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-88史旦塞旦医型!Q!Q生!旦筮!!鲞箜!塑￡塾i坠!塑』!坠婴!!堕里堕篮!!!坠!堂盟些』塑：!!!Q：!!!：!!：№：!摩，即用手掌平放在套头上方腹壁上，局部逆时针轻柔按摩，使套头松解，再一手压在套头近端肠管的腹壁上使其固定，另一手紧贴套头远端，沿套头回缩方向反复推压可降低脱套阻力，促进复位。
手法按摩一方面有利于改善局部血液循环缓解痉挛，减轻水肿。
另一方面牵拉套入部向外脱鞘，同时近端推动套头，以增加脱鞘力量，缩短整复时间。
但是手法按摩要掌握力度，要轻柔，以免损伤肠管引起肠穿孔或坏死等并发症。
间歇脉冲法的应用：采用间歇压力法，可使脱鞘部分肠管压力降低，血供增加，减轻局部水肿，增加受损肠管的蠕动及张力，增加肠管对压力的适应能力。
间歇期患儿得到休息，增强体力，适应以下的压力变化。
缩短腹压持续升高的时间，以免膈肌抬高而影响患儿呼吸功能。
再次注气，套头回复加快，减少患儿接受x线的量。
套头消失，回肠进入气体，并不代表整复成功，不能立即拔管，应30r ai n后拨管，维持肠管内一定压力可预防复位的肠管痉挛而再套叠。
复位后密切观察患儿生命体征，加强术后护理。
最后值得一提的是术中要做好患儿对x线敏感部位的防护。
参考文献[1]郑彬，陈植标．婴幼儿肠套叠82例诊治分析[J]．中华医药杂志，2003，3(7)：1680—1681．[2]丛力宁，李玉楼，张希艳．小儿肠套叠100例空气灌肠治疗分析[J]．现代中西医结合杂志，2001，10(20)：1967-1968．[3]王舒，韩燕乔，顾莱莱，等．脉冲空气灌肠整复肠套叠[J]．中华小JD#b科杂志，1995，16(3)：186．[4]王慕逖．儿科学[M]．5版．北京：人民卫生出版社，2003：259-260．[5]刘立炜，罗源利．婴儿肠套叠伴肠坏死的l临床X线表现[J]．中华放射学杂志，1999，33(2)：110-112．(收稿日期：2009—10—16)(本文编辑：马艳丽)螺旋C T三期增强扫描在肝脏炎性假瘤诊断中的价值赵玲玲【摘要】目的探讨螺旋cT三期增强扫描在肝脏炎性假瘤诊断中的价值。
炎性假瘤名词解释
炎性假瘤（Inflammatory pseudotumor，简称IPT）是一种炎症
反应引起的肿瘤样病变，其名称中的"假瘤"表示其在形态学上
和临床表现上类似于真正的肿瘤,但不具有真正肿瘤的特征。
IPT通常是一种局限性病变，常见于胸膜、胸腺、肺、肝脏、
胰腺、肾脏、消化道、骨骼、皮肤等部位。
尽管炎性假瘤的确切病因尚不清楚，但一些炎症和感染可能与其发生相关。
IPT的发展常常与炎性细胞浸润和纤维组织增生
有关。
在肿瘤细胞中能够观察到多种炎性细胞的浸润，例如浆细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞等。
此外，IPT还常伴随着血
管生成和纤维化的过程。
IPT的临床表现无特异性，常常伴有局部疼痛、肿块、发热和
乏力等症状。
由于其临床和影像学表现与其他肿瘤类似，因此往往需要进行组织学检查才能确诊。
组织学检查通常显示瘤组织中以浆细胞为主的炎性细胞浸润，伴有纤维组织增生和血管生成。
此外，还需要排除其他可能的原发性病变以确保诊断的准确性。
治疗炎性假瘤的方法取决于病变的部位和临床症状的严重程度。
一般情况下，对于IPT的治疗主要包括手术切除、糖皮质激素的应用和免疫抑制剂的使用。
对于一些不能手术的病例，放射治疗和化疗也可作为辅助手段。
总体而言，炎性假瘤是一种罕见的良性病变，但由于其症状和影像学表现类似于其他恶性肿瘤，因此需要仔细鉴别和确诊。
尽管其病因尚不明确，但目前的研究认为炎性假瘤与炎症反应和组织修复过程有关。
对于炎性假瘤的治疗无统一的标准，应根据患者的具体情况综合考虑各种治疗方法。
肝脏炎性假瘤应该做哪些检查？*导读：本文向您详细介肝脏炎性假瘤应该做哪些检查，常用的肝脏炎性假瘤检查项目有哪些。
以及肝脏炎性假瘤如何诊断鉴别，肝脏炎性假瘤易混淆疾病等方面内容。
*肝脏炎性假瘤常见检查：常见检查：肝脏触诊、肝脏超声检查、CT检查*一、检查多属正常。
部分患者可有贫血、白细胞轻度或中度升高、血沉加快、血浆C反应蛋白增高，少数也可有ALP、ALT、GT、LDH 等升高，HBsAg阴性，AFP多为正常。
国内外有报道少数病例AFP 升高。
国内报道一组25例中有2例AFP升高，手术切除证实为炎性假瘤;国外报道1例AFP高达1080g/L，术后病理报告为肝脏炎性假瘤伴肝细胞增生。
个别患者AFP升高的机制、规律、临床意义如何，尚待进一步研究。
超声检查可见肝脏正常，肿瘤为圆形或椭圆形肿块，小者仅2cm，边界清晰，Doppler为少血。
如果肿块位于肝脏表面与腹壁有炎性粘连，常可在声像图上发现。
CT扫描肝脏无硬化表现，脾脏不肿大，病变部门呈低密度影，边界清晰，小的炎性假瘤很难与肝癌相鉴别。
但注射造影剂后与血管瘤鉴别较易。
MRI近年来应用于肝脏诊断，肝脏炎性假瘤的肝脏表面光滑，门静脉不扩张，脾脏不肿大，肿瘤在T1加权像上表现为低信号，病灶附近血管无受压、变窄、移位，T2加权像上表现为高信号且边界清晰。
选择性肝脏血管造影对于通过上述检查不能诊断者具有重要意义，炎性假瘤表现为无血供或无血管增生像，这一点可与肝癌相鉴别。
*以上是对于肝脏炎性假瘤应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看肝脏炎性假瘤应该如何鉴别诊断，肝脏炎性假瘤易混淆疾病。
*肝脏炎性假瘤如何鉴别？：*一、鉴别炎性假瘤除与肝血管瘤、肝腺瘤和局灶性增生性相鉴别外，主要应与肝细胞癌进行鉴别，以下几点有助于肝脏炎性假瘤的诊断：①病程较长，症状较轻全身情况好，或有不明原因发热的肝脏占位病变;②无肝炎病史，HBsAg阴性，无肝硬化，肝功能正常;③AFP阴性;④B超、CT等影像学检查为肝占位病变，但血管造影有助于区别;⑤B超或CT引导下穿刺活检为多种慢性炎性细胞，而无肿瘤细胞。
