督查记录表

职能部门督查科室记录表摘要：一、引言1.背景介绍2.督查科室的重要性二、督查科室的职责与任务1.科室设置的目的2.科室的主要工作内容3.科室间的协作与沟通三、督查科室的工作流程1.工作流程概述2.各个环节的具体操作四、督查科室的记录表1.记录表的设计思路2.记录表的主要内容3.记录表的填写要求五、记录表在督查科室管理中的应用1.提高工作效率2.促进科室内部管理3.提升医疗服务质量六、总结与展望1.督查科室记录表的意义2.面临的挑战与问题3.未来发展趋势与建议正文：一、引言随着医疗行业的发展和人们对医疗服务质量的日益关注，职能部门督查科室的地位和作用愈发凸显。

督查科室负责对医疗机构的各项业务工作进行监督检查，以确保医疗服务的安全、有效和规范。

在此背景下，督查科室记录表应运而生，成为科室管理工作的重要工具。

二、督查科室的职责与任务1.科室设置的目的督查科室作为医疗机构内部的一个重要部门，其主要目的是通过对医疗服务全过程的监督检查，保障患者权益，提高医疗服务质量。

2.科室的主要工作内容督查科室的主要工作内容包括：对医疗机构的各项业务工作进行巡查、监督、指导和服务；对医疗质量安全事件进行调查、分析和处理；对医疗机构内部管理制度、流程和标准的贯彻落实情况进行检查等。

3.科室间的协作与沟通督查科室需要与医疗机构内的其他科室保持密切协作，确保医疗工作的顺利开展。

同时，科室之间要加强沟通与交流，及时反馈工作中遇到的问题，共同探讨解决方案。

三、督查科室的工作流程1.工作流程概述督查科室的工作流程主要包括：计划制定、巡查监督、问题反馈、整改落实、复查验收等环节。

2.各个环节的具体操作（1）计划制定：根据医疗机构的实际情况，制定督查计划，明确督查时间、范围、内容和人员等。

（2）巡查监督：按照督查计划，对医疗机构的各项业务工作进行巡查和监督，发现问题及时记录。

（3）问题反馈：将巡查中发现的问题及时向相关科室和个人反馈，提出整改要求。

医院感染督导检查记录表年月院内感染管理工作督查及整改记录项目组织管理：1.感染管理规章制度落实。

2.医院感染监控小组履行职责。

3.科室感染管理自查。

4.人员参加培训环境管理：1.布局合理，洁、污明确标清。

3.仪器设备清洁、消毒。

4.湿式清扫、环境整洁。

5.定期开窗，空气情新。

6.动态消毒清洗每年1-2次（紫外线灯管每周1次）。

标准预防：1.按规定要求防护（戴帽子、口罩、手套、穿隔离衣、防护围裙等）。

2.诊疗不同病人前后应洗手或手消脱手套后应洗手。

消毒隔离：1.严格消毒隔离制度。

2.感染与非感染分室，特殊感染采取隔离，诊疗先非感染后感染。

3.拟诊流行症据传染途径断绝。

4.进入体内用品一人一用一灭菌。

感染病例监测：1.发现感染病例，24 小时内敷陈、登记。

2.熏染暴发立刻敷陈并采纳防控措施，做好登记。

3.传染病报告率100%。

抗菌药物管理：1.有用药指征。

3.联适用药有指征。

4.围手术期用药方法正确。

医疗废物管理：1.按规定分类、密封保存、运送。

2.包装物与容器吻合划定要求。

3.交接登记内容完整、材料齐全。

手卫生规范执行情况：1、无菌操作前后洗手或手消毒2、操作每个病人之间手卫生3、熟悉七步洗手法4、熟悉手卫生相关感念1、输液室2、换药室3、预防接种室4、门诊室5、检验室1、输液室2、换药室3、预防接种室4、门诊室5、检验室1、输液室3、预防接种室4、门诊室5、检验室1、输液室2、换药室3、预防接种室4、门诊室5、检验室1、输液室2、换药室3、预防接种室4、门诊室5、检验室1、输液室2、换药室3、预防接种室4、门诊室被查科室1、输液室2、换药室3、预防接种室4、门诊室5、检验室1、输液室2、换药室3、预防接种室4、门诊室5、检验室。

护士长日督查记录表
备注：护士长督查按每日最少检查2-3名患者，妇产科为1名，顺序依次为病重1名，一级1名，手术1名，新入院1名，然后到其他，如无病重依次类推。

护士长休息要用红笔注明。

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一级护理质量检查反馈.持续改进表
科室：年月半月
一级护理质量检查要求每月两次，存在问题需立即整改的现查整改，其他要求在一周内整改。

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一级护理质量检查反馈.持续改进表
科室：年月半月
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一级护理质量检查评分总表（护士长每月做好统计，年底报护理部）
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二级护理质量检查评分总表
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二级护理质量检查反馈.持续改进表
科室：年月
二级护理质量检查要求每月一次，存在问题需立即整改的现查整改，其他要求在一周内整改。

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二级护理质量检查反馈.持续改进表
科室：年月
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幼儿园“小学化专项治理督查情况记录表”一、基本信息1.幼儿园名称：__________2.地址：_________________3.负责人：______________4.联系电话：____________二、督查情况1.教育教学（1）课程设置：幼儿园是否按照《幼儿园教育指导纲要》要求，开设五大领域课程，关注幼儿身心发展。

（2）教学方法：教师是否采用游戏化、情境化教学，引导幼儿主动参与，培养幼儿的兴趣和好奇心。

（3）教学内容：是否存在小学化倾向，如提前教授小学课程，布置过量作业等。

2.环境创设（1）班级环境：是否创设丰富多样的活动区，满足幼儿游戏、探索、交往的需求。

（2）公共环境：是否设置幼儿户外活动场地，提供充足的游戏器材和设施。

3.教师队伍（1）师资力量：幼儿园教师是否具备相应的资质，具备专业知识和技能。

（2）培训情况：幼儿园是否定期组织教师参加专业培训，提高教育教学水平。

4.家园合作（1）家长沟通：幼儿园是否积极开展家长工作，定期召开家长会，促进家园共育。

（2）家长满意度：家长对幼儿园的教育教学质量、管理服务等方面的满意度。

三、存在问题1.教育教学（1）部分教师对幼儿园教育理念理解不够深入，存在小学化倾向。

（2）课程设置较为单一，缺乏针对性和创新性。

2.环境创设（1）部分班级环境创设不够丰富，无法满足幼儿全面发展需求。

（2）户外活动场地及设施不足，影响幼儿户外活动质量。

3.教师队伍（1）部分教师专业素养不高，教育教学水平有待提高。

（2）教师培训力度不够，无法满足教育教学需求。

4.家园合作（1）家长沟通工作不够到位，部分家长对幼儿园工作了解不足。

（2）家长满意度有待提高，幼儿园在管理服务等方面存在不足。

四、整改措施1.教育教学（1）加强对教师的教育培训，提高教育教学水平。

（2）优化课程设置，注重幼儿身心发展，避免小学化倾向。

2.环境创设（1）加强班级环境创设，提供丰富多样的活动区。

（2）完善户外活动场地及设施，保障幼儿户外活动质量。