无痛胃镜的护理配合PPT课件
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无痛胃镜检查护理常规1、检查前护理(1)常规准备:协助做好各项检查(2)检查前准备1)检查前应先对患者进行重要的生理功能评估2)严格掌握适应证和禁忌证3)询问患者有无麻醉史及饮酒嗜好等4)准备好心电监护仪,气管插管器械、氧气、急救药品及急救器械并保证其性能良好5)有效的建立静脉通道2、检查过程中护理(1)进镜前准备:嘱患者松开衣领及腰带,有活动义齿的应先取下,取左侧卧位,双腿弯曲,咬好口垫,同时给予吸氧,心电监护,监测血压、心率、呼吸频率以及血氧饱和度。
然后给予麻醉药物,直至患者睫毛反射消失,全身肌肉松驰即可进镜。
(2)防止误吸:检查中配合进镜时要尽可能吸除口中分泌物,密切观察血压、心率、呼吸、血氧饱和度的变化和患者意识变化等,如发现异常及时报告麻醉师,并协助处理。
(3)术中不良反应的处理及预防:1)呼吸抑制:芬太尼及丙泊酚均可引起呼吸抑制、血氧饱和度下降。
发现血氧饱和度下降应立即停止注药,双手托下下颌角并加大氧气流量,必要时气管插管。
2)循环抑制:可出现心率减慢、血压下降,立即注射阿托品0.5mg,一般可恢复正常。
3、检查后护理(1)密切观察:患者检查结束后进入复苏室,应继续心电监护,密切观察患者生命体征、血氧饱和度和意识情况的变化若有异常及时通知医生。
(2)离院指导:1)患者离院需有人员陪同,检查后12小时内不得驾车、骑车,从事高空作业及操作机器等2)检查后2小时后可进食温和无刺激软食,禁食辛辣食物及含乙醇的饮料,且不可过饱3)检查后,嘱患者避免用力咳嗽,防治损伤咽喉部黏膜,有异物感者可用淡盐水漱口,减轻不适感。