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CLASSIC幻灯片-5靶器官保护

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直肠癌放射治疗靶区勾画ppt课件

直肠癌放射治疗靶区勾画ppt课件

右髂内动脉 总动脉
PS
Ing
Ob t II
PS
骶 前 淋 巴 结
淋巴结 上界
下界
前界
骶前
髂总分叉 S2下缘或梨 骶前 状肌上缘 10mm
后界
外侧界
L5－骶骨 梨状肌（连接髂 外或髂内区）
直肠癌放疗靶区勾画
• 必须照射的靶区（CTV）：整个直肠及系膜、髂内 淋巴结、部分闭孔淋巴结、骶前
直乙交界
直肠癌放疗靶区勾画
下盆腔区 （坐骨直肠窝/ 肛门括约肌） 盆腔前区
吻合口
all patients
22% 6%
4%
5% /
patients with recurrence
49% 21%
12%
17% 10-21%
盆腔淋巴结勾画
髂
总
CI
淋
巴
结
淋巴结 上界
下界 前界
后界
外侧界
髂总
主动脉分叉或 髂总动 腰4－5间隙 脉分叉
也可向两侧 • 只有在向上的淋巴引流被阻塞时，才逆转
向下
直肠淋巴结分区
• MLN：直肠系膜淋巴结 • ULN：沿直肠上动脉和肠系膜下动脉分布的淋巴结 • LLN：闭孔和髂内淋巴结 • ELN：髂外淋巴结 • ILN：腹股沟淋巴结
MLN：直肠系膜淋巴结
• 向下转移淋巴结距肿瘤不超 过 4 cm
• 向上转移淋巴结距肿瘤超过 10 cm机率 2%
直肠癌放射治疗靶区勾画
靶体积的定义
• ICRU Report #50: Prescribing, Recording and Reporting Photon Beam Therapy(2003)
Gross target volume Clinical target volume Planning target volume Irradiated volume

靶器官保护1112

靶器官保护1112

注射后
尼卡地平(n=13) 71.8 ± 5.8* 85 ± 17 47±10.7** 40.6 ± 8.7* 58.7± 9.2 36.7 ±6.4 地尔硫卓(n=13) 73.1 ±6.0* 86 ±10 44.6 ±13.6 39 ± 12.2 55.5 ±10.9 39.0 ±7.3
平均动脉压(mmHg)
200
椎动脉(n=8)
冠状动脉(n=8)
150
100 50
股动脉(n=8) 肾动脉(n=6)
0.3 1 3 10
0
平 均 血 压
0
佩尔用量（g / kg i.v.）
(n=8)
-50
(mmHg)
以麻醉狗为研究对象，研究尼卡地平对不同部位动脉血流量的影响。结果显示 尼卡地平具有选择性扩张血管的能力，有效改善脑、心脏和肾脏的供血。
目标管理
① 降压节奏(速度和幅度)可掌控
过程管理
② 降压平稳，可长时间稳定在较窄范围内 ③ 简单调控即精准降压：剂量应用和体重、年龄无直接关联 ，调整次数不超过硝普钠的1/2
风险管理 风险管理
① 重要器官和缺血区优先供血，避免靶器官损害 ② 钙拮抗剂特有的血管和器官(神经)保护 ③ 低血压发生率低至2%，更加安全
脑保护
佩尔®：保护脑血管和神经细胞功能
佩尔®可适度扩张脑实质内/外血管，并对额叶、枕叶特别是海马区CA1神经细胞具有保护作用， 可保存神经细胞数量，抑制神经胶质细胞的增生。 尼卡地平(NIC)和肼苯哒嗪(HYD)对自发性高血压大鼠(SHR)海马CA1区形态学的影响
SHR 白质体积 (mm3) 灰质体积 (mm3) 神经元 (103/mm3) 神经元平均面积 (μ m2) 白质星形胶质细胞 数量 (103/mm3) 免疫应答平均面积 (μ m2) 灰质星形胶质细胞 88.1±6.55 16.3±0.50 56.3±4.03* 15.6±0.60 48.7±1.48* 14.1±0.87 17.0±1.14 5.9±0.19 150±7 126.1±3.54 SHR+NIC 0.1mg/kg/d 17.2±1.35 7.1±0.3* 184±5*# 125.3±1.59 SHR+NIC 3mg/kg/d 17.3±0.57 7.4±0.24* 221±8* 127.2±1.62

高血压与靶器官损害 PPT

高血压与靶器官损害 PPT

高血压发生发展的前因后果
高血压 吸烟 年龄、性别 血HCY异常 冠心病、心衰 脑卒中 肾功能衰竭 外周血管病 主动脉夹层 中游 上游 下游
残疾 死亡
血糖异常
早发家族史 血脂异常 腹型肥胖
靶 器 官 损 害
第二部分
高血压靶器官及靶器官损害的概念
高血压危害的临床情况
高血压靶器官损害的表现
高血压靶器官损害的临床评估
粥样斑块
颈动脉内膜-中层增厚是动脉粥样硬化的早期表现 颈动脉粥样斑块形成
①IMT≥1.5mm
②局部厚度增加0.5mm ③局部厚度增加其颈动脉IMT的50% 可造成动脉狭窄
动脉粥样硬化疾病的发生发展
(从沉默到爆发) 斑块破溃/ 裂隙和血栓形成 正常 脂肪条纹 纤维斑块 粥样硬化斑块
不稳定性 心绞痛
严顺开
德德玛
以色列总理沙龙
4、主动脉夹层
5、高血压眼底损害
高血压眼底病变：
I 级 视网膜动脉变细， 反光增强 II 级 动脉狭窄，动静脉 交叉压迫 III级 眼底出血，棉絮状 渗出 IV 级 视神经乳头水肿
I期
II期
III期
IV期
6、肾功能衰竭
7、外周血管病变
• • • • 间歇跛行 疼痛 坏疽 坏死
第四部分
高血压靶器官及靶器官损害的概念
高血压危害的临床情况
高血压靶器官损害的表现
高血压靶器官损害的临床评估
高血压靶器官的保护
一、心脏
心电图检查可以发现左心室肥厚、心肌缺血、心脏
传导阻滞或心律失常
胸部X线检查，可以了解心脏轮廓、大动脉及肺循
环情况。
超声心动图，在诊断左心室肥厚和舒张期心力衰竭

保护器官(1)

保护器官(1)
说器官
温故而知新
木
苗
里
禾
田
马
牛
羊
也
草
课堂引入
目
mù
舌
shé
耳
ěr
鼻
bí
牙
yá
学习课文
口
耳
目
牙
舌
鼻
学习课文
人 体 器 官 作 用 大，我 要 好 好 保 护 它。
rén tǐ qì guān zuò yòng dà
wǒ yào hǎo hǎo bǎo hù tā
谁读对了，苹果摘下来送给你
生字组词
yá 牙
门牙大牙月牙
mù 目
目光耳目眼目
生字组词
rén 人
大人 小人人口
kǒu 口
口水人口开口
生字组词
ěr 耳
耳朵耳目木耳
shé 舌
火舌舌头口舌
口语交际
眼睛很重要，说说你是怎样保护它的？
拓展练习
我还知道 (器官),它的作用是 。
学习字音
口 说 听 目 牙 咬 舌 鼻 人 它
kǒu shuō tīng mù yá
yǎo shé bí rén tā
ěr
耳
口 说 听 目 牙
咬 舌 鼻 人 它 耳
课堂练习
保护器官
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靶区勾画经典PPT课件

靶区勾画经典PPT课件

主动脉弓层面
主肺动脉窗以下层面
• 后界：气管后缘 • 左侧界：气管中线延长线 • 右侧界：纵隔胸膜
主肺动脉窗以下层面
气管分叉层面（包括分叉上一层面）
• 左侧界：左主支气管内侧向左0.5cm(分叉
前以气管中线为界；如主支气管分叉则以 分叉前左界为界)
• 右侧界：纵隔胸膜
气管分叉面（包括分叉上一层面）
• 前界：上腔静脉，主动脉弓/升主动脉前缘 • 后界：气管后缘（降主动脉出现需包括其
前缘向后0.5cm）
• 左侧界：纵隔胸膜 • 右侧界：纵隔胸膜
主动脉弓出现层面
主肺动脉窗以下层面
• 左侧界：纵隔胸膜 • 右侧界：纵隔胸膜右侧界：纵隔胸膜
主肺动脉窗以下层面
气管分叉层面（包括分叉上一层面）
• 后界：锥体前缘（降主动脉出现包括其前
• 肺：采用Pinnacle 6.2b系统软件附带的自动勾画工具勾画
肺的外轮廓，气管及支气管必须手工勾画。
• 食管：勾画范围包括胸骨柄上2cm至食管胃结合部位，勾
画在食管外肌层。
• 心脏：心脏的上界由右心房和右心室组成，不包括肺动脉
干、升主动脉和上腔静脉；下界至心尖位置。
• 脊髓：脊髓勾画层面为整个CT扫描层面。 • 皮肤：应用计划软件自带的自动勾画工具，勾画层面为整
缘向后0.5cm）
•
左侧界：纵隔胸膜
• 右侧界：右主支气管内侧向右0.5cm处（分
叉前以气管中线为界；如主支气管分则以
分叉前左界为界）
气管分叉层面（包括分叉上一层面）
右肺动脉干出现层面
• 左侧界：纵隔胸膜
• 右侧界：右主支气管内侧向
•
右0.5cm处（如主支气管
分则以分叉前左界为界）

ckd患者保护您的肾脏患者教育ppt课件

ckd患者保护您的肾脏患者教育ppt课件

针灸、推拿、药物调养 益气健脾
补肾填精
人参
黄芪
枸杞子
山药
白术
党参
相互资生和促进 何首乌
虫草
脾为后天之本
肾为先天之本
尿毒清对慢性肾脏病的治疗作用
降低肌酐尿素氮水平，改善肾功能
尿 降低尿蛋白，微量白蛋白，缓解肾脏病理进展
毒 改善脂代谢紊乱，预防肾小球与间质硬化
清 降低糖基化终产物
通过产生尿液，调节体内水，电 解质和酸碱平衡
具有内分泌功能，产生和分解某 些激素（肾素、促红素、维生素 D3等）
肾脏功能会随着年龄慢慢衰退
世界及中国人口老龄化日趋明显，肾脏是受衰老影响最明 显和功能减退最快的器官之一。 肾脏发育在40岁时达到顶峰(重量400g， 长径12 cm)，以后体积就开始缩小，男性 比女性更为明显。 到了80岁，肾小球滤过率(glomerular filtration rate，GFR)下降30％～40％， 并普遍有微量白蛋白尿。组织学上可以观察到肾脏出现局灶 和节段性的肾小球硬化，肾小球硬化的数量从40岁时5％增 至80岁时10％。
顺应自然
衣着、饮食调配，起居有常，动静合宜
养性调神
“恬惔虚无，真气从之，精神内守，病安从来”
护肾保精
人体衰老与寿命的长和短在很大程度上决定于肾气的强 弱。精乃肾之主，应适当节制性生活，不能伤其肾精。
体魄锻炼
锻炼身体，可养筋健骨、舒筋活络，畅通血脉、增强自身 抵抗力等。传统的健身术，如太极拳、易筋经、八段锦以及、 一些偏于健身的武术等，能使身体健康，益寿延年，同时也 能预防疾病 。
口味，控制 盐的摄入， 少吃不健康
机会，可间 代谢废物 持每天的尿 的腌制品或

食管癌放射治疗靶区勾画PPT课件


病变上下（在GTV基础上下方向）各外放3-5cm。
18
放疗剂量： 95%PTV60Gy/30次（2Gy/次）+选择性腔内 放疗。 或95%PTV250Gy/25次/5周+95%PTV1 20Gy/10次
19
二、中晚期食管癌
（原发肿瘤较大（＞T3）和/或CT扫描片显示肿大淋巴结-Ⅱb-Ⅳ）
20
勾画靶区的标准： GTV：以影象学（如食管造影片）和内窥镜（食管镜和/ 腔内超声）可见的肿瘤长度。CT片（纵隔窗和肺窗）显 示原发肿瘤的（左右前后）大小为GTV和CT片显示肿大 淋巴结（如肿大淋巴结远离原发灶或/和触诊可确定的转 移淋巴结部位如锁骨上淋巴结，气管旁淋巴结为GTVnd。 CTV：包括GTV和GTVnd+预防照射的淋巴结引流区（各 段食管靶区勾画的标准与CTV2相同） PTV：在CTV基础上各外放0.5cm。
15
正常食管壁厚度
共测量82例
颈段食管壁厚度为4.7±1.1mm
胸上段
4.1±0.9mm
胸中段
4.0±1.1mm
胸下段
4.3±1.1mm
最厚处达7.6mm
16
一、较早期食管癌（临床Ⅰ-ⅡA）
17
食管癌放射治疗靶区定义：
勾画靶区的标准：
GTV：以影象学（如食管造影片）和内窥镜（食管镜和/腔内超声） 可见的肿瘤长度。CT片（纵隔窗和肺窗）显示原发肿瘤的（左右 前后）大小为GTV
确定GTV的手段-PET检查
92%-100%食管癌高代谢 淋巴结检查的特异性：98%；敏感性：43% 基于CT靶区勾画的有益补充
14
不同方法分期的效率(%)
－－Kelsen,et al.Gastro-int Oncol.2002; P252-257

靶区定义和剂量报告 ppt课件

使用的影像装置：如果分别使用 CT， MRI，或超声，会勾画出不同的组织 体积（如前列腺）
影像显示参数的设置：CT窗位窗位设 置会明显影响对靶体积的定义
ppt课件
5
不同医生定义靶区的差别
ppt课件
6
窗位设置对靶区定义的影响
ppt课件
7
CT/MRI 图像融合
ppt课件
8
PET / CT图像融合: 解剖和功能信息的结合
上下 10-20mm 前列腺 各方向均为10mm,
与直肠或膀胱相邻处缩小为5mm
肿瘤医院资料
ppt课件
11
危及器官（Organs at Risk ）
ICRU 50定义：危及器官是正常组织（如脊髓），这些器官 的辐射灵敏度可能对治疗计划和处方剂量影响很大。
ICRU 62: 计划危及器官体积（Planning organ at risk volume （PRV）= 敏感器官+ 优化治疗计划所引用的安 全边界
?靶区定位的不确定度?器官运动?医学影像设备分辨能力的局限?患者摆位误差?患者体位变化?患者身体状况如体重变化?激光灯和光距尺的误差10ppt课件?头颈各方向均为5mm?肺癌前后左右515mm上下1020mm?前列腺各方向均为10mm与直肠或膀胱相邻处缩小为5mmptv与ctv之间的间隙肿瘤医院资料11ppt课件危及器官organsatrisk?icru50定义
靶区定义和剂量规定
ppt课件
1
3DCRT/IMRT 实施过程
3D 影像
实施治疗
剂量验证
靶体积和敏感 器官定义
照射野设计
剂量计算及优化
患者体位确认
ppt课件
2
ICRU 50 定义

肿瘤靶向治疗及护理参考幻灯片


无皮疹、腹泻等；恩度有无心脏、消化道不良反应；贝伐单抗（安维汀）有无胃
肠穿孔、出血、高血压危象等。
4 ．健康教育
(1) 告知患者用药后应卧床休息，
起床时不可过急，
下床活动应有人陪伴，
以
免发生意外。
(2) 指导患者正确服用口服类靶向药物如吉非替尼片
（易瑞沙）
、 盐酸厄洛替
尼片（特罗凯）、甲苯磺酸素拉非尼片（多吉美）等，并观察有无皮疹、腹泻等
? 肾癌：舒尼替尼、索拉非尼
2020/3/5
? 淋巴瘤：利妥昔单抗
? 骨髓瘤：硼替佐米
? 头颈部鳞癌：西妥昔单抗、尼妥珠单抗
13
教学目标
1
什么是靶向治疗
2
靶向药物分类
3
靶向药物护理
4
2020/3/5
14
靶向药物治疗前的评估要点
? 评估患者及家属对疾病的认识程度，对诊断、
预后的反应，经济状况，社会支持系统是否
2020/3/5
良好。
? 评估患者精神状态、生命体征、重要脏器的 功能状态、是否过敏体质、有无过敏史。
? 评估药品包装是否完好无损、有效期、药品 有无浑浊、沉淀，储存设备是否安全。
? 评估抢救药品、设备是否齐全。备好心电监 护仪、氧气、输液泵、抢救车等。
15
靶向药物护理常规（2013修订）
第三十三节
分子靶向治疗护理常规
1 ． 分子靶向药物一般放
2 ～8℃冰箱保存，
现配现用。
严格按照药品说明书要求
正确配药，勿剧烈震荡。与化疗药物联合应用时注意给药先后顺序。
2 ． 首次给药前询问过敏史，
过敏体质以及蛋白类生物制品过敏者慎用，
必要时

老年人护理基础知识PPT幻灯片课件


• 脑干：分管部分视力、听力、说话、吞咽、情绪 等
13
脊髓
• 功能 1、感觉与运动的传导 2、完成某些基本反射活动，如腱反射，也能完 成排尿、排便反射，正常由脑控制
14
（九）感觉系统
• 感受器----据其部位和接受刺激的来源分三类：
外感受器---皮肤、鼻、舌、眼、耳蜗等处 内感受器-----内脏、血管等处 本体感受器---肌肉肌腱关节、耳前庭等处
人体由多少块骨骼组成？ 答案：206块
4
（一）运动系统
• 由骨、关节和骨骼肌组成三种器官组成
• 基本功能：1、运动 2、支持 3、保护
运动——语言、书写、唱歌、跳舞 支持——支撑体重、姿势 保护——如：颅骨保护脑、脊髓等
5
（二）呼吸系统
• 由呼吸道和肺组成 • 呼吸道包括鼻、咽、喉、气管、支气管等 • 呼吸系统实质是氧气与二氧化碳交换的过程并给机体提供能量 • 呼吸停止了，那么生命也将终止。
• A、膀胱肌肉萎缩 B、膀胱内尿的容量增多 C、膀胱扩约肌扩张 D、膀胱肌肉肌力增强
19
第二节 老年人心理特点
一、生理因素引起的心理改变
1、衰老引起的心理改变 • 感觉与知觉衰退 • 学习与记忆力衰退 • 思维与想象力衰退 • 情绪改变 • 意志衰退 • 人格衰退 • 社会适应性改变
2、疾病引起的心理改变
肠套叠时-----果酱色
胆道完全梗阻---陶土色
便后有鲜血滴出---多为痔疮 含大量粘液---提示肠炎
脓血便---提示痢疾
4、气味异常 一般的酸臭味---消化不良
腥臭味----消化道出血
腐臭味----直肠癌
25
3、排便护理
• 对症护理
1、建立排便习惯
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第五部分

前言 药理机制和药代学特点 临床降压特点

不良反应


靶器官保护作用
循证证据 临床应用建议
高血压导致靶器官损害
左室肥厚 冠心病 心肌梗死 … GFR降低 CCr降低 血肌酐升高 尿蛋白增加 …
高血压
脑卒中 … 动脉硬化 内皮功能受损 …
苯磺酸氨氯地平保护心脏功能
左室肥厚 冠心病 心肌梗死 … GFR降低 CCr降低 血肌酐升高 尿蛋白增加 …
0 1
2 (年)
Willem F. Terpstra, et al. Journal of Hypertension 2001,19: 303-309
氨氯地平改善左室舒张功能与赖诺普利相当
氨氯地平
1.10 1.00
赖诺普利 *P<0.0001 vs 基线; 组间 P=NS
E/A比值†
0.90 0.80 0.70 0.60 0.50 0.40
(%)
0%
大动脉 弹性指数(C1)
小动脉 弹性指数(C2)
小动脉 弹性指数(C2)
PREVENT: 颈动脉内膜中层厚度(IMT)
0.04
P=0.007
内 膜 中 层 厚 度 变 化
0.03 0.02 0.01 0 -0.01 -0.02
ALLHAT研究期间eGFR 变化
(基线eGFR60-89ml/min/1.73m2)
80
*
75 70
* *
* p<0.001 vs 氯噻酮
65 氯噻酮 氨氯地平 赖诺普利 基线 (n=18109) 1年 (n=12264) 2年 (n=12011) 4 年 (n=10262) 75.1 75.2 75.1 72.8 76.7 73.2 72.2 75.9 72.5 68.9 73 69
Takami T, et al. Clinical and Experimental Hypertension. 2003;25(8): 525-535
ELVERA: 氨氯地平逆转左室肥厚与ACEI相似
120 100
赖诺普利
苯磺酸氨氯地平 P =NS
N=85
N=81
LVMI(g/m2)
80 60 40 20 0
高血压
脑卒中 … 动脉硬化 内皮功能受损 …
基础研究：氨氯地平增加冠脉NO
氨氯地平 依那普利 硝苯地平
亚 硝 酸 盐 的 改 变
P<0.05
Xiaoping Zhang, et al. Circulation 1998;97;576-580
(pmol/mg)
药物浓度
基础研究：氨氯地平改善心肌血流
Licata G, et al. Eur J Clin Pharmacol. 1993; 45: 307-311
ALLHAT研究期间eGFR 变化
(基线eGFR≥90ml/min/1.73m2)
105 100 95 90 85 80 75 氯噻酮 氨氯地平 赖诺普利
*
* *
* *
4 年 (n=4409) 86.9 93.3 88.3
35.3±11.7 → 30.9±12.6
20.3±5.3 → 17.6±4.2 26±10 → 29±12 2.2±0.9 → 2.2±1.0
NS
NS NS NS
Hiroo kumagai,et al.AJH.2000;13:980-985
苯磺酸氨氯地平保护血管功能
左室肥厚 冠心病 心肌梗死 … GFR降低 CCr降低 血肌酐升高 尿蛋白增加 …
降低冠脉阻力
P<0.05
6000 2
增加心肌血流
P<0.05
×103 dyne*s*cm-5*g
5000
ml/min*g
心衰组 心衰应用氨氯地平组
1.5
4000
3000
1
心衰组
心衰应用氨氯地平组
Spinale FG, et al. Circulation 1998;98;1666-1674
基础研究：氨氯地平显著降低心梗面积
估计GFR (eGFR) : 通过简化MDRD方程计算
Rahman M et al. Arch Intern Med 2005;165:936-46
ALLHAT研究期间eGFR 变化
(基线eGFR<60ml/min/1.73m2)
60 55 50 45 40 氯噻酮 氨氯地平 赖诺普利 基线 (n=5662) 50.1 50.6 50.1
高血压
脑卒中 … 动脉硬化 内皮功能受损 …
苯磺酸氨氯地平降压治疗优点
具有强效、平稳、持久的高质量 降压和改善动脉内皮功能作用的苯磺
酸氨氯地平能有效改善动脉弹性，进
而有效阻遏动脉粥样硬化病变进展。
氨氯地平有效改善主动脉粥样硬化
脂纹覆盖面积高 达17.4±9.3% P<0.05
高胆固醇饮食
脂纹覆盖面积
(n=71) (n=77) (n=71)
*
* (n=62)
* (n=75)
* (n=61)
基线
†
1年 治疗时间
2年
E/A比值升高预示舒张功能改善
Terpstra WF, et al. Journal of Hypertension. 2001; 19: 303-309
苯磺酸氨氯地平对脑的保护
左室肥厚 冠心病 心肌梗死 … GFR降低 CCr降低 血肌酐升高 尿蛋白增加 …
基础研究：氨氯地平显著减少脑部氧化产物
末端糖化产物阳性细胞数量* (/0.5mm2)
P<0.01
250 200 150 100 50 0
8-羟脱氧鸟苷阳性细胞数量* (/0.5mm2)
P<0.01
250 200 150 100 50 0
P<0.05
P<0.01
对照
N=10
氨氯地平
N=10
阿折地平
N=10
高血压
脑卒中 … 动脉硬化 内皮功能受损 …
基础研究：氨氯地平显著降低中风梗死面积
360
P<0.05
梗 死 组 织 体 积 (mm3)
340
320
300
280
对照组
N=10
氨氯地平
N=10
Violeta Lukic-Panin, et al. BRAINRESEARCH. 1176 (2007) 143 -150
Stepien O, et al. Int J Cardio. 1997;62(suppl.2): s79-s84
氨氯地平显著改善患者血管内皮功能
氨氯地平改善FMD、降低MDA，显著优于安慰剂
MDA FMD
P<0.001
坏 死 组 织 缺 血 组 织
50 40 30 20 10 0 -10
Kwang Kon Koh, et al. Int J Cardiol (2008), doi:10.1016/j.ijcard.2007.11.058
氨氯地平有效减缓血肌酐和血尿酸的升高
VALUE：氨氯地平减缓患者血肌酐、血尿酸升高的作用优于缬沙坦
110 108
108 血 尿 酸
400 395 390 385 380 375 370 365 360
394
血 肌 酐
106 104 102 100 98 96
103 101 101
(mol/L)
(mol/L)
对照
N=10
氨氯地平
N=10
阿折地平
N=10
*均为脑部氧化应激标志物
Violeta Lukic-Panin,, et al. BRAINRESEARCH. 1176 (2007) 143 -150
苯磺酸氨氯地平保护肾脏功能
左室肥厚 冠心病 心肌梗死 … GFR降低 CCr降低 血肌酐升高 尿蛋白增加 …
35 30 25 20 15 10 5 0
Mason RP, et al. J Mol Cell Cardiol. 1999;31: 275-281
(%)
氨氯地平
(n=3)
非洛地平
(n=3)
维拉帕米
(n=3)
地尔硫卓
(n=3)
卡托普利
(n=3)
AVALON-AWC:有效改善动脉弹性
苯磺酸氨氯地平 苯磺酸氨氯地平+阿托伐他汀
基础研究：氨氯地平有效抑制神经细胞坏死
90
神 经 细 胞 死 亡 比 例 (%)
80 70 60 50 40 30 20 10 0
＊P<0.001 vs 对照组 ＊ ＊ ＊ ＊
＊
对照组
N=7
0.5
N=7
1
N=7
5
N=7
10
N=7
20
N=7
氨氯地平(μM)
Yamagata K, et al. Hypertens Res. 2004: 27: 271-282
10.2±4.2%
高胆固醇饮食+氨氯地平
LIYING CHEN, et al. J Am Coll Cardiol 1997;30:569 –75
氨氯地平抑制血管平滑肌细胞增殖
氨氯地平作用于血管平滑肌细胞增殖周期的G1期 G0
M G2 G0/ G1
细胞周期
氨氯地平
-12-15 h
s
-15h
G1 / s
373
373
373
基线 实验结束
基线 实验结束
基线 实验结束 基线 实验结束
缬沙坦
氨氯地平
缬沙坦
氨氯地平
Julius S et al. Lancet 2004; 363: 2022–31.