异丙酚对ATP耗竭再恢复诱导人肾小管上皮细胞纤维化的影响TAK1在其中的作用要点
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异丙酚对人心房肌细胞ATP敏感性钾电流的影响张毅男;王凤学;周锦;张铁铮;韩冬云;李金鸣【期刊名称】《中华麻醉学杂志》【年(卷),期】2004(024)012【摘要】目的探讨不同浓度的异丙酚对人离体心房肌细胞ATP敏感性钾电流(IKATP)的影响及电生理改变.方法取房缺或室缺修补术病人的右心耳组织,置于100%氧饱和无钙心肌细胞冷保护液中,并在30min内送至实验室.将标本剪成1 mm3小块,用二步酶解法分离出单一心房肌细胞.用膜片钳全细胞记录方法,观察不同浓度异丙酚(0.003、0.03和0.3 mmol·L-1)对心房肌单一细胞IKATP的影响.结果在电极内液含ATP(0.3 mmol·L-1)条件下,记录到一束外向K+电流.该电流可被KATP通道特异阻滞药格列苯脲(10μmol·L-1)抑制,表明此电流为IKATP.异丙酚使IKATP外流增加,且浓度与电流激活率呈线性回归(r2=0.9999,P<0.05).结论异丙酚通过浓度依赖方式激活心房肌细胞IKATP,对人心房肌具有抑制作用.【总页数】3页(P919-921)【作者】张毅男;王凤学;周锦;张铁铮;韩冬云;李金鸣【作者单位】110016 沈阳军区总医院麻醉科;110016 沈阳军区总医院麻醉科;110016 沈阳军区总医院麻醉科;110016 沈阳军区总医院麻醉科;中国医科大学药理教研室;中国医科大学药理教研室【正文语种】中文【中图分类】R541【相关文献】1.牛磺酸对低氧条件下豚鼠心室肌细胞动作电位和ATP敏感性钾电流的影响 [J], 祝芬;马季骅;张培华2.温度对充血性心衰病人心房肌细胞瞬间外向钾电流和超快延迟整流钾电流的影响[J], 许正新;张洪泉3.氯胺酮对人单个心房肌细胞ATP敏感性钾电流(IK·ATP)的影响 [J], 张毅男;张铁铮;王凤学;周锦;谭宏宇;韩冬云4.异丙酚对人心房肌细胞ATP敏感性钾电流的影响 [J], 张毅男;张铁铮;王凤学;周锦;韩冬云5.丹参注射液对模拟缺血预适应引起兔心室肌细胞动作电位和ATP敏感性钾电流变化的影响 [J], 王腾;唐其柱;江洪;李建军;黄从新;李庚山因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
异丙酚是一种常用的镇静药和催眠药,广泛应用于手术和其他医疗程序中。
虽然它在许多情况下都是非常有效和安全的药物,但是它也存在一些副作用需要引起重视。
以下将介绍异丙酚药品的副作用,帮助人们更好地了解和注意在使用异丙酚时可能出现的问题。
1. **呼吸系统副作用**:使用异丙酚可能会导致呼吸抑制,尤其是在高剂量下。
患者在接受异丙酚治疗时,需要密切监测呼吸情况,以确保呼吸功能正常。
2. **心血管系统副作用**:异丙酚可能引起血压下降和心率减慢。
特别是对于心血管不稳定的患者,需要特别小心使用异丙酚,并密切监测他们的心血管情况。
3. **过敏反应**:个别患者可能对异丙酚产生过敏反应,包括皮肤发红、瘙痒、呼吸困难等症状。
如果患者有过敏史,医生需要特别关注这一点,并在使用异丙酚前进行充分评估。
4. **神经系统副作用**:在一些情况下,异丙酚可能引起恶心、呕吐、头痛等神经系统副作用。
患者在接受异丙酚治疗后,如果出现这些症状,需要及时告知医护人员。
5. **肝功能影响**:长时间或高剂量使用异丙酚可能对肝脏产生不良影响,导致肝功能异常。
因此,在使用异丙酚时,需要考虑患者的肝功能状态,并避免过度使用。
6. **其他常见副作用**:还有一些其他常见的副作用,如局部注射部位疼痛、注射部位静脉炎症等,需要在使用异丙酚时引起重视。
综上所述,虽然异丙酚是一种常用的药物,在使用时仍需谨慎。
医务人员需要根据患者的具体情况,权衡利弊,选择适当的剂量和使用方式,并密切监测患者的反应。
患者在接受异丙酚治疗时,也需要密切关注自身的身体反应,并及时向医护人员汇报任何异常情况,以确保安全使用异丙酚药品。
异丙酚的非麻醉作用研究进展陈铭欣 综述,张 彦 审校 (天津市环湖医院,天津 300060)[关键词] 异丙酚;止吐;免疫;镇痛;神经保护异丙酚是一种静脉内短效麻醉药,广泛用于麻醉诱导、麻醉维持及镇静治疗,具有多种显著优势,如起效快、可控性强及不良反应少等特点。
此外,异丙酚还有很多非麻醉作用。
异丙酚全凭静脉麻醉,可显著降低患者术后恶心、呕吐的机率;异丙酚有免疫调节作用,可提高细胞毒T淋巴细胞的活性以抵御许多类型的人类肿瘤;异丙酚还是 -氨基酸(GA B A)A受体的调节剂,可能有助于镇痛;在不产生镇静的剂量时,异丙酚有抗焦虑作用;同时,异丙酚是一种效力很大的抗氧化剂;也可导致记忆缺陷[1];另外,异丙酚有神经保护功能;可调节血小板聚集;可调节NO合成[2];以及通过对K-AT P通道的作用启动内脏保护机制来抵御缺血和缺氧损害。
本文旨在探讨异丙酚的非麻醉作用及其内在机制。
1 异丙酚的止吐作用研究表明异丙酚有止吐作用。
用它来诱导和维持麻醉,术后恶心和呕吐发生率很低[3]。
但其中的机制不完全清楚,可能是因为异丙酚与多巴胺能系统,边缘系统及5-羟色胺能系统的相互作用。
在众多存在于化学感受器触发区域的受体中,异丙酚主要与多巴胺受体(D2)相互作用,这种作用可以由麻醉诱导时发生张力障碍得以证明。
异丙酚止吐作用可能是它与这些受体相互作用有关。
有人报道异丙酚血中浓度达到35 m o l/L时可占有15%的D2受体;然而这不足以证明异丙酚的止吐能力。
催乳素水平也是占有D2受体的可靠指标。
而有报道称以1mg/(kg h)的速度持续输注异丙酚4h不会改变人类催乳素水平。
异丙酚对边缘系统有间接的可调节的抑制作用,对呕吐中枢有缓解作用,这可以解释它的止吐作用。
关于5-羟色胺能系统,5-HT3受体可兴奋配体门控性离子通道,这个通道存在于中枢神经系统的周围及内部,与调节恶心和呕吐有关。
5-HT3受体拮抗药是普遍应用的止吐药。
异丙酚对失血性休克兔肾组织ATP酶、SDH的影响谢玉慧;张元洲;何英;张际春【期刊名称】《中国临床实用医学》【年(卷),期】2009(003)008【摘要】目的观察新西兰大耳白兔失血性休克后,肾组织中ATP酶和琥珀酸脱氢酶(SDH)活性变化,同时了解异丙酚预处理后,对以上各指标的影响,探讨异丙酚对失血性休克肾功能代谢的保护作用及其作用的可能机制.方法建立失血性休克动物模型,选健康新西兰大耳白兔32只,雌雄不拘,随机分为对照组、休克组、灌注组、异丙酚预处理组,每组8只.检测肾组织ATP酶和琥珀酸脱氢酶(SDH)活性变化.结果肾组织SDH和ATP酶活性,休克组和灌注组降低,分别与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01).异丙酚预处理组增高,与休克组相比差异也有统计学意义(P<0.01).结论失血性休克可引起肾组织明显功能代谢障碍,异丙酚预处理后各项测定指标的活性均发生了变化,提示异丙酚对失血性休克肾代谢具有一定的保护作用,其保护作用是通过抗脂质过氧化、稳定细胞膜、提高生物氧化酶活性而起作用的.为临床应用提供了依据.%Objective The change of kidney' sATPage and suecinate dehydrogqenage (SDH) in the New Zealan Rabbits after hemorrhagic shock;To observe the propofol pre-treatment effects;Discuss the protection of propofol to hemorrhagic shock's nephridium and the mechanism.Methods A model of hemorrhagic shock New Zealan Rabbit wag established by imitation.32 healthy New Zealan Rabbits were randomly divided into 4 groups ag following (n=8):the controlgroup(CTG),shock group(Ⅰ group),perfusion group(Ⅱ group) andpropofol pre-treatment group(Ⅲ group).Examine ATPase and succinate dehydrogqenage(SDH) in the kidney.Results SDH and ATPage in the kidney were decreased significantly in Ⅰ and Ⅱ group compared with CTG (P<0.05~0.01),compared with Ⅰ group it increased significantly in Ⅲ group(P<0.05~0.01).Conclusion Hemorrhagic shock can bring on a significant disfunction of metabolism.From the change of observed target after propofol pre-treatment we can conclude that propofol can take gome act of protection metabolism of kidhey by anti-lipoxidized、stabilized membrane of cell and elevated the activated of oxidage.【总页数】3页(P36-38)【作者】谢玉慧;张元洲;何英;张际春【作者单位】830013,乌鲁木齐,解放军四七四医院;830013,乌鲁木齐,解放军四七四医院;830013,乌鲁木齐,解放军四七四医院;830013,乌鲁木齐,解放军四七四医院【正文语种】中文【中图分类】R9【相关文献】1.不同液体复苏方法对孕兔失血性休克各脏器ATP酶活性的影响2.异丙酚对失血性休克兔肾脏的保护作用3.异丙酚对失血性休克兔肾功能与代谢保护作用4.人参茎叶皂甙在体外对兔脑Ca^(2+)-ATP酶和Mg^(2+)-ATP酶活力的影响5.利多卡因、异丙酚对缺血再灌注心肌细胞膜Na^+-K^+-ATP酶、肌浆网Ca^(2+)-ATP酶活性的影响因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
常用静脉麻醉药物的药理学特性与输注控制张兴安广州军区广州总医院麻醉科随着计算机技术的发展,人们对静脉麻醉自动给药系统的兴趣增加,它以单片微机辅助输注系统按药代学参数给药、通过调节血浆或效应室浓度控制麻醉深度,能使麻醉维持和镇静更加容易调整。
这种静脉麻醉给药的方法和概念已得到广泛认同。
但并非所有的药物均适用于静脉麻醉控制技术,要达到满意的临床效果,根据药理学特性选择适宜的药物和合理应用至关重要。
1.异丙酚异丙酚常用于麻醉诱导、维持、门诊非住院病人和小儿麻醉等。
异丙酚的效应室平衡速度较快,起效迅速,静脉注射后从脑和其它高灌注组织进入肌肉等低灌注组织,血药浓度下降。
异丙酚在肝脏代谢,半衰期0.5~1.5h。
药效学研究证实异丙酚血浆与效应室平衡速率常数(K e0)0.291~0.456·min-1,单次静脉给药后1.7min即达到峰效应。
异丙酚麻醉时输注速率75~200μg-1·kg-1·min-1,血药浓度2~6μg·min-1。
异丙酚镇静时25~100μg-1·kg-1·min-1,目标血药浓度0.5~1.5μg·min-1,50%意识消失的血药浓度(EC50)2.3μg·min-1。
异丙酚长时间持续给药对输注时间相关半衰期影响小,输注3h输注时间相关半衰期<25min,长时间输注时血药浓度降低一半的时间变化不大,输注时间对术后恢复无明显影响,可能与异丙酚药物代谢与清除迅速有关(见图1)[1]。
麻醉恢复与异丙酚K e0、分布、清除速率、K21等有关,靶控输注时按手术进程调整血浆浓度术毕病人即可唤醒,麻醉过程控制平稳。
影响异丙酚临床应用的主要因素有年龄、体重、机体状况、手术类型与合并用药等。
有报道[2,3]恒速输注异丙酚,EEG爆发抑制时停止给药,发现与其它年龄组相比,>60岁年龄组意识消失时间短,用药量小,老年人对异丙酚的敏感性增加,25岁、50岁、75岁意识消失EC50值分别为2.56、2.26和1.75µg·ml-1,意识恢复的EC50值分别为1.76、1.45和1.11µg·ml-1,老年病人对异丙酚的催眠和EEG效应比青年人更敏感,麻醉用药量应减少。
异丙酚通过激活ERK信号通路减少H2O2引起的L02肝细胞凋亡异丙酚通过激活ERK信号通路减少H2O2引起的L02肝细胞凋亡王浩薛张纲复旦⼤学附属中⼭医院⿇醉科,上海200032Propofol protected hepatic L02 cells from H2O2-induced apoptosis via activation of Extracellular Signal-Regulated Kinases (ERK) PathwayWANG Hao, XUE Zhang-gangDepartment of Anesthesiology, Zhongshan Hospital, Fudan University, Shanghai200032, China[摘要]:⽬的已有报道证明异丙酚在缺⾎再灌注损伤(ischemia/reperfusion I/R) 中对⼀些重要脏器具有保护作⽤,但是对肝细胞的作⽤报道甚少。
此外,最近的研究显⽰ERK信号通路在氧化应激中发挥重要作⽤。
因此我们⽤H2O2诱导肝细胞氧化损伤,观察异丙酚预处理对⼈L02细胞的影响并且进⼀步检测ERK通路在其中的作⽤。
⽅法L02细胞经异丙酚预处理后被H2O2诱导凋亡,⽤TUNEL 法及Caspase-3切割程度来检测细胞的凋亡。
⽤蛋⽩质印迹技术检测ERK及MEK 的磷酸化情况。
通过实时定量PCR技术检测Bcl-2, Bcl-x L, Bad,和Bax mRNA表达量变化。
结果在H2O2诱导的凋亡过程中,经异丙酚预处理的L02细胞凋亡数量及Caspase-3切割量均明显减少。
并且这种减少与异丙酚的剂量成正相关:当异丙酚剂量⽤⾄300 µM时,细胞的凋亡程度被降⾄最低。
与此⼀致的是ERK 的磷酸化被显著的激活。
单⽤不同浓度的异丙酚(10 - 300 µM) 处理细胞,检测到浓度依赖性的ERK及MEK磷酸化升⾼。
异丙酚是什么药异丙酚的副作用是什么
异丙酚是什么药
异丙酚是一种麻醉药物,可用于全身麻醉的诱导和维持,在临床上是一种快速起效,而且短效的麻醉药物。
常常与硬膜外或者是脊髓麻醉同时使用,也常与镇静药,松解肌肉的药物以及吸入性的麻醉药同时使用。
一般静脉注射这个药物之后,迅速会分布到全身,40秒钟内就可以让患者产生睡眠的状态,从而进入麻醉,达到迅速平稳的效果。
一般这个药物禁用于颅内压升高和脑循环障碍的患者,也不用于产科的麻醉。
异丙酚的副作用是什么
异丙酚的副作用如下:
1、异丙酚会直接的扩张动脉,也会抑制心脏,它容易出现低血压。
2、异丙酚会引起轻度的呼吸抑制,多数的人只是出现呼吸的减慢变浅,但如果合用鸦片类药物或其他镇静药物时,就很容易出现呼吸暂停情况。
3、异丙酚在静脉注射时,容易出现注射痛,如果是用于小静脉时,也容易发生血栓性的静脉炎。
4、个别患者在静脉使用异丙酚的时候,有可能会出现肌肉的振乱。
5、然后异丙酚本身还可能会引起过敏反应。