。
根据世界卫生组织的定义,妊高症被描述为孕妇在20周后出现高血压(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱)和蛋白尿(24小时尿蛋白排量≥0.3克)的情况。
妊高症不仅威胁孕妇的健康,还可能对胎儿造成严重影响,如早产、胎儿宫内生长迟缓等。
如果不及时干预和治疗,妊高症还可能导致严重并发症,如子痫前期、子痫和胎儿死亡等。
及时发现和有效管理妊高症至关重要,以保障孕妇和胎儿的健康。
在妊高症的护理中,优质护理的重要性不可忽视,只有通过提供专业、个性化和全面的护理,才能更好地帮助孕妇应对妊高症的挑战,减轻症状,降低并发症的发生率,提高母婴的生存率和生活质量。
1.2 优质护理在妊高症孕产妇护理中的重要性妊高症是一种妊娠期并发症,常见于孕妇中,其主要特征是高血压和蛋白尿。
妊高症不仅会对孕妇本身造成危害,还会影响胎儿的生长发育,甚至导致严重并发症如子痫前期和胎盘早剥等。
对妊高症孕产妇进行优质护理显得尤为重要。
优质护理可以有效地帮助孕产妇管理和控制妊高症的症状,减轻疾病对身体的影响,确保母婴的健康。
通过提供全面的护理服务,包括定期监测血压、尿蛋白、胎儿生长等指标,以及合理的营养和情绪支持,可以有效降低妊高症的发生率和严重程度。
优质护理还可以提高孕妇的生活质量,减少相关并发症的发生,增加胎儿的存活率。
护理人员在优质护理中扮演着重要的角色,他们需要具备专业知识和技能,为孕产妇提供个性化的护理方案,并及时调整和监测治疗效果。
优质护理在妊高症孕产妇护理中的重要性不可忽视。
只有通过优质的护理服务,才能有效预防和管理妊高症,确保母婴的健康和安全。
在现代医疗环境下,加强优质护理的宣传和推广,对提高孕产妇的生存率和质量具有积极的意义。
2. 正文2.1 优质护理对于妊高症孕产妇的影响优质护理对于妊高症孕产妇的影响是非常显著的。
高血压标准护理计划
一,定期测量血压。
高血压患者平时要二至三天测量一次血压,做好记录,便于诊病时作为医生的参考。
平时要定期去医院体检,积极配合医生的处方,日常吃降压药的时候不要擅自停药或增减药量,坚持长期用药合理用药才能将血压控制在基本正常。
二,合理饮食。
高血压病人要注意吃的清淡,要定时定量少食多餐,多吃低脂肪优质蛋白食物,少吃胆固醇高的食物,多吃粗粮绿叶蔬菜和水果,多吃含钙高的食,戒烟酒咖啡及浓肉汤等。
三,起居护理。
高血压患者要养成规律健康的生活习惯,如每天按时排便按时吃药,充足睡眠,不要呆在很多噪音的环境中或是长时间亢奋,不要熬夜,天冷注意保暖天热时注意避暑,适当控制体重等等。
四,心情调试。
高血压患者要注意调适心情放宽心境,避免情绪激动及过于焦虑,以免血压受刺激升高。
五,日常保健。
高血压患者要学会调适压力舒缓心情,还要注意控制体重,防范血脂过高。
六,治疗运动。
高血压患者可根据自己的血压情况选择适合自己的运动形式,如散步,太极拳等。
《妇产科护理》课程教案课题:妊娠合并症妇女的护理教学目的:1.识记妊娠期高血压疾病的概念、分类、临床表现及护理要点。
2.识记妊娠合并糖尿病的筛查方法。
3.理解妊娠合并心脏病的围生期监护。
4.理解妊娠合并贫血的病因、临床类型、临床表现和处理原则。
5.学会妊娠期高血压患者的护理。
6.学会妊娠期糖尿病患者的护理。
课型:新授课课时:本章共4个项目,安排2个课时。
教学重点:1.妊娠期高血压疾病的概念、分类、临床表现及护理要点。
2.妊娠合并糖尿病的筛查方法。
教学难点:学会妊娠期高血压患者的护理;学会妊娠期糖尿病患者的护理。
教学过程:1.教学形式:讲授课,教学组织采用课堂整体讲授和分组演示。
2.教学媒体:采用启发式教学、案例教学等教学方法。
教学手段采用多媒体课件、视频等媒体技术。
作业处理:完成每个任务的目标检测。
板书设计:本课标题妊娠合并症妇女的护理课次4授课方式理论课□讨论课□习题课□其他□课时安排2学分授课对象院系、专业:护理专业任课教师教材及参考资料1. 《妇产科护理》,主编:黄群、姜梅;复旦大学出版社。
2.本教材配套视频教程及学习检查等资源。
3.与本课程相关的其他资源。
教学基本内容教学方法及教学手段课堂导入孕妇邓某,女性,25岁,孕1产0,孕38周,因停经38周,胎膜早破,先兆临产伴血压升高急诊入院。
入院体查:T 37℃,BP 160/80mmHg,P 86次/分,双下肢水肿(++),尿蛋白(+++)。
入院后给予解痉、降压、对症支持治疗。
产妇在21:30,宫口开至1cm;21:50,产妇出现疲惫,神色淡漠;22:10,护士巡房时发现患者突然面部抽搐,口吐白沫,双眼上翻,牙关紧闭,神志不清,随后发展至全身抽搐,四肢僵直,双手紧握。
请问,护士应从哪些方面对该产妇进行评估?针对该产妇目前的症状和体征应进行哪些处理与护理?针对该产妇的主要护理问题护士该如何为其落实相应的护理措施?分析提示护士应通过全面收集产妇相关资料,包括一般情况、孕期产科检查资料、诊断及检查结果、平日的饮食状况等进行护理评估;针对孕产妇妊娠期高血压疾病的类型、程度和特征,落实好相应的护理措施和健康教育,观察治疗后的效果;防止病情进一步发展及并发症的发生。
诊断实施妊高症护理措施提高母婴生存质量【摘要】目的探索重度妊娠高血压综合征的护理措施。
方法回顾分析近2年我科诊治的74例重度妊娠高血压综合征病例。
对护理进行总结分析观察其转归。
结果:经有效的护理全部治愈出院。
而护理前后平均动脉压(map)和24小时尿蛋白相比差异有高度显著性(p<0.01)。
结论:严密的临床观察与护理。
可预防控制并发症,利于维护母婴健康,促进康复。
【关键词】妊娠;先兆子痫;高血压综合征重度妊娠高血压综合征,属于妊娠期特有的疾病症,简称妊高症。
其病理改变全身小动脉痉挛,周围小血管阻力增加,肾小球动脉及毛细血管缺氧,在妊娠20周以后,临床出现高血压、蛋白尿、水肿。
严重时可出现昏迷抽搐,心肾功能衰竭,甚至导致婴儿宫内死亡。
同时对母体安全产生很大的威胁感,可容易造成胎盘早期剥离,脑出血,弥漫性血管内凝血。
其病情越重,对胎儿宫内正常发育威胁越大,也是产科中,导致并发症死亡的主要原因,因此,提倡人文关怀,提高温馨、技术化管理机制,保障护理质量,是提高妇儿健康的重要的措施。
不仅可减少母婴的并发症,同时也可降低母婴病死率。
强调做好妊高症的临床观察与护理,可提高围生儿的存活率,显得尤为重要。
统计2010年7月~2012年2月收治重度妊娠高血压综合征患者74例,采取科学护理措施经验体会探讨如下:1资料与方法2010年7月~2012年2月收治妊娠高血压综合征患者74例,年龄21~37岁,平均23.8±2.5岁,初产妇49例,经产妇25例,孕周27~41周。
发生子痫8例,剖宫产率66.21%(49/74)。
1.2治疗方法1.2.1药物治疗:给予解痉、降压、镇静、合理扩容及利尿等对症治疗;孕龄<37周者给予促胎肺成熟治疗。
1.2.2有效护理:对妊娠高血压综合征患者 74例的护理经验进行回顾性的总结分析统计学处理所得数据均采用均数±标准差表示,采用 t 检验进行统计处理。
2结果 74 例患者护理前后平均动脉压及 24 小时尿蛋白比较(见表 1)住院产妇,经过精心的病情观察及有效护理,均无不适症状发生,全部治愈出院。
妊娠高血压的护理查房病情介绍李丹,女,26岁,门诊拟“孕2产0孕35+5周LSA重度子痫前期”于2012年09月08日09:50收入院T367℃,P80次/分,R22次/分,BP160/110mmHg,无头痛头晕及视物不清症状,无胸闷心悸等不适。
胎心140次/分,宫高32CM,腹围103CM,无宫缩及阴道见红流,双下肢水肿(++)。
入院后完善相关检查, NST有反应型,彩超示S/D2.93.立即建立静脉通路,遵医嘱予5%GS500ML+25%硫酸镁静滴降压治疗,硝苯地平10mg口服降压治疗,地塞米松促进胎儿肺成熟治疗.复测BP150/110mmHg,予心理疏导。
09-08尿蛋白(++),09—10尿蛋白9.01g/24h,09—10,09—11分别予人血白蛋白补充蛋白,呋塞米利尿消肿治疗,治疗期间血压维持在150-160/90-110mmHg,无自觉症状,胎心好,无宫缩及阴道见红流.09—13复测尿蛋白8.05g/24h,BUN9。
17mmol/lUA510。
1mmol/l,于当日09:00在硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术,术中顺利,术后入ICU治疗,BP维持在150—170/95—110mmHg无自觉症状,予降压输液抗炎缩宫营养支持治疗,现09-1410:00返回病房,BP150/100mmHg无头痛头晕及视物不清症状,刀口辅料干燥,宫底脐下1指,阴道出血少,尿管通畅尿色清。
护理计划1。
潜在并发症—子痫:妊高征治疗不及时,病情进一步发展有关.目标:病人住院期间血压控制并维持稳定.不出现抽搐措施:1.积极治疗原发病,遵医嘱正确及时地应用解痉、降压、镇静、利尿等药物。
2.尽量安排病人住单间、光线稍暗的病室,保持室内空气流通,减少声、光刺激,限制亲友的控视。
3.治疗及护理操作尽量轻柔,相对集中,以减少对病人的干扰。
4.嘱病人绝对卧床休息,加强落实生活护理。
5。
为防受伤,必须专人护理,床边加护栏,取下活动假牙,备好急救用物,如压舌板、开口器、吸痰器、气管切开包、氧气等。