局部晚期食管癌FP方案同步放化疗治疗的临床观察

机研究 结果也显示 了综合 治疗 与单纯放 射治疗相
比可增加 食管癌 的生 存 率 。顺 铂 和 ５Ｆ】 一 ｌ主要 通 过抑制肿 瘤 细胞 的 ＤＮ Ａ合 成 ， 而对 其 杀伤 和 抑
化 放 组 在 放 射 治 疗 前 １ 予 以 生 理 盐 水 周
５０ｍＬ＋顺 铂 ２ ０ ０ｍｇ静 脉 滴 注 ，５ ％葡 萄糖 ＋５ 一 Ｆ ０ ｕ５０ｍｇ静脉 滴 注 ，１次 ／ ， 用 ５ｄ ｄ 连 ，同时予
以止呕补 液水 化治疗 。１ ／ ， ２ 疗 程 。 次 ４周 共 －３
射毒性判断标准观察急性反应 ， 自放射治疗开始 之 日起 ３个月 之 内为急性 放射 反应 。
２ 结
果
３ 讨
论
２ １ 近 期 疗 效 ．
几十 年 来 食 管 癌 放 射 治 疗 ５年 生 存 率 在
１ ％左右 ， 败的 主要 原 因是 局部 未控或 复发 ， ０ 失 占
化 放组 Ｃ ７例 、Ｒ ２ 、 Ｒ ， Ｒ１ Ｐ ０例 Ｎ ４例 总有有
后食管 钡餐 Ｘ 线制 定 的食 管 癌 ３级 分 类 诊 断标
准 。并 治疗 后 １个 月 复查 胸 部 Ｃ Ｔ，按 ＷＨ 实 Ｏ 体瘤 疗效评 定 标 准 ， 完 全缓 解 （ Ｒ） 部 分 缓解 分 Ｃ ， （Ｒ） 无缓解 （ Ｐ ， ＮＲ） Ｃ ，（ Ｒ＋Ｐ 为 总有效 。副反 Ｒ） 应按照 美 国肿 瘤 放 射 治 疗 协 作 组 织 ，１９ ９５年 放
为探讨 Ｆ Ｐ方案 同步 化 疗 联合 放 射 治疗 食 管
癌 的近期疗 效 和急性 毒性 反应 ， 作者 ２ ０ ０ ５年 ９月
－
为鳞 癌 ； 氏评 分 ≥ ７ ；年 龄 ≤ ７ 卡 ０ ０岁 ； 远 处 转 无

同步放化疗对局部晚期食管癌患者的临床价值分析目的：探讨同步放化疗对局部晚期食管癌患者的临床价值。

方法：选取本院2009年1月-2013年6月120例局部晚期食管癌患者，根据自愿原则分成研究组和对照组，对照组患者实施6 mV-X射线放射单纯放疗法进行治疗，研究组在对照组基础上增加PF放疗法，予以氟尿嘧啶和顺铂滴注，对比分析两组患者近期疗效、远期疗效、不良反应发生率。

结果：研究组经治疗后近期有效率高于对照组（P＜0.05），5年随访远期生存率优于对照组（P＜0.05）；研究组不良反应发生率高于对照组，但差异无统计学意义。

结论：同步放化疗和单一放疗相比较，近期、远期疗效更为明显，能够增加患者生命，但是不良反应发生率相对要高，所以临床应用时需根据实际情况综合处理。

标签：局部晚期食管癌；同步放化疗；近期疗效；远期疗效食管癌属于一种恶性肿瘤，在全球各地均较为常见，在我国食管癌出现率及其所导致的死亡率更高，排名恶性肿瘤发病率第4位[1]。

大多数食管癌患者在得到确诊时通常均是中晚期，已经无法予以根治性治疗，因此在治疗时往往选用放射疗法，经统计显示，单纯放疗后有80%患者病灶并未得到控制或有复发情况，5年生存率一般只能维持在10%[2]。

随着医学研究的发展进步，化疗、放疗综合性治疗方法得到应用，对生存期延长起到一定作用[3]。

本文选取120例局部晚期食管癌患者，分析同步放化疗效果，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2009年1月-2013年6月120例局部晚期食管癌患者，根据自愿原则分成研究组和对照组，所有患者均符合食管癌诊断标准。

研究组患者60例，其中男33例，女27例，年龄36～77岁，平均（46.6±3.2）岁，上胸段食管癌者17例，中胸段者17例，下胸段者13例，颈段者13例。

对照组患者60例，其中男34例，女26例，年龄37～80岁，平均年龄（47.1±2.6）岁；上胸段食管癌者18例，中胸段患者15例，下胸段患者13例，颈段14例。

适形放射治疗联合FP方案同步放化疗治疗食管癌70例的临床观察【摘要】目的观察三维适形放射治疗联合5-氟尿嘧啶(5-FU)加顺铂(DDP)同步化疗治疗食管癌的疗效及耐受性。

方法70例食管癌患者采用三维适形放疗1.8~2 gY/f，1f/d,至60~66 gY,同步化疗FP方案：顺铂25 mg/m2,d1-d3,5-FU600 mg/m2,d1-d3,28天为1周期,共4个周期。

结果食管癌同步放化疗的有效率77％，1、3、5年生存率分别为64％、42％，38％。

主要毒副反应表现为骨髓抑制和消化道反应。

结论三维适形放射治疗联合化疗治疗食管癌近期疗效好，且毒副反应可以耐受。

【关键词】食管癌；三维适形放射治疗；5-氟尿嘧啶；顺铂；化学治疗目前，食管癌是全球第六大癌症死亡原因，手术治疗仍是食管公认的根治性治疗手段之一，尽管近10年来手术死亡率明显减低，但是术后5年生存率无明显提高，仍维持在20％左右。

放射治疗是食管癌治疗的另一重要手段，而单纯普通放疗治疗疗效也不理想，其5年生存率一直维持在8％~10％。

食管癌是高度侵袭性的肿瘤，就诊时50％的患者因转移而不可手术切除，这要求局部治疗和全身治疗(化疗)的结合。

我院自02年7月至09年8月共采用三维(适形)放疗(3DCRT)联合5-氟尿嘧啶加顺铂(FP)同步化疗治疗局部晚期食管癌70例，取得较好疗效，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料70例患者中，男45例，女25例。

年龄51~63岁，中位年龄55岁，卡氏评分均＞70。

病变部位：胸上段10例，胸中段34例，胸下段26例。

病变长度：＜5 cm 16例，5~7 cm 39例，大于7 cm 15例。

所有患者均经纤维食管镜检查和病理证实，鳞状细胞癌57例，腺癌13例。

并经B超、CT、MRT、ECT等检查排除远处转移及锁骨上淋巴结转移。

1.2 治疗方法①所有患者均采用WDWE-6 mV电子直线加速器及美国拓能公司立体定向适形放射治疗系统。

ｅｆ ｃｉｅ，ｔｅ ｔ ｘｃ ｓｄ ｆｅ ｔ ｒ ｅ ｒｉ ｌ ｆｅ ｔ ｖ ｈ ｏ ｉ ｉ ｅ ｅｆ ｃｓａ ｅ ｒｖｅｓｂ ｅ，ａ ｄ ｈｅ ｃ ｓ ｗｏ ｔｙ ｏ ｅｎｇｒ ｃ ｍｍｅ ｄｅ ｎ ｃｉ ｉａ ｒ ｃｉｅ． ｎ ｎ ｅ ｉ ｒｈ ｆｂ ｉ ｅ ｏ ｎ ｄ ｉ ｌｎ ｃ ｐ ａ ｔｃ ｌ
【 ｅ ｏｄ 】 Ａｖ ｃ ｏ ａ ａｃ ｃｏａ ａ ｏｅ ｐ ｈ ｏｅ ｐ Ｋ ｙｗ ｒｓ ｄ ｎ ｄ ｓ ｈ ｅ ｒｎ Ｒｄｔ ｒ ｙ ｅ ｔ ｒ ｙ ａ ｅ ｅ ｐ ｇ ｌａ ｉｍ ｉｈ ａ Ｃ ｍ ｈ ａ
食 管癌 是 临 床 常见 病 和 多 发 病 之 一 ， 我 国 而
・
１５ ・ ００
浙江临床医学 ２１ ０ ０年 １ 第 ｌ 第 １ ０月 ２卷 Ｏ期
放化 疗 联 合 治疗 晚 期 食 管癌 的近 期 临床 疗 效观 察
谭 勇 彭晶 晶 程 朋
【 摘要 】 目的 探讨放、 化疗联合治 疗晚 期食管癌的 疗效和 安全性。方法 ０ 例晚 １ ０ 期食管癌患者分为观 察组和对照组，
ｅ ｏ ｈ ｇ ａ ａ ｃｎ ｍａ． Ｍ ｅ ｈｏ １ ０ ｔｅ ｔ ｔ ｄ ａ ｅ ｅ ｏ ａ ｅ ｌ ｃ ｒ ｉｏ ｒ ｒ ｎ ｏ ｙ ｉｉ ｅ ｎｏ ｔ ｅ ｎｔｒ ｅ ｉｎ ｓ ｐ ａ ｅ ｌｃ ｒ ｉｏ ｔ ｄｓ ０ ｐａｉｎ ｓ ｗｉｈ ａ ｖ ｎｃ ｄ ｓｐｈ ｇ ａ ａ ｃｎ ｍａ ｗｅ ｅ ａ ｄ ｍｌ ｄｖ ｄ ｄ ｉ ｔ ｈ ｉ ｅ ｖ ｎｔｏ
ｎ ｒ ｇ ｆ ａｔ ｉｅ ｎｅｂｔ ｅ ｍ（ ０ ０ ） ｈ ｃｕｒ ｃ ｆｈ ｄｅｓ ｅ ｔ ｎｉ ｔ ｔｒｅｔｎｇｏｐｗ ｒ ａｄｔｅｅ ｓ ｉ ｉｃｎ ｄ ｆ ｅｃ ｅ ｅｎｔｅ Ｐ＜ ． ５ ．Ｔ ｅｏｃ ｒ ｎ ｅｏ ｔｅａ ｖｒｅｒ ｃｉ ｅｉ ｅｖｎｉ ｒｕ ｅｅ ｈ ｉ ｓ ｎｉ ｆ ｒ ｗ ｈ ｅ ａ ｏ ｎｈ ｎ ｏ

分至单 纯放 射 组 （ 放 射 ） 单 和化 疗 加 放 射 治疗 组
（ 化放组 ） 单 放 组 男 ２ ， ９例 ， １ 女 ２例 ， 均 ５ ． 平 ２７
岁 ， 部位 ： 段 １ 病变 劲 １例 ， 上 段 １ 胸 ５例 ， 中段 胸
１例， ３ 胸下段 ３例 ； 变 长 度≤ ５ ｒ ０例 ， ｅ 病 ｅ ２ ａ ＞５ ｒ ａ ２ 例 。化 放 组男 ３ １ ０例 ， ｌ 女 ｌ例 ， 均 ５ ． 平 １ ３岁 ， 病 变部 位 ： 段 １ 劲 ０例 ， 上 段 １ 胸 率 。顺 铂 和 ５ＦＪ 一 ｌ主要通 过 抑 制 肿 瘤 细 胞 的ＤＮ Ａ合 成 ， 对 其 杀 伤 和抑 而
（ 下转 第 ７ ７面）
近期疗 效参 照万 均关 于食 管癌放 射 治疗结 束 后食 管钡餐 ｘ 线 制 定 的食 管 癌 ３级 分类 诊 断标
之 日起 ３个 月之 内为 急性 放射 反应 。
组 ） 另一组 ４ ； １例 采 用 单 纯 放 射 治 疗 （ 放 组 ） 单 。
现报 道如下 。
２ 结 果
２ １ 近 期 疗 效 ．
１ 资 料 与方 法
１１ 一般 资料 ．
化 放组 和 单 放 组 有 效 率 分 别 为 ９ ． ％、 ５ ０ ２ ６ ９ ， ％ ２组差 异有 统计 学 意义 （ Ｐ＜０ ０ ） 见表 １ ．５ ， 。
表 １ 化 放组 和 单 放 组 的 近 期 疗效 比 较组 别
２ 病例 均 为 初 治 患 者 ， 胃镜 及 病 理 证 实 组 经
为鳞癌 ； 氏 评 分 ≥ ７ ； 龄 ≤ ７ 卡 ０年 ０岁 ； 远 处 转 无
移 ； 管 Ｘ射 线无穿 孔 征 象 ； 常 规 ， 肾功 能及 食 血 肝 心 电图正常 ； 化 疗 、 射 治 疗 禁 忌 症 。８ 无 放 ２例 被

论著临床论坛CHINESE COMMUNITYDOCTORS中国社区医师5年第3卷第期资料与方法2008年6月-2011年8月收治局部晚期食管癌患者72例，所有患者均由病理证实为食管鳞癌，年龄60～70岁，既往无肿瘤治疗史，卡氏评分＞70分，病变长度≤10cm ，影像学(CT 、MRI)分期为局部晚期T 1N 1M 0，T 2N 1M 0，T 3N 1M 0，T 4NM 0；Ⅱb ～Ⅲ(当时采用1997U ICC 分期)。

X 线片显示无食管瘘及食管穿孔征象，无活动性食管出血；血常规WBC ≥4.0×109/L ，PLT ≥100×109/L ；肝肾功能正常，无严重内科疾病；未接受过胸部放疗和全身化疗。

72例患者随机分为希罗达同步放化疗组和PF 方案同步放化疗组，每组36例。

两组资料的性别、年龄、卡氏评分等一般资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。

治疗方法：①放疗方法：放疗应用美国依科达直线加速器6MV-X 线，靶区以食管吞钡片和CT 可见的肿瘤大小实际侵犯范围设野。

采用常规三野或者两野等中心照射，适当应用楔形板或整体挡铅技术，2Gy /次，每周5次，肿瘤总剂量Dt 60～66Gy 。

②化疗方法：希罗达组放疗开始同步口服希罗达1000mg/m 2，1～14d ，q21d 。

PF 方案组放疗开始前先化疗1个周期，采用PF 方案，氟尿嘧啶600mg/m 2，1～5d+顺铂25mg ／m 2，1～3d ，q28d ，化疗结束后休息2～5d 即开始放疗。

放疗期间两组均化疗2个周doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2015.9.17摘要目的：对比希罗达同步放化疗与PF 方案同步放化疗治疗老年局部晚期食管癌的临床疗效、主要不良反应及生存率。

方法：局部晚期食管癌患者72例随机分为希罗达同步放化疗组和PF 方案同步放化疗组，比较两组有效率、不良反应、生存率。

放化疗联合治疗晚期食管癌的临床观察都振利;位春红;王芳【摘要】目的观察放化疗联合治疗晚期食管癌的临床疗效.方法放疗同期行全身化疗(化疗方案为紫杉醇加顺铂)治疗晚期食管癌42例,观察疗效及毒副反应.结果42例晚期食管癌均可评价疗效,CR 12例(28.6%),PR 23例(54.8%),SD 5例(11.9%),PD 2例(4.8%),总有效率83.3%.毒副反应主要表现为骨髓抑制、脱发、胃肠道反应、放射性食管炎、放射性气管炎等.结论放化疗同步治疗晚期食管癌疗效好,毒副反应可耐受.【期刊名称】《肿瘤基础与临床》【年(卷),期】2010(023)005【总页数】2页(P436-437)【关键词】放疗;化疗;晚期食管癌【作者】都振利;位春红;王芳【作者单位】德州市第二人民医院肿瘤内科,山东,德州,253004;德州市第二人民医院肿瘤内科,山东,德州,253004;德州市第二人民医院肿瘤内科,山东,德州,253004【正文语种】中文【中图分类】R735.1;R730.58晚期食管癌患者多已失去了手术机会,综合治疗是其主要的治疗手段。

放疗联合化疗的治疗方法对延长晚期食管癌患者的生存期是有意义的。

自 2007年2月至2009年 3月,我院使用放疗联合紫杉醇加顺铂治疗晚期食管癌 42例,取得较好疗效,报道如下。

1.1 一般资料我院收治 42例晚期食管癌,均为经病理学确诊的食管鳞癌。

男性 31例,女性 11例;年龄20～71岁,中位年龄 56.8岁。

KPS≥80分,预计生存期＞3个月,有客观可测量的病灶。

1.2 治疗方法化疗方案:紫杉醇 135mg/m2,静脉滴注＞2 h,d1,顺铂 20mg/(m2·d）,紫杉醇之后静脉滴注,d1～3,每 21 d为 1个周期,静滴紫杉醇前30min给予地塞米松 10mg静冲,甲氰咪胍 400 mg静冲,苯海拉明40mg肌注,预防紫杉醇急性过敏反应。

先对患者实施放疗,放疗第 1天开始同时化疗。

化疗结合放疗综合治疗晚期食管癌临床效果分析摘要】目的探讨化疗结合放疗综合治疗晚期食管癌的疗效。

方法将本院127例晚期食管癌患者随机分成治疗组与对照组，对照组采用放疗法，治疗组采用放化疗综合治疗。

结果治疗组患者近期疗效、远期疗效均明显高于对照组，差别均有统计学意义（p＜0.05）。

治疗组胃肠道反应、骨髓抑制的发生率分别为42.19%、34.38%，但未影响治疗，停药后症状消失。

两组患者均未发生肝肾功能损害，均顺利完成治疗。

结论晚期食管癌患者采用放化疗综合疗法，近期疗效与远期疗效均较好，无严重毒副反应。

【关键词】放疗化疗综合治疗晚期食管癌【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）36-0225-02食管癌是发病率较高的恶性肿瘤，由于早期症状不明显，造成大多数患者就诊时已为晚期，不宜采取手术治疗，单独放疗、化疗其疗效不显著[1]。

所以，笔者对本院晚期食管癌患者采用化疗结合放疗综合疗法进行治疗，临床效果确切，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料：选取本院2004年9月～2007年10月晚期食管癌患者127例，男性102例，女性25例，年龄37～69岁，平均55.7±4.3岁。

病变部位：上段28例，中段73例，下段26例；病变长度：8cm及以下50例，8cm～10cm46例，11cm～15cm31例；病理类型：鳞癌115例，低分化鳞癌12例，所有患者均经病理组织学检查确诊，所有患者血常规及肝肾功能均无异常，karnofsky平均分数为75.4±3.7分。

将患者随机分成治疗组与对照组，治疗组64例，对照组63例，两组患者性别、年龄、病变部位与长度及病理类型等相互比较，p＞0.05，差别无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法：对照组患者均采用单纯放疗法，采取模拟机定位，直线加速器照射，设前胸一垂直野，后背二斜野照射，照射剂量为50～70Gy/5～7w，如果患为锁骨上淋巴转移，并对锁骨上区进行照射，照射剂量为40～60Gy。

疗。 单放组（ Ｂ组 ） 行单纯三维适形放疗 ／ 调强放疗 。 结果 ： 化放疗组有效率 ８ ．％， ７５ 单纯放组有 效率 ６ ％， ４ 化放疗组的有效率 明显高于单放 组（ ＜ ． ）化放疗组 １２年生存率分别为 ８ ．％、３ ６ 单放组为 ５ ％、６ 化放疗组 １２年生存 率明显高于单放组 Ｐ ００ 。 结论 ： Ｐ Ｏ０ ； ５ 、 ２１ ５ ． ％， ６ ３ ％， 、 ＜ ．５ 改
ｐ ｔｅ ｔ． ｔｏ ｓ ａｉｎｓ Ｍｅｈ ｄ ：Ｏｎ ｕ ｄ ｅ ｎ ｉ ａ ｅ ｒ ｒａｅ ｔ ｏ ｅａ ｅ ｎ ｄ ｐｍｎ ａ ｄｆ ｏｏｕ ｔ ｏ ｃ ｒｅ ｔｒｄｏｈ ｒｐ ｏ ｏａｌ ｄ ａ ｅ ｅｈ ｎ ｒｄ ａ ｄｓｘｃ ｓｓｗｅｅｔ ｔｄｗｉ ｄ ｔｘ ｌ， ｅ ａ ｌ ｌ ｒｆ ｒ ｈｃ ｎ ｕｒｎ ａ ｉｔｅａ ｙｆｒｌｃ ｙａ ｖｎｃｄ ｅ ｈ ｃ ｎ ｕ ｗｉ ｌ
ｌ ｃ ｌ ｄ ａ ｃ ｄ ｅ ｏ ｈ ｇ ａ ａ ｃ ｒｉ ｆ ｃｉ ｅａ ｄ ｗｅｌ ｔｌ ｒｔ ｄ ｉ ａｉ ｎ ｓｗｉ ｏ ａ ｌ ｄ ａ ｃ ｄ ｅ ｏ ｈ ｅ ｌ ａ ｃ ｒ ｏ ａ ｙａ ｖ ｅ ｓ ｐ ａ ｅ ｌ ｎ ｅ ｅ ｅ ｔ ｌ－ ｏｅ ａ ｅ ｐ ｔ ｔ ｔ ｌ ｃ ｌｙａ ｖ ｅ ｓ ｐ ａ ａ ｎ ｅ ． ｌ ｎ ｃ ｓ ｖ ｎ ｎ ｅ ｈ ｎ ｇ ｃ
Ａｌ０ｔｅ ａｉ ｔｆ ｉ ｅ ｅ Ｃ Ｔａｄ３ Ｃ ＴＩ Ｔ ｎ５ ａｉ ｔ ｏＡ ８ ．％（９５） ｆｈ ｅａｌｅｐｎｅｒｔｗ ｓ ｂｅｖｄ Ｉ ０ｐｔ ｎｓ １ｆｈ ｔｎｓ ｎｓ ｄｔ Ｒ ｎ Ｄ Ｒ ／ ｐ ｅ ｈ ｈ Ｃ ｉ ＭＲ ．Ｉ ６ｐｔｎｓ ｆ ， ７５ ４／６ ｏｔｅｏ ｒ ｓｏｓ ｅ ａ ｓｒｅ，ｎ５ ａｉ ｔ ｏ ｅ ｖｌ ｒ ａ ｏ ｅ ｆ

放化疗联合治疗晚期食管癌的近期临床疗效观察
谭勇;彭晶晶;程朋
【期刊名称】《浙江临床医学》
【年(卷),期】2010(012)010
【摘要】目的探讨放、化疗联合治疗晚期食管癌的疗效和安全性.方法 100例晚期食管癌患者分为观察组和对照组,各50例,观察组采用化疗联合放疗治疗,对照组采用单纯放疗,比较二者的近期临床效果和安全性.结果观察组治疗总有效率
80.00%,高于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论放疗化疗联合治疗晚期食管癌具有良好的临床疗效;毒副作用程度较轻,且具有可逆性.
【总页数】3页(P1050-1052)
【作者】谭勇;彭晶晶;程朋
【作者单位】610083,解放军成都军区总医院肿瘤科;610083,解放军成都军区总医院肿瘤科;610083,解放军成都军区总医院肿瘤科
【正文语种】中文
【中图分类】R73
【相关文献】
1.放化疗联合治疗晚期食管癌的临床观察 [J], 都振利;位春红;王芳
2.同步放化疗联合治疗晚期食管癌临床探讨 [J], 潘险峰;龙健
3.放化疗联合治疗晚期食管癌25例报告 [J], 林彬;张轶
4.宫颈癌序贯放化疗与同步放化疗近期临床疗效观察 [J], 金华;杨金梅;侯友翔
5.放化疗联合治疗中晚期食管癌100例临床观察 [J], 董丹
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

晚期食管癌FP方案时辰化疗近期疗效观察王守华、蒋从飞响水县人民医院肿瘤科江苏盐城224600摘要：目的观察FP方案时辰化疗与常规化疗治疗晚期食管癌的近期疗效和不良反应.方法晚期或接受过手术或放疗而复发食的管癌患者80例,随机分为2组各40例，时辰化疗组5-Fu 500 mg/m2,每日22时至次日10时给药,顺铂（DDP）20 mg／m2，第1～第5天，于当天10：00～22：00给药，每3～4周为1个周期。

常规化疗组5-Fu和DDP的用量及周期间隔同时辰化疗组，但时间安排在正常时间8：00~15：00,普通滴速。

两组病例均同样采用5－HT3受体拮抗剂＋地塞米松止吐。

完成2个周期及以上化疗者评价化疗近期疗效及不良反应。

随访6～20个月.结果时辰化疗组共完成198个周期的化疗，平均每个病例完成4.95个周期，有效率为45%。

常规化疗组完成189个周期，平均每例完成4.7个周期有效率为22.5%。

两组总有效率比较差异有统计学意义（P<0.05）。

结论 FP方案时辰化疗是晚期食管癌的高效低毒且经济的治疗方法.关键词晚期食管癌；时辰化疗；疗效；不良反应Curative Effect Observation of FP Chrono-Chemotherapy on Advanced Esophageal EarcinomaWANG Shou hua JIANG Cong feiDepartment of Oncology , Xiangshui People's Hospital , Jiang Su Yancheng224600[ABSTRACT] OBJECTIVE：To observe short-term efficacy and adverse reaction of FP chrono-chemotherapy and conventional chemotherapy on advanced esophageal cancer．METHODS：advanced or receive operation or radiotherapy and recurrence in patients with esophageal cancer in 80 cases, were randomly divided into two groups of 40 patients each, In the cbrono-chemotherapy group，5-Fu 500 mg／m2，Civ daily 22am to 10 pm the next day ，d1 to d5.cisplatin ( DDP ),20 mg / m2, d1 to d5 on the same day,10: 00~ 22:00to give medicine, every 3 to 4 weeks for1 cycles. conventional chemotherapy group 5-Fu and DDP dosage and interval at the same time chemotherapy group, but the time arrangement in normal time 8AM -3PM,ordinary speed.Two cases were using the same 5HT-3 receptor ant- agonist plus dexamethasone antiemetic. Completing 2 cycles and over chemotherapyevaluation of chemotherapy efficacy and toxicity of. Followed up for 6~ 20 months. Results in the A group completed a total of 198cycles of chemotherapy, the average case complete 4.95 cycle. B group completed 189cycles, average every patients completing 4.7 cycles. Two groups of the total efficiency is 45%VS22.5% respectively ( P < 0.05).Conclusion FP regimen chemotherapy for advanced esophageal carcinoma is a high efficiency and low toxicity and economic treatment method.Key words:Advanced esophageal carcinoma;Chronochemotherapy;Efficacy;Adverse event食管癌70%~80%以上患者就诊时已属晚期［1］，单纯放疗及外科手术已难以控制，食管癌对化疗相对敏感，因此全身化疗在综合治疗中占有重要地位。

晚期食管癌FP方案时辰化疗近期疗效观察王守华;蒋从飞【摘要】目的观察FP方案时辰化疗治疗晚期食管癌的近期疗效和毒副反应.方法将晚期或接受过手术或放疗后复发的食管癌患者80例随机分为2组,每组40例,时辰化疗组接受FP方案时辰化疗,而常规化疗组接受常规FP方案化疗.比较观察2组化疗近期疗效及毒副反应.结果时辰化疗组和常规化疗组总有效率分别为45.0%和22.5%,差异有统计学意义(P<0.05).时辰化疗组Ⅱ度或以上恶心呕吐、白细胞减少及血小板减少的发生率低于常规化疗组,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 FP 方案时辰化疗是晚期食管癌的一种有高效低毒的治疗方案.【期刊名称】《肿瘤基础与临床》【年(卷),期】2012(025)006【总页数】3页(P495-497)【关键词】晚期食管癌;时辰化疗;疗效;毒副反应【作者】王守华;蒋从飞【作者单位】响水县人民医院肿瘤科,江苏,响水,224600;响水县人民医院肿瘤科,江苏,响水,224600【正文语种】中文【中图分类】R735.1;R730.53食管癌70% ～80%以上患者就诊时已属晚期［1］，单纯放疗或外科手术已难以控制。

食管癌对化疗相对敏感，因此全身化疗在综合治疗中占有重要地位。

本院自2007年1月至2010年12月应用5－氟尿嘧啶联合顺铂(FP)方案治疗晚期或接受过手术或放疗后复发的食管癌患者80例，治疗分2组进行，分别采取时辰化疗和常规化疗，而时辰化疗取得了更好的疗效、且毒副反应更低，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料入组晚期或接受过手术或放疗后复发的食管癌患者80例，男性52例，女性28例;年龄38～72岁，中位年龄56岁。

常规化疗组40例:肺转移7例，肝转移14例，纵隔及锁骨上淋巴结转移16例，其他转移3例;时辰化疗组:肺转移8例，肝转移12例，纵隔及锁骨上淋巴结转移15例，其他转移5例。

1.2 化疗方法时辰化疗组接受FP方案时辰化疗:顺铂20 mg·m－2·d－1，T10∶00—T22∶00，d1～5;5 －氟尿嘧啶500 mg·m－2·d－1，采用南通爱朋医疗器械有限公司生产的ZZB注药泵模拟正弦曲线给药，持续5 d，每21 d重复。

雷替曲塞加奥沙利铂对比PF方案放化疗治疗食管癌的临床观察陈程;马建华;丁群;尚玉萍;王忠明【摘要】Objective:To compare the therapeutic and adverse effects of concurrent raltitrexed plus oxaliplatin and radiotherapy with those of PF synchronous radiotherapy in the treatment of advanced esophageal cancer. Methods:A total of 84 pathologically con-firmed patients with advanced esophageal carcinoma were randomly distributed to the concurrent raltitrexed plus oxaliplatin and ra-diotherapy group (experimental group,n=40) and to the PF synchronous radiotherapy group (control group,n=44). All patients were treated with 3DCRT at a total dose of 60 Gy/30f. The chemotherapy in the experimental group consists of raltitrexed at 2.5 mg/m2, d1, plus oxaliplatin at 130 mg/m2, d2. The chemotherapy of the control group consists of DDP at 25 mg/m2, Dd1-3, plus 5-FU 500 mg/m2, d1-5. Two cycles of concurrent chemotherapy were administered during radiotherapy on d1 and d29. The comparison results were used to estimate the therapeutic and adverse effects of the two groups. Results:The rerponse rate, complete response, and one-year overall survival rate of the experimental group were higher than those of the control group [(87.50%vs. 79.54%, P=0.3293), (32.50%vs. 18.18%, P=0.13), and (82.50%vs.79.50%, P=0.701)], but the difference was not statistically significant. The incidence rates of nau-sea and vomiting, appetite degression, leucopenia, radiation-induced esophagitis, and cardiotoxicity were significantly lower(P<0.05) in the experimental group than in the control group. Other adverse effects of the two groups were similar (P>0.05). Conclusion:Simi-lar to PF chemotherapy and radiotherapy, the concurrent raltitrexed plus oxaliplatin and radiotherapy achieved a similar short-term therapeutic effect but lower adverse effects on patients with esophageal cancer.%目的：观察雷替曲塞+奥沙利铂化疗对比5-氟尿嘧啶（5-FU）联合顺铂的方案（PF方案）同步放化疗治疗中晚期食管癌的近期疗效及不良反应。

２ １ 近期 疗 效 ．
３ Ｏ病例中 ，Ｒ２ Ｃ ６例 （ ６ ７ ，Ｒ ２例 （ ． ７ ） Ｓ ８ ． ％） Ｐ ６ ６ ％ ， Ｄ２
例 （ ．７ ） 总有 效 率 ９ ．３ ６６％ ， ３３ ％
２ ２ 不 良反 应 ．
放射治疗计划系统 图像数 字化传输 、 三维重建 ， 区定义按 靶 照国际辐射单位和测量委员会 （Ｃ Ｕ）Ｏ号及 ６ 文件规 ＩＲ ５ ２号 定标准 ， 包括大体肿瘤体积 、 临床靶 区和计划靶 区： Ｔ Ｇ Ｖ左右
氟尿 嘧 啶 （ ５一Ｆ ） ０ ｍ ， 。２ 天 重 复 ， ２个 周 期 。 Ｕ ５ ０ ｇｄ １ 共
１ ４ 评 价 指 标 ．
治疗过程中每周 查血常规 １ —２次 ， ２周复 查食管吞 每
钡 Ｘ线 摄 片 ， 据 病 情 定 期检 查 肝 肾 功 能 。治 疗期 间详 细记 根
录早 期 反 应 （ 照美 国肿 瘤 放 射治 疗 协 作 组 织标 准 ）放 射 治 按 ，
用 医科达加速器 ６ ＭＶ— ｘ线 ， 总剂量 ６ ７ Ｇ 。放疗第 １ ６— Ｏ ｙ 天配合 Ｐ Ｆ方案化疗 ，１ １ ２ 天 个周期 ， 连续 ２个周 期 。结果：总有效率 ９ ．３ 。结论 ： ３３ ％ 调强放疗联合 Ｐ Ｆ方案治疗食管癌有很好的近期疗效 ， 良反应轻 ， 不 晚期并 发症及远期疗效有待进一步观察 。
疗 效 及 远期 生 存 率 。 多数 专 家 认 为 ， Ｄ ５一Ｆ 是 目前 食 Ｄ Ｐ＋ Ｕ 管癌 联 合化 疗 的 标 准 方 案 。本 研 究 应 用 调 强 放 疗 联 合 化 疗 治 疗 食 管癌 ， 析其 近 期 疗效 及 其 不 良反 应 。现 将 结 果 报 告 分
如下 。
２ 结 果

同步放化疗治疗局部晚期食管癌临床观察发表时间：2010-11-02T16:26:54.047Z 来源：《中外健康文摘》2010年第27期供稿作者：徐宜全[导读] 同步放化疗组与单纯放疗组相比在不明显增加急性放射反应发生的情况下,具有提高肿瘤局控率和患者生存率的优势。

徐宜全（沭阳县人民医院放疗科江苏沭阳 223600）【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2010）27-0102-02【摘要】目的观察和比较同步放化疗治疗局部晚期食管癌的近期疗效及毒副反应。

方法首程经病理确诊90例局部晚期食管癌患者,其中单纯放疗44例:2Gy/次,1次/天,5次/周,共35次,7周完成;同步放化疗46例,放疗方法同单纯放疗组,在放疗第1周开始化疗,予“FP”方案,3周为1周期,共2周期。

结果单纯放疗组和同步放化疗组的1、3年局部控制率分别为:43.2％、25.0％和80.4％、52.2％;1、3年生存率分别为:36.4％、15.9％和71.7％、41.3％;急性放射性食管炎的发生率均为:100％。

结论同步放化疗组与单纯放疗组相比在不明显增加急性放射反应发生的情况下,具有提高肿瘤局控率和患者生存率的优势。

【关键词】局部晚期食管癌同步放化疗单纯放疗我院自2003年5月至2007年5月对90例局部晚期食管癌患者行单纯放疗与同步放化疗,观察其近期疗效及毒副反应,现报告如下。

1 材料与方法1.1临床资料90例均经病理确诊为食管鳞癌患者,其中男性54例,女性36例;年龄42～76岁,中位年龄56岁，病灶原发部位:食管胸上段79例,胸中段11例。

所有病例均伴有纵膈淋巴结转移;KPS评分≥70分;近3月体重下降≤5%;临床血常规、肝肾功能、心电图、超声等检查无放化疗禁忌证。

1.2治疗方法采用直线加速器6MV-X射线和15MV-X射线照射；化疗药物:氟尿嘧啶(5-FU)和顺铂(PDD);照射方法:食管胸上段主要采用两前斜野加楔型滤板成角照射，胸中段癌采用三野等中心照射技术。

同步放化疗治疗晚期食管癌的临床观察
涂德军
【期刊名称】《现代诊断与治疗》
【年(卷),期】2012(023)012
【摘要】目的探讨同步放化疗治疗晚期食管癌的临床疗效.方法选取收治的80例晚期食管癌患者作为研究对象.按照治疗方法的不同,分为化放组和单放组.通过近期客观疗效、生活质量、随访,综合评价同步放化疗及单纯放疗用于治疗晚期食管癌的临床疗效.结果化放组患者的近期有效率明显高于单放组,治疗后随访1年生存率明显高于单放组,其差异有统计学意义(P＜0.05)；但同时两组患者治疗后生活质量无明显差异(P＞0.05).结论同步放化疗较单纯放疗用于治疗食管癌的近期疗效有优势,但应注意化疗药物不良反应,提高患者生活质量.
【总页数】2页(P2067-2068)
【作者】涂德军
【作者单位】解放军第188医院,广东潮州521000
【正文语种】中文
【中图分类】R735.1
【相关文献】
1.洛铂或顺铂联合5-Fu同步放化疗治疗不能手术的中晚期食管癌的临床观察 [J], 刘芳;杜瑜
2.同步放化疗治疗老年中晚期食管癌临床观察 [J], 蒋碧涛;陆意
3.沙利度胺联合同步放化疗治疗局部中晚期食管癌的临床观察 [J], 刘玉刚
4.同步放化疗与序贯性放化疗治疗中晚期食管癌的临床观察 [J], 营巧玲
5.白蛋白紫杉醇联合顺铂方案同步放化疗治疗局部晚期食管癌的临床观察 [J], 朱林;袁高峰;胡筱;李士猛;胡俊霞;曹磊;刘德林;刘益民
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

局部晚期食管癌FP方案同步放化疗治疗的临床观察作者：张建国，姜萍，刘爱华，管一国【摘要】目的探讨氟尿嘧啶加顺铂（FP方案）同步放化疗治疗局部晚期食管癌的疗效及毒副反应。

方法 40例局部晚期食管癌患者，随机分成两组（单放组和放化组），每组20例，两组均采用6MV-X射线放射治疗，食管癌原发灶剂量66～70Gy，区域淋巴结剂量50～66Gy。

放化组放疗第1天开始同时给予氟尿嘧啶550mg/m2 ，d1～5静滴,每天时间大于6h，顺铂25mg/m2，d1～3静滴，每3周重复1次，连用2～3周期。

结果单放组和放化组的有效率（CR+PR）分别为75％和90％，差异有显著性（P&lt;0.05）。

两组的1﹑3﹑5年局部无进展生存率分别为60.0%﹑20.0%和10.0%，75.0%﹑55.0%和25.0%，两组局部无进展生存率差异有显著性（P&lt;0.05）；两组的1﹑3﹑5年生存率分别为70.0%﹑25.0%和15.0%，85.0%﹑60.0%和30.0%，总生存率差异有显著性（P&lt;0.05）。

同步放化疗组的毒副反应高于单纯放疗组。

结论同步放化疗可提高局部晚期食管癌的无进展生存率和总生存率，毒副反应增加，但患者能够耐受。

【关键词】氟尿嘧啶；顺铂；同步放化疗；食管癌我国是食管癌的高发国家，又是食管癌死亡率最高的国家。

对于中晚期食管癌，放射治疗仍是主要的治疗方法之一，其常规单纯放疗5年生存率仅在10%左右，局部病灶的失败率高达80%［1，2］。

同步放化疗是一种新的综合治疗模式，我们自1999年11月～2002年11月对40例局部晚期食管癌进行了前瞻性随机分组对照研究，探讨氟尿嘧啶（5-FU）加顺铂（DDP）（FP方案）同步放化疗与单纯放疗治疗局部晚期食管癌的疗效及毒副反应，现报告如下。

1 资料与方法1.1 病例资料本组40例均为初治患者，治疗前经细胞学或组织病理学检查确诊为食管癌,病理均为鳞癌。