老年非酮症高渗性糖尿病昏迷8例的抢救护理体会.doc
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糖尿病高渗性非酮症性昏迷的重症监护与治疗分析糖尿病高渗性非酮症性昏迷是一种严重的并发症,在临床上较为常见。
该病病情进展较快,病情严重,治疗难度较大。
本文将从重症监护和治疗两个方面进行分析。
重症监护是糖尿病高渗性非酮症性昏迷治疗的重要环节,其目的是维持患者生命体征的稳定,并预防并发症的发生。
在重症监护过程中,首先要密切观察患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸频率、体温等。
特别是患者的血压和心率要及时监测,并且要密切关注中枢神经系统的状况,观察是否出现意识障碍、抽搐等症状。
在重症监护过程中,还要加强液体管理。
糖尿病高渗性非酮症性昏迷患者的血液浓度偏高,需要给予足够的液体来稀释血液,从而改善患者的病情。
治疗开始时,可以通过静脉输液的方式给予患者生理盐水,以便及时补充体液和纠正体内的电解负平衡。
在液体管理中要特别注意注射速度,以免导致血容量过负荷。
还要加强心电监护。
糖尿病高渗性非酮症性昏迷患者容易发生心律失常和心肌损伤等并发症,因此要通过心电监护及时发现和处理心电异常。
还要经常进行动脉血气分析,以监测患者的酸碱平衡状态,及时纠正酸中毒。
除了重症监护外,治疗也是糖尿病高渗性非酮症性昏迷的重要环节。
首先要纠正病因,例如停止接受的药物、纠正感染等。
要进行血糖调节,包括给予胰岛素和适量的葡萄糖。
给予胰岛素的目的是促进葡萄糖的利用和减少血液中的葡萄糖浓度,适量的葡萄糖可以提供患者的能量需求。
还要给予对症治疗。
给予抗生素来预防和治疗感染,给予抗惊厥药物来预防和治疗抽搐等。
在治疗过程中,医护人员应密切关注患者的生命体征和病情变化,及时调整治疗方案。
患者的家属也要积极配合医护人员的治疗,提供必要的支持和监护。
糖尿病高渗性非酮症性昏迷的重症监护与治疗是非常重要的,对患者的恢复和预后具有重要意义。
在重症监护方面,要密切关注患者的生命体征,加强液体管理和心电监护,并进行适时的动脉血气分析;在治疗方面,要纠正病因,进行血糖调节和对症治疗。
糖尿病高渗性非酮症性昏迷的重症监护与治疗分析糖尿病高渗性非酮症性昏迷是一种由于高血糖和高渗透压等原因引起的神经系统代谢紊乱的疾病,常见于糖尿病患者。
此病可导致严重的神经系统并发症,如脑水肿、神经元死亡、呼吸衰竭等,需要进行有效的重症监护和治疗。
重症监护糖尿病高渗性非酮症性昏迷患者需在重症监护室接受全天候的监护和护理,以防止患者出现严重的并发症和不良反应。
首先,应对患者进行心电监护和血压、心率、呼吸等生命体征的监测,并及时对异常情况进行干预。
特别是对于存在疑似脑水肿明显的患者,需进行颅内压监测,及时发现并处理颅内高压。
其次,重症监护期间需注意病情的动态变化,及时调整治疗方案。
如血糖水平过高或过低皆会对患者造成严重的神经系统损害,因此需要通过不断调整胰岛素和液体治疗来控制血糖水平。
同时,需注意胰岛素过量使用可能导致低血糖,必要时应及时进行血糖检测和病情监测,调整胰岛素的用量和给药频次。
治疗方案1. 直接治疗原发病对于糖尿病患者,需对糖尿病高血糖进行有效的控制,如适量使用胰岛素、降糖药物等控制血糖水平,避免血糖过高引起的代谢紊乱。
2. 液体治疗糖尿病高渗性非酮症性昏迷的患者通常伴随有严重的失水和电解质紊乱,因此需要进行积极的液体复苏。
首先应进行容量复苏,之后再进行电解质的纠正。
液体应以生理盐水为主,低渗或等渗盐水配合葡萄糖,应根据患者的具体情况来确定液体的种类和用量。
3. 胰岛素治疗胰岛素治疗是糖尿病高渗性非酮症性昏迷治疗的基础。
胰岛素的作用是促进葡萄糖进入细胞,降低血糖水平,可以通过静脉滴注或皮下注射的方式给予。
在给药前需检测血糖水平和血酮体水平,以避免胰岛素的过量使用。
4. 酸碱平衡治疗糖尿病高渗性非酮症性昏迷患者会出现严重的酸中毒,需进行酸碱平衡的治疗。
治疗目标是使血pH值恢复至正常范围,通常采用生理盐水、碳酸氢钠等酸碱平衡剂进行治疗。
同时,需密切监测血气分析的结果,根据患者的酸碱状态进行相应的治疗。
糖尿病非酮症高渗性昏迷患者的临床急救措施及治疗效果分析1. 引言1.1 研究背景糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,全球范围内都存在着不同程度的流行。
糖尿病非酮症高渗性昏迷是一种严重并发症,临床上常见于2型糖尿病患者。
该病情表现为血糖水平显著升高,伴有血液渗透压增高,严重时可出现意识障碍、昏迷等症状。
针对糖尿病非酮症高渗性昏迷患者的抢救措施和治疗效果进行深入研究,有助于完善急救系统,提高对该类患者的抢救效果,降低患者的死亡率,对于临床实践具有重要指导意义。
本研究旨在探讨糖尿病非酮症高渗性昏迷患者的临床急救措施及治疗效果,为临床治疗提供新的思路和方法。
1.2 研究目的糖尿病非酮症高渗性昏迷是糖尿病患者在血糖控制不当的情况下发生的一种严重并发症,常常威胁患者的生命。
本研究旨在探讨糖尿病非酮症高渗性昏迷患者的临床急救措施及治疗效果,旨在为临床医生提供更有效的抢救和治疗方法,降低患者的病死率和残疾率。
通过对患者的抢救过程和治疗效果进行分析,为临床实践提供依据,并探讨糖尿病患者未来的临床治疗方向,提高治疗效果和患者生活质量。
1.3 研究意义糖尿病是一种常见的慢性疾病,给患者及家庭带来了巨大负担。
糖尿病非酮症高渗性昏迷是一种严重并发症,常常危及患者的生命。
对于这类疾病,及时的临床急救措施是非常重要的。
针对糖尿病非酮症高渗性昏迷患者,正确的急救措施可以帮助患者及时获得救助,减轻病情并提高治疗效果。
对于医护人员来说,熟悉并掌握这些急救措施具有重要的临床意义。
本研究旨在探讨糖尿病非酮症高渗性昏迷患者的临床表现、对应的急救措施以及治疗效果的分析,旨在为临床医护人员提供更为有效的救治方案,提高患者的抢救成功率和生存率。
通过本研究的开展,有望为改善糖尿病患者的治疗质量和临床预后提供参考,具有重要的意义和实践价值。
2. 正文2.1 糖尿病非酮症高渗性昏迷的临床表现糖尿病非酮症高渗性昏迷是一种严重的并发症,常见于2型糖尿病患者。
浅谈糖尿病非酮症高渗性昏迷的治疗及护理对策1. 引言1.1 研究背景糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,全球范围内病例数量逐年增加。
糖尿病非酮症高渗性昏迷是糖尿病的危急并发症之一,常常危及病人的生命安全。
对于这种严重的疾病,及时的治疗和护理对策显得尤为重要。
研究背景部分将探讨糖尿病非酮症高渗性昏迷的发病机制和危害程度,以及当前治疗和护理存在的不足之处。
通过对糖尿病非酮症高渗性昏迷的深入研究,可以更好地指导临床实践,提高护理效果,降低并发症和死亡率。
【研究背景】的内容将围绕这些方面展开,为读者提供深入了解该疾病的基础知识和临床实践指导。
1.2 目的意义糖尿病非酮症高渗性昏迷是糖尿病常见的急性并发症之一,其发生率和死亡率较高,给患者和家庭带来巨大的身心折磨和经济负担。
深入研究和探讨糖尿病非酮症高渗性昏迷的治疗及护理对策,有助于提高对该病病因、病理生理特点的认识,制定科学合理的治疗方案,有效预防和控制病情的恶化,提高患者的生存率和生活质量。
对研究糖尿病非酮症高渗性昏迷的治疗及护理对策具有一定的临床指导意义,有助于进一步完善相关的护理措施和规范,促进病情的康复和预防。
本文拟就糖尿病非酮症高渗性昏迷的治疗及护理对策展开深入研究,旨在为临床实践提供一定的参考和依据。
2. 正文2.1 病因及病理生理特点糖尿病非酮症高渗性昏迷是糖尿病急性并发症的一种严重类型,常见于2型糖尿病患者,尤其是老年人。
其病因主要是由血糖持续升高造成,导致机体内的血浆渗透压升高,细胞内液体大量失水,形成高渗性血症,血液中的渗透压增高使细胞内水分大量外流,导致脑细胞脱水和脑细胞缺氧,最终引起昏迷。
在病理生理特点方面,糖尿病非酮症高渗性昏迷的主要特点包括血糖显著升高,血液渗透压升高,细胞脱水和缺氧加剧,血容量不足等。
病人还可能有电解质紊乱、酸中毒等并发症,加重了病情的严重性和危险性。
在治疗疾病时,除了控制血糖水平外,还需要及早纠正血容量不足,维持电解质平衡,改善组织的水分和氧气供应,以及预防并发症的发生。
糖尿病非酮症高渗性昏迷患者的临床急救措施及治疗效果分析【摘要】糖尿病非酮症高渗性昏迷是一种严重的并发症,如不及时干预可能会危及患者生命。
本文旨在探讨针对这一疾病的临床急救措施和治疗效果分析。
在我们介绍了研究背景、目的和意义,为后续内容做了铺垫。
正文部分详细阐述了临床急救措施、胰岛素治疗、水电解质平衡调节、并发症预防以及不同治疗策略的比较。
结论部分从糖尿病非酮症高渗性昏迷患者的处理方法、治疗效果评估以及临床应用前景展望进行总结和展望。
通过本文的研究,我们希望为临床医生提供有效的救治措施和治疗方案,以提高患者的生存率和生活质量。
【关键词】糖尿病非酮症高渗性昏迷、临床急救、胰岛素治疗、水电解质平衡、并发症预防、治疗策略比较、处理方法、治疗效果评估、临床应用前景、研究、目的、意义。
1. 引言1.1 研究背景现代社会生活节奏加快,饮食结构不合理、运动缺乏等现代生活方式因素的影响下,糖尿病的患病率不断提高。
糖尿病非酮症高渗性昏迷是糖尿病急性并发症中较为严重的一种,常常给患者带来生命威胁。
研究表明,糖尿病非酮症高渗性昏迷的发生与糖尿病患者长期高血糖状态有关,不及时有效的处理会导致严重后果。
目前对于糖尿病非酮症高渗性昏迷的临床急救措施和治疗效果的研究仍有待深入。
本文旨在对糖尿病非酮症高渗性昏迷患者的处理方法进行系统总结,并探讨不同治疗策略的比较,以期为临床医生提供更科学的治疗方案,提高病患的生存率和生活质量。
本研究还将对糖尿病非酮症高渗性昏迷的临床应用前景进行展望,为临床实践提供更加有效的参考依据。
1.2 目的糖尿病非酮症高渗性昏迷是一种糖尿病急性并发症,常见于2型糖尿病患者。
病情危重,治疗及时而有效的急救措施对患者的生命至关重要。
本文旨在探讨糖尿病非酮症高渗性昏迷患者的临床急救措施及治疗效果,为临床医生提供相应指导和参考,以提高患者的生存率和康复率。
具体目的如下:1. 探讨糖尿病非酮症高渗性昏迷患者的临床特点和发病机制,为临床诊断提供依据和参考。
糖尿病非酮症高渗性昏迷患者的临床急救措施及治疗效果分析1. 引言1.1 研究背景糖尿病非酮症高渗性昏迷是糖尿病患者在血糖水平骤增导致昏迷的临床急性并发症之一,是一种危及生命的急性代谢紊乱疾病。
随着社会经济的发展和生活水平的提高,糖尿病病情逐渐增多,该病在我国的发病率也呈现上升趋势。
研究表明,我国糖尿病患者的总体昏迷率在不断上升,而糖尿病非酮症高渗性昏迷是其中的一种主要形式。
随着社会对医疗技术的要求不断提高,对糖尿病非酮症高渗性昏迷的急救措施和治疗效果进行深入研究,不仅可以提高医疗救治技术水平,降低死亡率,还能减少病患家庭和社会的经济负担,对于促进糖尿病患者及其家属的健康和生活质量具有积极的影响。
开展本研究具有重要的临床意义和社会意义。
1.2 研究目的研究目的是为了探讨糖尿病非酮症高渗性昏迷患者的临床急救措施及治疗效果,旨在提高对该类患者的急救及治疗水平,降低患者的病死率和并发症发生率。
通过对病例的研究和分析,寻找更为有效的治疗方法,提高患者的生存质量和康复率。
探讨常见并发症的预防和处理方法,为临床实践提供参考依据。
通过本研究的开展,希望能够总结出适合该类患者的规范化急救和治疗方案,为临床工作提供科学依据,为患者的健康和生命贡献力量。
1.3 研究意义糖尿病非酮症高渗性昏迷是糖尿病急性并发症中最常见、最危急的一种。
患者常因饮食过量或药物不当而出现高血糖,导致血浆渗透压升高,水分从细胞内转移到细胞外,引起脱水和电解质紊乱,最终导致昏迷。
及时有效的急救和治疗对挽救患者生命至关重要。
本研究旨在探究糖尿病非酮症高渗性昏迷患者的临床急救措施以及治疗效果,并分析常见并发症和预后评估。
通过深入研究这一领域,可以为临床医生提供更科学、更有效的抢救方案,提高患者的生存率和生活质量。
通过总结经验,也可以为糖尿病患者提供更周到的护理和管理,预防发生高渗性昏迷的可能性。
本研究的意义在于帮助医学工作者深入了解糖尿病非酮症高渗性昏迷的特点和应对方法,为临床急救工作提供重要参考依据,提高整个医疗系统对于这一急症的应对能力,最大限度地减少患者的病情恶化和死亡风险。
高渗性非酮症糖尿病昏迷的抢救配合及护理【关键词】高渗性非酮症糖尿病昏迷抢救护理高渗性非酮症糖尿病昏迷(HNDC)是糖尿病一种较少见的严重急性并发症,以高血糖、高血钠、高血浆渗透压、严重脱水为特点,无明显酮症酸中毒表现,患者常有不同程度意识障碍或昏迷,病死率高,可达40%~70%[1],近年来,随着诊治水平的不断提高,护理工作的动态观察,病死率明显下降,现将我院1997年~2007年收治的11例HNDC患者的护理体会总结如下。
临床资料1.一般资料11例病人均为我院近年来收治的HNDC患者,其中男7例,女4例,年龄42~75岁,平均60.9岁,60岁以上6例,无糖尿病病史4例,7例有1~5年的糖尿病病史,所有病例均符合HNDC的诊断标准[2]。
入院前0~1个月有不同程度口渴,多尿症状或症状加重,并伴有食欲下降或厌食现象者8例;全部病例均有不同程度意识障碍和脱水征。
2.实验室检查本组病例血糖水平34.6~65.9 mmol/L,血 Na+138.4~179.2 mmol/L,血浆渗透压376.90~440.18 mmol/L,BUN 9.45~61.20 mmol/L,pH值6.90~7.41,尿酮(+)2例。
3.结果本组11例中,8例存活,3例死亡,1例于入院12 h内死亡,另2例死于心、肺功能衰竭,病死率为27.27%。
抢救配合1.补充液体明确诊断后立即补液,积极纠正高渗状态,建立2条静脉通路,一条为静脉输液,另一条为输注胰岛素,补液量及速度视病人年龄、脱水程度、心脏功能进行调整。
治疗开始时,均先使用生理盐水250~2000 ml,待复查化验回报,视血Na+、渗透压情况决定是否使用低渗液。
在静脉补液的同时早期留置胃管给予胃肠道补液,定时、定量从胃管内灌入饮用水100~200 ml/h,胃肠道补液总量占总补液量的2/5,以便较快地扩张微循环、补充血容量,使血压及微循环迅速纠正,补液量需视失水程度,不宜太快太多,以免发生脑水肿、肺水肿。
老年非酮症高渗性糖尿病昏迷8例的抢救护
理体会
老年非酮症高渗性糖尿病昏迷8例的抢救护理体会【摘要】目的通过对8例老年非酮症高渗性糖尿病昏迷病人的护理,分析并了解老年非酮症高渗性糖尿病昏迷的抢救和护理措施。
方法病情观察、补液脱水处理、基础护理等。
结果8例老年非酮症高渗性糖尿病昏迷病人4例治愈, 4例死亡。
结论治疗的关键在于迅速纠正脱水,降低血浆渗透压,护理的关键在于密切观察病情变化,监测生命体征,快速补液和正确使用胰岛素,加强基础护理,熟练掌握糖尿病专科知识和操作技能。
【关键词】糖尿病;昏迷;非酮症;老年人;护理非酮症性高渗性糖尿病昏迷是糖尿病的一种严重并发症, 死亡率高达70[1], 多发生于老年糖尿病患者, 部分病人无糖尿病史, 临床上易误诊,我科从2005年1月2008年12月共收治60岁以上老年糖尿病患者406例,其中8例并发非酮症性高渗性糖尿病昏迷。
其发生率约为1.97。
本文着重总结非酮症性高渗性糖尿病昏迷的抢救护理体会。
1 临床资料8例非酮症性高渗性糖尿病昏迷的患者, 男3例, 女5例;年龄6085岁,70岁以上者4例。
5例糖尿病史118年, 3例无糖尿病史。
收住我院前误诊为脑血管意外者3例, 误诊为冠心病1例, 感染性休克1例, 3例发生于在我院住院期间。
经治疗后治愈4例, 死亡4例(年龄均在65岁以上)。
2 病情观察及护理 2.1 密切观察中枢神经系统症状在高渗状态下,发生渗透性利尿, 水分大量丢失, 甚至血液浓缩, 血粘稠度增加, 因而易并发脑血栓而出现不同程度的意识障碍, 如反应迟钝、朦胧、幻觉、烦躁、嗜睡甚至昏迷, 同时可出现病理反射及偏瘫、失语、偏盲、中枢性发热、瞳孔改变等一系列中枢系统的症状及体征[2]。
本组6例出现嗜睡后进入昏迷,5 例偏瘫, 4例失语。
因此对老年糖尿病患者,护士应严密观察病人的意识状态改变及神经系统的症状、体征, 争取早期发现线索、早期诊断、早期治疗,可望提高抢救成功率。
2.2 密切观察心血管系统症状由于糖尿病本身就易合并心脏、植物神经功能损害、心肌及心血管病变[3]。
老年人在高渗状态下血液浓缩, 血小板易凝聚, 易导致心肌梗死[4]。
因此, 护士应注意观察病人有无胸闷、心悸、心前区压榨感或血压下降、心律失常等心绞痛的临床症状。
必要时应使用心电监护以赢得抢救机会, 本组有1例出现胸闷、心悸及心电图改变。
2.3 脱水程度的观察由于血糖明显增高, 引起渗透性利尿, 大量水分丢失, 而且老年人的渴感中枢功能减退, 主动饮水不足, 以致病人出现了不同程度脱水。
脱水程度的区分要注意观察患者眼眶凹陷及眼球压力下降程度, 皮肤的弹性与湿度、心率、血压及尿量的改变。
本组8例中重度脱水4例、中度脱水3例、轻度脱水1例,死亡的4例中有3例为重度脱水, 说明脱水越严重,死亡率越高, 护士要严密观察患者脱水的情况, 及时准确反映病情, 使医师及时处理可望提高抢救成功率。
2.4 严密监测血糖及各项生化指标高血糖而无酮症、高血钠、高血渗透压, 是本病的临床特征。
本组8例患者血糖值均在33.0mmol/L以上, 其中1例高达39.5mmol/L, 尿糖呈强阳性, 而尿酮体均为阴或弱阳性。
全组病例的血浆渗透压均高于正常, 以血钠增高6例, 血钾偏低5例, 血尿素氮增高7例。
在本病的抢救过程中, 医师要及时做出正确诊断, 实施治疗, 除临床分析判断外, 还需依靠血糖、电解质、动脉血气分析、血浆渗透压、血尿素氮等各项生化指标检查。
因此, 护士也必须遵医嘱正确采集标本, 及时送检, 以提供准确的检验数据, 才能正确指导用药。
2.5 静脉输液的观察与护理2.5.1 补液护理补充血容量和纠正高渗状态是治疗非酮症高渗性糖尿病昏迷患者的一项重要措施。
补液内容一般应根据所测得的生化指标参数正确选择补液种类, 但在未获得实验室报告前, 应先输入等渗液, 这对低血压、心率快、尿少的患者尤为重要, 当获得血尿生化数据后, 应立即调整补液方案。
如血压正常, 血糖≥33.3mmol/L,血钠≥160mmol/L者可输入低渗液(一般为0.45低渗盐水)。
开始的2h可输入1~1.5L,以后每2~4h可输入1L,在输入低渗液过程中要每小时测血压1次, 并严密监测血糖、血钠及血浆渗透压, 以协同医师随时调整液体的质和量,当血糖≤13.8 mmol/L, 血浆渗透压<320mOsm/L时应停用低渗液, 否则会因血浆渗透压迅速下降时细胞外液呈等渗状态而细胞内仍处于高渗状态, 水分向细胞内转移, 导致脑细胞水肿使病人再度进入昏迷, 或者因细胞外液低渗导致溶血现象。
2.5.2 胰岛素治疗时的观察胰岛功能障碍是引起本症的基础, 因而胰岛素的应用是治疗的主要手段之一, 因此护士在执行医嘱时, 要注意胰岛素的种类、剂量及给药途径。
严密观察使用胰岛素后的血糖变化, 每2h监测血糖1次, 配合医师根据血糖情况及时调整胰岛素剂量, 以使血糖稳步下降, 如在单位时间内进入体内的胰岛素过多会导致细胞外
液血糖迅速下降而细胞内仍处于高糖状态水分间细胞内渗至使细胞内水肿, 病人可出现脑水肿、肺水肿等。
但如胰岛素量不足会使患者的高血糖状态不能缓解。
故适宜胰岛素剂量对本病的治疗十分关键。
本组有1例在当天滴注胰岛素20U, 皮下注射4u每小时1次后, 次日中午12时出现烦躁, 多汗、言语不清、心率102次/min, 查血糖为3.5mmol/L, 经及时停药等处理后好转, 因此在使用胰岛素处理过程中护士必须警惕低血糖的发生。
2.5.3 补钾的观察患者由于细胞外液呈高渗状态, 加上患者往往入量不足而发生渗透性利尿而使钾随之丢失, 血清K偏低, 但部分病例, 特别是脱水严重者, 可因失水、血液浓缩及钾从细胞内外移血清钾维持正常, 但此时体内钾的总量是减少的。
均应根据血钾, 尿量及心电监护的变化情况确定补钾的速度和量。
本组8例中血K偏低6例, 血K正常2例, 全部病例以0.2~0.3浓度补钾。
2.6 加强基础护理预防并发症,患者进入病房后, 应尽量安置在抢救室, 必要时设专人护理, 迅速建立两路静脉通道, 以便维持血压及迅速扩容, 保证抢救中及时用药。
正确及时采集各项标本送检, 留置导尿管, 以准确记录出入量, 做好各项护理书写记录。
本病为老年昏迷患者, 老年人各种生理功能均有不同程度的减退又有糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱、免疫力低、极易合并感染。
在护理过程中, 特别是吸痰、插入导尿管、反复静脉穿刺等侵入性护理操作,应严格执行无菌原则, 注意保持呼吸道通畅, 定时更换体位保持床铺干燥和清洁平整, 预防口腔、皮肤、泌尿道及呼吸道感染。
3 讨论非酮症高渗性糖尿病昏迷是以高血糖、高血浆渗透压、严重脱水、无明显酮症、伴有不同程度神经系统障碍或昏迷为主的临床综合征,为糖尿病一种少见而严重的急性合并症[5]。
多见于老年糖尿病患者和以往无糖尿病病史或仅有轻度糖尿病不需要用胰岛素治疗者,因此治疗的关键在于迅速纠正脱水,降低血浆渗透压。
常规治疗所输液体首选低渗生理盐水。
护理的关键在于密切观察病情变化,监测生命体征,快速补液和正确使用胰岛素,加强基础护理,熟练掌握糖尿病专科知识和操作技能,实行心理护理及健康教育,加强与患者和家属沟通交流,提高患者自我管理和家属的照顾能力。
【参考文献】1 魏杰. 35例糖尿病酮症酸中毒昏迷病人的抢救护理体会.家庭护士,2007,5(2)36. 2 叶任高. 内科学,第6 版. 北京人民卫生出版社,2004,812-813. 3 黄雪
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