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脂蛋白相关磷脂酶a2参考值
脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）是一种与动脉粥样硬化相关
的酶，它在动脉粥样硬化的形成和发展过程中发挥重要作用。
Lp-PLA2测定可以用来评估心血管疾病的风险。
一般来说，Lp-PLA2的
参考值是在100-220 ng/mL之间。
然而，不同的实验室可能会有略
微不同的参考范围，因此具体的参考值还是需要参考进行检测的实
验室提供的报告。
此外，参考范围还可能会受到性别、年龄、健康
状况等因素的影响，因此在进行Lp-PLA2检测时，建议在医生的指
导下进行解读。
总的来说，Lp-PLA2的参考范围是一个大致的范围，具体数值还需结合个体情况进行综合评估。
人血浆脂蛋白磷脂酶A2（Lp-PLA2）指标简介心脑血管栓塞性疾病测定试剂盒-人血浆脂蛋白磷脂酶A2（Lp-PLA2）定量测定试剂盒可以迅速地监控和预测心脑血管栓塞性疾病。
人血浆脂蛋白磷脂酶A2（Lp-PLA2）作为心脑血管栓塞的提示性临床检测指标，是拯救病人生命的一个重要的临床新检测。
通过检测血液中Lp-PLA2的水平，可以有效了解动脉内粥样硬化斑块的炎症程度，预测人心脑血管栓塞性疾病的发生和发病程度，有利于心脑血管栓塞性疾病的诊断和预防。
人血浆脂蛋白磷脂酶A2（Lp-PLA2）用于快速监控和预测粥样硬化相关的冠心病、脑卒中等心脑血管栓塞性疾病发病前血中Lp-PLA2酶的浓度。
由于病人血中Lp-PLA2酶的浓度升高，将强烈警示病人可能发生心脑血管栓塞性疾病的高度危险性，其发病死亡率极高。
Lp-PLA2的检测可以帮助病人在发病前警示发病的危险性，从而进行及时的预防或治疗，有效降低发病造成的死亡率。
［临床研究］Lp-PLA2 是健康老年人冠心病事件的独立预测因子2008年J Am Coll Cardiol(美国心脏病学会杂志)发表了The Rancho Bernardo Study的一项长达16年研究的结果。
该研究通过对社区老年人平均为期16 年随访的研究结果表明，Lp-PLA2 质量检测对随后冠心病事件具有很强的预测能力。
这种预测能力独立于传统冠心病风险因子。
现对该研究简介如下：［研究目标］Lp-PLA2 是独立的冠心病发病风险因子，对成年人是否具有发病因素进行预测。
此次研究旨在分析Lp-PLA2 与冠心病在老年人群中的相关性。
［研究背景］Lp-PLA2 是一种可水解氧化型磷脂产生促动脉硬化斑块的酶类，其血清水平与冠心病密切相关，可预测心血管病的发病风险。
［研究方法］参与者为1077 名社区居民，年龄中值为72 岁，收集血液样本和风险因子数据时，参与者无冠心病史（1984 年至1987年）。
对参与者进行平均为期16 年的冠心病事件跟踪随访（至2002 年）。
脂蛋白相关性磷脂酶A2：一种新型的、具有前景的评估心血管危险的生化标记物徐如林;蔡安平;麦炜颐【期刊名称】《新医学》【年(卷),期】2014(000)004【摘要】Atherosclerosis and its associated cardiovascular diseases (CVD)are still the leading cause of morbidity and mortality worldwide. Although intensified interventions have been applied,the residual cardiovascular(CV)risks are still very high. Lipoprotein-associated phospholipase A2 (Lp-PLA2 )is a novel and unique biomarker highly specific for vascular inflammation and atherosclerosis. A large number of basic and clinical studies have demonstrated that Lp-PLA2 is pro-atherogenic and correlates positively with CV events.Currently,in the Adult Treatment Panel III (ATP III)guideline,Lp-PLA2 is recommended as an adjunct to traditional risk factors in assessing the potential CV risks. Encouragingly,darapladib,a specific and orally ac-tive inhibitor of Lp-PLA2 ,has been tested both in basic research and preclinical trials and the outcomes are quite striking. Additionally,there are two phase III clinical trials ongoing to evaluate the efficacy and safety of darapladib on cardiovascular outcomes. With regard to the potential values of Lp-PLA2 in risk stratification, therapeutic regimen establishment and prognosis evaluation in patients with moderate or high risk,this review is tosummarize the relevant data about the bio-chemical characteristics of Lp-PLA2 ,the actions of Lp-PLA2 on atherosclerosis and the results of Lp-PLA2 in scientific research and clinical studies.%动脉粥样硬化及其相关的心血管疾病的发病率和死亡率至今仍居全球首位。
脂蛋白相关磷脂酶A2脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase2,Lp-PLA2)，亦称血小板活化因子乙酰水解酶（PAF-AH），由PLA2G7基因编码的441个氨基酸组成，分子量约为45 kDa。
Lp-PLA2经成熟的巨噬细胞和淋巴细胞合成和分泌，并受炎性介质的调节，具有促炎症和促动脉粥样硬化的作用。
近年来越来越多的证据表明其具有促进动脉粥样硬化(AS)的作用，是AS中的一种新的炎性反应标志物。
Lp-PLA2在血液中的浓度可动态地反映动脉粥样斑块的炎症程度，浓度越高风险越大。
此外，检测血中Lp-PLA2水平可以用来识别冠心病的高危个体，根据Mayo Medical Laboratories的研究，当血液中Lp-PLA2浓度高于235ng/mL，提示心肌梗死、冠心病和缺血性脑卒中等心血管疾病的发生的风险。
Lp-PLA2为反映动脉粥样硬化斑块破裂及血栓形成事件的独立风险因子，与其具有高度一致性及精确性，是急性动脉粥样硬化血栓复发事件高风险患者的准确风险评估标志物。
人Lp-PLA2单克隆抗体科赛格最新推出一批高质量的抗人Lp-PLA2单克隆抗体，其中4株抗体能够用于高灵敏度的双抗夹心法免疫检测。
利用我公司化学发光检测平台对自产抗体对进行表征，显示其检测范围广，灵敏度高。
检测范围约为0.13-1000ng/mL，最低检出限可达0.13ng/mL。
将所推荐的抗体对经过大量的正常血清样本、贫血样本和炎症病理样本测试，临床检测结果显示符合率高。
性质参数靶标种属人类宿主Balb/c小鼠融合细胞Sp2/0免疫原人脂蛋白相关磷脂酶A2纯化方式Protein G亲和纯化保存缓冲液磷酸盐缓冲液（pH7.4）应用范围化学发光法，胶乳增强免疫比浊法等货号CSB-DA113BmN①, CSB-DA113BmN③, CSB-DA113BmN④, CSB-DA113BmN⑤.校准曲线所有的单克隆抗体分别用作捕获抗体和标记抗体，然后组合成不同抗体对，用于双抗夹心法免疫检测。
小鼠脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)酶联免疫分析（ELISA）试剂盒使用说明书本试剂仅供研究使用目的：本试剂盒用于测定小鼠血清，血浆及相关液体样本中脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)的含量。
实验原理：本试剂盒应用双抗体夹心法测定标本中小鼠脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平。
用纯化的小鼠脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)抗体包被微孔板，制成固相抗体，往包被单抗的微孔中依次加入脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)，再与HRP标记的Lp-PLA2抗体结合，形成抗体-抗原-酶标抗体复合物，经过彻底洗涤后加底物TMB显色。
TMB在HRP酶的催化下转化成蓝色，并在酸的作用下转化成最终的黄色。
颜色的深浅和样品中的脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)呈正相关。
用酶标仪在450nm波长下测定吸光度（OD值），通过标准曲线计算样品中小鼠脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)浓度。
试剂盒组成：试剂盒组成48孔配置96孔配置保存说明书1份1份封板膜2片（48）2片（96）密封袋1个1个酶标包被板1×481×962-8℃保存标准品：13.5µg/L0.5ml×1瓶0.5ml×1瓶2-8℃保存标准品稀释液 1.5ml×1瓶 1.5ml×1瓶2-8℃保存酶标试剂3ml×1瓶6ml×1瓶2-8℃保存样品稀释液3ml×1瓶6ml×1瓶2-8℃保存显色剂A液3ml×1瓶6ml×1瓶2-8℃保存显色剂B液3ml×1瓶6ml×1瓶2-8℃保存终止液3ml×1瓶6ml×1瓶2-8℃保存浓缩洗涤液（20ml×20倍）×1瓶（20ml×30倍）×1瓶2-8℃保存样本处理及要求：1.血清：室温血液自然凝固10-20分钟，离心20分钟左右（2000-3000转/分）。
血浆脂蛋白相关磷脂酶A2研究进展【摘要】血浆脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）在动脉粥样硬化的形成、发展过程中已成为一个新型血管炎症生物标志物，并对动脉粥样硬化有促动作用。
它与心脑血管等疾病的关系是近年来的研究热点，但也存在一定争议。
本文将从Lp-PLA2的结构、作用机制、与传统炎症因子的比较、与心血管疾病及其他疾病的相关性等方面做一综述。
【关键词】血浆脂蛋白相关磷脂酶 A2，动脉粥样硬化，相关性近年来，血浆脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）在动脉粥样硬化（Atherosclerosis，AS）的形成、发展过程中已成为一个新型血管炎症生物标志物，并对动脉粥样硬化有促动作用。
本文将从Lp-PLA2的结构、作用机制、与传统炎症因子的比较、与心脑血管疾病及其他疾病的相关性等方面进行阐述。
一、Lp-PLA2的结构Lp-PLA2是水解磷脂酶超家族的一员，是一个50kD的钙独立磷脂酶，具有441个氨基酸的丝氨酸酯酶，由于其可以降解血小板活化因子（PAF），因此又被称为血小板活化因子乙酰水解酶（PAF-AH），是由成熟的巨噬细胞、淋巴细胞和肥大细胞等细胞合成，分泌入血后主要与富含ApoB的脂蛋白结合，主要是低密度脂蛋白（LDL-C），有80%与其结合[1]，随着LDL-C转运到血管壁易受损区域，对其进行水解氧化，产生强烈的致炎因子[2]，诱导血管内皮细胞合成释放细胞因子，促进单核细胞聚集并移行入血管内膜，并进一步分化为巨噬细胞、泡沫细胞，导致和促进粥样斑块形成[3]。
二、Lp-PLA2的作用机制Lp-PLA2在动脉粥样硬化进展中发挥作用是由于它有促炎及抗炎的双重作用[4]。
Lp-PLA2可以刺激机体产生大量的细胞因子，导致单核细胞进一步的蓄积并演变为巨噬细胞，摄入Ox-LDL，产生泡沫细胞，泡沫细胞聚集成动脉粥样硬化斑块，并引起血管舒缩功能障碍，损害血管内皮细胞，形成AS斑块，脆弱的斑块破裂易致血栓形成；同时巨噬细胞对Lp-PLA2有反馈调节作用，诱导产生更多的Lp-PLA2，因此形成恶性循环，促使动脉粥样硬化的进展。
脂蛋白相关磷脂酶A2临床问题汇总1 检测Lp-PLA2有什么意义？如何说服病人接受检测？Lp-PLA2是针对血管内皮炎症即AS严重程度的特异性炎症标记物，可以有效预警、评估心脑血管栓塞性疾病的发生风险，降低心脑血管患者或高危人群突发心梗/脑梗等严重不良事件的发生率，为生命保驾护航。
有大量临床证据表明Lp-PLA2在冠心病和缺血性卒中一级预防、二级预防中的预警作用，并且相对于hs-CRP及LDL-C等传统风险因子， Lp-PLA2有特异性高、独立预警、不受其他风险因素干扰的优势。
2 检测Lp-PLA2超标后，该如何处理？首先，应提高传统治疗手段的管理级别，比如将目前的降脂或降压目标提升一个等级；第二，有众多临床证据表明他汀类药物可以降低Lp-PLA2水平，这也许正是其可以减小甚至逆转AS斑块的药理机制之一，因此可以根据病人情况使用适量他汀类药物治疗；第三，国际制药巨头正在研发针对Lp-PLA2的特异性治理药物，目前已进入三期临床试验，有望近几年内上市。
3 Lp-PLA2的治疗目标是多少？根据产品上市前临床研究的统计结果，国人的 Lp-PLA2 风险阈值为175ng/ml，因此建议将心脑血管病患者或高危人群的Lp-PLA2控制在175ng/ml以下。
更为系统的治疗目标有待进一步的上市后临床研究。
4 治疗后，多长时间复查一次？根据中山三院的临床经验，对于住院病人，建议住院时检测一次，出院前检测一次；对于门诊病人，根究其病情或危险程度，可在第一次检测后一星期至三个月复查一次。
5 磷脂酶A2与传统标志物如血脂四项、血管造影、心梗三项的对比？案例分析：1临床上认为该高的反而正常案例一：如送检病人已诊断为冠心病或糖尿病等高危人群，但检测结果显示A2水平很低，如何给予医生专业解答？案例二：17号入院18号抽血A2检测，结果是80.8，24號送省醫血管造影是脑梗，有血栓形成。
看了患者的病歷，剛開始心絞痛肢體乏力不明原因，血脂血壓都很好，省人醫血管造影查出急性冠脈綜合症、急性腦梗塞。
脂蛋白相关磷脂酶A2检测项目简介
脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）,为磷脂酶A2超家族，是由成熟的巨噬细胞和淋巴细胞合成和分泌，属于强特异性血管炎症的标志物，不受其他部位炎症的影响。
在血浆中Lp-PLA2 是以与脂蛋白颗粒结合的形式存在, 其中2/3 与低密度脂蛋白(LDL)结合。
Lp-PLA2主要的生理作用是水解氧化型LDL上的磷脂，生成溶血卵磷脂和氧化脂肪酸，二者均为促炎物质，进而起到促炎症和促动脉粥样硬化的作用，并且其含量与动脉粥样硬化的炎症程度及斑块的不稳定性成正相关，可作为冠心病和缺血性脑卒中动脉粥样硬化相关疾病的临床超前预测指标。
临床意义
1、辅助诊断：辅助诊断动脉粥样硬化，即动脉粥样硬化的炎症程度及其稳定性的动态监测指标；
2、风险预测：
对中高危人群可预测其冠心病以及脑血栓等动脉粥样硬化相关疾病的发生风险；
对中高危人群可预警心肌梗死和脑梗死等严重心脑血管突发事件的发生风险；
对发生过中风、ACS、AMI等急性不良事件的患者，预测二次事件的发生风险，并评估其出院后的生
存率；
3、治疗监测：对接受治疗的患者，评估其治疗方案是否有效。
适检人群
1、高危人群：冠心病、脑血栓、高血压、高血脂症、高粘血症、糖尿病、肾病综合征等患者及肥胖、烟酒过度、缺乏运动等人群的门诊常规血液检测。
2、作为住院病人的常规血液检测以监测心脑血管疾病患者的治疗效果、评估其复发风险和其预后。
3、处于血脂≥临界值、临界高血压的健康人群。
办公白领、高工作量、高精神压力者或40岁以上人群体检的常规血液检测项目。
标本采集要求
2-3ml静脉血放置2-8℃保存
临床项目收费标准。
小而密低密度脂蛋白胆固醇脂蛋白相关磷脂酶A2检测与心绞痛患者诊断应用分析小而密低密度脂蛋白（sdLDL-C）是一种特殊的脂蛋白，它在体内的水溶性比正常LDL-C 低，磷脂酶A2（Lp-PLA2）是一种炎症标志物，这两种因素与心血管疾病的风险密切相关。
随着心绞痛患者数量的增加，研究人员对sdLDL-C和Lp-PLA2的检测在心绞痛患者的诊断与治疗中的应用也越来越引起重视。
本文将对sdLDL-C和Lp-PLA2检测与心绞痛患者诊断的应用进行分析。
一、小而密低密度脂蛋白（sdLDL-C）的特点及与心绞痛的关系1. sdLDL-C的特点小而密低密度脂蛋白是低密度脂蛋白的一种亚型，它的大小和密度都比较小，所以在血管内膜中的通透性和滞留性都较大。
sdLDL-C还具有其他脂蛋白所没有的特点，例如它对内皮细胞的毒性更强，更容易被氧化和糖基化，从而更容易形成动脉粥样硬化斑块。
2. sdLDL-C与心绞痛的关系大量的研究发现，sdLDL-C与心绞痛的发生和发展密切相关。
因为sdLDL-C具有较高的滞留性和毒性，更容易导致血管内皮细胞的损伤和粥样硬化的发展，从而增加心绞痛的风险。
所以对于心绞痛患者，检测其sdLDL-C的水平，有助于评估其心绞痛的风险和病情的严重程度。
1. Lp-PLA2的特点磷脂酶A2是一种磷脂酶，在炎症反应和动脉粥样硬化的形成中起着重要的作用。
Lp-PLA2主要由巨噬细胞和平滑肌细胞产生，可以分解氧化磷脂，产生一系列的生物活性脂质物质，如炎症介质和氧化脂肪酸。
研究表明，Lp-PLA2可能与心血管事件的发生和发展有关。
三、sdLDL-C和Lp-PLA2检测在心绞痛患者诊断中的应用1. 对心绞痛患者风险的评估通过检测心绞痛患者的sdLDL-C和Lp-PLA2水平，可以更准确地评估其心绞痛的风险和病情的严重程度。
特别是对那些已经接受治疗但仍然有心绞痛症状的患者，sdLDL-C和Lp-PLA2的检测可以帮助医生更好地调整治疗方案，选择更合适的药物和控制更关键的指标。
