肺癌病人出现胸腔积液后怎么办

肺积水最好的治疗方法肺积水，是指由于各种原因导致肺部组织间质和（或）肺泡腔内积聚大量液体，从而影响气体交换的一种临床病理表现。

肺积水是一种常见的临床症状，常见于心力衰竭、肾病综合征、肺部感染等疾病。

肺积水的治疗对于患者的康复至关重要，下面我们就来了解一下肺积水的最好治疗方法。

首先，对于肺积水的治疗，首要的是要针对病因进行治疗。

比如，对于心力衰竭导致的肺积水，首先要控制心力衰竭的病情，包括使用利尿剂、血管扩张剂等药物，必要时进行心脏起搏器植入或者心脏手术治疗。

对于肾病综合征导致的肺积水，需要积极治疗肾脏病变，控制水钠潴留，维持体液平衡。

对于肺部感染引起的肺积水，需要使用抗生素进行治疗，控制感染的病情。

其次，对于肺积水的治疗，还需要进行症状性治疗。

对于轻度肺积水，可以通过休息、限制饮水、限制盐分摄入来减轻症状。

对于中度和重度肺积水，需要进行脱水治疗，可以通过静脉使用利尿剂来增加尿液排出，减少体液潴留，从而减轻肺部水肿的症状。

另外，对于肺积水的治疗，还可以考虑进行手术治疗。

对于严重的肺积水，尤其是合并有胸腔积液的患者，可以考虑进行胸腔穿刺术或者胸腔引流术，将积聚在胸腔内的液体抽出，缓解肺部压迫，改善呼吸情况。

此外，对于肺积水的治疗，还需要进行营养支持和呼吸支持。

患者在治疗期间需要保证充足的营养摄入，增强身体的抵抗力。

对于呼吸困难的患者，可以考虑进行氧疗或者机械通气治疗，帮助患者维持正常的呼吸功能。

综上所述，对于肺积水的治疗，首先要针对病因进行治疗，其次要进行症状性治疗，可以考虑进行手术治疗，同时还需要进行营养支持和呼吸支持。

综合治疗，可以有效地缓解肺积水的症状，改善患者的生活质量，促进康复。

希望本文所述内容对您有所帮助。

肺积水治疗方法
肺积水是一种常见的疾病，主要是由于心脏病、肺部感染、肺栓塞等原因导致的液体在肺部积聚而引起的。

肺积水严重影响患者的呼吸功能，甚至危及生命，因此及时有效的治疗显得尤为重要。

下面将介绍一些常见的肺积水治疗方法。

首先，对于轻度肺积水患者，可以通过药物治疗来缓解症状。

利尿剂是常用的药物之一，可以帮助患者排出多余的体液，减轻肺部的压力。

此外，镇静剂和消炎药也可以帮助患者缓解呼吸困难和疼痛感。

但需要注意的是，药物治疗需要在医生的指导下进行，避免不当使用导致副作用或者药物耐药。

其次，对于中度到重度肺积水患者，可能需要进行手术治疗。

常见的手术包括胸腔穿刺和胸腔引流术。

胸腔穿刺是通过在患者胸部插入穿刺针来抽取积聚在胸腔中的液体，从而减轻肺部的压力。

而胸腔引流术则是在胸腔内植入引流管，通过引流管将积聚的液体排出体外。

这些手术都需要在专业医生的指导下进行，术后也需要密切观察患者的病情变化。

除了药物治疗和手术治疗外，患者在日常生活中也需要注意一
些护理方法。

首先，保持室内空气清新，避免患者接触有害气体和粉尘。

其次，患者需要保持充足的睡眠和良好的饮食习惯，避免过度劳累和摄入过多盐分。

此外，定期进行体育锻炼对于恢复肺部功能也是非常有益的。

总之，肺积水是一种严重影响患者生活质量的疾病，但通过科学的治疗方法是可以得到有效控制和治疗的。

在治疗过程中，患者需要密切配合医生的指导，合理使用药物，积极配合手术治疗，并且注意日常生活中的护理方法。

只有这样，患者才能早日康复，重拾健康的生活。

双侧胸腔积液怎么治疗双侧胸腔积液在日常的发病率是比较高的，它的发生多是与肺结核，心衰，肺炎等很多疾病的发生有关，常伴有发热、胸痛等症状的出现，对于身体的健康威胁是非常大的，因此一定要及时的就医诊治。

胸腔积液根据性质可分为漏出液与渗出液，良性与恶性，也有血性、脓性、乳糜性等。

良性胸水大多为淡黄色清亮胸水，类似啤酒样。

恶性胸水大多为血性胸水。

根据不同的原因，临床上胸腔积液大致可分为胸膜炎胸水、结核性胸腔积液、类肺炎性胸腔积液、癌性胸腔积液等四大类，根据其性质不同，其相应的治疗方法也是不同的。

TIP1：穿刺针 + 药物治疗 + 中医治疗适应病症：胸膜炎胸水、结核性胸腔积液、类肺炎性胸腔积液等良性病症对于胸腔积液的治疗，首先要明确的一点是，胸腔积液的产生与原发疾病密切相关，因此在治疗时不仅要消除胸腔积液，也要积极治疗原发疾病。

对于胸膜炎胸水、结核性胸腔积液、类肺炎性胸腔积液等良性病症，可在医生指导下服用相关药物对症治疗，同时采取穿刺针将积液通过人体代谢排出体外。

目前，不少胸腔积液患者通过穿刺抽液的方法治疗后出现复发的现象，抽完的积液过不久又有了。

这一方面是由于原发病症治疗不所致，另一方面是抽液留有残余，很容易导致复发。

对此，济南复大肿瘤医院推荐辅以中医治疗进行整合治疗，通过标本兼治的方式消除体内隐性致病因素，达到更好的治疗效果，术后不复发。

TIP2：穿刺针 + 微创治疗 + 中医治疗适应病症：肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等恶性肿瘤造成的胸腔积液对于肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等恶性肿瘤造成的胸腔积液，有些医生干脆告诉患者，不要抽取胸水，只做全身治疗(也就是化疗)，“一网打尽”。

全身化疗是临床上常见的治疗恶性肿瘤的办法，但是一方面这种疗法“好坏通杀”，在消灭癌细胞的同时也将正常细胞一并摧毁，以至于患者免疫力低下，难以承受巨大的毒副作用，最后的结果是“两败俱伤”——不断削弱抵抗力的同时助长了癌细胞的耐药性，反而加速病情恶化，得不偿失。

老人胸腔积水怎么办？胸腔积水的治疗方法胸腔积水在一些老年人群中也很常见了，患者会出现呼吸困难，胸痛的症状，严重的还会威胁到生命的安全，治疗胸腔积水可以采取手术，化疗，中药治疗的方法。

一、手术1、胸膜分流术。

近年来，临床上应用分流器行胸腹分流术是一个新的治疗恶性胸腔积液的方法，此法简单安全，尤适用于有“包裹肺综合征”、肺不能重新扩张患者，这些病人用其它常规疗法往往无效，分流术虽不能使胸腔积液不再产生，但它能使其保持稳定，从而缓解症状，达到姑息治疗的目的。

2、闭式引流。

用一次性输液器改制密闭胸腔引流管治疗恶性胸腔积液无毒付反应，总有效率90%左右。

二、化疗1、胸腔内化疗。

与其它胸水治疗方法比较，该方法具有较突出的疗效。

用假单胞菌苗注射液胸腔内注射治疗恶性胸膜腔积液，总有效率为82.7%。

2、短小棒杆菌。

采用胸腔闭式引流胸内注射短小棒杆菌治疗胸水有效率为86.7%，显效 66.0%，对照组有效率73.3%，显效为50%，说明胸腔内注射短小棒杆菌有一定临床价值。

三、免疫治疗采用异体淋巴因子激活的杀伤细胞（lak）联合基因重组白细胞介素2 ril 2）胸腔内注射，治疗晚期肺癌癌性胸腔积液完全有效55%，部分有效36%，无效 9%。

四、中药治疗采用榄香烯乳对晚期恶性胸腔积液进行临床研究，结果表明，该制剂对恶性胸腔积液的疗效为74.8%，对恶性腹腔积液的疗效为75.0%；接受局部注射的患者，有效率为63.5%。

五、其它疗法其它疗法还包括四环素等粘连剂治疗、放射性胶体治疗，都具有较好的疗效。

以上就是关于胸腔积液有哪些治疗方法的介绍了，您是否都了解了呢？需要提醒患者们具体诊断治疗的方法还是看医生如何治疗，希望以上内容能对您有所帮助，最后祝您身体健康！。

贾英杰教授运用小陷胸汤合苇茎汤治疗肺癌并发恶性胸腔积液经验举隅周佳静;贾英杰【摘要】贾英杰教授认为肺癌主要病机为正气内虚,毒瘀并存;肺脏功能失调,津液失布,水饮积结,又兼正虚脾失健运,水谷精微不能生化输布,致湿留于肺,遂发为胸水.治当解毒祛瘀,宽胸化痰,健脾利水.方用小陷胸汤合苇茎汤加减化裁.%Professor JIA Ying-jie thought that the main pathogenesis of lung cancer is insufficiency of healthy Qi, coexistence of toxin and stagnation; maladjustment of pulmonary function fails to transportation of body fluid and causes the accumulation of water and fluid, complicated with healthy Qi deficiency and spleen failing in transportation, the food essence and water couldn't be transformed into Qi and blood as well as couldn't be distributed to all parts of the body, It brings about the dampness stayed at lung and leads to hydrothorax. The principles of treatment should be detoxifying and removing stagnation, relieving chest stuffiness and resolving phlegm, inducing diuresis to fortify the spleen. The recipes should be modified XiaoXianXiong【期刊名称】《西部中医药》【年(卷),期】2012(025)004【总页数】3页(P31-33)【关键词】肺癌;恶性胸腔积液;小陷胸汤;苇茎汤;中医【作者】周佳静;贾英杰【作者单位】天津中医药大学,天津,300193;天津中医药大学第一附属医院【正文语种】中文【中图分类】R249肺癌并发恶性胸腔积液［1］，西医的治疗方法为：胸水少量，患者喘憋胸痛症状不重时，以全身化疗抗肿瘤为主；当胸水中量或大量，患者气短喘憋症状突出，严重影响正常生理功能时，则尽快采用胸腔内排液治疗，随后再于胸腔内注射以促进胸膜粘连。

肺积水最好的治疗方法肺积水是一种常见的疾病，它会导致患者呼吸困难、胸痛等症状，严重影响患者的生活质量。

因此，寻找最好的治疗方法对于肺积水患者来说至关重要。

在治疗肺积水的过程中，我们需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方法，以达到最佳的治疗效果。

首先，对于轻度肺积水患者，可以通过药物治疗来缓解症状。

利尿剂是治疗肺积水的常用药物，它能够帮助患者排出体内多余的液体，缓解肺部水肿的症状。

此外，还可以联合应用血管扩张剂，以帮助扩张血管，减轻肺动脉高压，改善心脏功能。

这些药物在医生的指导下使用，可以有效地缓解轻度肺积水患者的症状，提高患者的生活质量。

对于中度肺积水患者，除了药物治疗外，还可以考虑进行胸腔穿刺术。

胸腔穿刺术是一种通过在胸腔内引流液体的方法，可以迅速减轻肺部水肿的症状，缓解患者的呼吸困难。

在进行胸腔穿刺术时，需要严格掌握操作技巧，避免造成感染或其他并发症。

因此，患者在选择这种治疗方法时，需要在专业医生的指导下进行。

对于重度肺积水患者，最好的治疗方法是进行手术治疗。

手术治疗可以通过切除病变组织、修复心脏瓣膜等方式，彻底解决肺积水的问题。

手术治疗对于重度肺积水患者来说是最有效的方法，可以帮助患者恢复健康，重拾生活的信心。

除了药物治疗、胸腔穿刺术和手术治疗外，患者在日常生活中还需要注意调整饮食，避免摄入过多的盐分和水分，控制体重，保持适当的运动量，积极治疗合并症等。

这些都是治疗肺积水的重要环节，患者需要在医生的指导下进行。

综上所述，肺积水的治疗方法需要根据患者的具体情况来选择，轻度患者可以通过药物治疗缓解症状，中度患者可以考虑胸腔穿刺术，重度患者则需要进行手术治疗。

同时，在治疗的过程中，患者还需要注意日常生活的调理，保持良好的生活习惯。

只有综合运用各种治疗方法，才能最好地治疗肺积水，提高患者的生活质量。

愿每一位肺积水患者都能找到最适合自己的治疗方法，早日康复。

大量胸腔积液应该怎么治疗
很多的人们对于胸腔积液并不了解，不知道是什么疾病，其实胸腔积液是比较常见的胸腔神出现胸膜炎的疾病，对于患者的伤害是比较大的，那么胸腔积液怎么办呢？如果得了胸腔积液就要引起重视，针对自身的患病原因去选择正确的方法治疗，我们来详细的了解下吧。

常说胸腔积液，实际上是胸膜腔积液，胸腔积液以渗出性胸膜炎最为常见，结核病尤为常见。

中老年胸腔积液（尤其是血性胸液）应慎重考虑恶性病变与恶性肿瘤（如肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等）向胸膜或纵隔淋巴结转移，可引起胸腔积液。

胸腔积液是个体征，不是个病名。

引起胸水的原因常分为良性和恶性两大类，良性的见于感染、过敏、损伤、血液动力学障碍、渗透压疾病。

后者见于肿瘤和类似肿瘤的疾病，包括原发性和转移性两大类。

胸腔积液为胸部全身疾病的一部分，病因治疗尤为重要。

漏出液常在纠正病因后可吸收。

渗出性胸膜炎的常见病因为结核病、恶性肿瘤和肺炎。

结核性胸膜炎应用抗结核药，如：异烟胼、利福平、乙胺丁醇等。

化脓性胸膜炎以抗感染为主，辅助胸穿抽液，脓腔冲洗及胸腔内注入抗生素。

癌性胸积液则用臌症丸配合抗癌药治疗及胸腔内用药。

上述关于胸腔积液的治疗方法的介绍，希望帮到患者，也希望患者能够根据自身的症状树立起治疗疾病的信心，胸腔积液并不是什么难治疗的疾病，做好了相关的抗感染的治疗方法的同时做好护理工作，就一定可以治愈疾病的。

肺部积水治疗方法肺部积水，也被称为肺水肿，是一种常见的临床病症，其特点是肺组织内骤然积聚大量液体，导致呼吸困难等症状的出现。

肺部积水可以分为心源性和非心源性两种类型，治疗方法也有所不同。

本文将详细介绍肺部积水的治疗方法。

肺部积水的治疗方法首先要根据病因进行分析，以确定采用何种治疗方法。

如果是心源性肺水肿，主要的治疗目标是改善心功能，减轻心脏负担，降低肺水肿发生的机会。

非心源性肺水肿则需要针对引起病因的具体原因进行治疗。

对于心源性肺水肿，常见的治疗方法包括药物治疗、改善生活习惯和手术治疗。

药物治疗常用于控制心脏病的症状，如利尿剂用于排除体内多余的水分，降低血容量，减轻心脏负担。

利尿剂的使用应该在医生的指导下进行，因为过量使用可能会导致电解质紊乱等不良反应。

此外，利尿剂的同时也常常联合使用血管扩张药物，如硝酸甘油、硝普钠等，以降低心脏的后负荷，减轻心脏的工作负担。

抗心力衰竭药物也被广泛使用，如洋地黄类药物等，以提高心脏的挤血功能，增加心输出量。

除了药物治疗，改善生活习惯对于心源性肺水肿的治疗也非常重要。

患者应该控制盐分的摄入，少食多餐，避免过度饮水。

此外，戒烟、限制酒精等不良生活习惯也可以减轻心脏负担，缓解肺水肿的症状。

对于非心源性肺水肿，治疗方法则主要取决于引起积水的具体原因。

例如，气管插管引起的肺水肿需要将导致水肿的气管插管尽早拔除，供氧以提高氧合水平。

感染引起的肺水肿则需要使用抗生素进行治疗。

过敏反应引起的肺水肿需要对症治疗，如使用抗过敏药物。

在非心源性肺水肿治疗中，中药在一定程度上也有一定作用。

有些具有清热利水作用的中草药可以辅助治疗肺水肿。

例如，茵陈蒿、车前子等草药都具有利尿的作用，可以排除体内多余的水分，缓解肺水肿的症状。

对于病情较为严重的肺水肿患者，手术治疗可能是必要的选择。

主要的手术方法包括胸腔引流术和肺部引流术。

胸腔引流术可以通过在胸腔内插入导管，将积聚在胸腔内的液体引流出来。

肺部引流术则是通过手术切除肺组织中的液体，以减轻肺水肿的程度。

肺积水最好的治疗方法
肺积水是一种严重的疾病，常常给患者带来严重的身体不适和
健康问题。

因此，寻找肺积水的最佳治疗方法对于患者来说至关重要。

在本文中，我们将介绍肺积水的治疗方法，并探讨其中的优劣势，以便患者和医生能够做出明智的决定。

首先，肺积水的治疗方法包括药物治疗和手术治疗两种主要方式。

药物治疗通常包括利尿剂和抗生素等药物，通过促进尿液排出
和消除炎症来减轻肺部的水肿。

这种治疗方法适用于轻度和中度的
肺积水患者，能够有效缓解症状，但需要长期服用药物，且有一定
的副作用。

另一种治疗方法是手术治疗，包括胸腔穿刺和胸腔引流等方式。

这种治疗方法适用于重度肺积水患者，能够迅速减轻症状，但手术
风险较大，且容易导致感染和其他并发症。

因此，患者需要在医生
的指导下进行选择。

除了传统的治疗方法外，近年来一些新的治疗方式也逐渐被引
入临床实践中，如支气管肺泡灌洗、超声引导下的胸腔穿刺等。

这
些新的治疗方法在一定程度上能够提高治疗效果，减少并发症的发
生，但其长期效果和安全性还需要更多的临床研究来验证。

总的来说，肺积水的治疗方法需要根据患者的具体情况来选择，药物治疗和手术治疗各有优劣势，患者需要在医生的指导下进行选择。

此外，新的治疗方式也值得关注，但需要更多的研究来验证其
长期效果和安全性。

希望通过本文的介绍，患者和医生能够更加了
解肺积水的治疗方法，做出明智的决定，早日康复。

中国肺癌相关性恶性胸腔积液治疗进展①侯俊杰方艳秋②杨影②李孝男②李晓男②米旭光②芦小单②魏海峰②江显卓②周颖②倪志强②于莹莹②金宁一③（延边大学医学院，延吉133002）中图分类号R734.2文献标志码A文章编号1000-484X（2022）02-0243-06［摘要］恶性胸腔积液（MPE）是晚期肺癌常见的症状之一，尚无有效治疗方法，严重影响患者的生活及预后。

MPE 的一般中位生存期为4~7个月。

目前几乎所有的MPE管理指南，包括最新的2018年美国《恶性胸腔积液管理指南》，均将该病的治疗目标定为以最小的创伤来减轻或消除呼吸困难，并未谈及原发肿瘤的治疗。

随着化疗、靶向治疗（EGFR、EML4-ALK/ROS1抑制剂）、生物及免疫治疗（PD-1/PD-L1和CTLA-4检查点抑制剂）等单药或多药联合治疗在肺癌治疗中的应用，肺癌治疗取得了前所未有的进展，因此仅涉及MPE自身疾病管理指南已不再适合目前的临床实践发展需求。

本文就MPE的产生机制、分子靶向及免疫治疗时代下的患者个体化综合治疗策略等对肺癌相关MPE治疗进展做一综述。

［关键词］肺癌；恶性胸腔积液；血管内皮生长因子；免疫治疗；靶向治疗Progress in treatment of lung cancer-related malignant pleural effusion in China HOU Junjie，FANG Yanqiu，YANG Ying，LI Xiaonan，LI Xiaonan，MI Xuguang，LU Xiaodan，WEI Haifeng，JIANG Xianzhuo，ZHOU Ying，NI Zhiqiang，YU Yingying，JIN Ningyi.School of Medicine，Yanbian University，Yanji133002，China［Abstract］Malignant pleural effusion（MPE）is one of the common symptoms of advanced lung cancer.There is currently no effective treatment method，which seriously affects the quality of life and prognosis of patients.The median survival time of MPE is only 4to7months.Almost all current management guidelines for MPE，including the latest"Guidelines for the Management of Malignant Pleural Effusion in2018"，set the treatment goal of the disease as alleviating or eliminating dyspnea with minimal trauma，without mentioning the treatment of the primary tumor.With the application of chemotherapy，targeted therapy（EGFR，EML4-ALK/ROS1 inhibitors），biological and immunotherapy（PD1/PDL1and CTLA-4inhibitors）and other single-drug or multi-drug combinations，treatment of lung cancer has made unprecedented progress.Therefore，only the MPE's own disease management guidelines are no longer suitable for the needs of current development of clinical practice.This article reviews the progress in treatment of lung cancer-related malignant pleural effusions on the mechanism of MPE generation，molecular targeting，and patient-specific comprehensive treatment strategies in the era of immunotherapy.［Key words］Lung cancer；Malignant pleural effusion；VEGF；Immunotherapy；Targeted therapy恶性胸腔积液（malignant pleural effusion，MPE）是指原发于肺、胸膜的肿瘤或继发性转移肿瘤侵犯胸膜而产生的胸膜腔积液，在所有恶性肿瘤中，肺癌是最常见的病因之一，其中以腺癌最多见［1］。

顺铂+IL—2胸腔内灌注联合培美曲塞全身化疗治疗老年晚期肺腺癌恶性胸腔积液目的：观察顺铂+IL-2胸腔内灌注联合培美曲塞全身化疗治疗老年晚期肺腺癌恶性胸腔积液的临床疗效及毒副反应。

方法：老年肺腺癌并胸腔积液患者共51例，采用顺铂40 mg/m2及IL-2150万U胸腔灌注保留，每周一次，共2周，同时应用培美曲塞，第1天，每3周重复，完成2个周期。

治疗第4周评价疗效及毒副作用。

结果：51 例患者均可评价疗效，完全缓解者16例，部分缓解者25例，无效者6例，其有效率为80.39%，完全缓解率31.37%。

结论：顺铂+IL-2胸腔内灌注联合培美曲塞全身化疗治疗老年晚期肺腺癌恶性胸腔积液治疗的方法疗效显著，毒性反应轻，临床使用安全。

惡性胸腔积液是晚期恶性肿瘤的常见并发症，临床表现为胸闷、呼吸困难、心慌、胸痛等症状，严重影响患者的生活质量。

因此，有效地控制胸腔积液能更好地提高生活质量，延长生存期，在晚期肿瘤治疗中起着重要作用。

常用的治疗方法是胸腔闭式引流及胸腔内局部给药。

但是，临床效果常不能令人满意，短期内胸水又再次出现，反复胸穿给患者带来很大痛苦；虽然提高剂量可增加疗效，但化疗副反应增大，大多数患者难以耐受。

本文通过顺铂+IL-2胸腔内灌注联合培美曲塞全身化疗治疗老年晚期肺腺癌恶性胸腔积液，效果较好。

现就各组临床资料结果及有关问题报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料自2011年1月-2012年1月于潍坊市第二人民医院收治年龄≥70 岁、经确诊的老年肺腺癌合并恶性胸腔积液患者51例。

其中男37例，女14例。

年龄70～82 岁，中位年龄74 岁。

所有患者ECOG体能评分为0～2分，胸腔彩超检查判断为中、大量单侧胸腔积液。

治疗前肝肾功能基本正常，外周血白细胞≥4.0×109/L，中性粒细胞绝对值≥2.0×109/L，血小板≥100×109/L，预计生存期>3个月，无明显化疗禁忌，全身及胸腔内未注射过其他抗肿瘤药物或生物制剂。

恶性胸腔积液_（百度百科）肿瘤性胸腔积液，大多数病例可以在胸腔积液中找到恶性细胞，如果胸腔积液伴纵隔或胸膜表面转移性结节，无论在胸腔积液中能否找到恶性细胞，均可以诊断恶性胸腔积液。

临床所见的大量胸腔积液大约40%是由恶性肿瘤引起，最常见的为肺癌、乳腺癌和淋巴瘤。

肿瘤类型在男性和女性之间有一定差异，男性常见为：肺癌淋巴瘤、胃肠道肿瘤；女性常见为乳腺癌、女性生殖道肿瘤、肺癌、淋巴瘤。

病因：恶性胸腔积液占全部胸腔积液的38%～53%，其中胸膜转移性肿瘤和胸膜弥漫性恶性间皮瘤是产生恶性胸腔积液的主要原因。

发病机制壁层胸膜的间皮细胞间有很多2～12nm的小孔，该孔隙直接与淋巴网相通，正常情况下，成人胸膜腔24h能产生100～200ml胸液，由壁层胸膜滤出，再经壁层胸膜的小孔重吸收而脏层胸膜对胸液的形成和重吸收作用很小胸腔内液体不断产生不断被重吸收保持动态平衡。

胸腔积液循环主要推动力为胸膜毛细血管内和胸膜腔内的静水压、胶体渗透压胸膜腔内的负压和淋巴回流的通畅性。

正常人胸膜腔内负压平均为-0.49kPa（-5cmH2O）胸液蛋白含量很少，约为1.7%，所具有的胶体渗透压为0.78kPa（8cmH2O）。

壁层胸膜有体循环供血其毛细血管静水压为1.078kPa（11cmH2O）壁层和脏层胸膜毛细血管内胶体渗透压均为3.33kPa（34cmH2O）。

正常人胸膜腔内仅含少量（5～15ml）液体，以减少呼吸时壁层胸膜和脏层胸膜之间的相互摩擦。

当上述调节胸液动力学的主要驱动力发生异常均可引起胸腔积液。

恶性胸腔积液产生的机制复杂多样，归纳起来有以下几个方面：1.最常见的致病因素是壁层和（或）脏层胸膜肿瘤转移。

这些转移瘤破坏毛细血管从而导致液体或血漏出，常引起血性胸腔积液。

2.淋巴系统引流障碍淋巴系统引流障碍是恶性胸腔积液产生的主要机制。

累及胸膜的肿瘤无论是原发于胸膜或转移至胸膜的肿瘤均可堵塞胸膜表面的淋巴管，使正常的胸液循环被破坏，从而产生胸腔积液；另外，壁层胸膜的淋巴引流主要进入纵隔淋巴结恶性肿瘤细胞在胸膜小孔和纵隔淋巴结之间的任何部位引起阻塞，包括在淋巴管内形成肿瘤细胞栓塞、纵隔淋巴结转移，均可引起胸腔内液体的重吸收障碍，导致胸腔积液。