2012.05胃、肠镜检查前后的护理
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肠镜检查前后护理检查前的护理1心理护理:肠镜检查是一项侵入性的操作,大多数患者检查前会出现紧张、恐惧心理。
护士向患者解释肠镜检查的目的及检查的步骤;术中配合的方法与可能出现的不适;耐心倾听并解答患者心中的疑问;还可请病房内其他已行肠镜检查的患者现身说法,听听他人的感受,减轻患者的焦虑情绪。
2饮食准备:检查前2~3 d吃少渣半流质饮食,检查前1 d晚进半流质,晚8时后禁食。
糖尿病患者、老年人或不能耐饥饿者可适当饮用含糖水及饮料。
3肠道准备:清洁肠道是检查成功的先决条件,肠道的清洁度是关键之一,我科检查肠镜前晚给予患者和爽溶于20000 ml温水中,1.5~2H喝完,以结肠内粪便的量和肠黏膜清晰度判断清洁效果。
①优:全结肠无粪渣或仅有少量稀粪水,结肠黏膜显示清晰;②良:肠道内有少量粪渣及多量稀粪水,能用吸引器吸除,黏膜显示尚清晰;③差:结肠有较多粪渣或粪块,黏膜显示欠清晰或无法进行检查。
若肠道准备不满意需要在术前应用温水清洁灌肠。
直到患者大便呈清水样为止。
4测量血压、脉搏、呼吸:正常可去肠镜室检查。
5护送患者:护送患者至肠镜室并将其介绍给肠镜室医护人员,可减轻因陌生人和环境而加重患者的心理压力,从而影响即将进行的检查。
为消除极度紧张的情绪,必要时可遵医嘱在术前应用镇静地西泮10 mg,解痉剂210~654 mg 肌内注射。
检查后的护理1病情观察:检查完毕,接患者回病房的同时向肠镜室的医护人员详细了解术中情况,并对患者提出的疑问作正确、适当的解答。
对疑诊是癌症的患者,应征得家属同意后或等病理结果确定后再适时告知患者。
术后应观察患者有无腹痛、腹胀、黑便、面色苍白、出冷汗等症状,及时监测生命体征,发现异常立即汇报值班医生,并配合医生做好相应的处理。
在临床上大多数患者主诉腹胀不适,此时应详细解释引起腹胀的原因,并指导其取舒适体位休息,待肛门排气后,不适会减轻或消失。
2饮食护理:术后患者腹胀好转可进食温热的流质或半流质食物,行活检者,3 d内进软食,忌生、冷、硬、刺激性食物,禁吸烟、饮酒、喝浓茶和浓咖啡,以防诱发创面出血,并注意观察大便颜色。
胃肠镜检查前后的注意事项胃肠镜检查是一种常见的检查方法,用于观察和诊断胃肠道的疾病。
在进行胃肠镜检查前后,有一些注意事项需要遵守,以确保检查的顺利进行和个人的安全。
一、胃肠镜检查前的注意事项:1.饮食:在检查前的一天,并且在检查前六小时内,患者不应进食任何固体食物,只能喝开水和无渣流质食物。
在检查前四小时内,必须完全禁食,以确保胃肠道为空,便于医生观察。
2.药物:检查前应将其他医生开具的药物告知医生,以确定是否需要停药。
特别是抗凝药物、非甾体抗炎药物等,可能会影响检查的安全性和准确性。
3.过敏史:告知医生是否有过敏史,特别是对麻药、消毒药物等过敏的患者需要额外注意。
4.疾病史:告知医生个人的疾病史以及手术史,如有胃肠道穿孔、严重的肺心病等情况需要特别注意。
5.携带物品:患者在检查过程中,应携带身份证明和病历资料,以便医生查询和记录。
6.心理准备:对于首次接受胃肠镜检查的患者来说,可能会感到紧张和焦虑,应该提前进行心理调适,缓解紧张情绪。
二、胃肠镜检查后的注意事项:1.饮食:胃肠镜检查后,患者应遵循医生的建议逐渐恢复饮食。
起始时,可以选择流质或半流质食物,慢慢过渡到正常饮食。
2.饮水:检查后绝对禁止酒精和高温饮料,患者应多饮开水,注意保持水分。
3.运动:检查后的24小时内,患者应避免剧烈运动,以防止身体过度劳累,影响恢复。
4.观察:检查后应随时观察自身情况,如出现持续性呕血、严重腹痛、呼吸困难等症状,应及时就医。
5.注意事项:检查后可能会有咳嗽、口痛等不适症状,这是正常现象,不需要过多担心。
同时,避免过冷和辛辣刺激的食物,以减轻不适症状。
6.复诊:胃肠镜检查结果出来后,根据医生的建议及时复诊,接受进一步的治疗和咨询。
以上是胃肠镜检查前后需要注意的事项。
胃肠镜检查是一项非常重要的检查方法,可以帮助早期发现和诊断胃肠道疾病,但是在检查前后,患者也需要积极配合医生的指导和护理,以确保检查的顺利进行和个人的安全。
胃肠镜检查操作原则一、术前准备胃肠镜检查是一种常见的内窥镜检查方法,用于检查消化道疾病。
在进行胃肠镜检查之前,需要进行一些术前准备工作。
1. 饮食控制:在检查前一天,需要遵循医生建议的饮食控制措施,通常要求患者在检查前一天晚上停食,并在检查前4小时停止饮水。
这样可以减少胃肠道内容物的干扰,提高检查的质量。
2. 药物停用:有些药物会影响胃肠镜检查的结果,如抗凝药物、抗血小板药物等,需要在医生指导下停用。
3. 心理准备:胃肠镜检查可能会引起一定的不适感,患者需要做好心理准备,保持放松和配合医生的指导。
二、操作原则胃肠镜检查的操作原则如下:1. 麻醉与镇静:为了减轻患者的不适感和疼痛,胃肠镜检查通常会采用局部麻醉或静脉镇静。
医生会根据患者的具体情况进行选择,以确保检查的顺利进行。
2. 术中监测:在胃肠镜检查过程中,医生会进行术中监测,包括监测患者的血压、心率、血氧饱和度等指标,以及观察患者的症状和反应。
如有异常情况,医生会及时处理。
3. 检查顺序:一般情况下,胃肠镜检查的顺序是从食管开始,依次检查食管、胃、十二指肠和结肠。
医生会通过内窥镜来观察消化道的状况,如有必要,还可以进行组织活检或者切除病变。
4. 检查技巧:胃肠镜检查需要医生具备一定的技术和经验。
医生在操作过程中需要注意保持内窥镜的稳定性,以及正确掌握内窥镜的角度和位置,以确保观察到的图像清晰可见。
5. 注意安全:胃肠镜检查是一项微创的检查方法,但仍然需要注意安全。
医生需要仔细观察患者的病情和反应,及时处理可能出现的并发症或不良反应。
三、术后护理胃肠镜检查通常是一项日间手术,患者在检查后需要进行一些术后护理工作。
1. 观察观察:患者在胃肠镜检查后需要在医院观察一段时间,医生会观察患者的症状和体征,确保没有并发症发生。
2. 饮食控制:在胃肠镜检查后,患者需要遵循医生建议的饮食控制措施,如逐渐恢复饮食,避免辛辣刺激性食物等。
3. 定期复查:胃肠镜检查后,医生会根据患者的具体情况制定复查计划,以监测疾病的进展和疗效。
胃肠镜检查前后的注意事项胃肠镜是一种常见的检查方法,用于观察食管、胃、十二指肠和结肠等消化道内部的情况。
这种检查一般需要相关准备和注意事项,以确保检查的准确性和安全性。
以下是胃肠镜检查前后的注意事项:1.检查前的准备:-术前饮食限制:在胃肠镜检查前一天,需要遵循清淡饮食,避免摄入油炸食物、红肉和高纤维的食物。
最好选择易消化的食物,如蔬菜、米粥和煮熟的鸡肉。
术前晚上一定要禁食,至少8小时不进食。
-术前清洁肠道:在检查前一天晚上,医生可能会建议使用泻剂或肠道清洁剂以排空肠道,并清除可能干扰检查结果的粪便残留物。
2.检查当天的注意事项:-穿着舒适的衣服:检查时需要脱下上身的衣物,并穿上一种专门提供的医用服装,因此最好选择宽松舒适的衣物。
-不要佩戴首饰和化妆品:包括项链、手镯、戒指和耳环等首饰,同时也不要在脸部涂抹化妆品。
这是为了避免干扰检查过程和结果,同时也是为了避免首饰或化妆品在检查期间丢失或受损。
-避免暴露在寒冷环境中:在检查前几小时内,应避免在寒冷的环境下长时间待在外面,以防止身体冷却影响内脏观察。
3.检查后的注意事项:-休息:检查后可能会感到疲劳,因此建议回家休息一段时间,避免进行剧烈运动或从事需要高度注意力的活动。
如果需要驾车回家,请确保自己已经完全恢复,不再感到昏昏欲睡。
-饮食恢复:在检查后一段时间内,可以先进食流质或半流质的食物,避免过度食用油腻食物。
逐渐恢复到正常饮食,但避免吃辛辣、烧烤和油炸食物,因为这些食物可能会导致胃肠不适。
总之,胃肠镜检查前后的注意事项对于确保检查的准确性和安全性非常重要。
遵循医生的建议和指导,并与其进行充分沟通和交流,是确保检查顺利进行的关键。
胃肠镜检查前后注意事项胃肠镜检查(Gastrointestinal endoscopy)是一种通过将柔软的纤维光导系统(内窥镜)插入口腔或直肠,进而通过胃腔和小肠或结肠的全程检查的方法。
这种检查方法可以用于检测并诊断胃肠道疾病,如消化道出血、胃酸倒流、炎症性肠病、息肉、肿瘤等。
在进行胃肠镜检查前后,有一些注意事项需要遵循,以确保检查过程的顺利进行以及减少不适症状和并发症的发生。
1.预约:提前与医院或医生预约胃肠镜检查,以便获得确切的时间和地点。
2.暂停食物和饮水:在进行胃肠镜检查的前12小时内停止进食和喝水,以确保胃肠道清洁,并减少检查过程中引起呼吸困难的风险。
5.处方药调整:在进行胃肠镜检查前,可能需要与医生商讨是否需要暂时停止一些处方药物的使用,特别是血液稀释剂,以减少出血风险。
6.伴侣陪同:由于胃肠镜检查可能需要镇静或全身麻醉,因此最好有一位伴侣陪同去医院,并于检查结束后负责安全回家。
1.镇静或麻醉:根据医生的建议,可能需要进行局部麻醉、静脉镇静或全身麻醉。
在麻醉或镇静期间,患者应保持平静,不要大力咳嗽或咳嗽,以便确保内窥镜顺利进入胃肠道。
2.咀嚼口香糖:在麻醉或镇静结束后,医生可能会建议嚼口香糖来刺激肠胃运动,促进肠道气体的排出。
3.吞咽困难:在插入内窥镜过程中,可能会感觉到液体管道阻塞或吞咽困难。
这时候应尽量放松,深呼吸,以减轻不适症状。
4.气体排除:为了更好地观察胃肠道,医生会通过内窥镜注入空气或二氧化碳。
这可能会导致肠胃膨胀,感觉胀气或肚子胀痛,但这种不适感会在检查结束后很快缓解。
5.异物摄取:在服用镜检前药物后,患者可能会感到喉咙部分麻木。
因此,患者不能吃或喝任何东西,以免吞下食物或液体引发窒息。
1.恢复期:在胃肠镜检查后,患者会留在恢复室,以观察体征的恢复。
这是因为镇静或麻醉药物可能会在检查后继续生效,并可能导致身体活动和反应能力下降。
2.饮食恢复:医生在检查后会告知患者何时可以开始饮食,通常会从逐渐清淡的食物开始,以避免肠道不适和消化问题。
一、术前护理1. 心理护理(1)向患者介绍手术的必要性和安全性,消除患者的紧张、恐惧心理。
(2)了解患者的心理状态,给予适当的安慰和鼓励,提高患者的信心。
(3)指导患者学会放松技巧,如深呼吸、听音乐等,以减轻术前焦虑。
2. 生理护理(1)术前8小时禁食,4小时禁水,以防术中发生误吸。
(2)术前1天,嘱患者洗澡、剪指甲,保持皮肤清洁。
(3)术前半小时,给予患者镇静剂,如阿托品等,减少术中分泌物。
(4)术前半小时,对患者进行血糖、血压等生命体征监测。
(5)术前半小时,对患者进行手术区皮肤消毒。
二、术后护理1. 一般护理(1)术后患者回病房后,立即给予吸氧,监测生命体征。
(2)保持患者舒适体位,如半坐位或平卧位,避免剧烈咳嗽、呕吐。
(3)密切观察患者意识、呼吸、脉搏、血压等生命体征,发现异常及时处理。
(4)术后6小时内,嘱患者禁食禁水,以防恶心、呕吐。
2. 饮食护理(1)术后6小时,若无恶心、呕吐等症状,可给予少量饮水。
(2)术后12小时,可给予流质饮食,如米汤、鸡蛋汤等。
(3)术后24小时,可给予半流质饮食,如粥、面条等。
(4)术后3-5天,可逐步过渡到普通饮食。
3. 胃肠减压护理(1)术后给予胃肠减压,以减轻腹胀、减轻伤口疼痛。
(2)妥善固定胃肠减压装置,防止脱落。
(3)观察引流物的颜色、性质、量,并记录24小时引流总量。
(4)保持胃肠减压管通畅,避免扭曲、受压。
4. 口腔护理(1)术后给予口腔护理,保持口腔清洁,预防口腔感染。
(2)指导患者饭后漱口,预防口腔异味。
5. 药物护理(1)术后给予抗生素预防感染。
(2)根据患者病情,给予解痉、镇痛等药物。
6. 并发症护理(1)观察患者有无出血、穿孔等并发症,发现异常及时处理。
(2)若患者出现剧烈腹痛、呕吐等症状,及时报告医生。
三、健康教育1. 嘱患者术后1周内避免剧烈运动,以免影响伤口愈合。
2. 嘱患者术后保持良好的饮食习惯,避免辛辣、油腻、刺激性食物。
胃镜检查护理常规【检查前护理】1.向病人讲解检查目的与过程及注意事项,如解开衣领放松腰带取出活动的假牙,不咬内镜等。
2.告诉病人检查时应放松,不必精神紧张,在检查过程中可能会产生恶心腹胀等反应,一般均能坚持。
3.说明检查就是配合的意义与目的,并指导病人在插镜时配合做吞咽动作。
4.检查前禁食禁饮12 小时,有幽门梗阻者在检查前 2 日次流质, 检查前一日晚上应洗胃,曾作x 线钡餐造影者,3 日内不宜做胃镜检查。
5.检查前麻醉咽喉部,麻醉前问清楚患者就是否有该类药物的过敏史,我科一般使用利多卡因胶浆或达克罗宁胶浆等药物。
【检查中护理】1.解除病人恐惧心理,解开衣领放放松腰带,取出活动的假牙。
2.教病人咬好口圈,操作中观察口圈有无脱落,避免咬坏镜子,同时观察病人一般情况,及时向检查者汇报。
【检查后护理】1.检查后两小时方能进水、进食,若行内镜下治疗者应于术后4 小时后,当日饮食以温凉流质或半流质为宜。
2.向患者解释可能出现短暂的咽后壁异物感,患者多有咳痰反射告诉病人不要反复用力咳嗽,以免损伤咽喉部粘膜。
肠镜检查护理常规【检查前护理】1、说明检查时配合的意义与目的,向病人讲解检查目的与过程以及注意事项。
2、检查前 1 天吃无渣软食(稀饭、面条、面包、蛋糕、牛奶等)禁食大鱼大肉、蔬菜、水果。
3、上午检查患者:当天上午禁食, 前一天下午 5 点左右服用复方聚乙二醇电解质散,每 1 盒药兑 2 斤水,半小时左右喝完后再兑下一盒,3 盒共兑 6 斤水,2 小时内服完(喝水时尽量不要坐着喝,可以多走动), 解尽大便,直到大便成清水样。
4、下午检查患者:当天早上、中午禁食,6 点左右服复方聚乙二醇电解质散,用法同前,直到大便成清水样。
5、60 岁以上、病情特殊及无痛肠镜检查患者必须有家属陪同,带好相关资料前来检查。
【检查中护理】1. 协助患者摆好体位,一般取左侧屈膝卧位。
2. 注意观察病情变化及腹胀情况。
3.协助医生压腹或调整体位。
胃肠道内镜检查及护理【关键词】内镜肠胃护理内镜(endoscopy)意为经体表插入器械,窥视有关脏器的变化。
纤维内镜、电子内镜、超声内镜及胶囊内镜在诊断上的应用是20世纪消化病学上的重大进展,消化内镜已成为消化系统疾病诊断的一项极为重要的检查手段。
一、胃、十二指肠镜检查(一)检查前准备1.器械准备检查胃镜、十二指肠镜的照明、注水注气及镜头活动等功能是否完好;准备好牙垫、弯盘、纱布、治疗巾及一次性活检钳等用物。
2.病人准备评估病人病情,向其解释检查目的、方法和注意事项。
告诉病人检查时可能出现恶心、腹胀等不适,可以通过深呼吸缓解。
向病人介绍配合检查的方法,以消除其对检查的恐惧心理,从而更好地配合检查。
为了预防胃内容物被吸入肺内,应指导病人在检查前6~8小时禁食、禁水、禁烟,不能应用其他影响胃肠道分泌功能的药物。
有明确幽门梗阻者,检查前禁食、补液3天;接受胃肠钡餐检查者,3日内不宜做胃镜检查。
活动假牙要去掉以防掉落,同时应评估其口腔有无感染或其他病变存在而影响内镜检查。
检查前10~15分钟,用2%利多卡因喷雾或口服利多卡因胶浆1支麻醉咽部,以减轻插管时的不适及对咽喉部的刺激。
对于较敏感病人可再给安定10mg及阿托品0.5mg肌肉注射。
(二)检查中配合指导病人解开衣领,放松裤带,取左侧卧位,左腿伸直,右腿屈曲,头略后仰,使食管与咽喉成一直线,便于胃镜插入;有假牙者取下假牙,将牙垫置于病人口中,并嘱其咬住,不能放松,以避免损伤镜子。
协助术者将胃镜经牙垫缓慢地插入,送到咽喉部时,嘱病人做吞咽动作,以助镜头通过咽部进入食管,插镜时切忌用暴力,以免发生穿孔、出血等并发症。
检查过程中指导病人做均匀的腹式呼吸,以减轻进镜过程中的不适感。
协助医生进行粘膜活检,并可通过粘膜活检了解是否存在幽门螺杆菌感染。
此外,也可根据需要进行摄影和录像。
检查完毕退镜时也应缓慢,并再次观察管腔情况。
检查过程中,应注意观察病人面色、呼吸、脉搏。