胸腔积液中转移性肺腺癌细胞TTF-1的表达及基因突变分析

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NapsinA、TTF-1、ERCC1、RRM1等标志物在肺腺癌中的表达及与临床病理特征和预后的关系

Napsin A、TTF-1、ERCC1、RRM1等标志物在肺腺癌中的表达及与临床病理特征和预后的关系发布时间：2021-04-23T06:10:19.529Z 来源：《医药前沿》2020年35期作者：宋超1 朱博2（通讯作者）[导读] 探讨Napsin A、TTF-1、ERCC1、RRM1等标志物在肺腺癌中的表达及与临床病理特征、预后的关系。

（1蚌埠医学院第一附属医院胸外科安徽蚌埠 233000）（2蚌埠医学院理学教研室/第一附属医院病理科安徽蚌埠 233000）【摘要】目的：探讨Napsin A、TTF-1、ERCC1、RRM1等标志物在肺腺癌中的表达及与临床病理特征、预后的关系。

方法：选取2014年1月—12月在我院收治的23例肺腺癌患者作为本次研究的观察组，再选取同期收治的23例肺腺癌旁正常组织患者作为本次研究的对照组，应用免疫组化染色方法（SP法）检查Napsin A、ERCC1、TTF-1、RRM1等标志物在肺腺癌中的表达，观察并分析多种肿瘤标志物与肺腺癌临床病理特征以及预后的关系。

结果：肺腺癌患者中Napsin A的阳性表达率较肺腺癌旁正常组织患者更低。

差异显著（P＜0.05）；ERCC1、TTF-1在肺腺癌中呈高表达，两组差异显著（P＜0.05）；RRM1在肺腺癌中则无显著表达，两组差异显著（P＜0.05）。

Napsin A、ERCC1、TTF-1、RRM1等表达与年龄无相关性；Napsin A阳性表达与肿瘤细胞分化程度呈正相关性（P＜0.05）；RRM1表达肺腺癌病理特征、预后无相关性（P＞0.05）。

单因素分析之Kaplan-Meier法(生存分析)显示，ERCC1呈阳性表达患者总生存率较呈阴性表达患者更优（P＜0.05）。

结论：Napsin A、TTF-1、ERCC1等标志物与肺腺癌的发生、病情发展具有相关性，对三种标志物进行检测，其表达水平的高低可以为临床医师评估患者的病情提供重要的参考信息，且利于判断患者预后。

胸水中NapsinA与TTF－1表达在肺腺癌鉴别诊断中的临床意义

胸水中NapsinA与TTF－1表达在肺腺癌鉴别诊断中的临床意义郑锦花;杨浩;纪滨英;王硕【期刊名称】《中国老年学杂志》【年(卷),期】2015(000)015【摘要】目的：探讨胃酶样天冬氨酸蛋白酶（ Napsin） A和甲状腺转录因子（TTF）－1在胸水沉渣包埋组织中的表达及应用价值。

方法用免疫组化SP方法，检测NapsinA和TTF－1在80例肿瘤性胸腔积液标本中的表达情况。

结果（1）NapsinA和TTF－1在胸水沉渣包埋组织中的阳性表达与肺癌组织类型密切相关（ P＜0．05）；（2）胸水沉渣包埋组织中 NapsinA 和 TTF－1的表达与肺腺癌分化程度、淋巴结转移及临床分期无关（ P＞0．05）。

结论应用胸水沉渣包埋组织免疫组化方法检测NapsinA和TTF－1的阳性表达在肺癌的诊断及鉴别诊断中具有重要价值。

【总页数】2页(P4277-4278)【作者】郑锦花;杨浩;纪滨英;王硕【作者单位】桂林医学院附属医院病理科，广西桂林 541001;哈尔滨市胸科医院;哈尔滨市胸科医院;哈尔滨市胸科医院【正文语种】中文【中图分类】R734.2【相关文献】1.肺腺癌中的TTF-1、NAPSINA病理诊断价值 [J], 杨建杰;甄攀攀2.原发性肺腺癌alpha-B-crystallin、TTF-1、NapsinA表达研究 [J], 沈维敏;许佳毅;唐曦3.P63、NapsinA、CK7、TTF-1联合SCC-Ag检测对于肺腺癌与鳞癌的鉴别诊断效能分析 [J], 魏杰;王志国;梁鑫;王琼琼4.TTF-1及NapsinA在肺腺癌胸水中的表达及临床意义 [J], 余清;吴宁;苏亚婷;李慧;杨清平5.CK5/6、P63、TTF-1和napsinA在腺癌及鳞状细胞癌鉴别诊断中的应用 [J], 陈显文;罗爱华;曾洲红因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

肺腺癌组织中TTF-1、CRT表达变化及意义

山东医药２０１３年第５３卷第８期
· 临床研究 ·
肺腺癌组织中ＴＴＦ一１、ＣＲＴ表达变化及意义
王国勇，李程辉，张林（１中国医科大学附属第一医院，沈阳１１０００１；２中甲状腺转录因子一１（１ＴｒＦ一１）和钙网蛋白（ＣＲＴ）的表达变化，并探讨其临床意义。方法应用免疫组织化学法检测５２例原发性肺腺癌（原发组）及８例肺转移性腺癌（转移组）组织中的，ＩＴＩ１Ｆ一１和ＣＲＴ。结果原发组中ＩｒｒＦ１蛋白阳性表达４０例（７６．９％），明显高于转移组的１例（１２．５％），Ｐ＜０．０１；原发组ＣＲＴ蛋白阳性表达４２例（８０．８％），但与转移组的５例（６２．５％）比较，Ｐ＞０．０５。ＴＴＦ一１、ＣＲＴ表达分别与原发性肺腺癌的淋巴结转移和分化程度有关（Ｐ均＜０．０５），ｒ丌Ｆ一１和ＣＲＴ蛋白表达有关（Ｐ＝０．０５４）。结论ｒｒｒＦ一１蛋白有助于原发性与转移性肺腺癌的鉴别，二者可能协同影响原发性肺腺癌的发生发展。
通讯作者：张林，Ｅ—ｍａｉｌ：ｃｍｕ＿ｚｈａｎｇｌｉｎ＠ｙａｈｏｏ．ｃｏｒｎ．ｃｎ
酶。用ｐＨ７．４的ＰＢＳ清洗后，置于ｐＨ６．０的柠檬酸缓冲液１２１ｏＣ高压热抗原修复２ｍｉｎ，自然冷却后ＰＢＳ清洗。滴加山羊血清，室温封闭２０ｍｉｎ。滴加一抗（ＣＲＴ１：１０００，１ＴｒＦ一１１：２００），４ｏＣ孵育过夜；次日室温放置３０ｒａｉｎ后，ＰＢＳ清洗；滴加鼠和兔二抗，３７℃ １０ｍｉｎ；ＰＢＳ清洗，滴加链霉菌抗生物素蛋白一过氧化物酶，３７℃ １０ｍｉｎ。ＤＡＢ显色，苏木素复染；盐酸乙醇分化后常规脱水、透明，封片后于光学显微镜下观察结果。１ｖｒＦ．１以胞核着色为阳性反应，ＣＲＴ呈胞质及胞膜表达。每张切片４００倍显微镜下随机选取５个视野，根据５个视野阳性细胞数平均百分数及染色强度综合评分，阳性细胞数 ≥ １０％及染色强度阳性以上为阳性表达。１．３统计学方法采用ＳＰＳＳ１３．０统计软件。，ｒＩ１Ｆ－１和ＣＲＴ蛋白表达水平与患者临床病理学参数的关系及相关性分析均采用检验。Ｐ≤０．０５为差异有统计学意义。２结果２．１肺腺癌组织中ｒＩＴｒＦ．１、ＣＲＴ的表达原发组中ｒＩＴｒＦ一１蛋白阳性表达４０例（７６．９％），明显高于转移组的１例（１２．５％），Ｐ＜０．０１。原发组ＣＲＴ蛋白阳性表达４２例（８０．８％），但与转移组的５例（６２．５％）比较，Ｐ＞０．０５。见插页 Ⅱ图９。２．２，ＩＴＩ’Ｆ一１、ＣＲＴ蛋白表达与原发性肺腺癌临床病

CK7,TTF-1,CEA在胸腹水中的表达及临床意义

包头医学院学报２０１８年１０月第３４卷第１０期ＪｏｕｒｎａｌｏｆＢａｏｔｏｕＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅ，Ｏｃｔ，２０１８，Ｖｏｌ．３４，Ｎｏ．１０
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【临床医学】
ＣＫ７，ＴＴＦ－１，ＣＥＡ在胸腹水中的表达及临床意义
钟纬经，Байду номын сангаас广峰，梁浩和，梁文燕（肇庆市中医院病理科，肇庆广东５２６０２０）
ＥｘｐｒｅｓｓｉｏｎａｎｄｃｌｉｎｉｃａｌｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅｏｆＣＫ７，ＴＴＦ－１ａｎｄＣＥＡｉｎｔｈｅｈｙｄｒｏｔｈｏｒａｘａｎｄａｓｃｉｔｅｓ
ＺＨＯＮＧＷｅｉｊｉｎｇ，ＣＨＥＮＧｕａｎｇｆｅｎｇ，ＬＩＡＮＧＨａｏｈｅ，ＬＩＡＮＧＷｅｎｙａｎ（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＰａｔｈｏｌｏｇｙ，ＴｈｅＺｈａｏｑｉｎｇＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｚｈａｏｑｉｎｇ５２６０２０，Ｃｈｉｎａ）ＡＢＳＴＲＡＣＴＯｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎａｎｄｃｌｉｎｉｃａｌｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅｏｆＣＫ７，ＴＴＦ－１ａｎｄＣＥＡｉｎｔｈｅｈｙｄｒｏｔｈｏｒａｘａｎｄａｓｃｉｔｅｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：ＦｒｏｍＪａｎｕａｒｙ２０１６ｔｏＤｅｃｅｍｂｅｒ２０１７，５４ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｌｉｎｉｃａｌｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｈｙｄｒｏｔｈｏｒａｘａｎｄａｓｃｉｔｅｓｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄ，ａｎｄｔｈｅｎｐｌｅｕｒａｌｅｆｆｕｓｉｏｎａｎｄａｓｃｉｔｅｓｓｐｅｃｉｍｅｎｓｗｅｒｅｃｏｌｌｅｃｔｅｄｉｎｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌｓｍｅａｒｓ，ａｍｏｎｇｗｈｏｍｃｅｎｔｒｉｆｕｇａｔｉｏｎｗａｓｍａｄｅａｎｄｐｒｅｃｉｐｉｔａｔｉｏｎｃｅｌｌｓｗｅｒｅｄｉａｇｎｏｓｅｄｉｎ３２ｐａｔｉｅｎｔｓ，ｂｙｕｓｉｎｇｉｍｍｕｎｏｃｙｔｏｃｈｅｍｉｃａｌＳＰｍｅｔｈｏｄｔｏｄｅｔｅｃｔＴＴＦ－１，ＣＥＡａｎｄＣＫ７ａｎｔｉｂｏｄｙｆｏｒｆｕｒｔｈｅｒｄｉａｇｎｏｓｉｓ，ｗｉｔｈｔｈｅｈｉｓｔｏｌｏｇｉｃａｌｏｒｉｇｉｎｏｆｍａｌｉｇｎａｎｔｔｕｍｏｒｃｅｌｌｓｔｒａｃｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｏｆｔｈｅ５４ｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｔｈｉｓｇｒｏｕｐ，２５ｃａｓｅｓ（４６．３０％）ｗｅｒｅｄｉａｇｎｏｓｅｄａｓｌｕｎｇａｄｅｎｏｃａｒｃｉｎｏｍａｃｅｌｌｓ，ａｎｄｔｈｅｏｔｈｅｒ２９ｃａｓｅｓ（５３．７０％）ｗｅｒｅｒｅａｃｔｉｖｅｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｖｅｍｅｓｏｔｈｅｌｉａｌｃｅｌｌｓ．Ｒｏｕｔｉｎｅｓｍｅａｒｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎｓｈｏｗｅｄｔｈａｔｔｈｅｐｏｓｉｔｉｖｅｒａｔｅｏｆｐｌｅｕｒａｌｅｆｆｕｓｉｏｎａｎｄａｓｃｉｔｅｓｗａｓ３１．４８％（１７／５４），ａｎｄｔｈｅｐｏｓｉｔｉｖｅｒａｔｅｏｆｒｏｕｔｉｎｅｓｍｅａｒｐｌｕｓｌｉｑｕｉｄｂａｓｅｄｃｙｔｏｌｏｇｙｉｎｃｒｅａｓｅｄｔｏ４６．３％（２５／５４），ｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜０．０５）．ＴｈｅｐｏｓｉｔｉｖｅｒａｔｅｓｏｆＣＫ７，ＴＴＦ－１ａｎｄＣＥＡｉｎｌｕｎｇａｄｅｎｏｃａｒｃｉｎｏｍａｃｅｌｌｓｗｅｒｅ１００％，１００％ａｎｄ８４％，ｗｈｉｃｈｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｉｎｒｅａｃｔｉｖｅｈｙｐｅｒｐｌａｓｉａｍｅｓｏｔｈｅｌｉａｌｃｅｌｌｓ６．９％，０％ａｎｄ３．４５％ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ，ｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：ＩｍｍｕｎｏｈｉｓｔｏｃｈｅｍｉｃａｌｍａｒｋｅｒｓｓｕｃｈａｓＣＫ７，ＴＴＦ－１ａｎｄＣＥＡｃａｎｂｅｕｓｅｄａｓａｎｉｍｐｏｒｔａｎｔｍｅａｎｓｆｏｒｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｂｅｎｉｇｎａｎｄｍａｌｉｇｎａｎｔｐｌｅｕｒａｌｅｆｆｕｓｉｏｎａｎｄａｓｃｉｔｅｓ．Ｉｔｈａｓｉｍｐｏｒｔａｎｔｃｌｉｎｉｃａｌｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅｉｎｃｏｎｆｉｒｍｉｎｇｌｕｎｇａｄｅｎｏｃａｒｃｉｎｏｍａｃｅｌｌｓａｎｄｒｅａｃｔｉｖｅｈｙｐｅｒｐｌａｓｉａｍｅｓｏｔｈｅｌｉａｌｃｅｌｌｓ．ＫＥＹＷＯＲＤＳＣＫ７；ＴＴＦ－１；ＣＥＡ；Ｈｙｄｒｏｔｈｏｒａｘａｎｄａｓｃｉｔｅｓ；Ｃａｎｃｅｒ；Ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎ

浆膜腔积液性质鉴别诊断方法探讨

浆膜腔积液性质鉴别诊断方法探讨检验科张茹浆膜腔积液（如胸水、腹水、心包积液等）是常见的临床症状，多是在恶性肿瘤、结核、炎症等的发展过程中产生的。

浆膜腔积液常规检验是检验科日常工作的一部分，主要用于区别渗出液和漏出液。

而脱落细胞学的检查既是检验科的工作内容，也是病理科的工作内容，对临床诊断结核性或化脓性胸(腹) 膜炎及胸(腹) 腔转移癌有着重要意义，直接关系到临床治疗和患者的预后。

近年来，随着我国肿瘤发病率的不断提高，尽早做出浆膜腔积液良恶性质的准确鉴别，越来越成为临床医生的迫切要求。

为了满足临床的需要，广大的医技人员也在不断地改进技术、探索新的检测方法。

本文对来自于同方知识库和万方知识库中的2010年以来的关于良恶性浆膜腔积液检测的相关文章58篇进行了梳理，对近年来国内浆膜腔积液的检测方法小结如下：1.58篇关于良恶性浆膜腔积液检测的相关文章的研究方向及所占比例如下：医技专业研究方向篇数检验脱落细胞形态学分析10 形态学分析的质量控制10浆膜腔积液的肿瘤标志物分析 2肿瘤细胞特殊蛋白表达的研究 6脱落细胞DNA的研究 5脱落细胞的计算机图像分析 21脱落细胞学、肿瘤标志物检测、肿瘤细胞培养和染色体检查综合分析病理细胞学病理分析 1细胞学病理分析方法改进17脱落细胞免疫组化分析 3放射ＣＴ能谱成像量化分析 12.传统的细胞形态学分析仍然是目前浆膜腔积液良恶性鉴别的主要方法。

研究者普遍认为，常规浆膜腔积液检查存在着操作简单、标本需要量少、对患者的创伤性小、出报告周期短、找到肿瘤细胞对临床的确诊具有重要意义等优点，因其方法简便、快速、经济而在临床上被广泛应用。

但是由于浆膜腔积液是自然培养基, 细胞在其内可繁殖、生长, 也可退化、变性, 发生肿胀性退变和固缩性退变。

脱落的间皮细胞因时间久而退化呈空泡变性或有些细胞死亡而大量聚集, 因此良性细胞形态变化范围较大, 较其它涂片内的良性细胞更难与恶性细胞区别［1］。

TTF-1在小细胞肺癌和肺腺癌中的表达及其临床意义

【摘要】目的：探讨甲状腺转录因子－１（ＴＴＦ－１）在小细胞肺癌（ＳＣＬＣ）和肺腺癌中的表达及其临床意义。方法：采用免疫组化ＳＰ法检测７９例ＳＣＬＣ组织和２７０例肺腺癌组织中ＴＴＦ－１的表达情况，统计患者的临床资料，分析ＴＴＦ－１表达与临床特征的相关性，采用Ｋａｐｌａｎ－Ｍｅｉｅｒ曲线对随访数据进行预后分析。结果：ＳＣＬＣ（Ｐ＜０．００１）和肺腺癌（Ｐ＜０．００１）组织中ＴＴＦ－１的表达率均显著高于癌旁肺组织，ＳＣＬＣ组织中ＴＴＦ－１的阳性表达率明显高于肺腺癌组织（Ｐ＝０．００７）。ＳＣＬＣ组织中ＴＴＦ－１的阳性表达水平与术前血清神经元特异性烯醇化酶（ＮＳＥ）水平呈正相关（Ｐ＝０．００７），ＴＴＦ－１表达阴性的患者，中位生存期明显短于表达阳性的患者（１９．６３９个月ｖｓ３８．７５４个月，Ｐ＝０．０４３）。肺腺癌组织中ＴＴＦ－１的阳性表达水平与区域淋巴结转移程度（Ｐ＝０．０４６）、术前血清癌胚抗原（ＣＥＡ）水平（Ｐ＝０．０１６）呈正相关，ＴＴＦ－１的表达水平与中位生存期无关（Ｐ＝０．１６７）。ＳＣＬＣ预后独立危险因素有术前血清ＮＳＥ升高和ＴＴＦ－１阴性表达；肺腺癌预后独立危险因素是区域淋巴结转移。结论：ＴＴＦ－１可作为ＳＣＬＣ和肺腺癌鉴别诊断的分子标志物，可能对ＳＣＬＣ患者的预后有一定的指导意义。【关键词】甲状腺转录因子－１；小细胞肺癌；肺腺癌；预后分析【中图分类号】Ｒ７３４．２【文献标识码】ＡＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２－４９９２．２０１８．２０．０１５【文章编号】１６７２－４９９２－（２０１８）２０－３２３２－０５
ＪｉａｎｇＺｈｏｎｇｘｉｕ，ＨｕａｎｇＬｕｚｈｏｎｇ，ＣｕｉＧｕｏｙｕａｎ，ＺｈａｎｇＸｉａｏｙｅ
ＴｈｅＦｏｕｒｔｈＯｎｃｏｌｏｇｙＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｉｎＳｈｅｎｇｊｉｎｇＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＣｈｉｎａＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，ＬｉａｏｎｉｎｇＳｈｅｎｙａｎｇ１１００２０，Ｃｈｉｎａ．【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎａｎｄｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅｏｆｔｈｙｒｏｉｄｔｒａｎｓｃｒｉｐｔｉｏｎｆａｃｔｏｒ－１ｉｎｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒａｎｄｌｕｎｇａｄｅｎｏｃａｒｃｉｎｏｍａ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：ＳＰｉｍｍｕｎｏｈｉｓｔｏｃｈｅｍｉｓｔｒｙｗａｓｕｓｅｄｔｏｄｅｔｅｃｔｔｈｅｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｏｆＴＴＦ－１ｉｎ７９ｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒｔｉｓｓｕｅｓａｎｄ２７０ｌｕｎｇａｄｅｎｏｃａｒｃｉｎｏｍａｔｉｓｓｕｅｓ．Ｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｄａｔａｗｅｒｅｃｏｌｌｅｃｔｅｄｔｏａｎａｌｙｚｅｔｈｅｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎａｎｄｃｌｉｎｉｃａｌｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓ．Ｋａｐｌａｎ－Ｍｅｉｅｒｃｕｒｖｅｓｗｅｒｅｕｓｅｄｔｏｃｏｎｄｕｃｔｓｕｒｖｉｖａｌａｎａｌｙｓｉｓｏｆｆｏｌｌｏｗ－ｕｐｄａｔａ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：ＴｈｅｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｏｆＴＴＦ－１ｉｎｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ（Ｐ＜０．００１）ａｎｄｌｕｎｇａｄｅｎｏｃａｒｃｉｎｏｍａ（Ｐ＜０．００１）ｗｅｒｅｂｏｔｈｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｏｆｐａｒａ－ｃａｒｃｉｎｏｍａｌｕｎｇｔｉｓｓｕｅｓ．ＴｈｅｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｏｆＴＴＦ－１ｉｎｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｏｆｌｕｎｇａｄｅｎｏｃａｒｃｉｎｏｍａ（Ｐ＝０．００７）．ＴｈｅｒｅｗａｓｐｏｓｉｔｉｖｅｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｏｆＴＴＦ－１ａｎｄＮＳＥｌｅｖｅｌｂｅｆｏｒｅｓｕｒｇｅｒｙｉｎｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ（Ｐ＝０．００７）．ＴｈｅｍｅｄｉａｎｓｕｒｖｉｖａｌｔｉｍｅｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｎｅｇａｔｉｖｅｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｏｆＴＴＦ－１ｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｓｈｏｒｔｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｐｏｓｉｔｉｖｅｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｉｎｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ（１９．６３９ｍｏｎｔｈｓｖｓ３８．７５４ｍｏｎｔｈｓ，Ｐ＝０．０４３）．ＴｈｅｒｅｗａｓｐｏｓｉｔｉｖｅｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｏｆＴＴＦ－１ａｎｄｄｅｇｒｅｅｏｆｒｅｇｉｏｎａｌｌｙｍｐｈｎｏｄｅｍｅｔａｓｔａｓｉｓ（Ｐ＝０．０４６）ａｎｄＣＥＡｌｅｖｅｌｂｅｆｏｒｅｓｕｒｇｅｒｙ（Ｐ＝０．０１６）ｉｎｌｕｎｇａｄｅｎｏｃａｒｃｉｎｏｍａ．ＴｈｅｒｅｗａｓｎｏｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｏｆＴＴＦ－１ａｎｄｔｈｅｍｅｄｉａｎｓｕｒｖｉｖａｌｔｉｍｅｉｎｌｕｎｇａｄｅｎｏｃａｒｃｉｎｏｍａ（Ｐ＝０．１６７）．ＴｈｅｉｎｄｅｐｅｎｄｅｎｔｒｉｓｋｆａｌｕｎｇｃａｎｃｅｒｗｅｒｅｒａｉｓｅｄＮＳＥｌｅｖｅｌｂｅｆｏｒｅｓｕｒｇｅｒｙａｎｄｎｅｇａｔｉｖｅｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｏｆＴＴＦ－１，ａｎｄｔｈｅｉｎｄｅｐｅｎｄｅｎｔｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｏｎｐｒｏｇｎｏｓｉｓｉｎｌｕｎｇａｄｅｎｏｃａｒｃｉｎｏｍａｗａｓｒｅｇｉｏｎａｌｌｙｍｐｈｎｏｄｅｍｅｔａｓｔａｓｉｓ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：ＴＴＦ－１ｃａｎｂｅｕｓｅｄａｓａｍｏｌｅｃｕｌａｒｍａｒｋｅｒｆｏｒｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｌｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒａｎｄｌｕｎｇａｄｅｎｏｃａｒｃｉｎｏｍａ，ａｎｄｍａｙｂｅｈｅｌｐｆｕｌｆｏｒｔｈｅｐｒｏｇｎｏｓｉｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ．【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】ｔｈｙｒｏｉｄｔｒａｎｓｃｒｉｐｔｉｏｎｆａｃｔｏｒ－１，ｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ，ｌｕｎｇａｄｅｎｏｃａｒｃｉｎｏｍａ，ｐｒｏｇｎｏｓｔｉｃａｎａｌｙｓｉｓＭｏｄｅｒｎＯｎｃｏｌｏｇｙ２０１８，２６（２０）：３２３２－３２３６

TTF-1在肺腺癌组织中的表达及临床意义

ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｌｕｎｇａｄｅｎｏｃａｒｃｉｎｏｍａｗｅｒｅａｎａｌｙｚｅｄ．ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅｐｏｓｉｔｉｖｅｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｒａｔｅｏｆＴＴＦ一１ｉｎｌｕｎｇａｄｅｎｏｃａｒｃｉｎｏｍａｔｉｓｓｕｅｓ（４０／５２，７６．９％１
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎａｎｄｃｌｉｎｉｃａｌｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｃｅｏｆＴＴＦ一１ｉｎｌｕｎｇａｄｅｎｏｃａｒｃｉｎｏｍａｔｉｓｓｕｅｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ
ｃａｒｃｉｎｏｍａｔｉｓｓｕｅａｄｊａｃｅｎｔｔｏｒｅｆｅｒｅｎｃｅ．ＴｈｅｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｓｂｅｔｗｅｅｎＴＴＦ — Ｉｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎａｎｄｃ１ｉｎｉｃｏｐａｔｈ０ｌｏｇｉｃｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓａｎｄｐｒｏｇｎｏｓｉｓｏｆ
ＴＴＦ一１的表达水平与患者性别、年龄、ＴＮＭ分期、淋巴转移以及肿瘤大小等临床病理特征无关（Ｐ＞０．０５）。Ｋａｐｌａｎ — Ｍｅｉｅｒ分析

TTF-1及CK在肺小细胞癌中的表达及预后意义

关于ck在sclc中的预后意义尽管本研究结果显示ck不同表达对sclc患者预后无影响然而ck阳性组3年生存率高于阴性组研究还发现ck表达与肿瘤大小呈负相关ck在无淋巴结转移组中表达率高于有淋巴结转移组其p值接近于005这些发现均提示需进行更大规模的研究来进一步2762012年第39卷第5期探讨ck与sclc临床预后的关系
2012 年第 39 卷第 5 期
张 HE 染色，核实组织病理学诊断，其它用于免疫组织化学染色。
采用免疫组化 EnVision 二步法，鼠抗人 TTF-1、 CK 单克隆抗体（工作液）及 EnVision 二步法试剂盒均购于北京中杉金桥生物技术有限公司。切片经常规脱蜡至水，用 3%过氧化氢去除内源性过氧化物酶，高温抗原修复。免疫组化染色方法和步骤严格按照 EnVision 二步法试剂盒说明书进行，光镜下观察。采用 PBS 代替一抗作阴性对照，已知阳性切片作阳性对照。 1.3 结果判断
关键词肺小细胞癌甲状腺转录因子-1 广谱角蛋白 doi:10.3969/j.issn.1000-8179.2012.05.008
Expression and Prognostic Value of TTF-1 and CK in Small Cell Lung Carcinoma
Xu LV1, Leina SUN1, Zhongli ZHAN1, Baocun SUN1, Changli WANG2 Correspondence to: Zhongli ZHAN, E-mail: lizhong1952@ 1Department of Pathology, Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital, Tianjin 300060, China 2Department of Lung Cancer, Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital, Tianjin 300060, China

浆膜腔积液转移性肺腺癌细胞中TTF—1及NapsinA的表达

浆膜腔积液转移性肺腺癌细胞中TTF—1及NapsinA的表达目的探讨甲状腺转录因子-1（TTF-1）及天门冬氨酸蛋白酶（NapsinA）在浆膜腔积液肺腺癌细胞中的表达。

方法选用浆膜腔积液转移性癌共112例（胸水101例，腹水9例，心包积液2例）。

经组织学或结合临床资料证实的肺腺癌86例，肺鳞癌5例，肺小细胞癌2例，卵巢癌13例，乳腺癌3例，胆管癌1例，胃癌1例，胰腺癌1例。

每例均制备HE染色的涂片和细胞块，并用细胞块切片作TTF-1及NapsinA免疫细胞化学染色。

结果86例肺腺癌中TTF-1的敏感性为84.9%，特异性为96.2%；NapsinA的的敏感性为88.4%，特异性为100%。

结论NapsinA在浆膜腔积液肺腺癌中较TTF-1具有较高的敏感性及特异性。

Abstract：Objective To analyze the expression of TTF-1 and NapsinA in the metastatic pulmonary adenocarcinoma cells in serous effusions. Methods A total of 112 cases of effusion cytology were evaluated.The primary sites of origin were confirmed clinically or histologically in all patients.There were 86 adenocarcinomas from the lung，5 squamous carcinoma from lung，2 small cell carcinoma from lung，13 adenocarcinomas from stomach and 1 adenocarcinomas from pancreas.HE and cell block were prepared for each case.Immunocytochemical study were performed on the cell block sections. Results TTF-1 expressed in 73 lung adenocarcinomas and the sensitivity was 84.9%，specificity was 96.2%，NapsinA expressed in 76 lung adenocarcinomas and the sensitivity was 88.4%，specificity was 100%. Conclusion NapsinA is a higher sensitive and specific marker for adenocarcinomas of the lung in the serous effusions.Key words：Thyroid transcription factor-1；Noval aspartic proteinase of the pepsin family A；Lung adenocarcinoma；Serous effusion；Cell block；Immunocytochemistry转移癌是浆膜腔积液中最常见的恶性肿瘤，传统的细胞学检查单凭形态常难以判断浆膜腔积液内肿瘤细胞的来源[1]。

胸水沉淀物中Napsin A、SP-A和TTF-1检测的临床病理学意义

表２不同原发部位腺癌胸水沉淀物中各指标阳性表达例（％）
状沉淀物。取出沉淀物以中性福尔马林固定、常规石蜡包埋，片厚度为５Ｉ常规ＨＥ染色。（）切ｍ，ｘ２免疫组化染色：用
Ｓｐｒｉｕｅｏｙｅ二步法，ａｓＴｄ２为Ｅ本ｕｅＰｃｒＴＰｌｍｒＴＭＮｐｉＡ（ＭＵＡＯ）ｔｎ
蛋白Ａ（ＰＡ）甲状腺转录因子一（Ｔ一）ｓ— 、１１Ｆ１作为识别胸水沉ｒ
淀物中不同原发部位的肿瘤标记，结果报告如下。
１对象与方法
肺腺癌胸水沉淀物中检测的灵敏性（．７￣１４７％）特异性（０％）６Ｉ１０
均比ｓ — 分别为３．％和８．％）和１Ｆ１（ＰＡｆ５８４６３６Ｔ一分别为ｒ４．％和６．％）高，其中特异性比较差异有统计学意义３５５８５７（２１．，Ｘ＝１５Ｐ＜００）ＰＡ和Ｆ１６．。Ｓ — ５几ｌ在鳞癌中亦有阳性表一
２２胸水沉淀物中不同类型的原发性肺癌ＮｐｉＡ、ＰＡ．ａｓＳ— ｎ
和１Ｆ１的表达Ｔ一ｒ见表１图１３ａｓ、ＰＡ和ｒｌ、～。ＮｐｉＡＳ — ｎＩ一ＴＩ
的金标准，通过对胸水沉淀物中的细胞检查确定肿瘤的原发部位极为重要。笔者通过免疫组织化学方法研究联合使用
２３胸水沉淀物中不同原发部位的腺癌ＮｐｉＡ、ＰＡ、．ａｓＳ — ｎｒ一Ｉ１的表达 Ⅵ 胸水沉淀物中ＮｐｉＳ－ｒｒ一在原ａｓＡ、ＰＡ、Ｆ１ｎｒ

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维普资讯
临床与实验病理学杂志
ＪＣｌｉｎＥｘｐＰａｔｈｏｌ２００７Ｄｅｃ；２３（６）
・６８５・
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
胸腔积液中转移性肺腺癌细胞ＴＴＦ一１的表达及基因突变分析
进行突变分析。结果
为１００％。胸水中转移性腺癌肺源性组ｒ兀’ Ｆ－１的表达与非肺源性组比较差异具有显著性（Ｐ＜０．０１）。４例转移性肺腺癌ｒ兀’ Ｆ．１外显子２区引物２Ａ、２Ｓ所扩增片段ｂ出现明显电泳迁移率的改变，经ＤＮＡ双向测序，均出现单碱基缺失，２例同时出现单碱
ｐｉｅ ’ ＳＨｏｓｐｉｔａｌ，Ａｎｓｈａｎ１１４０３１，Ｃｈｉａ）ｎ
Ａｂｓｔｒａｃｔ：ＰｕｒｐｏｓｅＴｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎａｎｄｇｅｎｅｍｕｔａｔｉｏｎｏｆｔｈｙｒｏｉｄｔｒａｎｓｃｉｒｐｔｉｏｎｆａｃｔｏｒ－１（ｒ兀’ Ｆ－１）ｉｎｔｈｅｍｅｔａｓｔａｔｉｃａｄｅｎｏｃａｒ－
基置换，突变率为１０．８％。结论ＴＴＦ－１在胸腔积液转移性肺腺癌的检测中具有较高的特异度和灵敏度，在排除甲状腺癌的
可能性后，ＴＴＦ．１可作为判断胸腔积液中转移性肺腺癌的组织特异性指标。胸水转移性肺腺癌中存在ＴＴＦ．１基因外显子２区
周春辉，中洪，李晓楠
摘要：目的情况。方法探讨甲状腺转录因子－１（ｔｈｙｒｏｉｄｔｒａｎｓｃｉｒｐｔｉｏｎｆａｃｔｏｒ－１，ｒ兀’ Ｆ－１）在胸腔积液转移性肺腺癌细胞中的表达和基因突变采用免疫组化ｓＰ法检测ｒ兀’ Ｆ－１蛋白的表达情况，采用ＰＣＲ－ＳＳＣＰ法与ＤＮＡ测序相结合对ｒ兀’ Ｆ．１第１、２外显子３７例转移性肺腺癌中２８例表达啊ＩＦ－１，１１例肺外腺癌中均无表达，其检测的灵敏度为７５．７％，特异度
的基因突变。关键词：胸腔积液；肺肿瘤；甲状腺转录因子．１；免疫组织化学；ＰＣＲ．ＳＳＣＰ；基因突变中图分类号：Ｒ７３４．２文献标识码：Ａ文章编号：１００１ —７３９９（２００７）０６— ０６８５— ０５
Ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎａｎｄｇｅｎｅｍｕｔａｔｉｏｎａｎａｌｙｓｉｓｏｆｔｈｙｒｏｉｄｔｒａｎｓｃｒｉｐｔｉｏｎｆａｃｔｏｒ－１ｉｎｍｅａｓｔａｔｔｉｃａｄｅｎｏ－ｃａｒｃｉｎｏｍａｃｅｌｌｓｏｆｐｌｅｕｒａｌｅｆｕｓｉｏｎ
ｃｉｎｏｍａｃｅｌｌｓｏｆｐｌｅｕｒｌａｅｆｆｕｓｉｏｎ．ＭｅｔｈｏｄｓＴｈｅｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｏｆＴＴＦ－１ｗａｓｉｍｍｕｎｏｈｉｓｔ０ｃｈｅｍｉｃａｌｌｙｅｘａｍｉｎｅｄｏｎｔｈｅｃｅｌｌｂｌｏｃｋｓｅｃｔｉｏｎｓ．
ＰＣＲ－ＳＳＣＰｔｅｃｈｎｉｑｕｅａｎｄＤＮＡｓｅｑｕｅｎｃｅｗｅｒｅｕｓｅｄｔｏａｎａｌｙｚｅＴＴＦ－１ｇｅｎｅｍｕｔａｔｉｏｎ．ＲｅｓｕｌｔｓＴＴＦ－１Ｗａｓｅｘｐｒｅｓｓｅｄｉｎ２８ｏｆ３７ｃｓｅａｓ
ｏｆｍｅｔａｓｔａｔｉｃｌｕｎｇａｄｅｎｏｃａｒｃｉｎｏｍａｓｂｕｔｎｏｎｅｏｆｔｈｅ１１ｅｘｔｒａｐｕｌｍｏｎａｒｙａｄｅｎｏｃａｒｃｉｎｏｍａｓｅｘｐｒｅｓｓｅｄＴＴＦ－１ａｎｄｔｈｅｒｅＷａｓａｓｉｇｎｉｆｉｆｃａｎｔ
ＺＨＯＵＣｈｕｎ．ｈｕｉ ’ＳＨＥＮＨｏｎｇ’ ＬＩＸｉａｏ．ｎａｎ
，
，
（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＰａｔｈｏｌｏｇｙ，ＳｏｕｔｈｅｒｎＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ５１０５１５，Ｃｈｉｎａ；ＤｅｐａｔｒｅｎｍｔｏｆＰａｔｈｏｌｏｇｙ，ＡｎｓｈａｎＴｈｉｒｄＰｅｏ．