肾盂肾实质切开取石

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肾结石健康教育

肾结石健康教育一、概述肾结石是指多发于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石，结石成分多见于草酸钙、其次为磷酸钙、尿酸钙多发于青壮年，男性多于女性。

二、治疗原则1、药物治疗：解痉镇痛，排石药物。

2、体外冲击波碎石(ESWL)3、经皮肾镜取石或钬激光碎石术4、开放手术:肾盂切开取石术、肾实质切开取石术等。

三、术前护理1、入院后禁止吸烟、饮酒、治疗慢性咳嗽，适量运动，保证充足睡眠，消除紧张情绪，增加手术耐受性。

2、行经皮肾镜钬激光碎石患者，术前指导做俯卧位练习，从俯卧位30分钟起逐渐延长至2小时，以提高患者术中体位的耐受性。

3、术前禁食12小时禁饮4小时。

以免术中呕吐物误入气管引起窒息。

4、术前晚或术日晨清洁灌肠。

四、术后护理1、术后取去枕平卧位6小时，6小时后血压平稳方可睡枕头。

2、观察患者意识、生命体征、血氧饱和度。

3、肛门未排气前禁食、禁饮，肛门排气后多饮水，每日2000-3000ml 饮水量，多食水果、蔬菜，保持大便通畅。

4、保持敷料及会阴部清洁，妥善固定好各引流管、防止扭曲、脱落。

5、指导患者卧床休息，经皮肾镜钬激光碎石术、全肾切除术者卧床休息3-5天，肾部分切除术者卧床休息1-2周，以防止继发性出血。

注意定时协助更换体位预防压疮发生。

6、体外冲击波碎石者术后鼓励多饮水，增加尿量，多进行跳跃运动，叩击腰背，促进排石。

用纱布或过滤网过滤尿液，收集结石碎渣，观察结石排出情况。

五、出院指导1、饮食指导：大量饮水，以増加尿量、稀释尿液，可减少尿中晶体沉积。

成人保持每日尿量＞2000ml，尤其是睡前及夜间饮水，效果更好。

草酸盐结石病人应限制浓茶、菠菜、巧克力、各种坚果等；尿酸结石患者应限制含嘌呤高的食物，如动物内脏、限制各种肉类和鱼虾等高蛋白的食物。

2、活动与体息:有结石的患者饮水后多活动，以利于结石排出。

3、解除相关因素:尽早解除尿路梗阻、感染、异物等因素，可减少结石形成4、留置双J管的护理:留置双J管的患者除多饮水外，应勤排尿，勿憋尿，避免逆行感染，还应避免突然下蹲、负重、四肢同时伸展的运动。

全层缝扎切开肾实质延长肾盂切口取石术治疗复杂性肾结石42例临床分析

Ⅵ ＮＧｈａＺｎ—ｙ．ＹＡＮＧｅ —ｒｉｉＷｉａｎ
（ＤｐｒｅｔｆＳｒｅ，ＴｅＰｏｌ’ ｔｓｉｌｆＨｉｉｏｎ，Ｈｉｉ１２０ｈｎｅａｔｎｕｇｒｍｏｙｈｅｐｅｔｐｔｕｌｕｔｕｌ５０，ＣｉｏａｏａＣｙａ５ａ）
复杂性肾结石的治疗目前仍然较为困难，开放性手术治疗复杂肾结石仍是临床上的常用手段，但手术中如何避免损伤肾实质及肾盂内较大血管而造成大出血是手术成功关键。我院外科自１９一Ｏ～０５２间，９４１２Ｏ —１采用全层缝扎切开肾实质延长肾盂切口取石术治疗复杂性肾结石４例，２疗效满意。
Ａ捌：ｂｅｔｅＴｉｕｓｈｕａｖｆｃｏｃｍｌｎｌａｕｓｉｈｌｌｅｔｅｒｎＴｔｅａｐｖｒｌｇｄｉｉＯｊｃｉｏｄｃｓｔｃｒｔｅｅｅｔｆｏｐｅｒａｃｌｌｔｗｏｙｒｕｒｅ Байду номын сангаасｅａｒｌｄｉｐｏｎｅｃ－ｖｓｅｉｘｅｃｕｗｈｅａｓｕｌｎ８ｏｎ
有效地控制了肾切口的出血，方法简单易行，无需预先低温及肾蒂阻断，止血彻底，少了术中出血扣输血减量，缩短了手术时间，是一个简单、安全、实用、可靠的术式。
关键词：肾结石；肾实质；术手学科分类代码：３０２４２．７０中图分类号：Ｒ９．６２４文章编号：１００４—５７（０７０ —０７０７５２０）５３３— ２文献标识码：Ｂ
翁展仪，为民杨

肾切开取石同意术

8)术后双J管移位、断裂需输尿管镜或手术取出，需另交费。
9)术后肾盂狭窄、切口疤痕增生等。
4.我理解如果我患有高血压、心脏病、糖尿病、肝肾功能不全、静脉血栓等疾病或者有吸烟史，以上这些风险可能会加大，或者在术中或术后出现相关的病情加重或心脑血管意外，甚至死亡。
5.我理解术后如果我的体位不当或不遵医嘱，可能影响手术效果。
肾盂、肾实质切开取石术知情同意书
患者姓名
性别
年龄
住院号
疾病介绍和治疗建议
医生已告知我的肾患有结石并肾积水（并感染或肾积脓），需要在麻醉下进行
手术。
肾结石是泌尿外科常见病，如不及时处理可引起肾积水、感染或肾积脓，严重的引起肾功能不全甚至危及生命。
肾结石梗阻严重引起肾积水、感染或肾积脓常需手术治疗：PCNL、开放手术。
3)术中残留结石，术后结石复发、肾积水不能完全消失、术后肾萎缩、肾功能不全的病人术后肾功能改善不佳等。
4)术后感染：切口、肾内、肾周、肺部等感染，住院时间长，高费用。
5)肾功能不全、糖尿病、贫血、营养不良、肥胖、肾内感染的病人，术后更易发生切口感染、脂肪液化、延迟愈合、切口疝等，住院时间长，费用高。
我理解我的手术需要多位医生共同进行。
我并未得到手术百分之百成功的许诺。
我授权医师对手术切除的病变器官、组织或标本进行处置，包括病理学检查、细
如果患者无法签署知情同意书，请其授权的亲属在此签名：
患者授权亲属签名与患者关系签名日期年月日
PCNL是采取经皮肾穿刺建立经皮肾通道后碎石、取石。具有损伤小、恢复快、可反复多次碎石、取石等优点。但有部分病人PCNL术难度大、风险大、结石不易取尽等，仍需要开放手术。医师将根据具体情况选择肾盂、肾实质切开取石术
手术潜在风险和对策：

肾结石五种疗法的利与弊

并建立皮肤至肾内的通道，然后放置输尿管镜或肾镜，通过该镜在直视下取石，或通过超声、气压弹道、激光等方法进行碎石。术后应为患者放置肾造瘘管，以帮助其引流尿液。石大于 2.5 厘米的肾盂结石及肾下盏结石患者。尤其适用于结石远端有梗阻、结石质地较硬及拍摄泌尿系 X 线片时不显影的肾结石患者。碍、严重的脊柱侧弯和急性尿路感染的肾结石患者不宜采用该疗法进行治疗。疗法对患者的损伤小，患者承受的痛苦也较少。其疗效较体外冲击波碎石疗法确切。 [缺点] 肾结石患者在采用经皮肾镜取石或碎 [优点] 该疗法属于微创手术，较开放性手术 [禁忌症 ] 存在凝血机制障 [适应症] 该疗法适用于结
服药、调整饮食、大量饮水以及碱化尿液等方法使结石溶解和消失。若已明确为尿酸结石，患者可口服别嘌呤醇。若已明确为胱氨酸结石，患者可口服 α－巯丙酰氨酸（α－MPG）和乙酰半胱氨酸。另外，口服枸橼酸钾、重碳酸钠也有利于尿酸结石和胱氨酸结石的溶解和消失。可通过应用排石药和大量饮水的方法进行治疗。尿酸结石和胱氨酸结石患者可应用药物进行溶石。损伤较小。相对较长。若患者的结石较大，在排石的过程中可出现肾绞痛，而且治疗的效果不确定。 [缺点] 该疗法的适用范围较小，治疗的周期 [优点] 该疗法属于非侵入性治疗，对患者的 [适应症] 结石小于 0.5 厘米且远端无梗阻者，
工作单位：吉林省辽源市中心医院骨科通信汇款地址：林省辽源市辽河人家小区苑号信箱吉邮编：员猿远圆园园联系人：刘德才（主治医师）
员猿怨园源源园远愿远怨
[禁忌症]
本刊广告热线：园源猿圆原远怨愿愿苑缘远
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外科窗口
肾结石五种疗法的利

肾盂肾下盏联合切开取石术治疗巨大鹿角形结石的围手术期护理

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５・８
实用临床医药杂志（护理版）
第５卷
出血［３。故患者术后应卧床１２］－～２周，禁止不且必要的搬运和活动，可主动或被动活动双下肢但以防深静脉血栓的形成。护士应细心协助患者在
管上段，沿输尿管向上显露肾盂外膜并进入肾窦，直至肾盂深部和肾下盏颈部。在肾下极背侧以２
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释说明工作，向患者和家属讲解手术的目的、意义及方法，交代手术治疗过程中的注意事项，以消除患者的紧张情绪，患者能以良好的心态配合治使
护士应准确执行术后医嘱，了解术中情况，并熟悉
术后并发症的血供丰富的器官，术后如果剧烈活动会影响切口愈合，至会导致大甚
作者简介：牛芹（９３，，１７一）女江苏连云港人，主管护师。
上盏颈口以利结石的取出。再探明并取出肾盏内多发小结石，要时需在肾盏表面肾实质较薄处必另取小切口以取出深处小结石。以生理盐水反复
林等抗凝药者应予停用；炼床上大小便；皮；锻备肠道准备：晨灌肠，前禁食１，水４ｈ术术２ｈ禁；备血３０６０ｍＬ；０－０手术当日备好各种监测及抢
２００９年第５卷第１期
实用临床医药杂志（护理版）
ＪｕｎｌｆｌｉｄｅｅｉＰａｔｅｏｒａｏｉｃＭｅｉｎｒｃｉＣｎＭｉｎｃ・５・７

肾窦内肾盂及肾后唇切开取石术治疗复杂性鹿角样肾结石

肾窦内肾盂及肾后唇切开取石术治疗复杂性鹿角样肾结石张志刚;温峰;杨光天;赵海岩;涂传全;柳兴明;方毅【期刊名称】《齐齐哈尔医学院学报》【年(卷),期】2010(031)005【摘要】目的探讨肾窦内肾盂及肾后唇切开取石术治疗复杂性鹿角样结石的疗效.方法对65例复杂性鹿角样结石行肾窦内肾盂及肾后唇切开取石术的患者进行回顾性分析,其中左侧31例,右侧24例,双侧10例.术中游离肾窦内肾盂后,肾窦后唇中下1/3处,2～0可吸收线做两排扣锁式缝合,穿透全层,在缝线之间切开肾实质,边切边缝,至肾下盏开口水平,即可顺结石方向取出结石.结果 65例患者均顺利取出结石,手术时间100～210min,平均115min.术中出血100～500ml,平均260ml.术后无出血及肾周脓肿发生,3例有结石残留,结石直径<1.0cm,经ESWL治疗后排出.结论肾窦内肾盂及肾后唇切开取石术出血少,肾功能损害小,操作简单,术野干净,取石率高,是复杂性鹿角样结石一种满意的治疗方法.【总页数】2页(P701-702)【作者】张志刚;温峰;杨光天;赵海岩;涂传全;柳兴明;方毅【作者单位】江苏省连云港市第一人民医院泌尿外科,222002;江苏省连云港市第一人民医院泌尿外科,222002;江苏省连云港市第一人民医院泌尿外科,222002;江苏省连云港市第一人民医院泌尿外科,222002;江苏省连云港市第一人民医院泌尿外科,222002;江苏省连云港市第一人民医院泌尿外科,222002;江苏省连云港市第一人民医院泌尿外科,222002【正文语种】中文【相关文献】1.肾窦内肾盂及肾后唇实质弧形切开取石术与经皮肾镜取石术治疗复杂性鹿角形肾结石的疗效比较 [J], 李化升;梁烽扬;罗书锋;李燕凤;罗超;郑业辉;莫鹏;陈戈;吴志健2.肾后唇加肾窦内肾盂切开取石术治疗复杂性肾结石126例 [J], 张朝胜;谢平迅;黄洪才;吴宝国;黎新荣;方海林3.肾窦内肾盂切开及肾后唇切开取石术治疗巨大鹿角形肾结石 [J], 杨树立;白淑贞4.肾窦内肾盂肾后唇切开取石术治疗复杂性肾结石 [J], 钟小文5.肾窦内肾盂及肾后唇实质弧形切开取石术与肾盂肾实质切开取石术治疗复杂性鹿角形肾结石的比较 [J], 李化升;梁烽扬;罗书锋;李燕凤;郑业辉;罗超因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

腹腔镜下肾盂切开取石术

6.5#、7#手套，引流管 ❖ 腔镜器械：戳卡(5mm、10mm、15mm)，直角钳，分离钳，环
抓，电凝钩，电凝棒，持针器，吸引器，钛夹钳，钛夹，钳，腹腔镜，电凝线，气腹线，
精选课件
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洗手护士配合
❖ 1.洗手护士提前20分钟上台，整理器械台，与巡回护士共同清点器械、纱布、缝针等数量。
❖ 2.术中密切观察病情及生命体征变化，及时供给所需物品。 ❖ 3.手术过程中严格无菌操作。 ❖ 4.手术进程中，随时注意器械物品的完整性、清洁度及功能
密切观察病情。
精选课件
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❖ 8.添加物品及时登记，认真填写手术护理记录单，并负责记账收费。
❖ 9.手术结束前再次清点器械、纱布、缝针数目。
❖ 10.术毕将患者送至病房，并与病房护士交接班，整理手术间。
精选课件
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用物准备
❖ 用物准备：大包、剖单、手术衣、盆、剖探包、无纺纱 ❖ 一次性用物准备：一次性吸引器连接管，11#刀片，4#慕丝，
开脂肪囊即可看到肾,沿其轮廓下分离至肾盂和输尿管。 ❖ 7.暴露结石段肾盂或输尿管后，用分离钳沿输尿管壁剥离结
石并取出。 ❖ 8.置入双J 管。 ❖ 9.用 3-0的微乔缝合输尿管肾盂处。 ❖ 10.冲洗创面,放引流管一根,缝合创口。
精选课件
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巡回护士管理要点
❖ 1.术前一日到病房访视病人，查看化验单及核对单，做好心理护理、术前准备。
精选课件
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护理问题：潜在并发症：电灼伤与电刀的使用有关，压疮与手术体位、手术时间长短有关，感染与无菌操作、手术时间长短有关
护理目标：患者无电灼伤、无压疮、术后无感染发生护理措施:1.正确粘贴负极贴，根据手术需要病人情况调节电刀功率（电凝55 电切55）。

肾实质切开取石术后出血与活动的观察及护理

肾实质切开取石术后出血与活动的观察及护理【摘要】目的：探讨肾实质切开取石术后继发性出血的护理方法。

方法：回顾性分析肾实质切开取石术的病例中的护理。

结果：对10例肾实质切开取石术后继发性出血病人的观察，发现8例均与术后活动不当有关。

并采取了克服继发性血的护理对策。

结论：肾实质切开取石术前术后积极预防和治疗引起腹压增加的因素，术前术后预防感染以及采取正确的护理措施和活动指导是防止继发性出血的关健。

【关键词】肾实质切开取石术；继发性出血；护理肾实质切开取石术主要针对：（1）肾盏结石大于肾盏颈部，或嵌顿于肾盂肾盏的鹿角形结石，不能经肾盂取出。

（2）肾脏多发性结石，肾盂较小或肾盏漏部狭窄，切开肾盂难以取出或取尽，肾盂肾实质联合切口不能除结石者[1]。

我科于2000年6月~2005年6月共施行了肾实质切开取石术303例，术后出现继发性出血10例，发生率为3%。

根据本科的临床观察，分析了10例出血的相关因素，并总结克服了继发性出血的护理措施，效果满意，现报道如下。

1 临床资料1.1 一般资料：我科于2000年6月~2005年6月共施行了肾实质切开取石术303例，男187例，女116例，年龄25~65岁，其中继发性出血10例，占3%。

本组10例中继发性出血的原因：其中7例与活动有关，1例因感染所致，2例因残余结石梗阻所致，可见继发性出血与活动相关因素占70%。

1.2 手术方法：自腰部11肋间切口，切开肾周筋膜，游离肾脏，并分离出肾动脉，5 min内静脉注射肌苷2.0 g，用心耳钳阻断肾动脉，肾周用冰屑降温，于肾脏前段和后段之间的相对无血管区，钝性分开肾实质，显露结石并取出。

经术中X线摄片证实无残余结石后，置双J管内引流及肾下极带侧孔的F8橡胶管外引流。

用220肠线将肾包膜、实质、肾盂或肾盏作一层缝合，肾周脂肪垫在切口处打结[3]。

1.3 继发性出血相关因素：因肾实质切开长度较大，对肾脏损伤程度也相应大，又因肾血流丰富，组织脆嫩[2]，缝合止血不易，术后7~14天出血多与肠线吸收或脱落，腹压突增而引起出血[3]，故术后修复需要一定的时间，过度活动或近期内活动不当均可导致继发性出血。

后腹腔镜肾实质切开取石术治疗肾结石

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临床医学・泌尿系统・
十四医药斜学２０１５年１月第５卷第４期
后腹腔镜肾实质切开取石术治疗肾结石
钱庆鹏于广海杜浩
大连市中心医院泌尿外科，辽宁大连１１６０３３
［摘要】目的探讨后腹腔镜肾实质切开取石术的治疗效果及手术技巧。方法２０１２年ｒ月～２０１４年１月实施后腹腔镜肾实质切开取石术１２例。手术采用自制气囊制造后腹腔间隙。切开肾实质，取出结石。将斑马导丝自肾盂放入输尿管，再沿导丝放置Ｄ — Ｊ管。用可吸收线连续缝合肾实质切口。术后２～４ｄ可下
ｔｏＪａｎｕａｒｙ２０１４．Ｒｅｔｒｏｐｅｒｉ１０ｎｅａｌｓｐａｃｅｗａｓｍａｄｅｂｙｓｅｌｆ－ｍａｄｅｂａｌｌｏｏｎ．Ｒｅｎａｌｐａｒｅｎｃｈｙｍａｗａｓｓｌｉｃｅｄｏｐｅｎａｎｄｔｈｅｓｔｏｎｅｗａｓｒｅｍｏｖｅｄ．ＴｈｅＺｅｂｒａＵｒｏｌｏｇｉｃａｌＧｕｉｄｅｗｉｒｅｗａｓｐｌａｃｅｄｉｎｕｒｅｔｅｒｔｈｒｏｕｇｈｐｅｌｖｉｓ，ａｎｄｔｈｅＤ－Ｊｓｔｅｎｔｓｗｅｒｅ
【关键词】后腹腔镜；切开取石；肾实质；肾结石
【中图分类号】Ｒ６９９
【文献标识码】Ｂ
【文章编号】２０９５ — ０６１６（２０１５）０４ — １８２ — ０４

肾盂肾实质切开取石术的术后护理体会

复杂性肾结石患者采用肾盂肾实质切开取石术。术后经抗感染、饮水，保证每日尿量在２００ｍ以上。本组无一例发生感染。０ｌ止血、对症支持治疗和精心护理，效控制了并发症，有保障了治疗２２３尿瘘的观察及护理术后肾周引流管引流量一般会逐渐．．效果。现将护理体会总结如下。
肾结石指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。保持伤口敷料清洁干燥。观察肾周引流管及导尿管引流液的颜色
。、肾盂肾实质切开取石术是目前治疗肾结石的主要方法之一。手及量，及时发现与感染有关的早期症状，注意尿道口、阴及引流会术本身作为一种应激会给患者带来许多生理和心理的不适，加之管护理，口及时换药，伤更换引流袋，保持引流管及导尿管通畅，预肾切开取石术的创伤较大，术后留置引流管较多，导致患者术后防逆行感染。发生感染后，应作引流液或尿液细菌培养及药敏试产生强烈的不适感。我院２００７年７月至２００８年７月对４６例验，根据药敏试验结果加强使用抗生素，增加输液量，鼓励患者多
２护理
２１一般护理．
行持续低负压吸引，２例术后肾周引流量持续不减，取健侧卧经 ①病房准备好输液架、氧气管及吸引器等准备位或半坐位，延长导尿管放置时间或嘱增加自行排尿频率，加强迎接患者回病房，患者回病房后妥善固定好引流管，严防脱出、扭抗感染等治疗后病情均获痊愈。曲、受压，确保通畅，给患者吸氧，电监护，时吸痰，心及做好床头２３输尿管支架管护理输尿管支架管有助于防止继发黏膜水．交接班。②术后前６ｈ为去枕平卧位，头偏向一侧，患者清醒及肿、出血或撕裂的输尿管梗阻，其可防止排石过程中石阶造成尤血压稳定后可改为低坡半卧位或患侧卧位，以利于渗出物引流。的感染或肾功能减退。同时输尿管支架管有引流和支持输尿管绝对卧床休息１—２周以上，防止肾下垂及术后继发出血。③密的作用，且小的结石可顺着输尿管支架管下滑。然而，尿管支输切观察术后生命体征变化；观察切口敷料是否干燥；察引流液架管放置时间不宜太久，观因异物长时间刺激可诱发结石形成。实及尿液的色、量变化，保持引流管通畅。④疼痛的观察后１个月左右为宜，同时告诉

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健康指导

鼓励患者多饮水，多食新鲜蔬菜、水果、酸性食物，以防结石再发。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ后护理

1.按泌尿外科手术后常规护理及麻醉后常规护理。 2.术中肾脏完全游离者，术后应卧床1～2周。 3.注意观察尿液颜色，有无血尿发生。 4.注意切口渗出情况，术后如有漏尿，应及时更换敷料，以免切口感染。 5.有负压引流管者，应持续负压吸弓!，并记录引流量。负压袋(或负压瓶)每日更换1次。 6.结石疏松、多发性结石者，术后排尿时用纱布过滤，以了解有无残石排出。 7.术后7d，摄尿路平片，了解有无残留结石或碎片及其部位。
术后处理

1.注意导管引流通畅，勿使折曲，导管原则上不做冲洗，如有血块堵塞，应用生理盐水或洗必泰溶液冲洗出来。香烟引流一般在术后2～3日拔除。 2.如肾盂切口缝合未放导管，术后有肾区胀痛和伤口尿外渗，宜经膀胱镜将输尿管导管插到肾盂，并经该管冲洗和引流，将尿外渗好转后，再将其拔除。伤口内的香烟引流也应延迟拔除。
肾结石的常见症状
1、无症状 2、腰腹疼痛。 3、发热、尿频尿急等 4、血尿

肾切开取石术适应症
结石过大或在肾盏的鹿角形结石，不能经肾盂切口取出者。结石大于1cm或为鹿角形结石、肾内型肾盂结石、肾盏结石，肾功能未减退者肾结石经中西医结合治疗无效者。

肾部解剖图
结石形状
结石引起肾水肿
术前准备

1．按泌尿外科手术前常规护理 2．若有尿路感染，术前应按医嘱应用抗生素控制感染。 3．术前lh拍摄好定位片，然后嘱患者卧床。
术中注意事项

1.在分离肾脏和输尿管时，如有肾副动脉，不应将其结扎和剪断，应予保留和暂时阻断。如肾副动脉没有被阻断，血液将继续流入静脉系统，引起肾切面的出血。 2.肾脏及肾盂周围多半由于炎症引起组织粘连。对较疏松的粘连可用钝性分离；对较广泛且较牢实的粘连，则不可用暴力分离，以免损伤重要器官。此时，可用小圆刃刀在肾包膜外作锐性分离，细心将牢实的纤维组织切断，以显露准备切开的肾表面。 3.术中出血的预防和处理十分重要。在应用肾蒂钳阻断血运后如有出血，首先应检查肾蒂阻断用钳的松肾情况，往往由于肾蒂阻断用钳较松，静脉血流量被阻断，但动脉血流却未被完全阻断，反而引起出血。在肾蒂钳放松后，如创面仍出血，多因肾切面不规整，缝合、止血不牢靠所致，或因肾皮质切口太小，勉强将结石取出而造成肾组织撕裂出血。因此切口不宜太小，也不宜过大。肾盏部出血应于肾盂缝合前作个别缝扎，否则当肾盂缝合后，将因视野显露不佳而难以止血。如肾脏缝合后肾盂仍有出血，可在肾盏、肾盂切口边缘部用粗肠浅作肾实质的褥式缝合。
肾盂肾实质切开取石术
外三科于莹莹
患者基本情况

患者刘大妮
肾结石形成的原因

肾结石是泌尿外科疾病中的最常见病种，肾结石的主要形成原因就是尿液中代谢废物的长期堆积，环境、食物、饮水等因素，会使尿液浓度增大，或尿液中所含易形成结石的物质过多，久而久之就形成了结石。也有部分患者是由于自身代谢异常等疾病引起。