妊娠高血压综合征的护理体会

84例妊娠高血压综合征产前护理及体会【摘要】目的研究观察妊娠期高血压综合征患者产前护理干预的不同模式，并比较两种模式的差异，为护理工作给予借鉴。

方法选择2010年2月——2012年9月我院收治的84例妊娠高血压综合征患者为研究对象，随机分为两组，对照组给予常规护理模式，实验组给予综合护理模式，对比观察两组护理效果。

结果实验组护理干预后，患者的血压控制更好，收缩压和舒张压均低于对照组，p0.05），相关数据与资料具有可比性。

1.2方法对照组患者取用降压、解痉、合理扩容等其他的必要的治疗方法，与此同时，向患者发放保健手册并且教授其简单的胎教、自我监测、孕期的保健以及营养等方面的内容。

观察组患者，在进行与对照组相同的治疗措施外还对其实施具有针对性的综合护理。

该种护理主要包括①心理护理：因患者大多为初次生产的孕妇，患病后往往精神较为紧张，此时，护理人员应该向患者详细的讲解该病的致病因由以及治疗方式和大概过程，让患者对自己的病情以及今后的治疗有大致的了解，最大程度的降低患者的紧张心理。

护理人员应指导患者多做深呼吸来放松身心[2]，并且经常抚摸腹部，将注意力转移到正在成长的胎儿的身上，从而缓解焦虑的心理。

②睡眠护理：护理人员应该为患者创造出一个安静、舒适的环境，一个病房最好只安排一位患者，这样可以有效地保证病房内的安静。

同时还应该限制家属的大声喧哗以及随意走动，限制过多的家属同时陪护。

保证病房内的湿度和温度在适宜的范围内。

保持病房内的物品摆放整洁并且保证地面清洁干净。

护理人员应指导患者左侧侧卧，这样可以最大限度的降低子宫对其下腔静脉产生的压力，保证胎盘以及子宫的血液循环。

③饮食护理：护理人员应鼓励患者坚持低盐的饮食方式。

患者经常会因为蛋白尿较为严重致使机体丢失蛋白[3]，因此患者应该多食用含有高能量、高蛋白的食物来为胎儿的正常生长发育提供营养物质。

并且患者在妊娠期应杜绝食用海鲜以及有刺激性的食物，保证胎儿的正常发育。

妊娠高血压综合征的护理体会作者：罗育鹏来源：《医学信息》2015年第16期摘要：目的观察妊娠合并糖尿病对母婴的影响。

方法选取住院分娩的妊娠合并糖尿病患者30例做为观察组，随机抽取同期分娩的非妊娠合并糖尿病的孕妇30例作为对照组，比较两组孕妇妊娠高血压病、羊水过多、剖宫产等并发症发生情况，以及围生儿巨大儿、早产、新生儿窒息的发生率等并发症发生情况。

结果观察组并发妊娠高血压病、羊水过多、剖宫产均高于对照组，两组差异有统计学意义（P关键词：妊娠高血压护理；1轻度妊高症护理患者的主要心理状态是顾虑因高血压影响胎儿的营养，又恐惧病情的发展，消除思想顾虑和焦急的情绪是主要的心理护理，对所有的住院患者均以热情接待并给予精神安慰，使其增强信心，配合治疗。

密切观察病情变化，监测生命体征变化，尤其是观察患者呼吸、血压和尿量的变化，经常巡视病房，询问患者有无头痛、头昏、眼花、呕吐、心慌，保证患者充分的睡眠，患者以左侧卧位为主，每天睡眠大于10 h，若条件许可则给予单间睡眠，但要保持室内空气流通、安静[2]。

尽量避免各种刺激的光线或声音。

治疗要做到"四轻"，并行专人专项护理。

鼓励和安慰患者，保持稳定的情绪，更好地与医护人员配合，在安全、平静的环境中顺利度过妊娠及分娩期。

2中度妊高症的护理密切注意血压变化，轻者每4 h测血压1次，重症可专人护理，每30 min～1 h测血压1次，询问患者是否有头痛、上腹痛、恶心、呕吐、视物有暗点或其他视力障碍，观察患者的精神状态和意识状态，了解水肿情况观察患者的尿量，排尿量应不少于600 ml/d，24 h尿排出量少于500 ml。

给予低盐饮食，并摄入足够的蛋白质和维生素，补充铁和钙剂。

应随时了解胎儿的生长发育情况。

应了解胎儿的大小、位置、胎心率，注意子宫有无收缩，阴道有无分泌物，嘱患者卧床休息，采取左侧卧位，有利于改善胎盘的血液循环，仔细听取胎心音的次数、强弱及节律，听胎心音的同时，询问胎动情况，观察有无宫缩、腹痛及阴道流血等胎盘早剥征象。

重度妊娠高血压综合征60例护理体会关键词：妊娠高血压综合征；护理重度妊娠高血压综合征是产科最常见的妊娠并发症之一，发生在妊娠20周以后，临床症状以蛋白尿、水肿、高血压为主，可分为先兆子痫和子痫，出现头痛头晕、眼花、抽搐、昏迷、胎盘早剥、胎儿窘迫、胎死宫内、产后出血等，严重威胁母婴安全。

2010年8月－2011年8月，我科共收治重度妊娠高血压综合征患者60例，现将护理体会报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料60例中初产妇33例，经产妇27例，年龄20～41岁，孕28周-38周，单胎56例，双胎4例，产前子痫3例，胎盘早剥3例，胎死宫内2例。

1.2护理方法1.2.1一般护理将患者安置在空气流通、舒适、安静的单人病室内，避免各种不良刺激。

护理人员应走路轻、操做轻、关门轻、说话轻。

饮食上给予低盐低脂高蛋白饮食，增加维生素、钙、铁、钾和其它微量元素。

1.2.2心理护理患者承受着经济上、身体上及心理上的压力，对疾病的恐惧、对孕妇本身及对胎儿的担忧，对分娩及药物副作用的担忧，使患者精神紧张焦虑。

因此，我们多与患者交流，耐心讲解相关知识，采取积极措施，增强战胜疾病的信心。

1.2.3血压观察与护理高血压是妊娠高血压综合征最早和最常出现的症状，血压越高，预后越差。

应嘱患者注意休息，密切观察血压变化，询问有无头痛头晕症状，如果血压上升过快或舒张压渐上升，提示病情加重，应及时处理，应用硫酸镁、镇静剂、降压药物等。

1.2.4胎儿宫内安全观察重度妊高征患者由于全身小血管痉挛，胎盘功能减退，影响供氧供血，可发生胎儿窘迫、胎死宫内；同时药物的使用对胎儿也有一定的影响。

因此，应密切观察胎动、勤听胎心音，如果胎心超过160次或少于120次每分钟，应立即左侧卧位并吸氧30分钟，并及时做胎心监护，看有无胎儿窘迫。

如测不到胎心音，应高度怀疑胎死宫内，可作彩超证实。

1.2.5胎盘早剥的观察与护理重度妊高征患者易并发胎盘早剥，其原因是当底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化，引起远端毛细血管缺血坏死，以致破裂出血，血液流至底蜕膜层形成血肿，导致胎盘自子宫壁剥离。