病区管理护理质量考核评分标准
- 格式:xls
- 大小:17.50 KB
- 文档页数:1
优质护理服务病区评分标准(一)
人力资源管理(
分)
10
日期科室检查者签名记分
优质护理服务病区评分标准(二)
住院环境(10分)
日期科室检查者签名记分
优质护理服务病区评分标准三)
分)
便民服务(
15
日期科室检查者签名记分
优质护理服务病区评分标准(四)
基础护理(25分)
日期 科室 检查者签名 记分
优质护理服务病区评分标准(五)
分)
危重病人及一级护理病人护理(
25
日期科室检查者签名记分
优质护理服务病区评分标准(六)
文明服务(15分)日期科室检查者签名记分。
护士护理管理质量评分标准表(一)病区管理质量分值: 100分标准值:95分评价标准: 1、病区医疗环境清洁、整齐、安静、安全,做到五不准.2、病区办公用品、仪器等放置有序.3、病房内床旁桌、床旁椅、病床要各成一条线,摆放整齐。
4、病房内清洁整齐,物品放置有序。
5、患者着装符合要求,遵守医院的规章制度.评价方法: 1、病区秩序有专人管理,做到五不准:(1)不准在病区吸烟;(2)不准在上班时间聊天、会客; (3)不准在上班时间做私事、看小说;(4)不准在上班时间吃零食;(5)不准在工作场所及冰箱内存放私人物品;2、病区肃静,做到四轻: 走路轻、说话轻、开关门窗轻、操作轻。
3、病区陈设做到四固定、三条线、三不放: (1)四固定:一切物品、办公用具、仪器,固定房间、固定位置、固定数量、定人管理。
(2)病床单位三条线:床旁桌一条线、床旁椅一条线、病床一条线. (3)三不放:床头、床下、窗台上不放杂物。
4、病区卫生做到四无、三分开、二定期(1)四无:地面无痰迹、果皮、纸屑;病区无吸烟;卫生间无臭味、堵塞、漏水;墙壁无蜘蛛网、灰尘。
(2)三分开:治疗室、换药室、卫生间、病房的拖把及抹布分开使用。
(3)二定期:走廊及病房,非一次使用大小便器定期消毒、清洁。
5、病区安全做到三专管、二有: (1)水、火、电专人管理; (2)毒、麻、限、剧药品专人管理并加锁; (3)贵重仪器专人管理。
(4)有突发事件的应急处理预案;(5)有危重患者抢救护理预案。
6、患者做到二遵守、一整齐(1)二遵守:遵守住院规则、探视陪护制度; (2)一整齐:住院患者应着患者服。
7、护理人员着装整齐、仪表端庄,佩带胸牌。
检查及评价方法(见表2.5)各级质控组按计划或随时检查,按标准进行评分,≥95分为合格。
(二)护理文书书写质量评价标准: 1、各种记录字迹工整,页面清洁整齐;内容客观真实、准确,及时完整.正确使用医学术语。
2、护理记录单重点突出,层次清楚。
护理质量管理考核标准第一部分护理管理考核标准(100分)
.
.
第二部分护理安全质量考核标准(100分)
.
.
.
第三部分病房管理考核标准(100分)
.
.
.
.
第四部分优质护理服务考核标准(100分)
.
.
.
.
第五部分责任制整体护理考核标准(100分)
.
.
.
.
.
第六部分护理文书考核标准(100分)
.
.
.
第七部分护理健康教育管理考核标准(100分)
.
.
第八部分消毒隔离考核标准(100分)
.
.
.
第九部分危重症患者护理考核标准(100分)
.
.
.
.
.
第十部分急救护理考核标准(100分)
.
.
.
第十一部分便民服务队考核标准(100分)
.
.
第十二部分服务中心考核标准(100分)
.
.
第十三部分供应室考核标准(100分)
.
.
.
.
第十四部分摆药中心考核标准(100分)
.
.
.
第十五部分急诊科护理考核标准(100分)
.
.
.
第十六部分手术室护理考核标准(100分)
.
.。
护理质控——病区环境管理质量内容及评分标准病区环境管理质量内容及评分标准科室:病区环境管理总分:100分得分:项目质量要求1.病区内地面、门窗、墙壁、天花板清洁、光亮,无灰尘,无蜘蛛网,无卫生死角。
地面干爽,无积水,无污垢。
地面潮湿或拖地时,应竖立“小心地滑”提示牌提醒患者。
分值请在相应得分处打√。
2.病区内安静舒适,人流少,无噪音,做到“四轻”。
环境温馨,室内、走廊、大厅等墙壁上悬挂有健康宣教内容的装饰牌匾和画报。
3.走廊寄通道内无堆放各种杂物,明亮、整洁。
消防通道通畅,消防设施完好、齐全,有定期检查并记录。
4.无不安全因素,加强氧气、电源、易燃易爆、有害、有毒物品的管理。
病区内有禁烟标识,无吸烟。
5.严格控制陪伴,确有需要陪伴者凭陪伴证出入。
陪人、探视者不得坐床,七岁以下儿童不得进入病区。
6.病区内仪器设施定位放置,标识清楚。
急救车、轮椅、平车、治疗车等定期检查、保养并记录,处于良好备用状态。
病室管理(30分)1.病室陈设布置统一规范化,物品放置定位,清洁、整齐、安全、美观。
2人以上病室有窗帘保护患者隐私。
床头标识明确无误。
2.床铺整洁,无污物及私人被褥。
床上无杂物,床下无杂物及便器。
床头柜上热水瓶、口盅、药杯摆放整齐,柜内物品整洁。
患者按要求统一着病人服。
3.定期检查、保养病床的床栏、床轮、摇柄等并记录,确保病床的完好无损。
使用中床栏固定牢靠,床轮上锁,无特殊要求时将床降到低位。
床头椅无破损,牢固。
4.呼叫器固定放置适合位置,方便患者使用,定期检查,发现异常及时维修和调整。
5.使用中的仪器、设备整洁、功能完好,仪器设备上有操作指引。
6.洗手间清洁、整齐、无异味,各类提醒、警示标识清晰。
地面防滑,无积水,无污垢。
室内各种设施功能完好。
治疗室、换药室、处置室等室陈设布置规范化,物品固定放置,标识清楚。
1.护士站、办公室、更衣室、值班室等区域的陈设布置应统一、规范化,物品放置要合理。
抽屉内应整洁无杂物,无卫生死角。
CCU病房护理质量考核评分标准CCU病房护理质量考核评分标准(100分)日期:得分:质量标准一、布局与设施(5分)标准分扣分标准5 一处不符不得分4 一处不符扣1分3 一处不符扣1分2 一处不符扣1分1 一处不符不得分存在问题及扣分:U病房应相对独立,采用封闭式管理,有独立的工作站,设备齐全,有氧气接头、负压吸引器接头和电源插座。
(1分)2.病区地面应防滑、平坦,通风采光良好。
走道、门宽度应能保证推床(车)通过,墙面和拐角应有防碰撞设施。
(1分)3.床位应设置合理,有调节体位的功能和床栏设施,有肢轮及制动装置,设备带和备吊塔功能应良好,排列有序。
(1分)4.设备应设冷暖设施,每张床应配置监护仪、气垫床、吸氧、吸痰装置,输液吊杆与床位之比不少于2:3,另配有心电图机、除颤仪、输液泵、抢救车等。
(1分)5.环境要求安静、空气新鲜,阳光充足,温湿度适宜,各室内的物品放置有序,环境清洁,床单元符合要求。
(1分)二、管理要求(15分)1.人员要求:合理配备护理人员,护士与患者比例为1:2~3,CCU工作要求应由具有较强工作能力、丰富工作经验的护士担任,保证24小时人力充足,有护理人力资源调配方案。
(4分)2.护士要仪表端庄,着装规范,佩戴工牌上岗,服务态度好,提供满意服务,上班做到“四轻、十不准、十不交接、十不执行”。
(3分)U护士要经过重症监护专科知识及心脏方面专科知识培训,培训率达到要求,并有记录。
具备丰富的专科理论知识和过硬的专业技能。
能系统地评估护理质量和效果。
(4分)U护士具有较强应急能力,熟练掌握各种应急预案、抢救程序、各项急救技能、急危重症患者疾病护理知识。
熟练掌握昏迷、休克、心力衰竭等病人的护理常规。
(2分)5.各项制度流程健全,职责明确,做到人人掌握,确实落实,做到各岗位工作有程序。
(1分)6.实行APN弹性排班,最大限度地满足CCU病人的需求。
(1分)三、护理安全(20分)1.有安全管理制度及防范措施,有检查,有记录,专人负责,有护理缺陷、差错及投诉分析讨论登记本,做到及时汇报、分析、讨论和处理。
病区管理护理质量考核评分标准科室:检查日期:检查人员:得分:项目基本要求分值评分标准病区环境1、病区整洁,安静、有序、无异味,污物处理妥善。
2、各工作区域物品放置有序,有效实施“五常法”。
五常法即:常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律。
3、工作次序井然,无聊天、玩手机、谈笑现象。
4、多功能治疗车车体、台面、抽屉内部均要保持清洁、整齐,使用无酸碱的清水每天擦拭,再用干毛巾擦干即可。
20分一项不符扣2分护士规范1、护理人员着装符合要求,挂牌上岗2、护理人员服务语言及操作流程规范。
3、对患者一视同仁,态度和蔼,服务热情周到,解释耐心,杜绝冷、硬、顶、推的现象。
4、对各级领导、参观人员、检查人员、来访者要礼貌热情,主动接待。
5、对就诊患者问路要热情地给予指引,遇患者发生意外时,应主动帮助运送抢救。
20分一项不符扣2分药物管理1、各类药物严格分开,定点放置,标签清楚。
2、药柜清洁,药品无过期、变质。
3、胰岛素管理有效,熟知有效期及保存方法。
4、麻醉精神药品账目相符,严格按管理规定执行。
5、麻醉精神药品使用手续完善,登记正确,项目齐全。
6、特殊高危药品(如kcl)单独放置,安全管理。
20分一项不符扣2分护理安全1、各种治疗严格执行三查八对,输血执行三查八对2、危重及三防病人(自杀、坠床、烫伤)有保护措施并安全有效。
3、医疗废物分类放置,专人管理,有交接登记本4、护理人员熟知发生紧急意外事件及职业暴露的处理流程5、有不良事件上报制度及整改措施。
20分一项不符扣2分护理管理1、各级人员熟悉岗位职责、护理常规、操作规程及护理制度2、有病人意见征求本及满意度调查记录3、每月有护理质量考评、质量分析和整改措施记录4、有护理教学计划及落实情况记录5、有护理人员培训计划及落实情况记录6、每月有业务学习情况记录7、每周有业务查房记录8、护士长手册填写及时、认真、字迹清楚20分一项不符扣2分注:总分为100分,合格分数为85分。
医院病区管理、消毒隔离质量考核标准(100分)项目标准分值检查方法考核内容评分标准病区管理50分病区设施环境10分2现场检查住院环境整洁、安静、舒适、安全①;有医院统一的分级护理公示牌或细化的专科分级护理标准②;有健康教育宣传栏③;内容符合标准并及时更新④。
一处不符-0.5分2护士站①;治疗室、换药室②;库房③;护士值班室等各工作室物品放置有序、整洁,标识统一规范④。
一处不符-0.5分2病人一览表①;床头牌②;责任护士门牌③;准确,有医院统一的各种护理标识④。
一处不符-0.5分2询问病人或家属病房中心氧供、吸引、电源、床头呼叫器等设施性能完好。
一处不符-0.5分2现场检查询问护士消防通道通畅①;钥匙固定放置,人人知晓②;防火器材(灭火器、消防栓)完好符合规范要求③;标识清晰④。
一处不符-0.5分安全管理10分2抽查护士规范执行医嘱查对制度、流程①;医嘱本保存一年时间②。
一处不符-1分2查看资料查看排班表询问护士有紧急护理人力资源调配执行方案①;人员结构梯队和应急流程②;护士排班表注有应急班③;电话保持畅通④。
一处不符-0.5分3有各类公共突发意外事件应急预案①;和专科应急预案与流程②;提问护士知晓③。
一处不符-1分3现场检查规范执行各类巡视单①;输液卡规范符合要求②。
一处不符-1.5分药品管理8分3现场检查询问护士查看登记本查看资料严格执行毒麻、精神类等特殊药品的使用管理制度①;有专人管理上锁、每班交接②;帐物相符,有登记③。
一处不符-1分2对高浓度电解质、听似、看似等易混淆的药品存放有全院统一明晰的警示标识①;如10%氯化钾②;10%氯化钠③;专柜放置,标识醒目④。
一处不符-0.5分3药柜、制剂柜整洁①;药品、制剂按标识规范定点放置②;无过期变质③;常用药品设基数④;备用口服药存放符合要求⑤;无过期⑥。
一处不符-0.5分物品管理8分3现场检查询问护士查看登记本查看资料各类固定物品(财产)有登记①;定期核查科室耗材库存②;账物相符③。