妊娠高血压综合征护理常规

妊高并发症的护理措施总结妊高并发症是指妊娠合并高血压疾病及其他器官功能障碍的情况，常见的并发症有子痫、HELLP综合征等。

对于妊高并发症患者，合理的护理措施能够有效地帮助患者控制病情，减少并发症的发生，保障母婴的健康。

本文将从饮食调理、生活护理和心理护理等方面总结妊高并发症的护理措施，旨在帮助护理人员更好地进行针对性护理工作。

一、饮食调理1. 低盐饮食：妊高并发症患者应遵守低盐原则，每天的食盐摄入量应控制在3-5克以内，以减少水钠潴留，降低血压。

2. 控制水分摄入：妊高并发症患者应限制饮水量，控制水分摄入，防止水肿加重。

3. 补充优质蛋白质：优质蛋白质可以维持正常代谢，增加肾脏排泄功能，有利于降低血压，预防肾功能损害。

4. 多食新鲜蔬菜水果：富含维生素和矿物质的蔬菜水果可以增强机体的抵抗力，预防维生素C缺乏引起的出血症状。

5. 均衡饮食：合理搭配各类食物，保证全面营养摄入，提高机体抵抗力。

二、生活护理1. 定期监测血压：妊高并发症患者应定期监测血压情况，一旦发现血压异常，及时就医。

2. 保持充分休息：妊高并发症患者应保持充足的睡眠，减少活动，避免劳累，保证良好的休息环境。

3. 避免精神刺激：避免情绪激动、紧张焦虑等情况，保持心情愉快，心态平和。

4. 避免长时间站立：妊高并发症患者应避免长时间站立，尽量多躺、坐休息，减轻下肢水肿。

5. 定期检查孕妇体重：妊高并发症患者应每周定期测量孕妇体重，了解水肿程度，及时发现异常变化。

三、心理护理1. 积极心态：妊高并发症患者应保持积极的心态，相信医生和护士的治疗和护理，不要过分焦虑和恐慌。

2. 家人陪伴：家属应适时到医院陪护，关心患者的情绪变化，给予患者充分的安慰和支持。

3. 心理疏导：医护人员应定期进行心理疏导，帮助患者理解疾病及治疗情况，积极应对困难。

4. 定期沟通：医护人员应与患者保持密切的沟通，及时解答患者的疑问，建立良好的医患关系。

急危重症孕产妇的院前急救方法和护理措施急危重症孕产妇是指孕妇在孕期或分娩过程中发生危及生命的病情。

在这种情况下，如果不及时采取有效的处理措施，很可能会危及孕妇和胎儿的生命，给孕妇和家属带来不可估量的痛苦。

因此，对急危重症孕产妇的院前急救方法和护理措施必须予以重视。

一、院前急救方法（一）妊娠高血压综合征妊娠高血压综合征是指孕妇在妊娠期间出现的血压升高、蛋白尿、水肿等症状，严重时会导致子痫症，甚至死亡。

1. 立即就近送往医院进行治疗。

2. 在等待抢救车赶到的时间内，要让孕妇保持安静，避免过度劳累，保持呼吸道通畅，注意情绪平稳。

（二）胎盘早剥胎盘早剥是指胎盘在分娩之前早期剥离，造成胎儿窒息等严重状况。

1. 立即呼救和就近寻求医疗救治。

2. 在等待抢救车赶到的时间内，保持孕妇呼吸通畅，保持正常体位，不能让孕妇自行行走。

3. 为孕妇提供休息和安静的环境，控制孕妇的情绪波动。

（三）胎儿窒息胎儿窒息是指胎儿在出生前氧供不足，导致无法正常呼吸和心跳。

1. 立即呼救和就近寻求医疗救治。

2. 在等待抢救车赶到的时间内，要让孕妇保持安静，避免过度劳累，保持呼吸道通畅。

3. 为孕妇提供心理安慰和支持。

（四）子痫症子痫症是妊娠高血压综合征的一种严重表现，有头痛、视力模糊、肝功能障碍等症状，严重时会发生癫痫。

1. 立即呼救和就近寻求医疗救治。

2. 在等待抢救车赶到的时间内，给孕妇提供安全舒适的环境，保持呼吸道通畅，减轻孕妇的情绪波动。

二、护理措施（一）善意沟通孕妇在急危重症的情况下，非常需要家人和医护人员的关心和安慰，所以要与孕妇进行善意沟通，及时给予安全感和信心。

（二）给予适当的食物和水分在孕妇情况允许的情况下，应给予适当的食物和水分，以便维持孕妇正常的生理功能，同时给孕妇增加一定的营养。

（三）保持安静和优良的环境孕妇在急危重症状态下，需要保持心情平静，所以医护人员应保持低噪音和优良的环境，帮助孕妇保持平静和放松。

（四）常规护理孕妇在急危重症情况下，医护人员应随时检测其生命体征，并对孕妇进行常规护理，如如清理口腔、换洗尿布等，以保证其生命安全。

医院妊娠期高血压患者护理常规妊娠期高血压疾病，又称妊娠高血压综合征（PIH,简称妊高征），是孕期特有的疾病，在妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症候群，严重时可出现抽搐、昏迷、心肾衰竭，甚至发生母婴死亡。

妊高征是妊娠期特有的疾病,也是孕产妇及围生儿死亡的重要原因之一。

一、病因病机妊高征的发病原因至今尚未阐明，依据流行病学调查发现，多发生于以下情况。

1.精神过分紧张或受刺激致使中枢神经系统功能紊乱者。

2.寒冷季节或气温变化过大，特别是气压升高时。

3.年轻初产妇或高龄初产妇。

4.有慢性高血压、慢性肾炎、糖尿病等病史的孕妇。

5.营养不良，如贫血、低蛋白血症者。

6.体型矮胖者。

7.子宫张力过高（如羊水过多、双胎妊娠、糖尿病巨大儿及葡萄胎等）者。

8.家族中有高血压史，尤其是孕妇之母有重度妊高征史者。

全身小动脉痉挛是本病的基本病变。

由于小动脉痉挛,造成管腔狭窄，周围阻力增大，内皮细胞损伤，通透性增加，体液和蛋白质渗漏，表现为血压上升、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。

全身各组织器官因缺血、缺氧而受到不同程度损害,严重时脑、心、肝、肾及胎盘等的病理生理变化可导致抽搐、昏迷、脑水肿、脑出血、肾衰竭、肺水肿、肝细胞坏死及被膜下出血，胎盘绒毛退行性变、出血和梗死，胎盘早期剥离以及凝血功能障碍而导致弥散性血管内凝血（DIC）等。

二、临床表现及分类高血压、水肿、蛋白尿是妊高征的三大临床表现。

（一）轻度妊高征主要表现为血压轻度升高，可伴轻度蛋白尿和（或）水肿。

此阶段可持续数日至数周，或逐渐发展，或迅速恶化。

1.高血压孕妇在孕前或妊娠20周血压（即基础血压）不高，而至妊娠20周后血压开始升高，大于等于140/9OmmHg,小于150/10OmmHg,或收缩压超过原基础血压30mmHg,舒张压超过原基础血压15mmHgo2.蛋白尿出现常略迟于血压升高，量轻微（小于0.5g∕24h）,开始时可无。

3.水肿最初可表现为经休息后不消退的踝部及小腿部水肿，或体重的异常增加（即隐性水肿），每周超过0.5kg o若体内积液过多，可导致临床可见的水肿，多由踝部开始,渐延至小腿、大腿、外阴部、腹部，按之凹陷，称为凹陷性水肿。

妊娠高血压护理措施女人在怀孕期间会遇到各种各样的问题，妊娠高血压就是在孕期里，可能会遇到的其中一个问题，可是，妊娠高血压到底是什么？它又会给孕妇带来什么样的问题？如果遇到了这类问题，孕妇又该怎样解决？今天我们便来一起跟着文章来看一下妊娠高血压的护理措施！妊娠高血压是什么？妊娠高血压一组妊娠与高血压并存的疾病，包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫以及慢性高血压并发子痫前期和慢性高血压合并妊娠，而这前三种可以统称叫做“妊娠高血压综合征”，简称“妊高征”。

妊高征是产科经常能够遇到的其中一类并发症，这类疾病，很容易导致孕妇和婴儿的死亡，时间一般会发生在妊娠20w以后，有时候也会在产褥早期发生。

就医之后，可能会高血压，水肿和蛋白尿，严重的时候，孕妇会出现持续的腹痛，头痛，耳鸣，视力模糊，抽搐，昏迷，心力衰竭，肾功能衰竭，凝血功能障碍并发症。

听起来是不是很吓人，所以说，在怀孕期间，一定要谨遵医嘱，积极配合医生的一切交待。

不过根据以往的经验来看，高血压孕妇很少会生下虚弱的孩子，但为了孕妇和婴儿的安全，高血压对于孕妇和孩子来说，依旧是带着危险的。

尤其是慢性高血压合并妊娠的孕妇，不难出现某些并发症，除此以外，一些患者在刚开始的时候，根本就没有高校血压，可在怀孕后，高血压突然出现，当然，这一类并没有想象中那般严重，专家称这种情况叫妊娠期高血压，一般在生出孩子以后，没过多久，就会得到痊愈。

但综合的看，妊娠高血压终究带着危险，所以该怎样做好患有妊娠高血压孕妇的观察和护理，就变得极其的重要了。

妊娠高血压有哪些护理措施？孕妇为什么会血压高？医生说，这大都是心理问题在作祟，怀孕之后，每个孕妇多多少少都会有些紧张，但是很多孕妇会过度紧张，过度焦虑，这也导致一些孕妇控制不住自己的脾气，血压也就不受控制地往上升了。

那么孕妇该怎样改善这样的状况，做好妊娠高血压的护理呢？1.常规护理要做好每个患者，在进医院以后，都要把以往的病史，治疗状况，肚子里孩子的状况，以及妊娠后自己身上的改变和医生悉数交待清楚。

类别护理常规生效日期 2004.1部门 B五西修改日期 2010.4题目妊娠高血压疾病护理常规页数 1/4主任签名：赵玲萍护士长签名：赵芸错误！未找到引用源。

、定义指妊娠20周以后出现高血压，水肿，蛋白尿三大征侯群，严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母婴死亡。

是妊娠期特有的疾病。

错误！未找到引用源。

、病因与发病机理高危因素1、寒冷季节或气温变化大。

2、精神过度紧张或受刺激使中枢神经功能紊乱者。

3、年轻初产妇或高年初产妇。

4、有慢性高血压、肾炎、糖尿病等病史孕妇。

5、营养不良。

6、体型矮胖者。

7、子宫张力高。

病因学说1、异常滋养细胞侵入子宫肌层。

2、免疫机制。

3、血管内皮细胞受损。

4、遗传因素。

5、营养缺乏：钙。

6、胰岛素抵抗。

病理生理变化全身小动脉痉挛，周围小血管阻力增加使血压增高；肾小动脉及毛细血管缺氧，肾小球通透性`增加出现蛋白尿；肾小球滤过率下降，钠重吸收增多出现水肿。

全身各组织器官因缺血、缺氧而受到不同程度的损害，严重时脑、心、肝、肾及胎盘等的病理生理变化可导致抽搐、昏迷、脑水肿、脑溢血、心肾功能衰竭、。

肺水肿、肝细胞坏死及包膜下出血，胎盘绒毛退行性变、出血和梗死，胎盘早剥以及凝血功能障碍而导致DIC等。

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、临床表现及分类高血压、水肿、蛋白尿是三大主症：轻度妊娠高血压综合症：血压大于等于140/90mmHg小于150/100mmHg或超压30/15mmHg，蛋白尿24小时小于0.5g,水肿可无。

中度妊娠高血压综合症：血压大于等于150/100mmHg，小于160/110mmHg；。

重度妊娠高血压综合症：血压大于等于160/100mmHg；蛋白尿24小时大于等于5g;水肿；一系列症状，分为先兆子痫和子痫。

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、病情观察要点1、观察患者血压：血压是病情分级的主要依据。

2、尿蛋白：24小时的尿蛋白量。

3、水肿：水肿的部位。

4、观察有无头痛、头晕、眼花、上腹不适等自觉症状，观察抽搐时间及间歇时间，记好重症护理单。

妊娠高血压的护理查房病情介绍李丹，女，26岁，门诊拟“孕2产0孕35+5周LSA重度子痫前期”于2012年09月08日09：50收入院T367℃,P80次/分,R22次/分，BP160/110mmHg，无头痛头晕及视物不清症状,无胸闷心悸等不适。

胎心140次/分，宫高32CM，腹围103CM，无宫缩及阴道见红流,双下肢水肿（++）。

入院后完善相关检查, NST有反应型,彩超示S/D2.93.立即建立静脉通路,遵医嘱予5%GS500ML+25%硫酸镁静滴降压治疗，硝苯地平10mg口服降压治疗，地塞米松促进胎儿肺成熟治疗.复测BP150/110mmHg，予心理疏导。

09-08尿蛋白（++），09—10尿蛋白9.01g/24h,09—10，09—11分别予人血白蛋白补充蛋白，呋塞米利尿消肿治疗,治疗期间血压维持在150-160/90-110mmHg,无自觉症状,胎心好，无宫缩及阴道见红流.09—13复测尿蛋白8.05g/24h,BUN9。

17mmol/lUA510。

1mmol/l，于当日09：00在硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术，术中顺利,术后入ICU治疗,BP维持在150—170/95—110mmHg无自觉症状，予降压输液抗炎缩宫营养支持治疗，现09-1410：00返回病房，BP150/100mmHg无头痛头晕及视物不清症状，刀口辅料干燥，宫底脐下1指，阴道出血少,尿管通畅尿色清。

护理计划1。

潜在并发症—子痫：妊高征治疗不及时，病情进一步发展有关.目标：病人住院期间血压控制并维持稳定.不出现抽搐措施：1.积极治疗原发病，遵医嘱正确及时地应用解痉、降压、镇静、利尿等药物。

2.尽量安排病人住单间、光线稍暗的病室，保持室内空气流通，减少声、光刺激，限制亲友的控视。

3.治疗及护理操作尽量轻柔，相对集中，以减少对病人的干扰。

4.嘱病人绝对卧床休息，加强落实生活护理。

5。

为防受伤，必须专人护理，床边加护栏，取下活动假牙，备好急救用物，如压舌板、开口器、吸痰器、气管切开包、氧气等。