曲秀芬教授治疗高龄女性复发性流产经验
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曲秀芬教授运用中药治疗子宫腺肌病子宫腺肌病是一种常见的妇科疾病,常常会导致月经不调、不孕、流产等问题。
传统中医学认为,子宫腺肌病的发生与气血不畅、情志失调、脾肾虚弱等因素有关。
因此,采用中药治疗子宫腺肌病可以调理气血、舒肝理气、益气补血等,从而达到治疗疾病的目的。
曲秀芬教授长期从事中医妇科学研究,对中药治疗子宫腺肌病有丰富的经验。
曲教授治疗子宫腺肌病一般会采用中药疏通经络、调节内分泌和益气补血的方剂,结合个体化治疗。
根据病程和病情不同,应用不同的中药方剂。
以下列举的是曲秀芬教授治疗子宫腺肌病中较为常见的中药方剂。
1.桃仁、红花、玄参、猴头、香附、丹参、莪术、益母草等组成的活血化瘀方剂这方剂可以激活血液循环,改善子宫血流量,从而使积存在子宫中的血块得以缓解。
同时,还可以改善月经周期和质量,减轻痛经和月经量的不适。
2.丹参、黄芪、桂枝、茯苓、炙甘草、白芍等组成的补气活血方剂这方剂可以补益气血,使子宫组织得以恢复生机。
该方剂可以有效改善子宫内膜厚度,增加黏膜腺体数量和分泌,从而促进卵子着床,增加怀孕的几率。
3.柴胡、白芍、龙胆、当归、山楂、麦芽等组成的理气活血方剂这方剂可以调节肝气不畅所导致的经痛、月经紊乱等问题。
同时,该方剂可以起到调节心情的作用,减少精神压力对身体的不良影响。
需要指出的是,中药治疗子宫腺肌病是个体化的,剂量、治疗时间和具体方案都因人而异。
在使用任何中药前,一定要咨询专业的中医师或医生,注意配合西医治疗,以达到最佳的治疗效果。
总的来说,中药治疗子宫腺肌病具有较好的治疗效果,然而需要注意的是,中药治疗需要耐心和时间,同时坚持全程用药。
希望大家在治疗子宫腺肌病时,能够选择适合自己的治疗方式,坚持治疗,早日康复。
曲秀芬教授运用中药治疗子宫腺肌病作者:吕勤博陈宗婷曲秀芬来源:《中西医结合心血管病电子杂志》2020年第04期【摘要】曲秀芬教授认为子宫腺肌病机特點为冲任不固、寒凝经脉、瘀血内阻,故以温经止痛、活血消癥为治疗大法。
根据月经周期特点辨证论治自拟温经消癥汤加减,效果显著。
【关键词】子宫腺肌病;辨证论治;中药【中图分类号】R271.9 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.4..01子宫腺肌病是由于子宫内膜的腺体及间质侵入子宫肌层生长所引起的一种良性疾病[1]。
1 曲秀芬教授对于本病的认识中医并无子宫腺肌病的具体记载,可将其属中医“痛经”、“癥瘕”等范畴。
女子的主要生理特点为月经和妊娠与冲任二脉有直接联系。
徐灵胎《医学源流论》指出:“冲任二脉皆起于胞中,为经络之海,此皆血之所丛生,而胎之所由系。
”可见,冲任、子宫是妇科病的靶子,外感、内伤与脏腑、气血的异常,必须导致冲任失调,才会出现经、带、胎、产诸疾或妇科杂病。
这是妇科病机的特点。
反之,冲任的失调也可通过肾气-天癸-冲任-子宫轴影响肾与天癸。
瘀,积血也。
血贵周流,倘有浓、黏、凝、聚,则壅滞不通,可成瘀。
妇女以血为主,经、带、胎、产、乳均以血为用,故因瘀而致病者较多。
月经以按时宣泄为顺,若瘀血壅滞胞中,经血不得畅下,不通则痛。
血之于气,相辅而行。
血壅滞而成瘀,则气必运不畅,气滞血瘀,往往相互搏结。
故化瘀方中多须理气行气,瘀化气行,其痛便止。
妇女经期产后感受寒邪,或过食寒凉生冷,寒客冲任与血搏结,以致瘀阻冲任,气血凝滞不畅。
另瘀血瘀阻冲任,血不归经,以致经行量多[2]。
吾师曲秀芬师承妇科名家韩百灵教授,根据近40年经验,认为腺肌病发病有三方面原因:一是宫腔手术,损伤冲任及胞宫,瘀血留滞胞络;二是经期受寒,寒邪侵入胞中,寒凝经脉,致瘀血内阻;三是肾虚冲任不固,伤及冲任二脉,血海失于固摄,则经血量多。
曲秀芬教授认为子宫腺肌病以温经止痛、活血消癥为治疗大法。
曲秀芬教授运用中药治疗子宫腺肌病子宫腺肌病是一种常见的妇科疾病,多见于育龄妇女,表现为月经不调、痛经、不孕等症状,给患者的身心健康造成了较大的困扰。
传统中医学认为,子宫腺肌病是由于气滞血瘀导致的,因此采用中药治疗可以有效调理和改善疾病症状。
曲秀芬教授是一位妇科中医专家,多年来致力于子宫腺肌病的临床研究和治疗工作。
她提倡综合运用中药调理,针对个体差异和病情特点制定个体化的治疗方案。
下面我们来说说曲秀芬教授运用中药治疗子宫腺肌病的方法和效果。
曲秀芬教授强调了个性化治疗的重要性。
她通过详细询问患者的病史、症状和体检结果,了解患者的病情和个体差异。
根据患者的具体情况,选择适合的中药组合,并根据病情的变化进行调整。
这种个性化的治疗方案能够更好地满足患者的需求,并提高治疗效果。
曲秀芬教授注重中药的调理作用。
子宫腺肌病的发病机制复杂,多与气滞血瘀、湿浊内蕴等因素有关。
曲教授根据病情特点,选择具有活血化瘀、行气解郁、温经散寒、祛湿化痰等作用的中药进行治疗。
常用的中药有川穹、益母草、当归、丹参等。
这些中药能够改善子宫腺肌病的微循环障碍,促进炎症的吸收和排出,从而缓解疼痛和改善月经不调。
曲秀芬教授还注重中药的辅助治疗作用。
子宫腺肌病的治疗过程中,患者往往还需要进行其他的治疗方法,如手术、物理疗法等。
曲教授认为,中药可以作为辅助治疗手段,提高整体治疗效果。
中药能够增强患者的免疫力,减少感染的发生;中药还可以调节内分泌,促进雌激素的平衡,对于月经失调等症状的治疗具有一定的作用。
曲秀芬教授注重中药治疗的长期效果。
子宫腺肌病的治疗通常需要较长的时间,患者需要坚持中药治疗的过程。
曲教授鼓励患者积极配合治疗,并根据病情的变化进行调整。
她指导患者合理饮食、调节作息,保持身心放松,增强身体的抵抗力。
这样可以更好地改善疾病的长期效果,并降低复发率。
曲秀芬教授运用中药治疗子宫腺肌病的方法确实取得了一定的效果。
中药治疗能够改善患者的症状,提高生活质量。
曲秀芬教授运用中药治疗子宫腺肌病曲秀芬教授是一位专注于中药治疗妇科疾病的著名医学专家。
她对子宫腺肌病的治疗有着丰富的经验和独到的见解。
通过运用中药治疗子宫腺肌病,她取得了显著的治疗效果。
子宫腺肌病是一种常见的妇科疾病,其主要特征是子宫内膜异位生长和子宫肌层增生。
患者常出现反复月经不调、痛经、性交疼痛、盆腔痛等症状。
如果不及时治疗,子宫腺肌病还会引发不孕症和其他妇科疾病。
曲秀芬教授运用中药治疗子宫腺肌病的原理是通过调理气血,排除体内湿热及瘀血等病因,从而恢复子宫内环境的平衡。
她将中药分为清热解毒、活血化瘀、温中散寒等多种类别,并根据患者的具体病情选择合适的方剂。
清热解毒类中药有黄连、黄柏等,可以清热解毒,消除体内湿热。
活血化瘀类中药有川芎、丹参等,可以促进子宫血液循环,消除瘀血。
温中散寒类中药有附子、干姜等,可以温暖子宫,缓解寒冷症状。
曲秀芬教授在治疗子宫腺肌病的过程中注重综合治疗,采用内服和外用相结合的方法。
内服中药可以调理全身的气血运行,外用中药则可以直接作用于子宫组织。
她还结合针灸、艾灸等中医理疗手段,增加治疗效果。
曲秀芬教授的治疗方法独具特色,她提倡个体化的治疗方案,根据患者的体质、年龄、病情等情况进行针对性的治疗。
她充分尊重患者的意愿,与患者积极沟通,并在治疗过程中不断调整方案,以提高治疗效果。
通过曲秀芬教授的中药治疗,许多患者的子宫腺肌病症状得到了明显缓解。
很多患者可以恢复正常的月经周期,痛经症状也明显减轻。
一些患者还成功怀孕,实现了健康生育的愿望。
曲秀芬教授通过多年的临床实践证明,中药治疗子宫腺肌病是一种安全有效的方法。
中药具有疗效确切、副作用小的特点,不会给患者带来明显的不良反应。
但是需要患者在治疗过程中保持良好的心态和饮食习惯,以加速康复过程。
曲秀芬教授通过运用中药治疗子宫腺肌病取得了较好的治疗效果。
她的治疗方法独具特色,注重个体化治疗和综合调理。
通过治疗,患者的症状得到了明显改善,生活质量得到了提高。
曲秀芬教授运用中药治疗子宫腺肌病子宫腺肌病是一种常见的妇科疾病,常见于生育期妇女。
其症状包括月经过多、痛经、不孕等。
传统中医认为,子宫腺肌病是因为气滞血瘀、瘀阻经脉所导致的。
因此,中药可以通过祛瘀、通经的作用,改善病情。
曲秀芬教授长期从事中医妇科治疗疾病的研究,在治疗子宫腺肌病方面积累了丰富的经验。
她认为中药治疗子宫腺肌病的主要方式是通过活血化瘀、通调经脉、消肿痛等作用,调理患者体内气血阴阳平衡,尤其是由于精神压力和身体的负荷不平衡所引起的痛症。
同时,也要结合饮食、运动等多方面的方法,综合治疗,从而取得良好的治疗效果。
在治疗子宫腺肌病时,曲秀芬教授首先需要对患者进行全面的检查,确定患者的病情和体质,然后针对不同的情况进行个体化的治疗方案设计。
一般来说,针灸、按摩、穴位贴敷等妇科中医治疗方法可以较快缓解痛经等症状。
此外,中药也是治疗子宫腺肌病的重要手段。
下面是曲秀芬教授在治疗中常用的中药方。
一、活血化瘀类1.桃仁汤:治疗经期出血过多、痛经、子宫肌瘤等症状。
2.当归四逆汤:调理阳虚气血不足所导致的经痛、面色苍白等。
3.活血止痛丸:可缓解疼痛症状。
4.川乌止痛分散片:驱寒暖经、解除肌肉痉挛二、温补益气类1.四物汤 (补血益气,调经止痛)3.理中丸 (健脾益胃,温中行气)三、化瘀消肿类1.益母草煎蛋:益气养血,升阳消水肿2.红花丹丸:舒肝解郁,活血化瘀,缓解经痛以上中药方均是在曲秀芬教授多年治疗子宫腺肌病的经验中总结出来的,她强调:使用中药治疗子宫腺肌病需要注意几个方面。
首先,选择高质量的中药材,防止加入地溜子之类的非法添加成分造成毒害。
其次,必须根据患者的体质和病情制定个性化的方案,选择适合患者的中药。
最后,患者在用药期间需要坚持规律饮食,避免寒凉过度,保持心情舒畅,保证充足的睡眠。
这些措施将可以帮助患者很好地缓解疼痛,更好地控制疾病发展。
总之,中药治疗子宫腺肌病具有独特的优势,可较好地缓解患者的痛苦,而曲秀芬教授的研究成果为患者的康复提供了很好的途径。
曲秀芬教授运用中药治疗子宫腺肌病近年来,曲秀芬教授在治疗子宫腺肌病方面取得了显著的疗效,她运用中药治疗的方法,为众多患者带来了新的希望。
子宫腺肌病是一种常见的妇科疾病,其病因复杂,临床症状多样。
曲秀芬教授多年来对子宫腺肌病的研究表明,中药治疗在改善症状、减轻疼痛、调整激素水平等方面具有独特的优势。
曲教授运用中药治疗能够改善子宫腺肌病患者的症状。
中药配方中常用的川芎、当归、益母草等草药,具有舒张子宫、活血化瘀的功效,可以缓解痛经、腹痛等症状。
中药还能够调节激素水平,减少子宫内膜增生,改善月经不调等问题。
曲教授指出,中药治疗可以减轻子宫腺肌病患者的疼痛。
在中药配方中,常常加入川芎、红花、莪术等具有活血化瘀作用的草药,可以改善子宫血液循环,减轻子宫腺肌病患者的疼痛程度。
曲秀芬教授还独创了一种中药熨法,通过局部熨药的方式,能够更好地渗透到病变的部位,从而有效地缓解疼痛。
曲教授指出,中药治疗能够调整激素水平,从根源上改善子宫腺肌病。
中药配方中常常使用熟地、白芍、丹参等草药,具有调节内分泌功能的作用,可以平衡雌激素和孕激素的分泌,改善子宫内膜增生等激素相关问题。
这种方法相对于激素治疗,副作用更少,对身体的损害更小。
曲秀芬教授强调,中药治疗子宫腺肌病需要综合治疗,同时结合中医针灸、艾灸等理疗手段,对患者进行个体化的治疗。
这样能够提高治疗的效果,减少病情复发的可能性。
曲秀芬教授运用中药治疗子宫腺肌病,在改善症状、减轻疼痛、调整激素水平等方面具有明显的优势。
中药治疗仍需在专业医生指导下进行,患者应遵医嘱服药,避免盲目使用。
希望曲教授的研究能够为更多的子宫腺肌病患者带来健康和希望。
临床研究进展抗子宫内膜抗体与免疫性习惯性流产沈文娟1,于涛2,张艳秋1,曲秀芬3*(1.黑龙江中医药大学,黑龙江哈尔滨150040;2.哈尔滨铁路疾病预防控制中心,黑龙江哈尔滨150040;3.黑龙江中医药大学附属第一医院,黑龙江哈尔滨150040)摘 要:抗子宫内膜抗体阳性是导致免疫性习惯性流产的重要原因之一,合理运用中医中药治疗可取得较好疗效。
自拟中药内障丸配合避孕套隔绝疗法,其临床治愈率可达70%以上。
关键词:抗子宫内膜抗体;习惯性流产;临床研究中图分类号:R714.21 文献标识码:A 文章编号:1002-2406(2008)03-0009-02作者简介:沈文娟(1981-),女,硕士研究生,主要从事不孕症、习惯性流产、卵巢早衰及月经病等妇科疾病的研究。
通讯作者:*曲秀芬(1960-),女,教授,硕士研究生导师,擅长治疗习惯性流产、不孕症、卵巢早衰、经断前后诸症及月经不调等各种妇科疾病。
收稿日期:2007-12-03修回日期:2007-12-28习惯性流产(habitual abortion,HA),又称复发性自然流产(recurrent spontaneous abortion,RSA),指自然流产连续发生3次或以上者。
是一种常见的妊娠并发症,发生率占妊娠总数的0.4%~0.8%[1]。
本病发病原因复杂,近代生殖免疫研究表明,约50%~80%的原因不明性习惯性流产与免疫因素密切相关。
抗子宫内膜抗体(EMAb),是免疫性习惯性流产的重要原因之一,同时也与不孕症、子宫内膜异位症有一定的关系。
治疗方面,西医促使E mAb 的阳性转阴治疗主要采用短期阴茎套隔绝疗法和免疫抑制剂疗法,一般治愈率在10%~30%之间。
本病属于中医学 滑胎 范畴,近年来,许多专家学者从病因和治疗等方面对此进行了深入的研究,并合理运用中医药治疗免疫性习惯性流产取得较好疗效。
1 病因病机中医学对E MAb 无直接论述。
中医学认为,妊娠有赖于肾气充盛,天癸泌至,和于阴阳,冲任相资;若母体气血虚弱、血热、先天不足或孕后房事不节,导致肾气虚弱,而冲任二脉根于肾,肾虚冲任失和而胎元不固,故而滑胎;同时,胎元的健固尚需肾、脾、肝三脏功能协调一致,即肾以系胎、气以载胎、血以萌胎。
Traditional Chinese Medicine 中医学, 2017, 6(5), 249-253Published Online November 2017 in Hans. /journal/tcmhttps:///10.12677/tcm.2017.65041Professor Qu Xiufen Experiences forTreatment of Recurrent SpontaneousAbortion in Advanced Maternal Age WomenXue Han1, Xiufen Qu2, Yaozhi Cui11Heilongjiang University of Chinese Medicine, Harbin Heilongjiang2The First Affiliated Hospital of Heilongjiang University of Chinese Medicine, Harbin HeilongjiangReceived: Nov. 2nd, 2017; accepted: Nov. 14th, 2017; published: Nov. 21st, 2017AbstractRecurrent spontaneous abortion (RSA), a difficult and complicated disease, is a common disease of the child-bearing age women. Especially for advanced maternal age women, the etiology is com-plex and difficult to treat, so more attention should be paid. RSA is associated with a variety of factors, but fifty percent of these are unknown. Many studies show that the risk of RSA is related to the number of spontaneous abortions; advanced age is also a high risk factor for RSA. The risk of RSA of women with at least once abortion was 3.28 time of women without abortion. The risk of RSA in women at order age (≥40 years old) was 4.062 time of that younger women (<20 years old).Most advanced age women have a history of surgical abortion, and the function of ovarian is rela-tively poor, so the risk of RSA is much higher. Since the implement of “the second child” policy, women who wish to have the second child are almost older than 35 years old, so prenatal treat-ment is particularity important for advanced women. Professor Qu concludes that the etiology and pathogenesis of the disease is the deficiency of the kidney; deficiency of kidney-yang is the main factor, and liver-qi stagnation, spleen deficiency, blood stasis and so on. Treatment emphasizes both the surface and essence, symptomatic treatment should be applied before pregnancy and af-ter pregnant. We pay attention to psychological counseling and lifestyle guidance, give full play to the advantages of traditional Chinese medicine treatment to meet the fertility requirements of pa-tients and make contributions to the national fertility policy.KeywordsRecurrent Spontaneous Abortion, Advanced Maternal Age Women, Famous Doctor Experience,Qu Xiufen曲秀芬教授治疗高龄女性复发性流产经验韩雪1,曲秀芬2,崔耀枝1韩雪 等1黑龙江中医药大学,黑龙江 哈尔滨 2黑龙江中医药大学附属第一医院,黑龙江 哈尔滨收稿日期:2017年11月2日;录用日期:2017年11月14日;发布日期:2017年11月21日摘 要复发性流产是育龄期女性临床常见病及流产类疑难病,尤其对于高龄女性因其病因复杂,治疗过程相对困难,更应重视。
复发性流产的发生与多种因素有关,但其中有50%原因不明。
许多研究显示,自然流产的再发生风险与自然流产的次数有关,高龄亦是复发流产的高危因素。
有过1次人工流产的女性发生RSA 的风险是没有人工流产的3.28倍。
年龄≥40岁的女性发生RSA 的风险是年龄<20岁的女性的4.06倍。
高龄女性多有手术流产病史及卵巢功能相对较差,故自然流产的风险又相对更高,并且自“二孩”政策开放以来,有意愿生育二孩的女性多,因此高龄女性的围生期治疗显得尤为重要。
曲秀芬教授认为,高龄女性复发性流产的病机以肾虚为本,多以肾阳虚为著,兼有肝郁、脾虚、血瘀等。
治疗强调标本兼顾,主张“治未病”的思想,孕前调理,培育其损;孕期保胎,固护胎元,且重视高龄女性的心理疏导及生活方式指导,发挥中医治疗此病的优势,既能满足患者的生育要求,又可为国家的生育政策做出突出贡献。
关键词复发性流产,高龄女性,名医经验,曲秀芬Copyright © 2017 by authors and Hans Publishers Inc. This work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY). /licenses/by/4.0/1. 引言复发性自然流产(RSA),又称为习惯性流产,它是指连续发生≥3次自然流产,由于连续发生2次自然流产以后发生第3次的概率>50%,因此近年来学者把连续发生≥2的自然流产定义为RSA [1],此病为育龄期女性的常见病,今年来发病率有明显上升的趋势,且对于高龄女性,其发病率更高,给患者带来巨大的精神压力和沉重的经济负担。
曲秀芬教授,省级名中医,师从于全国著名中医妇科专家韩百灵教授。
从事妇科临床教学科研工作30余年。
在传承老一辈学术思想的基础上不断创新,擅长治疗妇科经、带、胎、产及各类疑难杂症,尤其对于高龄女性不孕症及复发性流产方面的治疗,见解独到,经验丰富。
临床效果极佳。
笔者有幸跟师学习,受益匪浅,现将曲教授治疗本病的经验总结如下,与同道共享。
2. 病因病机反复自然流产相当于中医学的“滑胎”、“数堕胎”“屡妊屡堕”。
《医宗金鉴》中记载:“无故而胎自堕,至下次受孕也复如此,数数堕胎,则谓之滑胎”。
中医认为复发性流产的病机以肾虚为主,气血虚弱、肝郁、脾虚、血瘀均可导致滑胎[2]。
《素问·奇病论》中有云:“胞脉者,系于肾”,《女科集略》中亦云:“女子肾脏系于胎,是母之真气,子所系也。
若肾气亏损,便不能固摄胎元”。
肾为先天之本,藏精,主生殖,亦为冲任之本,胎之所系,故肾虚,冲任不固,胎失系藏,则难免发生滑胎韩雪等[3][4]。
固女子孕育胎儿,有赖于肾气的充实,肾中阴阳的调和。
肾气亏虚,则不能固摄胎元;肾阳虚衰,则胞宫虚寒而致胎萎不长;肾阴亏虚,则阴虚火旺,亦致滑胎。
此外,气血亏虚,不足容养;劳怒伤肝,气郁化火;脾胃虚弱,气血生化无源;屡妊屡堕,瘀血内停,均可导致胚胎损伤,胎元不固,而终致流产。
3. 治疗原则曲秀芬教授治疗高龄女性复发性流产的原则和主要强调孕前调理和孕期保胎。
孕前明确病因,对症调理,培育其损,孕后积极保胎,固护胎元。
1) 培育其损,重在孕前:滑胎的治疗原则,应本着预防为主,防治结合的阶段性原则[5]。
孕前宜补益健脾,益气养血,调理冲任为主;孕期应积极对症保胎治疗以预培其损,并应维持超过以往堕胎、小产的时间,不可等到发生流产先兆后再进行治疗。
2) 补益肾气,安固胎元:肾气为胎元稳固之根本,肾中和暖,则胎有生气,所以补助肾气对于治疗滑胎有重要意义。
肾旺则胎安,补肾安胎贯穿于滑胎治疗的始终。
4. 临证经验曲秀芬教授蹭主持关于自身抗体对复发性流产的影响及中医药治疗进展,总结出治疗高龄女性复发性流产的方案主要强调孕前调理和孕期保胎。
孕前查明病因,对症调理,防治结合;孕期积极保胎养胎,固护胎元,且在治疗过程中嘱咐患者的情志的调节以及对其生活方式做出相应的指导[6]。
4.1. 孕前调理吾师认为,高龄女性具有其特殊性,治疗期应着重考虑其免疫因素和内分泌因素两个方面。
在备孕之前应检查能够引起不孕的相关抗体并测定基础激素水平[7]。
抗体阳性是免疫性习惯性流产的重要病因,且35岁以后的女性,由于卵巢储备功能的下降,排卵功能较差,基础值并不乐观,常出现月经量少,月经后期等症。
查明病因后方可对症治疗。
高龄女性复发性流产以肾虚文本,大多偏于肾阳虚,用药过程中适当加入温补肾阳的药物,以达调经助孕的目的。
治疗过程中常采用中药汤剂补肾消抗汤(巴戟天、杜仲、淫羊藿、女贞子、菟丝子、人参、熟地黄、仙茅、山萸肉、枸杞、山药、当归、紫河车、甘草)加减配合具有补肾功效的中成药效果极佳。
补肾消抗汤以大补元煎为基础方加味而成。