国外社区护理现状及其启示

国内外社区护理的现状社区护理是指在居民家庭、社区等非医疗机构及其周边环境中为患者提供全面、综合、连续的医疗和护理服务。

相对于医院、诊所等医疗场所而言，社区护理具有便捷、经济、灵活等优势，因此在国内外得到广泛关注和推广。

国内社区护理现状：随着我国老龄化程度的不断加深，社区护理已成为解决老年人护理问题的重要途径。

受益于政府各项政策支持和市场需求的增加，我国社区护理业正在快速发展。

根据国家统计局数据，2019年末，全国6.9%的城镇居民选择在社区卫生服务中心、社区医院等地进行医疗保健服务。

而报告显示，社区护理的服务范围正在不断扩大，包括基本的家庭照顾、康复护理、梦幻彩票官网护理等服务。

国内社区护理的现状存在一些问题。

首先是护理服务的质量和水平还不够高，护理人员的专业能力和服务态度存在差异，一些服务机构不符合行业标准。

此外，一些机构的管理体系还不完善，服务规范不够严谨，缺乏针对性的培训和考核。

这些问题影响了社区护理的服务质量和人民群众的满意度。

国外社区护理现状：相比之下，发达国家社区护理的发展水平更高。

例如，欧洲国家对老年人护理要求高，护理机构数量丰富，人员规模大。

在美国，社区护理由非赢利性机构、教会、慈善机构、康复中心、各级政府部门、独立咨询公司等机构提供，被广泛应用于各类梦幻彩票官网群体。

综上，尽管国内社区护理的发展还有不足和问题，但有利政策和巨大市场需求为社区护理的发展带来了历史机遇。

我们应该借鉴国外的发展经验，加快完善社区护理的标准与规范，提升服务水平和效率，以满足广大人民群众的健康需求。

国内外社区护理的现状（共5篇）第一篇：国内外社区护理的现状国内外社区护理的现状社区护理是社区卫生服务事业的重要组成部分。

为了提高我国社区卫生服务的质虽，促进社区护理事业的发展，了解国内外社区护理现状及展望社区护理事业的未来是必要的。

本研究对中、美、韩的社区护士角色、职能、教育和研究等方面进行了比较，探讨了我国社区护理存在的问题及其发展方向。

l 国内外社区护理的现状1.1 社区护理实施机构在过去的几十年里，各个国家根据自己的条件和需求，建立了适合本国国情的社区护理体系。

就实施机构而言，各个国家虽有不同，但均有以下的共同特点：服务场所在社区;服务对象不仅是社区的病人，还包括健康人群;服务内容不仅有疾病的治疗，而且集预防、治疗、保健、康复、健康教育、计划生育等综合性的服务为一体。

在国外，如美国、韩国是由保健中心、保健所、保健支所、保健诊疗所等专门机构负责实施社区护理服务。

在中国根据我国的国情，考虑到技术实力、服务对象的需求以及经济条件等因素，大部分是由医院下设的社区卫生服务中心或社区卫生服务站以及医院派出的社区护理人员负责提供社区护理服务。

1.2 社区护士的角色与职能大部分的护理文献中将社区护士的角色分为三级预防水准。

一级预防护理强调综合性的健康促进和特别保护，如营养、环境卫生、预防接种的管理或预防职业危险、中毒和事故的发生。

二级预防护理强调早期诊断和适宜的治疗，如评估儿童发育程度，乳房自我检查的指导，在筛查过程中早期发现结核、糖尿病、高血压等疾病。

三级预防护理强调维持最佳机能状态和残障的最小化的护理，如理疗、语言治疗、改善生活方式、就业、精神健康咨询、癌症病人的精神支持等。

各个国家又根据自己的国情，对社区护士的角色及职能做了更具体的陈述。

1.2.1 美国社区护士角色职能：目前美国的社区护理主要由具有本科以上学历和丰富临床经验的注册护士承担，从事社区护理的注册护士人数占全体注册护士人数的15%。

在美国，各州社区护士的活动范围有很大差异，大部分从事传统的预防业务和家庭访问工作。

总结全球社区卫生服务的现状，分享社区卫生服务的发展趋势和案例2023年，全球社区卫生服务的现状已经发生了很大的改变。

从过去的以治疗为主的医疗模式，逐渐转变为以预防为主的卫生模式，从而实现了全民健康的目标。

全球社区卫生服务的发展趋势：一、疾病管理随着人口老龄化的加剧和慢性疾病的频繁发生，社区卫生服务的重心也逐渐转移到疾病管理上。

未来的社区卫生中心将会配备更多的医护人员和设施，为不同年龄段、不同性别的患者提供个性化的疾病管理方案，包括疾病预防、早期筛查、管理和干预等方面。

二、数字化数字化技术将会在社区卫生服务中得到更广泛的应用。

比如，通过智能医疗设备采集患者的健康数据，医生和护士可以实时监测患者的身体状况，及时干预，减少不必要的转诊和住院。

此外，社区卫生服务中心将会建立电子健康档案，让患者的健康信息更为安全和便捷的被医生使用。

数字化技术的使用将使得社区卫生服务更为智能化、高效化，也将使患者获得更好的医疗服务和体验。

三、全球化在全球化的背景下，社区卫生服务将会向着更多样化、更具全球视野的方向发展。

全球化将为社区卫生服务提供更多的学习和交流机会，让各个国家的医生和护士能够分享经验，共同探讨如何更好的提供卫生服务，从而促进全球医疗行业的稳步发展。

四、定制化未来的社区卫生服务将会比现在更加定制化，根据不同地区、不同人群的需求，提供定制化的卫生服务。

例子有：针对老年人，将会开设更多的长者日间中心，提供健康餐点、康复训练和娱乐活动，以提高老年人的生活质量和幸福感；针对癌症患者，将会开设更多的癌症康复中心，提供个性化的体力训练、营养和心理支持，以帮助患者更好的自我管理和康复。

社区卫生服务案例：美国美国是全球卫生服务领域的领跑者之一。

在美国，社区卫生服务中心被广泛用来提供基本的卫生检查、传染病预防、慢性疾病管理、妇幼保健等服务。

这些社区卫生服务中心配备了先进的医疗设备和医生护士队伍，能够满足当下和未来的需要。

法国法国是一个老龄化国家，为了更好的服务老年人，法国政府在全国范围内推广社区卫生中心，这些中心提供了多种疾病预防和管理的服务，比如口腔卫生、免疫接种、血糖监测和高血压治疗等。

浅谈国外社区护理和对中国社区护理的借鉴【摘要】护理工作是医疗工作开展中的重要组成部分之一，面对不断完善、快速发展的医疗技术，我国社会内部新建社区越来越多。

同时，对社区护理服务的质量、工作的要求更加的严苛。

但是，受到传统因素的影响，护理方式有误、护理水平低下等问题一直影响着国内社区护理的综合水平。

面对国外发达国家的先进护理模式，国内社区护理工作应该积极的学习、借鉴国外护理的方法及经验，提高国内社区护理质量，改善中国社区护理的综合效果。

【关键词】国外社区护理；法律法规；经济支持；制度保障；服务内涵；护理教育引言：不断的完善社区护理的质量与效果，有助于改善社区管理功能。

社区护理模式运行期间，要落实各项健康教育活动，帮助社区居民改善生活质量。

面对社区局面的身体健康问题，积极的开展社区护理，有助于降低居民患病率、保护居民身体健康。

因此，为了提高社区管理效果及护理质量，本文将对国外社区护理方法及经验进行分析及借鉴。

（一）国外社区护理服务的情况分析1、英国社区护理状况“国家保健服务与社区卫生服务制度”是英国卫生服务的特点。

英国卫生经费的8成都应用到了公民卫生保健领域，且全英公民都可免费接收医疗服务。

在英国社区服务分为教区护理、系学校护理、健康访视三种形式。

教区护理主要是辖区自身的相关医生及护理人员对公民提供24h护理服务。

内容包括家庭护理、术后护理、出院护理等。

其中，以慢性病及活动受限病人的护理为主。

学校护理包括学生体检、卫生保健和健康促进。

健康访视服务主要进行疾病访视、婴幼儿及老年人巡视和健康教育。

2、韩国社区护理状况韩国社区护理工作开展时间较早，在起初韩国就推行了“完善文社区护理体系及护理制度”等相关工作，实现了社区医保方案的实施，点明了护理工作者的主体地位。

韩国的医疗保健场所是比较多的，为需要保健治疗的患者提供了保障，不仅设立了家庭护理场所和社区护理场所，还设立疗养院，另外也开展了上门服务活动。

3、日本社区护理状况日本社区护理服务的出现时间比韩国还要早，且坚持以法律为基础保障，并耗费了大量的资金。

国外社区护理发展现状及启示1 美国社区护理美国社区护理开展时间较长,体系相当完善。

上世纪60 年代初就通过了联邦政府医疗资助项目,将家庭健康护理扩展到花费较少的医院外社区健康护理。

20 世纪80 年代末又提出了把全国的卫生工作重点转向初级保健[1 ]。

目前,美国的社区护理工作基本上实现了网络化,需在社区接受护理和康复的病人全部资料及信息交流均由计算机网络控制,资料由医院转入,根据家庭地址编入护士所管辖区域。

社区健康护理: ①家庭健康服务; ②临终关怀; ③救护中心; ④社区精神健康中心; ⑤老人院。

这些组织分别由联邦政府和州政府拨专款资助老年慢性病人( ≥65 岁) 、癌症病人的晚期阶段及生活在贫困线以下的无业者和穷人[2 ]。

美国社区护理机构是一个独立的医疗单位,护士占80 %以上。

社区健康护士一般由具有本科以上学历和临床经验丰富的注册护士承担,要求至少有 3 年～5 年临床经验,具有较强的决策能力及合作和管理能力。

随着医疗技术的提高,社区护士越来越多地参与二三级医疗保健,社区护士逐渐趋向具有硕士学位者。

据统计,2000 年社区护士具有硕士学历以上者远高于医院护士比例[3 ]。

2 加拿大社区护理加拿大是社区护理开展较普及的国家之一,20 世纪90 年代,加拿大政府就正式成立了家庭护理组织,并提出将进一步重视预防疾病和增进健康的措施,并将卫生工作的重点从医院转向社区,其具体办法是增大社区医疗和护理的经费支出比例[4 ]。

90 年代中期,加拿大全国各地已拥有6 000 多个社区医疗机构, 在预防疾病、提高整体国民健康素质方面的作用不容忽视。

加拿大近25 年来最显著的社会变化之一就是健康护理从医疗机构逐渐转向社区和家庭,加拿大的卫生工作大量依靠家庭医生。

加拿大病人先看家庭医生,家庭医生处理不了,才推荐给专科医生处理,专科医生在治疗过程中又将病人情况反馈给家庭医生, 这样避免了医疗资源的浪费[5 ]。

美国社区护理对我国的启示(一)社区护理领域1.一级医疗保健传统的北美社区护理是把重点放在一级医疗保健，即预防措施(新生儿体检，成人定期体检，产前教育，常见病的诊断和治疗等)。

2.二级医疗保健近年来，北美社区护理也涉及和参与了二级和三级医疗保健。

随着医疗技术的提升和设备的完善，大多数原来在医院中开展的三级医疗保健己转移到社区中。

原来需住院的手术病人或治疗病人，现在成为非住院的当日病人。

此类手术举例：胆囊切除术、子宫切除术、阑尾切除术、汕修补术等。

此类治疗举例：化疗和放疗。

需辅助诊断的病人也可在社区的范畴，比如：胃肠镜、CY、MRI、动脉造影等。

3.三级医疗保健二级医疗保健也在社区中开展，比如：慢性的、复杂的、长期性的疾病在社区中处理。

神经系统疾病(脑溢血、脊髓损伤、多发性硬化、肌萎缩性侧索硬化等)康复中心、卧床病人的家庭护理、依赖呼吸机的婴儿的家庭护理以及临终病人的护理等都是二级医疗保健在社区中开展的例子。

据美国1993年统计资料，美国33.5%的注册护十在社区中工作。

1988~1992年，家庭护士增长率最高。

护士在社区中的作用很明显，即在社区中的不同场所，针对不同人群，开展多种形式、多种功能，既独立义与其他专业合作的护理工作。

(二)社区护理职能1.护理病人在社区中的具体护理一l二作(病人评估、打针、换药、插管、静脉注射、记录等)仍是社区护士工作的重要组成部分。

家庭护士用35~40%的时间做这部分工作，学校和职业健康护士只用15%的时间做这部分工作。

因为社区护士还有其他的任务，他们做具体的护理工作花费的时间相对比医院护士少。

2.病人和家属宣教不论在任何场所，对病人和家属的宣教都是高质量护理的体现。

因为目前在北美，病人早出院的情况普遍，病人住院时间大大缩短，所以医院中病人和家属所接受的宣教的内容和时间是有限的。

因而对病人和家属的宣教就成为社区护士最重要的任务。

宣教的重点放在健康维护、威胁健康的因素和健康生活方式的选择。

国外社区养老服务模式及对我国的启示（上）张恺悌中国老龄产业协会专家委员会主任一、背景（一）导言今天跟大家在一起交流一下国外的社区养老模式，以及国际上经验对于我们中国大陆这几年的养老模式的启示。

第一部分是导言。

我觉得大家现在对这个问题非常关注，而且也很好奇，通常是请了很多外国的专家。

从我自己的切身体会来讲，我认为有几个问题是需要先好好梳理的。

我们常说外来的和尚好念经，我们请外边的专家也好，国际上的专家也好，等等，讲了很多，这个非常容易。

同时，外来的和尚要念好经是比较难的。

这些年通过我们的工作和对外的交流，已经有大量的事实被证明能针对我们实际的需求与情况，但扎准关键命脉还是比较难的。

另一方面，我觉得我们在养老服务业的近十年来，尤其是在“十二五”期间有飞跃式的发展，这个的确是一个好的现象，但是要能从这个现象看清本质，难度也是比较大的。

并且我也关注到了最近这些年来，由于我们国家在养老产业、养老服务业这方面的发展迅猛，大家纷纷组织各种各样的考察团、学习班等等到海外去，去的人数也不少，范围也比较宽，接触的广度也比较深，可是我个人感觉到，走马观花与下马赏花之间还有一个大的差距，也就是说，除了要能做到走马观花以外，更要真正在一个地方认真地解剖麻雀式地去分析清楚，这还是比较难。

（二）国外养老的原则与理念既然要讲国外的，在这里就先要把“国外”这个概念解释得更清晰一些，也就是说我们重点关注的是西方发达国家，在养老国家当中，大家都在问为什么西方发达国家的养老状况要比我们好。

我觉得可能有一个基本理念需要跟大家做一个沟通。

西方非常强调“天助自助者”，即帮助穷人，只帮一时不能帮一世，要帮助的话必须自己先能自立、自强，这是他们的一个基本原则。

第二个原则与西方发达国家所有的人生理念有关。

当初我在年代末第一次到美国做访问学者的时候，听到最多的话就是“”，这句话的意思就是你要靠你自己。

原来我们中国人到外边去要找个朋友，找个亲戚要投靠一下，其实在西方发达国家，没有一个人是可以靠的，你首先要靠自己。