国外社区护理发展现状及启示

国内外社区护理发展与展望
2024-01-04
目录
CONTENTS
• 社区护理概述 • 国内外社区护理现状分析 • 国内外社区护理发展趋势 • 国内外社区护理挑战与机遇 • 国内外社区护理未来展望 • 结论与建议
01
CHAPTER
社区护理概述
社区护理定义与特点
定义
社区护理是一种综合性的护理服务，以社区为基础，关注个 体、家庭及社区整体的健康需求，通过预防、保健、医疗、 康复等手段，提供全面、连续、协调的护理服务。
加强人才队伍建设
通过加强教育培训、提高薪酬待遇等措施，吸引更 多优秀人才投身社区护理工作，提升整体服务质量 和水平。
推动信息化和智能化发展
借助互联网、大数据、人工智能等技术手段 ，推动社区护理服务向信息化、智能化方向 发展，提高服务效率和质量。
对全球范围内加强合作与交流的建议
加强国际间经验分享与合作
THANKS
谢谢
护理服务范围的扩大
随着国内老龄化程度的加深和慢性病患者数量的增加，国 内社区护理将扩大服务范围，覆盖更多需要护理的人群。
护理服务模式的创新
国内社区护理将积极探索新的服务模式，如家庭医生签约 服务、医养结合等，为患者提供更加全面、连续的护理服 务。
国内外社区护理共同发展方向
01
护理教育的国际化
国内外社区护理将加强护理教育的国际合作与交流，推动护理教育的国
际化发展，培养具有国际视野的优秀护理人才。
02
护理研究的深入
国内外社区护理将共同推动护理研究的深入发展，探索新的护理理论和
方法，为临床实践提供科学依据。
03
护理实践的融合
国内外社区护理将加强实践经验的分享与交流，促进不同文化背景下护

国内外社区护理的现状社区护理是指在居民家庭、社区等非医疗机构及其周边环境中为患者提供全面、综合、连续的医疗和护理服务。

相对于医院、诊所等医疗场所而言，社区护理具有便捷、经济、灵活等优势，因此在国内外得到广泛关注和推广。

国内社区护理现状：随着我国老龄化程度的不断加深，社区护理已成为解决老年人护理问题的重要途径。

受益于政府各项政策支持和市场需求的增加，我国社区护理业正在快速发展。

根据国家统计局数据，2019年末，全国6.9%的城镇居民选择在社区卫生服务中心、社区医院等地进行医疗保健服务。

而报告显示，社区护理的服务范围正在不断扩大，包括基本的家庭照顾、康复护理、梦幻彩票官网护理等服务。

国内社区护理的现状存在一些问题。

首先是护理服务的质量和水平还不够高，护理人员的专业能力和服务态度存在差异，一些服务机构不符合行业标准。

此外，一些机构的管理体系还不完善，服务规范不够严谨，缺乏针对性的培训和考核。

这些问题影响了社区护理的服务质量和人民群众的满意度。

国外社区护理现状：相比之下，发达国家社区护理的发展水平更高。

例如，欧洲国家对老年人护理要求高，护理机构数量丰富，人员规模大。

在美国，社区护理由非赢利性机构、教会、慈善机构、康复中心、各级政府部门、独立咨询公司等机构提供，被广泛应用于各类梦幻彩票官网群体。

综上，尽管国内社区护理的发展还有不足和问题，但有利政策和巨大市场需求为社区护理的发展带来了历史机遇。

我们应该借鉴国外的发展经验，加快完善社区护理的标准与规范，提升服务水平和效率，以满足广大人民群众的健康需求。

国内外社区护理的现状（共5篇）第一篇：国内外社区护理的现状国内外社区护理的现状社区护理是社区卫生服务事业的重要组成部分。

为了提高我国社区卫生服务的质虽，促进社区护理事业的发展，了解国内外社区护理现状及展望社区护理事业的未来是必要的。

本研究对中、美、韩的社区护士角色、职能、教育和研究等方面进行了比较，探讨了我国社区护理存在的问题及其发展方向。

l 国内外社区护理的现状1.1 社区护理实施机构在过去的几十年里，各个国家根据自己的条件和需求，建立了适合本国国情的社区护理体系。

就实施机构而言，各个国家虽有不同，但均有以下的共同特点：服务场所在社区;服务对象不仅是社区的病人，还包括健康人群;服务内容不仅有疾病的治疗，而且集预防、治疗、保健、康复、健康教育、计划生育等综合性的服务为一体。

在国外，如美国、韩国是由保健中心、保健所、保健支所、保健诊疗所等专门机构负责实施社区护理服务。

在中国根据我国的国情，考虑到技术实力、服务对象的需求以及经济条件等因素，大部分是由医院下设的社区卫生服务中心或社区卫生服务站以及医院派出的社区护理人员负责提供社区护理服务。

1.2 社区护士的角色与职能大部分的护理文献中将社区护士的角色分为三级预防水准。

一级预防护理强调综合性的健康促进和特别保护，如营养、环境卫生、预防接种的管理或预防职业危险、中毒和事故的发生。

二级预防护理强调早期诊断和适宜的治疗，如评估儿童发育程度，乳房自我检查的指导，在筛查过程中早期发现结核、糖尿病、高血压等疾病。

三级预防护理强调维持最佳机能状态和残障的最小化的护理，如理疗、语言治疗、改善生活方式、就业、精神健康咨询、癌症病人的精神支持等。

各个国家又根据自己的国情，对社区护士的角色及职能做了更具体的陈述。

1.2.1 美国社区护士角色职能：目前美国的社区护理主要由具有本科以上学历和丰富临床经验的注册护士承担，从事社区护理的注册护士人数占全体注册护士人数的15%。

在美国，各州社区护士的活动范围有很大差异，大部分从事传统的预防业务和家庭访问工作。

国内外社区护理比较——中国与美国学院：科技学院姓名：曾莉君学号：2011518082中国与美国的社区护理事业发展社会的进步、科学的发展、健康观念的更新、医学模式的转变、社会的老龄化和医疗制度的改革，都对护理工作提出了新的要求。

社区护理正是适应了这种模式的需要，使健康服务从医院走向社会、走向家庭。

社区护理是由基层护理人员立足社区、面向家庭，以社区内居民的健康为中心，以老年人、妇女、儿童和残疾人为重点人群，提供集预防、医疗、护理、康复、保健、健康教育和计划生育技术为一体的综合性、连续性、便捷的健康护理服务。

１、美国社区护理服务体系及服务内容美国的社区护理开展时间较长，体系相当完善。

１．１美国社区护理服务模式大致分为（１）社区护理服务中心：社区护理服务中心是美国社区护理的主要服务方式，主要是以所辖区的居民为服务对象，为他们提供有关健康促进和疾病预防的护理服务。

内容包括：预防、健康促进、家庭计划、妇幼保健、康复和常见疾病的基本治疗和护理。

服务对象可以到中心来，社区护士也会定期对服务对象进行家庭访视。

这些服务中心可能附属于医院或护理教育机构（学院式社区护理模式），也可能是私人企业家管理。

学院式社区护理模式集教学、科研和服务为一体，已成为社区护理的主要形式之一。

（２）老年服务中心：老年服务中心主要是为一些低收入、无力支付或只能够支付较低医疗保险的，病情较轻、生活可以自理的老年人提供的居家生活照顾。

（３）临终关怀中心：在临终关怀中心，医生、护士、营养师、心理学家、社会工作者等共同组成健康团队，为临终患者提供关怀服务。

（４）社区诊所：一般规模较小，服务内容简单，主要是为各个年龄段人群提供预防保健服务。

年的临床经验，具有较强的决策能力及合作和管理能力１．２美国社区护士的学历美国社区护士一般由具有本科以上学历和临床经验丰富的注册护士承担，要求至少有３～５年的临床经验，具有较强的决策能力及合作和管理能力。

据统计，美国社区护士具有学士以上学位者占社区护士的４４．３％，截至２０００年具有硕士学历以上者达１１．６％，远远高于医院护士７．６％的比例。

总结全球社区卫生服务的现状，分享社区卫生服务的发展趋势和案例2023年，全球社区卫生服务的现状已经发生了很大的改变。

从过去的以治疗为主的医疗模式，逐渐转变为以预防为主的卫生模式，从而实现了全民健康的目标。

全球社区卫生服务的发展趋势：一、疾病管理随着人口老龄化的加剧和慢性疾病的频繁发生，社区卫生服务的重心也逐渐转移到疾病管理上。

未来的社区卫生中心将会配备更多的医护人员和设施，为不同年龄段、不同性别的患者提供个性化的疾病管理方案，包括疾病预防、早期筛查、管理和干预等方面。

二、数字化数字化技术将会在社区卫生服务中得到更广泛的应用。

比如，通过智能医疗设备采集患者的健康数据，医生和护士可以实时监测患者的身体状况，及时干预，减少不必要的转诊和住院。

此外，社区卫生服务中心将会建立电子健康档案，让患者的健康信息更为安全和便捷的被医生使用。

数字化技术的使用将使得社区卫生服务更为智能化、高效化，也将使患者获得更好的医疗服务和体验。

三、全球化在全球化的背景下，社区卫生服务将会向着更多样化、更具全球视野的方向发展。

全球化将为社区卫生服务提供更多的学习和交流机会，让各个国家的医生和护士能够分享经验，共同探讨如何更好的提供卫生服务，从而促进全球医疗行业的稳步发展。

四、定制化未来的社区卫生服务将会比现在更加定制化，根据不同地区、不同人群的需求，提供定制化的卫生服务。

例子有：针对老年人，将会开设更多的长者日间中心，提供健康餐点、康复训练和娱乐活动，以提高老年人的生活质量和幸福感；针对癌症患者，将会开设更多的癌症康复中心，提供个性化的体力训练、营养和心理支持，以帮助患者更好的自我管理和康复。

社区卫生服务案例：美国美国是全球卫生服务领域的领跑者之一。

在美国，社区卫生服务中心被广泛用来提供基本的卫生检查、传染病预防、慢性疾病管理、妇幼保健等服务。

这些社区卫生服务中心配备了先进的医疗设备和医生护士队伍，能够满足当下和未来的需要。

法国法国是一个老龄化国家，为了更好的服务老年人，法国政府在全国范围内推广社区卫生中心，这些中心提供了多种疾病预防和管理的服务，比如口腔卫生、免疫接种、血糖监测和高血压治疗等。

美国社区护理对我国的启示(一)社区护理领域1.一级医疗保健传统的北美社区护理是把重点放在一级医疗保健，即预防措施(新生儿体检，成人定期体检，产前教育，常见病的诊断和治疗等)。

2.二级医疗保健近年来，北美社区护理也涉及和参与了二级和三级医疗保健。

随着医疗技术的提升和设备的完善，大多数原来在医院中开展的三级医疗保健己转移到社区中。

原来需住院的手术病人或治疗病人，现在成为非住院的当日病人。

此类手术举例：胆囊切除术、子宫切除术、阑尾切除术、汕修补术等。

此类治疗举例：化疗和放疗。

需辅助诊断的病人也可在社区的范畴，比如：胃肠镜、CY、MRI、动脉造影等。

3.三级医疗保健二级医疗保健也在社区中开展，比如：慢性的、复杂的、长期性的疾病在社区中处理。

神经系统疾病(脑溢血、脊髓损伤、多发性硬化、肌萎缩性侧索硬化等)康复中心、卧床病人的家庭护理、依赖呼吸机的婴儿的家庭护理以及临终病人的护理等都是二级医疗保健在社区中开展的例子。

据美国1993年统计资料，美国33.5%的注册护十在社区中工作。

1988~1992年，家庭护士增长率最高。

护士在社区中的作用很明显，即在社区中的不同场所，针对不同人群，开展多种形式、多种功能，既独立义与其他专业合作的护理工作。

(二)社区护理职能1.护理病人在社区中的具体护理一l二作(病人评估、打针、换药、插管、静脉注射、记录等)仍是社区护士工作的重要组成部分。

家庭护士用35~40%的时间做这部分工作，学校和职业健康护士只用15%的时间做这部分工作。

因为社区护士还有其他的任务，他们做具体的护理工作花费的时间相对比医院护士少。

2.病人和家属宣教不论在任何场所，对病人和家属的宣教都是高质量护理的体现。

因为目前在北美，病人早出院的情况普遍，病人住院时间大大缩短，所以医院中病人和家属所接受的宣教的内容和时间是有限的。

因而对病人和家属的宣教就成为社区护士最重要的任务。

宣教的重点放在健康维护、威胁健康的因素和健康生活方式的选择。

一、美国小区护理现状及进展
• 小区护理产业化优势
节省资源 小病在小区或家庭护理中心治疗，大病才在医 院治疗，大大节省人力资源和医疗费用成本
增长就业机会 小区治疗中心和家庭护理中心等旳建立，需 要大量人力。
一、美国小区护理现状及进展
• 美国小区护理产业化运作模式
美国卫生部
美国卫生部将医疗费用旳管理交给保险企业
1.经过医生确诊，涉 及并发症； 2.连续监测多种治疗、 处理、膳食、药物； 3.个人、家庭资源利 用。教会病人自己注 射胰岛素和监测血糖
糖尿病 服务项目
因病情特殊，主要采 用姑息、对症和临终 关心服务，护士还要 参加追悼活动。不可 歧视病人，须教育病 人控制病情，保护本 身健康并防止疾病扩 散。护士绝不能提供 超出权限服务
级别
学校护士级别较低，专业护士为少数
三、英国小区护理现状及进展 • 其他小区护理
小区助产护理
工业护理
由小区社会工作者 参加旳心理社会方 面（涉及生命质量） 旳群众性维护等
各小区护理部门虽各有分工，但存在一定交叉和重叠
三、英国小区护理现状及进展
• 英国小区护士旳权限及工作内容
对某些长久用药患者， 诊所坐诊护A士dd可Yo开ur具Te处xt 方，但需医生签字
三、英国小区护理现状及进展
• 英国小区护士收入情况
三年以上工 作经验一般
护士
年薪起薪在18000英镑以上
特殊专业技 能护士
最高可达45000英镑/年
四、澳大利亚小区护理现状及进展
四、澳大利亚小区护理现状及进展 • 澳大利亚小区护理现状
政府财务支持， 为独立旳组织 护理领域，具 有多层次性， 护理服务为专 业化服务。
二、德国小区护理现状及进展 • 德国小区护理现状

国外社区护理发展现状及启示
赵红梅
【期刊名称】《护理研究》
【年(卷),期】2007(021)032
【摘要】@@ 社区护理一词是1970年由美国露丝·依瑞曼首次提出并使用的,一经提出就受到广泛重视,为各国所接受并使用至今.社区护理在国外已开展多年,为社区民众提供综合卫生保健护理服务,并形成了较科学、完善的模式.
【总页数】3页(P3003-3005)
【作者】赵红梅
【作者单位】030001,山西医科大学第一医院
【正文语种】中文
【中图分类】R473.2
【相关文献】
1.国外社区护理模式对发展我国社区护理的启示 [J], 刘盛萍;宋爱玲
2.国外社区护理状况对我国社区护理发展的启示 [J], 王福彦
3.国外社区护理发展现状及启示 [J], 赵红梅
4.国外社区护理状况对我国社区护理发展的启示 [J], 王福彦
5.国外社区护理体系对我国社区护理发展的启示 [J], 蒋小剑;何国平
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（1）制度缺失：目前，我国尚未建立完善的护士多点执业管理制度和监管体 系，导致这一职业发展方式存在一定的混乱和风险。
3、国内护士多点执业的现状和问题
（2）观念落后：国内护士传统上倾向于在一家医院注册，对于多点执业的认 识和接受程度还有待提高。
3、国内护士多点执业的现状和问题
（3）信息不畅：由于医疗信息传递不畅，护士在多点执业过程中可能会遇到 重复注册、冲突排班等问题，给工作带来不便。
基本内容
国外护士多点执业的启示与观点可以从以下几个方面进行阐述：
1、护士多点执业的定义和意义
1、护士多点执业的定义和意义
护士多点执业是指护士在多个医疗机构或护理机构同时注册，并从事护理工 作。这种执业方式有助于提高护士的工作效率和专业技能，为客户提供更加优质 的护理服务。此外，护士多点执业还有助于缓解医疗资源紧张，满足人们多元化 的健康需求。
国外护士多点执业现状及启示
基本内容
基本内容
随着医疗技术的不断发展和人们健康需求的增加，护士行业得到了广泛的和 应用。在国外，护士多点执业已经成为一种普遍的现象，而国内也逐步开始尝试 推进护士多点执业。本次演示将围绕国外护士多点执业现状及启示展开讨论，以 期为国内护士多点执业的发展提供借鉴和参考。
4、促进国内护士多点执业发展 的建议和措施
4、促进国内护士多点执业发展的建议和措施
为了推动国内护士多点执业的发展，可以采取以下建议和措施： （1）建立完善的制度和监管体系：政府和卫生部门应制定相应的法规和政策， 明确护士多点执业的管理办法和监管主体，确保这一职业发展方式的规范化和安 全性。
4、促进国内护士多点执业发展的建议和措施
一、美国护士执业现状
1、执业机会均等程度高
1、执业机会均等程度高

区护 士 的培养 比医 院护士要 求更 高 ， 般 为 ３年基 一
础 教 育 ， 业 后 还 要 进 行 １年 社 区 护 理 技 能 培 训 ， 毕
年 在社 区 护士 中具 有 硕 士 以上 学 历者 达 １ ． ， １６ 远 远高 于 目前 医 院护 士 ７ ６ 的 比例 ， 通过 专 科 ． 又
设 ５０ ０ 社 区 护 理 站 Ｊ ０ 所 。 １ ３英 国社 区 护 理 ．
女 、 童 、 年人 、 性病 人 、 疾人 等为 重点 ， 预 儿 老 慢 残 集 防、 保健 、 医疗 护理 、 复 、 康 健康 教育 、 划生 育指 导 计
为一体 ， 有效 、 经济 、 方便 、 综合 、 连续 的 基层 护理 服
・
３Ｏ ・ ６
Ｃｏ ｍｍｕｎ ｔ ｅ ｌｈ ａ ｅ ０ ０。Ｖｏ ９， Ｎｏ ５ ｉ Ｈ ａ ｔ ｃ ｒ ，２ １ ｙ １ ．
．
・
社 区护 理 ・

国外 社 区护理 经验 对 我 国社 区护 理 工作 的启 示
张 群 芳 社 区护 理 （ ｏ ｃ ｍｍｕ ｉ ｅ ｌ ｕ ｓｎ ） 词 源 ｎｔ ｈ ａｔ ｎ ｒ ｉｇ 一 ｙ ｈ
生 服务 的繁重 工作 主要 由社 区护士 承担 。
２ 国 内社 区护 理 现 状 及 存 在 问 题
日本是 世界第 一 长寿 国 ， 重视 老年 保健 是 日本
社 区护 理服 务 的显 著 特 点 。为 迎接 人 口老 龄 化 高
护 士一词 是 医 学传 教 士们 带 来 的 舶来 品 。从
护 士 进 入 中 国 至 今 ， 国 的 护 理 发 展 基 本 上 是 沿 着 中
使 之有较 强 的独立工 作能 力 ， 以适应社 区保健 工作

C
从事社区护理的人数
E
B
社区护理主要的工作
D
护理本科生从事社区护理的意愿
F
社区护士面临的压力
社区护理未来的发展
1
2
3
加强社区护理人员的培养
明确社区护理主要的工作内容
增强对社区护理的管理
4 加强对社区护理的投入
5 减轻社区护士的压力
谢谢！
经营方式划分 目前国际上认为存在三种有代表性的社区卫生服务发展模式
国外社区卫生服务发展模式
国外社区护理特点
● 有系统规范的社区护理机构 ● 有多元化服务模式
● 有全社会支持和全名参与
英国
• 英国是最早发展社区护理的国家 • 国家财政预算在卫生保健的投入占总卫生经费的80%以上，凡英国公民均可享受免费医疗服务 • 社区护士培养比医院护士要求高，一般为3年基础教育 • 社区服务工作形式及内容主要有 • 1、教区护理：由辖区内全科医生或诊所及护士担当，施行全天护理服务。内容包括家庭护理、术后护理、
•
提高监管力度
•
注重社会公益性
•
注重人力培养
•
注重老年人和慢性病人的保健
•
我国社区护理现状
社区护理体系逐步健全，我国50年代开展社区保健工作,主要是通过城市和农村三级预防保健网来完成的,最 大特点是防治结合、医疗和护理相结合。在农村,主要的保健系统是县(医院)→乡(卫生院)→村(卫生室)三 级网络。在城市,主要的保健工作是按照市医院→区医院→地段或街道医院及门诊部、卫生所来完成的。家 庭病床是社区护理的雏形。20世纪80年代初部分医院设立了家庭病床，为慢性病人及不需要住院的病人提 供医疗和护理服务。目前，各地积极实践，一些大城市已经初步建设了以社区人群健康为中心、社区为范 围、家庭为单位、集预防、医疗、护理和健康教育为一体的连续综合的社区服务模式，主要有社区卫生服 务站型、社区服务中心型、社会参与型。

国外护理的发展趋势
作为人口老龄化、慢性疾病患者数量增加、医疗科技不断发展等多种因素的影响下，国外护理的发展趋势如下：
1. 护理技术的发展：随着医疗技术的创新，护理技术的更新换代也在不断进行。

新的护理技术，如生物技术、基因治疗、纳米技术等已经应用于护理领域。

2. 护理专业的多样化：随着患者需求的多元化，护理专业也日益多样化，如急救护理师、护理助理、护士长、儿科护士等。

3. 护理自主权的提高：随着患者对卫生服务和医护人员的要求变得更高，护理自主权日益往前发展。

护士也被赋予更多的职责和权力。

4. 护理师的移动性：随着国际贸易的增加和移民的比例增加，护理师的流动性越来越高，他们可以在不同的国家和地区工作。

5. 护理教育的提高：随着护理理论和实践的发展，越来越多的高等教育机构开始开设护理专业课程，提高护理职业的素质。

6. 护理信息的分享：随着社交媒体的发展和医疗科技的创新，医护人员和患者可以通过互联网分享和交流护理信息。

从国内外社区护理现状谈我国社区护理教育的改革随着生物医学模式的演变和人们生活水平的提高，健康的理念发生了很大的变化，从过去的被动求医逐渐演变成积极主动预防疾病，从延长人的寿命演变为提高人的生命质量，这些转变为我国护理事业提出了更高的要求。

为了更好地满足人们的健康需求，适应国际社会医学模式的转变，国家把社区卫生服务纳入了卫生改革方案的重点行列，社区护理的重要性日益突出。

而积极开展社区护理事业，加强社区护理教育，培养社区护理优秀人才成为护理教育者研究的重要方向和课题。

1 社区护理现状1.1 国外社区护理现状1.1.1 英国英国是最早发展社区护理的国家，无论是组织结构、还是保健服务制度都比较完善。

所有英国公民均可享受免费医疗服务【1】，这也是英国财政预算在卫生保健的投入占总卫生经费的80%以上的结果。

英国的社区服务工作形式主要分教区护理、健康访视和学校护理三种。

教区护理即由全科医生或诊所及护士对教区内的病人施行全天护理服务。

服务的内容有家庭护理、术后护理和出院护理等等【2】。

健康访视服务即对辖区内的病人进行疾病访视，除此之外，还要对婴幼儿和老年人进行访问，开展健康教育。

还有一点，英国在社区护士培养方面时间长，一般为三年基础教育和一年社区护理技能培训，要求高于医院护士【3】。

1.1.2 美国美国的全国卫生工作重点由医院转到社区护理的初级保健，早在20世纪80年代就已经提出。

美国政府出资发展社区卫生事业【4】，使社区护理形成一定规模，一般的小病只需要在社区即可解决。

美国的社区护理由家庭医学服务和护理院组成，预防保健和家庭护理是主要的社区护理服务形式。

美国社区护士有着丰富的临床经验和偏向性，比如，护理院护士强调对老年人的心理服务和健康促进，而专科社区卫生服务中心护士则强调的是指导和发挥家庭在处理儿童危机方面的工作。

美国的护理教育改革在是全世界来说也是卓有成效的，护理教育的社区定向特别强调社区护理知识的培训，使社区护理技能通过实践积累得以提高。

护 士 的 要 求 较 医 院 护 士 更 高 ， 区 护 士 除 需 接 受 ３年 的 社
基 础 教 育 外 ， 业 后 还 需 进 行 维 持 １年 的 社 区 护 理 技 能 毕
培 训 ， 之 具 备 独 立 工 作 的 能 力 ， 应 社 区保 健 工 作 才 能 使 适 上 岗Ｅ３ 。美 国 的 社 区 护 理 人 员 主 要 由 具 有 本 科 学 历 和 ａ ０ 有 丰 富 临 床 经 验 的 注 册 护 士 承 担 ， 随 着 实 践 范 围 逐 渐 而 扩 大 ， 区护 士 逐 渐 趋 向 于 具 有 硕 士 学 位 者 ， ０ ０年 社 社 ２０ 区 护 士 中 具 有 硕 士 以 上 学 历 者 达 １ ． ｌ］ 在 荷 兰 ， １６ ＿ 。 】 】 不
速 发 展 。英 国是 社 区 护理 发 展 最 早 的 国家 ， 发 展 过 程 中 社 在
同 等 级 的 社 区 护 理 人 员 其 素 质 要 求 也 不 同 ， 中 ２ ３级 其 ～
护 士 需 在 医 院 或 护 理 之 家 学 习 ３年 并 接 受 ６个 月 的 社 区 护 理课 程培 训 ， ４级 以 上 的 社 区 护 士 除 需 经 ４年 高 等 专 业
吸机 、 携式腹膜透析器 的患者进行管理和指导［ 。 便 ９ ］
１２ 国 外 社 区护 理 人 员 的任 职 资 格 要 求 国外 对 社 区 护 士 ． 的教 育 背 景 、 床 工 作 经 历 、 业 资 格 、 前 培 训 等 方 面 要 临 执 岗
求 很 高 ， 有 符 合 条 件 者 才 能 持 证 上 岗 。 在 英 国 对 社 区 只
１ 国 外社 区 护 理 团 队 的现 状
健 康 查 体 、 康 咨 询 、 康 教 育 等 ， 幼 保 健 工 作 如 预 防 接 健 健 妇 种 、 婴 指 导 等 ， 外 还 承 担 与 居 民 健 康 密 切 相 关 的 工 作 如 育 另

国外护理发展现状
国外护理发展现状如下：
1. 护理技术不断创新：国外不断探索各种新的护理技术，如机器人护理、虚拟护理等，这些新技术都为现代化医疗护理提供了强有力的支撑。

2. 护理教育不断发展：国外医护教育已经逐渐成为高等教育的一部分，建立了全面的护理教育体系，从而培养出许多专业化的护士和护理师。

3. 护理管理不断健全：国外医院护理管理体系完善，护理服务质量得到了大力提升。

4. 护理服务人性化：国外医院注重病人需求，医护人员更加注重病人的心理护理，提供人性化的医疗服务。

5. 护理研究不断深入：国外护理研究日益深入，并逐渐走向实证化和规范化，在护理学科建设方面取得了卓越的成绩。

国外社区护理的发展国外社区护理的发展日本的社区保健是根据《地域保健法》，《保健疗法》的规定，至1994年各都道府，政令府，特别行政区都设立了保健所，保健中心，全国共有保健所848所，市街村保健中心124 1所，各类保健机构中保健护士达到2万余人，为日本国民健康实施全民保健工作，同时日本实行的是全民医疗保险制度，为促进社区保健工作的发展提供了保障，1993年统计，日本65数以上人口占总人口的14.9%。

椐厚生省人口问题研究所与日本将来人口推算到2000年老年人口比例将占总人口数的15.6%。

针对此种情况，日本的社区护理发展也较快，其中老人保健与母子保健是日本社区保健工作的中心，老龄化社会推进了日本老人保健事业的发展。

据厚生省统计，到1994年9月，日本各类老人保健设施达到1003个，入所老人85000余人，日本老人保健制度的宗旨是保持健康、确保医疗。

为此，在社区人员进入40岁即开始建立“健康手册”，开展基本的健康教育、健康诊查等。

老人保健医疗的层次可分为：医院老人病房、疗养院、老人保健中心、康复机构、特别养护老人之家、托老所、家庭护理援助机构等。

1993年日本颁布了“老人保健法”，对家庭访问护理工作实行制度化管理，由医院，诊疗所的护士给在家疗养者精神康复病人提供援助。

概椐“母子健康法”和“儿童福利法”的规定，日本保健所保健中心对结婚，妊娠，分娩，围生期妇女和出生婴儿，直至学龄前幼儿给予各种健康诊查，保健指导和医疗援助。

在德国，自六七十年代以来，社区护理就在德国卫生行业有了较快的发展，1992年全国已有1万家护士站，4500个家政服务中心，约有一半护士从事社区护理工作。

在社区护理服务中主要有家政人员（从事家政事务），护理员（协助护士做好生活护理），护士（主要从事护理专业工作）。

无论是护士还是护理员，均要求有5年以上的医院工作经验，其服务对象主要是社区老年人，儿童、术后恢复期的病人，慢性病人残疾人等，服务内容为慢性病的预防，自我保健康复和护理工作。