病区管理的质量评价标准.doc
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病房管理质量考核标准引言概述:病房管理质量考核标准是医院评估和监控病房管理工作的重要指标,对提升医疗服务质量和保障患者安全至关重要。
本文将从五个方面详细介绍病房管理质量考核标准,帮助医院管理者和医护人员更好地了解和实施相关标准。
一、病房环境卫生1.1 病房清洁度:病房环境应保持干净整洁,定期进行彻底清洁,确保地面、墙面、床铺等无尘无污。
1.2 空气质量:病房内应保持空气流通,定期开窗通风,使用空气净化设备,确保空气清新无异味。
1.3 垃圾处理:病房内垃圾应及时清理,分类投放,定期清运,避免产生异味和细菌滋生。
二、医护人员素质2.1 专业技能:医护人员应具备扎实的专业知识和技能,能够熟练处理各类急救和护理工作。
2.2 沟通能力:医护人员应具备良好的沟通能力,与患者及家属建立良好的沟通关系,有效传递信息和指导。
2.3 服务态度:医护人员应保持亲切礼貌的服务态度,关心患者需求,及时解决问题,提供优质的服务。
三、病人安全管理3.1 患者识别:医院应建立患者识别制度,确保患者身份准确无误,避免发生误诊、误药等情况。
3.2 药品管理:医院应建立规范的药品管理制度,确保药品存储、配药、使用符合规定,避免药品混淆和误用。
3.3 防范风险:医院应加强风险管理,建立应急预案,定期组织演练,确保在突发情况下能够迅速有效处置,保障患者安全。
四、病房设备管理4.1 设备维护:病房设备应定期维护保养,确保设备正常运转,减少故障率,提高工作效率。
4.2 设备标识:病房设备应有清晰的标识和使用说明,医护人员应熟悉设备使用方法,避免误操作造成意外。
4.3 设备更新:医院应及时更新设备,采用先进技术,提高医疗服务水平,提升患者满意度。
五、病房管理制度5.1 规章制度:医院应建立完善的病房管理制度,明确医护人员的职责和权限,规范工作流程,确保病房管理有序进行。
5.2 质量评估:医院应建立质量评估机制,定期对病房管理工作进行评估和考核,发现问题及时改进,提高管理水平。
护士护理管理质量评分标准表(一)病区管理质量分值: 100分标准值:95分评价标准: 1、病区医疗环境清洁、整齐、安静、安全,做到五不准。
2、病区办公用品、仪器等放置有序。
3、病房内床旁桌、床旁椅、病床要各成一条线,摆放整齐。
4、病房内清洁整齐,物品放置有序。
5、患者着装符合要求,遵守医院的规章制度。
评价方法: 1、病区秩序有专人管理,做到五不准:(1)不准在病区吸烟;(2)不准在上班时间聊天、会客;(3)不准在上班时间做私事、看小说;(4)不准在上班时间吃零食;(5)不准在工作场所及冰箱内存放私人物品;2、病区肃静,做到四轻:走路轻、说话轻、开关门窗轻、操作轻。
3、病区陈设做到四固定、三条线、三不放:(1)四固定:一切物品、办公用具、仪器,固定房间、固定位置、固定数量、定人管理。
(2)病床单位三条线:床旁桌一条线、床旁椅一条线、病床一条线。
(3)三不放:床头、床下、窗台上不放杂物。
4、病区卫生做到四无、三分开、二定期(1)四无:地面无痰迹、果皮、纸屑;病区无吸烟;卫生间无臭味、堵塞、漏水;墙壁无蜘蛛网、灰尘。
(2)三分开:治疗室、换药室、卫生间、病房的拖把及抹布分开使用。
(3)二定期:走廊及病房,非一次使用大小便器定期消毒、清洁。
5、病区安全做到三专管、二有:(1)水、火、电专人管理;(2)毒、麻、限、剧药品专人管理并加锁;(3)贵重仪器专人管理。
(4)有突发事件的应急处理预案;(5)有危重患者抢救护理预案。
6、患者做到二遵守、一整齐(1)二遵守:遵守住院规则、探视陪护制度;(2)一整齐:住院患者应着患者服。
7、护理人员着装整齐、仪表端庄,佩带胸牌。
检查及评价方法(见表2.5)各级质控组按计划或随时检查,按标准进行评分,≥95分为合格。
(二)护理文书书写质量评价标准: 1、各种记录字迹工整,页面清洁整齐;内容客观真实、准确,及时完整。
正确使用医学术语。
2、护理记录单重点突出,层次清楚。
1、体温表单分值:100分标准值:95% 评价方法:1、项目填写齐全、准确。
病区管理质量标准(大全5篇)第一篇:病区管理质量标准病区管理质量标准1、病区布局合理,陈设规范。
环境清洁、整齐、安静、舒服、安全。
病人床单位整洁、病室门号统一位置粘贴。
床头卡统一位置悬挂。
病室内无杂物,不乱张贴宣传画或标识,禁止在输液架上悬挂毛巾、衣物等。
2、被、褥、床单保持清洁、整齐,被服定时更换。
3、病房走廊、紧急通道不堆放多余物品。
4、病人及探视陪护人员管理好,有住院规则,有探视、陪护制度。
5、护士办公室、休息室、治疗室、处置室、换药室等物品按要求放置,做到干净、整齐。
物品管理做到无积压、无丢失、无变质;毒麻药品管理符合要求。
6、灭火器材定点放置,安全通道畅通。
7、洗手间、厕所地面无积水,有防滑标志。
8、病室内禁止吸烟,禁用电热锅等电器。
9、手术病人手腕带使用,落实核查制度。
10、毒、麻、剧、贵重药品专人管理。
11、毒麻药品严格交接班制度,加锁保管。
12、小儿、老年、危重、昏迷病人有安全防范措施,如床档、约束带等。
13、输血、药物过敏有严格核查并有标识。
第二篇:ICU病区管理ICU病区管理规定为加强重症监护病区管理,规范危重病人的诊疗、护理、抢救和探视工作,根据《医院管理工作条例》和《医疗护理技术操作常规》,结合我院实际,制定本规定。
(一)严格病区管理,无关人员不得进入病区。
因工作需要确需进入者,需经ICU主任(副主任)或护士长同意。
外单位参观,需经医务处批准,并通知ICU主任(副主任),原则上在外走廊参观,特殊情况确需入内参观时,每次不超过3人。
(二)进入ICU病区时,必须穿工作服、戴口罩、换清洁鞋。
(三)进入ICU病区后,应保持安静,禁止高声喧哗、闲聊;禁止在病区内吸烟、吐痰、乱丢杂物,禁止在病区内接听手机;保持病区清洁。
(四)入住ICU病区患者,如家属需了解并且,可约定下午探视时间向主管医生提出,给予解答;如有特殊要求,可向科主任(副主任)或护士长提出。
(五)病人和家属不能干预正常的诊疗工作,服从医护人员的护理、抢救等工作安排,如有意见、建议或要求,可向科室领导反映。
病房管理质量评价标准
1、各项护理标记齐全、醒目(床头卡、护理级别,饮食,整体护理小组门栏一览表,药物过敏标志)。
2、有陪伴管理制度,并有专人负责;每月召开工休一次,有记录和反馈意见,并有改进措施及落实情况。
3、卫生宣传栏结合季节与专科特点。
4、办公室用具定点位置;非办公用品禁放;无私人物品。
5、保持病区安静、整洁;做到窗户明净,无积尘、蜘蛛网、无异味。
6、每周更好被服1次,如有污染及时更换。
7、护理业务学习及护理查房按护理常规结合病人落实,并有记录。
8、一次性物品按计划领用、数字清楚、做好记录,结余数不能超过领用的10%,每月有小结。
9、病区不得使用电热杯等电器。
10、实行整体护理,明确各级人员职责实行弹性排班,人员配备合理。
精品整理
病区管理质量评价标准
项
质量标准
目
病病室清洁整齐、安静、安全、空气清新,
无异味
室患者被服、着装整洁
20 护理标识正确齐全
分病室卫生间清洁、无味
病床、床头柜、椅子清洁整齐,每日擦拭
病室及病床下无杂物、无乱挂、晒衣物治清洁区、污染区分开有标记,界限分明
疗物品放置整齐、合理、定位,按要求消毒
室器械柜清洁无杂物
15 空气消毒有记录
病分无过期物品
区
输液卡、输液巡视单执行签字规范
环
治疗配药后的药物空瓶无残余药(查 10 瓶)境
药药柜清洁整齐
品静脉药、内服药与外用药分类放置,标签
管清楚
理毒、麻药品专柜加锁,专人保管,班班交
15 接,帐物相符,有使用记录
分
药品液体无过期、变质,药品有定期检查、
页脚内容标准扣分得
分标准分3抽查 2-3 个病
房,一处不符
合要求按标准
3
扣分
2
4
4
4
2抽查 2-3 个病
区治疗室,一
2处不符合按标
准扣分
2
2
2
2
3
3不整齐扣 1 分
3未分类放置扣
1分,标签不
清楚扣 1分
3未加锁扣 1 分,
无使用记录扣
1分,交接不
清楚扣 1分
3无交接记录一
精品整理
交接记录
药品器械交接班登记
综护士站清洁整齐,物品有序
合更衣室、值班室清洁整齐
管厕所清洁无积水
理各种车辆清洁
30 仪器清洁无尘、定期保养性能良好
分冰箱清洁放置规范;无私人物品存放,药
品无过期,
病人按时作息
病区无长明灯、长流水,水电损坏报告及
时
微机使用完毕及时退出系统
医嘱处理及时、准确,每天大查对医嘱一
次,有登记
护在岗在位,耐心答询,实行首接负责制护
士仪表端庄、着装规范,戴牌上岗
理素发不过肩、不戴首饰;
人
质做到四轻:说话轻、操作轻、走路轻、关员
管20 门轻
理
分态度亲切,举止礼貌文雅,精神饱满、服
务热情
项扣 1分
3
3一处不符合要
求按标准扣分3
3
3
3
3
3
3
3
3
2随机抽取 20 个护士,一处不2符合要求按标
准扣分
2
3
2
页脚内容
精品整理
使用规范用语,不闲谈聊天 2
为病人操作时不接听手机、不穿硬底鞋 2
工作时间不看与工作无关的书籍
2
不与病人谈论与工作无关的内容,不谈论 3
病人的隐私,暴露病人的操作需有遮挡
备注:综合评价分数≥ 95 为优秀,≥ 90 分为合格,﹤ 90 分为不合格
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