159例急诊异物胃镜取出的护理配合心得

无痛胃镜下取出小儿上消化道异物的护理配合无痛胃镜下取出小儿上消化道异物是一种常见的内科操作，它可以通过胃镜探查和取出小儿上消化道的异物，避免了传统手术对小儿的创伤，减轻了小儿和家属的痛苦。

在进行无痛胃镜下取出小儿上消化道异物的过程中，护理配合起着非常重要的作用，下面将结合实际工作经验，具体介绍护士在这方面的工作内容和注意事项。

一、术前准备1.详细了解患儿的基本情况，包括年龄、性别、过敏史、既往病史等，做好相关记录。

2.与患儿和家属进行交流，介绍手术的目的、过程和注意事项，解答其疑问，减轻其紧张和焦虑情绪。

3.核对患儿的身份，确认相关的检查和准备工作是否完成。

4.检查患儿的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，确保患儿在手术过程中的安全。

5.为患儿佩戴脉搏血氧饱和度监测仪和血压计等监护设备，随时观察、记录和反馈。

6.根据患儿的年龄和体格特点，选择合适的导管、药物和监护设备，做好相应的消毒和准备工作。

二、手术操作1.协助医生完成胃镜的插入和操作，注意观察和记录一些重要的情况。

2.观察患儿的一般情况，包括面色、神态、心率、呼吸等，随时记录和反馈。

3.配合医生采取相应的措施，保持患儿的体位和呼吸通畅，防止出现窒息等意外情况。

4.与医生配合，通过胃镜观察和取出小儿上消化道的异物，注意检查异物的性质、大小和位置等。

5.根据医嘱，及时采取相应的处理措施，如洗胃、冲击或吸引等，以保持小儿的口腔和上消化道的清洁。

三、术后护理1.观察患儿的各项生命体征，及时记录和反馈，及时处理和报告异常情况。

2.注意观察患儿的自主呼吸和呼吸道通畅情况，及时采取相应的处理措施，避免引发其他并发症。

3.观察和记录患儿的恶心、呕吐、腹痛和其他不适症状，根据医嘱及时采取相应的处理措施。

4.监测患儿的入液和出尿量，维持水电解质平衡，保持患儿的内环境相对稳定。

5.根据医嘱，指导患儿及家属合理饮食，加强营养和水分补充，促进患儿的恢复和康复。

7.注意观察和记录患儿的心理和行为反应，及时给予安慰、支持和鼓励，提高患儿的自信和抵抗力。

无痛胃镜下取出小儿上消化道异物的护理配合小儿上消化道异物是常见的急诊情况，对于这种情况，无痛胃镜下取出是常用的治疗方法之一。

在取出异物后，护理配合是非常重要的，可以有效地帮助患儿尽快康复。

本文将就无痛胃镜下取出小儿上消化道异物的护理配合进行详细介绍。

一、术后观察和记录1、术后1-2小时应密切观察患儿的生命体征，包括心率、呼吸、体温等，以及病情的变化。

特别要注重患儿的呼吸情况，及时发现呼吸困难或其他异常症状，并及时处理。

2、术后要详细记录患儿的病情变化，包括取出异物的时间、取出的异物性状、取出的位置及方法、患儿的症状、患儿的饮食及排便情况等。

3、观察患儿的神志、精神状态和腹部疼痛情况，及时发现并报告异常情况。

4、术后患儿不能进食，需逐渐喂少量水，观察有无呕吐、腹痛等情况。

二、饮食护理1、术后患儿不能立即进食，应逐步增加饲养量，一般24小时内禁食，采取术后喂奶，初次喂奶须间隔2小时，每次喂50-100ml，逐渐增加饲养量，直至一天喂4-5次。

2、术后需给予易消化、清淡的食物，禁食辛辣刺激的食物，尽量避免刺激性的食物。

3、术后尽量避免患儿进食过冷或过热的食物，饮食应保持温和，以减少对消化器官的刺激。

4、鼓励患儿多饮水，保持饮水量，以帮助消化。

三、口腔护理1、术后患儿可能口干，需要及时给予口腔护理，包括口腔清洁和润滋口腔黏膜。

2、口腔清洁比较重要，可用干净的纱布或棉签蘸生理盐水或温盐水轻轻擦拭患儿的口腔，尤其是舌面、口腔黏膜等处。

3、术后若患儿口干，可给患儿适量的水，或采用口腔润滋剂滋润口腔，以减少患儿的不适感。

四、心理护理1、术后患儿可能因为术前的恐惧心理及术中的不适感而产生负面情绪，家长须给予心理抚慰，帮助患儿调整心理状态，保持心情舒畅。

2、家长可通过陪伴、讲解等方式，帮助患儿尽快走出手术的阴影，恢复正常的生活状态。

3、家长应对患儿进行阳光心理疏导，使患儿情绪保持愉快，有利于术后康复。

五、预防复发及并发症1、术后患儿家长应指导患儿注意饮食卫生，保持口腔卫生，避免再次误食异物。

配合无痛胃镜检查及治疗的护理体会无痛胃镜是一种在麻醉状态下进行的胃镜检查和治疗方法，它能够有效减轻患者的痛苦和恐惧感，提高检查和治疗的依从性。

作为护理人员，在配合无痛胃镜检查及治疗的过程中，需要具备专业的知识和技能，同时也要给予患者充分的关爱和支持，以确保检查和治疗的顺利进行和患者的安全。

以下是我在配合无痛胃镜检查及治疗工作中的一些护理体会。

一、检查前的护理（一）心理护理由于患者对无痛胃镜检查及治疗缺乏了解，往往会产生紧张、恐惧、焦虑等不良情绪。

因此，在检查前，护理人员要耐心地向患者及家属介绍无痛胃镜的检查目的、方法、安全性和舒适性，让他们了解整个检查过程是在麻醉医生的监护下进行的，患者不会感到痛苦。

同时，还可以向患者介绍一些成功的案例，增强他们的信心，消除其顾虑，使其能够以良好的心态接受检查。

（二）术前准备1、详细询问患者的病史，包括有无药物过敏史、心肺疾病史、高血压病史等，以便麻醉医生评估患者的麻醉风险。

2、指导患者禁食 6-8 小时，禁水 4 小时，以防止在检查过程中发生呕吐、误吸等并发症。

3、完善相关检查，如血常规、凝血功能、心电图等，确保患者身体状况能够耐受检查。

4、取下患者的义齿、眼镜、首饰等物品，交由家属保管。

5、建立静脉通道，选择粗直、弹性好的血管，便于麻醉药物的输注。

二、检查中的护理（一）体位护理协助患者取左侧卧位，双腿屈膝，头稍向后仰，使咽部和食管处于同一水平线上，便于胃镜的插入。

在患者的头部下方垫一软枕，以增加舒适度。

同时，要注意保护患者的隐私，避免不必要的暴露。

（二）生命体征监测在检查过程中，护理人员要密切观察患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸、血氧饱和度等，每 5 分钟记录一次。

如发现异常，应及时报告麻醉医生，并配合医生进行处理。

（三）呼吸道管理由于麻醉药物的作用，患者在检查过程中可能会出现呼吸抑制。

因此，要保持患者呼吸道通畅，及时清除口腔和鼻腔内的分泌物。

如患者出现呼吸暂停，应立即给予面罩加压给氧，必要时进行气管插管。

无痛胃镜下取出小儿上消化道异物的护理配合胃镜术是一种内窥镜检查技术，可以查看上消化道内部情况，同时也可以通过内镜在操作过程中进行取出异物的方法，以达到清除异物的目的。

对于小儿上消化道异物的治疗，无痛胃镜取出异物是安全有效的治疗方式。

下面我们来了解一下无痛胃镜下取出小儿上消化道异物的护理配合。

一、预防和降低风险1. 术前准备：在手术前，应对患者进行全面的检查，了解患者的年龄、体重、身高、身体状况以及有无过敏等情况，以便选择适合的镜头和吸口；同时，对患者的家属也进行必要的交流和宣教，让家属明白手术的风险和注意事项，以便及时采取相应的护理措施。

2. 镜头和吸口选择：根据患者的年龄、体型、异物的大小和形状等情况选择合适的镜头和吸口，以便实现无痛胃镜下取出小儿上消化道异物。

3. 镜头内消毒：无痛胃镜术中使用的内窥镜需要进行严格的消毒处理，以便避免交叉感染和传染疾病的风险。

二、术中护理1. 镇静平安：无痛胃镜术需要使用镇静剂，对于小儿来说，药物剂量需要根据年龄、体重、身高等因素来决定，以避免过度镇静或者镇静不足的情况发生。

2. 异物取出：在无痛胃镜下取出小儿上消化道异物时，需要配合医生操作，确保对患者的伤害最小化。

护士需要及时予以协助，确保操作的平安顺利。

3. 氧气辅助呼吸：部分患者在手术中镇静时，呼吸会变得较浅，此时应及时进行氧气辅助，确保血氧饱和度正常。

1. 观察呼吸和血氧饱和度：术后需要对患者的呼吸和血氧饱和度进行观察，确保患者的呼吸和血氧饱和度正常。

2. 牙齿保护：术后患者可能会出现口腔疼痛等不适，此时需要注意口腔卫生，并建议患者避免咬硬物，杜绝发生牙齿问题。

3. 饮食调理：术后需要对患者进行饮食调理，尤其是在取出异物后的几天内，应避免食用过硬、过辣等刺激性食品，以免加重患者的不适。

小结无痛胃镜下取出小儿上消化道异物是一种安全有效的治疗方法，需要护理人员与医生密切协作，共同维护患者的健康和平安。

在术前、术中和术后，护士要加强观察和护理，尽力保障患者的健康。

内镜下取异物术的护理配合与体会目的：分析并研究上消化道内异物经内镜取出的医护护理配合。

方法：本研究所有研究对象选自本院在2016年1月至2016年12月收治的上消化道存在有异物的患者，符合标准并纳入本研究的患者例数为55例，对本研究所有患者采用内镜下取异物术进行治疗，同时为所有患者配合有效的护理干预措施，调查患者的术后情况。

结果：本研究所有患者均顺利地取出异物，成功率为100%，手术以后，所有患者没有出现严重的并发症情况，手术效果良好。

结论：临床上对于上消化道内存在有异物的患者，采用内镜下取异物术进行治疗，为患者配合有效的护理干预，能够促进胃镜下取异物的成功率，并且减少相关并发症的发生，促进患者更好的恢复，值得推广使用。

标签：内镜下取异物术；护理配合；有效护理上消化道异物是常见的一种急诊的发病原因，大多数的患者都可以在内镜下取出，达到较好的治疗目的，能够有效减轻患者手术的创伤和经济负担。

手术治疗的时候做好术前的评估工作，手术过程中密切与医生进行配合，熟练进行内镜操作，能够显著提升治疗的成功率，还能减少并发症的发生。

针对于此，本研究分析内镜下取异物术的护理配合，结果取得满意成效，现将主要研究情况作出如下报道。

1资料与方法1.1一般资料本研究所有研究对象均选自本院在2016年1月至2016年12月所接收并治疗的上消化道存在有异物的患者，符合标准并纳入本研究的患者例数为55例。

对所有患者的一般资料进行回顾性分析，其中有男性患者28例，女性患者27例，患者平均年龄为（54.5±11.4）岁。

其中因情感障碍或劳教人员有意吞服异物者11例，其余44例均为误吞，所有患者从吞服到就诊时间为0.5～72h。

采用统计学软件对所有患者的一般资料进行统计学分析并进行比较，P>0.05，无差异，不具有统计学意义，具有研究价值。

1.2方法对所有患者均配合有效护理干预措施进行干预指导，具体护理干预方法如下。

1）术前干预：手术之前对患者的病史情况进行询问，了解患者异物的形状、大小数量和具体位置，判断患者是否存在有上消化道穿孔情况，同时告知患者内镜下取异物的注意事项和所存在的风险因素，患者能够明确可能出现的并发症情况和签署知情同意书。

上消化道异物急诊胃镜取出术的护理目的：总结上消化道异物急诊胃镜取出术的护理体会。

方法：分析196例上消化道异物的胃镜治疗及相关护理。

结果：196例患者行胃镜发现异物169例，异物检出率86%；其中165例异物经急诊胃镜成功取出，成功率98%；并发症主要为粘膜损伤，其次为出血。

结论：良好的护患沟通，个性化的心理疏导，术中的默契配合是上消化道异物成功取出术的先决条件。

标签：异物；胃镜；护理Upper gastrointestinal endoscopy was out of foreign bodies emergency careZhouMengRu，Chen tianming（People’s hospital of xinjin endoscopic room，Chengdu 611430）【abstract】objective：to summarize the gastrointestinal tract on emergency gastroscope remove technique the nursing experience. Methods：196 patients with ingested gastrointestinal foreign bodies analysis on the upper treatment and related nursing care. Results：196 patients underwent found 169 cases with foreign body，foreign body 86% detection rate；Including 165 patients with the emergency with foreign removed successfully，the successful rate was 98%；The main complications for the mucous membrane，followed by bleeding. Conclusion：the good care with communication，personalized psychological counseling，art is the tacit cooperation on gastrointestinal tract was removed successfully the prerequisites.【key words】foreign body with care上消化道异物是门诊消化科常见的急症，随着内镜技术的发展、内镜器械不断完善，上消化道异物内镜治疗取得了很好的疗效，其方法简便易行，成功率高，禁忌证和并发证少，患者可避免外科手术，痛苦小，费用低，是治疗上消化道异物首选方法[1]。

消化科实习护士胃镜检查护理总结与心得体会胃镜检查是一项常见的消化科检查中的重要环节，作为一名实习护士，在消化科实习期间，我有幸参与了多次胃镜检查护理工作。

通过这段经历，我不仅加深了对胃镜检查的了解，更学到了很多护理技巧和经验。

在此，我将对这次实习中的胃镜检查护理总结和个人心得进行分享。

一、准备工作胃镜检查前的准备工作至关重要，它包括患者的安抚、设备的准备和环境的整理，这些工作能够有效提高检查的顺利进行。

在这项工作中，我深刻体会到“细节决定成败”的道理。

例如，在准备过程中，我们要与患者进行充分的沟通和心理疏导，帮助他们放松紧张的情绪，建立良好的护患关系。

此外，我们还要检查胃镜设备是否完好，做好消毒和校准工作，确保设备的正常运行。

此外，确保检查室内的环境整洁，有利于营造一个舒适和安全的检查环境。

二、操作技巧胃镜检查是一项需要经验和技巧的操作，只有熟练掌握了操作技巧，才能保证检查的顺利进行。

在实习期间，我接触到了不同的胃镜检查方法和操作技巧，并通过实际操作进行了学习和掌握。

首先，正确握取胃镜，控制好进入的深度以及角度，避免对患者的刺激和损伤。

其次，要注意掌握适当的吸引和冲洗技巧，保持胃内的清洁和清晰视野。

最后，对于发现异常病灶的判断和记录也是非常重要的。

通过这些操作技巧的运用和实践，我逐渐提高了自己的胃镜检查水平。

三、与患者的沟通与护理在胃镜检查中，作为护士，我们需要与患者进行良好的沟通和护理工作，以提供更好的照顾和关怀。

在这方面，我学到了很多。

首先，我们要向患者详细解释胃镜检查的目的、过程和注意事项，以消除他们的恐惧和顾虑，保持他们的配合。

其次，我们要耐心安抚患者在检查过程中的不适感，及时给予心理支持和鼓励，帮助他们度过检查的困难。

同时，在检查结束后，我们还要对患者进行观察和护理，做好术后护理工作，确保其身体的舒适和安全。

四、安全控制在胃镜检查中，安全控制是十分重要的，因为一丝不慎可能会导致严重的后果。

急诊无痛胃镜下行儿童消化道异物取出术的护理体会发布时间：2021-11-15T01:49:56.014Z 来源：《医师在线》2021年28期作者：胡淑清[导读] 总结急诊无痛胃镜下儿童消化道异物术术前、术中及术后的护理工作的注意事项胡淑清内蒙古包头医学院第二附属医院消化研究所，内蒙古包头 014030摘要：目的总结急诊无痛胃镜下儿童消化道异物术术前、术中及术后的护理工作的注意事项。

方法选择包头医学院第二附属医院消化病研究所自2018年1月1日至2021年7月31日收治并进行急诊无痛胃镜进行消化道异物取出的40名患儿，对其进行全程合理、优质的护理。

结果 40名患者经优质护理后均成功取物，1例出现上消化道黏膜灼伤及少量出血。

结论对于吞服异物的患儿，进行急诊无痛胃镜下异物取出，全程进行优质护理有利于减少术中及术后并发症，提高治疗效果。

关键词：无痛胃镜；消化道；护理儿童消化道异物在消化内科急诊十分常见，吞食时间过长，尤其一些尖锐或具有化学刺激性的异物，极易损伤消化道黏膜甚至进一步导致消化道穿孔。

对消化道异物的患儿进行全身麻醉，利于医生进行胃镜下操作取出异物，并能最大程度减少患儿的恐惧感及不适感，避免清醒时患儿挣扎导致的不必要的二次损伤。

现将护理方面心得总结如下。

1.一般资料选择2018年1月1日至2021年7月31日期间,在包头医学院第二附属医院消化病研究所治疗的共40例消化道异物的患儿作为本次研究的对象。

其中男29例,女11例。

患者年龄12个月~12岁,平均年龄(5.38±2.33)岁；误食异物滞留时间为20min~5h,平均(1.05±1.95)h。

异物种类为硬币14例，拼装玩具11例，纽扣电池7例，发卡4例，石子3例，中性笔盖1例。

经X线确定异物所在位置：食管上段31例，食管中下段4例，胃内5例。

2.治疗方法三岁以下患儿要求办理住院，三岁及以上患儿视情况而定。

经X线平片确认异物所在位置，经住院医师、麻醉医师及手术医师进行严格麻醉评估后，进行静脉麻醉，使用电子胃镜进行异物取出术。

无痛胃镜下取出小儿上消化道异物的护理配合无痛胃镜（无痛内镜检查）是一种无创、无痛的检查方法，可以直接观察和检查胃部、食道和十二指肠等上消化道器官。

对于小儿上消化道异物的护理配合，主要包括术前准备、术中护理和术后护理。

一、术前准备1. 家庭教育：解释手术的目的、过程和风险，告知家长术前禁食禁水的时间，以及术后可能出现的不适症状和护理措施。

2. 心理支持：因为这是一个不常见的操作，孩子可能会感到紧张和害怕。

护士应与孩子和家长建立良好的沟通，给予他们足够的安慰和鼓励，缓解他们的紧张和焦虑。

3. 术前禁食禁水：根据医嘱，通常要求孩子空腹6小时以上禁食，以避免术中呕吐和误吸引起窒息的风险。

4. 导管的准备：根据医嘱，准备好所需的导管，包括无痛胃镜、氧气导管、静脉输液导管等，确保无痛胃镜操作的顺利进行。

二、术中护理1. 安全监测：护士需要密切观察孩子的生命体征，包括心率、呼吸、血压等，一旦出现异常情况，应及时采取相应的护理措施。

2. 麻醉监护：根据医嘱，护士需要配合麻醉师进行麻醉监护，确保孩子在手术过程中的安全，同时提供必要的安慰和支持。

3. 导管操作：在麻醉师指导下，护士需将无痛胃镜导管插入孩子的口腔，并逐渐引导进入食道和胃部，以获取清晰的内镜图像，完成异物取出的手术操作。

4. 术中观察：护士需要密切观察术中的情况，及时记录孩子的口腔、咽喉、胃部的局部情况和异物的形态等，以便医生判断手术进展并采取相应的措施。

2. 观察并处理术后不适症状：术后可能出现恶心、呕吐、胃胀、腹泻等不适症状，护士应密切观察孩子的情况，并根据医嘱给予相应的处理和护理措施。

3. 安抚和护理：术后，孩子可能出现焦虑和不适感，护士要给予足够的安抚和护理，帮助孩子缓解不适和焦虑，同时向家长指导术后护理要点，包括饮食、活动、药物使用等。

4. 家庭教育：护士要向孩子的家长详细解释术后注意事项，包括饮食要求、药物使用、活动限制等，帮助家长更好地照顾孩子，预防术后并发症的发生。