医院医务人员血源性传播疾病职业暴露应急预案

一、引言医院作为医疗救治的重要场所，医务人员在日常工作中不可避免地会接触到各种传染病患者及其血液、体液等污染物，存在职业暴露的风险。

为保障医务人员职业安全，降低职业暴露风险，特制定本预案。

二、职业暴露定义职业暴露是指医务人员在从事医疗、护理及相关工作中，意外接触到具有传染性的血液、体液、分泌物等污染物，可能导致感染的风险。

三、职业暴露类型1. 血源性病原体职业暴露：如乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等。

2. 放射性职业暴露：如X射线、放射性同位素等。

3. 病原微生物和有毒有害化学试剂感染或侵害职业暴露。

4. 化疗药物引起的职业暴露。

四、职业暴露应急预案1. 组织机构成立医院职业暴露应急处理小组，负责制定、实施、监督职业暴露应急预案，组织培训和演练。

2. 职责分工（1）医院职业暴露应急处理小组：负责统筹全局工作，制定、实施、监督职业暴露应急预案。

（2）院感科：负责组织职业暴露应急处理培训，监督职业暴露应急预案的实施。

（3）医务部、护理部：负责组织开展职业暴露应急处理演练，提高医务人员职业防护意识。

（4）各科室：负责落实职业暴露应急预案，对职业暴露事件进行报告、处理。

3. 职业暴露应急处理流程（1）发现职业暴露：医务人员在从事医疗、护理工作时，一旦发现职业暴露，应立即停止工作，并立即报告所在科室。

（2）现场处置：暴露者应立即采取以下措施：1）立即洗手或使用消毒液进行手部消毒；2）对暴露部位进行清洗消毒；3）根据暴露情况，使用消毒液进行局部消毒。

（3）报告：暴露者应立即向所在科室报告职业暴露情况，科室负责人应立即向院感科报告。

（4）评估：院感科接到报告后，应立即组织评估暴露风险，确定预防措施。

（5）预防措施：根据暴露风险，采取以下预防措施：1）注射疫苗：对暴露于乙肝、丙肝、艾滋病等病毒的患者，应尽快进行疫苗接种；2）使用抗病毒药物：对暴露于病毒的患者，应尽快使用抗病毒药物进行治疗；3）定期检查：对暴露者进行定期检查，监测病情变化。

医院卫生院医务人员血源性职业暴露应急预案一、背景和目的背景：医务人员在医疗过程中可能会遭受血源性职业暴露的风险，如针头刺伤、溅射等，这些暴露可能导致医务人员感染乙肝病毒、丙肝病毒、艾滋病病毒等。

目的：制定血源性职业暴露应急预案，旨在及时有效地处理医务人员的血源性职业暴露事件，减少感染的风险，保障医务人员的健康和安全。

二、责任部门和人员责任部门：医院/卫生院管理部门、感染管理科、职业卫生部门等。

责任人员：医院/卫生院管理部门负责人、感染管理科主任、职业卫生部门负责人等。

三、预案内容1.整体准备工作（1）制定并推广血源性职业暴露事件报告制度，明确报告程序和责任人员。

（2）建立血源性职业暴露事件的监测和记录系统，及时录入并分析相关数据，为制定防控措施提供依据。

（3）建立职业暴露事故的医学评估机制，对暴露事件进行评估分级，为医务人员提供相应的防治措施。

2.应急处置（1）医技科室的医务人员发现血源性职业暴露事件后，应立即停止工作，减少二次暴露的风险。

（2）医务人员应迅速进行自我保护，将受伤部位冲洗20分钟，并进行消毒。

（3）医务人员应尽快向相关部门报告，如感染管理科、职业卫生部门等，以便及时采取相应措施。

（4）感染管理科应组织相关人员对暴露事件进行评估和处理，根据暴露程度提供相应的防治措施，如接种乙肝疫苗、使用抗病毒药物等。

（5）医院职业卫生部门应对暴露事件进行调查和登记，并向相关职工提供职业健康指导。

3.后续措施（1）医院应建立完善的病人感染管理制度，减少医务人员血源性职业暴露的风险。

（2）对血液感染相关的设备和器械进行定期检查和维护，确保其正常运行和使用。

（3）加强对医务人员的培训，提高他们的职业素养和安全意识，并进行定期的健康体检。

（4）建立医务人员血源性职业暴露的防控档案，对相关事件进行追踪和管理。

四、评估和改进（1）定期评估医务人员血源性职业暴露事件的发生情况和处理效果，并根据评估结果对应急预案进行修订和完善。

【实用】应急预案
医务人员血源性传播疾病职业暴露处理及报告程序
一、用肥皂液和流动水清洗被污染的皮肤，用生理盐水反复冲洗干净被污染的粘膜。

如有伤口，应当轻轻地由近心端向远心端挤压，避免挤压伤口局部，
尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂水和流动水进行冲洗。

受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如用75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。

二、当事医务人员立即报告科主任及护士长，并填写“医务人员职业暴露登记表”，同时在发生职业暴露后及时完成自身和源患者的血清学检查，并及时将以上“医务人员职业暴露登记表”和血清学检查报告交医院院感科备案。

三、医院院感科对医务人员职业暴露事件的情况进行登记并建立档案，按照《血源性病原体职业暴露后的预防及监测》对医务人员给予随访和咨询。

四、医务人员HIV职业暴露的应急处理按照《医务人员HIV职业暴露的防护和应急处理程序》执行。

五、在对职业暴露事件的整个处理过程中，必须始终做好保密工作。

凡涉及暴露者个人的相关资料，不得向无关单位和人员泄露。

药海无涯学无止境专注医学领域。

医务人员职业暴露应急预案Ⅰ 目的为规范医务人员的操作，预防职业暴露，指导和规范发生职业暴露后的应急处理工作，保护医务人员的职业安全，制定本预案。

Ⅱ范围本预案适用于医务人员在各种传染病诊疗过程中的发生的一切意外情况。

感染性病原体职业暴露按传播途径分类，主要包括血源性暴露、呼吸道暴露、消化道暴露和接触暴露等，医院常见的血源性传播疾病有：艾滋病病毒（AIDS）、乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病（HCV）、梅毒（TPHA）等。

Ⅰ 预案一、术语（一）职业暴露：是指工作人员在医院工作中意外被可疑传染病患者的血液、体液污染了皮肤或粘膜，或者被含有患者血液、体液污染了的针头及其锐器刺破皮肤，有可能被感染的情况。

（二）暴露源：暴露于操作环境中所有患者的血液、体液及被血液、体液污染的物品。

二、应急领导小组组长：主管医疗副院长成员：相关科室负责人三、部门职责（一）感染防控科：1.接到发生职业暴露的上报后，及时进行审核、登记并建档。

上报应急小组组长，组织应急领导小组成员对暴露情况进行评估，由应急领导小组成员负责开具检验报告单，指导暴露者进行下一步的处理。

2.负责药物的领取和发放。

3.做好被暴露者的跟踪随访，及时安排定期复查，情况严重者，送上级相关医疗机构检查治疗。

4.负责为暴露者进行相关预防用药和检验等相关知识的宣教和心理疏导。

5.每季度对全院医务人员职业暴露情况进行统计汇总、分析发生的原因，制定相应的整改措施，并对相关人员进行培训。

并定期将院内医务人员职业暴露情况向主管院长汇报。

6.每年汇总统计职业暴露的数量和相关（检验及预防用药）的费用，上报主管院长、院长审核签字，最终报核算办审核计算工作量及收入。

（二）医学检验科：1.负责相关项目的采集及检验工作，及时将结果汇报感染防控科。

2.医学检验科单独建立登记本，以备年底结算费用。

医学检验科对检验者不做结果解释。

（三）临床科室：1.负责发生职业暴露后的现场临时紧急处理。

2.获取暴露源（患者）的病情资料，如暴露源情况不明，设法动员患者给予配合，做相应的检测，并将检测结果或病情资料报送感染防控科，以备对照评估。

医院血源传播性疾病职业暴露预防及应急处置预案为加强血源传播性疾病职业暴露的预防保护工作，确保血源传播性疾病职业暴露发生后能进行及时有效的处理，保障医务人员的职业安全，降低被感染的风险，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《血源性病原体职业接触防护导则》、《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》等文件要求，结合我院实际，制定本预案。

一、组织管理㈠成立职业暴露应急处路工作领导小组：负责职业暴露预防和暴露后处珞工作的指挥、组织和协调。

组长：副组长：成员（按姓名笔画排）：㈡各部门职责：1.医务处⑴医务科：统筹协调相关科室、人员，对严重职业暴露人员进行救治。

⑵医院感染管理科/疾病预防科：对职业暴露事件进行确认评估，指导暴露后预防处理工作，建立职业暴露个人档案,并定期进行汇总分析反馈。

2.药学部：提供血源传播性疾病职业暴露后预防药物的供应，定期检查药品有无过期、变质，确保一旦发生事故，暴露者能在最短时间内使用药物。

3.护理部：加强护士职业安全防护管理，以及护士发生职业暴露后进行人力调配。

4.人事处：确定职业暴露人员待遇问题，必要时进行人力调配。

5.医学检验部：负责完成职业暴露者和暴露源的血源性病原体相关检测工作，按要求完成追踪检测，如发现阳性结果应立即通知医院感染管理科/疾病预防科。

6.保健体检中心：暴露人员预防用药和检测费用审核。

7.各临床科室感染管理小组：做好本科工作人员职业安全防护管理工作，指导、协助科室职业暴露人员进行伤口局部处理和报告，确认暴露源情况。

二、血源传播性病原体职业暴露的定义医护、实验室、后勤人员以及有关工作人员在职业活动过程中，通过眼、口、鼻及其它粘膜、破损皮肤或胃肠外途径（针刺、咬伤、擦伤和割伤等途径穿透皮肤或黏膜屏障），暴露于含病原体的血液或其它潜在传染病物质，而具有被感染可能性的状态。

三、血源传播性病原体职业暴露的预防㈠预防血源传播性病原体职业暴露的发生应当遵守普遍预防和标准预防原则。

医务人员职业暴露应急预案XX医院院感科监制医务人员职业暴露应急预案一、目的为做好职业暴露的预防和处理，保障工作人员的身体健康和确保工作人员的职业安全，结合我院的实际状况，成立医院职业暴露应急领导小组，并制定职业暴露后应急工作预案，流程。

二、范围医院工作人员在工作中意外被某种传染病患者的血液、体液污染了破损的皮肤或粘膜，或被含有某种传染病患者的血液、体液污染了的针头及其它锐器刺伤皮肤，有被感染可能性的情况，启动本预案。

三、定义职业暴露：是指医务人员及有关工作人员在从事医疗、护理及相关工作的过程中，意外被某种传染病患者的血液、体液污染了破损的皮肤或粘膜，或被含传染病的血液、体液污染的针头及其它锐器刺破皮肤，有被感染的可能。

四、组织架构医院职业暴露应急领导小组组长：主管院长组员：感染管理科科长、医务科科长、护理部主任、检验科主任、医院感染管理科专干。

五、职责（一）负责本预案相关信息的收集和报告。

（二）为职业暴露者进行登记、处置、随访等。

（三）发生重大职业暴露及时向上级报告事故情况并向全院公布。

（四）负责协助疾控部门完成职业暴露追踪及传染病专家评估、预防用药等。

六、应急流程（一）紧急局部处理1.用肥皂液和流动水冲洗伤口或污染的皮肤，用生理盐水或清水冲洗暴露的粘膜。

2.如有伤口，应当在伤口旁端(近心端向远心端)轻轻挤压(禁止局部挤压)，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗。

3.受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%酒精或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。

（二）报告报告部门负责人(医生报告科主任，护士报告护士长)；填写“职业暴露登记表”部门负责人签字后送交院感科。

（三）评估与预防院感科接到报告后应尽快评估职业暴露情况，并尽快在24h内采取预防措施。

1.暴露源为乙型肝炎(HBV)者(1)暴露源为现患乙肝病人，暴露者采血检测 HBSAg、抗-HBs(有条件者做抗体滴度)、ALT，并注射乙肝免疫球蛋白HBIG) 200IU；(2)未接种乙型肝炎疫苗或接种疫苗但抗-HBs≤10mIU/mL或水平不详者接种一针乙型肝炎疫苗一于1个月和6个月后接种第2针和第3针乙肝疫苗一第1个月、3个月、6个月复查检测 HBSAg、抗-HBs、ALT；(3)已接种乙型肝炎疫苗、或抗-HBs≥10mU/mL者，第1个月、3个月、6个月复查检测 HBSAg、抗-HBs、ALT；(4)既往感染过乙肝病毒，现为乙肝病毒携带者无需处理；2.暴露源为丙型肝炎(HCV)者(1)立即检测暴露者抗-HCV、HCV-RNA定量、ALT等，并在1个月、3个月、6个月复查。

医院医务人员职业暴露应急处理预案为维护医务人员的职业安全，做好职业暴露的预防和处置，保障工作人员的身体健康和确保工作人员的职业安全，结合我院的实际情况，成立职业暴露后应急管理小组，并制定职业暴露后应急工作预案。

一、职业暴露的概念职业暴露是指医务人员在从事医疗、护理及相关工作的过程中，意外被某种传染病病人的血液、体液污染了破损的皮肤或黏膜，或被含有传染病的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被感染的情况。

二、应急管理小组组长：xx成员：xx、xx三、职业暴露的预防原则（一）医务人员在进行侵袭性诊疗、护理、实验操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或划伤。

（二）禁止将使用后的一次性针头双手重新盖帽，如需盖帽只能用单手盖帽，禁止用手直接接触污染的针头、刀片等锐器。

（三）手术中传递锐器建议使用传递容器，以免损伤医务人员。

（四）使用后的锐器直接放入耐刺、防渗透的锐器盒中，以防刺伤。

（五）医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗、护理和实验操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手或进行手消毒。

（六）在诊疗、护理、实验操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员戴口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。

（七）处理污物时严禁用手直接抓取污物，尤其是不能将手伸入垃圾袋中向下挤压废物，以免被锐器刺伤。

（八）所有被血液、体液污染的废弃物均焚烧处理。

四、各部门职责与工作流程（一）医务部、感染办、感染科：负责组织职业暴露后的评估及预防性用药。

（二）感染办、护理部：负责检查、落实临床各部门有关预防职业暴露防护用品的配备情况。

（三）临床医学检验中心：负责落实职业暴露后的检测工作。

（四）药剂科：负责落实职业暴露后预防用药的保管和发放。

（五）设备科：负责落实预防职业暴露相关防护用品与物资准备。

医务人员职业暴露的应急预案与处理流
【应急预案】
1. 医护人员在工作中发生职业暴露后，应立即进行局部处理。

2. 局部紧急处理
(1)用肥皂液和流动水清洗被污染的皮肤，用生理盐水冲洗被污染的粘膜。

(2)如有伤口，在伤口旁由近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤外的血液。

局部再用肥皂液和流动水进行冲洗。

(3)受伤部位的伤口冲洗后，应用消毒液进行消毒，黏膜应当反复用生理盐水冲洗干净。

3. 发生职业暴露的医务人员应立即查询污染来源患者检验
结果，必要时对污染来源患者进行相关血清标志物的检测。

4. 医务人员及时报告科室负责人及医院感染控制科，科室主任或护士长签字确认，填写《职业暴露情况登记表》,感控科根据具体情况为发生职业暴露的医务人员开具相应的免费检验单。

5.发生职业暴露人员将检验结果、用药发票等相关资料交感
控科备案。

6.发生暴露的医务人员进行追踪、随访管理。

【流程】
发生血源性感染职业暴露后→现场紧急处理→皮肤暴露：如
果皮肤表面切割伤、咬伤等被血液等污染，立即局部紧急处理挤血一冲洗一消毒，用皂液和流动水沖洗→黏膜暴露：如果黏膜被血液、体液等污染时，应立即用生理盐水反复冲洗3分钟以上，特殊情况用清水、自来水进行冲洗→报告科主任或者护士长，报告主管部门→风险评估，暴露类型、暴露源、暴露者→暴露者无风险，可终止→存在风险暴露，开具相关检验→填写血源性职业暴漏登记表→暴露者可能存在被感染的风险，选择干预方案→发生职业暴露人员将检验结果、用药发票等相关资料交感控科备案→发生暴露的医务人员进行追踪、随访管理。

医务人员职业暴露应急处置预案为及时有效处置医务人员职业暴露事件，最大程度保障医务人员的职业安全，根据《血源性病原体职业接触防护导则》、《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》，结合医院实际情况，特制定本预案。

（一）职业暴露的定义是指医务人员在从事诊疗、护理、临床标本的检测、医疗垃圾分类等工作过程中被血源性传染病感染者（HIV、HBV、HeV及梅毒）或携带者的血液、体液污染了破损皮肤或黏膜，或被含血源性传染病的血液、体液污染的针头及其他锐器刺破皮肤，还包括被这类患者咬伤、抓伤等，有可能被血源性传染病感染的事件。

（二）组织管理医院成立医务人员职业暴露应急处置领导小组：由分管院长任组长、医院感染管理科主任任副组长，成员包括医教科、护理部、检验科、药械科负责人。

领导小组下设办公室在医院感染管理科，负责全院医务人员职业暴露的应急处理、调查、登记、报告、追踪、随访等工作。

（三）职业暴露的应急处理与报告1、职业暴露应急处置措施（1）皮肤若意外接触到血液或体液，应立即以肥皂和清水冲洗。

（2）若是患者的血液、体液意外进入眼睛、口腔，立即用大量清水或生理盐水反复冲洗。

（3）被血液、体液污染的针头剌伤后，立即从近心端向远心端挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂水和流动水冲洗，禁止进行伤口的局部挤压。

（4）受伤部位的伤口冲洗后，应当用75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。

2、报告与登记（1）职业暴露发生后，当事人应尽快报告科室负责人。

（2）按照《医务人员职业暴露登记表》要求进行登记，科室负责人签字后由职业暴露当事人尽快送交医院感染管理科，同时应在科室《医务人员职业暴露登记本》上按要求登记。

（3）发生艾滋病病毒职业接触事件后，当事人及科室负责人应尽快报告医院感染管理科，医院感染管理科尽快报告绵阳市游仙区疾控中心对暴露级别进行评估，以利尽快采取有效预防措施。

3、职业暴露后评估与预防措施（1）发生职业暴露后，应先确定暴露源患者是否具有传染性及职业暴露当事人免疫情况，如未进行检测须立即进行HBSAg、抗-HBs、A1T、抗-HCV、抗一HIV、TPPA检测。

医院医务人员血源性职业暴露后应急预案一、背景介绍血源性职业暴露是指医务人员在工作过程中，可能有血液等体液与感染源接触的情况。

尽管医院对于防控措施已经做出了很多工作，但仍然无法完全避免发生职业暴露。

因此，建立一套科学有效的应急预案，可以最大限度地减少医务人员在血源性职业暴露后的风险，有效保障医务人员的身体健康。

二、应急预案的目的1.提供医务人员血源性职业暴露后的应急处理方案，确保医务人员能够及时、正确地应对职业暴露事件。

2.降低医务人员感染传染病的风险，保护其身体健康。

3.提高医务人员对血源性职业暴露防护措施的意识，培养其正确的职业行为习惯。

三、应急预案的具体内容1.发现职业暴露事件后，立即在安全场所停止工作，确保自身安全。

2.尽快报告主管部门，告知暴露的具体情况，并请令其安排相关应急处理。

3.尽快洗净伤口：用流动清水、肥皂等洗净伤口，并用75%酒精消毒。

4.按照伤情严重程度，尽快前往指定的医院急诊科就诊，寻求专业医生的诊断和治疗。

5.医院将血源性职业暴露事件纳入感染预防与控制管理，开展完善的检测和跟踪。

6.医院将对医务人员进行相应的心理疏导，提供必要的帮助与关怀。

7.医院根据血源性职业暴露事件的情况，按照相关法规和规定，给予医务人员相应的补偿和赔偿。

8.医务人员在血源性职业暴露后，应主动接受相关感染病毒的检测，并配合医院进行后续的随访。

9.医院应建立一套完善的医务人员血源性职业暴露事件的记录和报告制度，及时掌握事件发生和处理情况。

四、应急预案的实施措施1.确保医务人员都具备必要的职业暴露防护知识和技能，开展相关的培训和教育。

2.定期检查和更换医院内的防护用品，如手套、口罩、护目镜等设备。

3.加强医务人员的个人卫生习惯培养，如勤洗手等。

4.在医院内建立感染预防与控制宣传栏，发布有关血源性职业暴露的防护知识。

5.建立完善的应急处置机制和工作流程，明确各个环节的职责与权限。

6.开展定期模拟演练，提高医务人员应对职业暴露事件的能力和应急处理水平。

医院卫生院医务人员血源性职业暴露应急预案（完整版）1.目的：医务人员在工作中存在锐器伤等职业暴露而引发血源感染的危险，为使医务人员发生职业暴露后能够得到有效的预防处理，降低传染性疾病感染的危险，保障工作人员的职业安全。

2.适用范围：全院3.内容：3.1医务人员职业暴露：是指医务人员从事诊疗、护理、流行病学调查、现场处置等工作过程中暴露在有病原体的环境或发生可能被病原体感染的情形中，有可能被感染的情况。

如被患者的血液、体液（包括羊水、心包液、胸腔液、腹腔液、脑脊液、滑液、阴道分泌物等人体物质）污染了破损的皮肤黏膜，或被含有病原体的血液、体液污染的针头及其他锐器刺破皮肤，或吸入含有病原体的飞沫或气溶胶等。

3.2组织体系及职责3.2.1应急预案领导小组组长：XXX副组长：XXX成员：XXXX3.2.2职责院感科：根据相关传染病的特征，进行随访，保持信息沟通，以便及时、积极处理可能出现的问题。

感染科：为职业暴露人员看诊并进行相关指导。

皮肤科：为梅毒病原体职业暴露人员看诊并进行相关指导。

检验科：为职业暴露人员进行相关检验，出具检验结果。

药剂科：若职业暴露人员需要应急药品，为职业暴露人员联系调配应急药品。

3.3应急程序3.3.1职业暴露后的局部处理医务人员发生职业暴露后，应当立即实施以下局部处理措施：3.3.1.1无伤口：脱离污染环境，用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗被污染的粘膜。

3.3.1.2有伤口：应当由近心端向远心端轻轻挤压，避免挤压伤口局部，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗。

3.3.1.3受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%乙醇溶液或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。

3.3.2职业暴露的报告登记和处置医务人员发生职业暴露，应立即向所在科室领导及院感科进行报告，追踪可能污染源的流行病学资料，认真填写《医务人员职业暴露登记表》，到感染科就诊接受相关指导，必要时给予药物预防干预。

医务人员血源性疾病职业暴露处置流程医务人员在工作中可能会面临血源性疾病的职业暴露风险，如乙型肝
炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）和人免疫缺陷病毒（HIV）等。

因此，医疗机构需要建立血源性疾病职业暴露处置流程，以便及时处理职业
暴露的情况。

首先，医疗机构应当建立职业暴露事件报告和处置制度，并明确相关
负责人和相关流程。

一旦发生职业暴露事件，医护人员应立即向相关负责
人报告，并按照制度要求填写相应的报告表格。

其次，对于血源性疾病的职业暴露，医护人员需要立即采取自我保护
措施。

首先要立即清洗暴露部位的伤口或皮肤，并用肥皂和流动水彻底冲洗。

之后，用适当的消毒剂对暴露部位进行彻底消毒，以减少病原体的传
播风险。

针对不同血源性疾病的职业暴露，医疗机构需要根据相关指引和规范，实施不同的处置流程。

例如针对乙型肝炎病毒（HBV）暴露，可以根据暴
露人员是否接种过乙肝疫苗、是否携带乙肝表面抗原等情况，决定是否需
要进行乙肝疫苗接种或乙肝免疫球蛋白注射等措施。

对于丙型肝炎病毒（HCV）的职业暴露，暴露人员应进行相关病原学
检测，以确定是否感染丙肝病毒。

对于HIV的职业暴露，应采取相关措施
进行评估和辅助检查，并在医学专家的指导下进行后续处理。

最后，医疗机构应建立相应的档案管理制度，对职业暴露事件的处置
过程、处理结果和相关信息进行记录和保存，以便追溯和评估。

血源性病原体职业暴露应急处置预案一、加强组织领导，建立血源性病原体职业防护管理长效机制1、贯彻执行《导则》精神，建立健全医院血源性病原体职业防护管理体系，成立血源性病原体职业暴露防护领导小组及专家评估小组，应急处置领导小组由院长任组长，副院长任副组长，院感科、医务科、质控科、护理部、药剂科、检验科、保卫科、及临床等多部门负责人及相关专业专家组成。

2、遵循职业卫生防护原则，开展职业健康监护，按规定组织上岗前、在岗期间及离岗时的职业健康检查。

3、建立健全职工血源性病原体职业防护监测档案, 按《导则》要求作好职业暴露记录、随访、追踪及相关知识培训记录的保存、管理，并遵守知情同意及保密原则。

4、开展血源性病原体职业暴露风险的控制，例如采取措施保证安全注射及降低手术职业暴露的风险。

5、完善血源性病原体职业暴露后的报告和处理程序，规范暴露后评估、预防和随访的程序和管理。

6、保障血源性病原体职业防护资金，包括暴露后预防用药及治疗、个人防护用品及设备的供应。

7、提供血源性病原体职业防护信息和组织相关培训，包括岗前培训、继续教育等。

8、成立“血源性病原体职业暴露及防护领导小组”。

小组办公室设在医院感染管理科，负责处理日常事务工作。

9、成立血源性病原体职业暴露及防护专家评估小组，对医务人员血源性病原体职业暴露的危险因素及其防护效果进行评估。

二、相关科室及部门职责在“血源性病原体职业暴露及防护领导小组”的领导下，下列科室和部门具体开展以下工作：1、血源性病原体职业暴露防护专家评估小组：根据职业暴露情况对暴露者、暴露源患者进行评估，得出是否感染血源性病原体的结论（艾滋病职业暴露检测阳转者的调查结论由省级调查机构出具）和提出相应治疗措施。

2、医院感染管理部门：针对医务人员职业暴露事件进行流行病学调查，按照知情同意和保密原则，作好职业暴露登记、随访、追踪检测，资料的保存、管理；负责全院职工职业暴露防护技术培训、宣传、指导和咨询工作；在全院范围内开展血源性病原体职业暴露风险的控制与管理，针对薄弱环节定期分析、总结、反馈，提出有效的预防和控制方法3、医务科：针对临床医生和医技人员的血源性病原体职业暴露事件，进行相关的防控和管理工作以及组织感染人员的救治工作。

血源性疾病职业暴露防护处置流程一、前言血源性疾病是指由血液传播的疾病，其中包括艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎等。

在医疗工作中，医护人员可能会面临血源性疾病的职业暴露风险。

为了保障医护人员的安全，提高职业暴露防护能力，制定一套完善的血源性疾病职业暴露防护处置流程至关重要。

二、血源性疾病职业暴露防护处置流程1. 紧急处理（1）事故发生时，应立即停止接触血液及可能污染的物品，保持冷静，迅速评估事故情况。

（2）用肥皂水清洗受到污染的皮肤，用生理盐水冲洗眼睛。

如有伤口，应立即用清水冲洗，尽量挤出伤口内的血液，并用消毒液消毒伤口。

（3）尽快向医院感染管理部门报告事故，并填写《职业暴露事故报告表》。

2. 评估风险（1）根据暴露的病原体、暴露程度、暴露时间等因素，对暴露风险进行评估。

（2）必要时，请专业人员进行风险评估，并提供针对性的防护建议。

3. 预防性用药（1）根据暴露风险，决定是否采用预防性用药。

如有必要，应在暴露后尽快（不超过2小时）开始用药，并根据医生建议继续用药。

（2）预防性用药应遵循国家相关规定，选择合适的药物和剂量。

4. 跟踪监测（1）在暴露后4周、3个月、6个月、12个月进行病原体抗体检测，以监测暴露后感染情况。

（2）如在跟踪监测过程中发现阳性结果，应立即进行治疗，并做好相应的防护措施。

5. 心理干预（1）对暴露事故当事人进行心理干预，帮助其度过心理危机。

（2）提供心理咨询和心理支持，关注当事人的心理健康。

6. 完善制度（1）根据暴露事故的原因和教训，完善医院职业暴露防护制度，加强职业安全教育。

（2）制定针对不同科室、不同岗位的职业暴露防护措施，提高医护人员的防护能力。

7. 培训与教育（1）定期对医护人员进行职业暴露防护培训，提高其对血源性疾病危害的认识。

（2）培训内容包括：职业暴露的危害、防护知识、暴露后的处理流程等。

三、总结血源性疾病职业暴露防护处置流程的制定和实施，有助于降低医护人员在工作中遭受血源性疾病感染的风险，保障其职业安全。

医务人员血源性传播疾病职业暴露应急预案为了维护医务人员的职业安全，有效预防医务人员在工作中发生职业暴露感染血源性传播疾病，根据卫生部《职业病防护法》、《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》和《血源性病原体职业接触防护导则》的相关要求，制定本预案。

一、医务人员血源性传播疾病职业暴露：是指医务人员在从事诊疗、护理、医疗垃圾清运等工作过程中意外被血源性传播疾病感染者或携带者的血液、体液污染了破损的皮肤或粘膜，或被含有血源性传染病的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，还包括被这类病人抓伤、咬伤等，有可能被血源性传播疾病感染的事件（即意外事件或针刺事件）。

二、医务人员：是指在医疗机构中可能接触各类感染性病人及各种感染性物质的所有人员，不仅仅指医生和护士，还包括各类检查室如心电图室、内镜室、微生物室、临床病理科等的工作人员、临床药师、实习医师、保洁人员和污物处理人员等。

三、成立医务人员血源性传播疾病职业暴露防护的应急领导和专家小组。

组长：****副组长： ****成员：各科室主任和护士长工作职责：负责对医务人员血源性传播疾病职业暴露的防护进行技术指导和咨询工作；负责对针刺事件发生后的处理方案进行论证和指导实施；加强宣传和教育，负责对医务人员进行职业安全和防护的知识培训。

四、应急处理当医务人员发生血源性传播疾病职业暴露意外事件时，按照《医务人员血源性传播疾病职业暴露处理及报告程序》（附件25）、《医务人员艾滋病病毒职业暴露的防护、处理及报告程序》（附件26）和《血源性病原体职业暴露后的预防及监测措施》（附件27）进行紧急处理和信息报告。

五、应急处理结束后，总结原因并分析，针对存在的问题提出持续措施并落实。

六、加强医务人员职业安全知识培训，严格执行《医务人员职业防护管理制度及实施措施》，提高医务人员职业防护意识和技能水平。