血源性传染病职业暴露的防护和应急措施
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医务人员血源性传染病职业暴露的防护与处理程序医务人员血源性传染病职业暴露的防护与处理程序一.医务人员血源性传染病职业暴露的定义:是指医务人员在从事诊疗.护理.医疗垃圾清运等工作过程中意外被血源性传染病感染者或携带者的血液.体液污染了破损的皮肤或粘膜,或被含有血源性传染病的血液.体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,还包括被这类病人抓伤.咬伤等,有可能被血源性传染病感染的事件(即意外事件或针刺事件)。
意外事件需按应急程序处理。
二.医务人员:指在医疗机构中可能接触各类感染性病人及各种感染性物质的所有人员,不仅仅指医生和护士,还包括各类检查室如心电图室.内镜室.微生物室.临床病理科等的工作人员.临床药师.实习医师.保洁人员和污物处理人员等。
三.组织管理1.医务人员血源性传染病职业暴露防护的组织管理由医教部和护理部负责。
2.医务人员血源性传染病职业暴露防护的应急专家小组(同“医务人员 HIV 职业暴露的防护和应急处理” )。
职责:对医务人员血源性传染病职业暴露的防护进行技术指导和咨询工作;对针刺事件发生后的处理方案进行论证和指导实施;加强宣传和教育,对医务人员进行职业防护的知识培训。
3.具体执行部门保健科:准备应急药箱,负责医务人员职业暴露后的处理和随访护理部:护理.中央运输和保洁人员职业暴露后的调查.核实感染管理科:医师.医技及后勤等人员职业暴露后的调查.核实,应急药箱的开启,医务人员职业暴露防护和处理的技术指导实验医学科临床微生物室:意外事件发生接到报告后在24-48 小时内完成当事医务人员和接触源病人血清HIV 和HBsAg 相关检测并在保健科安排下进行血清学随访。
四.医务人员血源性传染病职业暴露的防护(一)医务人员血源性传染病职业暴露的防护1.防护重点是避免与患者或携带者的血液和体液的直接接触。
2.加强对医务人员防范意识的宣传教育,树立良好的消毒灭菌观念。
3.医务人员应遵守标准预防的原则,视所有病人的血液.体液及被血液和体液污染的物品为具有传染性的物质,在护理.操作或手术时,必须严格执行正规操作程序,并采取适当的防护措施。
医务人员血源性职业暴露预防、处置及上报制度
一、医务人员在诊疗、护理、病原学标本检验、处理医疗废物等过程中能正确识别血源性职业暴露风险,选择适宜防护用品,按照正确操作流程,尽量避免血源性职业暴露发生。
二、预防血源性职业暴露的措施:
(一)落实标准预防,医院应提供便利的手卫生设施、洗眼装置、淋浴装置;适宜的个人防护用品;合理安置病人;制定并遵守操作规程。
(二)保持工作场所清洁卫生,当工作台面被血液、体液污染时,应及时进行清洁、消毒处理。
(三)衣物清洗时,对被血源性病原体污染的被服应减少抖动、分开清洗。
(四)严格遵守安全注射相关要求。
(五)损伤性废物处理按规范进行,锐器盒应密闭、防刺破、防渗漏。
(六)遵循生物标本安全运送与正确处理。
(七)检验科、输血科等医务人员在进行实验操作时应遵循微生物标准操作规程。
三、医务人员发生血源性职业暴露,应立即按血源性职业暴露应急处理流程(一挤二冲三消毒)进行处理。
四、血源性职业暴露者在紧急处理后,立即报告科室负责人(主任或护士长),24h内报告医院感染管理科(节假日,晚上报告医院感染管理科科长,电话:******),同时填写职业暴露相关登记表。
五、暴露人员及时到感染科门诊(非门诊时间到住院部)就诊检查、用药,HIV暴露在感染科门诊(门诊时间)/住院部(非门诊时间)进行评估、就诊检查和用药。
六、暴露人员根据暴露源进行相应血液检测,医院感染管理科负责对暴露人员进行后期跟踪随访和咨询。
七、对发生血源性病原体职业暴露,并按规定进行处理和上报的,暴露后检测、用药等产生的费用,可按医院相关规定进行报账。
***人民医院医务人员血源性传染病职业暴露防护指导规范(草案)为了维护医务人员职业安全,有效防止血源性传染病对医务人员的伤害.积极预防医务人员在工作中发生“血源性传染病职业暴露”事件,在院部领导高度重视下,制定本规范。
一、“血源性传染病职业暴露”定义:“血源性传染病职业暴露”事件是指医务人员在从事诊疗、护理、医疗废物收集等工作过程中,高度的暴露于血源性病原体的危险之中,意外被血源性传染病感染者或携带者的血液污染破损的皮肤或粘膜,或被含有血源性传染病的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤;还包括被这类病人抓伤、咬伤等等,有可能发生被血源性传染病感染的事件(即意外事件或针刺事件)。
凡是在医疗机构中可能接触到各类感染性病人及各种感染性物质的所有医护人员,包括医生、护士、医技人员以及后勤人员,同时包括上述人员中的实习生、进修生,都是被“血源性传染病职业暴露”的对象。
二、发生“血源性传染病职业暴露”事件后的防护和救治工作程序。
1、医务人员发生“血源性传染病职业暴露”事件后,主要的防护和救治管理工作,由医院感染控制办公室具体负责。
当事者及时应填写《血源性传染病职业暴露登记表》,科室主任或护士长签署意见后,报告医院感染控制办公室,同时上报医务科(护理部),由医务科上报到院部进行审批。
2、医院感染控制办公室对医务人员“血源性传染病职业暴露”发生的情况进行登记,包括发生时间、地点、经过、具体部位、损伤情况以及接触源病人的相关检验结果同时上报,并安排当事者做相关检查,作为“血源性传染病职业暴露”事件的基础数据。
并且对针刺事件发生后的处理方案进行论证和指导实施,对医务人员定期进行职业防护的知识培训。
三、“血源性传染病职业暴露”事件的防护措施:(一)临床医务人员的防护措施:1、防护重点是避免与患者或携带者的血液和体液的直接接触。
加强对医务人员防范意识的宣传教育,树立良好的职业防护观念。
2、医务人员应遵守标准预防的原则,视所有病人的血液、体液及被血液和体液污染的物品为具有传染性的物质,在诊疗、护理和手术时,必须严格执行规范的操作程序,并采取适当的防护措施。
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医务人员血源性职业暴露预防及处置制度医务人员血源性职业暴露预防及处置制度是以预防和处置医务人员在工作中接触到患者血液或其他体液所带来的职业暴露,防止传染病的扩散和职业危害的发生。
以下为医务人员血源性职业暴露预防及处置制度1200字以上的详细阐述:第一章:总则第一条:为保护医务人员的身体健康,防止传染病的传播和职业危害的发生,本制度制定。
第二条:本制度适用于所有医疗卫生机构的医务人员。
第三条:医务人员应按照培训要求,了解并严格执行本制度。
第二章:职业暴露预防第四条:医务人员在工作中应自觉做好个人防护措施,包括佩戴口罩、手套、护目镜、防护服等,并按照不同工作环境的要求进行调整。
第五条:医疗卫生机构应配备充足的防护用品,并定期检查和更换。
第六条:医务人员应掌握正确的感染预防操作技巧,如正确穿脱手套、消毒等。
第七条:医务人员应定期接受职业健康检查,包括病原体检测、免疫学检查等。
第八条:医务人员应定期参加培训课程,了解最新的感染预防知识和操作技巧。
第三章:职业暴露处置第九条:医务人员在发生血源性职业暴露后,应立即进行自我处置,包括用肥皂清洗伤口,用消毒剂进行冲洗等。
第十条:医疗卫生机构应设立血源性职业暴露处置区,提供给医务人员进行进一步处理。
第十一条:医务人员在血源性职业暴露后应及时报告危险源相关部门,并按照相关规定进行处理。
第十二条:医疗卫生机构应建立血源性职业暴露事件的记录,并定期进行分析和总结,改进预防措施。
第十三条:对于发生血源性职业暴露的医务人员,医疗卫生机构应提供必要的医疗救治和心理疏导。
第十四条:医务人员应接受艾滋病、乙肝、丙肝等相关病原体检测,并按照结果进行相应的随访和处理。
第四章:监督管理第十五条:卫生主管部门应加强对医疗卫生机构的监督和检查,确保本制度的执行,发现问题及时解决。
第十六条:医疗卫生机构应建立健全相关制度和规章,确保医务人员的职业健康和安全。
第十七条:医务人员应遵守本制度的要求,严格执行个人防护措施,确保自己和他人的安全。
医院血源传播性疾病职业暴露预防及应急处置预案为加强血源传播性疾病职业暴露的预防保护工作,确保血源传播性疾病职业暴露发生后能进行及时有效的处理,保障医务人员的职业安全,降低被感染的风险,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《血源性病原体职业接触防护导则》、《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》等文件要求,结合我院实际,制定本预案。
一、组织管理㈠成立职业暴露应急处路工作领导小组:负责职业暴露预防和暴露后处珞工作的指挥、组织和协调。
组长:副组长:成员(按姓名笔画排):㈡各部门职责:1.医务处⑴医务科:统筹协调相关科室、人员,对严重职业暴露人员进行救治。
⑵医院感染管理科/疾病预防科:对职业暴露事件进行确认评估,指导暴露后预防处理工作,建立职业暴露个人档案,并定期进行汇总分析反馈。
2.药学部:提供血源传播性疾病职业暴露后预防药物的供应,定期检查药品有无过期、变质,确保一旦发生事故,暴露者能在最短时间内使用药物。
3.护理部:加强护士职业安全防护管理,以及护士发生职业暴露后进行人力调配。
4.人事处:确定职业暴露人员待遇问题,必要时进行人力调配。
5.医学检验部:负责完成职业暴露者和暴露源的血源性病原体相关检测工作,按要求完成追踪检测,如发现阳性结果应立即通知医院感染管理科/疾病预防科。
6.保健体检中心:暴露人员预防用药和检测费用审核。
7.各临床科室感染管理小组:做好本科工作人员职业安全防护管理工作,指导、协助科室职业暴露人员进行伤口局部处理和报告,确认暴露源情况。
二、血源传播性病原体职业暴露的定义医护、实验室、后勤人员以及有关工作人员在职业活动过程中,通过眼、口、鼻及其它粘膜、破损皮肤或胃肠外途径(针刺、咬伤、擦伤和割伤等途径穿透皮肤或黏膜屏障),暴露于含病原体的血液或其它潜在传染病物质,而具有被感染可能性的状态。
三、血源传播性病原体职业暴露的预防㈠预防血源传播性病原体职业暴露的发生应当遵守普遍预防和标准预防原则。
医院手术室血源性疾病职业暴露预防和处理的原则与措施血源性传播疾病大量增加,是医务人员职业暴露的危险性也不断增加的原因之一。
据报道,在我国,血源性病原体职业暴露发生的密度护士为每人每年3.5次,护理工作中包括传递器械和标本的采集及废弃物处理、注射、采血、输血等凡可能接触患者血液的操作,均可造成护士经血液传播的感染性疾病。
一、血源性传播疾病的暴露危险与防护血液、体液传播疾病的主要病原体,目前已知通过接触患者血液传播的病原体有20多种,所导致的血源性传播疾病多达50余种,危害最大的是乙型肝炎、丙型肝炎、获得性免疫缺陷综合征。
(一)血源性疾病感染的原因1医务人员对职业暴露认识不足、防范意识差、相关知识缺乏、麻痹大意或者心存侥幸心理等缺乏教育培训及防护知识。
2.工作中粗心大意,未严格遵守规范化操作程序及不正确的操作习惯。
3•必要的防护用品和设施的缺乏。
4.必要的免疫预防不及时。
(-)血源性传播疾病的暴露防护1提高护士的安全防护意识,树立全面预防观念,防止意外受伤的策略,是医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作的指导原则。
医务人员接触病源物质时,应当采取以下防护措施:(1)医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套,操作完毕,脱去手套后立即洗手,必要时进行手消毒。
(2)在诊疗、护理操作过程中,有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时,医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜;有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时,还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。
(3)医务人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。
(4)医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中,要保证充足的光线,并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。
(5)使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒,或者利用针头处理设备进行安全处置,也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器,以防刺伤。
医院医务人员血源性职业暴露后应急预案一、背景介绍血源性职业暴露是指医务人员在工作过程中,可能有血液等体液与感染源接触的情况。
尽管医院对于防控措施已经做出了很多工作,但仍然无法完全避免发生职业暴露。
因此,建立一套科学有效的应急预案,可以最大限度地减少医务人员在血源性职业暴露后的风险,有效保障医务人员的身体健康。
二、应急预案的目的1.提供医务人员血源性职业暴露后的应急处理方案,确保医务人员能够及时、正确地应对职业暴露事件。
2.降低医务人员感染传染病的风险,保护其身体健康。
3.提高医务人员对血源性职业暴露防护措施的意识,培养其正确的职业行为习惯。
三、应急预案的具体内容1.发现职业暴露事件后,立即在安全场所停止工作,确保自身安全。
2.尽快报告主管部门,告知暴露的具体情况,并请令其安排相关应急处理。
3.尽快洗净伤口:用流动清水、肥皂等洗净伤口,并用75%酒精消毒。
4.按照伤情严重程度,尽快前往指定的医院急诊科就诊,寻求专业医生的诊断和治疗。
5.医院将血源性职业暴露事件纳入感染预防与控制管理,开展完善的检测和跟踪。
6.医院将对医务人员进行相应的心理疏导,提供必要的帮助与关怀。
7.医院根据血源性职业暴露事件的情况,按照相关法规和规定,给予医务人员相应的补偿和赔偿。
8.医务人员在血源性职业暴露后,应主动接受相关感染病毒的检测,并配合医院进行后续的随访。
9.医院应建立一套完善的医务人员血源性职业暴露事件的记录和报告制度,及时掌握事件发生和处理情况。
四、应急预案的实施措施1.确保医务人员都具备必要的职业暴露防护知识和技能,开展相关的培训和教育。
2.定期检查和更换医院内的防护用品,如手套、口罩、护目镜等设备。
3.加强医务人员的个人卫生习惯培养,如勤洗手等。
4.在医院内建立感染预防与控制宣传栏,发布有关血源性职业暴露的防护知识。
5.建立完善的应急处置机制和工作流程,明确各个环节的职责与权限。
6.开展定期模拟演练,提高医务人员应对职业暴露事件的能力和应急处理水平。
医务人员血源性疾病职业暴露处置流程医务人员在工作中可能会面临血源性疾病的职业暴露风险,如乙型肝
炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)和人免疫缺陷病毒(HIV)等。
因此,医疗机构需要建立血源性疾病职业暴露处置流程,以便及时处理职业
暴露的情况。
首先,医疗机构应当建立职业暴露事件报告和处置制度,并明确相关
负责人和相关流程。
一旦发生职业暴露事件,医护人员应立即向相关负责
人报告,并按照制度要求填写相应的报告表格。
其次,对于血源性疾病的职业暴露,医护人员需要立即采取自我保护
措施。
首先要立即清洗暴露部位的伤口或皮肤,并用肥皂和流动水彻底冲洗。
之后,用适当的消毒剂对暴露部位进行彻底消毒,以减少病原体的传
播风险。
针对不同血源性疾病的职业暴露,医疗机构需要根据相关指引和规范,实施不同的处置流程。
例如针对乙型肝炎病毒(HBV)暴露,可以根据暴
露人员是否接种过乙肝疫苗、是否携带乙肝表面抗原等情况,决定是否需
要进行乙肝疫苗接种或乙肝免疫球蛋白注射等措施。
对于丙型肝炎病毒(HCV)的职业暴露,暴露人员应进行相关病原学
检测,以确定是否感染丙肝病毒。
对于HIV的职业暴露,应采取相关措施
进行评估和辅助检查,并在医学专家的指导下进行后续处理。
最后,医疗机构应建立相应的档案管理制度,对职业暴露事件的处置
过程、处理结果和相关信息进行记录和保存,以便追溯和评估。
血源性疾病职业暴露防护处置流程一、前言血源性疾病是指由血液传播的疾病,其中包括艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎等。
在医疗工作中,医护人员可能会面临血源性疾病的职业暴露风险。
为了保障医护人员的安全,提高职业暴露防护能力,制定一套完善的血源性疾病职业暴露防护处置流程至关重要。
二、血源性疾病职业暴露防护处置流程1. 紧急处理(1)事故发生时,应立即停止接触血液及可能污染的物品,保持冷静,迅速评估事故情况。
(2)用肥皂水清洗受到污染的皮肤,用生理盐水冲洗眼睛。
如有伤口,应立即用清水冲洗,尽量挤出伤口内的血液,并用消毒液消毒伤口。
(3)尽快向医院感染管理部门报告事故,并填写《职业暴露事故报告表》。
2. 评估风险(1)根据暴露的病原体、暴露程度、暴露时间等因素,对暴露风险进行评估。
(2)必要时,请专业人员进行风险评估,并提供针对性的防护建议。
3. 预防性用药(1)根据暴露风险,决定是否采用预防性用药。
如有必要,应在暴露后尽快(不超过2小时)开始用药,并根据医生建议继续用药。
(2)预防性用药应遵循国家相关规定,选择合适的药物和剂量。
4. 跟踪监测(1)在暴露后4周、3个月、6个月、12个月进行病原体抗体检测,以监测暴露后感染情况。
(2)如在跟踪监测过程中发现阳性结果,应立即进行治疗,并做好相应的防护措施。
5. 心理干预(1)对暴露事故当事人进行心理干预,帮助其度过心理危机。
(2)提供心理咨询和心理支持,关注当事人的心理健康。
6. 完善制度(1)根据暴露事故的原因和教训,完善医院职业暴露防护制度,加强职业安全教育。
(2)制定针对不同科室、不同岗位的职业暴露防护措施,提高医护人员的防护能力。
7. 培训与教育(1)定期对医护人员进行职业暴露防护培训,提高其对血源性疾病危害的认识。
(2)培训内容包括:职业暴露的危害、防护知识、暴露后的处理流程等。
三、总结血源性疾病职业暴露防护处置流程的制定和实施,有助于降低医护人员在工作中遭受血源性疾病感染的风险,保障其职业安全。
传染病职业暴露的防护和应急措施
医务人员在从事诊疗,护理,医疗垃圾清运等工作过程中意外被血源性传染病感染者或携带都的血液,体液污染了破损的皮肤或黏膜,或被含有血源性传染病的血液、体液污染了的针头及其它锐器刺破皮肤,还包括被这类人抓伤、咬伤等,都有可能被血源性传染病感染,我国目前人口中乙型肝炎总感染率高达60%左右,乙型肝炎病毒携带都已有1.3亿,艾滋病的流行在我国也已经进入快速增长期,艾滋病病人已出现猛增趋势。
国内学者调查发现,临床医务人员HBV、HCV、HGV等肝炎总感染率为33.3%明显高于普通人群(12.3)。
医务人员正面临着严峻的职业暴露的危险,因此,医务人员明确血源性传染病职业暴露的防护与处理程序尤为重要。
(一)医务人员感染血源性传播疾病的职业危害
1,病人血液中会有致病因子,是造成医务人员感染血源性传播疾病的先决条件,医务人员经常接触病人的血液、体液等,职业暴露后感染的几率较常人高。
血源性致病因子对医务人员的传染常发生于锐器和针刺损伤皮肤黏膜或破损皮肤接触等方式传播,多发生于护士,其次是检验科人员及医师。
2,长时间从事采血,急救工作以及妇、产科、血液科的操作,接触病人血液、体液的机会大大增加,接触血量越大,时间越长,机体获得致病因子的量越大。
医疗、护理活动中一切可能接触
血液、体液的操作,包括注射、采血、输血、手术、内镜、透
析及病人各类标本的采集,传递,检验及废弃处理过程均可造
成职业性感染。
综合不同国家或地区的研究资料,医务人员因
针刺或损伤、接触受污染的血,感染乙肝的危险性为2%-40%,感染丙肝的危险性为3%-10%。
护理职业暴露感染HBV的危
险性明显高于HCV,HIV。
(二)医务人员血源性传染病职业暴露的防护
1,防护重点是避免与病人或携带者的血液和体液直接接触。
2,加强对医务人员防范意识的宣传教育,树立良好的消毒灭菌观念。
3,医务人员应遵守标准预防的原则,视所有病人的血液、体液及被血液和体液污染的物品为具有传染性的物质,在操作过程中,
必须严格执行正确的操作程序,并采取适当的防护措施。
4,医务人员在接触病人前后必须洗手,接触任何含病原体的物质时,应采取适当的防护措施:
(1)进行有可能接触病人血液、体液的操作时,必须戴手套,操作完毕,脱去手套立即洗手,必要时进行手消毒。
(2)在操作过程中病人的血液,体液可能溅起时,须戴手套,防渗透的口罩,护目镜;在操作时若其血液、体液可能发生大面
积飞溅或可能污染医务人员身体时,还必须穿防渗透隔离衣或
围裙,以提供有效的保护。
(3)建议工作人员暴露部位如有伤口、皮炎等应避免参与血源性传染病如艾滋病、乙肝等感染者的护理工作,也不要接触污染
的仪器设备。
(4)医务人员在进行侵袭性操作过程中,应保证充足的光线,注意规范的操作程序,防止发生意外针刺伤事件。
5,污染的针头和其他一次性锐器用后立即放入耐刺、防渗透的利器盒或进行安全处置。
6,摒弃将双手回套针帽的操作方法,如需回套,建议单手回套法。
禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。
禁止拿着污染的锐器在工作场所走动,避免意外刺伤他人或自伤。
(三)应急处理程序
1,立即在伤口旁轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水冲洗伤口后用0.5%碘伏进行消毒,如果是黏膜损伤则用流动水和生理盐水冲洗。
2,当事医务人员认真填写本单位的《医疗锐器伤登记表》,其内容包括:发生的时间,地点,经过,具体部位和损伤的情况等,同时进行相关检查的处理。
3,医务人员发生意外事件后应在24-48小时内完成自身和接触病人血清的HIV和HBsAg相关检查,血清学随访时间为1年,同时根据情况进行相应处理。