肝功能化验单解读

怎样看肝功化验单肝功检查，就是通过抽血化验来了解肝脏功能是否正常，通常医院所做的肝功能化验指标包括谷丙转氨酶（ALT，丙氨酸氨基转移酶）、谷草转氨酶（AST，天门冬氨酸氨基转移酶）、碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、白蛋白／球蛋白（A／G）、总胆红素（T－Bil）、直接胆红素（D－Sil）等。

1、反映肝实质损害的指标主要包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）等。

丙氨酸氨基转移酶（ALT）：主要分布肝细胞内，为肝细胞受损的最敏感指标之一，1％的肝细胞发生坏死时，血清ALT水平即可升高1倍：轻一中度增高见于脂肪肝、慢性肝炎、肝硬化、肝癌、血吸虫病、心脏疾病、胆囊疾病、使用某些药物后、化学药品中毒等，显著增高见于急性病毒性肝炎、急性中毒性肝炎等。

天门冬氨酸氨基转移酶（AST）：主要分布组织细胞内，心肌细胞内最多，其次为肝细胞中。

AST增高常见于急性心肌梗死、外伤、肝炎、肝癌、激烈运动、使用某些药物后等。

AST持续升高，数值超过ALT，即AST／ALT〉1，往往提示肝实质损害严重，是慢性化程度加重的标志。

特别需要指出的是，要注意ALT与AST的比值变化：ALT／AST〈1常提示肝硬化、肝癌、重症肝炎、肝坏死、心肌梗死；急性肝炎和慢性肝炎轻型常表现为ALT／AST＞1；慢性肝炎的后期、肝硬化和肝癌患者，肝细胞的破坏程度严重，AS－I＇升高明显，AST／ALT〉1，甚至〉2。

2、反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标。

主要包括总胆红素（T一Bil）、直接胆红素（Dbil）、间接胆红素（SIB）、尿胆原（UBG）、血胆汁酸（TBA）、γ-谷氨酰转肽酶（γ—GT，GGT）及碱性磷酸酶（ALP）等。

肝细胞变性坏死，胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时，可以出现上述指标升高。

溶血性黄疸时，可以出现间接胆红素升高。

总胆红素（T－Bil）：升高见于肝细胞性黄疸和阻塞性、溶血性黄疸。

如果同时测定DBil，可以鉴别诊断溶血性、肝细胞性和梗阻性黄疸。

如何看懂肝功能化验单肝脏是人体最大的器官。

它具有四个主要功能：代谢和合成；排泄; 存储; 以及潜在毒素的排毒。

这些不同的功能意味着一次测试无法提供足够的信息来全面评估肝脏的功能。

在肝功能检查中偶然检测到的异常是所有学科的医生遇到的常见情况。

这些患者中的许多患者没有原发性肝病，因为大多数常用标记物对肝脏不具有特异性，并且受与肝病无关的无数因素的影响。

此外，许多这些测试如肝酶水平不能测量肝脏的功能，而是肝损伤的标志物，肝损伤其大致有两种类型：肝细胞和胆汁淤积肝损伤。

肝病的主要原因包括长期饮酒过量、非酒精性脂肪性肝炎和病毒性疾病(主要是甲型、乙型和丙型肝炎)。

其他重要的病因包括遗传、恶性、代谢和自身免疫性疾病；治疗药物；以及各种肝毒素。

肝病鉴别诊断往往很困难。

此外，由于实验室检查是常规的，在没有临床症状的患者中，血清转氨酶或碱性磷酸酶异常并不少见。

虽然肝功能测试在确认肝病的存在及其具体诊断方面至关重要，但对这些测试的解释可能会令人困惑和困难仔细的病史和临床检查以及肝脏检查异常模式的解释相结合，通常可以识别肝脏疾病的类型和病因。

肝功化验单一般分大体三部分：第一部分，是转氨酶的情况，常见的有谷丙转氨酶、谷草转氨酶以及碱性磷酸酶这些情况。

第二部分，是胆红素的部分，由总胆红素、间接胆红素以及直接胆红素这些部分组成。

另外，还有蛋白的部分，由总蛋白、白蛋白以及球蛋白三个部分组成。

要看这三部分不同的情况，如果仅仅是转氨酶偏高，多考虑是由炎症引起的肝脏内部的细胞破裂，导致转氨酶破裂入血形成的转氨酶升高。

这个时候要看有没有病毒性的肝炎，或者是最近有没有抽烟、饮酒、暴饮暴食、脂肪肝引起的肝功异常。

第二点，是看蛋白，如果白蛋白比较高就证明营养非常好。

如果白蛋白的数量比较低，考虑有营养不良或者既往有肝病病史。

白蛋白很低，就考虑肝脏的功能非常差。

另外还要看球蛋白，在肝脏硬化的时候球蛋白会升高，球白比倒置，多半考虑肝脏内部已经出现纤维化或者是硬化的表现。

全国体检预约平台全国体检预约平台 肝功能体检化验单怎么看肝功能常检查项目有：谷-丙转氨酶(ALT 、GPT)、谷-草转氨酶(AST 、GOT)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP 、AKP)、总胆汁酸 (TBA)、总蛋白(TP)、白蛋白(Alb ，A)、球蛋白(Glb ，G)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、间接胆红素(IBil)。

不要看检查项目这么多久吓一跳了，以上的检查只是肝功能检查常检查的项目，还有许多其它的项目呢?那么，肝功能体检化验单怎么看呢?肝病专家指出，要想学会看肝功能体检化验单，首先要了解各个项目的正常值，推荐阅读：肝功能检查指标正常值。

其次，清楚各项检查有什么意义。

具体如下：ALT ：为肝细胞受损最敏感的指标之一，主要分布肝细胞内。

轻-中度增高见于脂肪肝、慢性肝炎、肝硬化、肝癌、血吸虫病、心脏疾病、胆囊疾病、使用某些药物后、化学药品中毒等，显著增高见于急性病毒性肝炎、急性中毒性肝炎等。

AST ：主要分布组织细胞内，心肌细胞内最多，其次为肝细胞中。

增高见于急性心肌梗死、外伤、肝癌、激烈运动后、使用某些药物后等。

特别要指出的是要注意ALT/AST 的比值变化，>1提示急性肝炎和慢性肝炎轻型;<1提示肝硬化、肝癌、重症肝炎、肝坏死、心肌梗死;若<3通常为原发性肝癌。

GGT ：广泛分布于肝细胞毛细胆管和胆管系统。

轻度增高见于急慢性胰腺炎、胆囊疾病，中度增高见于急慢性病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝癌、显著增高见于胰腺癌等。

阻塞性黄疸的患者明显升高。

ALP ：大部分来自于肝脏、骨骼、小肠、肾脏等。

增高见于阻塞性黄疸、黄疸性肝炎、肝硬化、佝偻病、使用某些药物后，显著增高>500U/L 者，应警惕恶性病变。

TBA ：是由胆固醇在肝内分解产生的。

增高见于急慢性肝炎、肝硬化、肝癌等，对慢性肝炎尤其是肝硬化的诊断有较高价值。

TP 、Alb ，A 、Glb ，G 、A/G ：A/G 比值为1.5-2.5：1,当肝功能受损时，可出现总蛋白降低、A/G 比值减小甚至倒置，一般白蛋白降低程度与肝炎的严重程度相平行。

质的浓度值可推断出肝脏功能状况。

肝功能化验单中的几项重要内容大家有必要了解一下。

血清酶1.丙氨酸氨基转移酶（ALT）ALT是对肝细胞是否发生实质损害的主要诊断项目，ALT主要分布在人体的肝细胞内，也是肝细胞遭受损伤时最敏感的一个指标。

当肝脏受到损伤导致肝细胞膜的通透性发生改变时，ALT会从细胞内溢出到循环血液中，继而会导致检查结果较高。

如果1%的肝细胞出现坏死，就会导致血清ALT 水平升高1倍。

血清ALT水平轻中度增高时较为常见的疾病有：慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌、心脏疾病、胆囊疾病等，在服用某些药物后或因化学药品中毒时也会导致其出现轻中度增高。

而在患急性病毒性肝炎、急性中毒性肝炎等疾病时，ALT会出现显著增高。

然而ALT没有特异性，很多原因都可能会导致肝细胞膜通透性发生改变，如饮酒、疲劳、感冒或情绪因素等。

2.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）AST主要存在于人体肝细胞中与心肌细胞中，且心肌细胞中的AST含量比肝细胞内的含量高。

使AST增高的常见疾病有：急性心肌梗死、肝炎、外伤、肝癌。

此外，人们在激烈运动或使用某些药物后也会导致其升高。

如果AST持续升高，且数值大于ALT，往往意味着肝实质损害较为严重，这也是的一个重要标志。

）管阻塞性疾病中会发现ALP是病毒性肝炎的话，ALP只4.r-谷氨酰转肽酶（r-GT）r-GT升高主要见于肝癌、淤胆型肝炎、原发性胆汁性胆管炎、药物性肝病、硬化性胆管炎、酒精性肝病、肝硬化、病毒性肝炎等疾病中。

5.胆碱酯酶胆碱酯酶是显示肝脏储备功能的指标之一，如果胆碱酯酶持续性下降，意味着人体正常的肝细胞较少，病情在逐渐加重。

总而言之，这些酶的指标可看出人体的肝脏损伤情况和肝细胞破裂情况，且能对肝细胞膜、肝脏内的胆管状况进行反应。

一般来说，当肝细胞被破坏后，转氨酶就会释放入血，继而会导致血液中转氨酶的升高。

而其升高的幅度越大，也就表示肝细胞破坏得越严重，因此患者要予以警惕。

血清肝功能9项解读
血清肝功能9项包括总蛋白、白蛋白、球蛋白、ALT、AST、GGT、ALP、总胆红素、结合胆红素等指标，以下是它们的解释：
1. 总蛋白：血浆中的总蛋白，包括白蛋白和球蛋白。

2. 白蛋白：血浆中最多的一种蛋白质，由肝脏合成。

低白蛋白可以提示肝功能异常或营养不良。

3. 球蛋白：除了白蛋白以外的血浆蛋白。

升高可能与某些炎症、感染或肿瘤有关。

4. ALT：丙氨酸氨基转移酶，反映肝细胞的损伤。

当肝细胞受损时，ALT就会进入血液中升高。

5. AST：天冬氨酸氨基转移酶，主要存在于肝脏、心脏和肌肉中。

肝功能异常时AST也会升高。

6. GGT：谷氨酰转移酶，主要存在于肝脏和胰腺中。

肝功能
异常或酒精摄入过量时GGT会升高。

7. ALP：碱性磷酸酶，主要存在于肝脏、骨骼和肠道中。

肝功能异常或胆管阻塞时ALP会升高。

8. 总胆红素：包括结合胆红素和游离胆红素。

肝细胞端粒酶的活性下降或胆汁淤积导致总胆红素升高。

9. 结合胆红素：肝细胞合成后，结合在胆汁中通过肠道排泄。

肝细胞功能异常或胆汁淤积时结合胆红素会升高。

肝功能化验单全面解读肝功能在临床上检查的目的在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。

目前，肝功能在临床上开展的试验种类繁多，不下几十种，但是每一种肝功能试验只能探查肝脏的某一方面的某一种功能，到现在为止仍然没有一种试验能反映肝脏的全部功能。

因此，为了获得比较客观的肝功能结论，应当选择多种肝功能试验组合，必要时要多次复查。

同时在对肝功能试验的结果进行评价时，必须结合临床症状全面考虑肝功能，避免片面性及主观性。

由于每家医院的实验室条件、操作人员、检测方法的不同，因此不同医院提供的肝功能检验正常值参考范围一般也不相同。

在这里我们不再罗列每个项目的正常值参考范围，只就每个项目的中文名称、英文代码及有何主要临床意义作一介绍。

反映肝细胞损伤的项目以血清酶检测常用，包括丙氨酸氨基转移酶（俗称谷丙转氨酶ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（俗称谷草转氨酶AST）、碱性磷酸酶（ALP）、γ－谷氨酰转肽酶（γ－GT或GGT）等。

在各种酶试验中，ALT和AST能敏感地反映肝细胞损伤与否及损伤程度。

各种急性病毒性肝炎、药物或酒精引起急性肝细胞损伤时，血清ALT最敏感，在临床症状如黄疸出现之前ALT就急剧升高，同时AST也升高，但是AST升高程度不如ALT。

而在慢性肝炎和肝硬化时，AST升高程度超过ALT，因此AST主要反映的是肝脏损伤程度。

在重症肝炎时，由于大量肝细胞坏死，血中ALT逐渐下降，而此时胆红素却进行性升高，即出现“胆酶分离”现象，这常常是肝坏死的前兆。

在急性肝炎恢复期，如果出现ALT正常而γ－GT持续升高，常常提示肝炎慢性化。

患慢性肝炎时如果γ－GT持续超过正常参考值，提示慢性肝炎处于活动期。

反映肝脏分泌和排泄功能的项目包括总胆红素（TBil）、直接胆红素（DBil）、总胆汁酸（TBA）等的测定。

当患有病毒性肝炎、药物或酒精引起的中毒性肝炎、溶血性黄疸、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症及新生儿黄疸、内出血等时，都可以出现总胆红素升高。

肝功能报告单全面解读一、基本项目二、空腹原因三、十项检查四、检查意义五、肝功能检查结果分析六、最新项目肝功能检查是通过各种生化试验检测与肝脏功能代谢有关的各项指标、反映肝脏功能基本状况的检查。

由于肝脏功能多样，所以肝功能检查方法很多。

肝功能检查是诊断肝胆系统疾病的一种辅助手段，如果要对疾病作出正确诊断，还必须结合患者病史、体格检查及影象学检查等，进行全面综合分析。

另外需要指出的是，肝功能检查的项目有很多，但是并不是每一个检查项目都需要做，通常医生会结合患者病史和症状选择一组或其中几项检查。

由于肝脏功能多样，所以肝功能检查方法很多。

与肝功能有关蛋白质检查有血清总蛋白、白蛋白、白蛋白与球蛋白之比、血清浊度和絮状试验及甲胎蛋白检查等；与肝病有关的血清酶类有谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶等；与生物转化及排泄有关的试验有磺澳献钠滞留试验等；与胆色素代谢有关的试验，如胆红素定量及尿三胆试验等。

通过检查血液来对这些检查项目做出准确的检测。

一、基本项目肝功能检查项目通常包括：肝脏的蛋白质代谢功能、胆红素和胆汁酸代谢功能、酶学指标、脂质代谢功能、肝脏排泄和解毒功能的检测。

（1）反映肝实质损害的指标主要包括丙氨酸氨基转移酶（A1.T）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）等，其中A1.T是最常用的敏感指标，斑的肝细胞发生坏死时，血清A1.T水平即可升高1倍。

AST持续升高，数值超过A1.T往往提示肝实质损害严重，是慢性化程度加重的标志。

（2）反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标主要包括总胆红素（TBi1）、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸（TBA）.Y一谷氨酰转肽酶（Y-GT）及碱性磷酸酶（A1.P）等。

肝细胞变性坏死，胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时，可以出现上述指标升高。

溶血性黄疸时，可以出现间接胆红素升高。

（3）反映肝脏合成功能的指标主要包括白蛋白、前白蛋白、胆碱脂酶及凝血酶原时间和活动度等，长期白蛋白、胆碱脂酶降低，凝血酶原活动度下降，补充维生素K不能纠正时，说明正常肝细胞逐渐减少，肝细胞合成蛋白、凝血因子功能差，肝脏储备功能减退，预后不良。

如何看肝功能化验单
一、如何看肝功能化验单二、肝功能检查前注意事项三、肝功能检查的重要性
如何看肝功能化验单1、如何看肝功能化验单
1.1、血清转氨酶等检查,以血清酶类检测为主:
谷丙转氨酶(alt),正常值为0-40u/l,可作为肝脏受损的标志,上升幅度与肝功能受损成正比;
谷草转氨酶(ast),正常值为0-40u/l,它上升往往反映肝脏细胞坏死;
谷氨酰转肽酶(ggt),正常值为0-40u/l;4、碱性磷酸酶(alp),正常值为30-90u/l。

1.2、血清胆红素检查,总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBiL)和间接胆红素(IBiL),正常值范围分别为1.7-17.1、1.7-7和1.7-13.7,通过对人体血清胆红素的检查可以诊断溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和阻塞性黄疸。

1.3、、血清蛋白的检测,白蛋白(alb)正常范围值为35-55g/l,球蛋白(glo)正常值范围为20-30g/l,白蛋白和球蛋白比值正常范围为
1.5-
2.5/1,白球比值异常可反映肝炎的可能。

2、肝功能检查正常值
2.1、总蛋白(TP)正常情况:60～80g/L
2.2、球蛋白(G)正常情况:20～29g/L
2.3、白蛋白(Alb)正常情况:40～55g/L
2.4、谷草转氨酶(AST)正常情况:0-50μmol/L
2.5、谷丙转氨酶(ALT)正常情况:0-40μmol/L。

肝功能化验单全面解读肝功能化验单是用来评估肝脏的健康状况的一种检测方法。

它主要通过血液检测甲胎蛋白（AFP）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素、直接胆红素、总蛋白、白蛋白、球蛋白、碱性磷酸酶（ALP）、谷氨酰转肽酶（GGT）等指标来评估肝脏的功能和异常情况。

下面对这些指标逐一进行解读。

1.甲胎蛋白（AFP）：甲胎蛋白是肝细胞合成的一种蛋白质，正常情况下血液中的AFP水平较低。

如果AFP水平升高，可能提示肝细胞损伤、肝癌或其他肝脏疾病。

2.谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）：ALT和AST是两种与肝脏功能密切相关的酶。

它们的升高通常表示肝细胞受损。

ALT主要存在于肝细胞内，因此，ALT的升高往往是肝细胞损害的敏感指标；而AST不仅存在于肝脏，还存在于其他组织中，所以AST的升高可能反映非肝脏疾病的存在。

3.总胆红素、直接胆红素和间接胆红素：这三个指标用来评估胆红素的代谢情况。

总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和，正常情况下总胆红素的水平比较稳定。

直接胆红素是在肝脏中形成的废物，如果直接胆红素水平升高，可能表示胆道梗阻、肝炎或其他肝脏疾病。

间接胆红素是在肝脏外形成的，如果间接胆红素水平升高，可能表示溶血性贫血或其他因素造成的胆红素异常。

4.总蛋白、白蛋白和球蛋白：蛋白质是肝脏合成最多的物质之一，它们在维持正常生理功能中发挥重要作用。

总蛋白是血液中所有蛋白质的总和，白蛋白是其中最主要的一种，球蛋白则包括了其他多种蛋白质。

如果总蛋白、白蛋白或球蛋白的水平升高或降低，可能提示肝功能异常。

5.碱性磷酸酶（ALP）：碱性磷酸酶是一种常见的肝脏酶，它的升高可能与肝脏胆道梗阻或其他肝脏疾病有关。

6.谷氨酰转肽酶（GGT）：GGT是另一种肝脏酶，在肝脏疾病和酒精滥用时常常升高。

综上所述，肝功能化验单包含了多个指标来评估肝脏的健康状况。

通过这些指标的检测，可以初步判断肝脏是否存在异常，进而指导进一步的诊断和治疗。