少气懒言、表情淡漠、智力减退、动作迟、甚
至出现粘液性水肿等。
• 4.促肾上腺皮质激素不足症群:
• 头晕、虚弱无力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、体重 减轻、血压下降、易感染和晕厥甚至休克、昏迷等。
• 5.垂体危象;
• 如有各种应激、感染、手术、外伤、精神刺激、消化 道疾病、某些药物(镇静、麻醉剂和降糖药等)均可使 原发病加重而诱发危象发生。
基本正常,血沉快,大小便正常,凝血功能正常,电解
质提示严重低钠低氯血症,肾功能正常,PCT正常,免疫
球蛋白及补体正常,血脂正常,葡萄糖低,ENA正常,血
培养阴性。上腹部及胸部CT平扫未见明显异常。 入院后给予抗感染,纠正低钠低氯血症等,发热好转,
因甲状腺功能异常,请内分泌科会诊,考虑席汉氏综合征, 转内分泌科进一步治疗。
• 1.一般治疗:注意休息、保暖,给高热量、高蛋白、 高维生素饮食;
• 2.病因治疗:如肿瘤考虑手术。; • 3.激素替代治疗:应用强的松片5—15mg/d,每天
一次口服,维持量为5mg/d。用肾上腺皮质激素治 疗5~7d后加用甲状腺素片15—30mg/d,一次口服, 每周增加一次,剂量15—30mg,达到60mg/d后按 此量长期维持服用。老年女性可长期口服甲状腺素片 80mg,每日一次。
2014年4月曾因呼吸道感染曾在我院呼 吸科住院治疗,感染控制后出院,但乏力、 怕冷、恶心,呕吐等症状仍未消除,未明 确病因。
查体:患者生命体征正常,精神差, 面色苍白,少气懒言,精神抑郁。淋巴结 不肿大,双肺及心脏听诊可,肝脾未扪及, 腹部无压痛,双下肢不肿。
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门诊查甲状腺功能异常,明显甲减,入院后查血常规
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